Aturan untuk menyumbangkan darah untuk glukosa selama kehamilan: norma gula pada wanita hamil

Tingkat glukosa dalam darah selama kehamilan akan memberikan informasi yang akurat tentang kondisi ibu hamil, dan dapat mencegah proses patologis perkembangan intrauterin bayi. Karbohidrat ini adalah sumber energi yang diperlukan untuk sejumlah proses kimia dan biokimia dalam tubuh manusia.

Dengan pemecahan glukosa dalam darah selama kehamilan, ibu hamil menerima energi dan nutrisi penuh, sementara sel-selnya tidak hanya jenuh, tetapi juga sel-sel janin yang sedang berkembang. Dan setiap penyimpangan dari nilai normal membantu mengidentifikasi secara tepat waktu awal proses patologis, mencegah komplikasi lebih lanjut.

Sebagai aturan, dokter merekomendasikan untuk melakukan tes gula jika kerabat dekat memiliki riwayat diabetes mellitus, seorang wanita kelebihan berat badan, sebelumnya mengalami keguguran, ada peradangan infeksi di uretra, serta selama kehamilan setelah usia 35 tahun..

Penting untuk mempertimbangkan bagaimana lulus analisis, apa norma gula darah selama kehamilan? Selain itu, penting untuk mengetahui bagaimana kadar glukosa darah tinggi mempengaruhi kehamilan.?

Tes darah kehamilan

Diketahui bahwa kehamilan mengarah pada restrukturisasi tubuh, dan tidak selalu restrukturisasi ini memiliki efek positif pada tubuh wanita dalam posisi. Tes glukosa pertama dilakukan ketika seorang wanita terdaftar di klinik antenatal (sekitar 8-12 minggu).

Jika selama periode ini penyimpangan dari nilai normal diperhatikan, maka dokter tanpa gagal merekomendasikan untuk mengambil tes lagi, sementara cairan biologis diambil tidak hanya dari jari, tetapi juga dari vena..

Selain itu, urin harus diberikan sehingga beberapa tes dapat mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis.

Dalam situasi di mana semua indikator cocok dengan kerangka angka normal, analisis selanjutnya harus dilakukan hanya pada usia kehamilan 28-30 minggu. Untuk mendapatkan indikator yang andal, dan untuk mengetahui kadar glukosa tanpa kesalahan, disarankan untuk mematuhi aturan berikut sebelum melewati analisis:

  • Darah selalu disumbangkan ke perut kosong (dilarang makan di pagi hari), selain itu, sangat disarankan untuk tidak makan delapan jam sebelum donor darah. Dimungkinkan untuk minum cairan non-karbonasi biasa (air mineral dan minuman berkarbonasi tidak diperbolehkan).
  • Jika hari kondisi umum pasien memburuk, ia merasa tidak sehat, perlu untuk memberitahu profesional medis.
  • Sehari sebelum analisis, disarankan untuk tidur nyenyak, jangan terlalu membebani perut Anda dengan makanan berat.
  • Satu jam atau lebih sebelum analisis, disarankan untuk menghindari aktivitas fisik, karena keadaan ini akan mempengaruhi keakuratan hasil..

Jika karena alasan tertentu seorang wanita selama kehamilan tidak dapat pergi ke klinik untuk mengambil tes darah untuk glukosa, ia dapat dibawa ke rumah menggunakan glukometer..

Perlu dicatat bahwa jika selama penelitian pertama seorang wanita ditemukan memiliki gula darah tinggi - ini bukan alasan untuk panik dan masalah serius.

Alasan untuk kondisi ini bisa sangat banyak, misalnya, darah dari jari (vena) tidak diambil dengan benar, malam tanpa tidur, stres berat, kelelahan setelah aktivitas fisik.

Norma gula selama kehamilan

Selama kehamilan dalam tubuh wanita, semua sistem internal dibangun kembali untuk memastikan perkembangan penuh janin dalam rahim.

Selain itu, kadar hormon juga bisa berubah. Faktor-faktor inilah yang secara langsung memengaruhi kadar gula dalam darah, dan dapat mengubahnya dalam satu arah atau lainnya.

Tingkat gula darah pada wanita dalam posisi diatur sedikit lebih rendah daripada dalam situasi lain, dan bervariasi dalam batas ini - 4.3-6.6 unit.

Ketika kadar gula darah berubah, ini memungkinkan dokter untuk mencurigai sejumlah patologi serius. Tes glukosa adalah tes standar dan direkomendasikan untuk semua wanita hamil..

Dokter dapat menjadwalkan tes darah jika pasien memiliki keluhan berikut:

  1. Ada rasa logam di rongga mulut.
  2. Terus menerus haus.
  3. Sering buang air kecil.
  4. Kelelahan kronis yang tidak hilang bahkan setelah jam istirahat.
  5. Peningkatan tekanan darah yang persisten.

Pada minggu ke 28 kehamilan, seorang wanita melakukan tes darah untuk toleransi glukosa, durasinya sekitar tiga jam. Pertama, darah diambil pada waktu perut kosong, lalu setiap jam seorang wanita disuntik dengan 100 gram glukosa, dan kembali mengambil darah. Norma indikator dari tes ini:

  • Saat perut kosong, hingga 5,1 unit dianggap sebagai norma.
  • Setelah satu jam setelah pemberian glukosa, hingga 10,5 unit.
  • Setelah 120 menit - hingga 9,2 unit.
  • Setelah 180 menit - hingga 8 unit.

Jika analisis biokimia pertama menunjukkan hasil yang buruk, maka darah untuk toleransi disarankan untuk disumbangkan pada tanggal yang lebih awal..

Ketika penelitian menunjukkan batang yang lebih rendah kurang dari 3 unit, kadar glukosa darah yang lebih rendah diasumsikan, dan ketika lebih dari 7 unit kadar gula meningkat.

Penyimpangan dari norma

Menurut statistik medis, selama kehamilan, kadar glukosa rendah jauh lebih jarang daripada kadar tinggi. Penurunan gula dapat didasarkan pada berbagai alasan: toksikosis parah pada awal kehamilan, struktur rapuh seorang wanita, kekurangan gizi.

Menurunkan glukosa dapat menyebabkan pembentukan aseton dalam darah, yang memiliki efek toksik pada ibu dan janin.

Sebagai aturan, terapi obat dalam kasus ini tidak dianjurkan, namun, untuk meningkatkan gula, dokter dapat memberikan larutan glukosa, merekomendasikan peningkatan asupan kalori.

Setelah trimester kedua kehamilan, dalam sebagian besar kasus, glukosa darah mulai meningkat secara bertahap, dan kondisi pasien kembali normal..

Pada banyak wanita hamil, analisis menunjukkan peningkatan gula darah, yang merupakan bahaya serius. Karena "diabetes wanita hamil" atau diabetes tipe kehamilan dapat berkembang.

Dan untuk memprediksi sebelumnya apakah kesehatan itu normal setelah melahirkan tidak mungkin. Dalam beberapa kasus, kondisi ini hilang, dan dalam kasus lain, diabetes didiagnosis..

Ada beberapa faktor risiko tertentu yang menyebabkan peningkatan gula darah:

  1. Keturunan, yaitu adanya penyakit pada kerabat dekat.
  2. Kehamilan setelah 35 tahun.
  3. Polihidramnion, ukuran janin besar.
  4. Kegemukan.
  5. Kehamilan dini yang gagal menghasilkan keguguran.
  6. Mengambil beberapa obat hormonal untuk mengobati infertilitas.

Bahaya utama gula darah tinggi adalah bahwa indikator ini tidak hanya menekan kesejahteraan keseluruhan seorang wanita, tetapi juga dapat menyebabkan hilangnya anak..

Kelebihan glukosa memicu penuaan plasenta sebelumnya, akibatnya ada kekurangan oksigen, dan perkembangan intrauterin bayi berhenti, ia meninggal..

Diabetes tipe gestasional terjadi dengan latar belakang pembengkakan pada ekstremitas bawah, kelebihan berat badan dan peningkatan tekanan darah yang persisten. Untuk mengendalikan kondisi ini, dokter meresepkan pengenalan insulin dan diet sehat.

Sebagai kesimpulan, disarankan untuk mencatat bahwa jika Anda mendeteksi peningkatan glukosa dalam waktu, dan berkonsultasi dengan dokter Anda pada waktunya untuk rekomendasi yang tepat, maka seorang wanita dengan gula darah tinggi akan melahirkan bayi yang benar-benar sehat, dan gula akan menjadi normal setelah bayi lahir..

Tes toleransi glukosa selama kehamilan

Tes toleransi glukosa oral yang dilakukan selama kehamilan terdiri dari menentukan kadar glukosa plasma puasa satu dan dua jam setelah beban karbohidrat untuk mendiagnosis gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes gestasional).

  • Tes toleransi glukosa oral (PHTT)
  • Tes toleransi glukosa
  • Sampel dengan 75 gram glukosa
  • Tes Toleransi Glukosa (GTT)
  • Tes toleransi glukosa oral (OGTT)

Metode UV enzimatik (hexokinase).

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18.02 = mg / dl).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Tes toleransi glukosa oral selama kehamilan harus dilakukan di pagi hari dengan latar belakang setidaknya 3 hari nutrisi tak terbatas (lebih dari 150 g karbohidrat per hari) dan aktivitas fisik normal.
  • Tes harus didahului dengan puasa malam hari selama 8-14 jam (Anda dapat minum air putih).
  • Makan malam terakhir harus mengandung 30-50 g karbohidrat. Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum tes.
  • Jangan merokok malam sebelum dan sesudah ujian..

Ketika tes toleransi glukosa oral tidak dapat dilakukan selama kehamilan?

  • Melawan latar belakang penyakit akut apa pun, termasuk menular.
  • Terhadap latar belakang mengonsumsi obat yang meningkatkan tingkat glikemia (glukokortikoid, hormon tiroid, tiazid, beta-blocker). Diperlukan untuk membatalkannya 3 hari sebelum ujian.
  • Dengan usia kehamilan lebih dari 32 minggu.
  • Dengan usia kehamilan 28 minggu hingga 32 minggu, pengiriman PGTT benar-benar sesuai dengan kesaksian dokter.

Tinjauan Studi

Setelah mengambil darah dengan perut kosong, subjek uji harus minum 75 g glukosa anhidrat atau 82,5 g glukosa monohidrat dilarutkan dalam 250-300 ml air dalam waktu tidak lebih dari 5 menit. Selama tes, merokok dan aktivitas fisik aktif tidak diperbolehkan. Setelah 1 dan 2 jam, sampel darah kedua diambil. Harus diingat bahwa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 5,1 mmol / l, maka tes toleransi glukosa oral selama kehamilan tidak dilakukan, karena kadar glukosa darah seperti itu adalah salah satu kriteria untuk membuat diagnosis diabetes gestasional..

Tes toleransi glukosa oral selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis pelanggaran metabolisme karbohidrat selama kehamilan (gestational diabetes mellitus), tetapi diagnosis akhir hanya mungkin dilakukan setelah konsultasi wajib dari ahli endokrinologi..

Saat studi dijadwalkan?

  • Dalam hal nilai glikemia diragukan untuk memperjelas keadaan metabolisme karbohidrat selama kehamilan.

Apa artinya hasil??

KRITERIA DIAGNOSTIK DIABETES MELLITUS DAN GANGGUAN GLIKEMIA LAINNYA (WHO, 1999-2013)

Penentuan waktu

Konsentrasi glukosa, mmol / l (plasma vena)

Penyebab peningkatan glukosa plasma:

  • gangguan metabolisme karbohidrat (gestational diabetes mellitus);
  • hasil false-positif - penyakit akut atau baru-baru ini, pembedahan atau situasi stres lainnya, minum obat yang meningkatkan glikemia (glukokortikoid, hormon tiroid, tiazid, penghambat beta).

Alasan untuk menurunkan kadar glukosa plasma darah:

  • minum obat yang mengurangi tingkat glikemia (insulin, berbagai obat penurun gula);
  • insulinoma;
  • kelaparan yang berlebihan;
  • aktivitas fisik yang intens pada malam ujian.

Tes apa yang disarankan untuk lulus dengan hasil positif dari tes toleransi glukosa oral:

1. Untuk memperjelas keparahan gangguan metabolisme karbohidrat:

literatur

  • Rekomendasi klinis "Algoritma untuk perawatan medis khusus untuk pasien dengan diabetes." Diedit oleh I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorova edisi ke-8, M., 2017.
  • Definisi dan diagnosis diabetes mellitus dan hiperglikemia sedang. Laporan Konsultasi WHO / IDF 2006.
  • Rekomendasi untuk diabetes, prediabetes dan penyakit kardiovaskular. EASD / ESC, Jurnal Kardiologi Rusia 2014; 3 (107): 7-61.
  • Diabetes melitus gestasional: diagnosis, pengobatan, pemantauan pascapartum. Rekomendasi klinis (protokol) dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. M., 2014.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan - saat diresepkan, persiapan, perilaku dan nilai normal

Seorang wanita harus melakukan banyak tes saat menggendong seorang anak. Ini diperlukan untuk memastikan bahwa semuanya sesuai dengan janin dan ibu hamil, perkembangan bayi normal. Salah satu tes tersebut adalah tes toleransi glukosa kehamilan (GTT) untuk menentukan glikemia, yang harus diambil setelah persiapan khusus. Wanita hamil perlu tahu untuk apa analisis ini dan apa artinya..

Apa itu tes toleransi glukosa kehamilan?

Nama lengkap dari tes ini adalah tes toleransi glukosa oral selama kehamilan (PGTT). Itu dilakukan dengan mengambil darah dari vena. Tujuannya untuk mengetahui pelanggaran metabolisme karbohidrat pada ibu. Tes ini menunjukkan seberapa banyak tubuh wanita mampu mengendalikan kadar gula plasma. Jika indikator melebihi norma, maka wanita tersebut diberikan diagnosis yang mengecewakan - diabetes gestasional.

Kenapa saya perlu

Penyakit ini bisa berkembang pada wanita hamil. Membesarkan seorang anak memicu banyak perubahan: gangguan metabolisme, perubahan hormon dalam tubuh. Kehamilan dapat memicu gangguan pada kelenjar adrenalin - tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Karena diabetes gestasional berlanjut tanpa gejala, tes ini diperlukan untuk mendeteksi penyakit, jika tidak, komplikasi dapat dimulai..

Wajib atau tidak

Terkadang wanita hamil bertanya: apakah perlu melakukan tes oral ini, karena ini adalah ketidaknyamanan yang tidak perlu. Anda dapat menolak tes toleransi glukosa selama kehamilan. Namun, calon ibu harus memahami bahwa dengan cara ini dia membahayakan anaknya yang belum lahir. Dokter dengan tegas merekomendasikan untuk menjalani tes untuk memastikan tidak ada diabetes gestasional. Seorang wanita harus tahu bahwa tes itu sendiri aman untuk kesehatannya dan anaknya..

Berapa lama

Tes glukosa darah selama kehamilan dilakukan satu kali. Tes diambil antara 24 dan 28 minggu kehamilan. Periode optimal adalah 24-26 minggu, tetapi bisa dilakukan sedikit kemudian. Jika hasilnya mengecewakan, maka penelitian dilakukan lagi pada trimester ke-3 selama 32 minggu. Jika seorang wanita sudah berisiko terkena diabetes kehamilan, maka dia harus mengikuti tes dua kali:

  • saat mendaftar di klinik antenatal;
  • antara 24-28 minggu kehamilan.

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk glukosa selama kehamilan

Tes ini dilakukan sekali untuk seluruh periode kehamilan, dengan pengecualian untuk kasus-kasus khusus. Ibu hamil harus mengikuti semua aturan untuk menjalani tes toleransi glukosa, jika tidak hasilnya akan salah. Jika seorang wanita gugup sehari sebelumnya, maka dia lebih baik tenang dan menunda tes selama beberapa hari jika memungkinkan. Tes ini aman, jumlah gula yang perlu Anda makan sama dengan makanan tinggi karbohidrat.

Latihan

Sebelum melakukan tes, seorang wanita hamil harus mengikuti beberapa aturan untuk mendapatkan hasil yang benar. Dia seharusnya tidak melakukan diet tiga hari sebelum tes, sebaliknya, dia harus makan 150 g karbohidrat per hari. Dalam hal ini, dia harus berhenti minum vitamin dan glukokortikoid untuk sementara waktu. Selama 8-12 jam sebelum tes, Anda tidak bisa makan apa pun, sehingga tes dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Jumlah air tidak terbatas.

Bagaimana

Tes glukosa kehamilan dilakukan dalam dua tahap. Pertama kali sampel darah diambil dengan perut kosong. Jika semuanya beres, maka wanita itu harus melewati tahap kedua analisis. Untuk melakukan ini, dia perlu minum larutan glukosa. Ini dilakukan sebagai berikut: 75 gram glukosa dalam bentuk bubuk diencerkan dalam 200-300 ml air murni. Minumannya sangat manis, terkadang ibu hamil merasa mual dan muntah-muntah. Sensasi yang tidak menyenangkan perlu diatasi, untuk ini disarankan untuk tidak minum larutan glukosa dalam satu tegukan.

Setelah minum untuk meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah diminum, seorang wanita harus menunggu satu atau dua jam. Pada saat ini, dilarang berjalan, aktif bergerak. Ibu hamil harus beristirahat. Dianjurkan untuk duduk dan membaca. Segera setelah waktu habis, dokter mengambil sampel darah kedua dari pembuluh darah dan menganalisis. Setelah ini, wanita itu menunggu hasilnya dan pergi ke dokter kandungannya.

Kontraindikasi

Terkadang seorang wanita ditolak tes toleransi glukosa. Ini terjadi karena sejumlah alasan:

  • penyakit menular atau peradangan baru-baru ini;
  • kegugupan, stres;
  • tirah baring;
  • toksikosis berat;
  • dengan eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • ketidakpatuhan dengan aturan yang ditetapkan untuk analisis.

Tes toleransi glukosa kehamilan

Pada pengambilan sampel darah pertama, hasilnya tidak boleh melebihi 5,1 mmol / L. Jika indikator lebih besar, maka ini menunjukkan hasil yang positif. Kali kedua untuk menyumbangkan darah untuk glukosa selama kehamilan tidak lagi diperlukan. Seorang wanita dimasukkan ke dalam pelanggaran toleransi gula, yaitu didiagnosis dengan diabetes gestasional. Jika tes menunjukkan kurang dari tanda ini, maka pengambilan sampel darah kedua dilakukan setelah beban gula. Dalam hal ini, norma dianggap sebagai indikator yang sama dengan atau kurang dari 10,0 mmol / g.

Harga tes toleransi glukosa kehamilan

Tes toleransi glukosa selama kehamilan dilakukan secara gratis di klinik antenatal di mana seorang wanita hamil diamati. Jika calon ibu tidak memiliki kesempatan untuk menjalani penelitian di sana, atau karena alasan tertentu ia tidak ingin melakukannya di sana, maka ia dapat menghubungi laboratorium medis berbayar. Biaya tes berbeda, misalnya, di Moskow atau St. Petersburg, harganya dari 350 rubel menjadi 14 ribu.

Video

Ulasan

Olga, 37 tahun. Dia lulus tes toleransi glukosa. Saya tidak ingat ini selama kehamilan pertama saya. Kali ini, pertama-tama mereka mengambil darah dari pembuluh darah, dan kemudian meminta untuk minum air yang sangat manis. Saya tidak suka permen, tapi kemudian saya harus minum segelas air manis. Sangat bagus bahwa tes ini lulus dan kami baik-baik saja dengan bayinya, tidak ada diabetes. Itu yang paling penting.

Raisa, 42 tahun. Ini kehamilan ketiga saya. Yang pertama diselesaikan secara normal, tetapi para penatua sudah berusia 10 dan 15 tahun. Saya sangat khawatir sebelum lulus setiap tes, untuk hormon atau glukosa juga. Mereka mengatakan bahwa Anda tidak bisa gugup ketika saya datang untuk menyerah, dan mengirim pulang. Kali kedua datang dalam seminggu. Kali ini aku mengendalikan saraf. Ternyata dia khawatir dengan sia-sia.

Anna, 22 tahun Berada di resepsi bersama dokter kandungannya. Memberikan arahan untuk analisis toleransi glukosa selama kehamilan. Dalam satu hari, dua sampel darah diambil dari vena. Sebelum yang kedua, mereka mengatakan untuk mencairkan bubuk glukosa dalam air dan minum. Semua wanita hamil meludah, tapi aku baik-baik saja. Saya takut disuntik sejak kecil. Harus bertahan.

Alla, 27 tahun, ini adalah kehamilan kedua saya. Sangat berat dibandingkan dengan yang pertama. Suami saya pergi untuk tes toleransi glukosa dengan saya. Apakah untuk biaya. Harganya saat itu sekitar 500 rubel. Saya tenang tentang solusi glukosa, meskipun serangan toksikosis disiksa sebelum melahirkan. Tapi semuanya baik-baik saja, setelah tiga bulan saya melahirkan anak perempuan yang sehat.

Tes glukosa kehamilan

Mengapa tes glukosa ditentukan selama kehamilan?

Gula, yang memasuki tubuh, dipecah dan diubah untuk kemudian berubah menjadi energi dan sumber nutrisi untuk sel. Perkembangan dan pembentukan normal janin sangat tergantung pada proses ini..

Tes kehamilan untuk glukosa ditentukan untuk mencegah timbulnya diabetes gestasional dan gestosis pada tahap selanjutnya. Situasi ini disebabkan oleh perubahan signifikan dalam proses metabolisme dan perubahan hormon. Dengan demikian, sintesis insulin dapat terganggu, yang menyebabkan malformasi intrauterin.

Tes glukosa darah selama kehamilan adalah suatu keharusan bagi semua orang. Jika fluktuasi gula diamati, maka penelitian dijadwalkan secara teratur. Kelompok risiko meliputi:

  • selama kehamilan pertama, peningkatan glukosa diamati;
  • adanya kelebihan berat badan;
  • kecenderungan genetik;
  • diagnosis infeksi genitourinari;
  • wanita berusia 35 tahun ke atas.
Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menyumbangkan darah untuk glukosa dari trimester pertama untuk mengidentifikasi ketidakseimbangan dan menormalkan jumlah gula.

Tingkat glukosa dalam darah ibu hamil

Tingkat glukosa darah pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada metode penelitian. Indikator rata-rata ditentukan oleh rentang berikut:

  • dalam analisis saat perut kosong - 3,5 - 6,3 mmol / g;
  • satu jam setelah makan makanan - 5,8 - 7,8 mmol / g;
  • setelah 2 jam setelah makan - mulai 5,5 hingga 11.
Jika tes toleransi glukosa dilakukan dengan olahraga, maka kadar gula diukur terlebih dahulu sebelum makan di pagi hari. Setelah itu, wanita itu minum larutan manis, dan pengukuran dilakukan setiap 30 menit atau setelah 1 dan 2 jam.

Diagnosis diabetes gestasional dimungkinkan jika kadar gula darah melebihi 7 mmol / g (saat perut kosong) atau 11 mmol / g setelah dua jam, tergantung di mana darah diambil (dari jari atau dari vena). Jika konten diturunkan, situasinya juga tidak luput dari perhatian, karena otak anak kekurangan nutrisi, yang mengancam kesehatannya..

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk glukosa selama kehamilan

Donor darah glukosa menyediakan untuk mematuhi beberapa aturan sederhana yang akan membantu meningkatkan produktivitas:

  • Anda perlu melakukan analisis di pagi hari dengan perut kosong, yaitu, jangan makan apa pun selama 10-12 jam, sementara rejimen minum tetap sama;
  • selama beberapa hari untuk mengecualikan asupan makanan berlemak dan pedas, serta mengurangi asupan karbohidrat;
  • konsultasikan dengan dokter Anda tentang minum obat selama periode ini.
Dan kondisi utama dari tes ini adalah kedamaian emosional, karena setiap stres dan perubahan suasana hati yang signifikan dari seorang wanita hamil secara negatif mempengaruhi hasil.

Menyumbangkan darah untuk glukosa selama kehamilan dengan beban menyiratkan penggunaan larutan manis, yang harus diencerkan dalam 200 ml air murni. Setelah prosedur, mereka menunggu satu jam dan melakukan tes kedua untuk toleransi glukosa, setelah dua jam, pengambilan sampel darah dan mengambil solusi diulang. Selama penelitian, asupan makanan tambahan dilarang, dan aktivitas fisik yang signifikan dikeluarkan, yang memungkinkan kita untuk menentukan diabetes laten.

Jika tes menunjukkan kelebihan norma, maka dokter merekomendasikan agar produk penambah glukosa dikeluarkan dari diet. Ini termasuk madu, roti, pasta, kentang, jagung, susu, dan buah-buahan manis. Bahkan kopi dan teh tanpa pemanis dapat meningkatkan kadar gula, sehingga dokter akan memberikan daftar lengkap makanan yang diizinkan dan dilarang, tergantung pada tingkat peningkatan zat dalam tubuh.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan. Cara mengambil analisis GTT?

Dalam tubuh seorang wanita yang sedang mengandung jantung seorang anak, kadang-kadang terjadi perubahan kardinal yang dapat berdampak negatif terhadap kesehatan dan kesejahteraannya. Selain toksikosis, edema, anemia dan masalah lain, gangguan metabolisme karbohidrat, yang diklasifikasikan sebagai diabetes gestasional (GDM), juga dapat muncul. Tes toleransi glukosa dalam kehamilan membantu mengidentifikasi atau mengesampingkan kondisi tersebut..

Indikasi dan kontraindikasi

Menurut protokol Kementerian Kesehatan, penelitian ini harus dilakukan oleh semua ibu hamil untuk jangka waktu 24 hingga 28 minggu. Yang paling penting adalah analisis kurva gula selama kehamilan untuk wanita yang berisiko. Misalnya, jika keluarga telah mencatat kasus diabetes atau pasien sendiri sudah memiliki masalah dengan metabolisme karbohidrat. Ada baiknya memeriksa ibu hamil di mana analisis urin glukosa terdeteksi. Wanita yang kelebihan berat badan juga berisiko..

Tes toleransi glukosa (GTT) pada wanita hamil dengan faktor risiko dilakukan segera setelah pendaftaran, sekali lagi dari 24 hingga 28 minggu.

Arahan untuk pemeriksaan diberikan oleh dokter yang hadir, menunjukkan dosis monosakarida. Ada sejumlah kontraindikasi untuk GTT:

  • Pemuatan glukosa dikontraindikasikan pada wanita yang kadar gula darahnya melebihi 7,0 mmol / L (5,1 mmol / L di beberapa laboratorium).
  • Jangan tes pada pasien di bawah 14 tahun.
  • Pada trimester ketiga, setelah masa kehamilan 28 minggu, beban karbohidrat adalah bahaya bagi janin, oleh karena itu, itu dilakukan dengan ketat sesuai dengan kesaksian dokter. Setelah 32 minggu, tidak pernah ditugaskan.
  • Tes tidak dilakukan untuk proses inflamasi, infeksi, eksaserbasi pankreatitis, sindrom dumping.
  • Tidak masuk akal untuk melakukan penelitian tentang gangguan toleransi glukosa terhadap latar belakang farmakoterapi dengan obat-obatan yang meningkatkan glikemia.
  • Untuk wanita hamil dengan toksikosis berat, tes ini berbahaya dengan sejumlah konsekuensi. Banyak karbohidrat membawa sedikit sensasi menyenangkan dan hanya dapat memperburuk mual dan gejala lainnya..

Persiapan Ujian

Agar hasil tes toleransi glukosa selama kehamilan dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk belajar. Penting untuk tidak mengubah diet biasa selama tiga hari sebelum GTT, makan makanan karbohidrat yang cukup. Rezim aktivitas fisik yang biasa selama periode ini juga diperlukan. Malam sebelum tes toleransi glukosa, Anda hanya bisa minum air selama minimal 8 jam, dan Anda tidak bisa makan makanan. Penting untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya 11-15 jam sebelum penelitian. Merokok juga dilarang saat ini. Setidaknya 30 g karbohidrat harus dimasukkan dalam makanan terakhir.

Jika Anda mematuhi sejumlah peraturan wajib ini, pengiriman GTT akan normal, dan hasilnya akan dapat diandalkan. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda sehingga ia memberi tahu secara rinci cara lulus tes dua jam dengan benar. Perlu berkonsultasi dengannya tentang risiko yang mungkin terjadi, bahaya pada anak yang belum lahir, kelayakan penelitian dan kemungkinan meninggalkannya..

Prosedur GTT

Bagaimana cara mengambil tes toleransi glukosa selama kehamilan? Pertama, Anda harus mempersiapkan diri dengan baik untuk studi, mengamati semua rekomendasi dokter. Pengujian dimulai dengan fakta bahwa darah diambil dari vena pada waktu perut kosong untuk dianalisis dan kadar gula ditetapkan, kemudian dilakukan pemuatan karbohidrat. Beberapa laboratorium mengambil sampel jari terlebih dahulu dan mengukur glukosa menggunakan strip tes. Jika indikator yang diperoleh melebihi nilai 7,5 mmol / l, beban karbohidrat tidak dilakukan.

Pilihan paling sederhana adalah tes toleransi glukosa oral (PHTT), ketika pasien minum larutan glukosa dengan air dalam 5 menit. Menurut indikasi tertentu, ketika tes seperti itu tidak mungkin, misalnya, karena toksikosis berat, glukosa diberikan secara intravena. Dosis monosakarida di laboratorium berbeda berbeda, terjadi 75g atau 100g. Dokter harus menentukan ini.

Setelah beban karbohidrat, gula diukur dalam dua tahap: setelah 1 jam, kemudian setelah 2 jam. Dilarang merokok dan meningkatkan aktivitas fisik sampai pengujian selesai. Jika nilai-nilai kurva gula selama kehamilan berada di luar kisaran normal, ini mungkin merupakan tanda diabetes gestasional. Namun, diagnosis pasti hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin. Untuk memperjelas keparahan gangguan metabolisme karbohidrat, tes darah untuk hemoglobin terglikasi diresepkan.

Decoding dan interpretasi hasil

Kriteria diagnostik untuk gangguan glikemik ditetapkan oleh WHO. Nilai glukosa dalam plasma darah dari vena (muatan 75 g):

  • saat perut kosong di pagi hari - kurang dari 5,1 mmol / l,
  • setelah 1 jam - kurang dari 10 mmol / l,
  • setelah 2 jam - kurang dari 8,5 mmol / l.

Pelanggaran toleransi glukosa (NTG) ditentukan oleh indikator berikut:

  • di pagi hari dengan perut kosong - dari 5,1 hingga 7 mmol / l,
  • atau satu jam setelah beban karbohidrat - 10 mmol / l atau lebih,
  • atau setelah dua jam - dari 8,5 ke 11,1 mmol / l.

Kadar karbohidrat plasma darah di atas normal mengindikasikan diabetes gestasional. Namun, kurva gula abnormal selama kehamilan kadang-kadang merupakan hasil positif palsu yang terkait dengan operasi terbaru, infeksi akut, minum obat tertentu, dan stres berat. Untuk menghindari kesalahan diagnosa gangguan toleransi glukosa, Anda harus mengikuti aturan persiapan untuk pengujian dan memberi tahu dokter Anda tentang faktor-faktor yang dapat merusak hasil..

Indikator diabetes yang jelas adalah kelebihan batas 7 mmol / l pada sampel yang diambil dengan perut kosong atau batas 11.1 mmol / l pada sampel lain.

Apakah layak untuk menyetujui pengujian?

Lulus tes toleransi glukosa selama kehamilan adalah masalah bagi banyak wanita. Calon ibu takut bahwa ini akan berdampak negatif pada janin. Prosedur itu sendiri sering membawa ketidaknyamanan dalam bentuk mual, pusing, dan gejala lainnya. Belum lagi bahwa perlu untuk mengalokasikan untuk tes pemuatan glukosa setidaknya 3 jam di pagi hari, di mana Anda tidak bisa makan. Itulah sebabnya seringkali wanita hamil memiliki keinginan untuk meninggalkan studi. Namun, Anda harus menyadari bahwa keputusan seperti itu sebaiknya disetujui oleh dokter Anda. Dia akan menilai kelayakan penelitian untuk berbagai faktor, termasuk berapa lama pasien, bagaimana kehamilan berlangsung, dll..

Tidak seperti kami, di Eropa dan AS skrining glukosa tidak dilakukan oleh wanita dengan risiko rendah mengalami gangguan glikemik. Oleh karena itu, penolakan pengujian tampaknya dibenarkan untuk wanita hamil yang termasuk dalam kategori ini. Untuk masuk dalam definisi risiko rendah, semua pernyataan berikut harus benar:

  • Anda tidak pernah mengalami situasi di mana tes menunjukkan bahwa kadar glukosa darah di atas normal.
  • Kelompok etnis Anda memiliki risiko diabetes yang rendah..
  • Anda tidak memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, atau anak) dengan diabetes tipe 2.
  • Anda berusia di bawah 25 tahun dan memiliki berat badan normal..
  • Anda tidak memiliki hasil GTT yang buruk selama kehamilan sebelumnya.

Sebelum Anda berhenti melakukan tes, pikirkan konsekuensi dari diabetes gestasional yang tidak terdiagnosis. Ini membawa insiden komplikasi yang tinggi untuk bayi dan ibu itu sendiri, dan meningkatkan risiko diabetes tipe 2 pada wanita dalam persalinan seiring waktu.

Statistik mengatakan bahwa sekitar 7% wanita dalam situasi menghadapi masalah seperti itu. Oleh karena itu, jika ada sedikit saja kekhawatiran, lebih baik untuk menentukan profil glikemik. Kemudian, bahkan dengan peningkatan angka, upaya dokter dapat meminimalkan bahaya bagi kesehatan dan perkembangan bayi mereka sendiri. Diet khusus untuk gangguan toleransi glukosa dan sejumlah resep individu biasanya dianjurkan..

Tes toleransi glukosa (tes glukosa dengan olahraga) - ulasan

Analisis paling mengerikan yang harus saya ambil selama dua kehamilan saya! Apa yang diharapkan, mengapa harus takut. ➠ Tes toleransi glukosa kehamilan.

Halo semuanya!

Salah satu tes laboratorium yang paling tidak menyenangkan yang harus saya lakukan selama dua kehamilan ternyata adalah tes toleransi glukosa, atau disebut juga tes glukosa dengan beban (GTT). Itulah sebabnya saya memutuskan untuk berbagi dan memberi tahu analisis macam apa itu dan mengapa analisis itu tidak begitu menyenangkan saya..

Tes toleransi glukosa (jangan dikacaukan dengan tes darah umum untuk gula) di Ukraina adalah studi wajib untuk semua wanita hamil. Mereka menyerahkannya sekitar 25 hingga 28 minggu, tepat sebelum mengajukan cuti sakit. Jika dengan kata-kata Anda sendiri, maka intinya adalah untuk memeriksa bagaimana pankreas kami bekerja di bawah beban kejut gula. Yaitu, apakah ia mampu memproduksi lebih banyak insulin dan dalam jumlah tertentu untuk memenuhi kebutuhan tidak hanya ibu itu sendiri, tetapi juga bayi dalam kandungan. Semua ini, pada gilirannya, mengungkapkan bentuk laten diabetes. Tampaknya ini merupakan analisis normal. Analisis penting, seperti yang lainnya. Tetapi metode penelitian itu sendiri biadanya biadab dan jelas bukan dari abad ke-21.

Saya diresepkan GTT untuk persalinan pada kedua kehamilan pada 27 minggu. Saya akan segera mengatakan bahwa saya adalah orang yang bertanggung jawab. Perlu untuk melakukan analisis - saya melakukannya tanpa gangguan. Dokter dan Kementerian Kesehatan harus tahu apa yang harus diambil dan apa yang harus dianalisis. Tetapi tes toleransi glukosa, menurut saya, adalah studi yang masih lebih logis untuk tidak dilakukan untuk semua wanita hamil, tetapi hanya untuk kelompok dengan risiko tertentu..

Saya mengambil tes darah untuk gula pada kedua kehamilan satu kali - hanya saat mendaftar. Pada kehamilan kedua, itu adalah periode 9 minggu. Analisisnya bagus, gula normal. Saya tidak terkejut, karena saya tidak punya masalah di bidang ini. Selain itu, sebelumnya bekerja pada hari perjuangan melawan diabetes, petugas kesehatan datang kepada kami setiap tahun dan menawarkan untuk menjalani tes cepat untuk menentukan kadar gula darah. Pembacaan gula saya selalu normal.

Juga di sini saya menambahkan bahwa saya tidak memiliki potensi keturunan yang buruk. Tidak seorang pun di keluarga saya menderita diabetes. Dan jika selama kehamilan pertama, terapis lokal, ketika mendaftar, bertanya kepada saya secara rinci tentang penyakit dalam keluarga, dan dapat diasumsikan bahwa ia melihat beberapa risiko potensial. Kemudian pada kehamilan kedua, bahkan percakapan semacam itu tidak. Tes toleransi glukosa diresepkan tanpa syarat. Artinya, analisis ini diresepkan untuk semua ibu hamil tanpa pembenaran. Saya ingat bahkan bibi saya, seorang dokter umum, meragukan kejujuran saya ketika saya mengatakan bahwa gula darah normal. Dan saya ingat dengan jelas bagaimana katanya - tes toleransi glukosa tidak ditentukan tanpa alasan. Ya. Menetapkan.

Saya akan menambahkan bahwa tidak mungkin menolak untuk melakukan GTT. Setidaknya itulah yang dikatakan dokter kandungan kepada saya. Pada kehamilan kedua, mengetahui apa yang menanti saya, saya mengajukan pertanyaan seperti itu. Jawabannya adalah - tanpanya, cuti sakit tidak akan terbuka.

▶ ️ Bagaimana mempersiapkan analisis?

Sebelumnya mereka memberi saya daftar apa yang perlu saya miliki untuk lulus analisis. Dari utama:

  • Bubuk glukosa;
  • Air 250 ml;
  • Cangkir dan sendok.

Mungkin ada laboratorium dan lembaga di mana semua ini gratis. Saya mengikuti tes di laboratorium reguler di klinik antenatal. Dan dalam kasus saya tidak ada yang gratis.

Untuk analisis di apotek saya membeli bubuk glukosa terlebih dahulu. Ini disebut - Tes toleransi glukosa, diproduksi oleh Pharmac. Harganya sekitar 40 UAH (sekitar 100 rubel). Ini mengandung glukosa dan sedikit asam sitrat.

Saya tidak diberi rekomendasi khusus mengenai persiapan untuk tes toleransi glukosa. Seperti semua penelitian, yang utama adalah mengonsumsinya dengan perut kosong. Meskipun sudah dalam instruksi untuk membeli bubuk, saya melihat bahwa rekomendasi untuk tidak makan sebelum analisis jauh lebih lama - 10-16 jam.

Untuk diri Anda sendiri, ini juga layak ditangkap:

  • Air minum 0,5 l;
  • Camilan yang bisa dimakan setelah donor darah kedua.

▶ ️ Bagaimana analisisnya?

Di sini kesenangan dimulai.

➠ Pada hari yang ditentukan X Anda harus tiba di laboratorium pukul 7.00 pagi. Anda tidak boleh terlambat. Asisten laboratorium segera memperingatkan saya bahwa jika saya terlambat, Anda mungkin bahkan tidak terburu-buru, berbaliklah ke rumah. Aku bukan tukang tidur, dan waktu yang begitu dini tidak membuatku takut. Tetapi dalam kasus saya, klinik itu tidak dekat rumah. Mendapatkan dengan transportasi umum ke laboratorium ini di kota saya pada waktu yang sangat dini tidak realistis. Saya harus naik taksi.

➠ Darah diambil dari jari pada saat kedatangan di laboratorium untuk pengujian.

➠ Selanjutnya, asisten laboratorium menyiapkan tes toleransi glukosa yang dibawa bersama Anda - encerkan dalam gelas air Anda. Instruksi mengatakan encerkan bubuk dalam 250 ml air. Tapi jujur, kedua kali asisten laboratorium melakukannya dengan mata. Hanya menuangkan 3/4 cangkir air di suatu tempat.

Dan kemudian timah. Penting untuk tidak segera mengganggu semua ini untuk minum. Dalam instruksi tes mereka menulis bahwa cairan itu harus diminum perlahan selama sekitar 5 menit. Pada kenyataannya, semuanya berbeda. Asisten laboratorium berdiri di atas Anda seperti Cerberus. "Minumlah, minumlah semuanya dengan cepat, tanpa gangguan!" Seingat saya, brrr. Plus, untuk mengatakan bahwa campuran ini menjijikkan - untuk tidak mengatakan apa-apa. Bayangkan Anda minum sirup gula yang sangat pekat. Manisnya ini sampai muntah. Bubuk mengandung asam sitrat, tetapi ternyata sangat kecil sehingga tidak terasa melebihi rasa manisnya. Secara umum, sensasi mengerikan, suasana mengerikan.

➠ Itu saja untuk saat ini. Sampai. Karena mereka membiarkan Anda pergi selama dua jam! Dan setelah dua jam, Anda harus kembali ke laboratorium dan menyumbangkan darah dari jari untuk kedua kalinya. Dalam hal ini, kerja pankreas dengan beban glukosa yang besar sudah akan terlihat.

Dan itu timah lagi. Anda tidak bisa makan saat ini. Minumlah saja. Ngomong-ngomong, aku benar-benar ingin minum. Saya ingin membunuh manisnya keji di mulut saya. Karena itu, saya sarankan Anda segera membawa sebotol air putih. Plus, Anda harus berjalan lapar di suatu tempat selama dua jam! Pada kedua kehamilan, saya masih sangat mual pada saat ini: entah karena glukosa yang diminum, atau karena saya hanya ingin makan. Mungkin jika klinik itu dekat rumah, itu tidak akan begitu menyedihkan. Tetapi dalam kasus saya, tidak ada gunanya kembali ke rumah. Selain itu, meskipun pada kedua waktu pengiriman GTT dalam kasus saya jatuh pada akhir musim panas, itu dingin di jalan pada saat awal. Kafe, bahkan hanya untuk masuk dan duduk dalam kehangatan, masih ditutup. Secara umum, kita harus segera memikirkan bagaimana menyibukkan diri dengan dua jam ini. Dan untuk meringkas, dua jam ini mengerikan - saya lapar dan mual sepanjang waktu.

▶ ️ Apa yang dilarang dilakukan setelah melewati analisis?

Pada hari ini, Anda perlu membatasi penggunaan permen. Tidak ada kue, kue kering, anggur, soda manis, dan makanan kaya gula lainnya.

▶ ️ Hasil.

Analisis siap pada pagi hari berikutnya. Padahal, jika perlu, bisa didapat di malam hari di hari yang sama.

Formulir menampilkan dua angka:

  1. Gula darah dalam kondisi normal;
  2. Gula darah setelah pemuatan glukosa.

Dalam kasus saya, saya melihat hasil GTT sudah pada kunjungan berikutnya ke LCD. Tentu saja, jika ada hasil yang buruk, mereka akan memanggil saya untuk mengulang. Tetapi hasilnya bagus, yang saya tidak ragu. Dokter menempelkannya ke kartu saya, memasukkan data sebagai imbalan, dan benar.

Ringkasan tayangan:

  • Analisis ini ditugaskan untuk semua orang dalam satu baris tanpa pembenaran dan akuntansi risiko;
  • Sangat lama waktunya;
  • Melelahkan bagi wanita hamil.

Sebagai hasilnya, saya menganggap tes toleransi glukosa sebagai hukuman untuk ibu hamil. Bagi saya, ini mungkin tidak begitu mengerikan bagi saya dalam keadaan normal, tetapi bagi seorang wanita hamil itu adalah tes keseluruhan, kebutuhan yang juga dapat diperdebatkan..

Saya tidak bisa merekomendasikan tes toleransi glukosa. Semua masalah medis adalah dokter pribadi dan pasien. Selain itu, saya sendiri dua kali melewatinya tanpa syarat, dan saya akan mengalaminya lagi jika perlu. Tapi saya berharap bahwa di masa depan mereka akan mempertimbangkan kembali kebutuhan untuk penelitian ini, dan tidak akan mendayung semua wanita hamil di bawah satu sisir, tetapi memperhitungkan risiko.

Mengapa tes toleransi glukosa ditentukan selama kehamilan??

Kandungan

Diabetes gestasional adalah suatu kondisi yang terjadi selama kehamilan di mana tubuh wanita tidak dapat menyerap karbohidrat dengan baik. Diagnosis dibuat antara 24-28 minggu dan memengaruhi kesehatan ibu dan anak. Insiden diabetes gestasional bervariasi antara 1-20% wanita di berbagai belahan dunia dan terus bertambah, karena wanita muda di banyak negara semakin kelebihan berat badan. Sejumlah tes membantu mengidentifikasi patologi, dimulai dengan tes darah untuk glukosa puasa. Jika indikator meningkat, tes toleransi glukosa ditentukan selama kehamilan. Ini lebih akurat menentukan konsentrasi gula darah setelah mengonsumsi satu porsi karbohidrat..

Diabetes Hamil

Wanita hamil dapat mengalami kelainan metabolisme serius yang dikenal sebagai diabetes gestasional. Masalah yang terkait dengan patologi ini termasuk bayi yang terlalu besar, kelahiran yang sulit, kebutuhan untuk operasi caesar dan risiko obesitas yang lebih tinggi, perkembangan diabetes setelah bayi lahir, dalam kehidupan selanjutnya. Pada wanita dengan diabetes gestasional, setelah lahir, risiko penyakit kardiovaskular meningkat setelah beberapa tahun, dan diabetes tipe 2 dapat berkembang..

Untuk mengidentifikasi patologi metabolik ibu hamil ini, serangkaian tes dilakukan. Yang pertama adalah tes darah untuk glukosa selama kehamilan. Ini dilakukan dengan perut kosong, pertama Anda harus menahan diri dari makanan dan minuman manis selama setidaknya 8-10 jam. Jika glukosa meningkat dalam tes ini, dokter meresepkan tes toleransi glukosa selama kehamilan. Dia akan lebih akurat mengidentifikasi kelainan dan menentukan apakah ada pelanggaran toleransi karbohidrat, atau jika diabetes mellitus telah berkembang secara langsung. Pemisahan ini penting karena taktik perawatan dan prognosisnya agak berbeda..

Ketika tes toleransi glukosa dilakukan selama kehamilan

Ada beberapa tes yang dirancang untuk mendeteksi diabetes gestasional pada wanita hamil. Tes glukosa darah pertama, paling sederhana, dilakukan untuk semua ibu hamil beberapa kali selama seluruh periode dan merupakan tes skrining pendahuluan. Jika indikator menyimpang dari norma, pemeriksaan yang lebih lengkap dan rinci dilakukan antara 26-28 minggu. Jika seorang wanita memiliki kadar glukosa puasa pada trimester kedua, dia akan diberikan studi yang ditargetkan - tes toleransi glukosa selama kehamilan. Ini akan membantu menentukan apakah ibu hamil memiliki diabetes atau tidak, akan menunjukkan apakah tubuh menggunakan glukosa secara efektif.

Gula darah tinggi dapat menunjukkan bahwa tubuh tidak benar menyerap glukosa dari makanan karena masalah dengan produksi insulin. Penting untuk dicatat bahwa tidak semua wanita dengan hasil tes positif menunjukkan diabetes dengan diagnosis lebih lanjut.

Sebelum mengambil tes toleransi glukosa, seorang wanita harus makan, seperti yang selalu dilakukannya. Tetapi sebelum melakukan penelitian itu sendiri, dilarang makan atau minum apa pun selain air biasa 10-12 jam sebelum tes, jadi yang terbaik adalah menjadwalkan analisis di pagi hari. Selain itu, ada baiknya mendiskusikan opsi bagi seseorang untuk pergi belajar dengan ibu yang hamil. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan latar belakang kelaparan, mungkin ada sedikit kelemahan, dan ada kemungkinan bahwa seorang wanita mungkin merasa pusing..

Langkah pertama adalah puasa darah dengan penentuan kadar glukosa - ini akan menjadi indikator dasar. Kemudian wanita hamil diberi minum larutan glukosa untuk mensimulasikan beban karbohidrat selama makan. Satu jam kemudian, darah akan diambil, di mana kadar glukosa akan diukur. Kemudian pengambilan sampel darah akan diulang setelah satu jam lagi. Angka hingga 5,5 mmol / L akan menjadi indikator normal gula darah puasa dalam plasma, satu jam setelah pemuatan kurang dari 10,0 mmol / L, dua jam kemudian - kurang dari 8,5 mmol / L.

Jika ada penyimpangan dari norma?

Jika hanya satu dari indikasi yang abnormal, dokter mungkin menyarankan beberapa perubahan dalam diet dan gaya hidup, dan pemeriksaan ulang akan dilakukan setelah 2-3 minggu. Jika dua atau lebih indikasi abnormal, atau jumlahnya melebihi batas atas lebih dari satu, diabetes gestasional didiagnosis dan dokter akan membahas rencana perawatannya. Ini sangat penting untuk melindungi kesehatan ibu dan bayi..

Diabetes gestasional dan depresi

Selama kehamilan, seorang wanita dapat memiliki tidak hanya patologi fisik atau metabolisme, tetapi juga gangguan mental. Salah satunya adalah depresi, yang bisa terjadi sebelum konsepsi, atau sudah muncul selama kehamilan.

Para ilmuwan membandingkan wanita hamil yang menggunakan antidepresan untuk mengobati depresi dengan mereka yang tidak. Mereka mencari hubungan antara perkembangan diabetes gestasional dan obat untuk depresi. Penggunaan antidepresan telah ditemukan terkait dengan risiko lebih tinggi terkena diabetes pada wanita hamil. Ketika menggunakan kelompok obat tertentu untuk jangka waktu yang lama, risiko gangguan metabolisme karbohidrat meningkat secara signifikan. Pengamatan berlangsung selama 17 tahun, yang memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tertentu dan melacak hubungan sebab akibat yang cukup jelas. Namun, seseorang tidak dapat mengabaikan beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit, misalnya, kelebihan berat badan atau merokok, gaya hidup yang menetap dan faktor keturunan..

Anda banyak membaca, dan kami sangat menghargainya!

Tinggalkan email Anda untuk selalu menerima informasi dan layanan penting untuk menjaga kesehatan Anda

Tes glukosa selama kehamilan: mengapa itu diperlukan dan bagaimana itu dilakukan

Ibu hamil harus sering mengunjungi laboratorium. Studi cairan darah memungkinkan Anda untuk memantau kondisi wanita hamil, pada waktunya untuk mengidentifikasi masalah yang dapat mempengaruhi perkembangan bayi. Tes glukosa selama kehamilan dianggap sebagai studi utama. Dengan latar belakang akumulasi besar gula dalam cairan darah, diabetes gestasional berkembang. Penyakit adalah ancaman bagi ibu dan bayi. Semakin dini masalah atau probabilitas terjadinya, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari perkembangan patologi intrauterin..

Mengapa diperlukan analisis?

Sumber energi untuk sel darah merah, yang bertanggung jawab untuk memasok otak dengan cairan darah, adalah glukosa. Memasuki tubuh dengan makanan kaya karbohidrat. Darah memecah karbohidrat: mereka dikonversi menjadi gula.

Glukosa utama adalah insulin. Ini bertanggung jawab untuk tingkat zat dalam cairan darah. Hormon penting diproduksi oleh pankreas. Melahirkan bayi disertai dengan beban hormon yang besar. Seringkali, latar belakang hormon yang berubah menyebabkan kegagalan proses alami. Akibatnya, insulin tidak bisa mengatasi glukosa, yang memicu perkembangan diabetes pada ibu.

Tes darah untuk glukosa selama kehamilan dianjurkan untuk dilakukan untuk memeriksa bagaimana metabolisme karbohidrat berjalan, apakah ada risiko terkena diabetes. Tingkat gula ditentukan dengan menggunakan studi klinis cairan darah. Jika indikator lebih tinggi dari normal, tes toleransi glukosa khusus dilakukan: cairan darah diambil di bawah beban. Mengapa tes ini ditentukan? Untuk menentukan apakah insulin diproduksi dalam jumlah yang tepat. Jadi Anda dapat mengidentifikasi diabetes laten, memprediksi kejadiannya pada periode terakhir kehamilan, ketika risikonya meningkat secara signifikan.

Diabetes gestasional: apa yang berbahaya

Diabetes gestasional terjadi akibat ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh kehamilan. Patologi memanifestasikan dirinya ketika insulin tidak mengatasi glukosa. Ini adalah fenomena berbahaya: itu dapat menyebabkan perkembangan anomali pada bayi, memicu komplikasi persalinan.

Munculnya penyakit pada minggu-minggu kehamilan pertama, ketika bayi baru saja terbentuk, penuh dengan pelanggaran serius. Seringkali, bayi didiagnosis dengan kelainan jantung setelah lahir. Diabetes dapat mempengaruhi pembentukan struktur otak. Penyakit yang berkembang pada trimester pertama meningkatkan risiko keguguran.

Ekuator kehamilan, meskipun dianggap sebagai waktu yang aman, tetapi peningkatan glukosa dapat membahayakan pada periode ini. Diabetes menyebabkan kelebihan berat badan: dia memiliki banyak lemak subkutan. Sangat mungkin bahwa pankreas, ginjal, dan sistem pernapasan remah-remah akan mengalami kegagalan fungsi. Cairan darah pada bayi baru lahir mungkin meningkatkan viskositas.

Terhadap latar belakang diabetes, gestosis sering berkembang, yang mempengaruhi keadaan ibu dan bayi. Infeksi lebih mudah menembus tubuh yang lemah. Mereka dapat mempengaruhi janin. Pada pasien dengan diagnosis ini, persalinan sering prematur. Mereka memiliki aktivitas persalinan yang lemah: ada kebutuhan untuk intervensi bedah.

Jika penyakit terdeteksi tepat waktu dan ibu mengikuti instruksi dokter, maka Anda dapat mengurangi kemungkinan patologi pada bayi. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberikan toleransi glukosa kepada wanita hamil, dokter mengirim wanita hamil ke laboratorium, dan hanya dia yang memutuskan berapa kali selama masa kehamilan dia harus memeriksa indikator.

Kelompok risiko

Biasanya gula darah dengan beban selama kehamilan diperiksa pada 24 - 28 minggu. Dengan tidak adanya faktor risiko dan dengan indikator normal dari analisis klinis cairan darah, periode ini dianggap optimal untuk lulus tes.

Ada yang disebut kelompok risiko. Wanita yang termasuk di dalamnya menerima rujukan untuk analisis cairan darah pada kunjungan pertama mereka ke FA, dan jika gula meningkat, mereka melakukan tes tanpa menunggu tanggal jatuh tempo. Studi toleransi glukosa harus diulangi pada trimester ke-2.

Pasien memiliki hak untuk menolak tes pada tahap awal, tetapi dokter lebih tahu kapan lebih baik untuk melakukannya. Di hadapan faktor-faktor yang memberatkan, lebih baik aman daripada tidak melewatkan penyakit serius. Seorang wanita hamil berisiko jika:

  • ada kecenderungan diabetes genetik;
  • usia melebihi 35 tahun;
  • kegemukan;
  • infeksi genitourinari yang didiagnosis;
  • menderita penyakit ginjal;
  • riwayat medis menunjukkan kehamilan / keguguran yang membeku;
  • anak yang lebih besar dilahirkan dengan berat di atas 4 kg;
  • keluarga memiliki anak dengan penyakit jantung bawaan, gangguan pada sistem saraf;
  • kehamilan sebelumnya memiliki masalah gula.

Studi cairan darah tanpa jadwal dengan banyak karbohidrat dilakukan jika gejala yang mengkhawatirkan terwujud. Mereka termasuk rasa logam di mulut, sering buang air kecil, perasaan kelelahan kronis. Manifestasi seperti itu dapat mengindikasikan adanya diabetes. Dokter Anda dapat memeriksa insulin Anda jika tekanan darah wanita hamil Anda terlalu tinggi..

Persiapan analisis

Agar penelitian dapat menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus mempersiapkannya. Jika ibu harus lulus tes gula, sejumlah aturan harus diikuti:

  • Jangan ganti makanan. Tiga hari sebelum tes, Anda perlu memonitor diet Anda. Adalah penting bahwa itu tidak berubah dan menjadi orang yang digunakan tubuh ibu. Pada periode persiapan, Anda tidak dapat mencoba hidangan baru, Anda harus mengecualikan goreng, pedas, merokok. Anda tidak bisa minum kopi, hanya air mineral saja. Makan permen tidak diinginkan. Rokok dan alkohol adalah hal yang tabu (meskipun dilarang selama masa kehamilan).
  • Pantau karbohidrat. Ibu harus memperhatikan berapa banyak karbohidrat yang dia konsumsi. Sehari mereka membutuhkan setidaknya 150 g. Sebelum hari ujian, Anda mungkin harus menjadwal ulang makan malam. Makan terakhir diperbolehkan selama 8 jam (10-14 bahkan lebih baik) sebelum pergi ke laboratorium, dan sekitar 50 g makanan karbohidrat harus dimakan.
  • Simpan mode yang biasa. Dalam proses persiapan, penting untuk tidak mengubah cara hidup Anda yang biasa. Peningkatan aktivitas fisik dilarang, tetapi Anda tidak boleh beristirahat di sofa jika ibu tidak terbiasa menghabiskan waktu secara pasif. Beban yang berlebihan dan penolakan terhadap aktivitas motor dapat merusak hasil tes..
  • Hilangkan stres. Keadaan psikologis ibu mempengaruhi tingkat gula. Tiga hari sebelum tes yang perlu Anda habiskan dalam suasana hati yang baik, hindari situasi stres. Sebelum mendonorkan darah, penting untuk menenangkan diri, lupakan semua masalah dan kekhawatiran: kegembiraan mempengaruhi tingkat insulin. Tidak perlu terbang ke laboratorium: setelah mencapai itu, ambil napas, istirahat setidaknya selama 15 menit.
  • Jangan minum obat. Tes darah untuk gula selama kehamilan tidak akurat jika ibu baru-baru ini minum obat. Multivitamin, obat diuretik, obat-obatan untuk tekanan, kortikosteroid, dan zat besi sangat penting untuk biomaterial. Penghentian pengobatan harus didiskusikan dengan dokter Anda. Ini tidak selalu dapat dilakukan tanpa membahayakan kesehatan. Jika ibu mengambil obat-obatan tanpa sepengetahuan dokter, penting untuk memberi tahu dia, jika tidak, penguraian hasil akan salah.

Persiapan memiliki banyak nuansa, yang lebih baik untuk bertanya kepada spesialis. Misalnya, banyak dokter tidak menyarankan menyikat pagi sebelum melakukan tes. Kemungkinan komponen tempel dapat merusak data. Hanya seorang dokter yang dapat menilai kesehatan ibu secara objektif dan memberikan saran untuk persiapan yang tepat dalam setiap kasus.

fitur

Waktu optimal untuk tes toleransi glukosa adalah pagi-pagi sekali. Jangan makan atau minum sebelum analisis. Dengan laboratorium, Anda perlu mengambil setengah liter air, gelas, sendok dan konsentrat glukosa bubuk khusus. Itu dijual di apotek, dokter akan menentukan tata bahasa sebelum pergi ke tes (itu tergantung pada berat badan).

Prosedur ini berlangsung beberapa jam. Darah untuk glukosa diperiksa dalam tiga tahap:

  • Pertama, ibu memberikan biomaterial dari vena / jari. Segera diperiksa kadar glukosa. Ketika indikator meningkat, langkah-langkah prosedur selanjutnya tidak dilakukan. Pasien diduga menderita diabetes dan dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut. Dengan hasil yang sesuai dengan norma, tes berlanjut.
  • Pada tahap kedua tes, pengiriman cairan darah melewati setelah apa yang disebut beban glukosa. Farmasi monosakarida diencerkan dalam 300 ml air hangat dan diberikan kepada pasien untuk diminum. Anda perlu minum perlahan, dan kemudian rileks selama satu jam. Setelah menunggu 60 menit, Mommy harus kembali mengeluarkan cairan darah untuk menentukan konsentrasi glukosa di dalamnya.
  • Setelah tes beban, dua jam harus berlalu. Kemudian lagi ambil sampel biomaterial dari vena.

Agar analisis gula laten menunjukkan hasil yang paling akurat, pasien tidak boleh makan, minum, aktif. Semua ini dapat memengaruhi keandalan penelitian: data yang diperoleh ternyata salah..

Dekripsi

Setelah tiga kali tes darah untuk gula selama kehamilan, data didekripsi. Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasilnya. Ini memperhitungkan fitur-fitur tes (dari mana darah diambil), variabilitas data yang diizinkan. Norma untuk setiap tahap tes berbeda:

  • Dalam cairan darah puasa, gula tidak boleh melebihi batas 6 mmol / L. Peningkatan angka menandakan kemungkinan diabetes gestasional.
  • Setelah memuat, 11 mmol dianggap sebagai norma. Jika indikator melampaui angka ini pada tahap kedua dan ketiga, ada kemungkinan besar diabetes (penyakit sudah berkembang, atau ada risiko perkembangan).

Tidak hanya glukosa tinggi yang mengkhawatirkan, tetapi juga terlalu rendah. Jika indikator secara signifikan lebih rendah dari standar, maka kemungkinan bayi dalam kandungan merasakan kekurangan nutrisi. Ini dapat berdampak negatif terhadap perkembangan dan kesehatannya..

Setelah menerima data dari laboratorium, ibu tidak boleh panik ketika dia melihat perbedaan dengan norma-norma. Hanya dokter yang dapat membuat dekripsi yang benar dan membuat diagnosis yang akurat. Mommy dapat menemukan informasi secara eksklusif tentang indikator rata-rata, masing-masing laboratorium memiliki nuansa pengukuran sendiri.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Tes darah untuk gula tidak berbahaya jika dilakukan dalam periode optimal - pada akhir segmen tengah kehamilan. Dalam tiga bulan pertama, tes yang membutuhkan kelaparan dapat menyebabkan mumi merasa tidak enak badan dan bahkan mempengaruhi perkembangan intrauterin bayi. Dalam hal ini, Anda memerlukan saran dari spesialis tepercaya. Setelah minggu ke-28, tes tidak ditentukan.

Ada sejumlah kontraindikasi untuk melakukan studi toleransi glukosa. Dokter mempelajari riwayat pasien dan hanya setelah itu memberikan rujukan ke laboratorium. Penting untuk mengatakan yang sebenarnya tentang kesejahteraan Anda, bukan untuk menyembunyikan keberadaan penyakit kronis. Analisis tidak dapat diambil dengan:

  • toksikosis berat;
  • mengambil obat-obatan yang meningkatkan gula;
  • penyakit infeksi pada tahap akut;
  • adanya proses inflamasi;
  • masalah pencernaan.

Jika ibu merasa tidak sehat pada hari tes, analisis harus dijadwal ulang. Merasa tidak sehat dapat merusak kinerja. Tidak dianjurkan untuk memeriksa metabolisme karbohidrat, bahkan jika ada sedikit pilek: keakuratan hasil akan diragukan. Dengan kontraindikasi relatif (yang lulus), tes ditransfer ke waktu yang tepat - setelah pemulihan. Jika ada kontraindikasi absolut (misalnya, masalah kronis pada saluran pencernaan), maka mereka memberikan cairan darah tanpa terlebih dahulu mengubah diet. Dokter mendekripsi indikator dengan memperhatikan faktor ini.

Ibu harus memahami pentingnya tes toleransi glukosa dan mempersiapkannya dengan benar. Analisis ini memungkinkan deteksi diabetes gestasional yang tepat waktu pada pasien, yang mengarah ke patologi intrauterin, sehingga sangat penting untuk mendapatkan indikator yang benar. Jika masalah terdeteksi, dokter menentukan taktik yang akan mengurangi risiko komplikasi pada ibu dan bayi. Karena posisi "menarik", terapi obat tidak mungkin, oleh karena itu, kadar glukosa disesuaikan dengan diet khusus, olahraga sedang.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes