ALT dan AST meningkat - apa artinya ini, gangguan jumlah darah. Perawatan pada wanita hamil, anak-anak, orang dewasa

Tes darah adalah studi utama di mana dokter menilai kondisi umum pasien. Salah satu indikator kunci dalam analisis ini adalah penanda kerusakan hati ALT dan AST. Peningkatan relatif terhadap norma indikator-indikator ini sering berarti bahwa tubuh mengembangkan penyakit yang memerlukan perawatan segera.

Indikator decoding dalam tes darah biokimia

ALT (nama lengkapnya adalah "alanine aminotransferase") adalah enzim yang terutama ditemukan dalam jaringan hati dan ginjal, dengan bantuan pertukaran asam amino alanin, peningkatan imunitas, dan limfosit diproduksi secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aspartate aminotransferase adalah enzim intraseluler. AST terlibat dalam transfer asam amino aspartat. Ini adalah protein pembangun yang bertanggung jawab untuk sintesis asam amino. AST paling terkonsentrasi di jaringan jantung, ginjal, otot dan jaringan saraf. Aktivitas aminotransferase mempercepat vitamin B6.

Dengan fungsi normal tubuh, aminotransferase praktis tidak masuk darah. Peningkatan indikator terjadi karena melanggar integritas sel dalam jumlah besar, ketika pelepasan enzim.

Tingginya kandungan enzim ALT dalam analisis biokimia darah menunjukkan kerusakan pada jaringan organ, paling sering hati. Jika tingkat AST melebihi ALT, kita dapat berbicara tentang kerusakan miokard.

Seringkali penyakit hati berkembang tanpa gejala. Tes darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk segera mengidentifikasi kelainan dalam fungsi organ-organ internal untuk menghilangkan kelainan pada tahap awal. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan sekali untuk tujuan pencegahan..

Norma Darah pada Pria, Wanita, dan Anak-anak

Indikator normal ALT dan AST berbeda dalam jenis kelamin dan anak-anak dari berbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase dapat menjadi konsekuensi dari nutrisi, aktivitas fisik, gaya hidup, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dan tidak perlu dikhawatirkan..

EnzimASTALT
Pada priaHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di antara wanitaHingga 35 u / lHingga 31 unit / l
Pada anak-anak hingga satu tahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada anak di bawah 3 tahun40 - 45 unit / l33 u / l
Pada anak di bawah 6 tahun29 u / l
Pada anak di bawah 12 tahunHingga 39 unit / l

Pasien sering khawatir jika ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini menentukan berapa kali hasil berbeda dari norma. Pada patologi, tunjukkan indikator yang beberapa kali lebih tinggi dari normal. Peningkatan sedikit terjadi dengan varietas hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Hingga 20 kali dengan proses inflamasi hati, sirosis.

Dengan peningkatan lebih dari 20 kali, ada kerusakan hati. Dalam kondisi hati yang parah, ALT mencapai tingkat kritis, dan AST dalam kasus infark miokard.

Hepatitis biasanya didiagnosis dengan peningkatan jumlah bilirubin. Pada remaja, perubahan ALT dan AST selama periode pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma di masa bayi juga bukan patologi.

Alasan peningkatan ALT pada orang dewasa

Karena kandungan enzim dalam organ bervariasi, rasio antara ALT dan AST, yang disebut koefisien Ritis, membantu mempersempit kisaran kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT terutama disebabkan oleh gangguan fungsi hati atau konsumsi zat yang memengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum tes.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, obat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan obat.
  • Persiapan herbal.
  • Diet yang tidak sehat.
  • Paparan situasi yang penuh tekanan dan beban berat.
  • Pembedahan sesaat sebelum penelitian.
  • Adanya tumor ganas di hati.
  • Kemoterapi dan efeknya hingga 3 bulan.
  • Keracunan timbal.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh pengobatan sendiri, penggunaan suplemen makanan dan suplemen herbal.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Peradangan miokardium.
  • Infark miokard.
  • Obstruksi dan kompresi saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit herediter hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Alasan peningkatan AST pada orang dewasa

Melebihi AST lebih dari ALT paling umum pada penyakit jantung:

  • Infark miokard akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Cedera jantung.
  • Miokarditis.
  • Penghancuran jaringan jantung.
  • Myositis - radang otot.
  • Hepatitis dari berbagai jenis.
Tingkat ALT dan AST meningkat pada berbagai jenis hepatitis.
  • Kerusakan hati toksik.
  • Adanya tumor hati ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis parsial.
  • Kerusakan hati yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam waktu lama atau penggunaan dalam jumlah besar.
  • Kerusakan otot yang luas.
  • Aliran darah hati terganggu.
  • Kerusakan pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov - kelainan bawaan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroid adalah penyakit hormon yang ditandai dengan peningkatan fungsi tiroid..
  • Kolestasis.
  • Sindrom kompresi yang berkepanjangan, kerusakan mekanis.
  • Kegemukan.

Alasan tingginya angka di masa kecil

ALT dan AST meningkat: apa artinya ini pada anak-anak tergantung pada usia dan proses hormon. Sebelum penelitian, anak diperiksa, adanya keluhan dipertimbangkan.

Peningkatan kadar enzim dalam analisis anak terutama menunjukkan:

  • berbagai kerusakan hati;
  • bentuk virus hepatitis kronis atau akut;
  • patologi bawaan dari saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliaka - kerusakan selaput lendir usus kecil;
  • kerusakan hati dengan zat atau obat beracun;
  • adanya penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kadar kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • kondisi patologis jantung;
  • penyakit jantung;
  • obstruksi saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polymyositis;
  • penyakit hipofisis;
  • adanya tumor ganas;
  • infark ginjal;
  • konsekuensi dari operasi jantung.

Penguraian analisis anak berbeda dengan penguraian kode untuk orang dewasa.

Apa arti kehamilan tinggi?

Selama kehamilan, perubahan terjadi pada tubuh wanita, yang dapat diekspresikan dalam perubahan dalam hasil tes. Ini terutama disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal. Sedikit peningkatan pada tingkat koefisien darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah suatu patologi.

Jika indikator tidak menormalkan dari waktu ke waktu, kita dapat berbicara tentang penyakit jantung, hati atau gangguan fungsi. Hati dapat dipengaruhi oleh kompresi yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Tekanan pada organ juga menyebabkan stagnasi empedu, yang meningkatkan ALT dan AST.

Kehamilan bisa menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis. Perlu memperhatikan kondisi wanita tersebut. Jika Anda mengalami sesak napas, kelemahan, perubahan warna kulit, atau sakit perut, Anda harus segera mengambil analisis dan menentukan penyebab malaise.

Munculnya cedera parah dan luka bakar juga memicu peningkatan kadar enzim dalam darah.

Selain kondisi serius, kinerja dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan tertentu. Dengan tidak adanya alasan yang jelas, peningkatan ALT dan AST menunjukkan bahwa beban pada tubuh wanita terlalu banyak. Dalam hal ini, pengiriman yang mendesak diperlukan. Jika kondisinya stabil, seorang wanita hamil diamati di rumah sakit.

Jika indikator meningkat dengan bilirubin normal

Bersama dengan ALT dan AST, indeks hepatik lainnya meningkat. Ini berarti bahwa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama empedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerusakan hati atau gangguan saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan indikator lain menghilangkan kemungkinan penyakit hati.

Seberapa serius penurunan aktivitas ALT dan AST

Setiap perubahan pada level ALT dan AST mengindikasikan adanya pelanggaran di dalam tubuh. Penurunan indikator dimungkinkan dengan bentuk parah kerusakan hati, sirosis, nekrosis luas, kanker, infeksi genitourinari, dan kekurangan vitamin B6. Terutama kekurangan vitamin akut yang diamati pada wanita hamil.

Setiap kasus individu harus diperiksa oleh dokter, karena pengobatan sendiri akan menyebabkan memburuknya kondisi. Penurunan ALT dan AST dalam nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel sehat dan merupakan bahaya kesehatan. Kekurangan vitamin B6 akan diganti dengan makanan: kacang-kacangan, kacang-kacangan, sereal, produk susu, daging, ikan.

Indikasi untuk analisis: gejala

Tes darah biokimia untuk ALT dan AST terutama diresepkan untuk kondisi patologis yang dicurigai. Kehadiran gejala menunjukkan tingkat keparahan penyakit..

Karena peningkatan kadar aminotransferase terutama terkait dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • menguningnya kulit, protein mata, selaput lendir;
  • kelemahan yang berkepanjangan, peningkatan kelelahan - tanda-tanda miokarditis;
  • kondisi yang disebabkan oleh keracunan;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • nafsu makan yang buruk;
  • pelanggaran saluran pencernaan: diare, perut kembung, sendawa;
  • perubahan warna buang air besar;
  • gatal
  • dispnea;
  • rasa sakit di hati;
  • rasa sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kasus lain, peningkatan ALT dan AST berarti gangguan integritas tulang atau otot. Kondisi-kondisi ini dapat menjadi jelas atau tanpa gejala, tetapi cedera baru-baru ini menunjukkan bahwa angka akan meningkat..

Pemantauan tingkat ALT dan AST dilakukan sebagai tindakan pencegahan pada pasien dengan diabetes mellitus, kelebihan berat badan dan kecenderungan penyakit hati selama kehamilan. Analisis ini juga ditentukan sebagai cara untuk mengontrol pengobatan dengan obat yang mempengaruhi hati..

Cara mempersiapkan tes ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari vena. ALT dan AST tunduk pada pengaruh luar..

Agar faktor-faktor eksternal tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk mempersiapkan prosedur:

  • Penelitian dilakukan di pagi hari..
  • Sebelum dianalisis, dilarang mengonsumsi produk makanan selama 8 - 10 jam, meminum air non-karbonasi diperbolehkan.
  • Penting untuk menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum obat setidaknya seminggu sebelum prosedur. Jika Anda tidak bisa berhenti minum obat, beri tahu dokter Anda..
  • Untuk menghindari mikrotrauma jaringan otot, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Batasi jumlah produk susu.
  • Jangan mengonsumsi makanan berlemak. Jangan sepenuhnya mengubah diet.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda harus datang terlebih dahulu, jangan terburu-buru. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 menit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri Anda dari kondisi stres, jangan gugup sebelum analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan X-ray sehari sebelum prosedur.

Apa yang harus dilakukan dengan kenaikan tarif

Hasil analisis siap, ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini jika kondisinya berbahaya dan urutan tindakan apa yang akan memberitahu dokter yang terlibat dalam dekripsi. Untuk menentukan cara yang efektif untuk menormalkan tingkat enzim, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut.

Untuk melakukan ini, dokter meresepkan studi tambahan tentang hati, jantung dan organ-organ lain:

  • tes untuk berbagai jenis hepatitis virus;
  • tes untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • tes darah berulang;
  • computed tomography, ultrasound, EKG.

Selain pemeriksaan lebih lanjut, tindakan harus diambil agar tidak memperparah kondisi:

  • berhenti minum alkohol;
  • menyeimbangkan nutrisi;
  • Hindari radiasi
  • menghabiskan lebih banyak waktu di lingkungan yang ramah lingkungan.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, rawat inap atau pemantauan.

Perawatan medis

Dengan perubahan ALT dan AST, pengobatan obat dari gejala penyakit mungkin terjadi. Namun, pengobatan sendiri akan memperburuk kondisi ini, hanya obat yang diresepkan oleh dokter dapat diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, Dufalac dan obat antivirus diresepkan.
  • Ketika perubahan tingkat enzim dikaitkan dengan penyakit hati, diresepkan hepatoprotektor - obat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persiapan enzim menghilangkan peradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mempertahankan fungsi normal otot jantung..
  • Dalam kasus kerusakan otot, dokter dapat merekomendasikan obat yang mempercepat sintesis protein dan regenerasi sel. Sediaan kalsium membantu mengembalikan integritas tulang.
  • Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dimungkinkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi atau interferon. Setelah proses infeksi ditekan, perbaikan sel dimulai.
  • Serangan nyeri akut ditekan dengan analgesik.

Selain obat-obatan, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang suplemen herbal yang merangsang hati.

Obat tradisional untuk menurunkan tingkat indikator

Perubahannya kecil, tetapi ALT dan AST masih meningkat. Apa artinya ini dalam kasus tertentu, akan mengungkapkan penelitian tambahan. Obat tradisional tidak boleh menggantikan obat dan pengawasan medis.

Namun, ada decoctions dan infus, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ internal dan mengurangi tingkat aminotransferase:

  1. Infus herbal dalam patologi hati. Campur dan giling 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g St. John's wort. Tuang ke dalam termos, tambahkan 1,5 liter. air mendidih. Siap makan setelah 12 jam. Minumlah selama 2 minggu 4 kali sehari. Infus meningkatkan regenerasi sel hati.
  2. Infus untuk penyakit jantung. Di atas segelas air mendidih 1 sdt. adonis. Biarkan hangat selama 2 jam. Ambil perut kosong 1 sdm. l beberapa sendok per hari selama 2 minggu.
  3. Infus dandelion. Dalam kapasitas 0,5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. Vodka. Ambil setelah 24 jam setiap hari 2 sdm. l 3 kali. Lama pengobatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infus milk thistle. Giling biji, buat 1 sdt. 250 ml. Biarkan hangat selama 20 menit. Regangan. Minumlah 3 minggu 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Indikasi: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung Keringkan dan giling rambut jagung. 1 sendok teh 200 ml. air mendidih. Biarkan diseduh selama 15 menit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Fitur Daya Tinggi

Nutrisi yang tepat adalah bagian penting dari perawatan..

Aturan-aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Diet terutama harus terdiri dari makanan nabati yang tinggi nutrisi. Ini akan membersihkan hati dari racun dan mempercepat pemulihan sel..
  2. Minumlah jeli untuk sarapan.
  3. Makanlah sayur dan buah segar dengan warna berbeda.
  4. Untuk diversifikasi diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi membuat fungsi hati lebih sulit.
  5. Batasi jumlah garam dalam makanan. Garam menahan cairan dalam tubuh, menyebabkan pembengkakan.
  6. Amati diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makanlah makanan yang baru disiapkan..
  8. Kunyah dengan seksama.
  9. Perkaya diet dengan protein: sereal, telur, produk susu.
  10. Hindari makanan goreng yang dimasak dengan mentega.
  11. Batasi konsumsi produk olahan: makanan kaleng, sosis.
  12. Batasi konsumsi minuman gas.
  13. Jangan memasukkan makanan tinggi garam dalam diet Anda..
  14. Kecualikan minuman beralkohol. Alkohol mengandung racun yang menyebabkan kerusakan hati selama penyaringan..
  15. Pertahankan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan malam minimal 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
  17. Banyak perhatian harus diberikan pada vitamin B6. Ini ditemukan dalam kedelai, pisang, kenari, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin D melindungi hati dari kerusakan dan menormalkan fungsinya. Sumber alami - apel, sayuran berdaun, produk susu, zucchini, jamur, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayuran per hari sudah cukup untuk mendapatkan dosis vitamin harian..

Selain perubahan pola makan, Anda juga harus mematuhi gaya hidup sehat. Berhenti merokok, dan hindari keracunan pasif. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rutinitas harian, sebisa mungkin menghabiskan waktu di udara segar. Olahraga ringan akan menguatkan tubuh.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses inflamasi, disarankan untuk memiliki pasangan seksual permanen.

Pelanggaran indikator dalam tes darah sering membuat Anda mempertimbangkan kembali diet dan gaya hidup Anda. Agar tetap sehat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak berarti bahwa tindakan harus diambil hanya dengan meningkatnya kadar enzim. Tidak perlu menunggu sampai tubuh menunjukkan perkembangan patologi. Anda dapat mulai memonitor diri sendiri sekarang.

Video tentang ALT dan AST yang ditinggikan dan metode normalisasi

Lebih lanjut tentang ALT dan AST:

Spesialis peningkatan AST dan ALT:

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di sel-sel jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Biasanya, aktivitas AST dalam darah sangat rendah. Jika jaringan hati atau otot rusak, itu dilepaskan ke dalam darah. Dengan demikian, AST merupakan indikator kerusakan hati..

Glutamin-oksaloasetat transaminase serum, serum glutamat-oksaloasetat-transaminase (CGOT), aspartat transaminase, rasio AST / ALT.

Tes kinetik UV.

Unit / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah kapiler vena.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pengujian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama 30 menit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Pada pasien sehat, aktivitas AST dalam darah rendah dan norma AST rendah. Ketika kerusakan pada hati atau otot, AST dilepaskan, konten AST dalam darah naik. Dalam hal ini, aktivitas enzim ini merupakan indikator kerusakan hati. Analisis untuk AST adalah bagian dari apa yang disebut tes hati - studi yang mendiagnosis kelainan pada hati.

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas rongga perut. Ini berpartisipasi dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - membantu dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor pembekuan darah, dan juga memecah senyawa yang berpotensi toksik menjadi zat yang aman..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel-sel hati, yang berkontribusi pada peningkatan aktivitas AST..

Paling sering, tes AST diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak karena hepatitis, minum obat beracun, sirosis. Namun, AST tidak selalu mencerminkan hanya kerusakan hati, aktivitas enzim ini dapat meningkat pada penyakit pada organ lain, khususnya dengan infark miokard..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mendeteksi kerusakan hati. Sebagai aturan, tes AST ditentukan bersama dengan analisis untuk alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai bagian dari keseluruhan analisis fungsi hati. AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator paling penting dari kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasio mereka (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerusakan hati..
  • AST darah sering dibandingkan dengan tes lain, seperti alkaline phosphatase (ALP), total protein dan bilirubin, untuk menentukan bentuk spesifik penyakit hati..
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.
  • Untuk memantau kesehatan pasien yang mengonsumsi obat-obatan yang berpotensi toksik pada hati. Jika aktivitas AST meningkat, pasien dapat dipindahkan ke obat lain..

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala gangguan hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya protein kulit dan mata,
    • urin gelap, tinja ringan,
    • gatal.
  • Jika ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau pajanan baru-baru ini terhadap infeksi hepatitis B,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan bawaan untuk penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
    • Secara teratur selama proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi (norma AST untuk pria, wanita dan anak-anak):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

  • Selama kehamilan, aktivitas AST dapat menurun..
  • Suntikan obat intramuskular, serta aktivitas fisik yang intens berkontribusi pada peningkatan aktivitas AST dalam darah.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktivitas AST dapat disebabkan oleh asupan suplemen makanan. Karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang suplemen gizi.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Terapis, ahli jantung, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, dokter umum, ahli bedah, dokter anak.

Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

Transkrip tes darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Dalam tubuh manusia, mereka bertanggung jawab untuk katalisis dan interkonversi asam amino. ALT terutama terkonsentrasi di hati, dan AST di jaringan otot, misalnya, di jantung. Dalam tes darah, penguraian AST hanya menentukan satu dari dua isoenzim.

Jika interpretasi tes darah ALT dan analisis AST pada saat yang sama atau sendiri menunjukkan peningkatan aktivitas - ini menunjukkan kerusakan hati dari berbagai etimologi. Misalnya - alkohol, obat-obatan atau kerusakan racun lainnya; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau virus hepatitis B kronis atau C, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (kanker hati primer), kanker hati metastasis, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit celiac, hipertiroidisme, aktivitas fisik berlebihan, masa bayi. Dan juga kerusakan mekanis, atau jaringan iskemik, luka bakar parah; syok termal, miokarditis, miositis, obstruksi usus; pankreatitis akut, obesitas, stroke iskemik, hemofilia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, transkrip tes darah ALT dan AST menentukan rasio tingkat aktivitas mereka. Rasio ini menunjukkan koefisien Ritis. Koefisien komparatif Ritis ditentukan dalam satu tes darah. Jika di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan ketika koefisien Rhysis di bawah normal - infeksi hepatitis.

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda, ketika masing-masing dari mereka terkonsentrasi dalam kelompok jaringan tertentu, penguraian tes darah AST menunjukkan indikator diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - indikator diagnosis hati. Jika konsentrasi plasma dari enzim ini meningkat, maka kerusakan pada jaringan otot jantung dan hati telah muncul.

  • Ketika sel-sel jaringan mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Jika melebihi norma tes darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung..
  • Ketika kelebihan signifikan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan infeksi hepatitis pada masa inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak memiliki cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi tidak hanya patologi yang menyebabkan defisiensi hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Kesalahan: Tidak ada artikel untuk ditampilkan

Perawatan cara menormalkan kadar ALAT dalam darah

Karena peningkatan kadar ALAT dalam darah hanya merupakan penanda dari kondisi patologis hati, hal itu dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, tergantung pada etiologinya, diobati menggunakan terapi obat, yang meliputi penggunaan:

  • hepatoprotektor;
  • persiapan enzim;
  • obat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk dicatat bahwa penerimaan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan resep dokter yang merawat. Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu.

Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok.

Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu. Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok..

Koreksi nutrisi

Hasil yang baik juga berasal dari diet.

Penting untuk melepaskan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki kondisi hati. Menu harus mencakup:

  • sayuran berdaun hijau;
  • Brokoli;
  • timun Jepang;
  • gila
  • produk gandum utuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu rendah lemak.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh kenaikan dan penurunan kadar ALAT dalam darah?

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang dapat turun hingga nilainya di bawah standar yang ada. Ini mungkin mengindikasikan kondisi hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerusakan mekanis pada hati sebagai akibat dari trauma;
  • defisiensi vitamin B yang signifikan.

Jauh lebih sering dalam praktik medis, seseorang harus berurusan dengan peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Alasannya, sebagai aturan, adalah:

  • virus hepatitis dalam bentuk akut dan kronis;
  • diskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemik;
  • mononukleosis.

Selain itu, meningkatkan konsentrasi ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerusakan pankreas).

Faktor apa yang dapat mempengaruhi kinerja enzim

Penyebab di atas adalah patologis, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan tingkat ALAT. Namun, indikator kandungan enzim dalam darah, selain normal, juga bisa tanpa adanya kondisi yang menyakitkan. Alasan fisiologis untuk peningkatan kandungan zat ini dalam darah manusia meliputi:

  • aktivitas fisik yang intens;
  • stres fisik yang kuat, stres konstan;
  • mengambil kelompok obat tertentu (imunosupresan, steroid, kontrasepsi oral);
  • nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang;
  • kelebihan berat.

Kapan harus mengambil analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, karena orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis sesuai keinginannya, karena tidak ada laboratorium komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan bermacam-macam dilakukan oleh dokter yang hadir. Saat ini, Anda dapat mengetahui sendiri apa norma AlAt dan AsAt dalam darah Anda. Tapi mengapa ini dilakukan di tengah kesehatan penuh? Berikut adalah kondisi di mana perlu untuk pergi dan diperiksa di ALT:

  • dalam hal ada kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan);
  • jika Anda berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus, atau sedang dalam fokus epidemi hepatitis A;
  • setelah memeriksa donor;
  • ketika memeriksa kualitas pengobatan untuk pasien dengan hepatitis virus;
  • selama pemeriksaan rutin hamil.

Analisis AST direkomendasikan untuk diteruskan dalam kasus berikut:

  • pertama-tama, dengan dugaan infark miokard akut: dengan munculnya nyeri dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada EKG;
  • dengan berbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung rematik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum berbagai operasi dan prosedur kardiosurgis;
  • di hadapan berbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang parah;
  • dengan cedera yang luas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kecelakaan, atau sindrom perusakan yang berkepanjangan;
  • pada pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda signifikan kanker hati..

Tes-tes ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Koefisien de Ritis sangat membantu, dan memberi tahu dokter apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hati.

Tapi tetap saja, bahkan jika dokter memahami interpretasi analisis ini dengan sempurna, ia tidak akan pernah melakukan tanpa pemeriksaan klinis pasien, tanpa metode diagnostik instrumental tambahan, serta tanpa tes laboratorium lainnya..

Hanya diagnosis lengkap yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir, menunjukkan tingkat perkembangan penyakit, dan meresepkan perawatan lengkap.

Decoding biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim semacam itu menyediakan transfer asam amino berkualitas tinggi antar molekul biologis. Alanine aminotransferase terlibat dalam transfer asam amino seperti alanin, dengan vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini disintesis hanya dalam sel hati, tetapi ditemukan di jaringan jantung, ginjal, pankreas, dan di otot..

Pria biasanya memiliki tingkat enzim hingga 40 unit / liter, tetapi untuk wanita, tingkatnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Ketika decoding, perlu untuk mempertimbangkan bahwa banyak obat, misalnya, antibiotik, obat-obatan narkotika yang diresepkan sebagai obat penghilang rasa sakit, obat non-steroid, sebagian besar obat antikanker, obat antiinflamasi, mempengaruhi indikator. Setelah darah diambil untuk dianalisis, spesialis harus melakukan dekripsi berdasarkan data yang diperoleh.

Di antara alasan utama mengapa tingkat naik, ada:

  1. Infark miokard - kematian beberapa bagian otot jantung. Karena itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitasnya meningkat.
  2. Berbagai penyakit hati, paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel-sel hati normal digantikan oleh sel-sel lemak. Dengan tingkat penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tingkat aktivitas ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan kadar diamati ketika ada penyakit jantung, misalnya, miokard distrofi, gagal jantung. Karena kelainan pada sel-sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diamati.
  4. Dari alasan itu, perlu dicatat penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, syok, yaitu kelaparan oksigen jaringan otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, ketika elemen-elemen jejak tidak memasuki darah secara penuh.

Melebihi Threshold

Dalam penelitian medis, ambang batas atas ALT adalah penting. Batas untuk pria dewasa adalah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam tes darah menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh. Berikut ini adalah penyakit yang menyebabkan patologi semacam itu.

  1. Pankreatitis Kerusakan parah pada pankreas. Ini terjadi karena penampakan tumor yang menghambat saluran enzim. Akibatnya, akumulasi enzim pencernaan mulai mencerna pankreas itu sendiri. Kemungkinan hasil yang mematikan;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Hal ini ditandai dengan peradangan jaringan-jaringan organ. Itu dibagi menjadi beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering masuk ke bentuk kronis, dan dapat menyebabkan sirosis. Penyebab umum hepatitis adalah: kerusakan toksik pada sel hati (misalnya, alkohol), infeksi virus;
  3. Infark miokard. Penyakit jantung paling parah. Ini ditandai dengan kematian beberapa bagian otot jantung, karena penurunan sirkulasi darah yang kritis. Patologi memiliki banyak penyebab. Dasar: merokok, hipertensi, obesitas, diabetes mellitus, gaya hidup menetap.

Ada alasan untuk melebihi norma ALT dalam tes darah, tidak terkait dengan penyakit yang terdaftar:

  • Kemoterapi;
  • Cedera disertai dengan kerusakan pada otot-otot tubuh;
  • Minum obat kuat
  • Stres fisik dan emosional;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan obat.

Penyakit di mana tingkat ALT dan AST dalam darah naik

Pada hepatitis akut, ALT meningkat ke tingkat yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan tulang, AST meningkat ke tingkat yang lebih besar.

Hepatitis: - garis panjang akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronis (B atau C); - toksik, alkohol; - obat; - bakteri; - autoimun; - steatohepatitis - peradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: Aminotransferase tingkat tinggi dapat diamati selama pengobatan dan 1-3 bulan setelah kemoterapi.

Infark miokard. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan rasa sakit. Dengan angina pektoris, AST dan ALT normal.

Sindrom kecelakaan, kerusakan otot rangka, kelebihan fisik, mekanis (luka bakar, cedera) atau kerusakan jaringan iskemik (stroke panas, stroke iskemik).

Penyakit seliaka - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolisme Obesitas.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada anak-anak yang masih bayi, tingkat ALT dan AST dalam darah dapat melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Diketahui bahwa di dalam tubuh terdapat sejumlah besar zat aktif biologis berbeda yang mengambil bagian dalam reaksi tertentu dan memiliki selektivitas dan spesifisitas yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim memungkinkan ratusan dan ribuan kali untuk mempercepat aliran reaksi kimia.

    Dalam biokimia, ada beberapa kelompok enzim. Jadi, di dalam tubuh kita ada oksidoreduktase. Enzim ini membantu oksidasi biologis, seperti transfer proton. Ada hidrolase yang memotong ikatan intramolekul. Misalnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Ada isomerase dalam tubuh yang mengkatalisasi transformasi timbal balik dari berbagai isomer dari molekul yang sama. Akhirnya, sejumlah besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim-enzim ini mengkatalisasi transfer berbagai kelompok atom dari satu molekul ke molekul lain. Nama umum mereka dibangun dari nama molekul donor, kemudian nama kelompok yang ditransfer dilampirkan, dan kemudian bagian akhir dilampirkan: transferase.

    Jadi, ALT atau alanin aminotransferase mentransfer gugus amino NH2c dari asam amino alanin, dan AST, atau aspartat aminotransferase, mentransfer gugus amino yang sama NH2c dari asam amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini terjadi, yaitu, pengangkut kelompok amino transaminating?

    Penilaian nilai-nilai dalam protokol, interpretasinya dan tingkat norma

    Ketika protokol tes darah diterima, decoding-nya memungkinkan untuk melihat indikator alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah karakteristik dalam kombinasinya. Indikator semacam itu lebih jelas menunjukkan sifat proses patologis dalam tubuh.

    Terkadang indeks de Ritis khusus digunakan untuk membantu secara akurat menilai tingkat rasio alt to ast. Pada orang sehat, biasanya sama dengan 1, 3. Di hadapan penyakit hati, itu menurun, dan dengan penyakit jantung meningkat. Selain itu, indikator kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai aturan, tingkat enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada jenis kelamin yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh penurunan berat badan dan volume otot yang lebih sederhana. Karakteristik serupa dalam kasus ini tidak memiliki efek peningkatan pada hati, seperti yang terjadi pada pria.

    Unit untuk menilai tingkat transaminase adalah berbagai unit yang diambil sebagai dasar perhitungan oleh masing-masing laboratorium..

    Angka normal untuk wanita sehat biasanya adalah sebagai berikut:

    • 7-40 IU / l (pada pria - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • hingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada pria - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • hingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tingkat tinggi dan tinggi dalam tes darah dalam hubungan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ini karena kerja otot yang lebih intens dan proses pembelahan sel yang tinggi..

    Tingkat transaminase berlebihan pada wanita

    Jika, ketika mendekodekan analisis, jelas bahwa ast dan alt meningkat, maka nilainya mengindikasikan ancaman terhadap perkembangan patologi. Paling sering, perubahan seperti itu terjadi karena berbagai penyakit pada hati yang asal menular dan tidak menular.

    Pada gangguan autoimun organ, transaminase juga yang pertama bereaksi. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lainnya, enzim hati selalu meningkat secara dramatis, yang berhubungan dengan perubahan dalam sintesis asam amino.

    Ketika tes darah biokimia dilakukan dengan dugaan infark miokard, sangat penting untuk mengevaluasi alt dan ast yang diindikasikan. Kekalahan serat otot pada penyakit yang sama menyebabkan pelepasan transaminase yang signifikan, yang langsung ditangkap oleh analis

    Secara umum, dengan penyakit jantung berbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot jantung yang lunak dan lurik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk pembusukan sel memasuki aliran darah..

    Dengan cedera yang luas dengan kerusakan otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga dicatat selama tes darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis banding yang akurat, diperlukan studi tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pasien.

    • dengarkan keluhannya;
    • mengidentifikasi adanya rasa sakit;
    • periksa derajat kesejahteraan umum pasien;
    • mengevaluasi warna kulit dan sklera-nya;
    • mengukur tekanan darah;
    • membuat EKG;
    • urinalisis.

    Karena itu, ketika melakukan tes darah biokimia, norma alt dan ast pada pria dan wanita sangat berbeda. Selain itu, indikator dari seks yang kuat lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya ditemukan di dalam sel, dan jarang menembus darah, hanya ketika mereka rusak. AST ditemukan di miokardium, di jaringan hati, di otot rangka lurik, di jaringan saraf dan di ginjal. Pada tingkat yang jauh lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di jaringan paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahwa dalam miokardium, aktivitas enzim ini 10.000 kali lebih besar daripada aktivitasnya dalam serum darah. Oleh karena itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung paling awal dan paling dapat diandalkan dalam infark miokard. Tentu saja, spesifisitas indikator ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung dalam hati, dan jika pasien saat ini mengalami kerusakan sel-sel hati dan dia memiliki hepatitis aktif, maka analisis untuk infark miokard akan salah. Karena itu, AST juga termasuk dalam enzim hati..

    Jika kita berbicara tentang diagnosis dini infark miokard, maka konsentrasi enzim ini dalam serum darah meningkat secara andal sekitar 7 jam setelah serangan nyeri pertama, yang mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah pelunakan dan nekrosis otot jantung, konsentrasi transaminase dalam darah ini mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari..

    Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luasnya zona nekrosis dan peningkatan konsentrasi enzim. Ini tidak mengherankan: setelah semua, semakin besar zona nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiosit ke dalam aliran darah perifer. Oleh karena itu, diyakini bahwa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali lipat, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia dari infark miokard, tetapi jika konsentrasi enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan perjalanan yang parah, zona nekrosis yang luas, dan kemungkinan hasil yang merugikan.

    Secara alami, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard hanya berdasarkan satu studi biokimia. Ini berarti bahwa jika enzim selama serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka sama sekali tidak perlu hasil yang menguntungkan.

    Baca lebih lanjut tentang Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan level tinggi ”dan“ Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa artinya ini? ".

    Tapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, konsentrasi enzim ini sedikit meningkat dalam darah. Dan dalam kondisi apa terjadi peningkatan konsentrasi ALT, dan di mana letaknya (transaminase ini) berada?

    Meningkatkan Alanine Aminotransferase

    Nilai tertinggi dari peningkatan tingkat alanine aminotransferase, ketika indikatornya adalah 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi dari norma yang ditunjukkan, dapat terjadi dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan racun. Ketika hepatitis A terjadi, peningkatan alanine aminotransferase dimulai beberapa minggu sebelum deteksi penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal setelah tiga hingga tiga setengah minggu. Pada hepatitis B dan C, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat tanpa terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali ke lompatan tajam atau turun ke normal.

    Ikterus obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan derajat alanine aminotransferase. Lompatan ini bisa sangat berbeda: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan yang cepat dan nyata hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut selama beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai fitur dari jenis penyakit kuning ini..

    Ketika metastasis berkembang di hati, lompatan kecil pada indeks alanine aminotransferase dapat diamati, sedangkan pada tumor dengan derajat perubahan primer, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi lonjakan level alanine aminotransferase.

    Penyebab lainnya adalah hepatitis alkoholik dan kondisi syok, luka bakar parah, mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, gagal jantung, dan pankreatitis akut juga dapat dibedakan. Sangat sering, alanine aminotransferase dapat meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada saat yang sama, infeksi pada alat kelamin dan kandung kemih dapat mengurangi tingkat alanine aminotransferase; tumor dan defisiensi pyridoxalphosphate, yang dapat bermanifestasi dalam malnutrisi dan sering mengonsumsi minuman beralkohol.

    Beberapa obat dapat meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, di antaranya adalah:

    1. Kolesterik anabolik dan steroid
    2. Estrogen dan kontrasepsi oral, asam nikotinat
    3. Kelebihan etanol dan garam besi
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Metildopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamid

    Seperti yang Anda lihat, tidak hanya berbagai penyakit dapat mengubah tingkat alanine aminotransferase dalam tubuh kita - obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat, atau obat-obatan, penggunaan yang tidak dipikirkan bersama dengan dokter yang hadir, dapat mempengaruhi cara yang sama. Untuk alasan ini, pengobatan tingkat tinggi alanine aminotransferase, serta rendah, harus didasarkan pada karakteristik orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum tentang obat atau penyakit..

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • radang usus buntu
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • sakit keputihan
      • kutil
      • brucellosis
      • radang kandung lendir
    • DI
      • pembuluh mekar
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • wasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • jamur
    • D
      • infeksi kulit
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • cholelithiasis
      • Wen
    • 3
    • DAN
    • UNTUK
      • kandidiasis
      • batuk
      • mati haid
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubella
    • L.
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M.
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • seriawan
      • mononukleosis
    • N
      • pilek
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • mati rasa
      • ruam popok
      • osteopenia
      • edema serebral
      • Edema Quincke
      • pembengkakan kaki
    • P
      • encok
      • psoriasis
      • Hernia pusar
      • taji tumit
    • R
      • kanker paru-paru
      • kanker payudara
      • refluks esofagitis
      • tahi lalat
      • rosacea
      • api luka
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sipilis
      • demam berdarah
      • gegar
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kram
    • T
      • tonsilitis
      • getaran
      • retak
      • trikomoniasis
      • tuberkulosis paru-paru
    • Di
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • menabrak kaki
      • kebisingan di kepala
    • U
    • E
      • eksim
      • enterokolitis
      • erosi serviks
    • YU
    • SAYA
    • Tes darah
    • Analisis urin
    • Nyeri, mati rasa, cedera, bengkak
    • Surat a

    • Huruf b
    • Huruf g
    • Huruf K
    • DI
    • D
    • Kemajuan medis
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrointestinal
    • Penyakit pada sistem genitourinari

      Penyakit pernapasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada anak-anak
    • Kesehatan wanita
    • Kesehatan Pria
    • Fakta Menarik
    • Penyakit menular
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L.
    • Tanaman obat
    • Penyakit THT
    • M.
    • Neurologi
    • Berita medis
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Lain-lain_1
      • Udang karang
    • Penyakit rematik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

      Tingkat kenaikan

      Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

      • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
      • Intoksikasi (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Luka dan luka bakar.

      ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

      Indikator menurun

      Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

      Hasil AU 680

      Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

      Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

      • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Hasil dari Cobas 8000

      Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

      UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      hingga 1 tahun56
      1–7 tahunTanggal 29
      Berusia 8-18 tahun37
      Pria dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai dalam satuan 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

      Dari hati

      Dengan kerusakan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, muntah adalah mungkin. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul pada tubuh seperti tanda bintang, peningkatan pada perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

      Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ berkembang secara bertahap.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian mengaburkan kesadaran.

      Dari hati

      Suatu bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau dispnea yang parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Khawatir tentang kelemahan yang parah, ketakutan akan kematian, kedinginan.

      Di hadapan proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

      Saat studi dijadwalkan

      Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

      Gejala umum penyakit hati:

      • Kehilangan selera makan;
      • Kasus muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Nyeri di perut;
      • Kotoran warna terang;
      • Warna urin yang gelap;
      • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
      • Adanya gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Kelelahan.

      Faktor risiko kerusakan hati:

      • Penyalahgunaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
      • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Kegemukan.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat yang meningkat secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

      Fitur Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

      Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

      Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

      Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

      Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

      Aturan untuk lulus tes darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

      1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
      5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
      6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

      Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes