ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalam. Ini adalah transaminase (enzim) yang berperan aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini Anda akan menemukan norma-norma konten ALT dan AST, decoding nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat dalam sel. Jumlah tertinggi AcAT ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, dan karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat dalam konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diamati setelah 8 jam dari waktu lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan konsentrasi AST dalam serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut tes "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan dapat diambil di laboratorium mana pun..

Apa itu ALT dalam tes darah

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, kurang - dalam miokardium, otot rangka dan ginjal..

Peningkatan ALT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati sudah di jam-jam pertama setelah kerusakan dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak..

Tergantung pada konsentrasi ALT dalam tes darah biokimia, seseorang dapat menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis berlanjut tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat pada hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator pada pria lebih tinggi daripada pada wanita.

Tabel norma AsAT dan AlAT untuk pria dan wanita dewasa:

Isi ALT, ME / lIsi AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Laki-laki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Ritis - rasio AST terhadap ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kerusakan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan virus hepatitis aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, hanya mungkin untuk menghitung koefisien jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas..

Alasan peningkatan AsAT dan AlAT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infark miokard;
  • Emboli paru;
  • Penyakit jantung rematik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Berbagai miopati;
  • Cidera otot rangka (terkilir, air mata);
  • Myositis, miodistrofi;
  • Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, ikterus kolestatik;
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar parah;
  • Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antitumor, obat kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius..

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus ketika nilai ACAT atau ALAT berada di bawah norma. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk memiliki penurunan kadar AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif..

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan perawatan antibiotik yang berkepanjangan. Dimungkinkan untuk mengkompensasi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (pemberian vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, walnut, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan dan telur.

Enzim hati yang berkurang juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera hati (misalnya, dengan pecahnya organ). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang..

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

UsiaBatas norma ALT, mkkat / lBatas-batas norma AST, mkkat / l
0-6 minggu0.37-1.210,15-0,73
6 minggu - 1 tahun0,27-0,970,15-0,85
1 tahun - 15 tahun0,20-0,630,25-0,6

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek faktor perusak pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis..

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit menular..

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan mungkin merupakan gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan mengevaluasi status kesehatan ibu hamil, melacak indikator dalam dinamika dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Adapun trimester ketiga, seharusnya tidak ada peningkatan transaminase saat ini. Jika selama periode ini penyimpangan dalam analisis biokimia muncul, Anda perlu segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan timbulnya gestosis..

Mempersiapkan ujian

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan, kepatuhan yang akan membantu menghindari hasil penelitian yang salah:

  • Penting untuk melakukan tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air murni dalam jumlah berapapun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh selama periode persiapan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi seminggu sebelum pengambilan sampel darah pada AST dan ALT.
  • Dalam 3 hari, singkirkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Ambil makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi secara ketat, dan lebih baik dihilangkan sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang diusulkan, Anda harus membatalkan aktivitas fisik yang intens.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
  • Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
  • Cobalah untuk dites di lab yang sama.
  • Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Sejumlah terbatas memasuki aliran darah. Karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim secara tajam ke dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga ditingkatkan. Sulit untuk menetapkan tingkat nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena kekhususan organ bukan merupakan karakteristik dari enzim.

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk bertukar asam amino. Karena berfungsi sebagai katalis untuk transfer alanin yang dapat dibalik dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin adalah penguatan sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas tertinggi alanine aminotransferase terdeteksi dalam serum darah pada pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berlangsung lebih lambat. Konsentrasi tertinggi diamati di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis itu digunakan??

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume elemen lain dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ini juga disintesis secara intraseluler, dan jumlah terbatas memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang ditetapkan dalam pengobatan, seperti dalam kasus alanin aminotransferase, adalah manifestasi dari penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan seseorang untuk mendapatkan korelasi jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase dibandingkan aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Kadar AST meningkat tajam pada tahap akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanin aminotransferase, masalah otot jantung diamati.

Konfirmasikan adanya penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya..

Ketika Penugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diresepkan, ketika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim..

Jumlah alanine aminotransferase untuk masalah hati membantu untuk mengidentifikasi mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Karena itu, dokter meresepkan tes ALT paling sering untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Sebuah penelitian juga dilakukan untuk dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika Anda memiliki gejala seperti kelelahan dan kelemahan. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, sakit dan ketidaknyamanan di perut, menguningnya protein mata, tinja ringan dan urin gelap - semua ini bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan lebih tinggi dari normal. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar dari 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomiosit. Infark miokard juga dimungkinkan. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang merugikan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau memburuknya pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain yang diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah kontak dengan pasien hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Saat digunakan, darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti beberapa persyaratan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Kedua, dalam waktu setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres moral dan fisik. Hasilnya biasanya siap sehari setelah melahirkan.

Norma ALT dalam darah pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALAT) pada anak-anak

ALT pada anak-anak bervariasi tergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk anak-anak hingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 unit / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk pria

Norma untuk wanita

hingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

hingga 34 unit / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Derajat Peningkatan Enzim

Derajat Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1,5-5 kali;

Rata-rata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerusakan hati yang toksik;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Gagal otot rangka (sindrom kecelakaan)

Tetapi hasil analisis pada ALT sering ternyata jauh dari standar yang ditetapkan. Ini mungkin disebabkan tidak hanya oleh adanya proses inflamasi dalam tubuh, tetapi juga karena faktor-faktor lain. Meningkatnya kandungan alanine aminotransferase dapat dipicu oleh asupan aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mengetahui penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Efek serupa memiliki obat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak dapat diandalkan mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau injeksi intramuskuler..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali. Tergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis memprovokasi peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan melampaui batas atas indikator sebanyak 3-5 kali..

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses peradangan kompleks di hati.

Apa peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati inflamasi ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan kadar alanine aminotransferase darah dapat diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberikan peluang untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk ikterus. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan ALT yang jelas.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk memutuskan keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari normal, pembedahan mungkin tidak mungkin, karena ada risiko tinggi berbagai komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Analisis ALT untuk pasien dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hidup. Ini akan membantu untuk menghindari serangan penyakit dan memantau perkembangan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, cepat lelah pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tingkat AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah. Yang lebih jarang adalah rasa sakit di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan konten ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis jaringan otot jantung. Dalam kasus serangan jantung tanpa komplikasi, level ALT naik sedikit dibandingkan dengan AST, namun, dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Alasan peningkatan ALT

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering menggunakan makanan cepat sebelum mengambil tes ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan dengan aturan dasar untuk analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan sesaat sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang dimanifestasikan dalam akumulasi sel-sel lemak di hati, paling sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

meminum zat narkotika;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terbatas hingga 31 unit / liter. Namun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan dari nilai ini dimungkinkan. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, tingkat ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, mereka ringan atau sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing, dan mual. Mereka memiliki tekanan darah tinggi. Semakin besar deviasi ALT dari normal, semakin parah hasil gestosis. Ini adalah hasil dari terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat dia atasi..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanin aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena penyakit hati dan jantung menjadi faktor paling umum dalam meningkatkan ALT, perlu untuk mulai dengan pengobatan mereka. Setelah prosedur dan mengambil obat yang sesuai, tes darah biokimia diulang. Dengan perawatan yang tepat, kadar ALT harus kembali normal..

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan masuk di bawah pengawasannya. Sebagian besar obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, agen tersebut tidak menghilangkan penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa waktu setelah minum obat, tingkat enzim dapat berubah lagi. Karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST meningkat - apa artinya ini, gangguan jumlah darah. Perawatan pada wanita hamil, anak-anak, orang dewasa

Tes darah adalah studi utama di mana dokter menilai kondisi umum pasien. Salah satu indikator kunci dalam analisis ini adalah penanda kerusakan hati ALT dan AST. Peningkatan relatif terhadap norma indikator-indikator ini sering berarti bahwa tubuh mengembangkan penyakit yang memerlukan perawatan segera.

Indikator decoding dalam tes darah biokimia

ALT (nama lengkapnya adalah "alanine aminotransferase") adalah enzim yang terutama ditemukan dalam jaringan hati dan ginjal, dengan bantuan pertukaran asam amino alanin, peningkatan imunitas, dan limfosit diproduksi secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aspartate aminotransferase adalah enzim intraseluler. AST terlibat dalam transfer asam amino aspartat. Ini adalah protein pembangun yang bertanggung jawab untuk sintesis asam amino. AST paling terkonsentrasi di jaringan jantung, ginjal, otot dan jaringan saraf. Aktivitas aminotransferase mempercepat vitamin B6.

Dengan fungsi normal tubuh, aminotransferase praktis tidak masuk darah. Peningkatan indikator terjadi karena melanggar integritas sel dalam jumlah besar, ketika pelepasan enzim.

Tingginya kandungan enzim ALT dalam analisis biokimia darah menunjukkan kerusakan pada jaringan organ, paling sering hati. Jika tingkat AST melebihi ALT, kita dapat berbicara tentang kerusakan miokard.

Seringkali penyakit hati berkembang tanpa gejala. Tes darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk segera mengidentifikasi kelainan dalam fungsi organ-organ internal untuk menghilangkan kelainan pada tahap awal. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan sekali untuk tujuan pencegahan..

Norma Darah pada Pria, Wanita, dan Anak-anak

Indikator normal ALT dan AST berbeda dalam jenis kelamin dan anak-anak dari berbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase dapat menjadi konsekuensi dari nutrisi, aktivitas fisik, gaya hidup, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dan tidak perlu dikhawatirkan..

EnzimASTALT
Pada priaHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di antara wanitaHingga 35 u / lHingga 31 unit / l
Pada anak-anak hingga satu tahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada anak di bawah 3 tahun40 - 45 unit / l33 u / l
Pada anak di bawah 6 tahun29 u / l
Pada anak di bawah 12 tahunHingga 39 unit / l

Pasien sering khawatir jika ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini menentukan berapa kali hasil berbeda dari norma. Pada patologi, tunjukkan indikator yang beberapa kali lebih tinggi dari normal. Peningkatan sedikit terjadi dengan varietas hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Hingga 20 kali dengan proses inflamasi hati, sirosis.

Dengan peningkatan lebih dari 20 kali, ada kerusakan hati. Dalam kondisi hati yang parah, ALT mencapai tingkat kritis, dan AST dalam kasus infark miokard.

Hepatitis biasanya didiagnosis dengan peningkatan jumlah bilirubin. Pada remaja, perubahan ALT dan AST selama periode pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma di masa bayi juga bukan patologi.

Alasan peningkatan ALT pada orang dewasa

Karena kandungan enzim dalam organ bervariasi, rasio antara ALT dan AST, yang disebut koefisien Ritis, membantu mempersempit kisaran kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT terutama disebabkan oleh gangguan fungsi hati atau konsumsi zat yang memengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum tes.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, obat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan obat.
  • Persiapan herbal.
  • Diet yang tidak sehat.
  • Paparan situasi yang penuh tekanan dan beban berat.
  • Pembedahan sesaat sebelum penelitian.
  • Adanya tumor ganas di hati.
  • Kemoterapi dan efeknya hingga 3 bulan.
  • Keracunan timbal.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh pengobatan sendiri, penggunaan suplemen makanan dan suplemen herbal.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Peradangan miokardium.
  • Infark miokard.
  • Obstruksi dan kompresi saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit herediter hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Alasan peningkatan AST pada orang dewasa

Melebihi AST lebih dari ALT paling umum pada penyakit jantung:

  • Infark miokard akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Cedera jantung.
  • Miokarditis.
  • Penghancuran jaringan jantung.
  • Myositis - radang otot.
  • Hepatitis dari berbagai jenis.
Tingkat ALT dan AST meningkat pada berbagai jenis hepatitis.
  • Kerusakan hati toksik.
  • Adanya tumor hati ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis parsial.
  • Kerusakan hati yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam waktu lama atau penggunaan dalam jumlah besar.
  • Kerusakan otot yang luas.
  • Aliran darah hati terganggu.
  • Kerusakan pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov - kelainan bawaan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroid adalah penyakit hormon yang ditandai dengan peningkatan fungsi tiroid..
  • Kolestasis.
  • Sindrom kompresi yang berkepanjangan, kerusakan mekanis.
  • Kegemukan.

Alasan tingginya angka di masa kecil

ALT dan AST meningkat: apa artinya ini pada anak-anak tergantung pada usia dan proses hormon. Sebelum penelitian, anak diperiksa, adanya keluhan dipertimbangkan.

Peningkatan kadar enzim dalam analisis anak terutama menunjukkan:

  • berbagai kerusakan hati;
  • bentuk virus hepatitis kronis atau akut;
  • patologi bawaan dari saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliaka - kerusakan selaput lendir usus kecil;
  • kerusakan hati dengan zat atau obat beracun;
  • adanya penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kadar kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • kondisi patologis jantung;
  • penyakit jantung;
  • obstruksi saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polymyositis;
  • penyakit hipofisis;
  • adanya tumor ganas;
  • infark ginjal;
  • konsekuensi dari operasi jantung.

Penguraian analisis anak berbeda dengan penguraian kode untuk orang dewasa.

Apa arti kehamilan tinggi?

Selama kehamilan, perubahan terjadi pada tubuh wanita, yang dapat diekspresikan dalam perubahan dalam hasil tes. Ini terutama disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal. Sedikit peningkatan pada tingkat koefisien darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah suatu patologi.

Jika indikator tidak menormalkan dari waktu ke waktu, kita dapat berbicara tentang penyakit jantung, hati atau gangguan fungsi. Hati dapat dipengaruhi oleh kompresi yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Tekanan pada organ juga menyebabkan stagnasi empedu, yang meningkatkan ALT dan AST.

Kehamilan bisa menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis. Perlu memperhatikan kondisi wanita tersebut. Jika Anda mengalami sesak napas, kelemahan, perubahan warna kulit, atau sakit perut, Anda harus segera mengambil analisis dan menentukan penyebab malaise.

Munculnya cedera parah dan luka bakar juga memicu peningkatan kadar enzim dalam darah.

Selain kondisi serius, kinerja dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan tertentu. Dengan tidak adanya alasan yang jelas, peningkatan ALT dan AST menunjukkan bahwa beban pada tubuh wanita terlalu banyak. Dalam hal ini, pengiriman yang mendesak diperlukan. Jika kondisinya stabil, seorang wanita hamil diamati di rumah sakit.

Jika indikator meningkat dengan bilirubin normal

Bersama dengan ALT dan AST, indeks hepatik lainnya meningkat. Ini berarti bahwa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama empedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerusakan hati atau gangguan saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan indikator lain menghilangkan kemungkinan penyakit hati.

Seberapa serius penurunan aktivitas ALT dan AST

Setiap perubahan pada level ALT dan AST mengindikasikan adanya pelanggaran di dalam tubuh. Penurunan indikator dimungkinkan dengan bentuk parah kerusakan hati, sirosis, nekrosis luas, kanker, infeksi genitourinari, dan kekurangan vitamin B6. Terutama kekurangan vitamin akut yang diamati pada wanita hamil.

Setiap kasus individu harus diperiksa oleh dokter, karena pengobatan sendiri akan menyebabkan memburuknya kondisi. Penurunan ALT dan AST dalam nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel sehat dan merupakan bahaya kesehatan. Kekurangan vitamin B6 akan diganti dengan makanan: kacang-kacangan, kacang-kacangan, sereal, produk susu, daging, ikan.

Indikasi untuk analisis: gejala

Tes darah biokimia untuk ALT dan AST terutama diresepkan untuk kondisi patologis yang dicurigai. Kehadiran gejala menunjukkan tingkat keparahan penyakit..

Karena peningkatan kadar aminotransferase terutama terkait dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • menguningnya kulit, protein mata, selaput lendir;
  • kelemahan yang berkepanjangan, peningkatan kelelahan - tanda-tanda miokarditis;
  • kondisi yang disebabkan oleh keracunan;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • nafsu makan yang buruk;
  • pelanggaran saluran pencernaan: diare, perut kembung, sendawa;
  • perubahan warna buang air besar;
  • gatal
  • dispnea;
  • rasa sakit di hati;
  • rasa sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kasus lain, peningkatan ALT dan AST berarti gangguan integritas tulang atau otot. Kondisi-kondisi ini dapat menjadi jelas atau tanpa gejala, tetapi cedera baru-baru ini menunjukkan bahwa angka akan meningkat..

Pemantauan tingkat ALT dan AST dilakukan sebagai tindakan pencegahan pada pasien dengan diabetes mellitus, kelebihan berat badan dan kecenderungan penyakit hati selama kehamilan. Analisis ini juga ditentukan sebagai cara untuk mengontrol pengobatan dengan obat yang mempengaruhi hati..

Cara mempersiapkan tes ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari vena. ALT dan AST tunduk pada pengaruh luar..

Agar faktor-faktor eksternal tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk mempersiapkan prosedur:

  • Penelitian dilakukan di pagi hari..
  • Sebelum dianalisis, dilarang mengonsumsi produk makanan selama 8 - 10 jam, meminum air non-karbonasi diperbolehkan.
  • Penting untuk menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum obat setidaknya seminggu sebelum prosedur. Jika Anda tidak bisa berhenti minum obat, beri tahu dokter Anda..
  • Untuk menghindari mikrotrauma jaringan otot, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Batasi jumlah produk susu.
  • Jangan mengonsumsi makanan berlemak. Jangan sepenuhnya mengubah diet.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda harus datang terlebih dahulu, jangan terburu-buru. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 menit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri Anda dari kondisi stres, jangan gugup sebelum analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan X-ray sehari sebelum prosedur.

Apa yang harus dilakukan dengan kenaikan tarif

Hasil analisis siap, ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini jika kondisinya berbahaya dan urutan tindakan apa yang akan memberitahu dokter yang terlibat dalam dekripsi. Untuk menentukan cara yang efektif untuk menormalkan tingkat enzim, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut.

Untuk melakukan ini, dokter meresepkan studi tambahan tentang hati, jantung dan organ-organ lain:

  • tes untuk berbagai jenis hepatitis virus;
  • tes untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • tes darah berulang;
  • computed tomography, ultrasound, EKG.

Selain pemeriksaan lebih lanjut, tindakan harus diambil agar tidak memperparah kondisi:

  • berhenti minum alkohol;
  • menyeimbangkan nutrisi;
  • Hindari radiasi
  • menghabiskan lebih banyak waktu di lingkungan yang ramah lingkungan.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, rawat inap atau pemantauan.

Perawatan medis

Dengan perubahan ALT dan AST, pengobatan obat dari gejala penyakit mungkin terjadi. Namun, pengobatan sendiri akan memperburuk kondisi ini, hanya obat yang diresepkan oleh dokter dapat diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, Dufalac dan obat antivirus diresepkan.
  • Ketika perubahan tingkat enzim dikaitkan dengan penyakit hati, diresepkan hepatoprotektor - obat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persiapan enzim menghilangkan peradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mempertahankan fungsi normal otot jantung..
  • Dalam kasus kerusakan otot, dokter dapat merekomendasikan obat yang mempercepat sintesis protein dan regenerasi sel. Sediaan kalsium membantu mengembalikan integritas tulang.
  • Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dimungkinkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi atau interferon. Setelah proses infeksi ditekan, perbaikan sel dimulai.
  • Serangan nyeri akut ditekan dengan analgesik.

Selain obat-obatan, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang suplemen herbal yang merangsang hati.

Obat tradisional untuk menurunkan tingkat indikator

Perubahannya kecil, tetapi ALT dan AST masih meningkat. Apa artinya ini dalam kasus tertentu, akan mengungkapkan penelitian tambahan. Obat tradisional tidak boleh menggantikan obat dan pengawasan medis.

Namun, ada decoctions dan infus, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ internal dan mengurangi tingkat aminotransferase:

  1. Infus herbal dalam patologi hati. Campur dan giling 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g St. John's wort. Tuang ke dalam termos, tambahkan 1,5 liter. air mendidih. Siap makan setelah 12 jam. Minumlah selama 2 minggu 4 kali sehari. Infus meningkatkan regenerasi sel hati.
  2. Infus untuk penyakit jantung. Di atas segelas air mendidih 1 sdt. adonis. Biarkan hangat selama 2 jam. Ambil perut kosong 1 sdm. l beberapa sendok per hari selama 2 minggu.
  3. Infus dandelion. Dalam kapasitas 0,5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. Vodka. Ambil setelah 24 jam setiap hari 2 sdm. l 3 kali. Lama pengobatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infus milk thistle. Giling biji, buat 1 sdt. 250 ml. Biarkan hangat selama 20 menit. Regangan. Minumlah 3 minggu 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Indikasi: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung Keringkan dan giling rambut jagung. 1 sendok teh 200 ml. air mendidih. Biarkan diseduh selama 15 menit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Fitur Daya Tinggi

Nutrisi yang tepat adalah bagian penting dari perawatan..

Aturan-aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Diet terutama harus terdiri dari makanan nabati yang tinggi nutrisi. Ini akan membersihkan hati dari racun dan mempercepat pemulihan sel..
  2. Minumlah jeli untuk sarapan.
  3. Makanlah sayur dan buah segar dengan warna berbeda.
  4. Untuk diversifikasi diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi membuat fungsi hati lebih sulit.
  5. Batasi jumlah garam dalam makanan. Garam menahan cairan dalam tubuh, menyebabkan pembengkakan.
  6. Amati diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makanlah makanan yang baru disiapkan..
  8. Kunyah dengan seksama.
  9. Perkaya diet dengan protein: sereal, telur, produk susu.
  10. Hindari makanan goreng yang dimasak dengan mentega.
  11. Batasi konsumsi produk olahan: makanan kaleng, sosis.
  12. Batasi konsumsi minuman gas.
  13. Jangan memasukkan makanan tinggi garam dalam diet Anda..
  14. Kecualikan minuman beralkohol. Alkohol mengandung racun yang menyebabkan kerusakan hati selama penyaringan..
  15. Pertahankan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan malam minimal 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
  17. Banyak perhatian harus diberikan pada vitamin B6. Ini ditemukan dalam kedelai, pisang, kenari, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin D melindungi hati dari kerusakan dan menormalkan fungsinya. Sumber alami - apel, sayuran berdaun, produk susu, zucchini, jamur, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayuran per hari sudah cukup untuk mendapatkan dosis vitamin harian..

Selain perubahan pola makan, Anda juga harus mematuhi gaya hidup sehat. Berhenti merokok, dan hindari keracunan pasif. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rutinitas harian, sebisa mungkin menghabiskan waktu di udara segar. Olahraga ringan akan menguatkan tubuh.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses inflamasi, disarankan untuk memiliki pasangan seksual permanen.

Pelanggaran indikator dalam tes darah sering membuat Anda mempertimbangkan kembali diet dan gaya hidup Anda. Agar tetap sehat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak berarti bahwa tindakan harus diambil hanya dengan meningkatnya kadar enzim. Tidak perlu menunggu sampai tubuh menunjukkan perkembangan patologi. Anda dapat mulai memonitor diri sendiri sekarang.

Video tentang ALT dan AST yang ditinggikan dan metode normalisasi

Lebih lanjut tentang ALT dan AST:

Spesialis peningkatan AST dan ALT:

Apa itu AlAT dan AsAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan dalam tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan kadar ALT tidak secara jelas mengindikasikan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim tersebut sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar..

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan cermat. Omong-omong, tingkat AlAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis..

AlAT dan AsAT. Apa itu

Aminotransferases adalah sekelompok enzim yang dapat mengkatalisasi reaksi transaminasi, memainkan peran utama dalam metabolisme protein, serta menjaga hubungan antara protein dan metabolisme karbohidrat. Katalis alami yang paling signifikan untuk reaksi transaminasi dalam tubuh manusia adalah alanin aminotransferase (jika tidak ALT, ALAT) dan aspartat aminotransferase (selain AST, AsAT).

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimum enzim ditentukan oleh proses regeneratif alami dalam tubuh. Kadar AlAT dan AsAT yang meningkat adalah penanda kerusakan jaringan yang sangat sensitif..

Metode untuk menentukan aminotransferase dalam tes darah biokimia telah banyak digunakan dalam praktik klinis, karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi..

AsAT dan AlAT. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 IU / L pada wanita dan 37 IU / L pada pria. Pada bayi baru lahir, indikator tidak boleh melebihi 70 PIECES / L.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 unit / liter, dan pada pria - 40 unit / liter.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * L (dari 0,1 ke 0,68 untuk AlAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk AsAT).

Apa yang mungkin mempengaruhi level transaminase

Berikut ini dapat menyebabkan distorsi hasil analisis:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat,
    • imunosupresan,
    • koleretik,
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • kegemukan,
  • kehamilan,
  • aktivitas fisik atau olahraga yang berlebihan.

Bagaimana penelitiannya

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil dari studi mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - siang hari.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • mengecualikan penggunaan obat-obatan seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, perlu memberi tahu dokter tentang obat yang diminum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • sehari sebelum studi tidak termasuk aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng - dua hari sebelumnya.

Apa yang bisa dikatakan analisis pada ALaT dan AsAT?

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase ditandai oleh aktivitas jaringan selektif. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan menurunnya kandungan enzim ini di organ dan jaringan, maka daftar akan terlihat seperti ini:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Baca juga tentang topik tersebut.

Yaitu, mengingat lokalisasi jaringan enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita menilai kedalaman kerusakan struktur sel. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT terlokalisasi di sitoplasma, dan AcAT di mitokondria dan sebagian di sitoplasma.

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut koefisien de Ritis. Untuk orang sehat, indikator koefisien berkisar dari 0,91 hingga 1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan yang jelas pada AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis sel hati yang parah..

Jika tingkat aspartat aminotransferase secara signifikan melebihi indikator ALAT, ini dapat menunjukkan adanya perubahan fibrotik yang nyata di hati pada individu dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis obat..
Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dengan hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indikator, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis, disertai dengan perubahan distrofik. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini tipikal untuk sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya ini

Biasanya, transaminase memasuki aliran darah hanya selama proses alami kematian sel-sel tua. Peningkatan signifikan dalam enzim ini diamati ketika kerusakan jaringan terjadi dengan cara yang tidak alami, yaitu sebagai akibat dari cedera, iskemia, proses distrofi, inflamasi dan nekrotik, reaksi autoimun, intoksikasi parah, kelebihan fisik dan emosional yang berkepanjangan, serta adanya neoplasma ganas..

Pada infark miokard akut, kadar AsAT dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Juga harus dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada EKG..

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, di masa depan, nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Kadar AcAT juga meningkat dengan serangan angina pektoris berat, aritmia jantung berat, disertai serangan takiaritmia, penyakit jantung rematik akut, trombosis arteri pulmonalis, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung

Penyebab “Extracardiac” dari peningkatan aspartate aminotransferase paling sering adalah penyakit hati dari berbagai etiologi. Itu bisa:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virus,
    • asal-usul beracun,
  • sirosis,
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan bermetastasis ke sistem hepatobilier),
  • stagnasi empedu (kolestasis yang berhubungan dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).
Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes