Saya kena diabetes

Sebelum memberikan resep pengobatan untuk penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemeriksaan lengkap tubuh untuk membuat diagnosis yang benar. Tes darah umum dan biokimiawi, yang meliputi pemeriksaan ALT dan AST, akan membantu melakukan hal ini. Saat ini, obat memiliki indikator seperti norma ALT dan AST dalam darah. Jika meningkat, itu berarti seseorang sakit dengan penyakit tertentu. Tetapi sebelum Anda mencari alasan mengapa tingkat ALT dan AST meningkat, atau satu indikator dua, dan juga mencari metode pengobatan, Anda perlu mencari tahu lebih lanjut tentang apa itu.

Apa itu AST dan ALT?

Aminotransferase, yang dulu disebut transaminase, ada di banyak sel organisme hidup. Mereka dapat ditemukan baik pada organisme uniseluler paling sederhana maupun pada organisme multiseluler. Setiap aminotransferase tersebut memiliki fungsi yang melekat hanya padanya, yang dapat ditransfer sel (ini juga berlaku untuk asam amino, yang masing-masing memiliki sendiri). Grup aminotransferase berikut ada:

  • Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang dapat mentransfer asam amino aspartat dari biomolekul.
  • Alanine aminotransferase (ALT, ALAT) adalah enzim yang mentransfer biomolekul alanin asam amino.

Aktivitas maksimum ALT dan AST diamati dalam tubuh manusia di ginjal, jaringan otot, jantung dan hati. Aktivitas tertinggi dari AlAT dapat dicatat di pankreas. Penting: karena setiap kelompok aminotransferase terletak di organ tertentu, ketika rusak, ia dengan mudah memasuki aliran darah. Karena sifat enzim AlAT dan AsAT ini, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyakit yang laten dalam tubuh. Jika ALT dan AST meningkat setelah pengambilan sampel darah dalam analisis biokimia, ini berarti bahwa pasien menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard atau ada cedera dalam tubuh..

Apa yang dimaksud dengan meningkatkan kinerja??

Karena tingkat AsAT dan AlAT di masing-masing organ internal berbeda, peningkatan angka menunjukkan penyakitnya.

Bagian utama dari enzim AlAT ditemukan di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat dalam enzim ini selama analisis.

Sebagian besar enzim AsAT ada di miokardium, jaringan saraf dan otot, dan hati. Kerusakan pada salah satu organ di atas mengarah pada fakta bahwa tingkat AST dalam darah naik.

Norma ALT dan AST dalam darah secara langsung tergantung pada kerja hati, yang bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi berikut:

  • Sintesis protein dalam tubuh;
  • Penghapusan zat beracun dan racun jika terjadi keracunan;
  • Pembuatan zat biokimia;
  • Penyimpanan glikogen, yang bertanggung jawab untuk aktivitas vital dan fungsi normal tubuh;
  • Penyesuaian reaksi biokimia.

Indikator apa yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?

Tes darah biokimia membantu dalam "istilah awal" untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya yang laten dalam tubuh. Seringkali, peningkatan ALT berarti dan menunjukkan pelanggaran hati, sementara peningkatan norma AST mencerminkan kegagalan fungsi jantung. Tetapi indikator mana yang dianggap normal, dan mana yang menyimpang, sehingga dapat dikatakan bahwa tingkat ALT dan AST yang tinggi atau rendah merupakan tanda penyakit progresif yang berbahaya..

Tingkat ALT dan AST yang normal dan dapat diterima tergantung pada jenis kelamin, sehingga akan sangat bervariasi di antara pria, wanita dan anak-anak.

  • Pada wanita dewasa, level ALT dan AST harus kurang dari 31 IU / l.
  • Pada pria dewasa, norma AsAT dalam darah harus kurang dari 47 IU / L, dan norma AlAT tidak boleh lebih tinggi dari 45 IU / L.
  • Ketika anak-anak terus tumbuh, ALT dan AST mereka berubah. Pada saat yang sama, tingkat AlAT pada anak-anak harus di bawah 50 IU / L, sedangkan indikator AsAT pada anak-anak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 IU / L. Setelah 5 hari dan hingga usia sembilan tahun, tingkat AsAT pada anak-anak harus di bawah 55 unit / l.

Untuk kenyamanan menentukan tingkat ALT dan AST, sebuah tabel dikembangkan yang mencerminkan semua indikator tergantung pada jenis kelamin pasien:

Tingkat AlAT dan AsAT pada anak-anak, pria dan wanita

Karena tingkat AsAT dan AlAT dapat berbeda tergantung pada keadaan peralatan yang melakukan analisis biokimia, sebuah tabel dikembangkan yang mencerminkan nilai normal dan derajat deviasi enzim yang ada dalam darah:

Jika indikator AST dan ALT meningkat secara signifikan selama analisis biokimia, pasien dapat didiagnosis dengan patologi hati. Seringkali fenomena ini diamati dengan hepatitis laten dan penyakit berbahaya lainnya..

Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa tingkat AST meningkat beberapa kali, ini berarti adanya infark miokard dalam tubuh. Jika AST pertama kali meningkat, tetapi menurun setelah 4 hari, maka tidak ada serangan jantung.

Alasan untuk perubahan tingkat indikator

Setelah menguraikan analisis biokimia, diketahui bahwa penyakit tertentu mempengaruhi penurunan ALT, tetapi ini tidak terhubung dengan fungsi hati. Infeksi pada sistem genitourinari, hepatitis alkoholik, tumor neoplasma, konsumsi alkohol yang sering, defisiensi vitamin B6 karena diet yang tidak tepat dapat menyebabkan penurunan ALT..

Alasan utama peningkatan indikator analisis pada pria, anak-anak dan wanita adalah:

  • Infark miokard;
  • Hepatitis;
  • Bentuk pankreatitis;
  • Patologi hati yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, alkohol atau infeksi virus;
  • Mengambil steroid;
  • Reaksi tubuh terhadap obat-obatan;
  • Metastasis hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Luka bakar dan cedera di mana kerusakan otot dan jaringan otot terjadi.

Perlu diketahui bahwa penurunan tingkat enzim ini terjadi secara independen, setelah penyakit yang mendasarinya disembuhkan..

Gejala pertama yang menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

  • Gugup dan depresi;
  • Gatal
  • Mimpi buruk;
  • Nafsu makan menurun, yang menyebabkan penurunan berat badan;
  • Kelemahan umum dari tubuh.

Gejala akhir dari peningkatan kadar enzim meliputi:

  • Perubahan warna urin, yang menjadi lebih gelap;
  • Kotoran yang diputihkan;
  • Bagian putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
  • Mual dan merasa sakit;
  • Pembengkakan pada ekstremitas.

Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan keberadaan penyakit tersembunyi:

  • Tes darah untuk hepatitis B dan C;
  • Ultrasonografi rongga perut;
  • Tes darah klinis;
  • Biopsi hati;
  • Donasi darah untuk hormon tiroid.

Pengobatan

Jika tingkat AsAT dan AlAT pada anak-anak, pria dan wanita meningkat, maka ada penyakit dalam tubuh. Untuk menurunkan kinerja enzim-enzim ini, Anda harus terlebih dahulu menyingkirkan fokus timbulnya penyakit, yang menyebabkan mereka meningkat.

Pertama-tama, Anda perlu mengatur nutrisi dengan benar, yang harus berkualitas tinggi dan sehat:

  • Anda perlu makan banyak buah dan sayuran segar, karena produk ini mengandung serat. Juga termasuk beras merah, yang memiliki sifat yang sama..
  • Teh hijau dan obat-obatan yang mengandung burdock, dandelion atau milk thistle akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air tubuh..
  • Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar. Misalnya, vitamin revit mengandung seluruh nutrisi yang kompleks.
  • Rejimen minum harus diperhatikan..
  • Harus mandi dengan air dingin.
  • Latihan pernapasan, serta olahraga pagi hari atau berolahraga - semua ini membantu untuk mengalahkan penyakit, yang berarti menurunkan tingkat AcAT dan AlAT dalam darah..

Karena tingkat ALT sering meningkat dalam patologi hati, dokter juga harus meresepkan obat yang akan membantu melindungi hepatosit dari faktor-faktor berbahaya lainnya. Obat ini secara kolektif disebut hematoprotektor..

Dokter juga mencatat bahwa hati selama penyakit pada anak-anak, pria dan wanita sangat lemah, yang berarti tidak dapat terkena risiko yang tidak perlu, karena organ akan semakin rusak..

ALT dan AST dalam tes darah

10 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1167

Di dalam tubuh manusia, banyak enzim yang disintesis, yang dengannya proses metabolisme yang diperlukan untuk kehidupan dilakukan. Dengan berbagai penyimpangan dalam kinerja organ, produksi zat aktif secara biologis terganggu, yang digunakan dalam diagnostik laboratorium ketika mencari patologi.

Penguraian tes darah untuk ALT, AST sangat penting untuk diagnosis penyakit hati, jantung, dan sebagian besar organ lainnya. Jumlah enzim ini dari kelompok transferase sering berubah sebelum munculnya semua tanda-tanda lain dari penyakit yang berkembang, yang memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan pada tahap awal dan menghindari semua kemungkinan komplikasi.

Peran enzim ALT dan AST

Alanine aminotransferase (ALT, AlAt) dan aspartate aminotransferase (AST, AcAt) adalah enzim endogen subkelompok transaminase, dan karena kekhasan produksi, mereka banyak digunakan untuk diagnosis lesi hati. Mereka dianggap sebagai penanda utama patologi semacam itu. Juga, perubahan kandungan zat-zat ini dalam darah mengungkapkan penyakit otot jantung dan beberapa organ lainnya.

AsAt dan AlAt disintesis secara intraseluler, dan pada orang yang sehat, hanya sebagian kecil dari mereka yang memasuki aliran darah. Oleh karena itu, dalam norma enzim ini dalam serum jumlah kecil. Mereka hadir di semua sel tubuh, tetapi AST sebagian besar ditemukan di otot jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah di otot dan ginjal. Jumlah utama ALT adalah di hati dan ginjal, sedangkan bagian yang lebih kecil di jantung dan otot.

Dalam kasus kerusakan pada parenkim hati (sirosis, hepatitis), karena kerusakan sel (sitolisis), zat yang dijelaskan dilepaskan ke dalam darah, yang menunjukkan adanya patologi. Dengan prinsip yang sama, patologi ginjal atau jantung ditentukan, misalnya, ALT jelas meningkat dengan infark miokard..

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua enzim dianggap penting untuk diagnosis penyakit hati, ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa situasi, rasio mereka satu sama lain (AST / ALT) dihitung, dan kesimpulan dibuat mengenai penyakit ini atau itu pada indikator ini. Parameter ini disebut koefisien Ritis, dan pada orang yang sehat adalah 1,3 ± 0,42. Dengan patologi hati, itu menurun, sementara dengan penyakit jantung meningkat.

Kapan pemeriksaan dibutuhkan?

Enzim ini ditentukan selama analisis biokimia darah, di antara parameter lain yang dapat menunjukkan adanya proses patologis di organ yang relevan. Penting juga untuk mengevaluasi komponen darah seperti bilirubin dan GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, enzim yang aktivitasnya meningkat dengan penyakit hati dan alkoholisme..

Untuk penelitian, baik biomaterial vena dan biomaterial kapiler dapat diambil. Metodologi penelitian adalah tes kinetik terpadu. Untuk mendapatkan gambaran komposisi darah yang paling dapat diandalkan, pasien harus mengikuti beberapa aturan, termasuk:

  • penurunan aktivitas fisik sehari sebelum pengambilan sampel darah;
  • penolakan untuk makan selama 12 jam sebelum prosedur;
  • pantang merokok setidaknya 30 menit sebelum pengiriman biomaterial.

Analisis untuk mempelajari tingkat transaminase dalam darah ditentukan dengan adanya gejala-gejala tertentu yang menjadi ciri gangguan fungsional hati, yaitu:

  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • berkurang atau kurang nafsu makan;
  • rasa sakit di epigastrium;
  • kembung tanpa sebab;
  • perubahan warna tinja;
  • mual, muntah, gatal;
  • urin gelap;
  • kelemahan umum.

Selain tanda-tanda penyakit yang diucapkan, analisis biokimia dilakukan dalam sejumlah situasi yang agak signifikan, seperti:

  • kecenderungan bawaan untuk penyakit hati;
  • minum obat yang dapat membahayakan hati;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • diagnosis hepatitis yang ambigu;
  • kondisi setelah hepatitis;
  • obesitas, diabetes;
  • penilaian efektivitas terapi untuk hepatitis, sirosis, dll..

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, tidak hanya penentuan enzim dari kelompok transaminase yang diperlukan, tetapi juga perbandingannya dengan indikator analisis lainnya, yang juga mengalami perubahan pada derajat tertentu. Nilai-nilai AST dalam darah, di samping indikator tambahan di atas, sering dievaluasi secara paralel dengan hasil pemeriksaan untuk alkaline phosphatase dan total protein..

Perbandingan ini membantu menentukan bentuk spesifik dari patologi hati. Sama pentingnya untuk menentukan kandungan aspartat aminotransferase ketika mengambil obat yang berpotensi toksik untuk hati, itu sebabnya jika tingkat enzim meningkat selama terapi, maka pasien dapat dipindahkan ke obat lain..

Kinerja normal

Seperti disebutkan di atas, norma ALT dan AST dalam darah pada orang sehat cukup rendah. Pada saat yang sama, nilai kedua enzim dari kelompok ini berubah sepanjang hidup, yang juga tidak dianggap sebagai patologi.

Alanine aminotransferase

Nilai-nilai tertinggi dari norma AlAt diamati pada bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh ikterus postpartum fisiologis. Kondisi ini terjadi karena fakta bahwa banyak hemoglobin yang dilemparkan ke dalam aliran darah bayi selama persalinan..

Selama bulan pertama kehidupan bayi baru lahir, hemoglobin dalam tubuhnya dengan cepat hancur, membentuk sejumlah besar bilirubin. Dan seperti yang Anda tahu, justru konsentrasinya yang menyebabkan manifestasi penyakit kuning. Dalam 5 hari pertama setelah kelahiran bayi, konten ALT dapat mencapai 49 U / L, kemudian hingga 6 bulan - 56-60 U / L. Setelah enam bulan, konsentrasi enzim menurun dan tidak melebihi 54 unit / l dalam 6 bulan ke depan.

Dari 1 tahun hingga 3 tahun, seharusnya tidak lebih dari 33 unit / liter. Pada usia 3-6 tahun, angka hingga 29 U / L dianggap nilai normal. Kemudian ada peningkatan dalam indikator - hingga 38-39, dan tetap tidak berubah sampai 12 tahun. Selanjutnya, tingkat transaminase ALT pada masa pubertas (12-17 tahun) akan tergantung pada jenis kelamin remaja (untuk anak laki-laki di bawah 27 dan perempuan hingga 24 unit / l).

Indikator normal pada pria tidak boleh melebihi 41 U / l, dan pada wanita - 31. Perlu dicatat bahwa selama kehamilan, ibu hamil kadang-kadang meningkatkan rasio ini, yang juga sama dengan norma. Namun, pada tahap akhir kehamilan, peningkatan ALT dapat menunjukkan gestosis (komplikasi kehamilan, disertai dengan kelemahan umum dan peningkatan tekanan darah). Dan semakin tinggi koefisien, semakin sesuai dan semakin berat jalannya gestosis.

Aspinat aminotransferase

Seperti ALT, norma aktivitas AST adalah karena beberapa faktor, dan yang paling mendasar adalah usia dan jenis kelamin orang tersebut. Tingkat tertinggi diamati pada anak-anak, yang dikaitkan dengan pertumbuhan aktif otot rangka, serta pada seks yang lebih kuat, yang, tidak seperti wanita, memiliki massa otot yang besar..

Norma AST dalam darah pada wanita tidak boleh melebihi 31 unit / liter, sedangkan pada pria - 37 unit / liter. Nilai tertinggi diamati pada bayi baru lahir dalam 5 hari pertama kehidupan, dan mereka dapat mencapai 97 U / L. Kemudian indikatornya sedikit menurun, dan pada akhir tahun pertama kehidupan bayi tidak boleh lebih dari 82 unit / l.

Kemudian, pada usia 6, konsentrasi enzim turun tajam, dan indikator hingga 36 U / L dianggap sebagai norma pada periode ini. Pada masa remaja (12-17 tahun), tingkat AST sedikit menurun, dan pada anak perempuan menjadi normal menjadi 25, dan pada anak laki-laki menjadi 29 U / L.

Selama kehamilan, indikator cenderung menyimpang dari norma, dan dapat diturunkan atau ditingkatkan. Perubahan tersebut dijelaskan oleh restrukturisasi global dari latar belakang hormonal seorang wanita untuk menciptakan kondisi untuk melahirkan janin, dan berhubungan dengan pilihan normal..

Mengapa tingkat enzim berubah?

Ada banyak alasan untuk menurunkan dan meningkatkan ALT dan AST dalam darah, tetapi ada kriteria tertentu yang membantu dokter menentukan organ mana yang terpengaruh dan mengetahui karakteristik utama dari patologi yang sedang berkembang..

ALT meningkat

Peningkatan kadar enzim dianggap sebagai salah satu yang melebihi nilai normal puluhan atau ratusan kali. Alasan untuk meningkatkan ALT sebanyak 20 kali atau lebih adalah bentuk akut hepatitis A, B dan C. Dengan hepatitis alkoholik, konsentrasi enzim meningkat sekitar 6 kali, dan dengan perkembangan perlemakan hati, indikator melebihi norma dengan 2-3 kali lipat..

Tetapi dengan neoplasma, pertumbuhan koefisien sering tidak signifikan, tetapi bahkan tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian. Selain itu, indikator dapat meningkat dengan patologi atau kondisi berikut:

  • disfungsi sistem hematopoietik;
  • penggunaan suplemen makanan yang tidak terkontrol;
  • terbakar ke permukaan besar tubuh;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • bentuk pankreatitis akut;
  • infeksi virus;
  • kekurangan gizi;
  • kondisi kejut;
  • miodistrofi;
  • mononukleosis.

ALT dapat dipengaruhi oleh kontrasepsi oral, koleretik, psikotropika dan obat antitumor, steroid, imunosupresan, dll. Oleh karena itu, sebelum melakukan tes, Anda harus memperingatkan dokter tentang penggunaan obat-obatan ini..

Pengurangan ALT

Penurunan konsentrasi enzim menunjukkan perkembangan patologi parah seperti sirosis dan nekrosis, atau mungkin merupakan akibat dari pecahnya hati. Alasan lain yang dapat mengurangi ALT dianggap karena kekurangan vitamin B.6, serta minum obat, termasuk interferon, aspirin, fenotiazin.

Meningkatkan AST

Selama pembaruan jaringan dengan kematian paralel sel-sel yang sudah usang atau ketika mereka dihancurkan dengan cara yang tidak alami, AST meninggalkan struktur yang mati dan memasuki aliran darah. Ini menyebabkan pertumbuhan enzim yang nyata, dan konsentrasinya dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Peningkatan AST diamati dengan disfungsi organ-organ berikut.

  • Infark miokard (tingkatnya naik menjadi 10-20 kali), dan analisis biokimia memberikan kesempatan untuk menentukan terjadinya penyakit sebelum gejalanya muncul di EKG..
  • Insufisiensi koroner akut (pasien mengalami peningkatan nilai sepanjang hari, dan kemudian menurun, dan kembali normal setelah beberapa hari).
  • Status setelah operasi jantung, kateterisasi jantung (angiocardiography).
  • Trombosis paru, serangan angina pektoris berat, penyakit jantung rematik akut, takiaritmia.

Hati dan kandung empedu:

  • hepatitis dari berbagai jenis (alkoholik, virus, toksik);
  • sirosis, infeksi yang menyerupai amuba;
  • karsinoma hepatoseluler (tumor hati ganas);
  • cholestasis (penyumbatan saluran empedu);
  • kolangitis (proses inflamasi pada saluran empedu).
  • pankreatitis akut;
  • serat selulitis retroperitoneal.
  • cedera otot dari berbagai asal;
  • distrofi otot.

Selain itu, pada orang yang menderita angina pectoris, serta pada tahap akhir sirosis, sebagai aturan, tingkat AST tidak melampaui kisaran normal. Pertumbuhan enzim kadang-kadang dapat diamati pada orang yang sehat..

Ini dapat terjadi setelah mengonsumsi alkohol, ketegangan otot, atau sejumlah obat tertentu. Pada anak-anak, aktivitas enzim yang dideskripsikan terkadang meningkat dengan perkembangan proses inflamasi. Selain itu, peningkatan AST sering diamati selama kehamilan..

AST menurun

Perkembangan proses nekrotik yang parah di hati, kekurangan vitamin B6, atau dialisis berulang dapat mengurangi koefisien ini. Jika pecahnya parenkim hati disertai dengan penurunan kedua enzim yang dijelaskan, sementara bilirubin meningkat atau tidak meninggalkan batas normal, ini berarti kemungkinan besar prognosis yang tidak menguntungkan.

Cara menormalkan indikator

Cara paling pasti untuk mengurangi konsentrasi AlAt dan AsAt dalam tubuh adalah mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit, yang menyebabkan perubahan patologis. Sebagai terapi untuk penyakit hati, obat-obatan diresepkan untuk menstabilkan proses pencernaan, obat koleretik dan hepaprotektor. Semua dari mereka memiliki sejumlah kontraindikasi, dan karena itu diambil semata-mata atas rekomendasi dokter.

Jika pertumbuhan enzim disebabkan oleh penggunaan obat apa pun, maka asupannya dihentikan atau diganti dengan analog yang lebih cocok. Untuk mengurangi ALT, dianjurkan untuk menyesuaikan diet dan menambahkannya makanan yang kaya vitamin D - ikan, telur, susu kedelai, sayuran hijau dan produk susu fermentasi. Selain itu, dianjurkan untuk memasukkan daging tanpa lemak, kacang-kacangan, wortel, zucchini dan biji-bijian utuh dalam menu. Anda tidak bisa makan banyak makanan asin dan berlemak, serta menghilangkan penggunaan alkohol.

Dalam kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit dan melakukan terapi kompleks, dengan derajat penyakit yang ringan, pengobatan juga dapat dilakukan secara rawat jalan, yang utama adalah mengikuti semua rekomendasi medis. Sangat penting untuk mematuhi gaya hidup sehat, untuk menghindari kerja berlebihan dan kurang tidur, dan juga untuk meminimalkan semua kebiasaan buruk..

Data ALT dan AST dalam tes darah

Diposting oleh Konten pada 03/03/2017 Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya dokter dapat mengatakan tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat memberi tahu tentang hati, jika Anda hati-hati mempertimbangkan parameter dan. Mari kita membahasnya lebih detail..

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) hadir dalam sel-sel seluruh tubuh, tetapi sebagian besar diamati di hati dan jantung, sedikit kurang pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, dan pemecahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala penyakit tertentu.

Tingkat kenaikan

Tingkat AST tinggi diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Gangguan dalam pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal irama jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Penampilan situs-situs nekrotisasi (gangrene);
  • Cedera (kerusakan mekanis pada otot), terbakar.

Alasan rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan aktivitas fisik yang signifikan atau suntikan baru-baru ini atau penggunaan obat, vaksin atau vitamin..

Indikator menurun

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Ruptur hati disebut sebagai penyebab paling umum dari kondisi ini, tetapi nilainya dapat berfluktuasi ke bawah selama kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat..

Nilai normal

Tingkat tingkat ACAT berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan berbagai metode penentuan tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai referensi sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diterima di laboratorium lain..

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, normanya berbeda:
Untuk pria - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil dari Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung ulang per satu liter darah dan diukur dalam unit yang berubah-ubah:

UsiaBatas atas standar AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
hingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
Berusia 8-13 tahun44
14-18 tahun39
Pria dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

Tingkat kenaikan

Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Indikator menurun

Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil dari Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
hingga 1 tahun56
1–7 tahunTanggal 29
Berusia 8-18 tahun37
Pria dewasa41
Wanita dewasa33

Saat studi dijadwalkan

Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kasus muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Nyeri di perut;
  • Kotoran warna terang;
  • Warna urin yang gelap;
  • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Kegemukan.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat yang meningkat secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

Fitur Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

Aturan untuk lulus tes darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
  6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

ALT dan AST

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap dari kondisi semua organ internal. Menganalisis informasi yang diterima dokter dari tes darah, kita dapat berbicara tentang ada atau tidaknya masalah kesehatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada tahap awal) sulit untuk didiagnosis tanpa kumpulan tes tertentu. ALT dan AST adalah indikator pertama yang selalu diperhatikan oleh dokter berpengalaman. Apa analisis ini, dan apakah perlu khawatir jika terjadi penyimpangan dari standar yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk diferensiasi penyakit pada hati dan sistem kardiovaskular. Studi laboratorium biokimia indikator tersebut sering dilakukan berpasangan. Namun, jika ada kecurigaan spesifik penyakit hati, maka dokter dapat juga meresepkan donor darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Indikator komponen tersebut secara akurat menunjukkan keadaan kelenjar, fitur fungsionalnya, serta kemampuan umum. Pada saat yang sama, indikator AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk kelainan otot jantung. Patologi jantung mendistorsi kinerja penelitian ini secara signifikan dan diresepkan oleh dokter tanpa gagal jika diduga ada anomali kompleks..

Diyakini bahwa ALT diidentifikasi dalam jumlah besar di hati dan menentukan kondisinya. Namun, konsentrasi alaTa (singkatan medis disingkat) juga diamati pada organ lain dari tipe parenkim: limpa, paru-paru, ginjal, dan di kelenjar tiroid. Namun demikian, dengan peningkatan yang signifikan dalam indikator, itu dianggap. Bahwa ada masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norm ALT dan AST

Parameter biokimia pada wanita dan pria sedikit berbeda, karena fitur struktural dari sistem pendukung kehidupan internal. Tingkat indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk pria - hingga 41 unit / l.

Nilai astatin maksimum yang diijinkan pada wanita hingga 31 unit / liter, pada pria - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada pria), dalam kisaran dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritis..

Norma untuk anak-anak

Kinerja anak-anak sangat berbeda. Dalam hal ini, jangan panik. Untuk tubuh anak, kriteria untuk menilai konsentrasi AST dan ALT bervariasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh anak sering terkena serangan infeksi, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak merata, karena karakteristik individu dari tubuh anak yang belum berkembang..

Mengambil antipiretik dan obat-obatan juga dapat merusak gambaran indikator. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk mengambil tes darah biokimia selama sakit anak. Indikatornya berbeda, tergantung pada usia bayi:

  • Bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT - hingga 49 unit / l, AST - hingga 149 unit / l;
  • Anak-anak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Anak-anak dari 6 bulan hingga satu tahun: hingga 54 unit / l;
  • Anak dari satu hingga tiga tahun: hingga 33 unit / l;
  • Anak-anak dari tahun-tahun ke 6: indikasi dikurangi menjadi 29 unit / l;
  • Di wilayah 12 tahun, anak itu kembali naik sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.

Hasil studi biokimia cukup sering jauh dari standar yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahwa proses inflamasi dapat hadir dalam tubuh. Mengambil obat-obatan tertentu juga secara negatif menampilkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, parasetamol. Obat-obatan tersebut diresepkan dengan hati-hati untuk anak di bawah 12 tahun. Aspirin sangat dilarang untuk anak di bawah 10 tahun (hati masih tidak dapat mengatasi beban seperti itu, peningkatan volume, memodifikasi parameter plasma darah).

Peningkatan ALT di hati: apa artinya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan kondisi hati. Konsentrasi dalam darah dapat melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan konsentrasi zat sebanyak 5 kali, kita berbicara tentang serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan perburukan kondisi pasien.

Dengan hepatitis, ALT meningkat 20-50 kali, dengan distrofi otot yang parah, indikator meningkat 8 kali lipat. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali lipat.

Indikator alanine aminotransferase yang diremehkan mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen dari enzim ini..

Peningkatan aktivitas transaminiasis: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktivitas alamin transaminase hati dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• hepatitis

Terhadap latar belakang peningkatan AST, ALT, ada peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin fraksi langsung dan tidak langsung tergantung pada tingkat keparahan kerusakan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik bagi manusia) dalam konsentrasi tidak lebih dari 17,1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - laju maksimumnya adalah 4,3 μmol / l. Jika semua indikator terlampaui beberapa kali, dan gejala yang menyertainya juga diamati, maka kita berbicara tentang penyakit hepatitis yang ada.

Tingkat keparahan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk perawatan lebih lanjut yang tepat. Bilirubin dapat meningkat karena perubahan fungsi hati: perubahan intensitas hemolisis eritrosit, stagnasi empedu, gangguan sekresi hati, hilangnya hubungan enzim.

• Kanker hati

Tumor terbentuk sebagai peristiwa sekuensial hepatitis. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, dokter membuat keputusan tentang kemungkinan atau tidak mungkin intervensi bedah. Jika indikator terlalu tinggi, maka perawatan bedah tidak mungkin (kematian mungkin terjadi selama acara).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat pada terapi kompleks substitusi, yang akan ditujukan pada penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya dengan hasil analisis berulang yang dapat kita bicarakan operasi.

• Sirosis

Penyakit fatal yang tidak membuat dirinya terasa pada tahap awal. Gejalanya umum, kliniknya lesu. Pasien mungkin tidak curiga bahwa kelelahan yang terus-menerus bukanlah akibat dari kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria yang serius untuk kehadiran sirosis hati.

Ketika masalah pertama muncul, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan tes darah biokimia tambahan untuk menetapkan tingkat konsentrasi enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma dengan 5-10 kali. Tahap penyakit tergantung pada jumlah enzim berlebih..

Namun, dalam kondisi hati akut dan darurat, indikator sekunder harus sudah dimanifestasikan: kekuningan protein mata, manifestasi vena laba-laba pada tubuh, kelesuan, kepahitan di mulut, mual dan muntah setelah makan, pembengkakan parah dan perubahan dalam memori (pelupa).

Apa lagi yang harus dicari?

Anda juga sebaiknya tidak mengecualikan penyakit lain yang tidak berhubungan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia pada tubuh (khususnya, logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, infestasi parasit (cacing).

Peningkatan jumlah darah yang sedikit dan parsial dapat memicu penggunaan antibiotik, imunoglobulin, dan obat antivirus yang manjur. Namun, dalam situasi seperti itu kita berbicara tentang perubahan jangka pendek yang tidak signifikan dalam komposisi biokimia plasma darah. Saat melintas kembali (di pagi hari dengan perut kosong), indikator harus dalam batas normal.

Perlu diingat bahwa tingkat komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah refleksi dari patologi yang ada. Pengobatan patologi semacam itu tidak mungkin. Mengubah indikator menjadi normal hanya dimungkinkan dengan diagnosis yang memadai dan perawatan tepat waktu dari patologi utama. Tingkat enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pasien untuk melakukan penelitian tambahan di lembaga medis..

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di sel-sel jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Biasanya, aktivitas AST dalam darah sangat rendah. Jika jaringan hati atau otot rusak, itu dilepaskan ke dalam darah. Dengan demikian, AST merupakan indikator kerusakan hati..

Glutamin-oksaloasetat transaminase serum, serum glutamat-oksaloasetat-transaminase (CGOT), aspartat transaminase, rasio AST / ALT.

Tes kinetik UV.

Unit / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah kapiler vena.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pengujian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama 30 menit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Pada pasien sehat, aktivitas AST dalam darah rendah dan norma AST rendah. Ketika kerusakan pada hati atau otot, AST dilepaskan, konten AST dalam darah naik. Dalam hal ini, aktivitas enzim ini merupakan indikator kerusakan hati. Analisis untuk AST adalah bagian dari apa yang disebut tes hati - studi yang mendiagnosis kelainan pada hati.

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas rongga perut. Ini berpartisipasi dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - membantu dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor pembekuan darah, dan juga memecah senyawa yang berpotensi toksik menjadi zat yang aman..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel-sel hati, yang berkontribusi pada peningkatan aktivitas AST..

Paling sering, tes AST diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak karena hepatitis, minum obat beracun, sirosis. Namun, AST tidak selalu mencerminkan hanya kerusakan hati, aktivitas enzim ini dapat meningkat pada penyakit pada organ lain, khususnya dengan infark miokard..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mendeteksi kerusakan hati. Sebagai aturan, tes AST ditentukan bersama dengan analisis untuk alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai bagian dari keseluruhan analisis fungsi hati. AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator paling penting dari kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasio mereka (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerusakan hati..
  • AST darah sering dibandingkan dengan tes lain, seperti alkaline phosphatase (ALP), total protein dan bilirubin, untuk menentukan bentuk spesifik penyakit hati..
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.
  • Untuk memantau kesehatan pasien yang mengonsumsi obat-obatan yang berpotensi toksik pada hati. Jika aktivitas AST meningkat, pasien dapat dipindahkan ke obat lain..

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala gangguan hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya protein kulit dan mata,
    • urin gelap, tinja ringan,
    • gatal.
  • Jika ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau pajanan baru-baru ini terhadap infeksi hepatitis B,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan bawaan untuk penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
    • Secara teratur selama proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi (norma AST untuk pria, wanita dan anak-anak):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

  • Selama kehamilan, aktivitas AST dapat menurun..
  • Suntikan obat intramuskular, serta aktivitas fisik yang intens berkontribusi pada peningkatan aktivitas AST dalam darah.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktivitas AST dapat disebabkan oleh asupan suplemen makanan. Karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang suplemen gizi.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Terapis, ahli jantung, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, dokter umum, ahli bedah, dokter anak.

Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

Transkrip tes darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Dalam tubuh manusia, mereka bertanggung jawab untuk katalisis dan interkonversi asam amino. ALT terutama terkonsentrasi di hati, dan AST di jaringan otot, misalnya, di jantung. Dalam tes darah, penguraian AST hanya menentukan satu dari dua isoenzim.

Jika interpretasi tes darah ALT dan analisis AST pada saat yang sama atau sendiri menunjukkan peningkatan aktivitas - ini menunjukkan kerusakan hati dari berbagai etimologi. Misalnya - alkohol, obat-obatan atau kerusakan racun lainnya; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau virus hepatitis B kronis atau C, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (kanker hati primer), kanker hati metastasis, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit celiac, hipertiroidisme, aktivitas fisik berlebihan, masa bayi. Dan juga kerusakan mekanis, atau jaringan iskemik, luka bakar parah; syok termal, miokarditis, miositis, obstruksi usus; pankreatitis akut, obesitas, stroke iskemik, hemofilia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, transkrip tes darah ALT dan AST menentukan rasio tingkat aktivitas mereka. Rasio ini menunjukkan koefisien Ritis. Koefisien komparatif Ritis ditentukan dalam satu tes darah. Jika di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan ketika koefisien Rhysis di bawah normal - infeksi hepatitis.

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda, ketika masing-masing dari mereka terkonsentrasi dalam kelompok jaringan tertentu, penguraian tes darah AST menunjukkan indikator diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - indikator diagnosis hati. Jika konsentrasi plasma dari enzim ini meningkat, maka kerusakan pada jaringan otot jantung dan hati telah muncul.

  • Ketika sel-sel jaringan mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Jika melebihi norma tes darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung..
  • Ketika kelebihan signifikan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan infeksi hepatitis pada masa inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak memiliki cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi tidak hanya patologi yang menyebabkan defisiensi hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Kesalahan: Tidak ada artikel untuk ditampilkan

Perawatan cara menormalkan kadar ALAT dalam darah

Karena peningkatan kadar ALAT dalam darah hanya merupakan penanda dari kondisi patologis hati, hal itu dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, tergantung pada etiologinya, diobati menggunakan terapi obat, yang meliputi penggunaan:

  • hepatoprotektor;
  • persiapan enzim;
  • obat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk dicatat bahwa penerimaan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan resep dokter yang merawat. Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu.

Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok.

Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu. Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok..

Koreksi nutrisi

Hasil yang baik juga berasal dari diet.

Penting untuk melepaskan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki kondisi hati. Menu harus mencakup:

  • sayuran berdaun hijau;
  • Brokoli;
  • timun Jepang;
  • gila
  • produk gandum utuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu rendah lemak.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh kenaikan dan penurunan kadar ALAT dalam darah?

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang dapat turun hingga nilainya di bawah standar yang ada. Ini mungkin mengindikasikan kondisi hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerusakan mekanis pada hati sebagai akibat dari trauma;
  • defisiensi vitamin B yang signifikan.

Jauh lebih sering dalam praktik medis, seseorang harus berurusan dengan peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Alasannya, sebagai aturan, adalah:

  • virus hepatitis dalam bentuk akut dan kronis;
  • diskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemik;
  • mononukleosis.

Selain itu, meningkatkan konsentrasi ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerusakan pankreas).

Faktor apa yang dapat mempengaruhi kinerja enzim

Penyebab di atas adalah patologis, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan tingkat ALAT. Namun, indikator kandungan enzim dalam darah, selain normal, juga bisa tanpa adanya kondisi yang menyakitkan. Alasan fisiologis untuk peningkatan kandungan zat ini dalam darah manusia meliputi:

  • aktivitas fisik yang intens;
  • stres fisik yang kuat, stres konstan;
  • mengambil kelompok obat tertentu (imunosupresan, steroid, kontrasepsi oral);
  • nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang;
  • kelebihan berat.

Kapan harus mengambil analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, karena orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis sesuai keinginannya, karena tidak ada laboratorium komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan bermacam-macam dilakukan oleh dokter yang hadir. Saat ini, Anda dapat mengetahui sendiri apa norma AlAt dan AsAt dalam darah Anda. Tapi mengapa ini dilakukan di tengah kesehatan penuh? Berikut adalah kondisi di mana perlu untuk pergi dan diperiksa di ALT:

  • dalam hal ada kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan);
  • jika Anda berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus, atau sedang dalam fokus epidemi hepatitis A;
  • setelah memeriksa donor;
  • ketika memeriksa kualitas pengobatan untuk pasien dengan hepatitis virus;
  • selama pemeriksaan rutin hamil.

Analisis AST direkomendasikan untuk diteruskan dalam kasus berikut:

  • pertama-tama, dengan dugaan infark miokard akut: dengan munculnya nyeri dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada EKG;
  • dengan berbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung rematik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum berbagai operasi dan prosedur kardiosurgis;
  • di hadapan berbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang parah;
  • dengan cedera yang luas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kecelakaan, atau sindrom perusakan yang berkepanjangan;
  • pada pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda signifikan kanker hati..

Tes-tes ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Koefisien de Ritis sangat membantu, dan memberi tahu dokter apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hati.

Tapi tetap saja, bahkan jika dokter memahami interpretasi analisis ini dengan sempurna, ia tidak akan pernah melakukan tanpa pemeriksaan klinis pasien, tanpa metode diagnostik instrumental tambahan, serta tanpa tes laboratorium lainnya..

Hanya diagnosis lengkap yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir, menunjukkan tingkat perkembangan penyakit, dan meresepkan perawatan lengkap.

Decoding biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim semacam itu menyediakan transfer asam amino berkualitas tinggi antar molekul biologis. Alanine aminotransferase terlibat dalam transfer asam amino seperti alanin, dengan vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini disintesis hanya dalam sel hati, tetapi ditemukan di jaringan jantung, ginjal, pankreas, dan di otot..

Pria biasanya memiliki tingkat enzim hingga 40 unit / liter, tetapi untuk wanita, tingkatnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Ketika decoding, perlu untuk mempertimbangkan bahwa banyak obat, misalnya, antibiotik, obat-obatan narkotika yang diresepkan sebagai obat penghilang rasa sakit, obat non-steroid, sebagian besar obat antikanker, obat antiinflamasi, mempengaruhi indikator. Setelah darah diambil untuk dianalisis, spesialis harus melakukan dekripsi berdasarkan data yang diperoleh.

Di antara alasan utama mengapa tingkat naik, ada:

  1. Infark miokard - kematian beberapa bagian otot jantung. Karena itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitasnya meningkat.
  2. Berbagai penyakit hati, paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel-sel hati normal digantikan oleh sel-sel lemak. Dengan tingkat penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tingkat aktivitas ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan kadar diamati ketika ada penyakit jantung, misalnya, miokard distrofi, gagal jantung. Karena kelainan pada sel-sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diamati.
  4. Dari alasan itu, perlu dicatat penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, syok, yaitu kelaparan oksigen jaringan otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, ketika elemen-elemen jejak tidak memasuki darah secara penuh.

Melebihi Threshold

Dalam penelitian medis, ambang batas atas ALT adalah penting. Batas untuk pria dewasa adalah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam tes darah menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh. Berikut ini adalah penyakit yang menyebabkan patologi semacam itu.

  1. Pankreatitis Kerusakan parah pada pankreas. Ini terjadi karena penampakan tumor yang menghambat saluran enzim. Akibatnya, akumulasi enzim pencernaan mulai mencerna pankreas itu sendiri. Kemungkinan hasil yang mematikan;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Hal ini ditandai dengan peradangan jaringan-jaringan organ. Itu dibagi menjadi beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering masuk ke bentuk kronis, dan dapat menyebabkan sirosis. Penyebab umum hepatitis adalah: kerusakan toksik pada sel hati (misalnya, alkohol), infeksi virus;
  3. Infark miokard. Penyakit jantung paling parah. Ini ditandai dengan kematian beberapa bagian otot jantung, karena penurunan sirkulasi darah yang kritis. Patologi memiliki banyak penyebab. Dasar: merokok, hipertensi, obesitas, diabetes mellitus, gaya hidup menetap.

Ada alasan untuk melebihi norma ALT dalam tes darah, tidak terkait dengan penyakit yang terdaftar:

  • Kemoterapi;
  • Cedera disertai dengan kerusakan pada otot-otot tubuh;
  • Minum obat kuat
  • Stres fisik dan emosional;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan obat.

Penyakit di mana tingkat ALT dan AST dalam darah naik

Pada hepatitis akut, ALT meningkat ke tingkat yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan tulang, AST meningkat ke tingkat yang lebih besar.

Hepatitis: - garis panjang akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronis (B atau C); - toksik, alkohol; - obat; - bakteri; - autoimun; - steatohepatitis - peradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: Aminotransferase tingkat tinggi dapat diamati selama pengobatan dan 1-3 bulan setelah kemoterapi.

Infark miokard. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan rasa sakit. Dengan angina pektoris, AST dan ALT normal.

Sindrom kecelakaan, kerusakan otot rangka, kelebihan fisik, mekanis (luka bakar, cedera) atau kerusakan jaringan iskemik (stroke panas, stroke iskemik).

Penyakit seliaka - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolisme Obesitas.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada anak-anak yang masih bayi, tingkat ALT dan AST dalam darah dapat melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Diketahui bahwa di dalam tubuh terdapat sejumlah besar zat aktif biologis berbeda yang mengambil bagian dalam reaksi tertentu dan memiliki selektivitas dan spesifisitas yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim memungkinkan ratusan dan ribuan kali untuk mempercepat aliran reaksi kimia.

    Dalam biokimia, ada beberapa kelompok enzim. Jadi, di dalam tubuh kita ada oksidoreduktase. Enzim ini membantu oksidasi biologis, seperti transfer proton. Ada hidrolase yang memotong ikatan intramolekul. Misalnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Ada isomerase dalam tubuh yang mengkatalisasi transformasi timbal balik dari berbagai isomer dari molekul yang sama. Akhirnya, sejumlah besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim-enzim ini mengkatalisasi transfer berbagai kelompok atom dari satu molekul ke molekul lain. Nama umum mereka dibangun dari nama molekul donor, kemudian nama kelompok yang ditransfer dilampirkan, dan kemudian bagian akhir dilampirkan: transferase.

    Jadi, ALT atau alanin aminotransferase mentransfer gugus amino NH2c dari asam amino alanin, dan AST, atau aspartat aminotransferase, mentransfer gugus amino yang sama NH2c dari asam amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini terjadi, yaitu, pengangkut kelompok amino transaminating?

    Penilaian nilai-nilai dalam protokol, interpretasinya dan tingkat norma

    Ketika protokol tes darah diterima, decoding-nya memungkinkan untuk melihat indikator alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah karakteristik dalam kombinasinya. Indikator semacam itu lebih jelas menunjukkan sifat proses patologis dalam tubuh.

    Terkadang indeks de Ritis khusus digunakan untuk membantu secara akurat menilai tingkat rasio alt to ast. Pada orang sehat, biasanya sama dengan 1, 3. Di hadapan penyakit hati, itu menurun, dan dengan penyakit jantung meningkat. Selain itu, indikator kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai aturan, tingkat enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada jenis kelamin yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh penurunan berat badan dan volume otot yang lebih sederhana. Karakteristik serupa dalam kasus ini tidak memiliki efek peningkatan pada hati, seperti yang terjadi pada pria.

    Unit untuk menilai tingkat transaminase adalah berbagai unit yang diambil sebagai dasar perhitungan oleh masing-masing laboratorium..

    Angka normal untuk wanita sehat biasanya adalah sebagai berikut:

    • 7-40 IU / l (pada pria - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • hingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada pria - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • hingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tingkat tinggi dan tinggi dalam tes darah dalam hubungan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ini karena kerja otot yang lebih intens dan proses pembelahan sel yang tinggi..

    Tingkat transaminase berlebihan pada wanita

    Jika, ketika mendekodekan analisis, jelas bahwa ast dan alt meningkat, maka nilainya mengindikasikan ancaman terhadap perkembangan patologi. Paling sering, perubahan seperti itu terjadi karena berbagai penyakit pada hati yang asal menular dan tidak menular.

    Pada gangguan autoimun organ, transaminase juga yang pertama bereaksi. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lainnya, enzim hati selalu meningkat secara dramatis, yang berhubungan dengan perubahan dalam sintesis asam amino.

    Ketika tes darah biokimia dilakukan dengan dugaan infark miokard, sangat penting untuk mengevaluasi alt dan ast yang diindikasikan. Kekalahan serat otot pada penyakit yang sama menyebabkan pelepasan transaminase yang signifikan, yang langsung ditangkap oleh analis

    Secara umum, dengan penyakit jantung berbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot jantung yang lunak dan lurik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk pembusukan sel memasuki aliran darah..

    Dengan cedera yang luas dengan kerusakan otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga dicatat selama tes darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis banding yang akurat, diperlukan studi tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pasien.

    • dengarkan keluhannya;
    • mengidentifikasi adanya rasa sakit;
    • periksa derajat kesejahteraan umum pasien;
    • mengevaluasi warna kulit dan sklera-nya;
    • mengukur tekanan darah;
    • membuat EKG;
    • urinalisis.

    Karena itu, ketika melakukan tes darah biokimia, norma alt dan ast pada pria dan wanita sangat berbeda. Selain itu, indikator dari seks yang kuat lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya ditemukan di dalam sel, dan jarang menembus darah, hanya ketika mereka rusak. AST ditemukan di miokardium, di jaringan hati, di otot rangka lurik, di jaringan saraf dan di ginjal. Pada tingkat yang jauh lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di jaringan paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahwa dalam miokardium, aktivitas enzim ini 10.000 kali lebih besar daripada aktivitasnya dalam serum darah. Oleh karena itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung paling awal dan paling dapat diandalkan dalam infark miokard. Tentu saja, spesifisitas indikator ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung dalam hati, dan jika pasien saat ini mengalami kerusakan sel-sel hati dan dia memiliki hepatitis aktif, maka analisis untuk infark miokard akan salah. Karena itu, AST juga termasuk dalam enzim hati..

    Jika kita berbicara tentang diagnosis dini infark miokard, maka konsentrasi enzim ini dalam serum darah meningkat secara andal sekitar 7 jam setelah serangan nyeri pertama, yang mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah pelunakan dan nekrosis otot jantung, konsentrasi transaminase dalam darah ini mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari..

    Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luasnya zona nekrosis dan peningkatan konsentrasi enzim. Ini tidak mengherankan: setelah semua, semakin besar zona nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiosit ke dalam aliran darah perifer. Oleh karena itu, diyakini bahwa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali lipat, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia dari infark miokard, tetapi jika konsentrasi enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan perjalanan yang parah, zona nekrosis yang luas, dan kemungkinan hasil yang merugikan.

    Secara alami, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard hanya berdasarkan satu studi biokimia. Ini berarti bahwa jika enzim selama serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka sama sekali tidak perlu hasil yang menguntungkan.

    Baca lebih lanjut tentang Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan level tinggi ”dan“ Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa artinya ini? ".

    Tapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, konsentrasi enzim ini sedikit meningkat dalam darah. Dan dalam kondisi apa terjadi peningkatan konsentrasi ALT, dan di mana letaknya (transaminase ini) berada?

    Meningkatkan Alanine Aminotransferase

    Nilai tertinggi dari peningkatan tingkat alanine aminotransferase, ketika indikatornya adalah 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi dari norma yang ditunjukkan, dapat terjadi dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan racun. Ketika hepatitis A terjadi, peningkatan alanine aminotransferase dimulai beberapa minggu sebelum deteksi penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal setelah tiga hingga tiga setengah minggu. Pada hepatitis B dan C, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat tanpa terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali ke lompatan tajam atau turun ke normal.

    Ikterus obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan derajat alanine aminotransferase. Lompatan ini bisa sangat berbeda: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan yang cepat dan nyata hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut selama beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai fitur dari jenis penyakit kuning ini..

    Ketika metastasis berkembang di hati, lompatan kecil pada indeks alanine aminotransferase dapat diamati, sedangkan pada tumor dengan derajat perubahan primer, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi lonjakan level alanine aminotransferase.

    Penyebab lainnya adalah hepatitis alkoholik dan kondisi syok, luka bakar parah, mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, gagal jantung, dan pankreatitis akut juga dapat dibedakan. Sangat sering, alanine aminotransferase dapat meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada saat yang sama, infeksi pada alat kelamin dan kandung kemih dapat mengurangi tingkat alanine aminotransferase; tumor dan defisiensi pyridoxalphosphate, yang dapat bermanifestasi dalam malnutrisi dan sering mengonsumsi minuman beralkohol.

    Beberapa obat dapat meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, di antaranya adalah:

    1. Kolesterik anabolik dan steroid
    2. Estrogen dan kontrasepsi oral, asam nikotinat
    3. Kelebihan etanol dan garam besi
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Metildopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamid

    Seperti yang Anda lihat, tidak hanya berbagai penyakit dapat mengubah tingkat alanine aminotransferase dalam tubuh kita - obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat, atau obat-obatan, penggunaan yang tidak dipikirkan bersama dengan dokter yang hadir, dapat mempengaruhi cara yang sama. Untuk alasan ini, pengobatan tingkat tinggi alanine aminotransferase, serta rendah, harus didasarkan pada karakteristik orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum tentang obat atau penyakit..

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • radang usus buntu
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • sakit keputihan
      • kutil
      • brucellosis
      • radang kandung lendir
    • DI
      • pembuluh mekar
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • wasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • jamur
    • D
      • infeksi kulit
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • cholelithiasis
      • Wen
    • 3
    • DAN
    • UNTUK
      • kandidiasis
      • batuk
      • mati haid
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubella
    • L.
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M.
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • seriawan
      • mononukleosis
    • N
      • pilek
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • mati rasa
      • ruam popok
      • osteopenia
      • edema serebral
      • Edema Quincke
      • pembengkakan kaki
    • P
      • encok
      • psoriasis
      • Hernia pusar
      • taji tumit
    • R
      • kanker paru-paru
      • kanker payudara
      • refluks esofagitis
      • tahi lalat
      • rosacea
      • api luka
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sipilis
      • demam berdarah
      • gegar
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kram
    • T
      • tonsilitis
      • getaran
      • retak
      • trikomoniasis
      • tuberkulosis paru-paru
    • Di
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • menabrak kaki
      • kebisingan di kepala
    • U
    • E
      • eksim
      • enterokolitis
      • erosi serviks
    • YU
    • SAYA
    • Tes darah
    • Analisis urin
    • Nyeri, mati rasa, cedera, bengkak
    • Surat a

    • Huruf b
    • Huruf g
    • Huruf K
    • DI
    • D
    • Kemajuan medis
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrointestinal
    • Penyakit pada sistem genitourinari

      Penyakit pernapasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada anak-anak
    • Kesehatan wanita
    • Kesehatan Pria
    • Fakta Menarik
    • Penyakit menular
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L.
    • Tanaman obat
    • Penyakit THT
    • M.
    • Neurologi
    • Berita medis
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Lain-lain_1
      • Udang karang
    • Penyakit rematik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

      Tingkat kenaikan

      Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

      • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
      • Intoksikasi (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Luka dan luka bakar.

      ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

      Indikator menurun

      Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

      Hasil AU 680

      Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

      Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

      • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Hasil dari Cobas 8000

      Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

      UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      hingga 1 tahun56
      1–7 tahunTanggal 29
      Berusia 8-18 tahun37
      Pria dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai dalam satuan 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

      Dari hati

      Dengan kerusakan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, muntah adalah mungkin. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul pada tubuh seperti tanda bintang, peningkatan pada perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

      Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ berkembang secara bertahap.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian mengaburkan kesadaran.

      Dari hati

      Suatu bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau dispnea yang parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Khawatir tentang kelemahan yang parah, ketakutan akan kematian, kedinginan.

      Di hadapan proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

      Saat studi dijadwalkan

      Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

      Gejala umum penyakit hati:

      • Kehilangan selera makan;
      • Kasus muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Nyeri di perut;
      • Kotoran warna terang;
      • Warna urin yang gelap;
      • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
      • Adanya gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Kelelahan.

      Faktor risiko kerusakan hati:

      • Penyalahgunaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
      • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Kegemukan.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat yang meningkat secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

      Fitur Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

      Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

      Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

      Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

      Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

      Aturan untuk lulus tes darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

      1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
      5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
      6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

      Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes