ALT dan AST

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap dari kondisi semua organ internal. Menganalisis informasi yang diterima dokter dari tes darah, kita dapat berbicara tentang ada atau tidaknya masalah kesehatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada tahap awal) sulit untuk didiagnosis tanpa kumpulan tes tertentu. ALT dan AST adalah indikator pertama yang selalu diperhatikan oleh dokter berpengalaman. Apa analisis ini, dan apakah perlu khawatir jika terjadi penyimpangan dari standar yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk diferensiasi penyakit pada hati dan sistem kardiovaskular. Studi laboratorium biokimia indikator tersebut sering dilakukan berpasangan. Namun, jika ada kecurigaan spesifik penyakit hati, maka dokter dapat juga meresepkan donor darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Indikator komponen tersebut secara akurat menunjukkan keadaan kelenjar, fitur fungsionalnya, serta kemampuan umum. Pada saat yang sama, indikator AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk kelainan otot jantung. Patologi jantung mendistorsi kinerja penelitian ini secara signifikan dan diresepkan oleh dokter tanpa gagal jika diduga ada anomali kompleks..

Diyakini bahwa ALT diidentifikasi dalam jumlah besar di hati dan menentukan kondisinya. Namun, konsentrasi alaTa (singkatan medis disingkat) juga diamati di organ lain dari tipe parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan di kelenjar tiroid. Namun demikian, dengan peningkatan yang signifikan dalam indikator, itu dianggap. Bahwa ada masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norm ALT dan AST

Parameter biokimia pada wanita dan pria sedikit berbeda, karena fitur struktural dari sistem pendukung kehidupan internal. Tingkat indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk pria - hingga 41 unit / l.

Nilai astatin maksimum yang diijinkan pada wanita hingga 31 unit / liter, pada pria - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada pria), dalam kisaran dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritis..

Norma untuk anak-anak

Kinerja anak-anak sangat berbeda. Dalam hal ini, jangan panik. Untuk tubuh anak, kriteria untuk menilai konsentrasi AST dan ALT bervariasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh anak sering terkena serangan infeksi, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak merata, karena karakteristik individu dari tubuh anak yang belum berkembang..

Mengambil antipiretik dan obat-obatan juga dapat merusak gambaran indikator. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk mengambil tes darah biokimia selama sakit anak. Indikatornya berbeda, tergantung pada usia bayi:

  • Bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT - hingga 49 unit / l, AST - hingga 149 unit / l;
  • Anak-anak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Anak-anak dari 6 bulan hingga satu tahun: hingga 54 unit / l;
  • Anak dari satu hingga tiga tahun: hingga 33 unit / l;
  • Anak-anak dari tahun-tahun ke 6: indikasi dikurangi menjadi 29 unit / l;
  • Di wilayah 12 tahun, anak itu kembali naik sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.

Hasil studi biokimia cukup sering jauh dari standar yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahwa proses inflamasi dapat hadir dalam tubuh. Mengambil obat-obatan tertentu juga secara negatif menampilkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, parasetamol. Obat-obatan tersebut diresepkan dengan hati-hati untuk anak di bawah 12 tahun. Aspirin sangat dilarang untuk anak di bawah 10 tahun (hati masih tidak dapat mengatasi beban seperti itu, peningkatan volume, memodifikasi parameter plasma darah).

Peningkatan ALT di hati: apa artinya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan kondisi hati. Konsentrasi dalam darah dapat melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan konsentrasi zat sebanyak 5 kali, kita berbicara tentang serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan perburukan kondisi pasien.

Dengan hepatitis, ALT meningkat 20-50 kali, dengan distrofi otot yang parah, indikator meningkat 8 kali lipat. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali lipat.

Indikator alanine aminotransferase yang diremehkan mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen dari enzim ini..

Peningkatan aktivitas transaminiasis: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktivitas alamin transaminase hati dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• hepatitis

Terhadap latar belakang peningkatan AST, ALT, ada peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin fraksi langsung dan tidak langsung tergantung pada tingkat keparahan kerusakan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik bagi manusia) dalam konsentrasi tidak lebih dari 17,1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - laju maksimumnya adalah 4,3 μmol / l. Jika semua indikator terlampaui beberapa kali, dan gejala yang menyertainya juga diamati, maka kita berbicara tentang penyakit hepatitis yang ada.

Tingkat keparahan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk perawatan lebih lanjut yang tepat. Bilirubin dapat meningkat karena perubahan fungsi hati: perubahan intensitas hemolisis eritrosit, stagnasi empedu, gangguan sekresi hati, dan prolaps enzim.

• Kanker hati

Tumor terbentuk sebagai peristiwa sekuensial hepatitis. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, dokter membuat keputusan tentang kemungkinan atau tidak mungkin intervensi bedah. Jika indikator terlalu tinggi, maka perawatan bedah tidak mungkin (kematian mungkin terjadi selama acara).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat pada terapi kompleks substitusi, yang akan ditujukan pada penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya dengan hasil analisis berulang yang dapat kita bicarakan operasi.

• Sirosis

Penyakit fatal yang tidak membuat dirinya terasa pada tahap awal. Gejalanya umum, kliniknya lesu. Pasien mungkin tidak curiga bahwa kelelahan yang terus-menerus bukanlah akibat dari kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria yang serius untuk kehadiran sirosis hati.

Ketika masalah pertama muncul, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan tes darah biokimia tambahan untuk menetapkan tingkat konsentrasi enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma dengan 5-10 kali. Tahap penyakit tergantung pada jumlah enzim berlebih..

Namun, dalam kondisi hati akut dan darurat, indikator sekunder harus sudah dimanifestasikan: kekuningan protein mata, manifestasi vena laba-laba pada tubuh, kelesuan, kepahitan di mulut, mual dan muntah setelah makan, pembengkakan parah dan perubahan dalam memori (pelupa).

Apa lagi yang harus dicari?

Anda juga sebaiknya tidak mengecualikan penyakit lain yang tidak berhubungan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia pada tubuh (khususnya, logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, infestasi parasit (cacing).

Peningkatan jumlah darah yang sedikit dan parsial dapat memicu penggunaan antibiotik, imunoglobulin, dan obat antivirus yang manjur. Namun, dalam situasi seperti itu kita berbicara tentang perubahan jangka pendek yang tidak signifikan dalam komposisi biokimia plasma darah. Saat melintas kembali (di pagi hari dengan perut kosong), indikator harus dalam batas normal.

Perlu diingat bahwa tingkat komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah refleksi dari patologi yang ada. Pengobatan patologi semacam itu tidak mungkin. Mengubah indikator menjadi normal hanya dimungkinkan dengan diagnosis yang memadai dan perawatan tepat waktu dari patologi utama. Tingkat enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pasien untuk melakukan penelitian tambahan di lembaga medis..

Alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, terutama di hati dan ginjal, kurang dari itu di jantung dan otot. Biasanya, aktivitas ALT dalam darah sangat rendah. Dengan masalah hati, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah, biasanya sebelum munculnya gejala khas seperti penyakit kuning. Dalam hal ini, ALT sering digunakan sebagai indikator kerusakan hati..

Glutamat piruvat transaminase, serum glutamat piruvat transaminase, GGPT.

Sinonim Bahasa Inggris

Alanine aminotransferase, Seramin glutamat-piruvat transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT rasio.

Tes kinetik UV.

Unit / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah kapiler vena.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum analisis.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian..
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang hadir terutama dalam sel-sel hati dan ginjal dan dalam jumlah yang lebih kecil dalam sel-sel jantung dan otot. Pada orang sehat, aktivitas darah rendah, norma ALT rendah. Ketika sel-sel jaringan hati terpengaruh, ALT dilepaskan ke dalam aliran darah, biasanya sebelum munculnya gejala-gejala khas seperti penyakit kuning. Dalam hal ini, aktivitas enzim ini digunakan sebagai indikator kerusakan hati. Bersama dengan penelitian lain yang melakukan tugas yang sama, analisis ALT adalah bagian dari apa yang disebut tes fungsi hati..

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas rongga perut. Dia berpartisipasi dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis protein, seperti faktor pembekuan darah, dan juga memecah senyawa yang berpotensi toksik menjadi zat yang aman..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel-sel hati, yang berkontribusi pada peningkatan aktivitas ALT..

Paling sering, tes ALT diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak selama hepatitis dan minum obat atau zat lain yang beracun bagi organ ini. Namun, ALT tidak selalu mencerminkan hanya kerusakan hati, aktivitas enzim ini dapat meningkat dengan penyakit pada organ lain..

AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator paling penting dari kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasio mereka (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab kerusakan hati..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mendeteksi kerusakan jaringan hati dengan hepatitis virus dan racun, penyakit lainnya. Biasanya, tes ALT ditentukan bersama dengan uji aspartate aminotransferase (AST)..
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala penyakit hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya protein kulit dan mata,
    • urin gelap, tinja ringan,
    • gatal.
  • Jika ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau pajanan baru-baru ini terhadap infeksi hepatitis B,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan bawaan untuk penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
  • Secara teratur selama proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi (norma ALT untuk pria, wanita dan anak-anak):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

Alasan peningkatan aktivitas ALT:

  • infeksi virus (aktivitas ALT yang terlalu tinggi - lebih dari 10 kali norma - diamati, misalnya, pada hepatitis akut; pada hepatitis kronis, biasanya melebihi norma dengan tidak lebih dari 4 kali);
  • minum obat atau zat lain yang beracun bagi hati;
  • penyakit yang memperlambat aliran darah ke hati (iskemia);
  • obstruksi saluran empedu, sirosis (biasanya karena hepatitis kronis atau penyumbatan saluran empedu) dan tumor hati (peningkatan ALT yang sedang).

Pada sebagian besar penyakit hati, aktivitas ALT lebih tinggi dari aktivitas AST, sehingga rasio AST / ALT akan rendah. Namun, ada beberapa pengecualian: hepatitis alkoholik, sirosis, dan kerusakan otot.

  • Suntikan intramuskuler, serta aktivitas fisik yang intens dapat meningkatkan aktivitas ALT dalam tubuh.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktivitas ALT dapat disebabkan oleh asupan suplemen makanan. Karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang suplemen gizi. Selain itu, sering menggunakan makanan cepat saji dapat menyebabkan sedikit peningkatan aktivitas ALT melalui kerusakan hati; dalam hal normalisasi nutrisi, aktivitas ALT kembali normal.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Dokter umum, ahli terapi, ahli pencernaan, spesialis penyakit menular, ahli hematologi, ahli endokrin, ahli bedah.

Apa ALT dalam darah dan apa norma indikator ini

Enzim ALT atau alanin aminotransferase memenuhi tujuannya di dalam sel. Darah tepi mengandung sedikit. Ketika sel-sel dihancurkan sebagai akibat kerusakan organ, ALT memasuki darah, mewakili indikator diagnostik yang penting.

Apa yang diperlukan untuk alanine aminotransferase dan di mana isinya

Alanin aminotransferase dalam tubuh memainkan peran penting dengan berpartisipasi dalam metabolisme asam amino, khususnya alanin asam amino esensial. Dia, pada gilirannya, berperan dalam menyediakan energi ke sistem saraf pusat, memperkuat kekebalan tubuh, mengatur metabolisme, dan memproduksi limfosit..

Di mana ALT Terkandung:

  • Hati (sebagian besar)
  • Ginjal;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot
  • Sebuah jantung.

Analisis ALT, aturan dan norma pengiriman

ALT termasuk dalam analisis biokimia darah bersama dengan transaminase lainnya. Penting untuk lulus analisis pada waktu perut kosong, di pagi hari. Kecualikan alkohol dalam seminggu. Setidaknya delapan jam harus berlalu setelah makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang andal. Mengambil obat-obatan tertentu mempengaruhi skor ALT, itulah sebabnya ketika mengambil kontrasepsi oral, aspirin, parasetamol, warfarin, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

Biasanya, konten ALT pada pria hingga 40 unit / liter, pada wanita hingga 30 unit / liter. Pada anak-anak, tergantung pada usia, normanya bisa mencapai 49 unit / liter pada bayi baru lahir, mencapai 59 unit / liter di bawah usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, batas atas adalah sekitar 33, kemudian secara bertahap menurun. Pada usia 12 tahun - normanya tidak lebih dari 39 unit / liter.

Alasan peningkatan ALT

Peningkatan ALT dalam darah terjadi sebagai akibat dari kerusakan sel. Penyakit apa yang menyebabkan ini?.

Hepatitis adalah proses peradangan akut atau kronis di hati yang bersifat infeksius atau toksik terhadap nutrisi. Hepatitis virus berkembang ketika terinfeksi dengan virus hepatitis (A, B, C, D, E dan F). Apalagi penyakitnya bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C oleh karena itu disebut "pembunuh yang lembut", karena untuk waktu yang lama, merusak sel-sel hati, itu tidak memanifestasikan dirinya. Pada akhirnya, sirosis berkembang. Hepatitis toksik pencernaan berkembang di bawah pengaruh zat yang menghancurkan sel-sel hati. Secara khusus, konsumsi alkohol jangka panjang mengarah padanya..

Sirosis hati adalah hasil dari semua kerusakan hati, ketika sel-sel yang hancur digantikan oleh jaringan ikat, dan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya. Semua ini mengarah pada gagal hati dan komplikasi serius..

Perlu dicatat bahwa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), dan kadar bilirubin juga meningkat..

Pankreatitis - kerusakan pada pankreas dengan nekrosis jaringannya. Alasan untuk pengembangan ini adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pasien dengan bentuk pankreatitis kronis perlu memeriksa indikator ini sepanjang hidup mereka untuk mencegah eksaserbasi.

Peningkatan ALT yang lebih besar daripada AST akan terjadi dengan kerusakan hati, dan jika sebaliknya - dengan jantung.

Miokarditis adalah penyakit radang jantung, ditandai dengan kerusakan otot jantung. Dalam situasi ini, tes darah juga memiliki konsentrasi ALT dan AST yang tinggi.

Luka bakar, radang dingin, kegagalan banyak organ, cedera luas - semua kondisi ini disertai dengan peningkatan ALT yang signifikan.

Juga, proses onkologis pada organ-organ di atas adalah alasan ketika ALT meningkat..

Ketika ALT diturunkan

Penurunan kandungan ALT dimungkinkan dengan defisiensi asam folat dan vitamin tertentu. Dengan sirosis, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan tidak adanya sel-sel sehat.

Kehamilan

Selama kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT mungkin terjadi. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, ini fisiologis dan berhubungan dengan kehamilan itu sendiri. Jika ALT meningkat secara signifikan, dan gejala khas muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

Dari hati

Dengan kerusakan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, muntah adalah mungkin. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul pada tubuh seperti tanda bintang, peningkatan pada perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ berkembang secara bertahap.

Dari pankreas

Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian mengaburkan kesadaran.

Dari hati

Suatu bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau dispnea yang parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Khawatir tentang kelemahan yang parah, ketakutan akan kematian, kedinginan.

Di hadapan proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit, penyebab peningkatan ALT, dilakukan oleh dokter menggunakan semua metode penelitian yang tersedia. Dalam banyak kasus, secara darurat, karena di antara mereka ada penyakit yang mengancam kehidupan dan menyebabkan kecacatan.

Tes darah biokimia yang ditafsirkan dengan benar dapat mengarah pada jalur diagnostik yang benar. Jadi, ada konsep indeks de Retis, yang merupakan rasio peningkatan AST dan ALT. Normanya adalah 0,91-1,75.

Jika melebihi dua, maka penyebabnya adalah pada otot jantung. Jika kurang dari satu, maka hati terpengaruh.

Di rumah sakit, pemeriksaan lengkap dilakukan, termasuk di samping MRI atau CT scan, tes darah dan urin lanjutan. Metode invasif juga digunakan, seperti biopsi tusukan dan angiografi pembuluh darah jantung. Semua ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan memulai perawatan..

Pengobatan

Untuk mengurangi ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, setelah itu norma ALT akan kembali dengan sendirinya.

Penyakit berat seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, hepatitis berat, diperumit dengan kegagalan banyak organ, dirawat di unit perawatan intensif..

Perawatan setiap penyakit adalah spesifik dan tidak masuk akal untuk melukisnya. Beberapa kata dapat disarankan untuk orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi hati, serta penyalahguna alkohol. Dalam kasus-kasus seperti itu, akan bermanfaat untuk meminum hepatoprotektor (carlsil, esensial) secara berkala dan setidaknya entah bagaimana melindungi sel-sel hati dari kerusakan, sehingga menurunkan ALT.

Dengan banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet sangat penting. Kurangi konsumsi atau hilangkan sama sekali semua lemak, pedas, merokok, asin dan alkohol. Untuk mencegah eksaserbasi, gaya hidup sehat harus menjadi tujuan Anda sendiri.!

Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

Transkrip tes darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Dalam tubuh manusia, mereka bertanggung jawab untuk katalisis dan interkonversi asam amino. ALT terutama terkonsentrasi di hati, dan AST di jaringan otot, misalnya, di jantung. Dalam tes darah, penguraian AST hanya menentukan satu dari dua isoenzim.

Jika interpretasi tes darah ALT dan analisis AST pada saat yang sama atau sendiri menunjukkan peningkatan aktivitas - ini menunjukkan kerusakan hati dari berbagai etimologi. Misalnya - alkohol, obat-obatan atau kerusakan racun lainnya; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau virus hepatitis B kronis atau C, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (kanker hati primer), kanker hati metastasis, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit celiac, hipertiroidisme, aktivitas fisik berlebihan, masa bayi. Dan juga kerusakan mekanis, atau jaringan iskemik, luka bakar parah; syok termal, miokarditis, miositis, obstruksi usus; pankreatitis akut, obesitas, stroke iskemik, hemofilia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, transkrip tes darah ALT dan AST menentukan rasio tingkat aktivitas mereka. Rasio ini menunjukkan koefisien Ritis. Koefisien komparatif Ritis ditentukan dalam satu tes darah. Jika di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan ketika koefisien Rhysis di bawah normal - infeksi hepatitis.

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda, ketika masing-masing dari mereka terkonsentrasi dalam kelompok jaringan tertentu, penguraian tes darah AST menunjukkan indikator diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - indikator diagnosis hati. Jika konsentrasi plasma dari enzim ini meningkat, maka kerusakan pada jaringan otot jantung dan hati telah muncul.

  • Ketika sel-sel jaringan mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Jika melebihi norma tes darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung..
  • Ketika kelebihan signifikan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan infeksi hepatitis pada masa inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak memiliki cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi tidak hanya patologi yang menyebabkan defisiensi hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Kesalahan: Tidak ada artikel untuk ditampilkan

Perawatan cara menormalkan kadar ALAT dalam darah

Karena peningkatan kadar ALAT dalam darah hanya merupakan penanda dari kondisi patologis hati, hal itu dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, tergantung pada etiologinya, diobati menggunakan terapi obat, yang meliputi penggunaan:

  • hepatoprotektor;
  • persiapan enzim;
  • obat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk dicatat bahwa penerimaan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan resep dokter yang merawat. Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu.

Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok.

Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu. Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok..

Koreksi nutrisi

Hasil yang baik juga berasal dari diet.

Penting untuk melepaskan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki kondisi hati. Menu harus mencakup:

  • sayuran berdaun hijau;
  • Brokoli;
  • timun Jepang;
  • gila
  • produk gandum utuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu rendah lemak.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh kenaikan dan penurunan kadar ALAT dalam darah?

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang dapat turun hingga nilainya di bawah standar yang ada. Ini mungkin mengindikasikan kondisi hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerusakan mekanis pada hati sebagai akibat dari trauma;
  • defisiensi vitamin B yang signifikan.

Jauh lebih sering dalam praktik medis, seseorang harus berurusan dengan peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Alasannya, sebagai aturan, adalah:

  • virus hepatitis dalam bentuk akut dan kronis;
  • diskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemik;
  • mononukleosis.

Selain itu, meningkatkan konsentrasi ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerusakan pankreas).

Faktor apa yang dapat mempengaruhi kinerja enzim

Penyebab di atas adalah patologis, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan tingkat ALAT. Namun, indikator kandungan enzim dalam darah, selain normal, juga bisa tanpa adanya kondisi yang menyakitkan. Alasan fisiologis untuk peningkatan kandungan zat ini dalam darah manusia meliputi:

  • aktivitas fisik yang intens;
  • stres fisik yang kuat, stres konstan;
  • mengambil kelompok obat tertentu (imunosupresan, steroid, kontrasepsi oral);
  • nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang;
  • kelebihan berat.

Kapan harus mengambil analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, karena orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis sesuai keinginannya, karena tidak ada laboratorium komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan bermacam-macam dilakukan oleh dokter yang hadir. Saat ini, Anda dapat mengetahui sendiri apa norma AlAt dan AsAt dalam darah Anda. Tapi mengapa ini dilakukan di tengah kesehatan penuh? Berikut adalah kondisi di mana perlu untuk pergi dan diperiksa di ALT:

  • dalam hal ada kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan);
  • jika Anda berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus, atau sedang dalam fokus epidemi hepatitis A;
  • setelah memeriksa donor;
  • ketika memeriksa kualitas pengobatan untuk pasien dengan hepatitis virus;
  • selama pemeriksaan rutin hamil.

Analisis AST direkomendasikan untuk diteruskan dalam kasus berikut:

  • pertama-tama, dengan dugaan infark miokard akut: dengan munculnya nyeri dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada EKG;
  • dengan berbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung rematik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum berbagai operasi dan prosedur kardiosurgis;
  • di hadapan berbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang parah;
  • dengan cedera yang luas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kecelakaan, atau sindrom perusakan yang berkepanjangan;
  • pada pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda signifikan kanker hati..

Tes-tes ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Koefisien de Ritis sangat membantu, dan memberi tahu dokter apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hati.

Tapi tetap saja, bahkan jika dokter memahami interpretasi analisis ini dengan sempurna, ia tidak akan pernah melakukan tanpa pemeriksaan klinis pasien, tanpa metode diagnostik instrumental tambahan, serta tanpa tes laboratorium lainnya..

Hanya diagnosis lengkap yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir, menunjukkan tingkat perkembangan penyakit, dan meresepkan perawatan lengkap.

Decoding biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim semacam itu menyediakan transfer asam amino berkualitas tinggi antar molekul biologis. Alanine aminotransferase terlibat dalam transfer asam amino seperti alanin, dengan vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini disintesis hanya dalam sel hati, tetapi ditemukan di jaringan jantung, ginjal, pankreas, dan di otot..

Pria biasanya memiliki tingkat enzim hingga 40 unit / liter, tetapi untuk wanita, tingkatnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Ketika decoding, perlu untuk mempertimbangkan bahwa banyak obat, misalnya, antibiotik, obat-obatan narkotika yang diresepkan sebagai obat penghilang rasa sakit, obat non-steroid, sebagian besar obat antikanker, obat antiinflamasi, mempengaruhi indikator. Setelah darah diambil untuk dianalisis, spesialis harus melakukan dekripsi berdasarkan data yang diperoleh.

Di antara alasan utama mengapa tingkat naik, ada:

  1. Infark miokard - kematian beberapa bagian otot jantung. Karena itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitasnya meningkat.
  2. Berbagai penyakit hati, paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel-sel hati normal digantikan oleh sel-sel lemak. Dengan tingkat penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tingkat aktivitas ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan kadar diamati ketika ada penyakit jantung, misalnya, miokard distrofi, gagal jantung. Karena kelainan pada sel-sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diamati.
  4. Dari alasan itu, perlu dicatat penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, syok, yaitu kelaparan oksigen jaringan otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, ketika elemen-elemen jejak tidak memasuki darah secara penuh.

Melebihi Threshold

Dalam penelitian medis, ambang batas atas ALT adalah penting. Batas untuk pria dewasa adalah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam tes darah menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh. Berikut ini adalah penyakit yang menyebabkan patologi semacam itu.

  1. Pankreatitis Kerusakan parah pada pankreas. Ini terjadi karena penampakan tumor yang menghambat saluran enzim. Akibatnya, akumulasi enzim pencernaan mulai mencerna pankreas itu sendiri. Kemungkinan hasil yang mematikan;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Hal ini ditandai dengan peradangan jaringan-jaringan organ. Itu dibagi menjadi beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering masuk ke bentuk kronis, dan dapat menyebabkan sirosis. Penyebab umum hepatitis adalah: kerusakan toksik pada sel hati (misalnya, alkohol), infeksi virus;
  3. Infark miokard. Penyakit jantung paling parah. Ini ditandai dengan kematian beberapa bagian otot jantung, karena penurunan sirkulasi darah yang kritis. Patologi memiliki banyak penyebab. Dasar: merokok, hipertensi, obesitas, diabetes mellitus, gaya hidup menetap.

Ada alasan untuk melebihi norma ALT dalam tes darah, tidak terkait dengan penyakit yang terdaftar:

  • Kemoterapi;
  • Cedera disertai dengan kerusakan pada otot-otot tubuh;
  • Minum obat kuat
  • Stres fisik dan emosional;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan obat.

Penyakit di mana tingkat ALT dan AST dalam darah naik

Pada hepatitis akut, ALT meningkat ke tingkat yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan tulang, AST meningkat ke tingkat yang lebih besar.

Hepatitis: - garis panjang akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronis (B atau C); - toksik, alkohol; - obat; - bakteri; - autoimun; - steatohepatitis - peradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: Aminotransferase tingkat tinggi dapat diamati selama pengobatan dan 1-3 bulan setelah kemoterapi.

Infark miokard. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan rasa sakit. Dengan angina pektoris, AST dan ALT normal.

Sindrom kecelakaan, kerusakan otot rangka, kelebihan fisik, mekanis (luka bakar, cedera) atau kerusakan jaringan iskemik (stroke panas, stroke iskemik).

Penyakit seliaka - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolisme Obesitas.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada anak-anak yang masih bayi, tingkat ALT dan AST dalam darah dapat melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Diketahui bahwa di dalam tubuh terdapat sejumlah besar zat aktif biologis berbeda yang mengambil bagian dalam reaksi tertentu dan memiliki selektivitas dan spesifisitas yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim memungkinkan ratusan dan ribuan kali untuk mempercepat aliran reaksi kimia.

    Dalam biokimia, ada beberapa kelompok enzim. Jadi, di dalam tubuh kita ada oksidoreduktase. Enzim ini membantu oksidasi biologis, seperti transfer proton. Ada hidrolase yang memotong ikatan intramolekul. Misalnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Ada isomerase dalam tubuh yang mengkatalisasi transformasi timbal balik dari berbagai isomer dari molekul yang sama. Akhirnya, sejumlah besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim-enzim ini mengkatalisasi transfer berbagai kelompok atom dari satu molekul ke molekul lain. Nama umum mereka dibangun dari nama molekul donor, kemudian nama kelompok yang ditransfer dilampirkan, dan kemudian bagian akhir dilampirkan: transferase.

    Jadi, ALT atau alanin aminotransferase mentransfer gugus amino NH2c dari asam amino alanin, dan AST, atau aspartat aminotransferase, mentransfer gugus amino yang sama NH2c dari asam amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini terjadi, yaitu, pengangkut kelompok amino transaminating?

    Penilaian nilai-nilai dalam protokol, interpretasinya dan tingkat norma

    Ketika protokol tes darah diterima, decoding-nya memungkinkan untuk melihat indikator alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah karakteristik dalam kombinasinya. Indikator semacam itu lebih jelas menunjukkan sifat proses patologis dalam tubuh.

    Terkadang indeks de Ritis khusus digunakan untuk membantu secara akurat menilai tingkat rasio alt to ast. Pada orang sehat, biasanya sama dengan 1, 3. Di hadapan penyakit hati, itu menurun, dan dengan penyakit jantung meningkat. Selain itu, indikator kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai aturan, tingkat enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada jenis kelamin yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh penurunan berat badan dan volume otot yang lebih sederhana. Karakteristik serupa dalam kasus ini tidak memiliki efek peningkatan pada hati, seperti yang terjadi pada pria.

    Unit untuk menilai tingkat transaminase adalah berbagai unit yang diambil sebagai dasar perhitungan oleh masing-masing laboratorium..

    Angka normal untuk wanita sehat biasanya adalah sebagai berikut:

    • 7-40 IU / l (pada pria - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • hingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada pria - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • hingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tingkat tinggi dan tinggi dalam tes darah dalam hubungan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ini karena kerja otot yang lebih intens dan proses pembelahan sel yang tinggi..

    Tingkat transaminase berlebihan pada wanita

    Jika, ketika mendekodekan analisis, jelas bahwa ast dan alt meningkat, maka nilainya mengindikasikan ancaman terhadap perkembangan patologi. Paling sering, perubahan seperti itu terjadi karena berbagai penyakit pada hati yang asal menular dan tidak menular.

    Pada gangguan autoimun organ, transaminase juga yang pertama bereaksi. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lainnya, enzim hati selalu meningkat secara dramatis, yang berhubungan dengan perubahan dalam sintesis asam amino.

    Ketika tes darah biokimia dilakukan dengan dugaan infark miokard, sangat penting untuk mengevaluasi alt dan ast yang diindikasikan. Kekalahan serat otot pada penyakit yang sama menyebabkan pelepasan transaminase yang signifikan, yang langsung ditangkap oleh analis

    Secara umum, dengan penyakit jantung berbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot jantung yang lunak dan lurik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk pembusukan sel memasuki aliran darah..

    Dengan cedera yang luas dengan kerusakan otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga dicatat selama tes darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis banding yang akurat, diperlukan studi tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pasien.

    • dengarkan keluhannya;
    • mengidentifikasi adanya rasa sakit;
    • periksa derajat kesejahteraan umum pasien;
    • mengevaluasi warna kulit dan sklera-nya;
    • mengukur tekanan darah;
    • membuat EKG;
    • urinalisis.

    Karena itu, ketika melakukan tes darah biokimia, norma alt dan ast pada pria dan wanita sangat berbeda. Selain itu, indikator dari seks yang kuat lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya ditemukan di dalam sel, dan jarang menembus darah, hanya ketika mereka rusak. AST ditemukan di miokardium, di jaringan hati, di otot rangka lurik, di jaringan saraf dan di ginjal. Pada tingkat yang jauh lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di jaringan paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahwa dalam miokardium, aktivitas enzim ini 10.000 kali lebih besar daripada aktivitasnya dalam serum darah. Oleh karena itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung paling awal dan paling dapat diandalkan dalam infark miokard. Tentu saja, spesifisitas indikator ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung dalam hati, dan jika pasien saat ini mengalami kerusakan sel-sel hati dan dia memiliki hepatitis aktif, maka analisis untuk infark miokard akan salah. Karena itu, AST juga termasuk dalam enzim hati..

    Jika kita berbicara tentang diagnosis dini infark miokard, maka konsentrasi enzim ini dalam serum darah meningkat secara andal sekitar 7 jam setelah serangan nyeri pertama, yang mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah pelunakan dan nekrosis otot jantung, konsentrasi transaminase dalam darah ini mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari..

    Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luasnya zona nekrosis dan peningkatan konsentrasi enzim. Ini tidak mengherankan: setelah semua, semakin besar zona nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiosit ke dalam aliran darah perifer. Oleh karena itu, diyakini bahwa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali lipat, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia dari infark miokard, tetapi jika konsentrasi enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan perjalanan yang parah, zona nekrosis yang luas, dan kemungkinan hasil yang merugikan.

    Secara alami, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard hanya berdasarkan satu studi biokimia. Ini berarti bahwa jika enzim selama serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka sama sekali tidak perlu hasil yang menguntungkan.

    Baca lebih lanjut tentang Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan level tinggi ”dan“ Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa artinya ini? ".

    Tapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, konsentrasi enzim ini sedikit meningkat dalam darah. Dan dalam kondisi apa terjadi peningkatan konsentrasi ALT, dan di mana letaknya (transaminase ini) berada?

    Meningkatkan Alanine Aminotransferase

    Nilai tertinggi dari peningkatan tingkat alanine aminotransferase, ketika indikatornya adalah 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi dari norma yang ditunjukkan, dapat terjadi dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan racun. Ketika hepatitis A terjadi, peningkatan alanine aminotransferase dimulai beberapa minggu sebelum deteksi penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal setelah tiga hingga tiga setengah minggu. Pada hepatitis B dan C, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat tanpa terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali ke lompatan tajam atau turun ke normal.

    Ikterus obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan derajat alanine aminotransferase. Lompatan ini bisa sangat berbeda: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan yang cepat dan nyata hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut selama beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai fitur dari jenis penyakit kuning ini..

    Ketika metastasis berkembang di hati, lompatan kecil pada indeks alanine aminotransferase dapat diamati, sedangkan pada tumor dengan derajat perubahan primer, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi lonjakan level alanine aminotransferase.

    Penyebab lainnya adalah hepatitis alkoholik dan kondisi syok, luka bakar parah, mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, gagal jantung, dan pankreatitis akut juga dapat dibedakan. Sangat sering, alanine aminotransferase dapat meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada saat yang sama, infeksi pada alat kelamin dan kandung kemih dapat mengurangi tingkat alanine aminotransferase; tumor dan defisiensi pyridoxalphosphate, yang dapat bermanifestasi dalam malnutrisi dan sering mengonsumsi minuman beralkohol.

    Beberapa obat dapat meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, di antaranya adalah:

    1. Kolesterik anabolik dan steroid
    2. Estrogen dan kontrasepsi oral, asam nikotinat
    3. Kelebihan etanol dan garam besi
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Metildopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamid

    Seperti yang Anda lihat, tidak hanya berbagai penyakit dapat mengubah tingkat alanine aminotransferase dalam tubuh kita - obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat, atau obat-obatan, penggunaan yang tidak dipikirkan bersama dengan dokter yang hadir, dapat mempengaruhi cara yang sama. Untuk alasan ini, pengobatan tingkat tinggi alanine aminotransferase, serta rendah, harus didasarkan pada karakteristik orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum tentang obat atau penyakit..

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • radang usus buntu
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • sakit keputihan
      • kutil
      • brucellosis
      • radang kandung lendir
    • DI
      • pembuluh mekar
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • wasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • jamur
    • D
      • infeksi kulit
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • cholelithiasis
      • Wen
    • 3
    • DAN
    • UNTUK
      • kandidiasis
      • batuk
      • mati haid
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubella
    • L.
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M.
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • seriawan
      • mononukleosis
    • N
      • pilek
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • mati rasa
      • ruam popok
      • osteopenia
      • edema serebral
      • Edema Quincke
      • pembengkakan kaki
    • P
      • encok
      • psoriasis
      • Hernia pusar
      • taji tumit
    • R
      • kanker paru-paru
      • kanker payudara
      • refluks esofagitis
      • tahi lalat
      • rosacea
      • api luka
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sipilis
      • demam berdarah
      • gegar
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kram
    • T
      • tonsilitis
      • getaran
      • retak
      • trikomoniasis
      • tuberkulosis paru-paru
    • Di
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • menabrak kaki
      • kebisingan di kepala
    • U
    • E
      • eksim
      • enterokolitis
      • erosi serviks
    • YU
    • SAYA
    • Tes darah
    • Analisis urin
    • Nyeri, mati rasa, cedera, bengkak
    • Surat a

    • Huruf b
    • Huruf g
    • Huruf K
    • DI
    • D
    • Kemajuan medis
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrointestinal
    • Penyakit pada sistem genitourinari

      Penyakit pernapasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada anak-anak
    • Kesehatan wanita
    • Kesehatan Pria
    • Fakta Menarik
    • Penyakit menular
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L.
    • Tanaman obat
    • Penyakit THT
    • M.
    • Neurologi
    • Berita medis
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Lain-lain_1
      • Udang karang
    • Penyakit rematik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

      Tingkat kenaikan

      Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

      • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
      • Intoksikasi (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Luka dan luka bakar.

      ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

      Indikator menurun

      Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

      Hasil AU 680

      Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

      Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

      • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Hasil dari Cobas 8000

      Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

      UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      hingga 1 tahun56
      1–7 tahunTanggal 29
      Berusia 8-18 tahun37
      Pria dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai dalam satuan 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

      Dari hati

      Dengan kerusakan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, muntah adalah mungkin. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul pada tubuh seperti tanda bintang, peningkatan pada perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

      Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ berkembang secara bertahap.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian mengaburkan kesadaran.

      Dari hati

      Suatu bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau dispnea yang parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Khawatir tentang kelemahan yang parah, ketakutan akan kematian, kedinginan.

      Di hadapan proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

      Saat studi dijadwalkan

      Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

      Gejala umum penyakit hati:

      • Kehilangan selera makan;
      • Kasus muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Nyeri di perut;
      • Kotoran warna terang;
      • Warna urin yang gelap;
      • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
      • Adanya gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Kelelahan.

      Faktor risiko kerusakan hati:

      • Penyalahgunaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
      • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Kegemukan.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat yang meningkat secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

      Fitur Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

      Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

      Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

      Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

      Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

      Aturan untuk lulus tes darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

      1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
      5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
      6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

      Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes