Kamus Obat-obatan (2005)
AKTRAPID MS

Insulin terlarut [monokomponen babi] * (terlarut insulin [monokomponen babi] *)

A10AB03 Insulin babi

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

E10 Diabetes mellitus tergantung insulin

E11 Diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin

Komposisi dan bentuk rilis

1 ml injeksi mengandung insulin babi monokomponen 40 atau 100 IU; dalam botol 10 ml, dalam kotak 1 botol.

Insulin monokomponen netral kerja pendek.

Efek farmakologis adalah hipoglikemik. Ini berinteraksi dengan reseptor membran plasma spesifik dan menembus ke dalam sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein seluler, merangsang glikogen sintetase, piruvat dehidrogenase, hexokinase, menghambat lipase jaringan adiposa dan lipoprotein lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor spesifik, ini memfasilitasi penetrasi glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh jaringan dan meningkatkan konversi menjadi glikogen. Meningkatkan pasokan glikogen otot, merangsang sintesis peptida.

Efeknya berkembang 30 menit setelah pemberian sc, mencapai maksimum setelah 1-3 jam dan berlangsung 8 jam.

Diabetes mellitus tipe I, diabetes mellitus tipe II (dengan resistensi terhadap turunan dari guanidin dan sulfonilurea, penyakit yang menyimpang, operasi dan pada periode pasca operasi, selama kehamilan).

Hipoglikemia (hingga koma), lipodistrofi (dengan penggunaan jangka panjang), reaksi alergi (ruam kulit, edema laring, sangat jarang - angioedema, syok anafilaksis).

Penghambat MAO, penghambat beta non-selektif, penghambat ACE, salisilat, steroid anabolik, alkohol - meningkat, kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, simpatomimetik - melemahkan efek hipoglikemik.

Gejala: perkembangan hipoglikemia (keringat dingin, jantung berdebar, tremor, lapar, agitasi, lekas marah, pucat, sakit kepala, kantuk, kurang gerak, bicara dan gangguan penglihatan, depresi). Hipoglikemia berat dapat menyebabkan gangguan fungsi otak, koma, dan kematian sementara atau permanen..

Pengobatan: larutan gula atau glukosa di dalam (jika pasien sadar), s / c, i / m atau iv - glukagon atau iv - glukosa.

Dosis dan Administrasi

P / c, in / in, in / m. Dosis ditentukan secara individual. Pada dosis harian melebihi 0,6 U / kg, obat harus diberikan dalam bentuk dua atau lebih suntikan di tempat yang berbeda..

Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam dispenser insulin karena kemungkinan curah hujan di beberapa kateter.

Daftar B.: Pada suhu 2-8 ° C (jangan beku).

Actrapid: instruksi untuk penggunaan solusi

Actrapid adalah insulin kerja singkat yang digunakan pada penderita diabetes dengan adanya defisiensi hormon.

Insulin Actrapid nm cocok untuk digunakan dalam merawat pasien dengan diabetes mellitus. Ini dapat digunakan baik di hadapan bentuk penyakit yang resistan terhadap insulin dan tidak resistan terhadap insulin. Ini ditandai dengan efek terapeutik yang cepat, ketika pasien perlu dengan cepat mengatur indeks glikemiknya.

Komposisi dan bentuk rilis

Bahan aktif dalam komposisi adalah insulin manusia dalam bentuk terlarut. Eksipien dalam komposisi: seng klorida, gliserol, air injeksi, metacresol, natrium hidroksida.

Obat dijual dalam bentuk injeksi, ada juga bentuk actrapid nm penfill, yang juga dijual dalam bentuk larutan untuk injeksi subkutan.

Sifat penyembuhan

Obat ini memiliki efek terapi yang cepat, karena ia termasuk dalam kelompok farmakologis dari insulin yang bekerja cepat. Produk ini dibuat menggunakan teknologi bioteknologi DNA rekombinan dengan pengenalan kultur ragi roti. Setelah pemberian langsung obat secara subkutan, zat aktif mulai berinteraksi dengan reseptor sitoplasma di membran sel. Zat ini mengaktifkan proses di dalam sel dengan menstimulasi biosintesis cAMP, yang memungkinkannya menembus jauh ke dalam ruang sel.

Sebagai referensi radar menunjukkan, penurunan gula darah disebabkan oleh peningkatan gerakan intraseluler dan penyerapan oleh jaringan tubuh, yang mempercepat penyimpanan lemak dalam tubuh, sintesis struktur protein, glikogenogenesis terjadi, serta penurunan produksi glukosa oleh hati. Obat mulai bekerja secara aktif dalam tubuh setengah jam setelah digunakan. Efek puncak dicapai setelah 2,5 jam, dan total durasi paparan adalah sekitar 7-8 jam.

Dosis dan Administrasi

Obat ini diberikan secara subkutan atau intravena, tergantung pada indikasi individu. Dosis harus dipilih hanya oleh dokter yang hadir, tergantung pada indikasi spesifik untuk terapi pada pasien. Secara kasar, dosis standar berada di kisaran 0,3 - 1 IU per kilogram berat pasien per hari. Jika ada riwayat resistensi insulin, maka dosis besar akan diperlukan, dan jika kondisinya sebaliknya, maka sedikit lebih rendah. Pastikan untuk melacak kadar gula darah.

Jika pasien memiliki gangguan fungsi hati atau ginjal, maka dosis harus disesuaikan ke samping. Kombinasi obat cepat dan sedang dengan insulin sesuai. Penting untuk memperkenalkan obat 30 menit sebelum makan, di mana karbohidrat harus ada. Suntikan harus ditempatkan secara subkutan di perut sesuai dengan skema standar. Tempat suntikan berubah secara teratur sehingga lipodistrofi dapat dihindari. Tempat suntikan alternatif adalah subkutan - bahu, lengan, pinggul, pantat. Dalam beberapa kasus, pemberian intramuskular diresepkan, dan hanya seorang profesional medis yang dapat memberikan obat.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, obat ini diberikan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Kontraindikasi dan Tindakan Pencegahan

Biaya rata-rata obat di Rusia adalah 364 rubel per bungkus.

Kontraindikasi absolut - riwayat insuloma dan hipoglikemia.

Interaksi lintas obat

Zat yang meningkatkan efektivitas pengurangan gula: obat hipoglikemik oral, steroid anabolik, androgen, ketoconazole, tetrasiklin, vitamin B6, bromocriptine, mebendazole, theophilin, beta-blocker non-selektif, minuman beralkohol, yang tidak hanya meningkatkan efek, tetapi juga memperpanjang durasi aksi..

Kadar gula darah meningkat: kontrasepsi oral wanita (analog sintetik progesteron dan estradiol), hormon tiroid, antikoagulan, klonidin, diazoksida, danazole, antidepresan trisiklik, penghambat saluran kalsium, analgesik opioid, asam nikotinat dan nikoteroid, Reserpin, salisilat, octreotide, lanreotide memengaruhi efektivitas insulin secara mendua. Zat-zat ini dapat mengurangi dan meningkatkan kebutuhan akan dosis obat.

Tiol dan sulfit berkontribusi pada penghancuran atau degradasi larutan obat, dan beta-blocker menyebabkan hipoglikemia palsu.

Efek samping dan overdosis

Kadang-kadang ada beberapa reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit atau pembengkakan, jarang terjadi degenerasi jaringan adiposa di tempat suntikan. Yang lebih jarang adalah terjadinya resistensi (tidak diterimanya) insulin eksogen.

Dalam kasus overdosis, sensasi yang tidak menyenangkan seperti itu mungkin terjadi: kehilangan tidur normal, kulit memucat, paresthesia, agitasi psikomotor, peningkatan nafsu makan, tremor tangan, hiperhidrosis, sakit kepala, migrain, parestesia di mulut, takikardia. Dengan overdosis yang parah, hipoglikemia tahap akhir yang parah terjadi dan pasien mengalami koma.

Jika ada manifestasi hipoglikemia ringan, maka cukup menggunakan karbohidrat cepat (gula, cokelat, tablet glukosa). Dengan tingkat keparahan sedang, glukosa diberikan secara intravena melalui pipet. Dalam kasus yang parah, tim ambulans dipanggil dan glukagon disuntikkan, dan observasi di rumah sakit juga diperlukan sampai kondisinya kembali normal..

Analog

Humalog

Lilly France, Prancis

Biaya rata-rata di Rusia adalah 1.720 rubel per paket.

Zat aktif humalog adalah insulin lispro. Ini adalah salah satu dari banyak analog actrapide dengan harga mahal. Humalog memiliki efek ultra-cepat, efek terapeutiknya mulai muncul dalam waktu 15 menit setelah injeksi, tetapi durasi kerjanya juga singkat, mulai dari 2 hingga 5 jam berturut-turut.

Pro:

Minus:

Apidra

Sanofi Avensis Deutschland, Jerman

Biaya rata-rata di Rusia adalah 2060 rubel per paket.

Apidra mengandung insulin dalam bentuk gluzilin, yang, seperti analog asing sebelumnya, memungkinkannya untuk bertindak beberapa kali lebih cepat, tetapi durasi efeknya tidak begitu lama - hanya beberapa jam.

Pro:

  • Efek cepat
  • Membantu dengan baik.

Actrapid HM

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Actrapid HM - Insulin short-acting Manusia.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - injeksi: tidak berwarna, cairan bening (dalam botol kaca 10 ml, dalam kemasan kardus 1 botol).

Dalam 1 ml larutan mengandung:

  • Bahan aktif: insulin terlarut (rekayasa genetika manusia) - 100 IU (unit internasional), yang sesuai dengan 3,5 mg insulin manusia anhidrat;
  • Komponen tambahan: air untuk injeksi, metacresol, gliserol, seng klorida, asam klorida dan / atau natrium hidroksida.

Indikasi untuk digunakan

Actrapid HM - obat untuk pengobatan diabetes mellitus, termasuk kondisi darurat, disertai dengan pelanggaran kontrol glikemik.

Kontraindikasi

  • Hipoglikemia;
  • Hipersensitif terhadap komponen obat apa pun.

Dosis dan Administrasi

Actrapid NM diberikan secara intravena (iv) atau subkutan (s / c) 30 menit sebelum makan atau mengambil makanan ringan yang mengandung karbohidrat.

Dokter memilih dosis harian obat secara individual, tergantung pada kebutuhan pasien, biasanya bervariasi antara 0,3-1 IU / kg. Kebutuhan harian untuk insulin mungkin lebih rendah pada pasien dengan sisa produksi insulin endogen dan lebih tinggi pada pasien dengan resistensi insulin (misalnya, pada obesitas atau pubertas).

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis Actrapid NM berkurang.

Setelah kontrol glikemik yang optimal tercapai, komplikasi diabetes mellitus biasanya muncul kemudian, jadi Anda harus berusaha untuk mengoptimalkan kontrol metabolik, khususnya, dengan hati-hati memantau kadar glukosa dalam darah.

Jika perlu, Actrapid NM dapat diresepkan dalam kombinasi dengan insulin yang bekerja lama.

Intravena, obat harus diberikan hanya oleh spesialis medis. Untuk melakukan ini, gunakan sistem infus yang mengandung insulin manusia pada konsentrasi 0,05-1 IU / ml dalam larutan infus seperti natrium klorida 0,9%, dekstrosa 5% dan 10%, termasuk kalium klorida pada konsentrasi 40 mmol / L. Sistem untuk pemberian intravena menggunakan kantong infus polypropylene. Selama infus, perlu untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Zat subkutan biasanya disuntikkan ke daerah dinding perut anterior, suntikan juga dapat dilakukan di daerah gluteal, daerah paha atau otot deltoid bahu. Dalam kasus pertama, penyerapan lebih cepat dicapai dibandingkan dengan situs injeksi lainnya.

Pengenalan obat ke dalam lipatan kulit mengurangi risiko larutan memasuki otot.

Untuk mencegah perkembangan lipodistrofi, dianjurkan untuk mengganti tempat suntikan dalam wilayah anatomi.

Obat harus diberikan s / c hanya dengan bantuan jarum suntik insulin, di mana skala untuk mengukur dosis dalam satuan tindakan diterapkan. Botol untuk penggunaan pribadi..

Sebelum pemberian Actrapid NM, perlu untuk memeriksa label untuk memastikan bahwa jenis insulin dipilih dengan benar, serta untuk mensterilkan sumbat karet dengan kapas.

Dilarang menggunakan Actrapid NM dalam kasus berikut:

  • Hilangnya transparansi, perubahan warna solusi;
  • Penyimpanan tanpa memperhatikan kondisi ini, membekukan solusi;
  • Gunakan dalam pompa insulin;
  • Kurangnya tutup pelindung botol atau tidak tertutup rapat.

Teknik injeksi bila hanya menggunakan Actrapid NM:

  1. Ambil udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis insulin yang dibutuhkan;
  2. Perkenalkan udara ke dalam botol dengan obat, untuk ini, tusuk sumbat karet dengan jarum dan tekan piston;
  3. Balikkan botol;
  4. Kumpulkan dosis insulin yang diperlukan ke dalam jarum suntik;
  5. Lepaskan jarum dari vial;
  6. Buang udara dari jarum suntik;
  7. Periksa keakuratan dosis obat;
  8. Suntikkan segera.

Teknik injeksi saat menggunakan Actrapid NM dalam kombinasi dengan insulin kerja lama:

  1. Gulung sebotol insulin long-acting (IDD) di antara telapak tangan hingga larutan menjadi keruh dan putih merata;
  2. Masukkan jarum suntik ke udara dalam jumlah yang sesuai dengan dosis IDD, masukkan ke dalam botol yang sesuai dan lepaskan jarum;
  3. Tuang udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis Actrapid NM dan masukkan udara ke dalam botol yang sesuai;
  4. Tanpa melepaskan jarum suntik, putar botol terbalik dan tarik dosis Actrapid NM yang diinginkan, keluarkan jarum dan keluarkan udara dari jarum suntik, periksa kebenaran dosis yang dikumpulkan;
  5. Masukkan jarum ke dalam botol dengan IDD;
  6. Balikkan botol dan putar dosis IDD yang diinginkan;
  7. Lepaskan jarum dari botol dan udara dari jarum suntik, periksa keakuratan dosisnya;
  8. Segera suntikkan campuran insulin pendek dan
    akting panjang.

Insulin kerja pendek dan panjang harus selalu diambil dalam urutan yang dijelaskan di atas..

Aturan pemberian obat:

  1. Dengan dua jari untuk mengambil lipatan kulit;
  2. Masukkan jarum ke dasar lipatan dengan sudut sekitar 45º dan suntikkan insulin ke bawah kulit;
  3. Jangan lepaskan jarum selama 6 detik untuk memastikan pemberian dosis lengkap.

Efek samping

Efek samping yang paling umum dari obat ini adalah hipoglikemia, yang berkembang dalam kasus di mana dosis insulin secara signifikan melebihi kebutuhan pasien untuk itu. Dengan hipoglikemia berat, kejang dan / atau kehilangan kesadaran dapat terjadi, fungsi otak mungkin terganggu dan bahkan kematian.

Kemungkinan reaksi merugikan lainnya:

    Dari sistem kekebalan: jarang (> 1/1000,

Actrapid dalam bahasa Latin

Actrapid HM
Latin pada Judul: Actrapid HM
Kelompok farmakologis: Insulin
Klasifikasi nologiologis (ICD-10): E10 Diabetes mellitus tergantung insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. Z100 CLASS XXII Praktek Bedah
efek farmakologis

Bahan aktif (INN) Insulin human (Insulin human)
Aplikasi: Ketoasidosis, diabetes, asam laktat dan hiperosmolar pada koma, diabetes mellitus tergantung insulin (tipe I), termasuk dalam kondisi yang bersamaan (infeksi, cedera, intervensi bedah, eksaserbasi penyakit kronis), nefropati diabetik dan / atau gangguan fungsi hati, kehamilan dan kelahiran, diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin (tipe II) dengan resistensi terhadap obat antidiabetik oral, lesi kulit distrofi (ulkus trofik), carbuncles, furunculosis), asthenisasi parah pada pasien dengan patologi berat (infeksi, penyakit bakar, trauma, radang dingin), proses infeksi yang berkepanjangan (tuberkulosis, pielonefritis).

Kontraindikasi: Hipersensitivitas, hipoglikemia, penyakit hati dan / atau ginjal (kemungkinan kumulasi), menyusui (ada risiko ekskresi insulin yang tinggi dalam ASI).

Efek samping: Hipoglikemia, hiperglikemia postglikemia (fenomena Somogy), edema, gangguan penglihatan, resistensi insulin (kebutuhan harian melebihi 200 unit), reaksi alergi: ruam kulit dengan rasa gatal, kadang disertai dengan dispnea dan hipotensi, dan dalam kasus syok filaktik; reaksi lokal: kemerahan, pembengkakan dan rasa sakit pada kulit dan jaringan subkutan (hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari - minggu), lipodistrofi pasca-injeksi (peningkatan pembentukan lemak di tempat injeksi - bentuk hipertrofi, atau atropi lemak - bentuk atrofi), disertai dengan gangguan penyerapan insulin pada, terjadinya rasa sakit saat mengubah tekanan atmosfer.

Interaksi: Efeknya ditingkatkan oleh obat antidiabetik oral, alkohol, androgen, dan pada steroid nyeri, disopiramid, guanetidin, inhibitor MAO, salisilat (dalam dosis tinggi), dan NSAID lain, penghambat beta (menutupi gejala hipoglikemia - takikardia, peningkatan tekanan darah, dll. ), mengurangi - ACTH, glukokortikoid, amfetamin, baclofen, estrogen, kontrasepsi oral, hormon tiroid, tiazid dan diuretik lainnya, triamteren, simpatomimetik, glukagon, fenitoin. Konsentrasi dalam darah meningkat (mempercepat penyerapan) obat-obatan yang mengandung nikotin dan merokok.

Overdosis: Gejala: hipoglikemia dengan berbagai tingkat keparahan, hingga koma hipoglikemik.
Pengobatan: dalam kasus hipoglikemia ringan, glukosa diberikan secara oral, dalam kasus hipoglikemia berat, yaitu.

Dosis dan pemberian: P / K. Seorang pasien yang hiperglikemia dan glukosuria tidak dihilangkan dengan diet selama 2-3 hari, pada tingkat 0,5-1 U / kg, dan kemudian dosis disesuaikan sesuai dengan profil glikemik dan glukosuria; untuk wanita hamil, dalam 20 minggu pertama, dosis insulin adalah 0,6 unit / kg. Frekuensi pemberian dapat berbeda (biasanya 3-5 kali digunakan ketika memilih dosis), sedangkan dosis total dibagi menjadi beberapa bagian (tergantung pada jumlah makanan) sebanding dengan jumlah nilai energi: sarapan - 25 bagian, makan siang - 15 bagian, makan siang - 30 bagian, teh sore - 10 bagian, makan malam - 20 bagian. Suntikan dilakukan 15 menit sebelum makan. Di masa depan, administrasi ganda dimungkinkan (paling nyaman bagi pasien).

Kewaspadaan: Perkembangan hipoglikemia berkontribusi terhadap overdosis, menghentikan diet, aktivitas fisik, perlemakan hati, kerusakan ginjal organik. Untuk pencegahan lipodistrofi pasca-injeksi, dianjurkan untuk mengubah tempat injeksi, perawatan terdiri dari pengenalan insulin (6-10 unit), dicampur dengan 0,5-1,5 ml larutan novocaine 0,25-0,5%, di zona transisi lipodistrofi, lebih dekat ke jaringan sehat, ke kedalaman 1 / 2–3 / 4 dari ketebalan lapisan lemak. Dengan perkembangan resistensi, pasien harus dipindahkan ke insulin murni monopik dan monokomponen, sementara untuk mengambil glukokortikoid dan antihistamin. Alergi memerlukan rawat inap pasien, identifikasi komponen obat yang merupakan alergen, pengobatan yang memadai dan penggantian insulin dengan.

Instruksi khusus: Mengurangi jumlah injeksi harian dicapai dengan menggabungkan insulin dari berbagai durasi aksi.

  • Actrapid HM (Actrapid HM)

Actrapid HM Penfill
Latin pada Judul: Actrapid HM Penfill
Kelompok farmakologis: Insulin
Klasifikasi nologiologis (ICD-10): E10 Diabetes mellitus tergantung insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin. Z100 CLASS XXII Praktek Bedah
efek farmakologis

Bahan aktif (INN) Insulin human (Insulin human)
Aplikasi: Ketoasidosis, diabetes, asam laktat dan hiperosmolar pada koma, diabetes mellitus tergantung insulin (tipe I), termasuk dalam kondisi yang bersamaan (infeksi, cedera, intervensi bedah, eksaserbasi penyakit kronis), nefropati diabetik dan / atau gangguan fungsi hati, kehamilan dan kelahiran, diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin (tipe II) dengan resistensi terhadap obat antidiabetik oral, lesi kulit distrofi (ulkus trofik), carbuncles, furunculosis), asthenisasi parah pada pasien dengan patologi berat (infeksi, penyakit bakar, trauma, radang dingin), proses infeksi yang berkepanjangan (tuberkulosis, pielonefritis).

Kontraindikasi: Hipersensitivitas, hipoglikemia, penyakit hati dan / atau ginjal (kemungkinan kumulasi), menyusui (ada risiko ekskresi insulin yang tinggi dalam ASI).

Efek samping: Hipoglikemia, hiperglikemia postglikemia (fenomena Somogy), edema, gangguan penglihatan, resistensi insulin (kebutuhan harian melebihi 200 unit), reaksi alergi: ruam kulit dengan rasa gatal, kadang disertai dengan dispnea dan hipotensi, dan dalam kasus syok filaktik; reaksi lokal: kemerahan, pembengkakan dan rasa sakit pada kulit dan jaringan subkutan (hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari - minggu), lipodistrofi pasca-injeksi (peningkatan pembentukan lemak di tempat injeksi - bentuk hipertrofi, atau atropi lemak - bentuk atrofi), disertai dengan gangguan penyerapan insulin pada, terjadinya rasa sakit saat mengubah tekanan atmosfer.

Interaksi: Efeknya ditingkatkan oleh obat antidiabetik oral, alkohol, androgen, dan pada steroid nyeri, disopiramid, guanetidin, inhibitor MAO, salisilat (dalam dosis tinggi), dan NSAID lain, penghambat beta (menutupi gejala hipoglikemia - takikardia, peningkatan tekanan darah, dll. ), mengurangi - ACTH, glukokortikoid, amfetamin, baclofen, estrogen, kontrasepsi oral, hormon tiroid, tiazid dan diuretik lainnya, triamteren, simpatomimetik, glukagon, fenitoin. Konsentrasi dalam darah meningkat (mempercepat penyerapan) obat-obatan yang mengandung nikotin dan merokok.

Overdosis: Gejala: hipoglikemia dengan berbagai tingkat keparahan, hingga koma hipoglikemik.
Pengobatan: dalam kasus hipoglikemia ringan, glukosa diberikan secara oral, dalam kasus hipoglikemia berat, yaitu.

Dosis dan pemberian: P / K. Seorang pasien yang hiperglikemia dan glukosuria tidak dihilangkan dengan diet selama 2-3 hari, pada tingkat 0,5-1 U / kg, dan kemudian dosis disesuaikan sesuai dengan profil glikemik dan glukosuria; untuk wanita hamil, dalam 20 minggu pertama, dosis insulin adalah 0,6 unit / kg. Frekuensi pemberian dapat berbeda (biasanya 3-5 kali digunakan ketika memilih dosis), sedangkan dosis total dibagi menjadi beberapa bagian (tergantung pada jumlah makanan) sebanding dengan jumlah nilai energi: sarapan - 25 bagian, makan siang - 15 bagian, makan siang - 30 bagian, teh sore - 10 bagian, makan malam - 20 bagian. Suntikan dilakukan 15 menit sebelum makan. Di masa depan, administrasi ganda dimungkinkan (paling nyaman bagi pasien).

Kewaspadaan: Perkembangan hipoglikemia berkontribusi terhadap overdosis, menghentikan diet, aktivitas fisik, perlemakan hati, kerusakan ginjal organik. Untuk pencegahan lipodistrofi pasca-injeksi, dianjurkan untuk mengubah tempat injeksi, perawatan terdiri dari pengenalan insulin (6-10 unit), dicampur dengan 0,5-1,5 ml larutan novocaine 0,25-0,5%, di zona transisi lipodistrofi, lebih dekat ke jaringan sehat, ke kedalaman 1 / 2–3 / 4 dari ketebalan lapisan lemak. Dengan perkembangan resistensi, pasien harus dipindahkan ke insulin murni monopik dan monokomponen, sementara untuk mengambil glukokortikoid dan antihistamin. Alergi memerlukan rawat inap pasien, identifikasi komponen obat yang merupakan alergen, pengobatan yang memadai dan penggantian insulin dengan.

Instruksi khusus: Mengurangi jumlah injeksi harian dicapai dengan menggabungkan insulin dari berbagai durasi aksi.

  • Actrapid HM Penfill

Actrapid MS
Latin pada Judul: Actrapid MC
Kelompok farmakologis: Insulin
Klasifikasi nologiologis (ICD-10): E10 Diabetes mellitus tergantung insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin
efek farmakologis

Bahan aktif (INN) Injeksi insulin untuk netral (Injeksi insulin, netral)
Aplikasi: Diabetes mellitus I (tergantung insulin) dan tipe II (tidak tergantung insulin) dalam kasus resistensi terhadap agen hipoglikemik oral, selama kehamilan, ketoasidosis diabetikum, koma ketoasidotik dan hiperosmolar, koma remaja dan diabetes mellitus pada anak-anak, penyakit menular dan penyakit menular; operasi luas yang akan datang dan periode pasca operasi, tes insulin diagnostik.

Kontraindikasi: Hipersensitivitas, hipoglikemia, insuloma, berat badan berlebihan (kecuali dalam kasus di mana keparahan penyakit memerlukan perawatan darurat).

Efek samping: Hipoglikemia (dengan dosis besar, melewatkan atau terlambat makan, aktivitas fisik yang berat, dengan latar belakang infeksi atau penyakit, terutama disertai dengan diare atau muntah): peningkatan keringat, palpitasi, tremor, kelainan pada dan gejala lainnya, termasuk precomatous dan koma; hiperglikemia dan asidosis diabetes (pada dosis rendah, suntikan tidak terjawab, pola makan yang buruk, dengan latar belakang demam dan infeksi), disertai kantuk, haus, kehilangan nafsu makan, muka memerah, dll., hingga koma dan koma; reaksi alergi - kulit pada ruam, angioedema, edema laring, dan pada syok filaktik; di tempat suntikan - hiperemia, gatal, bengkak, dengan penggunaan jangka panjang - lipodistrofi (atrofi atau hipertrofi lemak subkutan), gangguan refraktori transien, reaksi silang imunologis dengan insulin manusia, peningkatan titer antibodi anti-insulin, diikuti oleh peningkatan glikemia.

Interaksi: MAO inhibitor, adrenoblocker alfa dan beta, tetrasiklin (terutama oxytetracycline), sulfanilamid meningkatkan hipoglikemia, dan pada steroid bik, clofibrate, siklofosfamid, fenfluramin, strophanthin, alkohol dan obat-obatan yang mengandungnya, melemahkan - oral, glukosa kontrasepsi hormon, heparin, diuretik tiazid, sediaan litium, antidepresan trisiklik. Mengurangi toleransi alkohol. Secara farmasi tidak kompatibel dengan etanol, disinfektan.

Overdosis: Gejala: hadiah untuk hipoglikemia - kelemahan, keringat dingin, pucat kulit, jantung berdebar, gemetar, gugup, mual, lapar, kesemutan di tangan, kaki, bibir, lidah, sakit kepala, sakit, tegang; dalam kasus yang parah - koma hipoglikemik.
Pengobatan: dengan hipoglikemia ringan dan sedang - asupan glukosa langsung (tablet glukosa, jus buah, madu, gula atau makanan manis); dengan hipoglikemia berat - i / m, s / c atau iv pemberian larutan glukagon dan (jika perlu) iv - larutan glukosa 40% (terutama jika kehilangan kesadaran).

Dosis dan pemberian: Injeksi, intramuskuler, intravena, mungkin untuk infus terus menerus (menggunakan dispenser insulin untuk semua rute pemberian, tempat injeksi diubah setiap waktu; selama 15-30 menit (dalam tergantung pada obat) sebelum makan; tempat suntikan berubah setiap waktu, dosis, metode dan waktu mulut diinfuskan secara individual. Ketika monoterapi untuk diabetes mellitus - untuk orang dewasa 8-24 unit s / c (dalam kasus luar biasa, IM), jika perlu ( dalam kasus berkurangnya sensitivitas terhadap insulin) - hingga 40 PIECES (dosis tunggal); untuk anak-anak - 8 PIECES, maka dalam dosis harian rata-rata - 0,5-1 PIECES / kg atau 30-40 PIECE 1-3 kali sehari, jika perlu 5 -6 kali sehari, dosis harian melebihi 0,6 IU / kg diberikan dalam 2 suntikan atau lebih di berbagai tempat. Pada ketoasidosis diabetikum, koma diabetikum, selama operasi dan situasi akut lainnya - dalam / dalam (jet atau tetesan ) atau i / m Ketika mengganti insulin babi dengan insulin manusia, biasanya diperlukan pengurangan dosis, penggantian dilakukan di bawah kendali glukosa darah.

Kewaspadaan: Penyesuaian dosis diperlukan ketika mengubah sifat dan diet, stres fisik tinggi, penyakit menular, demam, operasi, disfungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, termasuk penyakit Addison, kelenjar pituitari, termasuk hipopituitisme, gagal ginjal, penyakit hati, selama kehamilan, saat menyusui, pada anak-anak usia prapubertas dan pasien di atas 65 tahun, penghentian merokok secara tiba-tiba oleh pasien dengan diabetes tipe I. Mereka digunakan dengan hati-hati dalam kasus aktivitas mental dan fisik yang intens (penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi, kecepatan reaksi mental dan motorik mungkin). Adanya reaksi alergi terhadap insulin lain dalam mnosis membutuhkan tes v / c. Selama perawatan, setiap 3 bulan (atau lebih sering jika kondisi tidak stabil), kadar glukosa darah ditentukan; pada konsentrasi glukosa melebihi 11,1 mmol / l, mereka dilakukan tambahan untuk lisis urin dengan adanya glukosa dan keton; dalam kasus hipoglikemia dan ketoasidosis, konsentrasi ion kalium dan pH serum darah ditentukan. Selama kehamilan, perlu diperhitungkan penurunan (trimester I) atau peningkatan (trimester II dan III) kebutuhan insulin. Selama menyusui, tindak lanjut setiap hari diperlukan selama beberapa bulan (sampai kebutuhan akan insulin stabil).

  • Actrapid MC (Actrapid MC)

NovoPen 3
Latin untuk judul: NovoPen 3
Kelompok farmakologis: Berbagai cara lain
Fitur: Insulin Syringe Pens. Perangkat modern untuk injeksi insulin memungkinkan Anda untuk memberikan dosis 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0,5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Dirancang hanya untuk digunakan dengan kartrid Penfill dan jarum NovoFine. Kartrid Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pengepakan: di atas kertas dalam kotak kardus, warna - biru tua, biru, hijau, metalik, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah perangkat tambahan untuk penyisipan jarum otomatis yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Indikasi: Diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin (untuk pemberian insulin).

Dosis dan cara pemberian: Sebelum digunakan, pena jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrid Penfill ke dalam tempat kartrid dengan tutupnya dengan kode warna di bagian depan dan dengan erat memasang bagian mekanis ke tempat kartrid; lepaskan tutup luar dan dalam jarum, sebelum setiap injeksi, lepaskan gelembung udara dari kartrid. Saat mengatur dosis dari awal, pastikan bahwa pemilih berada di posisi nol, dan kemudian atur ke jumlah unit yang diperlukan untuk injeksi (angka ganjil diindikasikan dengan sapuan panjang di antara angka genap). Masukkan dosis dengan menekan tombol sepenuhnya. Setelah injeksi, jarum harus tetap di bawah kulit selama 6 detik, yang memastikan pemberian insulin lengkap. Jika ada sedikit insulin yang tersisa dalam kartrid, maka jumlah unit yang hilang yang tidak boleh dimasukkan dari kartrid Penfill baru akan ditampilkan di jendela indikator dosis.
Aksesori PenMate memungkinkan untuk memasukkan jarum secara otomatis, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrid dimasukkan langsung ke perangkat PenMate dengan kode warna maju, perangkat ini disekrup ke bagian mekanik pena jarum suntik, dan jarum NovoFine disekrup ke perangkat PenMate.

Perhatian: Saat menggunakan lebih dari satu jenis insulin, untuk setiap jenis Anda harus menggunakan pena jarum suntik Anda sendiri. Sebelum injeksi, pastikan bahwa pena jarum suntik berisi jenis insulin yang tepat (warna strip pada kartrid Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada sisa insulin yang cukup. Setelah injeksi, Anda harus memastikan bahwa Anda memasukkan dosis di lantai (pada skala dosis - nol). Dilarang keras menyuntikkan suspensi (insulin kerja sedang) jika piston karet terlihat di jendela penglihatan kecil. Setelah injeksi, jarum harus dilepas ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan dapat terjadi, yang dapat mengubah konsentrasi insulin dalam kartrid Penfill. Pena jarum suntik insulin NovoPen 3 harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan produk yang kompatibel dengannya dan memungkinkan pena berfungsi dengan andal dan efisien.

  • NovoPen 3 (NovoPen 3)

NovoPen 3 PenMate
Latin untuk judul: NovoPen 3 PenMate
Kelompok farmakologis: Berbagai cara lain
Fitur: Insulin Syringe Pens. Perangkat modern untuk injeksi insulin memungkinkan Anda untuk memberikan dosis 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0,5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Dirancang hanya untuk digunakan dengan kartrid Penfill dan jarum NovoFine. Kartrid Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pengepakan: di atas kertas dalam kotak kardus, warna - biru tua, biru, hijau, metalik, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah perangkat tambahan untuk penyisipan jarum otomatis yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Indikasi: Diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin (untuk pemberian insulin).

Dosis dan cara pemberian: Sebelum digunakan, pena jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrid Penfill ke dalam tempat kartrid dengan tutupnya dengan kode warna di bagian depan dan dengan erat memasang bagian mekanis ke tempat kartrid; lepaskan tutup luar dan dalam jarum, sebelum setiap injeksi, lepaskan gelembung udara dari kartrid. Saat mengatur dosis dari awal, pastikan bahwa pemilih berada di posisi nol, dan kemudian atur ke jumlah unit yang diperlukan untuk injeksi (angka ganjil diindikasikan dengan sapuan panjang di antara angka genap). Masukkan dosis dengan menekan tombol sepenuhnya. Setelah injeksi, jarum harus tetap di bawah kulit selama 6 detik, yang memastikan pemberian insulin lengkap. Jika ada sedikit insulin yang tersisa dalam kartrid, maka jumlah unit yang hilang yang tidak boleh dimasukkan dari kartrid Penfill baru akan ditampilkan di jendela indikator dosis.
Aksesori PenMate memungkinkan untuk memasukkan jarum secara otomatis, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrid dimasukkan langsung ke perangkat PenMate dengan kode warna maju, perangkat ini disekrup ke bagian mekanik pena jarum suntik, dan jarum NovoFine disekrup ke perangkat PenMate.

Perhatian: Saat menggunakan lebih dari satu jenis insulin, untuk setiap jenis Anda harus menggunakan pena jarum suntik Anda sendiri. Sebelum injeksi, pastikan bahwa pena jarum suntik berisi jenis insulin yang tepat (warna strip pada kartrid Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada sisa insulin yang cukup. Setelah injeksi, Anda harus memastikan bahwa Anda memasukkan dosis di lantai (pada skala dosis - nol). Dilarang keras menyuntikkan suspensi (insulin kerja sedang) jika piston karet terlihat di jendela penglihatan kecil. Setelah injeksi, jarum harus dilepas ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan dapat terjadi, yang dapat mengubah konsentrasi insulin dalam kartrid Penfill. Pena jarum suntik insulin NovoPen 3 harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan produk yang kompatibel dengannya dan memungkinkan pena berfungsi dengan andal dan efektif.

  • NovoPen 3 PenMate

NovoPen 3 Demi
Latin untuk judul: NovoPen 3 Demi
Kelompok farmakologis: Berbagai cara lain
Fitur: Insulin Syringe Pens. Perangkat modern untuk injeksi insulin memungkinkan Anda untuk memberikan dosis 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0,5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Dirancang hanya untuk digunakan dengan kartrid Penfill dan jarum NovoFine. Kartrid Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pengepakan: di atas kertas dalam kotak kardus, warna - biru tua, biru, hijau, metalik, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah perangkat tambahan untuk penyisipan jarum otomatis yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Indikasi: Diabetes mellitus yang tergantung insulin dan tidak tergantung insulin (untuk pemberian insulin).

Dosis dan cara pemberian: Sebelum digunakan, pena jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrid Penfill ke dalam tempat kartrid dengan tutupnya dengan kode warna di bagian depan dan dengan erat memasang bagian mekanis ke tempat kartrid; lepaskan tutup luar dan dalam jarum, sebelum setiap injeksi, lepaskan gelembung udara dari kartrid. Saat mengatur dosis dari awal, pastikan bahwa pemilih berada di posisi nol, dan kemudian atur ke jumlah unit yang diperlukan untuk injeksi (angka ganjil diindikasikan dengan sapuan panjang di antara angka genap). Masukkan dosis dengan menekan tombol sepenuhnya. Setelah injeksi, jarum harus tetap di bawah kulit selama 6 detik, yang memastikan pemberian insulin lengkap. Jika ada sedikit insulin yang tersisa dalam kartrid, maka jumlah unit yang hilang yang tidak boleh dimasukkan dari kartrid Penfill baru akan ditampilkan di jendela indikator dosis.
Aksesori PenMate memungkinkan untuk memasukkan jarum secara otomatis, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrid dimasukkan langsung ke perangkat PenMate dengan kode warna maju, perangkat ini disekrup ke bagian mekanik pena jarum suntik, dan jarum NovoFine disekrup ke perangkat PenMate.

Perhatian: Saat menggunakan lebih dari satu jenis insulin, untuk setiap jenis Anda harus menggunakan pena jarum suntik Anda sendiri. Sebelum injeksi, pastikan bahwa pena jarum suntik berisi jenis insulin yang tepat (warna strip pada kartrid Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada sisa insulin yang cukup. Setelah injeksi, Anda harus memastikan bahwa Anda memasukkan dosis di lantai (pada skala dosis - nol). Dilarang keras menyuntikkan suspensi (insulin kerja sedang) jika piston karet terlihat di jendela penglihatan kecil. Setelah injeksi, jarum harus dilepas ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan dapat terjadi, yang dapat mengubah konsentrasi insulin dalam kartrid Penfill. Pena jarum suntik insulin NovoPen 3 harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan produk yang kompatibel dengannya dan memungkinkan pena berfungsi dengan andal dan efisien

Actrapid dalam bahasa Latin

Nomor apotek 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Apotek No. 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Politeknik, w. 55

Farmasi No. 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Tekstil, w. 33, pom. 1-9

Apotek No. 22:
st. 50 tahun Oktober, d.42 / 1

Apotek No. 41:
675018, Blagoveshchensk, penyelesaian Pad Mokhovaya, surat 25/1

Farmasi No. 42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, kamar III

Farmasi No. 45:
Pionerskaya St., 33

Farmasi No. 48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Apotek No. 50:
Nagornaya St., 1

Farmasi No. 51:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

Farmasi No. 78:
675028, Blagoveshchensk, St. Voronkova, 26 (PERHATIAN! MODE LULUS DI AOKB! AKSES HANYA UNTUK PEKERJA DAN PASIEN!)

Nomor apotek 80:
675016, Blagoveshchensk, St. Kalinin, 84 huruf B

Apotek No. 81:
675027, Blagoveshchensk, st. Studencheskaya, 38

Farmasi No. 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, huruf A

Apotek No. 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Apotek No. 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Apotek No. 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Apotek No. 107:
675002, Blagoveshchensk, Jalan tol Ignatievskoe, 10/4

Apotek No. 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (24 JAM FARMASI)

Apotek No. 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorky, 193

Apotek No. 115:
675025, Blagoveshchensk st. Szymanowski, 38

Farmasi No. 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26/3 (klinik)

Insulin Actrapid NM: petunjuk penggunaan, harga

Analog
(generik, sinonim)

Actrapid NM, Biosulin R, Gansulin R, Insulin B bio R,

Insuman Rapid GT

, Rosinsulin P, Humodar P 100 Sungai, Humulin Biasa

Surat pembebasan

Solusi untuk injeksi transparan, tidak berwarna. Obat ini tersedia dalam botol 10 ml (konsentrasi 40 PIECES / ml dan 100 PIECES / ml zat aktif) atau dalam penfill (kartrid) 1,5 dan 3 ml untuk pulpen jarum suntik (1 ml - 100 PIECES zat aktif). Zat aktif adalah larutan monokomponen netral yang identik dengan insulin manusia. 1 IU (unit internasional, dalam transkripsi Rusia - UNIT) sesuai dengan 35 μg insulin manusia anhidrat. Rekayasa Genetika Manusia.

Eksipien: seng klorida (penstabil insulin), gliserol, metacresol (alat untuk mensterilkan larutan yang dihasilkan, memungkinkan Anda menggunakan botol terbuka hingga 6 minggu), asam hidroklorat dan / atau natrium hidroksida (untuk mempertahankan tingkat pH netral), air untuk injeksi.

Tersedia sebagai suntikan. Juga dikenal adalah bentuk rilis seperti Actrapid NM Penfill. Itu juga dijual sebagai suntikan..

efek farmakologis

Persiapan insulin manusia biosintetik kerja pendek. Permulaan tindakan adalah 30 menit setelah pemberian subkutan. Efek maksimum berkembang antara 1 jam dan 3 jam setelah pemberian. Durasi tindakan adalah 8 jam. Profil aksi insulin adalah perkiraan: tergantung pada dosis obat dan mencerminkan karakteristik individu.

Obat hipoglikemik kerja pendek.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Insulin Actulin diproduksi oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae. INN-nya - Insulin manusia.

Obat berinteraksi dengan reseptor membran sitoplasma luar sel. Ini membentuk kompleks reseptor insulin. Ini mengaktifkan proses intraseluler dengan merangsang biosintesis cAMP atau dengan menembus sel-sel otot.

Penurunan kadar glukosa disebabkan oleh peningkatan transportasi intraseluler dan penyerapan oleh jaringan, aktivasi lipogenesis, sintesis protein dan glikogenogenesis, serta penurunan laju produksi glukosa oleh hati, dll..

Tindakan obat dimulai dalam 30 menit setelah aplikasi. Efek maksimum terlihat rata-rata dalam 2,5 jam. Total durasi aksi - 7-8 jam.

Fitur individual untuk pasien dimungkinkan, termasuk tergantung dosis.

Kontraindikasi

Indikasi untuk digunakan - diabetes. Karena efek penggunaan obat terjadi cukup cepat, itu diresepkan untuk kondisi darurat, yang disertai dengan pelanggaran kontrol glikemik..

Insuloma dan hipoglikemia.

- diabetes mellitus tergantung insulin (tipe 1); - diabetes mellitus yang tidak tergantung-insulin (tipe 2): tahap resistensi terhadap agen hipoglikemik oral, resistensi parsial terhadap obat-obatan ini (selama terapi kombinasi), dengan penyakit-penyakit yang saling berhubungan, operasi. - kehamilan (melanggar metabolisme karbohidrat, ketidakefisienan terapi diet).

Mode aplikasi

Dosis dan rute pemberian obat ditentukan secara individual dalam setiap kasus berdasarkan kadar glukosa dalam darah sebelum makan dan 1-2 jam setelah makan, serta tergantung pada derajat glukosuria dan karakteristik perjalanan penyakit..

Sebagai aturan, s / c diberikan 15-20 menit sebelum makan. Situs injeksi diubah setiap waktu. Jika perlu, diizinkan di / m atau di / dalam pendahuluan.

Dapat dikombinasikan dengan insulin kerja lama.

Efek samping

- Hipoglikemia - Reaksi alergi - Gangguan refraksi (biasanya pada awal terapi insulin)

Saat menggunakan obat, reaksi alergi dapat muncul: Edema Quincke, ruam. Dalam kasus yang jarang terjadi, lipodistrofi terdaftar. Kemungkinan resistensi terhadap Actrapid.

Petunjuk penggunaan Actrapid (Metode dan dosis)

Petunjuk untuk Actrapid melaporkan bahwa obat ini diberikan secara subkutan atau intravena. Dosis dipilih oleh spesialis secara individual, tergantung pada kebutuhan pasien akan insulin. Sebagai aturan, dosisnya adalah 0,3-1 IU / kg per hari. Dengan resistensi insulin, kebutuhan mungkin lebih tinggi, dan dalam kasus sisa produksi insulin endogen - lebih rendah. Pasien harus dimonitor secara ketat untuk glukosa darah.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal atau hati, kebutuhan akan insulin kurang. Jadi, Anda perlu menyesuaikan dosis.

Petunjuk penggunaan Actrapid menunjukkan bahwa itu dapat digunakan dalam kombinasi dengan insulin kerja lama.

Obat ini diberikan setengah jam sebelum makan atau camilan dengan karbohidrat. Sebagai aturan, injeksi dilakukan secara subkutan di daerah dinding perut anterior. Ini memberikan penyerapan yang dipercepat. Selain itu, suntikan dapat dilakukan di paha, otot deltoid di bahu atau bokong. Untuk mencegah lipodistrofi, tempat suntikan harus diubah.

Pemberian intravena diizinkan hanya jika suntikan dilakukan oleh profesional medis. Secara intramuskuler, obat ini hanya diberikan sesuai arahan dokter spesialis.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, insomnia, pucat berlebihan, peningkatan agitasi dan nafsu makan, tremor, berkeringat, sakit kepala, paresthesia di mulut, dan perasaan palpitasi mungkin terjadi. Dalam kasus menggunakan obat dalam dosis yang jauh lebih tinggi dari norma, pasien dapat mengalami koma.

Dalam kasus hipoglikemia ringan, perlu makan gula atau makanan kaya gula. Dalam kasus overdosis parah, 1 mg glukagon diberikan secara intramuskular. Jika perlu, larutan glukosa pekat ditambahkan..

Interaksi

Efek hipoglikemik insulin meningkat ketika menggunakan agen hipoglikemik oral, penghambat enzim pengonversi angiotensin, penghambat beta non-selektif, sulfonamid, tetrasiklin, ketokonazol, piridoksin, siklofosfamid, fenil azolefin azolefin azolefin azole azfin azfin azfin azfin azfin mengandung etanol. Alkohol tidak hanya meningkatkan, tetapi juga memperpanjang efek Actrapid.

Efek hipoglikemik, sebaliknya, menurun di bawah pengaruh kontrasepsi oral, hormon tiroid, Heparin, simpatomimetik, Clonidine, Diazoxide, Phenytoin, glukokortikosteroid, diuretik thiazide, antidepresan trisiklik, antidepresan trisiklik, Danazole, morfine, morphine, morph, morph, morph, morph, morphine.

Efek dari Actrapid dapat meningkat atau menurun karena penggunaan reserpin dan salisilat. Octreotide, lanreotide dapat mengurangi atau meningkatkan kebutuhan akan insulin.

Mengambil beta-blocker dapat menutupi gejala hipoglikemia dan mencegahnya.

Beberapa produk, seperti yang mengandung tiol atau sulfit, dapat menyebabkan degradasi insulin..

PERHATIAN!

Informasi pada halaman yang Anda lihat dibuat hanya untuk tujuan informasi dan tidak mempromosikan pengobatan sendiri dengan cara apa pun..
Sumber daya ini dimaksudkan untuk membiasakan para profesional kesehatan dengan informasi tambahan tentang obat-obatan tertentu, sehingga meningkatkan tingkat profesionalisme mereka..
Penggunaan obat "Actrapid" tanpa gagal memberikan konsultasi dengan spesialis, serta rekomendasinya mengenai metode penggunaan dan dosis obat pilihan Anda.

Harga murah, tempat beli

Harga Actrapid adalah sekitar 450 rubel. Anda dapat membeli produk ini hanya dengan resep dokter..

Harga insulin Actrapid HM Penfill adalah sekitar 950 rubel. Jadi, obatnya dianggap cukup mahal. Di beberapa apotek daring, harga Actrapid mungkin lebih tinggi dari yang ditentukan.

  • Apotek Daring di Rusia Rusia
  • Apotek Daring Ukraina Ukraina

ZdravCity

Larutan hm asidap d / in. 100me / ml 10ml n1 Novo Nordisk

Solusi penmisi hm actrapid d / in. 100me / ml 3ml n5 (kartrid) Novo Nordisk

Dialog Farmasi

Actrapid NM Penfill cartridges 100ME / ml 3ml No. 5

Actrapid NM (insulin) botol 100ME / ml 10ml

Eurofarm * diskon 4% untuk kode promosi medside11

Actrapid nm injeksi 100 ml Udml 10 ml Novo Nordisk A / C

Actrapid nm penfill injection untuk injeksi 100 IU / ml 3 ml n5 kartrid Novo Nordisk A / C

Farmasi24

Actrapid NM 100 IU / ml 10ml injeksi

Actrapid NM Penfil 100ME / ml N5 solusi

Farmasi Pani

Actrapid HM Penfill injection untuk injeksi 100ME / ml 3ml cartridge No. 5 Denmark, Novo Nordisk

Actrapid HM Injection 100ME / ml 10ml Denmark, Novo Nordisk

Actrapid NM - informasi untuk pasien:

Actrapid NM digunakan untuk mengobati diabetes tipe I. Ini adalah penyakit di mana pankreas memproduksi insulin dalam jumlah yang tidak cukup untuk mempertahankan kadar gula darah normal. Karena itu, tubuh membutuhkan insulin ekstra.
Selain itu, dokter menggunakan Actrapid NM untuk pengobatan kondisi darurat tertentu pada pasien dengan diabetes..

Sebelum memulai pengobatan dengan Actrapid NM:

Anda tidak boleh menggunakan insulin jika:
# Anda memiliki gula darah terlalu rendah (hipoglikemia);
# Anda alergi terhadap insulin manusia atau salah satu eksipien yang terkandung dalam Actrapid NM.

Peringatan apa yang harus diambil sebelum menggunakan obat Actrapid NM?
Untuk mencapai kompensasi diabetes yang baik, ikuti saran dokter atau tim perawatan diabetes mengenai jenis insulin, dosis dan waktu pemberian, pemantauan gula darah, nutrisi, dan aktivitas fisik secara mandiri..
Jangan masukkan Actrapid NM jika solusinya tidak lagi tidak berwarna dan transparan.
Botol-botol insulin memiliki tutup plastik pelindung dengan kode warna. Untuk mengumpulkan insulin dari botol baru, Anda harus melepas tutup plastik. Jika tutupnya lepas pada botol baru atau benar-benar tidak ada, kembalikan botol ke apotek. Jangan gunakan Actrapid NM dalam pompa insulin.

Apakah mungkin untuk memberikan Actrapid NM insulin pada saat yang sama dengan minum obat lain?

Jika Anda minum obat lain, kebutuhan insulin Anda dapat berubah. Karena itu, jika Anda secara bersamaan mengambil salah satu dari obat-obatan berikut dan tidak yakin apakah itu akan memengaruhi kebutuhan akan insulin, hubungi dokter Anda:
Agen hipoglikemik oral (turunan sulfonylurea - glikidon, glibenclamide, gliklazid, glimepiride, tolbutamide, glipizide; turunan asam benzoat - repaglinide; biguanida - metformin; inhibitor glukosidase - acarbose; glukosa a moclobemide eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), beta-blocker selektif (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), penghambat enzim pengonversi angiotensin / ACE (kaptopril, quinapril, lisinopril, lisinopril, trilibril, sulphil, lilip, cilazapril, enalapril, benazepril), salisilat (mis. aspirin, digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit dan antipiretik), steroid anabolik dan glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, deksametason, metilprednisolon, triamsinolon, dll. digunakan untuk kontrasepsi). ), diuretik thiazide (chlortalidone, hydrochlorothiazide, indapamide), tanda hubung hormon eoid (tiroksin, triiodotironin), simpatomimetik (adrenalin, salbutamol, fenoterol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, dll.), danazol, octreotide, sulfonylamides (sulfadiazine, sulfodimethoxin, co-trimazine).

Minuman apa yang harus diminum dengan hati-hati?

Minuman beralkohol (termasuk bir dan anggur) dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah terlalu rendah). Berhati-hatilah jika Anda minum alkohol dan jangan pernah minum alkohol saat perut kosong..

Hal-hal yang perlu diingat selama kehamilan atau menyusui?

Jika Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendiskusikan dosis Actrapid NM insulin yang diperlukan untuk mempertahankan kompensasi diabetes dan mencegah perkembangan hiperglikemia (gula darah terlalu tinggi) dan hipoglikemia (gula darah terlalu rendah), karena keduanya kondisi ini dapat membahayakan bayi Anda yang belum lahir.
Menyusui selama perawatan dengan Actrapid NM Insulin tidak menimbulkan bahaya bagi anak Anda. Namun, ada kemungkinan bahwa dosis insulin dan nutrisi Actrapid NM perlu disesuaikan.

Apa yang perlu Anda monitor saat mengendarai mobil dan ketika bekerja dengan mobil atau mekanisme?
Selama hipoglikemia, kemampuan Anda untuk berkonsentrasi dan kecepatan reaksi Anda dapat menurun.
Ketahuilah potensi masalah ini dalam semua situasi di mana Anda dapat menempatkan diri sendiri atau orang lain dalam risiko..

Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang apakah disarankan bagi Anda untuk mengendarai mobil jika Anda memiliki:

# sering ada episode hipoglikemia;
# Gejala yang melemah atau tidak ada, prekursor hipoglikemia.

Tindakan pencegahan apa yang harus diambil dengan penyakit yang menyertai?

Jangan pernah berhenti menyuntikkan insulin Actrapid NM jika Anda sakit, karena Anda mungkin membutuhkan lebih banyak insulin dari biasanya. Ini terutama benar jika Anda memiliki penyakit menular, jika Anda demam, muntah, atau makan lebih sedikit dari biasanya..
Jika Anda memiliki masalah tertentu dengan ginjal atau hati Anda, dokter Anda dapat mengurangi dosis insulin Actrapid NM..

Tindakan pencegahan apa yang harus diperhatikan sebelum melakukan perjalanan panjang?

Jika ada perbedaan waktu antara kedua negara, ini mungkin berarti bahwa Anda harus makan makanan dan menyuntikkan Actrapid NM insulin pada waktu yang berbeda, dan tidak seperti biasanya. Karena itu, jika Anda berencana untuk pergi ke luar negeri atau melintasi zona waktu, berkonsultasilah dengan dokter Anda.

Cara beralih dari jenis insulin lain ke Actrapid NM:

Jika Anda beralih ke Actrapid NM dari jenis insulin lain yang Anda gunakan (misalnya, dari insulin yang berasal dari hewan atau persiapan lain dari insulin manusia), Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis yang harus dilakukan oleh dokter Anda. Kebutuhan untuk penyesuaian dosis Actrapid NM dapat terjadi sudah pada injeksi pertama atau dalam beberapa minggu pertama setelah transfer.
Sejumlah kecil pasien menunjukkan bahwa setelah beralih dari insulin yang diturunkan dari hewan ke insulin manusia, gejala awal prekursor hipoglikemia (gula darah rendah) menjadi kurang jelas dibandingkan ketika menggunakan obat sebelumnya..

Cara menyuntikkan insulin Actrapid NM?

Sebelum Anda melakukan injeksi, pastikan bahwa Anda telah menerima obat di apotek dan konsentrasi yang Anda resepkan.
Actrapid NM ditujukan untuk administrasi subkutan.
Jika Anda membuat suntikan di perut, Anda akan segera merasakan efek insulin. Namun, insulin Actrapid NM dapat disuntikkan ke paha, bokong atau, jika nyaman bagi Anda, ke bahu.
Jangan menyuntikkan Insulin Actrapid NM ke dalam otot kecuali dokter telah merekomendasikannya. Hanya dokter yang dapat memberikan insulin Actrapid NM ke dalam vena dalam situasi khusus.
Dengan dua jari, ambil lipatan kulit, masukkan jarum ke dasar lipatan, dan suntikkan insulin ke bawah kulit.
Pegang jarum di bawah kulit selama setidaknya 6 detik untuk memastikan semua insulin ada di bawah kulit.
Jika setetes darah keluar setelah Anda mengeluarkan jarum, tekan dengan lembut tempat suntikan dengan jari Anda.
Dalam 30 menit setelah injeksi insulin, dianjurkan untuk makan makanan yang mengandung karbohidrat, serta secara teratur memonitor gula darah.

Penerapan Actrapid NM dalam botol:

Jika Anda hanya menggunakan Actrapid NM:
1. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis insulin yang Anda butuhkan. Perkenalkan udara ke dalam botol Actrapid NM Insulin.
2. Balikkan vial dengan jarum suntik terbalik dan tarik dosis insulin Actrapid HM yang diinginkan ke dalam jarum suntik. Lepaskan jarum dari botol. Sekarang keluarkan udara dari jarum suntik dan periksa keakuratan dosisnya. Suntikkan segera.

Jika Anda perlu mencampur dua jenis insulin:

1. Segera sebelum melakukan panggilan, gulung sebotol insulin aksi berkepanjangan ("keruh" insulin) di antara telapak tangan Anda sampai larutan menjadi putih dan keruh secara merata.
2. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis insulin yang keruh. Masukkan udara ke dalam vial insulin yang keruh dan lepaskan jarum dari vial..
3. Sekarang tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis Actrapid NM - insulin kerja pendek (insulin "transparan"). Perkenalkan udara ke dalam botol dengan Actrapid NM. Balikkan vial dengan jarum suntik terbalik dan putar dosis yang diinginkan. Buang udara dari jarum suntik dan periksa apakah dosisnya benar..
4. Masukkan jarum ke dalam vial dengan insulin “keruh”, balikkan vial dengan jarum suntik terbalik dan putar dosis insulin yang diinginkan. Buang udara dari jarum suntik dan periksa apakah dosisnya benar. Suntikkan campuran dua insulin yang disuntikkan segera.
5. Selalu campur insulin "bersih" dengan "keruh" dalam urutan di atas..

Apa yang dapat menyebabkan hipoglikemia (tingkat gula darah terlalu rendah)?

Jika Anda menyuntikkan terlalu banyak insulin Actrapid NM, melewatkan makan atau aktivitas fisik Anda lebih besar dari biasanya, gula darah Anda mungkin berkurang terlalu banyak (hipoglikemia).
Gejala pertama hipoglikemia terjadi secara tiba-tiba. Ini termasuk: "keringat dingin", kulit dingin pucat, kantuk, gugup atau gemetar, kegelisahan, kelemahan atau kelelahan yang tidak biasa, gangguan kesadaran, sulit berkonsentrasi, kelaparan parah (nafsu "serigala"), gangguan penglihatan sementara, sakit kepala, mual dan detak jantung.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi hipoglikemia?

Jika Anda merasakan salah satu gejala di atas, segera makan gula atau produk yang mengandung gula. Selalu bawa gula atau permen bersamamu..
Beri tahu kerabat, teman, dan rekan kerja segera bahwa Anda menderita diabetes, dan jelaskan kepada mereka bagaimana mereka dapat membantu Anda jika Anda mengalami hipoglikemia berat. Mereka harus tahu bahwa jika Anda kehilangan kesadaran, Anda tidak boleh diberi makan atau minum apa pun, karena Anda mungkin kehabisan nafas.
Jika Anda kehilangan kesadaran, kerabat, teman atau kolega harus menempatkan Anda di pihak Anda dan segera mencari bantuan medis. Anda akan segera sadar jika seseorang yang diajari ini akan memberi Anda suntikan hormon glukagon (misalnya, obat GlucaGen HypoKit). Setelah memberikan glukagon, setelah Anda sadar kembali, Anda harus tetap mengonsumsi gula, atau produk yang mengandung gula, atau glukosa. Jika kesadaran belum pulih setelah pemberian glukagon, perawatan di rumah sakit diperlukan.
Jika Anda telah mengulangi hipoglikemia atau hipoglikemia telah terjadi dengan kehilangan kesadaran, konsultasikan dengan dokter, karena Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis Actrapid NM.
Jika tidak diobati, hipoglikemia berat dapat menyebabkan kerusakan otak sementara dan permanen dan kematian..

Apa yang dapat menyebabkan hiperglikemia (tingkat gula darah terlalu tinggi)?

Jika Anda terkena penyakit demam atau makan lebih banyak dari biasanya, tetapi beberapa kali dosis Actrapid NM lebih rendah dari yang Anda butuhkan, gula darah Anda mungkin naik terlalu tinggi (hiperglikemia).
Gejala gula darah terlalu tinggi muncul secara bertahap. Ini termasuk peningkatan urin dan peningkatan buang air kecil, haus, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kantuk, kelemahan, kemerahan dan kekeringan pada kulit, mulut kering dan bau aseton di udara yang dihembuskan.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi hiperglikemia?

Jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda yang tercantum di atas, periksa gula darah Anda dan keberadaan badan keton (aseton) dalam urin Anda sesegera mungkin, karena gejala-gejala ini mungkin menunjukkan bahwa Anda sedang mengembangkan ketoasidosis. Kondisi ini sangat berbahaya dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan koma dan kematian akibat diabetes. Karena itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan, mungkin, membuat suntikan tambahan Actrapid NM.

Apa efek samping yang dapat ditimbulkan oleh actrapid NM??

Actrapid NM dapat menyebabkan hipoglikemia, gejalanya dijelaskan di atas..
Beberapa orang mungkin mengalami kemerahan, bengkak, dan gatal di tempat suntikan (reaksi alergi lokal). Biasanya, dengan terus menggunakan Actrapid NM, gejala-gejala ini hilang setelah beberapa minggu..
Jika gejalanya tidak hilang, menyebar ke bagian lain dari tubuh, atau jika Anda tiba-tiba merasa tidak sehat (berkeringat, muntah, sulit bernapas, jantung berdebar, pusing), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena fenomena ini dapat disebabkan oleh reaksi alergi sistemik, yang dapat terjadi jarang tetapi bisa menjadi serius.
Saat pertama kali memulai pengobatan dengan Actrapid NM Insulin, Anda mungkin terganggu oleh gangguan penglihatan atau pembengkakan pada anggota tubuh Anda..
Injeksi Actrapid HM yang terlalu sering di tempat yang sama dapat menyebabkan lipodistrofi di tempat injeksi insulin (pembentukan jaringan adiposa atau hilangnya sel-sel lemak subkutan). Untuk menghindari hal ini, ubah situs injeksi dalam area yang disarankan (misalnya, paha-paha-bahu).
Jika Anda melihat adanya efek samping lain, kemungkinan disebabkan oleh Actrapid NM, beri tahu dokter Anda tentang mereka.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes