Obesitas 3 derajat. Penyebab obesitas, metode pengobatan. Obesitas 1, 2, 3 derajat

Sayangnya, masalah obesitas saat ini relevan dengan yang belum pernah terjadi sebelumnya. Memang, dalam kebanyakan kasus, kehidupan rata-rata orang termasuk tidak hanya stres yang konstan, tetapi juga kurangnya aktivitas fisik, serta nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang..

Secara alami, salah satu kondisi yang paling parah adalah obesitas tingkat 3. Memang, pada fase ini, tubuh menyerah pada beban yang luar biasa. Kelebihan berat badan bukan hanya cacat estetika, tetapi penyakit serius yang merupakan ancaman nyata bagi kesehatan dan bahkan kehidupan. Itulah mengapa hari ini yang sangat relevan adalah informasi tentang apa itu obesitas dan apa penyebab terjadinyanya. Bagaimana cara menentukan keberadaan suatu penyakit? Metode pengobatan apa yang ada saat ini? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini akan menarik bagi banyak orang.

Apa itu obesitas? Informasi singkat

Saat ini, obat-obatan menganggap obesitas sebagai penyakit kronis yang terkait dengan gangguan metabolisme dalam tubuh manusia. Peningkatan berat badan dalam hal ini terjadi karena penumpukan jaringan adiposa. Dalam kebanyakan kasus, lemak tubuh muncul terutama di paha, kelenjar susu dan perut. Pada tahap selanjutnya, jumlah jaringan adiposa meningkat di mana-mana, termasuk organ internal.

Sayangnya, jumlah orang dengan masalah yang sama meningkat setiap tahun - penyakit ini sering didiagnosis bahkan di kalangan anak-anak. Peningkatan kejadian seperti itu, tentu saja, dikaitkan dengan karakteristik kehidupan manusia modern. Misalnya, di Amerika Serikat, hampir sepertiga populasi menderita masalah yang sama..

Secara alami, ada banyak faktor risiko yang dapat menyebabkan satu atau beberapa kegagalan fungsi metabolisme. Omong-omong, obesitas pada wanita lebih umum daripada pada pria. Jadi apa alasan gangguan ini?

Penyebab utama perkembangan penyakit

Bahkan, ada banyak faktor yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit seperti itu. Penyebab obesitas dapat ditemukan baik dalam kebiasaan seseorang maupun dalam fitur fungsi tubuhnya. Sampai saat ini, gangguan semacam itu dianggap sebagai penyakit multifaktorial..

Perangkat utama kelebihan massa lemak biasanya dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan energi. Lebih banyak kalori yang masuk ke tubuh manusia daripada yang bisa digunakan. Secara alami, kelebihan nutrisi disimpan dalam bentuk lemak subkutan.

Paling sering, penyebab obesitas entah bagaimana terkait dengan kekurangan gizi. Misalnya, yang berisiko adalah orang-orang yang mengonsumsi makanan kaya karbohidrat dan berminyak dalam jumlah besar. Selain itu, Anda tidak boleh melupakan fakta bahwa orang modern paling sering makan saat bepergian, dan sering kali makanannya termasuk makanan cepat saji..

Namun, ada alasan lain yang sama pentingnya. Misalnya, makan kelebihan kalori dapat dikaitkan dengan persepsi makanan yang terdistorsi pada manusia (misalnya, jika ia menganggapnya sebagai hadiah, dll.). Jangan lupakan aktivitas fisik. Lagi pula, hari ini sejumlah besar orang menghabiskan hampir sepanjang hari duduk di meja.

Di sisi lain, obesitas dapat dikaitkan dengan gangguan fisiologis. Sebagai contoh, gangguan pada fungsi sistem hipotalamus-hipofisis mempengaruhi terutama proses metabolisme. Berbagai penyakit tiroid juga dapat menyebabkan penumpukan lemak. Perlu dicatat bahwa obesitas yang disebabkan oleh gangguan hormon jauh lebih sulit diobati, karena di sini akar penyebabnya harus dihilangkan terlebih dahulu..

Faktor risiko juga dapat mencakup berbagai penyakit dan gangguan pada sistem pencernaan. Jangan lupa tentang stres yang konstan, karena stres emosional apa pun memerlukan perubahan kadar hormon tertentu. Selain itu, banyak orang yang terbiasa dengan stres "secara harfiah".

Derajat Obesitas dan Deskripsi Singkat

Secara alami, setiap kasus penyakit semacam itu unik dengan caranya sendiri. Namun demikian, dalam kedokteran modern adalah kebiasaan untuk membedakan apa yang disebut derajat obesitas. Untuk memahami jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus terlebih dahulu menentukan indeks massa tubuh. Indikator ini menunjukkan korespondensi berat dan tinggi seseorang. Untuk menentukan indeks, Anda perlu membagi berat badan dalam kilogram dengan tinggi dalam meter kuadrat.

Biasanya, indikator ini harus dari 18,5 ke 25. Indeks 25-30 sudah menunjukkan adanya kelebihan kilogram. Jadi berapa derajat obesitas yang dikeluarkan?

  • Pada tingkat pertama obesitas, indeks massa tubuh berkisar 30-35.
  • Obesitas 2 derajat ditandai oleh indikator 35-40.
  • Jika indeks massa tubuh melebihi 40, ini menunjukkan awal dari tahap ketiga. Obesitas tingkat 3 sering disebut morbid dalam pengobatan modern..

Perlu dicatat fakta bahwa dengan penyakit ini, timbunan lemak dapat menumpuk di berbagai bagian tubuh. Sebagai contoh, bentuk penyakit terpusat, di mana lemak menumpuk di perut, dianggap cukup berbahaya. Kondisi ini penuh dengan komplikasi, karena jumlah jaringan adiposa meningkat tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga pada organ internal. Salah satu komplikasi umum adalah obesitas hati. Perawatan gangguan semacam itu sangat diperlukan, karena tanpa adanya tindakan terapeutik, penyakit akan terus berkembang.

Tingkat obesitas pertama: gejala dan deskripsi

Menurut statistik, 60% pasien menderita bentuk penyakit tertentu. Obesitas derajat 1 disertai dengan peningkatan berat badan yang cukup nyata. Secara alami, semua ini tidak bisa lain tidak mempengaruhi pekerjaan seluruh organisme.

Keluhan utama pasien termasuk sesak napas yang terjadi selama aktivitas fisik (misalnya, saat berjalan). Dari waktu ke waktu, muncul nyeri sendi yang tidak bisa mengatasi beban tambahan..

Untungnya, obesitas tingkat 1 hampir selalu dapat diobati dengan obat-obatan konservatif. Nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik yang tepat akan membantu menyingkirkan kelebihan berat badan dan menjaga tubuh dalam kondisi yang baik..

Apa tingkat kedua dari obesitas?

Faktanya, adanya masalah dengan kelebihan berat badan pada tahap penyakit ini tidak mungkin dipertanyakan, karena kelebihan massa lemak dan lipatan kulit yang terkenal terlihat oleh mata telanjang..

Secara alami, kondisi seperti itu memengaruhi kerja seluruh organisme. Pertama-tama, tentu saja, sistem muskuloskeletal dan sendi menderita, karena mereka harus menahan beban yang jauh lebih besar. Pasien sendiri mengeluh keparahan dan rasa sakit, yang meningkat selama berjalan atau aktivitas fisik lainnya. Sering diamati dan pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Sistem kardiovaskular juga menghadapi beban tambahan. Seiring berkembangnya penyakit, iskemia, nyeri di jantung, sesak napas konstan, dll. Obesitas derajat 2 juga menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan, termasuk gangguan lambung, usus dan hati. Penyakit ini memperumit pankreas dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan diabetes tipe 2.

Obesitas 3 derajat: gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, obesitas tahap kedua masuk ke tahap berikutnya, karena orang tidak dapat menyingkirkan penyakitnya sendiri atau tidak menganggap ini sebagai masalah yang signifikan. Namun demikian, kondisi ini sangat berbahaya, karena memerlukan konsekuensi serius.

Tentu saja, obesitas derajat 3 (foto di atas) terlihat dengan mata telanjang. Massa lemak didistribusikan dalam jumlah besar ke seluruh tubuh, dan lipatan lemak tidak lagi dapat disembunyikan oleh pakaian apa pun. Kulit biasanya ditutupi dengan striae ungu (stretch mark). Seringkali, Anda mungkin melihat area peradangan kulit memerah.

Kesejahteraan pasien juga memburuk secara signifikan. Orang gemuk terus menerus mengeluh sakit punggung. Tentu saja, sendi pinggul dan lutut menderita, jadi orang yang sakit tidak bisa menghabiskan banyak waktu di kakinya. Bahkan aktivitas fisik ringan disertai dengan sesak napas yang parah. Edema terus muncul, terutama di pergelangan kaki. Gejalanya meliputi jantung berdebar dan nyeri jantung berulang..

Tentu saja, obesitas derajat 3 mempengaruhi keadaan emosi pasien. Ada penurunan harga diri. Penyakit ini memengaruhi kinerja. Depresi juga merupakan karakteristik pasien pada tahap ini..

Sayangnya, pada tahap ini, diet sederhana dan aktivitas fisik tidak mungkin membantu, karena orang tidak bisa melakukan semua latihan dan secara tidak sadar melanggar aturan nutrisi. Dalam hal ini, terapi medis atau bahkan bedah sangat diperlukan. Memang, obesitas tingkat 3 sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien.

Tingkat obesitas keempat

Faktanya, obesitas pada tahap keempat sangat jarang. Mengapa? Dengan tidak adanya tindakan pengobatan, kebanyakan orang tidak hidup sampai titik ini. Bagaimanapun, berat pasien melebihi norma setidaknya dua kali. Secara alami, hanya tubuh yang sehat yang dapat mengatasi beban seperti itu..

Banyak orang pada tahap obesitas ini tidak dapat bergerak - beberapa dari mereka bahkan tidak meninggalkan tempat tidur, karena beban pada sendi dan tulang terlalu besar. Dispnea terjadi bahkan saat istirahat. Pasien terus-menerus khawatir tentang masalah jantung. Kematian dini dalam kasus ini tidak jarang terjadi.

Perlu dicatat bahwa bahkan jika seseorang pada tahap penyakit ini berhasil mengatasi situasi dan menyingkirkan pound ekstra, maka di depannya menunggu sejumlah operasi bedah yang bertujuan memperbaiki bentuk tubuh dan menghilangkan area kulit yang kendur..

Komplikasi apa yang menyebabkan penyakit ini??

Faktanya, obesitas paling sering menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Pertama-tama, perlu dicatat gangguan pada sistem pencernaan. Nutrisi yang tidak tepat dan kegagalan metabolisme menyebabkan penyakit seperti kolesistitis (proses inflamasi di kantong empedu), pembentukan batu empedu, serta degenerasi lemak hati, radang pankreas. Bukan rahasia lagi bagi siapa pun bahwa obesitas berkontribusi pada perkembangan diabetes tipe 2.

Secara alami, sistem muskuloskeletal juga menderita kelebihan berat badan. Secara khusus, pasien mengalami artritis dan deformasi osteoartritis seiring waktu. Hernia intervertebralis juga tidak dapat dianggap langka, karena tulang belakanglah yang harus mengatasi kelebihan berat badan selama pergerakan..

Di sisi lain, obesitas berkontribusi pada perkembangan penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular. Komplikasi yang paling umum dalam kasus ini adalah penyakit jantung koroner dan hipertensi arteri. Jika tidak diobati, penyakit tersebut dapat menyebabkan infark miokard atau stroke..

Pada beberapa pasien, perkembangan apa yang disebut hipoventilasi alveolar diamati. Pelanggaran semacam itu adalah karakteristik orang dengan obesitas ekstrem. Karena kelebihan berat badan dan pertumbuhan berlebih dari jaringan lemak, mereka tidak dapat bernapas dalam-dalam, yang menyebabkan kelaparan oksigen kronis.

Obesitas pada anak-anak

Sayangnya, bahkan di kalangan anak kecil, masalah seperti obesitas sering ditemukan. Ulasan dokter dan studi statistik menunjukkan bahwa ada tiga periode kritis ketika seorang anak paling rentan mendapatkan kelebihan lemak tubuh:

  • Usia dini - dari lahir hingga tiga tahun.
  • Usia prasekolah - dari lima hingga tujuh tahun.
  • Masa remaja - dari 12 hingga 14 tahun.
  • Secara terpisah, ada baiknya menyoroti periode pubertas, karena sering perubahan hormon berkontribusi pada peningkatan lemak tubuh.

Adapun penyebab obesitas, pada anak-anak mereka terlihat sebagian besar sama dengan pada pasien dewasa. Secara alami, keturunan genetik memainkan peran penting di sini - jika kedua orang tua kelebihan berat badan, maka anak lebih cenderung memiliki masalah yang sama. Seringkali, penyakit ini dikaitkan dengan berbagai gangguan pada sistem endokrin, termasuk penyakit tiroid, defisiensi yodium, dll..

Namun, dalam kebanyakan kasus, obesitas berkembang dengan latar belakang kekurangan gizi dan kurangnya aktivitas fisik. Bagaimanapun, pada tahap awal, menyingkirkan masalah ini jauh lebih mudah. Karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah diagnosis, dokter spesialis akan meresepkan obat-obatan (jika ada masalah dengan latar belakang hormonal), serta menyusun skema nutrisi individu dan merekomendasikan serangkaian latihan khusus..

Metode diagnostik dasar

Tentu saja, peningkatan berat badan yang cepat adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter. Untuk memulainya, seorang spesialis akan mengumpulkan riwayat medis lengkap dan membuat perubahan yang diperlukan (berat, tinggi, volume). Pemeriksaan awal akan dapat menunjukkan adanya gangguan. Studi lebih lanjut dirancang untuk menentukan adanya komplikasi dan mengevaluasi kerja seluruh organisme..

Yang paling akurat adalah computed tomography, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya jumlah massa lemak berlebih, tetapi juga tempat lokalisasi mereka. Selain itu, berbagai penelitian ultrasound dan radiologis dilakukan - mereka membantu untuk mengevaluasi kerja seluruh organisme. Tentu saja, Anda perlu menjalani pemeriksaan dengan ahli endokrin dan mengambil tes hormon, karena cukup sering dengan gangguan seperti itu perkembangan obesitas terkait. Selain itu, pasien mungkin akan dikirim ke psikoterapis, karena paling sering penyakit ini dikaitkan dengan beberapa gangguan mental, yang juga perlu ditangani.

Obat untuk obesitas

Jika obesitas tingkat 1 dapat dihilangkan dengan diet dan olahraga, maka dengan perkembangan selanjutnya hampir tidak mungkin untuk pulih dengan sendirinya. Itu sebabnya banyak dokter meresepkan obat tertentu untuk pasien mereka..

Faktanya, obat-obatan seperti itu tidak akan membantu untuk menghilangkan obesitas selamanya - mereka hanya dimaksudkan untuk menormalkan proses pencernaan dan mengurangi nafsu makan. Misalnya, obat-obatan seperti phentermine, sibutramine, bupropion mengubah tingkat norepinefrin dan serotonin dalam darah, sehingga memengaruhi pusat saturasi dan menekan rasa lapar. Terapi juga termasuk penggunaan obat-obatan yang memperlambat proses penyerapan lemak, yang mengganggu kenaikan berat badan. Atas rekomendasi psikoterapis, antidepresan dan sesi psikoterapi tambahan dapat diresepkan untuk pasien. Secara alami, dengan adanya komplikasi (pankreatitis, obesitas hati), pengobatan tambahan dilakukan.

Perlu dicatat bahwa semua obat di atas tidak memiliki efek yang berkepanjangan - efeknya menghilang segera setelah menghentikan asupan. Itulah sebabnya, bahkan setelah terapi, seseorang berkewajiban untuk mematuhi gaya hidup sehat, memantau nutrisi dengan cermat, melakukan kerja fisik atau olahraga apa pun, dan juga secara teratur menjalani pemeriksaan..

Saat ini, beberapa metode pengobatan alternatif juga populer. Sebagai contoh, pengkodean untuk obesitas menjanjikan untuk dengan cepat menyingkirkan pound ekstra. Apa inti dari teknik ini? Psikoterapis bekerja dengan pasien, memengaruhi alam bawah sadarnya, membantu menghilangkan serangan kelaparan, dll. Sampai saat ini, tidak ada konsensus tentang masalah ini. Beberapa pasien puas dengan pengkodean. Pada saat yang sama, orang lain tidak merasakan efeknya sama sekali..

Terapi diet

Faktanya, nutrisi yang tepat adalah faktor yang sangat penting, keberadaannya hanya diperlukan untuk terapi yang berhasil. Dengan bantuannya, obesitas tingkat 3 juga diobati. Diet dalam hal ini harus dibuat secara individual. Tentu saja, pembatasan nutrisi yang tajam tidak cocok, karena hal ini dapat menyebabkan kerusakan selanjutnya dan memiliki efek negatif pada tubuh..

Nutrisi untuk obesitas 3 derajat harus seimbang. Permen, kue kering, gula, daging asap, alkohol, asin, pedas, makanan berlemak dan digoreng harus dikeluarkan dari diet. Mereka dapat dan harus diganti dengan buah-buahan dan sayuran segar, sereal, sereal, kacang-kacangan, produk susu, rempah-rempah, dll. Daging dan ikan harus ada dalam menu, tetapi hanya dalam bentuk rebus, dan lebih disukai varietas rendah lemak.

Perawatan bedah

Sayangnya, terapi obat dan nutrisi yang tepat tidak selalu membantu. Misalnya, pengobatan obesitas tingkat 3 dilakukan terutama dengan bantuan metode bedah, karena ini adalah cara tercepat dan paling efektif untuk melindungi tubuh dari perkembangan penyakit lebih lanjut..

Tiga prosedur berikut ini paling sering digunakan:

  • Operasi bypass lambung dianggap cukup populer saat ini. Ngomong-ngomong, ini adalah operasi pertama dari jenis ini, yang muncul dalam operasi. Selama prosedur, dokter membagi perut menjadi dua bagian yang tidak bersentuhan dengan diri mereka sendiri. Usus kecil menempel pada bagian perut yang lebih kecil. Dengan demikian, jalur massa makanan menjadi lebih pendek, dan volume lambung berkurang menjadi 50 ml.
  • Perban dianggap sama efektif dan populernya. Selama operasi, dokter menempelkan perban silikon khusus di perbatasan antara kerongkongan dan perut. Perjalanan makanan rumit, yang memengaruhi pusat-pusat otak yang bertanggung jawab atas perasaan kenyang.
  • Prosedur yang relatif baru adalah gastroplasti lengan. Selama operasi, sebagian jaringan lambung diangkat, sedangkan bagian yang tersisa diubah menjadi tabung tipis dan panjang. Prosedur ini mengurangi volume lambung sekitar 10 kali.

Perlu dicatat bahwa prosedur ini dilakukan dengan menggunakan metode laparoskopi - sayatan besar tidak diperlukan, dan hanya jejak kecil yang tersisa pada kulit setelah operasi. Ngomong-ngomong, perlu dicatat bahwa metode terkenal seperti abdominoplasty atau sedot lemak tidak berlaku untuk metode untuk mengobati obesitas. Prosedur serupa digunakan untuk memperbaiki bentuk tubuh..

Derajat obesitas

Dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD) untuk obesitas dari berbagai jenis, beberapa kode dialokasikan. Merupakan kebiasaan untuk membagi dengan derajat tergantung pada indeks massa tubuh (BMI). Mengapa klasifikasi ini baik dan buruk, dan apa yang mungkin akan diganti di tahun-tahun mendatang? Mengapa BMI tidak cocok untuk anak-anak dan orang tua? Apa bahaya obesitas di setiap tahap? Mari kita bicarakan semua ini secara lebih rinci..

Informasi di bawah ini dimaksudkan untuk membiasakan Anda dengan masalah ini. Tindakan nyata yang ditujukan untuk menurunkan berat badan harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, sesuai dengan program penurunan berat badan yang dirancang dengan baik. Di Klinik Dokter Bormental, teknik penurunan berat badan yang dipatenkan digunakan, dengan mana lebih dari setengah juta orang telah kehilangan berat badan - https://doctorbormental.ru/metodika/.

Perhitungan indeks massa tubuh

Perhitungan indeks massa tubuh dilakukan sesuai dengan rumus BMI = berat (kg) / tinggi 2 (m). Anda perlu mengambil berat badan Anda dalam kilogram, bagilah dengan tinggi dalam meter (misalnya, dengan 1,65, jika tingginya 165 cm) dan bagilah dengan tinggi lagi. Angka terakhir adalah BMI. Jika BMI:

  • kurang dari 18,5: kurang berat (cachexia, kelelahan)
  • 18.5-24.9: berat badan ideal
  • 25-29.9: kelebihan berat badan
  • 30-34.9: 1 derajat obesitas
  • 35-39.9: obesitas 2 derajat
  • lebih dari 40: obesitas 3 derajat (morbid, dari bahasa Latin morbis - kematian).

Cachexia dan anoreksia

Istilah cachexia dan anorexia harus dibedakan. Cachexia - kekurangan gizi, dapat memiliki berbagai penyebab, terutama kekurangan gizi. Itu menjadi sering terjadi ketika kelaparan mengamuk. Anoreksia adalah diagnosis dari kelompok gangguan makan, yang ditandai oleh gangguan persepsi tubuh seseorang dan, akibatnya, makan. Cachexia tidak selalu disertai dengan anoreksia - banyak penduduk Leningrad yang terkepung menderita cachexia karena kekurangan gizi, tetapi tidak ada anoreksia.

Berat ideal

Ini bukan angka tunggal, tetapi kisaran 18,5 - 24,9 menurut BMI. Angka berat yang berbeda mungkin disembunyikan dalam kisaran: misalnya, dengan tinggi 165 cm, berat 52 kg dan berat 67 kg mungkin ideal. Mengapa kisaran ini dipilih sebagai ideal? Dengan kisaran BMI ini, ada risiko terendah penyakit yang terkait dengan obesitas - hipertensi, diabetes mellitus tipe 2, aterosklerosis vaskular dengan konsekuensinya (serangan jantung, stroke). Dengan demikian, mempertahankan BMI dalam kerangka yang ditentukan memungkinkan Anda untuk menjaga kesehatan.

Kegemukan

Kegemukan dengan BMI 25-29.9 adalah pertanda obesitas. Berpotensi 2 situasi mungkin. Yang pertama - orang dari periode besar (hingga seluruh kehidupan dewasa) hidup dengan kelebihan berat badan yang stabil. Ini terjadi pada tipe tubuh yang hiperstenat, atau dengan atlet yang telah melakukan olahraga kekuatan selama bertahun-tahun. Dalam hal ini, risiko terkena penyakit tetap rendah..

Pilihan kedua - berat yang digunakan untuk berbaring di kisaran normal, tetapi mulai meningkat, dan saat ini berada di zona kelebihan berat badan. Pilihan ini secara prognostik tidak menguntungkan. Studi menunjukkan bahwa dengan perkembangan peristiwa seperti itu, sebagian besar pasien dalam 5-7 tahun pindah dari zona kelebihan berat badan ke zona obesitas, dan tubuh ditumbuhi lemak dalam tipe pria atau wanita..

Obesitas 1 derajat

Obesitas 1 derajat: BMI 30-34.5. Dengan berat ini, mekanisme kompensasi tubuh bekerja dengan baik pada awalnya, indikator kesehatan (tekanan darah, glukosa darah, kolesterol) tetap memuaskan. Ini disebut obesitas yang sehat secara metabolisme. Namun penelitian yang dilakukan oleh Prof. Rachel Batterham di University College London menunjukkan bahwa mekanisme kompensasi seperti itu menipis (biasanya setelah 50-60 tahun). Harapan hidup pasien dengan 1 derajat obesitas berkurang sekitar 3-5 tahun karena kematian dini karena penyakit kardiovaskular. Sudah pada tahap ini, wanita memiliki jenis obesitas yang jelas di perut (kelebihan jaringan lemak menumpuk di perut dan organ dalam), atau tipe gynoid (lemak menumpuk di pinggul, bokong).

Obesitas 2 derajat

Obesitas tahap 2: BMI 35-39.9. Ada masalah gaya hidup. Orang-orang mengalami kesulitan dalam aktivitas fisik normal dan kehidupan sehari-hari - mereka cepat lelah, menderita sesak napas, mendengkur di malam hari, mereka mengembangkan penyakit sendi. Tekanan darah tinggi menjadi akrab, gula dengan kolesterol naik pada usia 40-45, yang mengarah pada risiko diabetes tipe 2. Studi menunjukkan bahwa harapan hidup pasien tersebut berkurang 5-8 tahun..

Obesitas 3 derajat

Obesitas 3 derajat: BMI lebih dari 40. Batasan setiap hari, ketidaknyamanan, penderitaan: kesulitan bernapas, ketidakmampuan untuk menekuk dan mengikat tali sepatu, berjalan 2 berhenti dengan berjalan kaki, naik di atas 3 lantai. Cepat atau lambat, pasien menghadapi diabetes, dari efeknya mereka mati 8-10 tahun lebih awal dari yang mungkin terjadi.

Salah satu pilihan spesifik untuk obesitas yang tidak sehat adalah sindrom Pickwick. Lebih sering terjadi pada pria, tetapi juga terjadi pada wanita. Sindrom ini ditandai dengan meningkatnya kesulitan bernapas karena banyaknya lemak yang mencegah paru-paru bekerja secara efisien. Lemak yang berlebih menekan pembuluh leher, laring, bernafas menjadi peluit khas, dan ketika duduk, karena kurangnya suplai darah ke otak, mereka sering tertidur tanpa sadar dan segera mulai mendengkur, yang sangat menghambat orang lain. Risiko untuk hidup adalah meningkatnya kesulitan bernafas dalam keadaan sering tidur, pernapasan berbahaya dengan hasil yang fatal.

BMI universalitas

Nuansa menggunakan BMI adalah bahwa itu bukan faktor universal yang cocok untuk semua orang. Itu tidak sempurna untuk menggambarkan berat badan pada anak-anak dan orang tua. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perwakilan dari kelompok usia ini mengubah tingkat pertumbuhan, "kabel" dalam formula BMI. Untuk anak-anak, apa yang disebut metode centile digunakan, yang menggambarkan distribusi rasio berat dan tinggi badan tergantung pada jenis kelamin dan usia anak..

Dalam kasus orang lanjut usia di atas 65-70 tahun, situasinya sebaliknya: seiring bertambahnya usia, pertumbuhan orang menurun (diskus intervertebralis terkuras, perubahan terkait usia lainnya terjadi), sehingga BMI tumbuh bahkan dengan bobot konstan. Sehubungan dengan fakta ini, penelitian telah dilakukan menunjukkan bahwa harapan hidup maksimum pada orang tua diamati dengan BMI 25-27, yang meningkatkan tingkat berat badan ideal untuk pasien dalam kategori usia yang lebih tua..

Ada penelitian yang menunjukkan ambiguitas BMI di perwakilan dari berbagai ras. Beberapa peneliti percaya bahwa untuk perwakilan ras Asia, nilai batas BMI normal adalah 23 bukannya 25, karena pertumbuhan rata-rata rendah (relatif terhadap ras Kaukasia).

Dengan demikian, indeks massa tubuh adalah indikator yang baik dari ketergantungan kondisi kesehatan dan harapan hidup pada berat badan. Tetapi penelitian 10 tahun terakhir menunjukkan bahwa ada kondisi khusus ketika, dengan BMI normal, kelebihan jaringan adiposa dapat diamati. Dan penganalisa komposisi tubuh, atau bioimpedansometry (BIM), membantu dalam analisis situasi seperti itu..

Bioimpedansometry sebagai metode diagnostik untuk obesitas

Bioimpedansometry adalah metode untuk mendiagnosis komposisi tubuh seseorang dengan mengukur impedansi (hambatan listrik bagian tubuh) di berbagai bagian tubuh. Ini menunjukkan rasio komponen tubuh - lemak, air, protein dan komponen mineral. Teknik ini bekerja karena fakta bahwa jaringan yang berbeda memiliki hambatan listrik yang berbeda. Anda dapat menghapus profil tubuh yang aneh dengan rasio komponen-komponen ini, dan menghitung tingkat metabolisme dasar (OOB). Metabolisme mengukur jumlah energi yang dibutuhkan untuk mendukung kehidupan tubuh secara biologis, tergantung pada faktor - jenis kelamin, usia, tingkat hormon, dan jumlah massa otot. BIM adalah metode non-invasif yang murah dan nyaman untuk mendiagnosis obesitas.

Perangkat bioimpedansometri secara konvensional dibagi menjadi 2 kelompok: rumah dan profesional. Hewan peliharaan dilengkapi dengan 2 elektroda untuk kaki - ini adalah timbangan inovatif dengan penganalisa komposisi tubuh. Melalui Bluetooth, mereka berkomunikasi dengan smartphone, mengirimkan data parameter ke aplikasi. Timbangan bioimpedansometrik mudah digunakan, tidak mahal, tetapi keakuratan pengukurannya jauh dari yang diinginkan. Perangkat profesional biasanya memiliki 4 elektroda (2 untuk stop + 2 untuk tangan), terhubung ke komputer desktop dan menghasilkan pengukuran akurasi tinggi. Namun, karena meningkatnya kompleksitas dan harga tinggi, mereka terutama digunakan oleh pusat medis khusus.

Klasifikasi Obesitas BIM

Beberapa tahun yang lalu, klasifikasi baru tingkat obesitas diusulkan, yang tidak didasarkan pada BMI, tetapi pada persentase lemak dan jenis jaringan lain dalam tubuh. Perlunya pendekatan ini adalah karena ada sejumlah besar orang dengan indeks massa tubuh normal, dengan kelebihan jaringan adiposa jika kekurangan jaringan otot. Situasi ini membawa risiko tambahan terkena penyakit yang sama yang terkait dengan obesitas pada berat badan normal, dan disebut obesitas sarkopenik. Di sisi lain, orang yang sangat atletis yang melakukan banyak aktivitas fisik (misalnya, angkat besi atau binaragawan) dapat memiliki banyak berat karena jumlah massa otot yang besar, tetapi sangat sedikit lemak dalam tubuh. BMI akan memberikan hasil positif palsu karena kelebihan berat badan atau obesitas. Oleh karena itu, kriteria baru untuk BIM diusulkan..

Untuk diagnosis yang benar dari situasi seperti itu, diusulkan untuk menggunakan gradasi berikut dalam tabel untuk pria dan wanita:


Persentase lemak pada priaPersentase lemak pada wanita
Berat badan normal10-20%20-30%
Kegemukan20.1-25%30,1-35%
Kegemukan> 25.1%> 35.1%

Pendekatan semacam itu harus, di satu sisi, memungkinkan untuk mendiagnosis obesitas sarkopenik dengan benar, dan di sisi lain, mengecualikan diagnosis berlebih pada atlet. Yang menarik adalah studi yang membandingkan opsi lama (BMI) dengan yang baru (BIM) untuk mendiagnosis obesitas.

Slide ini ditunjukkan pada Kongres Eropa 2016 tentang Obesitas di Gothenburg, Swedia

Dari penelitian ini dapat dilihat bahwa dengan BMI normal 18,5-24,9, hanya 45% orang yang memiliki jumlah jaringan adiposa normal. 26% memiliki lebih banyak lemak daripada yang diperlukan, dan sebanyak 29% memiliki jumlah lemak yang sangat besar dengan defisiensi otot. Dan ini dengan BMI normal !! 29% dari orang-orang ini adalah "pembawa" dari obesitas sarkopenik yang sangat. Mereka berisiko mengalami obesitas sejati dengan peningkatan BMI, karena dengan kelebihan lemak (dan defisit massa otot yang sesuai dengan BMI normal), tingkat metabolisme dasar mereka menurun, yang sebagian besar tergantung pada jumlah massa otot. Dan dengan penurunan metabolisme, risiko obesitas meningkat secara signifikan.

Pada saat yang sama, bahkan dalam kelompok dengan indeks massa tubuh yang meningkat (25-29,9) dan tinggi (lebih dari 30), ada orang dengan indikator normal jaringan adiposa - masing-masing 5% dan 0,2% pada masing-masing kelompok. Ini adalah atlet dan atlet yang sama dengan banyak massa otot yang berat dan konten normal jaringan adiposa. Dalam diagnosis BMI rutin, ia keliru didiagnosis dengan kelebihan berat badan..

Dengan demikian, diagnosis obesitas menggunakan bioimpedansometry secara signifikan meningkatkan keakuratan pengukuran, menghilangkan pilihan negatif palsu (obesitas sarkopenik) dan hasil positif palsu (atlet). Diharapkan bahwa ketika versi selanjutnya dari revisi International Classification of Diseases 11 diperkenalkan ke dalam praktik klinis, itu adalah kriteria baru untuk obesitas oleh bioimpedansometry yang akan diambil sebagai yang utama untuk diagnosis dan disetujui oleh WHO..

Selain itu, hanya bioimpedansometry dinamis yang dapat membantu penilaian yang memadai tentang efektivitas metode penurunan berat badan yang ada. Misalkan seseorang mengurangi 10 kilogram dalam 3 bulan, meningkatkan BMI dari 2 derajat obesitas menjadi 1. Namun, bagaimana saya bisa mengetahui apakah itu lemak, atau mungkin air, jaringan otot yang meninggalkan tubuhnya? Apa yang menjadi tingkat metabolisme baru, masing-masing - diet apa yang memadai untuk mempertahankan berat badan yang stabil dan mencegah kekambuhan untuk pasien tertentu? Semua pertanyaan ini hanya dapat dijawab oleh spesialis di pusat medis yang memiliki kemampuan untuk melakukan bioimpedansometri berulang kali. Ini adalah standar yang disuarakan oleh Asosiasi Eropa untuk Studi Obesitas, yang dimasukkan Rusia pada tahun 2011, dan ini adalah standar yang diperkenalkan di semua cabang pusat penurunan berat badan Dr. Bormental. Program pusat kami lebih dari 95% memenuhi rekomendasi untuk penurunan berat badan Asosiasi Eropa untuk Studi Obesitas, disuarakan pada Kongres Eropa XXV pada tahun 2018 di Wina.

Penyebab obesitas

Kelebihan berat badan terakumulasi pada penyakit-penyakit tertentu dari endokrin atau sistem pencernaan, merupakan konsekuensi dari gangguan metabolisme. Namun, paling sering pound ekstra terbentuk karena gangguan makan. Seseorang tidak makan atas permintaan tubuh dan tidak sesuai dengan rezim yang tersusun dengan baik, tetapi hanya untuk kesenangan itu. Kalori dikonsumsi lebih dari yang diperlukan seumur hidup. Kalori yang tidak digunakan dikonversi ke toko lemak.

Jenis obesitas yang terjadi sebagai akibat perilaku makan yang tidak tepat, para ahli menyebutnya sebagai makanan alimentary atau konstitusional eksogen. Semakin tinggi tingkat obesitas, semakin sulit untuk mengatasinya. Jadi, derajat ketiga adalah suatu kondisi di mana perawatan bedah sering digunakan dengan proses rehabilitasi yang sulit dan lama. Karena itu, tanda-tanda awal obesitas adalah sinyal bahwa Anda perlu merawat diri sendiri dan mengembalikan berat badan kembali normal..

Ada patologi terpisah di mana obesitas sangat berbahaya. Misalnya, gangguan metabolisme menyebabkan obesitas visceral, ketika jaringan lemak menumpuk di sekitar organ internal, membuat fungsinya lebih sulit. Kondisi ini ditemukan pada pasien dengan diabetes mellitus dengan resistensi insulin..

Seringkali pada wanita, kehamilan menjadi penyebab obesitas dan obesitas. Di sini serangkaian faktor memainkan perannya - perubahan hormon, meningkatnya kebutuhan tubuh akan nutrisi, menurunkan hambatan psikologis untuk makan berlebihan, ketidakmampuan untuk berolahraga, dll. Dalam kasus apa pun, setelah pemulihan tubuh, konsultasikan dengan spesialis dan menormalkan berat badan.

Dalam pelanggaran fungsi hipotalamus, obesitas hipotalamus terjadi, yang diperlakukan secara medis. Ada hipofisis, terkait dengan gangguan sekresi otak dan juga membutuhkan perawatan dengan obat-obatan. Peningkatan berat badan hipofisis adalah masalah bagi pria muda, tetapi dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia dari kedua jenis kelamin setelah cedera otak traumatis, serta pada wanita pada periode postpartum.

Psikosomik kelebihan berat badan juga penting. Mekanisme psikologis penggantian dan kompensasi membuat seseorang makan berlebihan, mendapatkan lebih banyak dan lebih banyak poundsterling, mengabaikan kemunduran kesejahteraan dan penampilan mereka sendiri. Semua varian kelengkapan berlebih, kecuali yang dipicu oleh penyakit fisik, didasarkan pada psikosomatik.

Cara untuk Memerangi Obesitas

Kelebihan berat badan mengurangi kualitas hidup seseorang, memengaruhi harga diri secara negatif dan memicu perkembangan berbagai penyakit. Pertama-tama, sendi, pembuluh darah, jantung menderita. Organ internal berisiko. Sebagai contoh, obesitas pankreas sarat dengan terjadinya nekrosis pankreas. Berbagai gejala komplikasi terjadi pada berbagai tahap obesitas. Ini sangat berbahaya bagi remaja dan kaum muda - seiring waktu, metabolisme mereka akan melambat, dan situasinya akan memburuk berkali-kali.

Penurunan berat badan harus dengan bantuan spesialis. Ini berlaku terutama untuk orang yang sudah memiliki tahap obesitas. Di klinik khusus, pemeriksaan dilakukan, metode efektif memerangi kelebihan berat badan ditawarkan..

Dalam keadaan obesitas, adalah mungkin untuk memperbaiki situasi dengan beralih ke nutrisi yang tepat dan meningkatkan aktivitas fisik. Masuk akal untuk membuat menu selama seminggu atau sebulan, setelah menghitung kalori hidangan. Untuk menurunkan berat badan, Anda perlu mengonsumsi kalori sebanyak yang dihabiskan untuk fungsi tubuh dan aktivitas fisik.

Sering mulai menurunkan berat badan dengan diet ketat yang populer. Tampaknya ini dasar: "Anda hanya perlu kelaparan selama beberapa hari, dan saya akan menjadi seperti di foto satu dekade yang lalu." Tetapi para ahli menyarankan agar tidak menggunakan metode tersebut - mereka tidak efektif, dan dalam banyak kasus berbahaya bagi kesehatan.

Kesimpulan

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa penurunan berat badan adalah sebuah paradoks. Lemak tidak sakit, tetapi dari efek obesitas, sekitar setengah dari semua kematian di negara-negara beradab terjadi. Namun demikian, orang sering mencoba untuk melawan pound ekstra sendiri, percaya bahwa mereka dapat mengatasinya tanpa spesialis. Di Internet, Anda dapat melakukan ratusan diet yang menjanjikan penurunan berat badan yang ajaib, tetapi bahkan tidak memiliki rekomendasi atau persyaratan awal untuk diagnosis obesitas yang tepat, atau untuk menilai dinamika penurunan berat badan. Di sisi lain, tidak ada yang mati karena kerusakan gigi dan sakit gigi. Namun, tidak ada yang mencoba mengobati karies sendiri, tetapi mereka mencoba untuk beralih ke dokter gigi profesional, mencari klinik dengan spesialis terbaik. Jadi mungkin obesitas layak melakukan hal yang sama? Temukan seorang profesional yang bekerja sesuai dengan standar internasional terkemuka dan mencari bantuan.

Cara menghitung tahapan, derajat dan jenis obesitas pada pria, wanita dan anak-anak

Beranda / BERAT EKSTRA / Diagnostik / Bagaimana menghitung tahapan, derajat dan jenis obesitas pada pria, wanita dan anak-anak

Selamat siang, pembaca blog yang terkasih dan orang-orang yang lewat secara acak! Hari ini saya ingin mempersembahkan posting ini untuk semua orang yang secara aktif mencari dan tertarik pada informasi tentang kelebihan berat badan..
Artikel tentang tahapan dan jenis obesitas pada pria, wanita dan anak-anak (foto), cara menentukan IMT dan derajat (tabel), apakah mereka masuk tentara dan berapa kg yang dimiliki seseorang pada 1,2 dan 3 derajat. Di sini Anda akan menemukan jawaban komprehensif untuk semua pertanyaan mengenai diagnosis kelebihan berat badan dan prognosis kehidupan masa depan..

Selamat untuk semuanya pada hari pertama 2012 dan saya harap Anda akan menghabiskan akhir pekan yang panjang dengan manfaat, dan tidak bodoh duduk di TV. Sudah waktunya untuk mulai melakukan semacam olahraga atau kebugaran di gym. Sekarang Anda dapat bersiap untuk musim panas yang baru, karena Anda tidak punya waktu untuk melihat ke belakang, dan musim semi sudah mengetuk, seperti yang mereka katakan.

Secara fisik, setiap orang perlu dibebani secara fisik, dan bukan hanya mereka yang akan dibahas dalam artikel ini. Misalnya, saya memiliki BMI - 22, tetapi ini tidak berarti bahwa saya dapat bersantai, selalu ada kesempatan untuk meningkatkan level ini menjadi 30, misalnya. Karena itu, saya melakukan kebugaran 3 kali seminggu, yang juga saya harapkan.

Cara menentukan tingkat obesitas

Menentukan tingkat obesitas pada wanita dan pria diperlukan untuk menilai tingkat keparahan penyakit. Ada beberapa metode untuk menilai tingkat obesitas. Metode apa dan bagaimana mereka digunakan, mari kita mengerti.

Karena mentalitas dan tradisi rakyat kita, kepenuhan (obesitas) masih belum dianggap sebagai penyakit. Dan ini buruk, karena kondisi ini dapat menyebabkan gangguan yang lebih serius pada tubuh, seperti gangguan toleransi glukosa atau diabetes, setidaknya.

"Berapa kadar gula darah dalam pradiabetes?", Baca di artikel saya. Oleh karena itu, dalam terang studi terbaru, obesitas diisolasi dalam bentuk nosokologis yang terpisah di ICD 10, yaitu, ini adalah penyakit independen yang perlu diobati.

Untuk memahami jika pasien memiliki obesitas, berbagai formula digunakan untuk menilai tingkat obesitas..

Di antara penyebab kelebihan berat badan, sekitar 95% adalah obesitas konstitusional dan alimentary eksogen, dengan kata lain, ini adalah orang-orang dengan kecenderungan untuk kenaikan berat badan dan pada saat yang sama tidak menonton diet mereka. Seseorang dengan kecenderungan genetik, tetapi dengan hati-hati memonitor diet dan secara aktif terlibat dalam aktivitas fisik, jarang mendapatkan tambahan berat badan.
Sisanya 5% - obesitas, sebagai gejala dari penyakit endokrin.

Pada saat yang sama, ada 2 konsep dalam kedokteran:

  • kegemukan
  • sebenarnya obesitas

Yang pertama bisa disebut obesitas, itu bukan penyakit, tetapi kemudian berkembang menjadi obesitas. Yang kedua adalah kegemukan, sebagai penyakit yang terpisah, yang memiliki tahap perkembangan dan yang harus diobati agar tidak berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius..

Berapa kg seseorang dengan berbagai tingkat obesitas

Tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan ini dengan tepat, karena jumlahnya akan sangat berbeda, karena tidak hanya berat badan, tetapi juga tinggi badan yang terlibat dalam perhitungan. Dua orang dengan tinggi yang berbeda, tetapi dengan berat tubuh yang sama akan memiliki tingkat obesitas yang berbeda. Karena itu, saya sarankan Anda membaca lebih lanjut dan Anda akan dapat mengetahui bagaimana berat dan tinggi mempengaruhi perhitungan..

Formula untuk menghitung tingkat obesitas pada orang dewasa

Bagaimana cara membedakan kedua konsep ini dalam praktik? Untuk ini, ada indeks dan indikator obesitas. Pertimbangkan yang paling dikenal di antara mereka. Mari kita coba menghitung tingkat obesitas, jika ada..

Indeks Massa Tubuh (IMT) Obesitas

BMI adalah metode paling populer untuk menilai berat badan berlebih; ​​ini digunakan di seluruh dunia. Itu dihitung sebagai berikut: berat badan (kg) / tinggi (m) kuadrat.

Ada tiga tahap atau derajat (1,2 dan 3), yang Anda suka. Pada tabel di bawah ini Anda melihat korespondensi tingkat obesitas dan angka indeks massa tubuh. Dan lebih rendah lagi, Anda dapat dengan cepat menghitung BMI Anda sesuai tabel, mengetahui berat dan tinggi badan Anda (gambar dapat diklik, klik untuk memperbesar).

BMI juga dapat dihitung menggunakan kalkulator online, yang banyak terdapat di Internet. Semuanya didasarkan pada formula yang sama, sehingga Anda dapat memilihnya. Saya belum memiliki kalkulator semacam itu di blog saya, tetapi akan ada di masa depan.

Berat badan ideal

Indikator lainnya adalah indikator berat badan ideal. Ini dihitung sebagai berikut: P = 50kg + (T - 150) * 0,75, di mana P adalah berat badan ideal, T adalah tinggi dalam cm. Perhitungan ini benar untuk pria. Untuk wanita: kurangi 3,5 kg dari berat ideal pria.

Setelah mempelajari berat badan ideal Anda, Anda dapat menghitung berapa kg ekstra yang Anda miliki dan berapa berat berlebih. Hasilnya, kita mendapatkan klasifikasi lama obesitas, di mana ada 1,2,3 dan 4 derajat.

Pada tingkat pertama obesitas, berat badan melebihi ideal sebesar 29%, pada tingkat kedua dari 30 hingga 49%, pada tingkat ketiga dari 50 hingga 99%, dan tingkat keempat adalah kelebihan lebih dari 100%. Kondisi ekstrem juga disebut obesitas morbid..

Obesitas yang tidak sehat

Ini adalah tingkat obesitas yang paling ekstrem, kondisi yang sangat serius dan berbahaya. Selain itu, terkadang seseorang sama sekali tidak dapat melayani dirinya sendiri. Jangan biarkan diri Anda seperti itu!

Distribusi jaringan adiposa dan klasifikasi jenis obesitas

Bukan hanya fakta kelebihan berat badan, tetapi juga distribusinya. Karena itu, Anda perlu menentukan jenis obesitas Anda dan mulai menyelesaikan masalahnya. Jenis obesitas Android dan ginin dibedakan..

  • Untuk tipe gynoid (betina), atau disebut juga obesitas berbentuk buah pir, penumpukan lemak di pinggul dan bokong adalah karakteristik..
  • Untuk tipe android (pria), itu juga disebut obesitas dalam bentuk apel atau yang atas, ditandai dengan pengendapan lemak internal, serta pada pinggang dan perut, yang memberikan bentuk apel. Untuk tipe pria, ada risiko tinggi terserang diabetes mellitus dan komplikasi kardiovaskular.

Jenis obesitas pada wanita

Saya akan memberi tahu Anda sekarang bagaimana seorang wanita dapat menambah berat badan. Ketika menambah berat badan, seorang wanita bisa pergi satu dari dua cara: jalur obesitas gynoid atau jalur android. Dalam foto di bawah ini Anda melihat dua model wanita nyata dengan berbagai jenis timbunan lemak..

Yang di sebelah kiri memiliki bentuk distribusi massa lemak wanita (pinggang agak tipis dan pinggul penuh), di foto di sebelah kanan Anda melihat seorang wanita dengan lemak yang disimpan di perut dan pinggangnya, dan pinggulnya relatif tipis - ini adalah obesitas pria atau perut.

Jenis Obesitas pada Pria

Jika Anda berpikir bahwa pria dapat menambah berat badan dan menghemat lemak pada tipe pria, maka Anda keliru. Baru-baru ini, ada semakin banyak pria yang memiliki tipe obesitas wanita, seperti pada foto di bawah ini (di sebelah kiri adalah distribusi lemak menurut tipe wanita).

Untungnya, jenis ini cukup langka, paling sering Anda dapat melihat "perut bir," seperti ini. Ini adalah jenis yang paling berbahaya dalam hal perkembangan gangguan metabolisme dan membutuhkan perawatan segera..

Rasio pinggang ke pinggul

Untuk menentukan risiko diabetes dan komplikasi kardiovaskular, digunakan rasio: pinggang / pinggul. Biasanya untuk pria, indikator ini tidak boleh lebih dari 1,0, dan untuk wanita - tidak lebih dari 0,85. Jika indikator ini lebih tinggi, maka risiko komplikasi dalam menghadapi diabetes tipe 2 meningkat.

Estimasi Ukuran Pinggang

Indikator penting lainnya adalah volume pinggang. Biasanya, pada pria itu tidak boleh melebihi 94 cm, dan pada wanita - 80 cm. Melebihi indikator ini juga mengarah pada peningkatan risiko terkena diabetes dan penyakit kardiovaskular..

Selain kelebihan berat badan, ada faktor risiko lain untuk mengembangkan diabetes, dan yang dapat Anda pelajari dari artikel "Jelaskan apa penyebab diabetes".

Derajat obesitas pada anak-anak

Setiap orang memiliki kesempatan untuk menghitung berat badan ideal mereka dan mulai menerapkan langkah-langkah untuk mengurangi berat badan nyata mereka untuk menghindari timbulnya gejala diabetes di masa depan..

Tetapi, bagaimanapun, perlu dipertimbangkan bahwa formula ini untuk perhitungan tidak sangat cocok untuk anak-anak dan atlet. Hal ini disebabkan proporsi lain pada anak-anak dan dominasi massa otot pada atlet dan binaragawan. Pada bagian ini, kami mempertimbangkan masalah mendiagnosis kelebihan berat badan pada orang muda.

Sayangnya, saya mencatat fakta bahwa kejadian obesitas di kalangan anak-anak terus meningkat setiap tahun. Di Rusia, itu belum menjadi epidemi, tetapi di negara-negara maju, dokter dan ilmuwan benar-benar berteriak bahwa anak-anak yang kelebihan berat badan mendekati titik kritis.

Jika, Rusia akan terus mematuhi standar hidup Barat dan menginspirasi nilai-nilai mereka pada anak-anak mereka, maka setelah belasan tahun kita juga akan menghadapi nasib yang sama (lihat foto di atas). Jaga anak-anak Anda! Memang, kelebihan berat badan tidak hanya pipi chubby dan bentuk bulat lembut, tetapi juga massa patologi yang terjadi bersamaan..

Anak-anak, seperti orang dewasa, dapat mengalami obesitas pada tingkat pertama, kedua, dan bahkan ketiga. Ini terutama berlaku untuk remaja dan anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan. Karena selama periode inilah terjadi pembelahan aktif sel jaringan adiposa.

Kapan kita dapat berasumsi bahwa seorang anak sudah memiliki masalah dengan berat badan?

Jika Anda mencurigai seorang anak memiliki penyakit berat badan, maka Anda dapat dengan cepat dan mudah menghitung BMI yang berkorelasi dengan massa lemak pada orang dewasa dan anak-anak, dan seperti yang direkomendasikan oleh WHO. Saya menulis tentang formula ini di awal artikel. Evaluasi hasil perhitungannya serupa, yaitu:

  • kelebihan berat badan sesuai dengan BMI 25 hingga 30
  • obesitas 1 derajat sesuai dengan BMI 30 hingga 35
  • obesitas 2 derajat sesuai dengan BMI dari 35 hingga 40
  • 3 derajat obesitas berhubungan dengan BMI lebih dari 40

Derajat obesitas pada anak-anak dalam tabel

Tetapi metode ini sangat kasar dan tidak memperhitungkan parameter anak-anak. Ahli endokrin anak-anak menggunakan metode yang lebih akurat - penggunaan tabel persentil atau centile, yang membandingkan berat, tinggi, jenis kelamin, dan usia anak-anak. Setuju bahwa metode ini lebih individual. Berat badan anak dianggap berlebihan ketika indikatornya berada dalam kisaran 85-95 centil, dan obesitas dimulai pada 95 centil..
Tabel centile modern dibuat baru-baru ini pada tahun 2006 atas dasar studi multi fokus pada standar pertumbuhan (MED). Mereka dibuat di setiap negara, dengan mempertimbangkan karakteristik nasional. Mereka menggunakan sistem skor deviasi standar (SDS). WHO menggunakan standar deviasi –1, –2, –3 SDS, median dan +1, +2, +3 SDS.
Berdasarkan rekomendasi WHO, obesitas pada anak-anak dan remaja harus didefinisikan sebagai +2,0 SDS BMI, dan kelebihan berat badan dari +1,0 hingga +2,0 SDS BMI. Di bawah ini saya memberikan foto meja resmi untuk anak laki-laki dari 2 hingga 5 tahun dan menunjukkan cara menggunakannya dengan benar (klik pada gambar untuk membuatnya lebih besar). Kemudian Anda dapat mengunduh file dengan tabel untuk semua umur dan menghitung untuk anak Anda.

Jadi, di kolom pertama Anda melihat usia - tahun / bulan, di kolom kedua Anda melihat usia dalam bulan, kami melewatkan tiga berikutnya. Kami melihat 7 kolom terakhir. Kolom median berarti BMI rata-rata untuk usia ini dan dianggap normal jika indikator Anda cocok dengan indikator antara kolom -1SD dan 1SD.
Jika BMI adalah dari 1SD ke 2SD, maka ini menunjukkan kelebihan berat badan pada anak. Jika lebih dari 2SD - obesitas.
Masih belum dalam bentuk tabel, tetapi dalam bentuk grafik. Di sini lebih nyaman bagi Anda. Grafiknya terlihat seperti ini. Misalnya, saya mengambil BMI untuk anak laki-laki berusia 5 hingga 19 tahun (gambar dapat diklik)

Di sini Anda melihat 5 baris, yang membagi grafik menjadi 6 interval. Normalnya adalah BMI, yang jatuh di antara garis kuning. Horisontal adalah usia, dan BMI vertikal. Saya harap Anda ingat bagaimana cara menghitungnya.
Seperti yang Anda lihat, grafik ini tidak menunjukkan SD, tetapi centil yang saya bicarakan di awal. Dengan demikian, peruntukan lama dan modern digabungkan. Unduh gambar untuk berbagai usia di sini..

Dengan tingkat obesitas apa mereka terdaftar di ketentaraan?

Pertanyaan ini menarik bagi banyak orang muda, serta orang tua mereka. Memang, perekrutan penuh dapat menjadi bahan cemoohan dan intimidasi di antara kawan-kawan yang lebih ramping. Ketika saya masih bekerja di rumah sakit pemerintah, saya harus mengisi banyak tindakan dari kantor pendaftaran militer untuk obesitas dan beberapa orang yang direkrut harus melayani tanah air kita..

Dan semua karena tidak semua pria yang kelebihan berat badan jatuh di bawah pelepasan dan bahkan penundaan. Ketika Anda datang ke komisi, mereka menimbang Anda di sana, mengukur pertumbuhan dan menghitung BMI. Berdasarkan hasil perhitungan, diagnosis "Obesitas" dibuat dan rujukan ke ahli endokrin untuk pemeriksaan diberikan. Dijamin akan melayani kaum muda dengan 1 derajat obesitas dan kelebihan berat badan.
Mereka yang mengalami obesitas tingkat 2 menerima keterlambatan 6 bulan, lalu semuanya lagi. Dan mereka yang telah mengembangkan tubuh mereka hingga 3 derajat obesitas paling sering menerima pembebasan seumur hidup dari pelayanan, tetapi sayangnya, ini tidak selalu terjadi. Terkadang dengan tingkat ketiga mereka hanya bisa memberikan kelonggaran dan nanti Anda harus mengulang semuanya lagi. Menurut BMI 4 derajat obesitas tidak ada.

Itu semua untuk saya. Masuklah untuk berolahraga, dan tubuh Anda akan berterima kasih kepada Anda! Jenis olah raga apa yang Anda latih? Bagaimana perasaan Anda tentang dia sama sekali?

Apakah Anda suka artikelnya? Tekan tombol sosial. jaringan setelah artikel dan saya sarankan Anda berlangganan pembaruan blog agar tidak ketinggalan yang paling menarik.

Dengan kehangatan dan kehati-hatian, ahli endokrin Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Dengan kehangatan dan kehati-hatian, ahli endokrin Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Diet untuk obesitas

Aturan umum

Obesitas didefinisikan sebagai akumulasi kelebihan lemak yang timbul dari konsumsi kalori, yang tingkatnya melebihi pengeluaran energi manusia. Peran penting dalam perkembangannya dimainkan oleh asupan karbohidrat dan lemak yang tinggi. Kriteria utama untuk diagnosis kondisi ini adalah indeks massa tubuh, yang dengan indikator dari 25 hingga 40 kg / m2 dianggap sebagai obesitas 1-2 derajat, dan jika lebih dari 40 kg / m2, maka ada obesitas setidaknya 4 derajat. Ini adalah penyakit yang disebut obesitas morbid.

Ini disertai dengan gangguan neurohumoral dan metabolisme, serta perubahan fungsi organ. Masalahnya penting karena banyak penyakit berhubungan dengan obesitas: sindrom metabolik, diabetes mellitus, hipertensi, dislipidemia, osteoartritis, apnea nokturnal, dan ovarium polikistik. Bahkan sedikit kelebihan berat badan (hanya 10%) sudah mengarah pada peningkatan angka kematian sebesar 20%, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes. Dengan demikian, dapat dianggap sebagai penyakit yang signifikan secara sosial..

Pengobatan penyakit ini adalah tugas yang sulit, dan pertama-tama Anda perlu mengetahui penyebabnya. Kegemukan sering dikaitkan dengan gangguan makan yang bersifat psikologis. Sebagai contoh, pada pasien dengan bulimia nervosa. Bulimia adalah gangguan psikosomatis yang memanifestasikan dirinya dalam asupan makanan yang tidak terkontrol. Nama kedua untuk gangguan ini adalah kelaparan serigala. Serangan makan berlebihan dipicu oleh pengaruh eksternal dan penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk:

  • penyerapan paroksismal makanan sebagai akibat dari nafsu makan yang kuat;
  • konsumsi konstan makanan dalam jumlah besar;
  • makanan malam saat kejang muncul di malam hari.

Paling sering, pasien mencoba untuk menyingkirkan makanan yang dimakan dengan muntah atau penggunaan enema dan obat pencahar. Bulimia dengan kecanduan makanan tinggi karbohidrat dapat terjadi dengan depresi. Pada wanita, pada fase luteal, preferensi rasa berubah (ada keinginan untuk permen), nafsu makan meningkat dan bulimia sementara berkembang..

Antidepresan diresepkan untuk pasien dengan saturasi berkurang disertai dengan gangguan kecemasan-depresi dan bulimia. Ini juga merupakan terapi yang efektif dengan pengatur nafsu makan (Sibutramine, Dietress).

Diet untuk obesitas selalu diresepkan terlepas dari penyebab yang menyebabkannya. Ini didasarkan pada prinsip-prinsip diet seimbang - mengandung cukup banyak protein, vitamin dan mineral. Pada saat yang sama, diet membatasi jumlah lemak (karena hewan), garam (hingga 3-5 g), karbohidrat mudah dicerna dan cairan bebas (ini tergantung pada tingkat obesitas), rata-rata 1-1,2 liter. Makanan merangsang nafsu makan juga terbatas..

Ini menggunakan makanan rendah kalori: ikan rendah lemak, makanan laut, daging diet, keju cottage rendah lemak, susu, telur, yang mengandung asam amino esensial dan vitamin. Serat yang tidak dapat dicerna dan karbohidrat kompleks diwakili oleh sayuran, buah-buahan, sereal, dan sereal. Pasien menerima asam lemak tak jenuh melalui penggunaan minyak nabati.

Distribusi kalori yang benar sepanjang hari adalah penting. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada paruh pertama hari itu, pembusukan lemak mendominasi, dan setelah 18 jam liposintesis dipercepat (terutama pada malam hari). Mengingat ini, sarapan harus menjadi kalori yang paling tinggi, sehingga dapat mencakup karbohidrat dan protein yang kompleks dan sederhana. Kurang kalori adalah makan siang. Untuk makan malam, yang seharusnya sangat ringan, Anda bisa makan daging tanpa lemak / ikan dengan lauk sayuran. Atau keju cottage dengan kefir. Setelah makan malam, Anda hanya bisa minum air atau kefir.

Komposisi produk, serta protein, lemak, dan karbohidrat bervariasi tergantung pada tingkat obesitas, namun, prinsip dasar nutrisi serupa:

  • Dimasukkannya sayuran dan buah-buahan - sumber serat dan karbohidrat kompleks. Anda perlu menggunakannya setiap hari, mendistribusikannya ke semua makanan, karena serat memperlambat penyerapan karbohidrat dan lemak dan proses transisi karbohidrat menjadi lemak. Ini juga menghambat pertumbuhan glukosa setelah makan dan puncak pelepasan insulin, yang berkontribusi pada pengendapan lemak.
  • Wajib menggunakan karbohidrat kompleks (roti gandum, sereal, sereal, sereal).
  • Pengenalan protein melalui daging tanpa lemak, ikan, telur dan produk susu.
  • Lemak sehat dalam diet adalah minyak nabati.
  • Pengecualian karbohidrat sederhana (gula, madu, kue kering, dll.). Kebutuhan permen perlu diisi dengan buah dan buah-buahan.
  • Penolakan alkohol, penambah rasa, makanan yang praktis. Kacang-kacangan, popcorn, biji-bijian dan keripik, yang sering digunakan untuk makanan ringan, tinggi kalori. Kalori yang tidak terhitung ini mempengaruhi berat badan. Jauh saat pesta, Anda harus memilih hidangan yang kurang tinggi kalori.
  • Memasak dengan benar (merebus, merebus, memanggang). Makanan yang digoreng tidak termasuk.
  • Makan terakhir paling lambat 2 jam sebelum tidur.

Terapi diet juga menyediakan diet yang tepat dan penerapan aturan-aturan tertentu:

  • Lima kali sehari (atau lebih). Nutrisi pecahan dalam porsi kecil, termasuk makanan ringan, tidak memungkinkan rasa lapar yang kuat untuk berkembang, mencegah gangguan dan keluar dari diet. Pasien sering melakukan diet sesat - mereka jarang makan, makan sedikit makanan di pagi hari, dan di malam hari - banyak porsi. Makanan berlimpah meningkatkan volume lambung dan meningkatkan penyerapan karbohidrat dan lemak.
  • Distribusi kalori yang benar: untuk sarapan - 30% dari konten kalori harian, untuk makan siang - hingga 40%, makan malam - 10%, makanan ringan juga dialokasikan untuk 10%.
  • Wajib menerapkan rezim minum, jika tidak ada kontraindikasi - 1,5-2 l / hari.
  • Kecualikan makanan saat bepergian - keripik, pai, sandwich, kerupuk.
  • Untuk semua derajat obesitas, diet sub-kalori ditentukan (mengandung kalori jauh lebih sedikit daripada diet orang sehat). Tingkat pembatasan kalori tergantung pada tingkat obesitas dan kondisi pasien..

Dengan obesitas 1 derajat

Obesitas derajat 1 ditandai oleh indeks massa tubuh 30,0 hingga 34. Pasien pada tahap ini tidak menganggap dirinya sakit, mereka tidak memiliki keluhan dari organ lain, tetapi kadang-kadang mereka mungkin mengalami kelemahan dan peningkatan kelelahan. Namun, sudah pada tahap ini perlu untuk memulai melawan pound ekstra, jika tidak hiperinsulinemia, fungsi hipo ovarium dan ketidakteraturan menstruasi dapat berkembang..

Karbohidrat dan gula sederhana harus dihilangkan sepenuhnya, menggantikannya dengan pengganti gula. Norma konsumsi roti adalah 150 g. Kandungan kalori harian tidak lebih dari 1500 kkal. Mengurangi kalori ke level ini memungkinkan Anda menurunkan 8% dari berat badan dalam enam bulan. Dengan obesitas sedang, bahkan penurunan 500 kkal dibandingkan dengan kalori normal sudah cukup..

  • produk mentega dan puff;
  • ikan berlemak, kaviar dan makanan kaleng;
  • daging dan sosis berlemak;
  • sayuran asin dan acar;
  • susu lemak, krim asam, krim, keju cottage lemak;
  • Semacam spageti.

Dengan 2 derajat obesitas, kelebihan berat 30-40% lebih dari normal dan BMI 35-39,9.

Nutrisi pasien dengan dua tahap ini serupa. Ini didasarkan pada karbohidrat kompleks dengan GI rendah: biji-bijian, banyak sayuran dan buah-buahan. Semua makanan ini kaya akan serat makanan. Sayuran atau buah-buahan harus dimasukkan dalam diet lima kali sehari. Paling tidak dua kali seminggu Anda perlu makan ikan. Harus diingat bahwa puasa merupakan kontraindikasi, karena dapat menyebabkan depresi. Menurut resep dokter, nutrisi dengan kandungan kalori yang lebih rendah dapat diresepkan untuk waktu yang singkat, yang akan dibahas di bawah ini.

Dengan obesitas grade 3, BMI melebihi 40. Pada grade 3, kenaikan berat badan yang sudah jelas dicatat, yang menyebabkan ketidaknyamanan psikofisik pada pasien, menyebabkan munculnya penyakit yang menyertai (muskuloskeletal, sistem kardiovaskular) dan gangguan seksual. Kesejahteraan pasien memburuk, ada nafas pendek yang konstan, nyeri di daerah jantung, gangguan kelemahan, kapasitas kerja menurun. Komplikasi gangguan metabolisme adalah diabetes mellitus, pankreatitis, hipertensi, penyakit batu ginjal.

Nutrisi menyediakan pembatasan kalori yang besar. Pengurangan kalori dicapai dengan memotong karbohidrat dan lemak "cepat". Diet harian terdiri dari hingga 80 g protein, 60 g lemak dan 100 g karbohidrat. Konten kalori harian tidak lebih dari 1300 kilokalori. Terkadang disarankan untuk menguranginya menjadi 1000 kkal dan lebih banyak - 650-850 kkal. Inilah yang disebut diet rendah. Makanan tersebut dapat diresepkan untuk waktu yang singkat (maksimal 3 bulan), dan pasien itu sendiri harus di bawah pengawasan dokter.

Penggunaan yang tidak dapat diterima (bahkan kadang-kadang):

  • gula-gula, permen;
  • minuman manis;
  • es krim;
  • buah-buahan manis (pisang, anggur) dan buah-buahan kering;
  • gula, madu, kue (gula diganti dengan xylitol, sorbitol, pemanis);
  • makanan yang meningkatkan nafsu makan (saus panas, daging asap dan bumbu).

Sayuran bertepung paling baik dikecualikan dari diet. Ini termasuk: kentang, rutabaga, wortel, jagung, labu, Jerusalem artichoke, bit, kacang polong dan kacang polong, squash, zucchini, parsnip dan akar peterseli, lobak, lobak. Namun, dalam kehidupan sehari-hari ini bisa sulit dilakukan, jadi Anda harus menggunakannya sesedikit mungkin. Tentu saja, kentang, sebagai sayuran bertepung tertinggi, sepenuhnya dikeluarkan dari diet..

Tingkat asupan cairan adalah individu, biasanya tidak lebih dari 1-1,2 liter per hari. Asupan garam juga sangat terbatas (3 g per hari). Dalam hal ini, acar dan makanan kaleng dikontraindikasikan. Terbatas secara signifikan adalah penggunaan roti putih, pasta, sagu, nasi putih, semolina.

Menu daya dapat berisi:

  • sayuran: kacang polong, semua jenis bawang, mentimun, kohlrabi, terong, semua jenis kubis, brokoli, kubis Brussel, kubis Peking, mentimun, seledri, rumput laut, salad hijau, sorrel (jarang jika asam urat meningkat), tutup sayuran, chard, dill, paprika, peterseli, jamur, sawi putih, bayam, bawang putih;
  • varietas makanan roti (dengan dedak, biji-bijian, gandum);
  • soba, oatmeal ditambahkan ke sup;
  • legum mentah (kacang hijau, kacang hijau);
  • pir, apel, buah jeruk, kiwi, nanas, prem.

Ketika menyusun menu diet untuk obesitas tingkat 3, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya makanan yang dilarang, tetapi juga tidak melebihi volume porsi sekali pakai dan jumlah makanan yang diperbolehkan per hari:

  • minuman susu fermentasi 300 ml;
  • keju cottage rendah lemak 100 g;
  • mentega 5-10 g;
  • satu telur;
  • buah 200 g;
  • Sayuran diizinkan 200-300 g.
Sarapan
  • dapat terdiri dari 90 g daging ayam rebus;
  • 150 g selada;
  • teh dengan susu bebas gula.
Makan siang
  • sebuah apel.
Makan malam
  • 200 g borsch;
  • 150 g sayur rebus atau kol direbus;
  • 100 g ikan rebus, kolak.
Teh tinggi
  • susu.
Makan malam
  • 90 g meatloaf dengan kacang hijau;
  • teh hijau.
Untuk malam
  • kefir.

Selain itu, setiap minggu dianjurkan untuk mengatur hari puasa - kefir, apel, sayuran, keju cottage.

Diet memberikan penurunan berat badan yang lambat. Anda tidak bisa berusaha untuk menurunkan berat badan dengan cepat. Hal ini diperlukan untuk melakukan diet di bawah pengawasan dokter spesialis, dan pada saat yang sama, koreksi medis terhadap metabolisme dan efek pada peningkatan nafsu makan dimungkinkan. Latihan fisik adalah wajib, tingkat yang juga akan ditentukan oleh spesialis dengan mempertimbangkan patologi yang bersamaan, tetapi berjalan setiap hari selama 45 menit dianjurkan untuk semua pasien tanpa kecuali.

Obesitas dan diabetes sangat terkait. Risiko diabetes dengan obesitas tingkat ketiga akan meningkat 10 kali lipat. Jika seseorang menjalani gaya hidup yang kurang gerak dan terutama mengonsumsi makanan karbohidrat, lebih banyak insulin diperlukan untuk pemrosesan glukosa. Pankreas bekerja dalam mode yang ditingkatkan, yang akhirnya menghabiskannya dan mengarah pada pengembangan diabetes.

Jus wortel, bit dan tomat, tanpa bahan pengawet dan zat tambahan, jus seledri dianggap berguna.

Nutrisi untuk obesitas dan diabetes didasarkan pada pembatasan karbohidrat yang signifikan. Ini juga berlaku untuk buah-buahan manis. Jumlah yang diizinkan tergantung pada tingkat pelanggaran metabolisme karbohidrat. Di hadapan diabetes, buah-buahan dengan indeks glikemik rendah dipilih (GI kurang dari 55 dianggap rendah). Buah-buahan ini termasuk: grapefruits, lingonberry, plum ceri, apel, aprikot, cranberry, plum, ceri, persik, buckthorn laut, kismis, gooseberry. Tunjangan harian untuk buah-buahan ini adalah 200 g.

Pasien harus menjaga mikroflora usus yang sehat, karena kualitas pencernaan dan kecernaan zat tergantung pada hal ini. Kualitas mikroflora meningkat dengan jumlah serat yang cukup dan penggunaan makanan fermentasi (asinan kubis dan sayuran acar lainnya, bit kvass, kombucha, acar buah).

Produk yang Diizinkan

  • Ikan rendah lemak, kerang, udang, cumi-cumi dan makanan laut rendah kalori lainnya, yang dimasak dengan cara direbus atau dipanggang.
  • Daging rendah lemak (sapi, kelinci, ayam dan kalkun), dimasak dengan cara yang sama.
  • Sereal - beras merah, soba, nasi basmati, oatmeal. Bubur direbus dalam air dan dikonsumsi dalam porsi 2 kali lebih sedikit dari biasanya. Frekuensi makan sereal berkurang dengan derajat 2 dan 3 penyakit.
  • Sup sayur, sup kol, borscht yang dimasak di atas air, kaldu sayuran atau kaldu daging sekunder.
  • Legum dengan indeks glikemik rendah dapat dimasukkan dalam diet beberapa kali seminggu: kacang hijau, kacang kedelai, lentil hijau dan merah. Legum matang harus dibatasi.
  • Putih telur.
  • Roti sereal dan dengan dedak bebas ragi.
  • Kacang mete dan kacang tanah, yang memiliki GI 15, kadang-kadang dapat diizinkan sebagai tambahan salad..
  • Sayuran dan buah-buahan pada umumnya 500 g per hari. Selain buah-buahan, Anda dapat menggunakan aprikot dan plum kering, yang memiliki GI 40, dedak, biji wijen dan rami, sebagai sumber serat.
  • Sayuran yang disukai: kacang hijau, semua jenis bawang, mentimun, kohlrabi, terong, semua jenis kubis, brokoli, kubis Brussel, kubis Cina, mentimun, seledri, rumput laut, zucchini, salad hijau, lobak, lobak, lobak, lobak (sorrel, sorrel) jarang, jika kadar asam urat meningkat), puncak sayuran, lobak, adas manis, paprika manis, peterseli, jamur, sawi putih, bayam, bawang putih. Wortel rebus, kentang, dan labu memiliki indeks glikemik yang tinggi - harus dikeluarkan. Tapi Anda bisa makan wortel dan bit mentah.
  • Keju cottage rendah lemak dan produk susu, ini juga berlaku untuk keju keras. Untuk saus salad, Anda dapat menggunakan yogurt alami menggunakan 2 sendok makan. Kandungan kalorinya beberapa kali lebih rendah dari jumlah minyak sayur yang sama.
  • Untuk saus salad, Anda perlu menggunakan minyak nabati mentah (zaitun, wijen atau biji rami, jagung), tetapi dalam jumlah 1 sdm. l Sehari, mengingat kandungan kalori yang sangat tinggi.
  • Teh lemah dengan fruktosa, teh herbal, teh hijau, air meja, infus rosehip, jus sayuran rendah kalori dan jus buah tanpa pemanis (jeruk, delima, apel).

Tabel Produk yang Disetujui

Sayuran dan sayuran

Protein, gLemak, gKarbohidrat, gKalori, kkal
tanaman hijau2.60,45.236
terong1,20,14,524
timun Jepang0,60,34.624
kubis1.80,14.727
Brokoli3.00,45.228
kembang kol rebus1.80,34.0Tanggal 29
bawang umbi1.40,010,441
wortel1.30,16.932
mentimun0.80,12,8lima belas
salad lada1.30,05.327
lobak1,20,13.4sembilan belas
lobak putih1.40,04.121
lobak merah1,20,13.4dua puluh
lobak hitam1.90,26.735
salad1,20,31.312
bit1,50,18.840
kedelai34.917.317.3381
asparagus1.90,13,1dua puluh
tomat0,60,24.2dua puluh
Yerusalem artichoke2.10,112.861
labu1.30,37.728
Bawang putih6.50,529.9143
kacang-kacangan24.01,542.7284
warna coklat kemerahan1,50,32.9sembilan belas

Buah-buahan

alpukat2.020,07.4208
jeruk0,90,28.136
batu delima0,90,013.952
jeruk bali0,70,26.5Tanggal 29
buah pir0,40,310.942
Kiwi1,00,610.348
jeruk lemon0,90,13.0enambelas
mangga0,50,311.567
jeruk keprok0.80,27.533
nectarine0,90,211.848
Persik0,90,111.346
apel0,40,49.847

Beri

gooseberry0,70,212.043
Kismis merah0,60,27.743
kismis hitam1,00,47.344

Jamur

jamur3,52.02,5tigapuluh

Kacang dan buah kering

wijen19,448.712,2565
biji rami18.342,228.9534
biji fenugreek23.06.458.3323

Sereal dan sereal

gandum gandum (kernel)12.63.362.1313
menir gandum12.36.159.5342
sereal11.97.269.3366
menir millet11.53.369.3348

Produk susu

susu skim2.00,14.831
yogurt alami 2%4.32.06.260

Keju dan keju cottage

keju cottage 0,6% (rendah lemak)18.00,61.888
tahu tahu8.14.20,673

Produk daging

daging sapi18.919,40,0187
kelinci21.08.00,0156

Burung

irisan ayam23.11,20,0110
Turki19.20,70,084

Ikan dan makanan laut

ikan18.54.90,0136
cumi-cumi21,22,82.0122
kerang9.11,50,0lima puluh
kale laut0.85.10,049

Minyak dan Lemak

minyak biji rami0,099.80,0898
minyak zaitun0,099.80,0898
minyak bunga matahari0,099.90,0899

Minuman ringan

teh hijau0,00,00,0-
* data per 100 g produk

Produk sepenuhnya atau sebagian dibatasi

Pertama-tama, makan berlebihan tidak boleh mengandung:

  • Makanan Indeks Glikemik Tinggi.
  • Makanan cepat saji (pai goreng, kentang goreng, keripik, dll.), Yang tidak hanya merupakan produk berkalori tinggi, tetapi juga mengandung karsinogen dosis berbahaya, karena minyak untuk persiapannya digunakan beberapa lusin kali.
  • Jenis lemak babi, bebek, angsa, lemak trans, lemak hewan, daging asap, minyak kaleng, sosis, minyak kelapa dan kelapa.
  • Makanan goreng mengingat kandungan kalori tinggi. Kandungan kalori dari produk-produk ini meningkat 1,3 kali.
  • Produk Susu berlemak.
  • Nasi putih, pasta, semolina, kue kering.
  • Membuat kue dari adonan apa pun.
  • Makanan manis, es krim.
  • Batasi garam.

Tabel Produk Terlarang

Sayuran dan sayuran

Protein, gLemak, gKarbohidrat, gKalori, kkal
kacang polong6.00,18.557
kacang polong7.80,521.5123

Buah-buahan

pisang1,50,221.895

Beri

anggur0,60,216.865

Kacang dan buah kering

gila15.040,020,0500
kismis2.90,666.0264
kacang mete25.754.113,2643
biji bunga matahari20.752.93.4578

Sereal dan sereal

semolina10.31,073.3328
nasi putih6.70,778.9344

Tepung dan Pasta

Semacam spageti10,41,169.7337

Makanan manis

selai0,30,263.0263
selai0,30,156.0238
permen4.319.867.5453
krim kue0,226.016.5300
kue7.511.874.9417

Es krim

es krim3,76.922.1189

Kue

kue4.423,445,2407

Cokelat

cokelat5,435.356.5544

Bahan baku dan bumbu

moster5.76.422.0162
mayones2,467.03.9627
madu0.80,081.5329

Produk susu

susu 3,6%2,83.64.762
susu 4,5%3,14,54.772
krim2,820,03,7205
krim asam 25% (klasik)2.625.02,5248

Keju dan keju cottage

keju24.129.50,3363
keju cottage 11%16,011.01,0170
keju cottage 18% (lemak)14.018.02,8232

Produk daging

Babi16,021.60,0259
hati babi18.83.60,0108
ginjal babi13.03,10,080
lemak babi1.492.80,0841
lemak2,489.00,0797
hati sapi17.43,10,098
ginjal sapi12.51.80,066
otak sapi9.59.50,0124

Sosis

sosis asap16,244.60,0466
sosis asap9.963,20,3608
Sosis10.131.61.9332
Sosis12.325.30,0277

Burung

ayam asap27.58.20,0184
bebek16.561.20,0346
bebek asap19.028,40,0337
angsa16.133.30,0364

Ikan dan makanan laut

ikan asap26.89.90,0196
ikan asin19.22.00,0190
Kaviar merah32,015.00,0263
kaviar hitam28.09.70,0203
ikan kaleng17.52.00,088
cod (hati dalam minyak)4.265.71,2613

Minyak dan Lemak

mentega0,582.50.8748
lemak hewani0,099.70,0897
memasak lemak0,099.70,0897

Minuman ringan

kopi instan kering15.03,50,094
teh hitam20,05.16.9152
* data per 100 g produk

Menu (Mode Daya)

Jangan mencoba untuk segera membatasi semua produk dengan tajam. Selama periode adaptasi, perlu untuk mengurangi porsi sebanyak 2 kali dan menghilangkan tepung, produk manis dan gula, serta mengurangi jumlah roti. Bahkan pembatasan semacam itu akan membuahkan hasil. Setelah 1-2 minggu, secara bertahap mengurangi frekuensi makan sereal, menggantikan lauk sayuran.

Jika makanannya bervariasi, dan Anda memikirkan semua hidangan yang dapat digunakan saat rasa lapar muncul, maka ini akan membantu menghindari kerusakan. Ini bisa berupa keju cottage rendah lemak, zucchini rebus, kacang polong, sebagian kecil lentil, roti dedak, dedak dengan kefir dan beri, apel atau grapefruits.

Sarapan
  • Bubur gandum;
  • sayur rebus;
  • teh hijau.
Makan siang
  • jeruk.
Makan malam
  • irisan daging ayam;
  • Salad sayur;
  • roti;
  • jus.
Teh tinggi
  • telur dadar dengan jamur.
Makan malam
  • ikan bakar;
  • salad kembang kol dengan rumput laut;
  • teh peppermint.
Untuk malam
  • kefir.
Sarapan
  • salad sayuran, lentil, dan keju tahu;
  • roti bakar dedak;
  • teh herbal.
Makan siang
  • apel (grapefruit).
Makan malam
  • Sup sayuran;
  • kelinci rebus;
  • kubis direbus.
Teh tinggi
  • puding wortel dan apel;
Makan malam
  • ikan rebus;
  • Kubis Brussel dan casserole zucchini.
Untuk malam
  • yogurt.
Sarapan
  • keju cottage rendah lemak dengan sayuran hijau;
  • roti bakar tepung dedak;
  • teh herbal.
Makan siang
  • cranberry jelly.
Makan malam
  • vegetarian borsch;
  • daging sapi rebus;
  • salad;
  • kompot buah-buahan kering.
Teh tinggi
  • kefir, sepotong keju tahu.
Makan malam
  • kue ikan;
  • vinaigrette.
Untuk malam
  • sebuah apel.
Sarapan
  • bubur gandum dengan sayuran;
  • roti;
  • teh.
Makan siang
  • jeruk bali.
Makan malam
  • sup dengan zucchini;
  • Daging sapi rebus;
  • kubis rebus;
  • jus.
Teh tinggi
  • casserole keju cottage.
Makan malam
  • panggang panggang;
  • salad kubis dan mentimun.
Untuk malam
  • sebuah apel.
Sarapan
  • dadar;
  • brokoli kacang hijau;
  • teh.
Makan siang
  • jeruk bali.
Makan malam
  • Sup sayuran;
  • zucchini diisi dengan daging cincang;
  • jus.
Teh tinggi
  • keju cottage dengan raspberry.
Makan malam
  • ikan rebus;
  • kacang hijau;
  • jus tomat.
Untuk malam
  • yogurt.
Sarapan
  • bubur gandum dengan bumbu;
  • roti;
  • keju tahu;
  • teh.
Makan siang
  • buah segar.
Makan malam
  • borscht;
  • kacang hijau dengan kalkun panggang;
  • kompot.
Teh tinggi
  • casserole sayur.
Makan malam
  • tombak rebus;
  • sayur rebus.
Untuk malam
  • buah-buahan.
Sarapan
  • Charlotte dibuat dari apel, nasi, dan keju cottage;
  • ramuan herbal.
Makan siang
  • pir dipanggang dengan buah prem.
Makan malam
  • dada ayam;
  • salad lentil, bumbu dan mentimun;
  • jus.
Teh tinggi
  • salad alpukat.
Makan malam
  • panggang dengan zucchini dan kacang hijau.
Untuk malam
  • yogurt.

Untuk anak-anak

Obesitas alimenter (eksogen konstitusional) pada anak-anak ditandai dengan akumulasi seragam jaringan adiposa. Formulir ini ditemukan pada 90% anak di bawah usia satu tahun. Seiring bertambahnya usia, ada sedikit derajat kelebihan berat badan. Di masa pubertas, anak perempuan bertambah berat bahkan lebih. Jumlah sel lemak pada anak tergantung pada faktor genetik, dan faktor nutrisi sudah mempengaruhi ukuran sel lemak. Nutrisi yang berlebihan selama masa pubertas menyebabkan peningkatan ukurannya.

Kesulitan dalam nutrisi anak-anak yang menderita patologi ini adalah bahwa, di satu sisi, tubuh anak harus menerima vitamin, makro dan mikro, jumlah protein yang cukup. Di sisi lain, anak-anak yang cenderung mengalami kenaikan berat badan perlu dibatasi nutrisi. Ini harus terjadi karena karbohidrat (terutama mudah dicerna) dan lemak..

Sesedikit mungkin Anda perlu menawarkan roti, permen, kue, manisan, dan permen lainnya. Hidangan dari kentang, pasta, dan hidangan pastry (pangsit, pangsit, pancake, pancake) harus jarang dimasukkan dalam menu. Daging domba, babi, lemak sapi dan margarin harus dikecualikan. Sayuran dan buah-buahan yang tidak diberi pemanis harus digunakan dalam diet.

Tentu saja, ternyata dengan pembatasan seperti itu, nutrisi menjadi hipokorik, dan penurunan nilai kalori menyebabkan pengeluaran lemak dari depot. Pada tahap awal penyakit, metabolisme lebih mudah dan lebih cepat untuk dinormalisasi dan berat badan berkurang. Biasanya, asupan kalori berkurang 200-600 kkal. Anda tidak boleh membatasi tajam dan cepat mengurangi kalori. Ini dapat menyebabkan kelemahan dan sakit kepala bayi..

Diet untuk anak-anak yang mengalami obesitas meliputi:

  • Makanan 6 kali sehari dan dalam porsi kecil. Istirahat di antara waktu makan 2,5-3 jam menekan rasa lapar dan mengurangi nafsu makan, sehingga anak tidak akan makan banyak makanan di makan berikutnya.
  • Makan malam tidak lebih dari 19 jam dan harus ringan..
  • Hidangan dengan asupan kalori tinggi di pagi hari. Sarapan dan makan siang dapat terdiri dari hidangan daging dan ikan, dan makan malam - sayur dan susu.
  • Makan lambat dan mengunyah dengan seksama. Dalam hal ini, perasaan kenyang datang lebih cepat, dan anak tidak akan makan berlebihan.

Makanan diet anak-anak harus mencakup norma usia protein yang diperoleh dari keju cottage, yogurt, daging, ikan, kefir, susu. Anak usia tiga tahun harus makan 80 g daging per hari, anak prasekolah - 100 g, dari 7-12 tahun hingga 150 g daging. Keju cottage harus hadir dalam makanan dalam jumlah 50-80 g setiap hari. Produk susu dalam jumlah 400-600 ml.

Jus sayuran bermanfaat karena mengandung sedikit kalori: tomat, bit, wortel, kol atau jus campuran. Sup harus dimasak vegetarian, dan seminggu sekali kaldu daging lemah. Untuk mendiversifikasi nutrisi anak, bakso uap, bakso, bakso, dan bakso disiapkan dari ikan dan daging.

Makanan diet untuk anak-anak obesitas dan teknologi untuk persiapan mereka dapat ditemukan dalam buku referensi tentang nutrisi terapi. Tentu saja, tidak banyak anak-anak suka sayuran, tetapi mungkin dari daftar hidangan Anda akan dapat memilih yang paling cocok untuk anak Anda.

Anda bisa memasak sayur rebus, tumis terung, wortel dengan saus bechamel, kubis casserole, kubis, wortel, bit atau squash cutlets, schnitzel kubis, ikan rebus dengan zucchini dan krim asam rendah lemak, daging ikan dengan lauk sayuran, keju cottage dengan sayuran, omlet kacang hijau atau zucchini (tomat). Untuk hidangan penutup, Anda dapat menawarkan cranberry atau lemon jelly dengan xylitol..

Anak-anak yang lebih besar diberikan hari puasa sekali seminggu dengan asupan kalori 600-800 kkal. Ini bisa menjadi diet pembongkaran standar: susu, apel, keju cottage, kefir. Pengobatan dengan kelaparan merupakan kontraindikasi, karena proses katabolik diperkuat dalam tubuh anak, dan ini dapat menghambat pertumbuhan dan mengganggu pematangan tubuh..

Aktivitas motorik anak juga merupakan faktor terapeutik yang penting. Aktivitas fisik secara signifikan meningkatkan laju metabolisme dan mempercepat penurunan berat badan..

Keuntungan dan kerugian

proMinus
  • Termasuk beragam makanan dan membantu mengurangi berat badan..
  • Pengaturan diet yang tepat menghilangkan perasaan lapar.
  • Makan yang sering tidak memungkinkan pasien untuk mengkonsumsi porsi besar.
  • Kesulitan dalam memenuhi diet untuk orang yang bekerja.
  • Kekurangan karbohidrat sederhana sulit ditoleransi.
  • Kebutuhan akan kepatuhan yang berkelanjutan.

Umpan Balik dan Hasil

Diet sehat ini harus selalu dilakukan oleh pasien. Kemungkinan penyimpangan kecil dari diet. Namun, jika kekurangan gizi, penurunan berat badan bisa melambat. Dalam ulasannya, ada aspek positif: berat badan berkurang, bengkak, dan konstipasi hilang. Setelah itu, Anda dapat secara signifikan meningkatkan kesehatan Anda. Dengan tingkat obesitas yang jelas, nutrisi harus disesuaikan oleh ahli endokrin dan ahli gizi. Mungkin butuh 1-1,5 bulan untuk menurunkan berat badan, tetapi penting bahwa penurunan berat badan tidak berubah menjadi siksaan, dan berat yang dicapai tidak bertambah lagi.

  • "... Aku bisa mengatakan bahwa untuk orang yang sangat gemuk yang terbiasa makan banyak dan hidangan berkalori tinggi, sangat sulit untuk mengikuti diet. Begitu juga dengan saya. Bulan keempat saya melaksanakannya - prosesnya berjalan normal, tetapi bagi saya itu sulit. Hidangan yang tidak bergizi setelah 1,5 jam menyebabkan rasa lapar dan harus makan lagi. Semua jenis aditif seperti PKS, Stroinitin, Garcinia. Ketika ahli endokrin mengeluarkan Meridia, itu menjadi lebih baik dan mampu menahan istirahat 3-3,5 jam, dia mulai makan lebih sedikit dan berat badannya berubah. Saya makan ikan, sayuran, kalkun, keju cottage, 3 kali seminggu saya makan bubur, saya minum kefir. Hasilnya selama 4 bulan minus 8 kg. Dokter mengatakan bahwa hasilnya baik dan Anda tidak dapat menurunkan berat badan lebih cepat. Dengan diet seperti itu, saya merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin, karena sifat lekas marah secara berkala masuk dan sering kali ada suasana hati yang buruk ”;
  • "... Proses penurunan berat badan menjadi lebih efektif ketika mulai memperhatikan indeks glikemik produk. Dokter merekomendasikan saya, karena peningkatan kadar insulin dalam darah ditentukan. Itu perlu diperiksa untuk waktu yang lama, karena saya duduk di diet untuk waktu yang lama dan sering, dan ada sedikit akal. Apalagi berat badannya kembali setelah 1-1,5 bulan. Ahli gizi mengecat diet dan mengatakan bahwa Anda harus makan seperti itu terus-menerus karena gangguan metabolisme karbohidrat. Kalori harus disimpan pada 1200 kkal dan ada makanan rendah kalori (bukan sayuran bertepung, telur, daging, ikan, ayam, keju rendah lemak dan susu, sereal). Selama 2 bulan, dengan berjalan kaki harian 3 km, ia kehilangan 5 kg. Hasilnya bagus, tapi saya pikir maka penurunan berat badan akan melambat ”;
  • "... Dalam diet selama 2 bulan, aku tidak tahan dengan kekurangan permen dan makanan bertepung. Untuk BBW, penting untuk tidak menggunakannya. Saya berusaha untuk tidak melakukan pelanggaran, tetapi saya melakukan semua ini dengan kesedihan dan melalui stres. Bahkan buah-buahan dan beri tidak membantu. Dokter merekomendasikan minum Liprin dan ramuan yang menenangkan. Ini benar-benar membantu, ketika selera makan menurun, dan keinginan untuk permen berlalu. Saya menyelesaikan kemasan, dan kemudian saya pergi ke resepsi. Saya percaya bahwa dengan beban berat, persiapan khusus tidak dapat diabaikan. Saya makan dada ayam, ikan, berbagai salad. Di musim panas, ini bisa dilakukan tanpa masalah, dan di musim dingin Anda harus membeli campuran sayuran beku dan memasak rebusan. Di musim dingin, jeruk bali dan jeruk akan membantu. Saya menggunakan jamur di mana-mana - dalam telur dadar, salad hangat, sup, dan borscht ".

Harga diet

Makanan relatif murah jika Anda tidak makan makanan laut setiap hari. Sejumlah besar buah-buahan dan sayuran dalam makanan di musim dingin, dapat sedikit meningkatkan biaya makanan. Itu bisa mencapai 1600-1700 rubel. dalam Minggu.

Pendidikan: Lulus dari Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) dengan gelar di Paramedis. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan gelar di Epidemiologist, Hygienist. Dia menyelesaikan studi pascasarjana di Central Research Institute of Epidemiology di Moscow (1986 - 1989). Gelar akademik - Kandidat Ilmu Kedokteran (gelar diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Central Research Institute of Epidemiology, Moscow). Banyak kursus pendidikan berkelanjutan dalam epidemiologi dan penyakit menular.

Pengalaman kerja: Bekerja sebagai kepala departemen disinfeksi dan sterilisasi 1981 - 1992 Bekerja sebagai kepala departemen infeksi yang sangat berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Medical Institute 2010 - 2013.

catatan!

Ulasan

Diet untuk obesitas adalah hal yang agak rumit, dokter mengembangkannya untuk saya dengan mempertimbangkan berat badan saya dan kesehatan umum. Tetapi tanpa obat-obatan, semuanya berjalan buruk, sebagai akibatnya, mereka menghubungkan Thioctacid BV dengan makanan, sehingga lemak yang disimpan lebih cepat terbakar. Dan setelah itu, berat badan mulai menurun lebih aktif dan efeknya menjadi lebih baik dari kebugaran.

Faktanya adalah sulit untuk berhenti makan banyak, dan tidak semua orang bisa berdiet. Saya selalu frustrasi dengan sesuatu yang enak. Dan tidak ada waktu untuk olahraga, dan sulit bagi saya untuk sudah bergerak. Lingkaran setan berubah.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes