Cara menurunkan ALT

Dalam diagnosis penyakit pada organ internal, ada banyak tes khusus. Salah satunya adalah penentuan kadar enzim alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST). Biasanya, ALT dan AST ada di dalam sel. Mereka muncul dalam aliran darah selama kehancurannya. Dalam analisis biokimia darah, Anda dapat melihat kelebihan normanya dalam kerusakan hati dan jantung. Fluktuasi level memberikan petunjuk kepada dokter ke arah mana harus pergi ketika membuat diagnosis.

Apa itu dan apa indikator ALT dan AST

ALT, AlAt, atau alanine transaminase, adalah enzim katalitik yang ditemukan dalam jumlah besar di sitoplasma sel-sel organ parenkim. Tetapi yang paling utama adalah ALT ada di hati. Dalam tubuh yang sehat, tingkat ALT tidak melebihi norma yang diterima secara umum, tetapi dengan patologi hati, ia muncul pertama kali dalam darah..

AST, AcAt adalah enzim mitokondria seluler, memiliki konsentrasi tertinggi pada otot jantung. AST berperan dalam mendeteksi penyakit jantung, terutama infark miokard. Kadang-kadang AST dapat muncul dalam darah jauh sebelum tanda-tanda iskemia yang jelas pada EKG.

Mengandalkan hanya pada indikator AST tidak layak. Ini digunakan sebagai analisis tambahan untuk membedakan dalam situasi klinis yang sulit..

Analisis untuk enzim ini (biokimia darah) adalah salah satu metode yang paling umum untuk mempelajari penyakit akut dan kronis. Mereka digunakan untuk mengidentifikasi dan memonitor perkembangan penyakit. Sangat sering, kedua zat ini diperiksa bersama-sama, menghitung koefisien kandungan mereka dalam darah.

ALT dan AST juga termasuk dalam sampel hati bersama dengan alkaline phosphatase, gamma-glutamate transferase (GGT), bilirubin dan fraksinya.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk mengetahui konten transaminase yang tepat, Anda perlu mempersiapkan diri untuk studi ini. Semua sistem enzim sangat sensitif terhadap konsumsi zat berbahaya dalam tubuh, dan ini dapat mengubah indikator yang sebenarnya. Agar analisis dapat menunjukkan situasi nyata, perlu mematuhi aturan:

  • analisis diambil pada waktu perut kosong, makan terakhir direkomendasikan paling lambat jam 7 malam;
  • sehari sebelum analisis, dilarang minum obat, pengencer darah dan kontrasepsi,;
  • seminggu sebelum pengambilan sampel darah, Anda tidak dapat mengambil alkohol dan energi;
  • hindari tekanan pada malam analisis.

Untuk studi biokimia, darah vena diperlukan. Hasil disiapkan cukup cepat, tidak lebih dari 2 hari.

Transkrip analisis untuk enzim ALT dan AST dan koefisien de Ritis: tabel

Menurut tingkat peningkatan enzim, dokter yang hadir dapat menarik kesimpulan tentang asal dan stadium penyakit. Ada indikator enzim yang diterima secara umum untuk orang sehat, sedangkan pada pria tingkatnya sedikit lebih tinggi daripada wanita. Norma ALT dan AST dalam darah disajikan dalam tabel. Jumlah enzim dalam darah dihitung dalam satuan per liter (E / L).

IndeksPriaWanita
ALT4131
AST37tigapuluh

Jika ALT meningkat, ini menunjukkan bahwa ada kerusakan besar sel-sel hati. Ini terjadi dengan virus hepatitis, hepatosis, sirosis dan kanker. Biasanya, hasil analisis yang meningkat disertai dengan keluhan kulit kuning, kelemahan parah, nyeri pada hipokondrium kanan. Dalam situasi ini, dokter meresepkan studi tentang hati menggunakan metode instrumental (ultrasound, CT).

Jika AST meningkat, kerusakan jantung dapat diasumsikan. Paling sering itu adalah infark miokard atau gagal jantung kronis. Untuk diagnosis akhir, diperlukan studi tambahan tentang fungsi jantung dan pembuluh darah. Dalam hal ini, tes darah biokimia hanya merupakan tambahan.

Juga elemen diagnostik yang signifikan adalah koefisien de Ritis. Ini dihitung sebagai rasio ALT dan AST dalam kondisi normal dan patologis. Kisaran nilai optimal adalah 0,91-1,75. Perhitungannya dilakukan dengan meningkatkan indeks enzim. Jika koefisien naik di atas tanda 2 poin, ini menunjukkan kerusakan jantung. Ketika koefisien turun di bawah 1, ini menunjukkan masalah hati.

Apa saja indikator yang meningkat

Perubahan indikator selalu terjadi di bawah pengaruh agen perusak pada sel-sel organ yang berbeda.

Konsumsi makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol, stres dan ketegangan saraf secara konstan - semua ini dapat menyebabkan hiperransaminasemia. Secara sederhana, peningkatan aktivitas transaminase dapat terjadi dengan iritan berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk memantau keadaan organ secara teratur melalui biokimia darah untuk penanda ALT dan AST.

Terkadang alasan peningkatan kadar enzim tidak patologis, tetapi fisiologis. Misalnya, ALT tinggi pada wanita diamati selama kehamilan..

ALT meningkat

Jika tingkat ALT 2 kali lebih tinggi dalam tes darah, dokter akan menyarankan lesi virus atau tumor hati. Selain itu, enzim naik dalam kondisi berikut:

  • Mengkonsumsi obat toksik hati dapat mengubah aktivitas enzim dan mengubah hasil tes..
  • ALT tinggi dalam darah pada pria diamati selama aktivitas fisik, terutama jika itu adalah atlet profesional dengan pelatihan konstan.
  • Pada trimester ketiga kehamilan, aminotransferase dapat ditingkatkan dengan dugaan hepatosis wanita hamil karena stagnasi empedu dan pelanggaran aliran keluarnya..
  • Kehadiran batu di saluran empedu, terutama intrahepatik, dapat meningkatkan ALT.

Jika ALT meningkat 10 kali atau lebih, ini adalah indikator utama dari aktivitas proses dalam hepatitis virus. Selain itu, tes darah PCR untuk penanda virus dilakukan. Setelah itu, Anda dapat secara akurat berbicara tentang stadium dan prognosis penyakit.

AST meningkat

Tingkat peningkatan alanine aminotransferase digunakan untuk mendiagnosis kerusakan pada organ sistem kardiovaskular. AST meningkat dalam tes darah untuk infark miokard selama beberapa hari, tetapi hanya penting secara diagnostik pada jam-jam pertama. AST juga di atas norma dalam hal:

  • beberapa bentuk kanker;
  • ikterus obstruktif pada latar belakang batu atau anomali saluran empedu;
  • kerusakan hati akibat virus.

Peningkatan kadar AST yang terisolasi lebih sering diamati pada penyakit arteri koroner, tetapi tidak pernah merupakan satu-satunya tanda diagnostik..

Peningkatan kedua enzim

Signifikansi diagnostik transaminase meningkat jika mereka dipertimbangkan bersama dengan kelainan lain dalam analisis biokimia. Peningkatan kadar enzim hati selalu menunjukkan pelanggaran metabolisme sel dan penghancuran membran. Seringkali, indikator meningkat pada tahap pertama penyakit hati dan jantung. Oleh karena itu nilai tinggi dari studi ini, terutama dalam kombinasi dengan analisis biokimia lainnya.

Mengapa aktivitas transaminase meningkat selama kehamilan

Selama kehamilan, peningkatan kadar enzim ini bukan merupakan penanda penyakit tertentu. Tetapi setelah mengumpulkan data klinis (keluhan, kondisi wanita, kondisi janin), mereka menentukan prognosis dan tindakan lebih lanjut..

Kehamilan seorang wanita yang sehat sering terjadi tanpa komplikasi dari hati dan kantong empedu. Tetapi jika sebelumnya ada masalah dengan aliran empedu, selama kehamilan mereka dapat memburuk.

Selama kehamilan, tubuh wanita meningkatkan konsumsi vitamin dan mineral, terutama untuk kelompok B dan asam folat. Jika seorang wanita hamil makan monoton dan tidak menerima jumlah nutrisi yang diperlukan, terjadi defisiensi. Aktivitas enzim di hati meningkat untuk mengkompensasi kehilangan. Dengan menyesuaikan pola makan, seorang wanita dapat mengurangi jumlah transaminase dalam analisis tanpa obat tambahan.

Jika tingkat ALT dan AST sedikit meningkat selama kehamilan, ini adalah fenomena yang dapat diterima, penyebabnya adalah lonjakan hormon selama perubahan latar belakang hormonal seorang wanita..

Untuk koreksi komplikasi hati yang tepat waktu, dokter kandungan melakukan wanita hamil bersama dengan ahli gastroenterologi. Mereka secara teratur memeriksa tingkat transaminase dan enzim hati lainnya dalam darah wanita itu. Ini diperlukan untuk mencegah komplikasi serius kehamilan - sindrom HELLP.

Penyebab menurunnya aktivitas enzim hati

Terkadang terjadi transaminase di bawah normal. Ini sering dikaitkan dengan penyakit menular, lesi alkoholik, pembentukan tumor di berbagai organ. Seringkali pengurangan seperti itu menyebabkan kekurangan vitamin B6 karena ketergantungan alkohol.

Efek etanol pada hati agresif, sel-sel mati. Sel yang bertahan mencoba untuk mengkompensasi kehilangan, tetapi secara bertahap jumlah mereka menjadi lebih kecil. Ada beberapa gejala kekurangan vitamin, yang tercermin terutama pada konduksi saraf. Pengobatan kompleks untuk ketergantungan alkohol memulihkan hati selama beberapa tahun.

Cara menormalkan aktivitas transaminase

Adalah mungkin untuk membawa tingkat transaminase menjadi normal hanya dengan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, langkah pertama dalam mendeteksi peningkatan kadar enzim hati haruslah mengunjungi dokter gastroenterologi. Karena alasannya mungkin berbeda, tidak ada resep untuk menormalkan indikator. Diperlukan pendekatan yang berbeda dan pemilihan perawatan yang tepat. Dalam beberapa kasus, pasien dirawat di rumah sakit, karena hampir tidak mungkin untuk menurunkan enzim dengan benar dalam pengaturan rawat jalan. Pengobatan dengan tingkat tinggi ditentukan sesuai dengan penyebab penyakit.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes