Apa artinya ALT rendah?

Kadar alanin aminotransferase darah adalah indikator penting dari fungsi normal tubuh manusia. Ini terletak di banyak organ, dan jika ALT diturunkan, ini menunjukkan masalah kesehatan yang serius..

Apa yang dikatakan indikator ALT?

Alanine aminotransferase adalah enzim yang merupakan indikator diagnostik perkembangan sejumlah besar patologi. Analisis kinerja tubuh manusia kadang-kadang dilakukan dalam rasio ALT dan AST (aspartate aminotransferase). Pemeriksaan terperinci memungkinkan Anda mendapatkan gambaran paling akurat tentang keadaan tubuh.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendeteksi perkembangan hepatitis pada tahap awal, ketika penyakit belum membuat dirinya dirasakan oleh gejala apa pun. Hal yang sama berlaku untuk diagnosis patologi kardiovaskular. Dalam diagnosis infark miokard, pada indikator ALT perhatian besar diberikan.

Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel, dan hanya sejumlah kecil yang dapat memasuki aliran darah. Dengan hepatitis, sirosis dan bentuk kerusakan hati lainnya, zat ini dideteksi menggunakan tindakan diagnostik konvensional. Penurunan aktivitas enzim menunjukkan bahwa tubuh dalam bahaya, dan dia sangat membutuhkan bantuan.

Kontrol atas konten AlAT diperlukan karena hati melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh:

  • menetralkan alergen, racun;
  • mensintesis kolesterol, asam empedu, bilirubin, lipid dan fosfolipid;
  • menyimpan dan mengisi kembali cadangan energi, menyediakan glukosa bagi tubuh;
  • menyediakan sintesis vitamin tertentu.

Penurunan aktivitas ALAT berarti bahwa fungsi vital tubuh ini berisiko.

Untuk apa alanine aminotransferase?

Enzim ini ditemukan di ginjal, miokardium, hati, dan otot. Ini diperlukan untuk metabolisme asam amino yang normal. Zat ini sangat diperlukan untuk sintesis asam piruvat dan asam glutamat. Alanine juga dapat berubah menjadi glukosa - sumber energi untuk sistem saraf pusat dan, khususnya, otak. Asam mino ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit.

Indikator ALT berubah sesuai usia

Konsentrasi alanine thrasaminase manusia menurun secara perlahan setelah mencapai usia 70 tahun. Penelitian medis terbaru menunjukkan bahwa ALT memiliki nilai sebagai penanda untuk proses penuaan. Penurunan enzim yang berkepanjangan di bawah 14-17 unit setelah 70 tahun menunjukkan risiko kematian yang tinggi. Onsetnya dikaitkan dengan penurunan aktivitas beberapa fungsi vital hati, termasuk glukoneogenesis.

Norm ALT

ALT normal untuk pria di atas 17 tahun adalah 41 unit / liter, wanita - 31 unit. Norma ALT pada bayi baru lahir adalah 17 PIECES, kemudian secara bertahap meningkat menjadi enam puluh enam pada usia enam bulan, perlahan-lahan menurun pada usia tua..

Seringkali, hasil ALT dibandingkan dengan AST. Dalam melakukannya, mereka menggunakan apa yang disebut koefisien de Ritis. Biasanya, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Melebihi koefisien di atas 2 menunjukkan kerusakan pada otot jantung dan kemungkinan mengembangkan infark miokard. Penurunan indikator ini menunjukkan kerusakan hati, dan semakin rendah koefisien, semakin serius masalahnya..

Alasan ALT lebih rendah

Penurunan tajam dalam aktivitas enzim ini menunjukkan kerusakan hati yang parah. Alasan lain sebagai akibat penurunan ALT:

  • adanya kanker;
  • penyakit menular sistem kemih;
  • gangguan pankreas;
  • gangguan fungsi hati yang normal yang terkait dengan keracunan parah (mereka dapat menurunkan ALT sampai hampir nol);
  • menurunkan jumlah vitamin B6.

Gejala ALT rendah

Cukup sering, jumlah alanine aminotransferase berkurang karena kekurangan vitamin B6. Dengan hipovitaminosis ini, timbul gejala-gejala berikut:

  • peningkatan iritabilitas;
  • kelesuan;
  • gangguan tidur;
  • polineuritis pada tangan dan kaki;
  • nafsu makan terganggu (hingga anoreksia);
  • gangguan dispepsia;
  • stomatitis;
  • glositis;
  • Dermatitis wajah tipe seboroik.

Dengan patologi pankreas, gejala berikut diamati:

  • rasa sakit dari berbagai intensitas;
  • mual, muntah;
  • meningkatkan perut kembung dan kembung.

Gejala nekrosis sel hati

Penurunan jumlah ALT dalam tubuh dapat mengindikasikan nekrosis sel hati. Tanda-tanda awal penyakit ini adalah rasa sakit, sedikit peningkatan pada kelenjar terbesar tubuh manusia. Pasien terganggu oleh gejala dispepsia - mual, berubah menjadi muntah. Dengan penurunan lebih lanjut dalam ALT dan peningkatan nekrosis, ensefalopati hati berkembang. Tandanya:

  • kantuk;
  • Hilang ingatan;
  • tangan dan kaki gemetar;
  • perilaku agresif dan kecenderungan untuk melakukan tindakan yang tidak pantas;
  • disorientasi waktu dan ruang, mis. seseorang tidak dapat menjelaskan di mana dia berada dan apa yang terjadi padanya;
  • peningkatan tonus otot.

Cara mempersiapkan tes darah

Agar hasil survei seakurat mungkin, Anda harus mempersiapkannya. Aturan umum untuk mempersiapkan analisis biokimia adalah standar:

  • jangan makan selama 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • jangan minum aspirin, tablet valerian sehari sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol beberapa hari sebelum pemeriksaan;
  • segera sebelum pemeriksaan, jangan merokok, hindari kerja fisik yang berat dan emosi yang berlebihan.

Darah untuk analisis ini diambil dari vena di pagi hari. Pengambilan sampel darah adalah standar. Untuk pemeriksaan, metode kinetik digunakan, yang ditandai dengan tingkat sensitivitas yang tinggi. Jangka waktu untuk mendapatkan hasil tidak lebih dari 2 hari.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi hasil pemeriksaan:

  • kepatuhan yang buruk dengan aturan persiapan untuk analisis;
  • nutrisi yang tidak tepat, menyebabkan kelebihan berat badan;
  • penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi hati;
  • vena meremas yang kuat;
  • mengikuti diet vegetarian;
  • kurangnya aktivitas fisik.

Ketika tes darah untuk ALT ditentukan

Jumlah maksimum enzim ditemukan di jaringan hati. Oleh karena itu, tes darah untuk ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit kelenjar terbesar tubuh, yang tidak dimanifestasikan oleh gejala eksternal. Dengan bantuan analisis ALT, bahkan penyimpangan terkecil dalam fungsi tubuh dapat dideteksi.

Penting untuk diperiksa kandungan ALT dalam darah ketika gejala-gejala berikut muncul:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • penurunan nafsu makan yang signifikan;
  • mual;
  • muntah
  • sakit di perut dan kembung;
  • menguningnya kulit, protein mata;
  • kulit yang gatal.

Semua gejala ini menunjukkan kemungkinan kerusakan hati. Pemeriksaan juga diperlukan untuk risiko penyakit pada organ ini:

  • hepatitis sebelumnya;
  • kontak dengan virus hepatitis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan genetik yang tidak menguntungkan;
  • penggunaan obat-obatan dengan efek hepatotoksik;
  • kegemukan;
  • diabetes.

Analisis ALT juga dilakukan untuk memantau efektivitas pengobatan.

Cara meningkatkan ALT dalam darah

Untuk menormalkan kandungan enzim ini dalam darah, perlu untuk mengikuti rekomendasi ini.

  • Lakukan diagnosa lengkap seluruh tubuh untuk mendeteksi patologi berbahaya.
  • Seperti yang diarahkan oleh dokter, minum obat yang meningkatkan fungsi hati dan melindunginya (hepatoprotektor).
  • Dengan kekurangan vitamin, ambil persiapan vitamin.
  • Ikuti prinsip-prinsip nutrisi yang baik.

Dari diet Anda perlu sepenuhnya mengecualikan:

  • pedas, berlemak, makanan kaya;
  • bumbu dan merokok;
  • minuman beralkohol;
  • semua produk tepung putih;
  • bumbu pedas.
  • kacang-kacangan, terutama cedar dan kenari;
  • granat;
  • ikan;
  • Paprika;
  • hati.

Pengobatan hipovitaminosis B6

Jika penurunan jumlah vitamin ini disebabkan oleh kelaparan, maka pasien ditunjukkan dietoterapi. Diet disusun untuknya yang akan mencakup sejumlah besar daging dan produk susu. Kacang bermanfaat, sereal, sayuran segar dan buah-buahan.

Jenis hipovitaminosis ini cocok untuk koreksi dan pengobatan. Dimungkinkan untuk menghilangkan defisiensi vitamin dan penurunan aktivitas transaminase hati dalam beberapa bulan.

Bahaya menurunkan ALT

Dalam kebanyakan kasus, aktivitas ALT yang berkurang (hampir nol) tidak menimbulkan bahaya bagi manusia, karena sering karena kekurangan piridoksin (vitamin B6). Patologi ini mudah diperbaiki dengan diet, suntikan obat..

Kondisi hati yang parah, disertai dengan penurunan jumlah hepatosit, jauh lebih berbahaya. Dan jika ALT diturunkan di hadapan patologi organ ini, ini menunjukkan bahaya bagi kehidupan. Diagnosis tepat waktu terhadap penyakit-penyakit ini dan pengobatannya dengan enzim yang dikurangi secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan pasien.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan aktivitas ALT meliputi:

  • penolakan dari diet ketat dan terutama dari puasa, yang mengurangi aktivitas alanine aminotransferase;
  • mengambil persiapan vitamin yang diperkaya dengan unsur mikro;
  • pengobatan tepat waktu penyakit hati, pankreas dan usus;
  • kepatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat - penolakan untuk minum alkohol, merokok;
  • aktivitas motorik yang cukup.

Peningkatan ALT dalam darah

9 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1146

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AsAT (aspartate aminotransferase) adalah kombinasi molekul protein kompleks dengan elemen sel permanen non-membran, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asam amino (alanin dan aspartik), yang menghubungkan protein dan metabolisme karbohidrat. Produksi enzim dalam tubuh terjadi secara endogen, yaitu intraseluler, oleh karena itu, konsentrasi AcAT dan AlAT dalam darah orang sehat tidak signifikan..

Informasi Umum Tentang ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia ditemukan di miokardium, pankreas, ginjal, dan jaringan otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi terutama di otot jantung, serta di hati, neuron otak, dan otot kerangka.

Dengan perubahan destruktif pada organ-organ ini, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki sirkulasi sistemik. Ketika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini berarti pelanggaran terhadap integritas sel-sel organ, oleh karena itu, pengembangan proses patologis.

ALT dan AST berkorelasi erat. Rasio enzim yang sehat, jika tidak, koefisien de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Koefisien yang rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hati. Kelebihan 2 kali lipat menunjukkan kerusakan miokard.

Konsentrasi AlAT diidentifikasi dalam kerangka biokimia darah. Enzim ini merupakan penanda keadaan organik hepatosit, dan kinerja hati. Dengan kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinis, yaitu, sebelum munculnya gejala khas perubahan warna kulit dan selaput lendir (jaundice).

Peningkatan indikator enzim hepatosit utama memungkinkan dokter untuk mengasumsikan adanya:

  • hepatitis berbagai etiologi;
  • proses kanker di hati;
  • sirosis (semua varietas);
  • steatosis (penyakit hati berlemak);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (gangguan sintesis dan pengeluaran empedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerusakan hati toksik (obat-obatan, alkohol, dll.);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama-tama, diduga patologi yang terkait dengan sitolisis (penghancuran hepatosit). Hasil ALT (ALT) yang buruk dalam analisis biokimia membutuhkan verifikasi tambahan dengan metode laboratorium dan perangkat keras. Berdasarkan parameter darah saja, patologi diasumsikan, tetapi tidak sepenuhnya didiagnosis.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Analisis darah biokimia adalah metode studi laboratorium biofluid, untuk mengidentifikasi gangguan fungsional pada organ dan sistem tubuh. Penelitian ini ditugaskan:

  • sesuai dengan keluhan pasien yang bergejala (nyeri yang menetap pada setiap pelokalan, pencernaan, jantung dan pernapasan, kerusakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobilier, dan peralatan ginjal);
  • sebagai bagian dari pemeriksaan medis;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • dalam kontak dengan pasien yang terinfeksi virus hepatitis;
  • untuk memantau pengobatan penyakit yang didiagnosis.

Wanita dalam periode perinatal menyumbangkan darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan diagnosis tepat waktu dari kemungkinan gangguan dalam tubuh ibu hamil, yang secara negatif mempengaruhi perkembangan anak. Perhatian khusus pada indikator AlAT dalam tes darah diberikan ketika pasien menunjukkan gejala patologi hati:

  • mual dan berat di wilayah epigastrium;
  • bergantian diare dan sembelit (sembelit);
  • kehilangan minat pada makanan (kehilangan nafsu makan);
  • plak kuning di lidah dan kepahitan di rongga mulut;
  • suhu tubuh rendah (37-38 ° С);
  • kulit gatal (terutama di wajah);
  • perubahan warna kotoran menjadi warna urin kuning muda;
  • rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • protein mata berwarna kekuningan
  • perut kembung kronis;
  • telangiectasia (spider veins) dan hematoma yang berasal dari non-trauma;
  • pembengkakan.

Dalam kasus penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk konten AcAT dan AlAT dalam darah dapat ditugaskan secara terpisah, untuk mengontrol dinamika pengobatan.

Aturan untuk persiapan dan pengiriman analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang sederhana. Pasien harus mematuhi ketentuan berikut:

  • 5-7 hari untuk mengecualikan penggunaan minuman yang mengandung alkohol, karena metabolit toksik etanol mengganggu sintesis protein dan enzim di hati.
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan makanan yang digoreng dari diet agar tidak membuat stres tambahan pada hati dan pankreas;
  • untuk sementara waktu meninggalkan penggunaan obat-obatan;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur selama setidaknya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu melakukan analisis pada perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan apa pun mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil penelitian yang dilakukan pada perut penuh akan tidak akurat.

Nilai Referensi ALT

Nilai standar ALT diklasifikasikan berdasarkan jenis kelamin (pada pria dan wanita) dan berdasarkan usia pasien. Pada anak-anak, dari saat lahir hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah tergantung pada usia, dan memperoleh stabilitas setelah dewasa..

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh bantalan anak, asupan kontrasepsi hormonal oral, menopause. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, itu tidak diterima untuk merujuk pada perubahan patologis..

Batas atas indikator anak-anak tentang kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut (dalam satuan / l):

Bayi baru lahirHingga 6 bulan.Hingga satu tahunHingga tiga tahunHingga 6 tahunSampai dewasa
49565433Tanggal 2939

Nilai referensi alanine aminotransferase untuk dewasa:

Norma dalam Unit / LNorma dalam mmol / L
laki-laki45252
wanita34≈ 190

Saat mengevaluasi indeks ALT, secara wajib, nilai AST yang diperoleh diperhitungkan. Decoding hasil analisis dilakukan pada siang hari.

Alasan penyimpangan dari norma

Indeks enzim dapat menyimpang dari nilai normatif baik ke arah kenaikan maupun penurunan. Kedua opsi tidak memuaskan, dan menunjukkan kehancuran sel yang intens. Tingkat ALAT yang berkurang dicatat jauh lebih jarang daripada peningkatan konsentrasi enzim dalam darah.

Ada dua alasan utama penurunan kinerja:

  • nekrosis hepatosit yang luas, sebagai akibat dari penyakit hati kronis lanjut;
  • defisiensi jangka panjang dalam tubuh pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bagian aktif dalam produksi AlAT dan AsAT. Dengan kekurangan kronis, enzim tidak disintesis dalam jumlah yang cukup. Hyperfermentemia (ALAT tinggi) diklasifikasikan menjadi empat derajat:

  • mudah - peningkatan indikator sebanyak 3-5 kali;
  • sedang - 5-6 kali;
  • rata-rata - lebih dari 6 kali;
  • tinggi - lebih dari 10 kali.

Alasan peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut dan kronis hati dan jantung. Infark miokard (nekrosis area otot jantung) diduga didiagnosis dengan indeks ALT yang melebihi standar sebanyak 5 kali atau lebih. Koefisien Ritis juga meningkat. Peradangan pankreas akut memberikan peningkatan enzim setidaknya 3 kali, distrofi alat otot - 7-8 kali.

Pada hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diamati, 20-50 kali. Ada tiga jenis utama penyakit virus, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca transfusi atau hepatitis C;
  • tipe D dan E (penyakit yang terkait dengan jenis utama).

Dalam kasus hepatitis toksik (alkohol), indikator ALAT dapat ditingkatkan seratus kali. Tingginya tingkat enzim dalam hasil biokimia, terutama tanpa adanya gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pasien perlu menyumbangkan darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mendeteksi virus hepatitis.

Dengan penyakit hati sirosis yang tidak dapat disembuhkan (sirosis), kandungan ALT dalam darah dapat ditingkatkan dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasil tergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis mungkin memiliki etiologi sebagai berikut:

  • virus - terbentuk sebagai komplikasi dari hepatitis A, B, C yang ditransfer;
  • farmakologis atau obat - berkembang dengan asupan obat yang salah dan berkepanjangan;
  • toksik (alkohol) - terjadi sebagai akibat dari alkoholisme kronis;
  • exchange-alimentary - dibentuk dengan latar belakang patologi kronis sistem endokrin; kriptogenik (dengan sifat asal tidak diketahui);
  • bilier (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pada kantong empedu;
  • autoimun, penyebab perkembangannya adalah kerusakan pada sistem kekebalan tubuh.

ALT tertinggi tercatat dalam jenis sirosis virus dan alkohol. Jika ada kecurigaan perubahan sirosis pada jaringan hati, pasien perlu melakukan ultrasonografi organ peritoneum..

Kemungkinan penyebab lain dari peningkatan kadar enzim meliputi:

  • Nekrosis pankreas, selain kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan peradangan kronis pankreas. Pada periode laten penyakit, tingkat alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan tajam dalam enzim dalam darah berarti eksaserbasi penyakit.
  • Miokarditis (radang otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan ALT dan AST dan menghitung koefisien Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronis (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Degenerasi hepatosit kanker (lebih sering, terjadi sebagai komplikasi hepatitis kronis dan sirosis).
  • Alkohol, obat-obatan atau keracunan hati lainnya.
  • Perawatan kemoterapi.
  • Infark miokard.
  • Infeksi virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Dalam kasus ketika dugaan diagnosis tidak dikonfirmasi selama pemeriksaan lebih lanjut, hasil palsu dapat berarti ketidakpatuhan dengan kondisi persiapan (asupan alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan stres psikologis atau kelelahan fisik pada saat donor darah.

Rekomendasi untuk koreksi indikator

Untuk mengurangi ALT yang tinggi dalam darah, pertama-tama, perlu untuk memulai pengobatan penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil analisis. Karena dalam kebanyakan kasus, peningkatan konsentrasi AlAT disebabkan oleh perkembangan patologi hati, obat dari kelompok hepatoprotektif diresepkan:

  • Pada dasarnya fosfolipid (senyawa kompleks alkohol, asam berat molekul tinggi dan lipid). Merangsang regenerasi hepatosit, menstabilkan proses metabolisme, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Hepatoprotektor-lipotropik. Menghambat atau menghentikan infiltrasi hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotektor. Mereka berkontribusi pada pemulihan sel-sel hati, pengobatan membutuhkan penggunaan jangka panjang. Tablet tersebut mengandung ekstrak herbal alami (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, dll.).

Terapi tambahan dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan asam ursodeoksikolat (Ursosan, Urdox, Ursodez), dan asam lipoat, yang berkontribusi terhadap netralisasi racun dan produk peluruhan alkohol. Anda dapat menurunkan ALT dengan terapi diet. Pasien dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditugaskan menjalani diet "Tabel No. 5".

Ringkasan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat reaksi kimia asam amino alanin. Bagian utama dari AlAT ditemukan di hati, sisanya terlokalisasi di pankreas, miokardium, dan otot. Pada pria sehat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 unit / l, pada wanita - 34 unit / l.

Jika indikator meningkat secara signifikan, maka jaringan dan sel diubah secara patologis dan memiliki kerusakan serius di mana alanin aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tingkat ALT dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia.

Dalam kebanyakan kasus, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronis atau akut, dan gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah tes laboratorium dan prosedur diagnostik perangkat keras.

Semua Analisis

Banyak penyakit hati tidak muncul berdasarkan gejala, jadi dokter harus meresepkan tes laboratorium khusus untuk mengidentifikasi patologi. Salah satu tes utama ditujukan untuk mengidentifikasi alanin aminotransferase (ALT), yang konsentrasinya meningkat dengan sirosis dan penyakit lainnya. Dalam hal ini, banyak pasien tertarik pada cara menurunkan ALT dalam darah. Cara utama untuk mengurangi indikator ini adalah mengobati penyakit yang mendasarinya dan menghilangkan konsekuensinya.

Apa itu ALT??

Fungsi utama ALT adalah untuk bertukar asam amino

Alanine aminotransferase adalah enzim hati intraseluler yang menyediakan proses transformasi zat dalam organ. Seperti banyak senyawa intraseluler endogen lainnya, ALT biasanya menembus ke dalam aliran darah hanya dalam jumlah kecil.

Peningkatan konsentrasi senyawa kimia ini dalam darah dapat dikaitkan dengan penyakit hati, disertai dengan kerusakan sel, infark miokard, obat-obatan dan kondisi lainnya. Dengan demikian, tingkat ALT dalam darah merupakan indikator klinis yang penting..

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, ALT adalah indikator yang tidak spesifik, karena konsentrasi enzim ini dalam darah saja tidak secara tepat menunjukkan penyakit tertentu. Namun demikian, ada diagnosis banding sederhana berdasarkan perbandingan tingkat dua enzim endogen dalam darah. Aspartate aminotransferase (AST), juga merupakan senyawa intraseluler, dapat memperjelas kondisi pasien.

  1. Jika peningkatan konsentrasi ALT dalam darah lebih tinggi dari tingkat AST, maka kondisi patologis ini kemungkinan besar terkait dengan hati..
  2. Jika peningkatan konsentrasi AST melebihi indikator ALT, maka kondisi pasien dapat dikaitkan dengan penyakit otot jantung.

Nilai normal ALT dalam darah adalah dari 7 hingga 35 unit per liter untuk wanita dan dari 10 hingga 40 unit per liter untuk pria. Pada gilirannya, norma AST dalam darah adalah dari 5 hingga 40 unit per liter. Indikator-indikator ini disebabkan oleh penetrasi alami dari enzim-enzim ini ke dalam plasma darah.

Ada banyak kondisi lain yang memperjelas diagnosis. Dengan satu atau lain cara, tingkat ALT dan AST membantu mengidentifikasi dengan cepat berbagai kemungkinan masalah dan meresepkan studi lebih lanjut untuk diagnosis..

Apa peningkatan level indikator?

Peningkatan ALT paling sering mengindikasikan penyakit hati

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kadar ALT dikaitkan dengan penyakit hati atau jantung. Agar konsentrasi senyawa kimia ini meningkat dalam plasma, perlu untuk melepaskan alanine aminotransferase dari sel-sel hati.

Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan ALT dikaitkan dengan penggunaan obat-obatan yang beracun bagi sel-sel hati.

  • Hepatitis adalah lesi virus pada hati, disertai dengan kerusakan pada sel-sel organ. Berbagai bentuk penyakit dapat terjadi ketika makan makanan yang terkontaminasi, transfusi darah dan kontak seksual. Paling sering, hepatitis tidak menyebabkan gejala apa pun untuk waktu yang lama. Tanda pertama penyakit ini adalah penyakit kuning, ditandai dengan munculnya warna kuning pada kulit dan selaput lendir. Gejala lain yang mungkin termasuk pembesaran hati, disfungsi organ, dan nyeri pada hipokondrium kanan.
  • Sirosis hati adalah penyakit struktural yang parah pada organ, disertai dengan penggantian sel hati dengan komponen jaringan ikat. Oleh karena itu, komplikasi utama penyakit ini meliputi gangguan fungsi organ dan kerusakan pembuluh intrahepatik, yang mengarah pada pengembangan hipertensi portal. Pasien dengan sirosis menderita rasa sakit yang parah di hipokondrium, edema peritoneum, gangguan fungsi pencernaan dan gejala lainnya. Etiologi penyakit ini biasanya dikaitkan dengan alkoholisme, penyakit virus, atau kongesti vena..
  • Kanker hati adalah neoplasma ganas suatu organ. Ini mungkin kanker primer atau akibat penyebaran metastasis tumor dari organ lain. Sebagai contoh, hati adalah situs umum dari metastasis primer, karena organ ini ditandai dengan suplai darah yang kaya. Perkembangan jangka panjang dari kanker hati mengarah pada penghancuran sel-sel organ dan hilangnya fungsi vital.
  • Hemochromatosis adalah penyakit metabolisme di mana kelebihan zat besi terakumulasi dalam sel-sel tubuh. Ini paling sering merupakan kelainan genetik yang terkait dengan mutasi genetik..
  • Mononukleosis adalah patologi virus akut yang ditandai dengan kerusakan pada kelenjar getah bening, hati, limpa dan sistem hematopoietik. Virus ini ditularkan oleh tetesan udara atau melalui transfusi darah.
  • Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas. Penyakit ini dikaitkan dengan aktivasi prematur dari enzim pencernaan pankreas langsung di organ, yang menyebabkan kerusakan jaringan..
  • Infark miokard - penghancuran sel-sel membran otot jantung dengan latar belakang defisiensi aliran darah.

Diagnosis yang akurat membantu untuk mengklarifikasi penyakit mana yang menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.

Penyebab dan tanda-tanda lain meningkat

Kelemahan, mual, muntah, dan feses ringan adalah tanda-tanda peningkatan ALT

Peningkatan kadar ALT dalam darah juga mungkin disebabkan oleh kondisi berikut:

  • Pelanggaran suplai darah ke hati.
  • Nekrosis jaringan hati.
  • Konsumsi alkohol yang konstan.
  • Overdosis statin, aspirin, dan beberapa obat tidur.
  • Obstruksi saluran empedu.
  • Penyakit ginjal.
  • Patologi otot rangka.
  • Vitamin A Hypervitaminosis.
  • Overdosis parasetamol.

Kondisi ini dapat meningkatkan konsentrasi enzim di hadapan kerusakan sel-sel hati.

Gejala-gejala berikut dapat terjadi dengan peningkatan konsentrasi ALT darah:

  • Sakit perut.
  • Pembengkakan di perut (asites).
  • Mual dan muntah.
  • Kulit dan selaput lendir menguning.
  • Kelemahan dan kelelahan.
  • Urin berwarna gelap.
  • Kulit yang gatal.
  • Cembung vena di permukaan perut.
  • Nyeri dada.
  • Pusing dan kecemasan.

Jika gejala ini ditemukan, berkonsultasilah dengan dokter.

Metode pengobatan dan prognosis

Dokter meresepkan perawatan setelah pemeriksaan dan diagnosis tambahan.

Resep dokter yang spesifik akan tergantung pada hasil diagnosa tambahan. Tergantung pada penyakit yang diidentifikasi, pasien mungkin memerlukan terapi cahaya dan perawatan resusitasi (misalnya, dengan serangan jantung).

Bidang perawatan obat yang paling umum termasuk obat antivirus dan antiinflamasi. Peran penting dalam pengobatan sirosis dimainkan oleh diet terapeutik. Pasien harus berhenti minum alkohol dan obat-obatan beracun.

Obat tradisional untuk hati:

  • Madu.
  • Bunga semanggi.
  • Berries Rowan.
  • Teh mawar.
  • Buah Hawthorn.
  • Daun barberry.
  • kol parut.

Sebelum menggunakan produk tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa obat tradisional tidak sesuai dengan diet medis.

Prognosisnya juga tergantung pada penyakitnya. Dengan serangan jantung dan kanker hati, prognosisnya biasanya buruk. Penyakit radang organ jauh lebih mudah diobati. Komplikasi berbahaya dari patologi hati terutama meliputi gangguan metabolisme dan kerusakan sistem kardiovaskular.

Diagnostik tambahan

Karena kadar ALT dan AST tidak memungkinkan diagnosis yang akurat, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh. Selama janji temu, dokter bertanya kepada pasien tentang keluhan, memeriksa riwayat medis untuk mendeteksi faktor risiko, dan melakukan pemeriksaan fisik. Sudah pada tahap pemeriksaan umum, komplikasi penyakit hati, seperti asites dan penyakit kuning, sering diidentifikasi.

Informasi lebih lanjut tentang ALT dapat ditemukan dalam video:

Studi instrumental yang ditugaskan:

Indikator laboratorium tambahan:

  • Tingkat alkali fosfatase. Tingkat yang lebih tinggi dari zat ini menunjukkan kerusakan pada hati dan saluran empedu..
  • Albumin dan total protein. Zat-zat ini disintesis dalam sel-sel hati..
  • Bilirubin adalah senyawa kimia yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah. Karena bilirubin digunakan oleh sel-sel hati, konsentrasi zat ini dalam darah dapat menunjukkan keadaan organ.
  • Gamma-glutamyltransferase dan L-lactate dehydrogenase - enzim darah dan hati.
  • Waktu protrombin menunjukkan pembekuan darah.

Hasil tes dapat memberi tahu dokter Anda cara menurunkan ALT dalam darah pasien tertentu. Penyakit serius, seperti sirosis hati, kanker, atau infark miokard, mungkin memerlukan rawat inap..

Pernahkah Anda memperhatikan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Komentar

Sekarang dokter meresepkan obat beracun untuk waktu yang lama, dan kram yang muncul tidak membuatnya takut, katanya, kita akan fokus pada ALT, AST, yang sejauh ini normal, dan saya telah meredakan sakit hati dengan satu sendok teh minyak labu tiga kali sehari..

Ya, dan seorang dokter muda mengatakan kepada saya bahwa indeks hati dengan latar belakang terapi yang berbeda dapat meningkat tiga kali lipat dari normal dan ini bukan alasan untuk khawatir. Dan siapa yang harus percaya ?! Saya hanya tahu satu hal: obat-obatan harus diminum dengan omez dan dicuci dengan banyak air agar tidak membebani hati.

9 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 3626

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AsAT (aspartate aminotransferase) adalah kombinasi molekul protein kompleks dengan elemen sel permanen non-membran, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asam amino (alanin dan aspartik), yang menghubungkan protein dan metabolisme karbohidrat. Produksi enzim dalam tubuh terjadi secara endogen, yaitu intraseluler, oleh karena itu, konsentrasi AcAT dan AlAT dalam darah orang sehat tidak signifikan..

Informasi Umum Tentang ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia ditemukan di miokardium, pankreas, ginjal, dan jaringan otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi terutama di otot jantung, serta di hati, neuron otak, dan otot kerangka.

Dengan perubahan destruktif pada organ-organ ini, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki sirkulasi sistemik. Ketika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini berarti pelanggaran terhadap integritas sel-sel organ, oleh karena itu, pengembangan proses patologis.

ALT dan AST berkorelasi erat. Rasio enzim yang sehat, jika tidak, koefisien de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Koefisien yang rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hati. Kelebihan 2 kali lipat menunjukkan kerusakan miokard.

Konsentrasi AlAT diidentifikasi dalam kerangka biokimia darah. Enzim ini merupakan penanda keadaan organik hepatosit, dan kinerja hati. Dengan kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinis, yaitu, sebelum munculnya gejala khas perubahan warna kulit dan selaput lendir (jaundice).

Peningkatan indikator enzim hepatosit utama memungkinkan dokter untuk mengasumsikan adanya:

  • hepatitis berbagai etiologi;
  • proses kanker di hati;
  • sirosis (semua varietas);
  • steatosis (penyakit hati berlemak);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (gangguan sintesis dan pengeluaran empedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerusakan hati toksik (obat-obatan, alkohol, dll.);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama-tama, diduga patologi yang terkait dengan sitolisis (penghancuran hepatosit). Hasil ALT (ALT) yang buruk dalam analisis biokimia membutuhkan verifikasi tambahan dengan metode laboratorium dan perangkat keras. Berdasarkan parameter darah saja, patologi diasumsikan, tetapi tidak sepenuhnya didiagnosis.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Analisis darah biokimia adalah metode studi laboratorium biofluid, untuk mengidentifikasi gangguan fungsional pada organ dan sistem tubuh. Penelitian ini ditugaskan:

  • sesuai dengan keluhan pasien yang bergejala (nyeri yang menetap pada setiap pelokalan, pencernaan, jantung dan pernapasan, kerusakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobilier, dan peralatan ginjal);
  • sebagai bagian dari pemeriksaan medis;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • dalam kontak dengan pasien yang terinfeksi virus hepatitis;
  • untuk memantau pengobatan penyakit yang didiagnosis.

Wanita dalam periode perinatal menyumbangkan darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan diagnosis tepat waktu dari kemungkinan gangguan dalam tubuh ibu hamil, yang secara negatif mempengaruhi perkembangan anak. Perhatian khusus pada indikator AlAT dalam tes darah diberikan ketika pasien menunjukkan gejala patologi hati:

  • mual dan berat di wilayah epigastrium;
  • bergantian diare dan sembelit (sembelit);
  • kehilangan minat pada makanan (kehilangan nafsu makan);
  • plak kuning di lidah dan kepahitan di rongga mulut;
  • suhu tubuh rendah (37-38 ° С);
  • kulit gatal (terutama di wajah);
  • perubahan warna kotoran menjadi warna urin kuning muda;
  • rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • protein mata berwarna kekuningan
  • perut kembung kronis;
  • telangiectasia (spider veins) dan hematoma yang berasal dari non-trauma;
  • pembengkakan.

Dalam kasus penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk konten AcAT dan AlAT dalam darah dapat ditugaskan secara terpisah, untuk mengontrol dinamika pengobatan.

Aturan untuk persiapan dan pengiriman analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang sederhana. Pasien harus mematuhi ketentuan berikut:

  • 5-7 hari untuk mengecualikan penggunaan minuman yang mengandung alkohol, karena metabolit toksik etanol mengganggu sintesis protein dan enzim di hati.
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan makanan yang digoreng dari diet agar tidak membuat stres tambahan pada hati dan pankreas;
  • untuk sementara waktu meninggalkan penggunaan obat-obatan;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur selama setidaknya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu melakukan analisis pada perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan apa pun mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil penelitian yang dilakukan pada perut penuh akan tidak akurat.

Nilai Referensi ALT

Nilai standar ALT diklasifikasikan berdasarkan jenis kelamin (pada pria dan wanita) dan berdasarkan usia pasien. Pada anak-anak, dari saat lahir hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah tergantung pada usia, dan memperoleh stabilitas setelah dewasa..

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh bantalan anak, asupan kontrasepsi hormonal oral, menopause. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, itu tidak diterima untuk merujuk pada perubahan patologis..

Batas atas indikator anak-anak tentang kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut (dalam satuan / l):

Bayi baru lahirHingga 6 bulan.Hingga satu tahunHingga tiga tahunHingga 6 tahunSampai dewasa
49565433Tanggal 2939

Nilai referensi alanine aminotransferase untuk dewasa:

Norma dalam Unit / LNorma dalam mmol / L
laki-laki45252
wanita34≈ 190

Saat mengevaluasi indeks ALT, secara wajib, nilai AST yang diperoleh diperhitungkan. Decoding hasil analisis dilakukan pada siang hari.

Alasan penyimpangan dari norma

Indeks enzim dapat menyimpang dari nilai normatif baik ke arah kenaikan maupun penurunan. Kedua opsi tidak memuaskan, dan menunjukkan kehancuran sel yang intens. Tingkat ALAT yang berkurang dicatat jauh lebih jarang daripada peningkatan konsentrasi enzim dalam darah.

Ada dua alasan utama penurunan kinerja:

  • nekrosis hepatosit yang luas, sebagai akibat dari penyakit hati kronis lanjut;
  • defisiensi jangka panjang dalam tubuh pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bagian aktif dalam produksi AlAT dan AsAT. Dengan kekurangan kronis, enzim tidak disintesis dalam jumlah yang cukup. Hyperfermentemia (ALAT tinggi) diklasifikasikan menjadi empat derajat:

  • mudah - peningkatan indikator sebanyak 3-5 kali;
  • sedang - 5-6 kali;
  • rata-rata - lebih dari 6 kali;
  • tinggi - lebih dari 10 kali.

Alasan peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut dan kronis hati dan jantung. Infark miokard (nekrosis area otot jantung) diduga didiagnosis dengan indeks ALT yang melebihi standar sebanyak 5 kali atau lebih. Koefisien Ritis juga meningkat. Peradangan pankreas akut memberikan peningkatan enzim setidaknya 3 kali, distrofi alat otot - 7-8 kali.

Pada hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diamati, 20-50 kali. Ada tiga jenis utama penyakit virus, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca transfusi atau hepatitis C;
  • tipe D dan E (penyakit yang terkait dengan jenis utama).

Dalam kasus hepatitis toksik (alkohol), indikator ALAT dapat ditingkatkan seratus kali. Tingginya tingkat enzim dalam hasil biokimia, terutama tanpa adanya gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pasien perlu menyumbangkan darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mendeteksi virus hepatitis.

Dengan penyakit hati sirosis yang tidak dapat disembuhkan (sirosis), kandungan ALT dalam darah dapat ditingkatkan dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasil tergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis mungkin memiliki etiologi sebagai berikut:

  • virus - terbentuk sebagai komplikasi dari hepatitis A, B, C yang ditransfer;
  • farmakologis atau obat - berkembang dengan asupan obat yang salah dan berkepanjangan;
  • toksik (alkohol) - terjadi sebagai akibat dari alkoholisme kronis;
  • exchange-alimentary - dibentuk dengan latar belakang patologi kronis sistem endokrin; kriptogenik (dengan sifat asal tidak diketahui);
  • bilier (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pada kantong empedu;
  • autoimun, penyebab perkembangannya adalah kerusakan pada sistem kekebalan tubuh.

ALT tertinggi tercatat dalam jenis sirosis virus dan alkohol. Jika ada kecurigaan perubahan sirosis pada jaringan hati, pasien perlu melakukan ultrasonografi organ peritoneum..

Kemungkinan penyebab lain dari peningkatan kadar enzim meliputi:

  • Nekrosis pankreas, selain kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan peradangan kronis pankreas. Pada periode laten penyakit, tingkat alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan tajam dalam enzim dalam darah berarti eksaserbasi penyakit.
  • Miokarditis (radang otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan ALT dan AST dan menghitung koefisien Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronis (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Degenerasi hepatosit kanker (lebih sering, terjadi sebagai komplikasi hepatitis kronis dan sirosis).
  • Alkohol, obat-obatan atau keracunan hati lainnya.
  • Perawatan kemoterapi.
  • Infark miokard.
  • Infeksi virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Dalam kasus ketika dugaan diagnosis tidak dikonfirmasi selama pemeriksaan lebih lanjut, hasil palsu dapat berarti ketidakpatuhan dengan kondisi persiapan (asupan alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan stres psikologis atau kelelahan fisik pada saat donor darah.

Rekomendasi untuk koreksi indikator

Untuk mengurangi ALT yang tinggi dalam darah, pertama-tama, perlu untuk memulai pengobatan penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil analisis. Karena dalam kebanyakan kasus, peningkatan konsentrasi AlAT disebabkan oleh perkembangan patologi hati, obat dari kelompok hepatoprotektif diresepkan:

  • Pada dasarnya fosfolipid (senyawa kompleks alkohol, asam berat molekul tinggi dan lipid). Merangsang regenerasi hepatosit, menstabilkan proses metabolisme, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Hepatoprotektor-lipotropik. Menghambat atau menghentikan infiltrasi hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotektor. Mereka berkontribusi pada pemulihan sel-sel hati, pengobatan membutuhkan penggunaan jangka panjang. Tablet tersebut mengandung ekstrak herbal alami (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, dll.).

Terapi tambahan dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan asam ursodeoksikolat (Ursosan, Urdox, Ursodez), dan asam lipoat, yang berkontribusi terhadap netralisasi racun dan produk peluruhan alkohol. Anda dapat menurunkan ALT dengan terapi diet. Pasien dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditugaskan menjalani diet "Tabel No. 5".

Ringkasan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat reaksi kimia asam amino alanin. Bagian utama dari AlAT ditemukan di hati, sisanya terlokalisasi di pankreas, miokardium, dan otot. Pada pria sehat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 unit / l, pada wanita - 34 unit / l.

Jika indikator meningkat secara signifikan, maka jaringan dan sel diubah secara patologis dan memiliki kerusakan serius di mana alanin aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tingkat ALT dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia.

Dalam kebanyakan kasus, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronis atau akut, dan gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah tes laboratorium dan prosedur diagnostik perangkat keras.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen (internal) yang digunakan dalam pengobatan untuk mendiagnosis patologi hati dan otot jantung. Peningkatan kadar enzim mengindikasikan adanya penyakit. Sangat mungkin untuk mengurangi ALT dan AST dalam darah, serta meningkatkan kesehatan. Ada banyak cara, tetapi efisiensi terbesar adalah, jika Anda mendekati solusi masalah secara komprehensif.

Apa itu ALT dan AST?

Setiap manifestasi fungsional tubuh - aktivitas neuropsikik, respirasi, kontraksi otot disediakan oleh kerja enzim tertentu. Penentuan aktivitas sebagian besar enzim dalam cairan biologis digunakan dalam praktik medis sebagai tes diagnostik. ALT dan AST paling umum digunakan.

Alanine aminotransferase (ALT atau ALAT) adalah enzim yang ada di semua jaringan dan organ, tetapi terutama di hati. Fungsi utama enzim adalah konversi makanan menjadi energi. Otot membutuhkan asam amino untuk aktivitas. ALT mengangkut produk metabolisme dari otot ke hati, di mana mereka digunakan untuk menghasilkan glukosa.

Aspartate aminotransferase (AST atau AcAt) adalah enzim yang ditemukan dalam jumlah besar di hati, otot jantung, otot rangka, otak, dan ginjal. Enzim mempercepat reaksi kimia dalam sel yang diperlukan untuk metabolisme. AST adalah indikator spesifik penyakit jantung, pankreas, ginjal.

Performa abnormal kedua enzim mengindikasikan masalah kesehatan. Pasien dengan tingkat peningkatan terutama tertarik pada cara mengurangi ALT dan AST dalam darah. Tingkat enzim dinormalisasi secara otomatis jika penyakit yang diindikasikan oleh kontennya yang tinggi disembuhkan..

Norma indikator

Tingkat ALT dan AST diukur dalam satuan per liter darah (U / L). Dalam hasil analisis, batas atas adalah titik referensi utama. Indikator berikut ini dianggap normal:

  • Pria - ALT tidak lebih dari 40 unit / l, AST tidak lebih dari 42 unit / l.
  • Wanita - ALT dan AST tidak boleh melebihi 32 U / L.

Kisaran normal untuk kedua enzim adalah dari 10 hingga 40 unit. Perbedaan besar tersebut disebabkan oleh beberapa faktor:

  • Usia pasien. Di usia tua, sebagai aturan, tingkat enzim dalam darah sedikit di bawah batas atas yang diizinkan. Pada remaja, ALT dan AST juga lebih rendah daripada orang dewasa..
  • Jenis kelamin subjek. Pada wanita, angka lebih rendah daripada pria. Nilai yang dianggap normal untuk pria akan terlalu tinggi untuk wanita.
  • Genetika. Orang-orang dari berbagai kelompok etnis memiliki perbedaan dalam tingkat normal. Berbagai mutasi sel-sel hati, ginjal, bahkan jika mereka jarang, mempengaruhi kinerja.
  • Metode untuk menentukan kandungan enzim. Penelitian ini dapat dilakukan dengan metode kolorimetri (metode Wrightman-Frenkel) atau spektrofotometri (kinetik).
  • Minum obat. Orang dengan penyakit kronis yang terus-menerus dipaksa minum obat (diabetes mellitus, kardiomiopati) harus melaporkan patologi mereka dan obat apa yang mereka gunakan sebelum penelitian..

Hasil tinggi tidak menjadi pertanda baik. Tetapi, sebelum Anda belajar cara mengurangi ALT dan AST, Anda harus mencari tahu apakah salah satu faktor di atas dapat mempengaruhi hasilnya. Perlu juga dipahami bahwa hasilnya memberi sinyal adanya penyakit, tetapi tidak menentukan jenis kerusakannya. Diagnosis akhir dibuat setelah pemeriksaan komprehensif.

ALT dan AST selama kehamilan

Tingkat ALT dan AST biasanya tidak banyak berubah selama kehamilan. Selama masa kehamilan, indikasi berikut dianggap normal:

Jika indikator berubah, komplikasi kehamilan diamati.

  • Kegemukan. Seperti yang Anda tahu, seorang wanita dalam posisi harus makan untuk dua orang, tetapi beberapa penyalahgunaan makanan. Karena perubahan hormon yang konstan, wanita hamil yang tidak mengikuti diet dengan cepat menambah berat badan. Yang paling berbahaya adalah lemak di perut, kelebihannya memicu perkembangan penyakit hati.
  • Diabetes. Sejumlah penelitian telah menemukan bahwa risiko terkena diabetes selama kehamilan meningkat secara signifikan. Pada diabetes, nilai enzim melebihi normal.

Tetapi paling sering, sedikit kelebihan adalah karena perubahan hormon dan disesuaikan dengan obat-obatan. Apa pil untuk mengurangi ALT dan AST, selama kehamilan, ginekolog memutuskan. Pemberian obat secara mandiri tidak dapat diterima, karena dapat membahayakan bayi yang belum lahir.

Apa yang ditunjukkan oleh indikator ALT dan AST yang meningkat

Tingkat tinggi dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi patologis. Kebanyakan dari mereka berhubungan dengan penyakit pada hati atau sistem kardiovaskular..

  • Hepatitis virus dan alkohol.
  • Penyakit hati berlemak non-alkohol. Patologinya bersifat inflamasi dan penyebab kedua setelah hepatitis adalah peningkatan kadar enzim dalam darah. Perawatan proses inflamasi hati adalah cara paling efektif untuk mengurangi analisis ALT dan AST.
  • Diabetes. Bahaya utama adalah bahwa angka yang tinggi sering dikaitkan dengan komplikasi diabetes, terutama dengan penyakit hati..
  • Kegemukan. Kegemukan saja tidak memengaruhi kinerja, alasan tingginya tingkat komplikasi enzim yang dihasilkan dari obesitas.
  • Penyakit kardiovaskular. Dengan patologi seperti itu, AST biasanya meningkat..
  • Penyakit atau cedera otot. Tingkat keparahan kerusakan ditentukan dengan menggunakan indikator ALT..
  • Penyakit Urolitiasis. Dengan patologi ginjal, kandungan asam urat dalam darah sering meningkat, dan berkontribusi terhadap peningkatan tingkat transaminase..
  • Patologi empedu: penyakit batu empedu, kolesistitis, pankreatitis.
  • Infeksi virus. Biasanya, peningkatannya kecil, tetapi setelah perawatan, perlu dilakukan analisis ulang.
  • Adanya tumor jinak dan ganas.
  • Keadaan depresi.

Apa yang memengaruhi hasil analisis

Jika AST dan ALT meningkat, cara menurunkannya dan apakah harus dilakukan sama sekali, dokter menjelaskan. Dalam beberapa kasus, hasilnya mungkin berbeda besar karena alasan berikut:

  • Pelanggaran pengambilan sampel darah.
  • Minum pada malam sebelum makanan berat atau alkohol.
  • Makan makanan atau obat yang meningkatkan kadar zat besi darah secara dramatis.
  • Minum obat yang mengandung asam paraaminosalicylic atau ester eritromisin.
  • Tekanan tinggi dapat mempengaruhi hasilnya. Jika seseorang menderita hipertensi sebelum tes, perlu untuk memperbaiki indikator tekanan.

Cara menormalkan kinerja dengan makanan

Bagaimana cara cepat mengurangi ALT dan AST? Cara paling efektif, andal, berbeda durasi, dan non-negatif untuk menormalkan enzim adalah nutrisi yang tepat.

  • Pengecualian dari diet makanan berlemak. Makanan berlemak memberi beban yang kuat pada hati. Jika tubuh terus bekerja dalam mode intensif, ini menyebabkan keausan cepat. Saat makan daging babi goreng, ham asap, keju berlemak, lambung tidak mengatasi pengolahan makanan. Asistennya adalah pankreas dan hati. Mereka menghasilkan asam tambahan, yang secara berlebihan menghancurkan sel. Akibatnya, bagian dari enzim alanine aminotransferase intraseluler memasuki darah.
  • Asupan vitamin. Cara lain untuk menurunkan ALT dan AST dalam darah adalah dengan mengonsumsi vitamin tertentu. Dengan defisiensi tiamin (²), defisiensi hepatosit dapat berkembang. Riboflamin (В₂) meningkatkan permeabilitas kapiler, membran sel. Sel sehat mensintesis enzim transaminase dalam jumlah normal. Niacin (В₃) meningkatkan mikrosirkulasi darah, menurunkan kolesterol, yang memiliki efek menguntungkan pada miokardium dan hepatosit.
  • Konsumsi makanan nabati. Sayuran, buah-buahan dan tumbuhan mengandung banyak vitamin dan mineral. Makanan nabati mudah diserap oleh tubuh, dan ketika diproses, hati bekerja dengan hemat. Selain itu, produk alami memiliki efek antiinflamasi, antioksidan, merangsang regenerasi sel, termasuk sel parenkim dan kardiomiosit..

Perubahan gaya hidup

Untuk mengurangi ALT dan AST dalam darah, serta meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, perlu untuk menyingkirkan kebiasaan buruk. Bahkan sejumlah kecil alkohol menyebabkan kerusakan hati yang serius. Efek toksik yang sering merusak sel parenkim, hepatitis toksik berkembang. Sebagai akibat dari sitolisis, transferase memasuki aliran darah.

Merokok berkontribusi pada perkembangan penyakit kardiovaskular. Nikotin adalah racun alkaloid yang memiliki efek toksik pada hati. Zat ini menyebar sangat cepat melalui darah dan dimetabolisme di hati. Selain itu, nikotin tidak segera sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Kandungan racun yang tinggi memiliki efek toksik pada tubuh secara keseluruhan. Zat ini menghancurkan lapisan elastis dan otot arteri. Bahkan jika tujuannya bukan untuk mengurangi tingkat ALT dan AST, menyingkirkan kecanduan hanya akan menguntungkan.

Latihan fisik sederhana, seperti jalan kaki, olahraga pagi, jogging meningkatkan sirkulasi darah. Tubuh mengalami proses metabolisme lebih cepat, konsentrasi racun menurun, tekanan darah menjadi normal. Tekanan darah normal meningkatkan fungsi jantung, dan dengan toksisitas rendah, hati dapat menghabiskan lebih banyak energi untuk memulihkan hepatosit.

Daftar obat yang mengurangi ALT dan AST dalam darah

Sebagai aturan, perubahan jumlah enzim dikaitkan dengan keberadaan patologi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meresepkan tes khusus tambahan dan pemeriksaan lainnya. Bergantung pada patologinya, pengobatan ditentukan, yang dasarnya adalah penggunaan obat-obatan.

Obat apa yang mengurangi ALT dan AST tidak dapat dijawab dengan tegas. Mereka dipilih secara individual, Anda hanya dapat menyoroti yang paling sering diresepkan oleh dokter.

  • Hepatoprotektor - obat yang meningkatkan daya tahan hati terhadap berbagai efek dan kerusakan. Obat-obatan meningkatkan kinerja organ dan berkontribusi pada pemulihannya. Olahan dapat berasal dari tumbuhan: Essential Forte N, Hepabos, Karsil Oktolipen, Hepaphor atau Heptrazan sintetis, Glutargin, Sitrat Sitrat, Moliksan.
  • Enzim dan anti-enzim - enzim yang terlibat dalam pencernaan trypsin (protein), amylase (karbohidrat), lipase (lemak): Panzinom Forte, Mezim, Festal, Creon, Equin.
  • Persiapan kardiovaskular: "Digitoxin", "Midodrin", "Amlodipine", "Quinidine", "Carvedilol", "Timolon".
  • Vitamin dan kompleks mineral. Yang paling efektif adalah kompleks dengan kandungan tokoferol (E), asam askorbat (C), kolin, rutin (A), resveratrol yang tinggi.

Bagaimana cara mengurangi obat tradisional ALT dan AST?

Pengobatan alternatif juga dapat membantu menghilangkan penyakit yang meningkatkan transaminase. Tetapi agar penggunaannya tidak lebih berbahaya, perlu untuk mengoordinasikan resep dengan dokter yang merawat.

Jika Anda tidak ingin menggunakan obat yang mengurangi ALT dan AST dalam darah, Anda dapat mencoba menggantinya dengan herbal. Selain itu, sebagian besar obat untuk patologi hati berasal dari tumbuhan.

  • Milk thistle. Komposisi ramuan mencakup zat dengan tindakan hepatoprotektif. Rebusan milk thistle membantu memperkuat selaput hepatosit, pembentukan sel-sel hati baru. Untuk menyiapkan kaldu, ambil satu sendok teh biji tanaman dan tuangkan air mendidih (250 ml), bersikeras 20 menit. Infus yang tegang diminum setengah gelas dua kali sehari sebelum sarapan dan makan malam.
  • Dandelion. Bunga memiliki efek koleretik, hepatoprotektif. Tingtur bunga digunakan untuk mengobati hepatitis, kolesistitis, dan patologi empedu. Untuk menyiapkan tincture dalam toples setengah liter, bunga kering tanaman dituangkan hingga setengah dan 150 g vodka dituangkan, bersikeras selama dua hari. Tingtur diminum setiap hari selama 2 sdm. sendok makan di pagi hari, makan siang dan makan malam.
  • Campion atau Adonis spring. Tanaman ini termasuk glikosida dari kelompok jantung. Campion digunakan dalam pengobatan sebagai bahan baku obat untuk pengobatan patologi jantung. Di rumah, Anda dapat menyiapkan infus. Satu sendok teh tanaman kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan bersikeras sampai dingin sepenuhnya. Infus yang tegang disarankan untuk diminum saat perut kosong dan 2-3 kali sehari selama 1 sendok makan. sendok. Durasi rata-rata terapi adalah sekitar 2 minggu.

Pencegahan

Agar tidak memikirkan cara mengurangi ALT, AST, Anda harus terus-menerus mengambil tindakan untuk meningkatkan kesehatan.

  • Singkirkan kebiasaan buruk, terutama alkohol.
  • Konsumsilah lebih banyak sayuran segar, bumbu dapur.
  • Semakin sering berjalan, lebih baik di area taman atau hutan.
  • Hindari stress.
  • Secara teratur menjalani pemeriksaan rutin dokter.
Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes