Mengapa dan pada tahap kehamilan apa tes toleransi glukosa dilakukan: bagaimana menyumbangkan darah untuk glukosa, dan bagaimana menguraikan hasil sesuai tabel

Sementara bayi menunggu, perubahan global terjadi pada tubuh ibu yang sedang hamil. Selama periode ini, penting untuk memantau dengan hati-hati perubahan dalam kondisi kesehatan dan untuk memonitor setiap penyimpangan. Kedokteran modern menawarkan beberapa perawatan untuk mencegah masalah potensial..

Tes toleransi glukosa kehamilan

Tes toleransi glukosa - pemeriksaan penting untuk ibu hamil. Berkat hasilnya, dokter menentukan rasio glukosa dalam darah, ini membantu mengidentifikasi kecenderungan penyakit tertentu dan mencegah perkembangannya. Kapan tes dilakukan? Cara mempersiapkan?

Apa itu tes toleransi glukosa

Tes toleransi glukosa (GTT) adalah pemeriksaan untuk menentukan toleransi tubuh terhadap glukosa (gula), menunjukkan apakah semua proses terjadi dengan benar dan menunjukkan kecenderungan diabetes gestasional. Pastikan untuk meresepkan untuk pasien yang berisiko:

  • dengan kehamilan yang kompleks;
  • menderita diabetes mellitus;
  • kegemukan.

GTT adalah prosedur yang aman untuk wanita saat melahirkan dan bayi.

Tetapi ada kontraindikasi:

  • penyakit ginjal dan hati;
  • di hadapan infeksi dan penyakit virus;
  • sindrom dumping;
  • masalah sistem endokrin;
  • saat minum obat tertentu;
  • setelah 32 minggu.

Kenapa selama hamil

GTT diperlukan untuk menentukan kecenderungan diabetes gestasional, yang berkembang selama kehamilan. Tubuh mulai kembali dan tidak dapat mengatasi reaksi metabolik, akibatnya penyakit berkembang. Itu berbahaya bagi seorang wanita saat melahirkan dan seorang anak. Ciri-ciri penyakit ini adalah tidak adanya gejala, sehingga sangat sulit untuk melihatnya tanpa melakukan pemeriksaan. Jika Anda mengabaikan perawatan, setelah kelahiran bayi, penyakit ini dapat berubah menjadi diabetes mellitus tipe 2 nyata.

1 trimester

Trisemester pertama adalah fundamental, peletakan dan pembentukan organ anak, sistem vital terjadi. Plasenta mulai berkembang secara aktif, tetapi belum memiliki fungsi perlindungan yang tinggi, karena itu elemen dan zat berbahaya dapat sampai ke janin. Itulah sebabnya pada minggu-minggu pertama Anda perlu mendengarkan dengan seksama sinyal tubuh, untuk setiap perubahan.

GTT pada awal kehamilan tidak, itu tidak ada gunanya. Resistansi terhadap insulin pada wanita dalam posisi meningkat hanya di tengah masa. Dokter dapat meresepkan GTT paling awal mulai dari minggu keenam belas kehamilan.

Di trimester kedua

Waktu optimal untuk prosedur. Kisaran terbaik adalah 24-26 minggu kehamilan. Tetapi jika ada beberapa faktor, ada kebutuhan untuk tes sebelumnya:

  • kegemukan;
  • riwayat kehamilan kompleks;
  • gula dalam urin;
  • diabetes pada kerabat dekat;
  • buah besar;
  • peningkatan glukosa darah.

Lakukan pada trimester ketiga

Dalam beberapa minggu terakhir, GTT dilakukan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Setelah 32 minggu, beban glukosa tambahan tidak aman untuk bayi, jadi ini adalah batas waktunya..

Bagaimana mempersiapkan analisis

Darah vena digunakan untuk tes. Pasien perlu bersiap untuk analisis.

Selama beberapa hari sebelum GTT, Anda tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang membutuhkan banyak usaha.

Apa yang tidak bisa dimakan

Menjelang pemeriksaan, Anda perlu mengurangi jumlah makanan berlemak. Tetapi, secara umum, diet tidak boleh banyak diubah, jika tidak dapat menyebabkan hasil yang salah. Jumlah karbohidrat yang dikonsumsi setidaknya 150 g per hari. Delapan jam sebelum tes, dilarang makan makanan, hanya air putih. Alkohol atau rokok tidak diizinkan.

Ketika mereka menyewakan, jam berapa hari

Pemeriksaan berlangsung di pagi hari. Prosedur ini memakan waktu beberapa jam, jadi yang paling disukai adalah waktu hari ini.

Apa minggu kehamilan lakukan

Jika kehamilan normal dan wanita itu tidak memiliki masalah kesehatan, tes dilakukan di tengah-tengah jangka waktu dalam rentang 24 hingga 26 minggu, tetapi tidak lebih dari 32. Jika ada penyimpangan atau risiko, dokter dapat meresepkan tes toleransi glukosa tidak lebih awal dari 16 minggu..

Berapa kali selama kehamilan yang perlu Anda lakukan

Jumlah prosedur tes glukosa tergantung pada kondisi umum wanita dalam persalinan. Jika dalam urutan, maka sekali saja sudah cukup. Jika ada masalah atau penyimpangan, dokter akan meresepkan pemeriksaan selama diperlukan. Tidak lebih awal dari minggu keenam belas kehamilan dan paling lambat tiga puluh detik.

Bagaimana tes darah untuk toleransi glukosa terganggu

Prosedur pemeriksaan membutuhkan beberapa tahap:

  1. Saat perut kosong mereka mengambil darah dari pembuluh darah dan melakukan analisis. Jika glukosa meningkat, maka pasien memiliki diabetes gestasional. Tes selesai dan dengan hasil analisis, wanita dalam persalinan dikirim ke dokter yang hadir.
  2. Ketika hasilnya memuaskan, indikatornya normal, maka pasien harus minum segelas glukosa (75 g glukosa kering diencerkan dengan air hangat 200-300 ml). Satu jam kemudian, dokter kembali mengambil darah dari vena.
  3. Jika indikator stabil dan tidak melebihi norma yang diizinkan, pengujian dapat diulang dalam dua, tiga jam - ini disebut uji O'Salivan..

Hasil penelitian segera dilaporkan kepada pasien..

Jika GTT diturunkan: alasan

Indikator rendah juga bukan norma dan berbahaya bagi wanita dan anak-anak. Glukosa berperan penting dalam nutrisi, oleh karena itu, selama kehamilan, indikator diperiksa secara berkala. Gula rendah jarang terjadi, disebut glikemia, ini berkontribusi pada:

  • toksikosis berat;
  • kekurangan gizi;
  • gangguan pada saluran pencernaan.

Apa yang harus dilakukan jika norma GTT meningkat

Dengan peningkatan indikator glukosa hamil, Anda harus terus-menerus memonitor jumlah gula dalam darah, mematuhi diet dan melakukan latihan fisik khusus. Kadang-kadang pasien diresepkan terapi insulin.

Diet untuk diabetes gestasional:

  • minum setidaknya 1,5 liter air setiap hari;
  • makanan yang digoreng, manis, pedas, berlemak dilarang;
  • tidak termasuk makanan cepat saji;
  • Jangan gunakan saus: mayones, saus tomat;
  • fokus pada makanan yang mengandung serat;
  • direkomendasikan daging tanpa lemak: kalkun, ayam;
  • makanan dibagi dengan 5-6 kali, tiga makanan utama dan makanan ringan.

Decoding indikator sesuai tabel

Konsentrasi glukosa darah vena keseluruhan mg / dlSeluruh darah kapilerPlasma vena
Diabetes
Saat perut kosong> 6.1 (110)> 6.1 (110)> 7,0 (126)
Dua jam setelah minum glukosa> 10.0 (180)> 11.1 (200)> 11.1 (200)
Toleransi glukosa terganggu
Saat perut kosong7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Apa yang harus dilakukan

Dengan diabetes gestasional, seorang wanita perlu mengunjungi dokter secara teratur dan melakukan tes untuk mengontrol glukosa darah, ditambah ini:

  • diet seimbang;
  • aktivitas fisik sedang;
  • kontrol tekanan darah;
  • kepatuhan terhadap rutinitas harian dan gaya hidup sehat.

Dalam beberapa kasus, adopsi obat-obatan diperlukan, dokter yang merawat meresepkannya. Ibu masa depan dapat mengambil insulin, tetapi itu juga pada rekomendasi dan sangat diperlukan untuk mengukur jumlah glukosa dengan alat khusus - glukometer.

Momen berbahaya

Glukosa tinggi berbahaya selama kehamilan, baik untuk wanita dan anak-anak. Ini memicu penyakit dan kelainan pada janin berikut:

  • hipoksia, gagal napas;
  • penyakit kuning;
  • kekurangan magnesium dan kalsium dalam darah;
  • pelanggaran proporsi;
  • ukuran buah besar.

Bagi seorang wanita dalam persalinan, penyakit ini berbahaya:

  • polihidramnion;
  • komplikasi sepanjang kehamilan;
  • pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular;
  • memprovokasi perkembangan penyakit menular pada saluran genital, yang mempengaruhi perkembangan intrauterin anak;
  • keguguran, kelahiran prematur;
  • diabetes postpartum.

Karena kenyataan bahwa, pada dasarnya, janin lebih besar dari normanya, persalinan hanya mungkin dilakukan dengan bantuan cesar..

Salah satu poin penting adalah kondisi pasien setelah melahirkan. Penting untuk memantau indikator glukosa dengan hati-hati untuk mencegah perkembangan diabetes.

Mengandung seorang anak adalah masa yang sulit dan sulit dalam kehidupan seorang wanita. Penting untuk memperhatikan kesehatan secara tepat waktu dan tidak mengabaikan rekomendasi dokter, untuk menjalani prosedur yang ditentukan. Tes toleransi glukosa - salah satu yang paling penting, aman untuk ibu dan bayi yang sedang hamil.

Norma gula darah pada wanita hamil sesuai dengan standar baru, penyimpangan dan konsekuensi

Artikel ini menyajikan norma gula darah pada wanita hamil. Konsep diabetes mellitus gestasional menggambarkan keadaan metabolisme karbohidrat terganggu selama kehamilan. Gestational diabetes adalah salah satu gangguan metabolisme karbohidrat yang paling umum pada wanita hamil. Dengan tidak adanya koreksi kadar gula darah yang tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan aborsi, perkembangan kehamilan yang parah, kerusakan intrauterin pada janin, gangguan sirkulasi otak pada bayi baru lahir, perkembangan hipoglikemia berat pada bayi baru lahir, dll..

Menurut statistik, prevalensi diabetes di planet ini adalah dari 1 hingga 9%, wanita terhitung 2%. Namun, kehamilan adalah faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Oleh karena itu, di antara wanita hamil, tingkat kejadian meningkat menjadi 5%.

Tes diabetes tersembunyi selama kehamilan

Diabetes laten ditandai oleh tidak adanya manifestasi gejala khas penyakit. Dalam kebanyakan kasus, diabetes gestasional muncul antara 24 dan 28 minggu kehamilan. Jika fakta hiperglikemia (kelebihan gula) ditegakkan, maka tes yang berulang diresepkan sepanjang kehamilan dan dalam 2-3 bulan setelah melahirkan. Pendekatan serupa diperlukan untuk memonitor dan melacak setiap perubahan secara tepat waktu. Karena peningkatan glukosa selama kehamilan merupakan ancaman bagi ibu dan bayi.

Penting: manifestasi diabetes gestasional menunjukkan kemungkinan tinggi manifestasi diabetes mellitus tipe 2 di masa depan, bahkan jika penyakit tersebut menghilang setelah melahirkan..

Ada kasus ketika melahirkan anak telah menjadi faktor penentu untuk timbulnya diabetes dan manifestasinya di masa depan..

Biasanya, diabetes tipe 2 berkembang ketika jaringan tidak lagi merasakan efek insulin, meskipun tingkat normal dalam darah. Untuk terapi tahap awal, diet yang kompeten, koreksi gaya hidup, dan aktivitas fisik dosis sudah cukup. Jika perlu, pengobatan dilengkapi dengan obat penurun gula.

Norma gula darah pada ibu hamil sesuai dengan standar baru

Ada beberapa jenis tes glukosa. Membedakan:

  • uji hexokinase standar - satu kali pengumpulan biomaterial (dari vena atau jari) pada perut kosong dengan metode UV enzimatik;
  • tes glukosa darah untuk gula - pengukuran dilakukan oleh pasien secara independen selama 24 jam dengan perut kosong dan setelah makan. Indikator meter direkam dengan waktu pengukuran. Frekuensi pengukuran ditentukan oleh dokter dan tergantung pada jenis diabetes, tingkat keparahannya dan tujuan diagnosis;
  • tes oral tiga jam - bidang pengukuran glukosa puasa pasien diberikan solusi glukosa (dosis glukosa dilarutkan dalam air tergantung pada berat badan pasien), kemudian isinya diukur pada frekuensi 1 jam.

Norma gula darah untuk wanita hamil untuk semua jenis analisis disajikan pada tabel.

Gula Kehamilan Normal

Tes heksokinase tunggal

Darah terdeoksigenasiDarah kapilerSaat perut kosong4.0 - 5.5 mmol / L3,5 - 5.0 mmol / LSaat perut kosong4.2 - 5.5 mmol / L4 - 5 mmol / l

Tes oral tiga jam (hanya darah vena yang dievaluasi)

Saat perut kosongTidak lebih dari 5,1 mmol / lSetelah 1 jamTidak lebih dari 10 mmol / lDalam 2 jamTidak lebih dari 8,5 mmol / l

Perlu dicatat bahwa untuk setiap penyimpangan uji kecil dari norma dengan tidak lebih dari 0,5 mmol / l diperbolehkan. Ini disebabkan oleh kesalahan instrumen dan fluktuasi harian dari kriteria laboratorium..

Nilai normal untuk profil glikemik setelah makan tidak boleh melebihi 8,25 mmol / L. Dalam hal ini, manifestasi diabetes gestasional dan ancaman hiperglikemia untuk janin dapat dikecualikan.

Pada tingkat berapa gula darah didiagnosis diabetes?

Diagnosis diabetes gestasional selama kehamilan dibuat untuk pasien jika parameter analisis secara konsisten melebihi 10 mmol / L. Dalam hal ini, wanita tersebut memiliki gejala penyakit yang khas.

Ketika parameter berada di batas atas norma, wanita tersebut diberikan tes berulang hingga kembali normal. Pada saat yang sama, dokter membuat rekomendasi untuk menyesuaikan nutrisi dan meningkatkan aktivitas fisik.

Harus ditekankan bahwa pengukuran hemoglobin terglikasi untuk pasien hamil tidak dianjurkan. Karena indikator tersebut mencerminkan tingkat glukosa pada suatu titik waktu 2-3 bulan yang lalu. Analisis ini dapat dilakukan untuk pasien dengan diabetes mellitus jangka panjang (non-gestasional).

Perbedaan dalam darah untuk gula dari vena dan dari jari, yang analisisnya lebih akurat?

Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan mengukur tingkat glukosa dalam darah dari vena. Ini karena komposisi darah kapiler bervariasi. Selain itu, teknik modern untuk mengambil biomaterial dari vena menunjukkan sterilitas, berbeda dengan pengumpulan jari.

Penggunaan sistem vakum sekali pakai dengan jarum kupu-kupu mencegah interaksi biomaterial dengan lingkungan. Ini menghilangkan risiko infeksi, serta kontak tidak disengaja dengan karyawan laboratorium.

Untuk mengambil darah dari jari, microtubes digunakan, di bagian bawahnya ada antikoagulan. Teknik pengumpulan melibatkan aliran bebas tetesan darah ke dalam tabung reaksi. Namun, dalam praktiknya, praktis tidak mungkin untuk mendapatkan biomaterial tanpa meremas jari atau menggunakan tabung reaksi ke lokasi tusukan.

Darah dari jari dikumpulkan jika perlu, diagnosis cepat jika manifestasi tanda-tanda hiperglikemia pada ibu hamil.

Konsekuensi dari peningkatan gula selama kehamilan untuk anak

Keadaan hiperglikemia berbahaya bagi ibu dan anak, karena dapat menyebabkan:

  • peningkatan berat janin hingga 4,5-6 kg, yang mengarah pada kebutuhan untuk operasi caesar. Di masa depan, anak rentan terhadap obesitas dan manifestasi awal diabetes;
  • kelainan dalam perkembangan janin: patologi sistem saraf dan jantung, perkembangan abnormal organ-organ internal;
  • entrainment volume cairan ketuban, yang selanjutnya dapat menyebabkan penghentian kehamilan;
  • kegagalan dalam proses pertukaran plasenta;
  • tidak mengandung anak;
  • cedera pada anak dan jalan lahir ibu saat melahirkan (karena massa janin yang besar);
  • asfiksia bayi baru lahir;
  • perkembangan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir;
  • kecelakaan serebrovaskular pada bayi baru lahir;
  • perkembangan gestosis parah pada ibu;
  • hiperglikemia berat dan hiperinsulinisme pada bayi baru lahir;
  • perkembangan polisitemia pada bayi baru lahir;
  • manifestasi diabetes mellitus kronis, lebih sering - 2 jenis, dll..

Tingkat risiko manifestasi malformasi pada anak atau komplikasi postpartum berbanding lurus dengan tingkat hiperglikemia pada ibu hamil..

Selama lonjakan gula, kemungkinan kehamilan yang terlewat atau komplikasi pascapersalinan meningkat secara signifikan. Karena itu, penting tidak hanya untuk memantau nilai indikator, tetapi juga untuk mematuhi semua rekomendasi dokter untuk koreksi nutrisi atau rejimen harian. Dalam beberapa kasus, rawat inap diperlukan untuk pemantauan sepanjang waktu.

Mengapa peningkatan indikator??

Setelah konsepsi seorang anak, seorang wanita menghambat aktivitas fungsional pankreas dalam produksi insulin. Hormon mengatur metabolisme karbohidrat, meningkatkan aktivitas protein yang mengangkut glukosa ke dalam sel. Penurunan insulin secara proporsional menyebabkan peningkatan kadar gula.

Sejalan dengan proses ini, produksi hormon plasenta terjadi. Somatomammotropin adalah antagonis insulin utama. Ini berarti kemampuan somatomammotropin untuk melemahkan efek insulin pada jaringan. Hal ini diperlukan untuk metabolisme normal wanita hamil dan pengaturan proses asupan glukosa untuk janin yang sedang berkembang.

Cara menurunkan gula darah selama kehamilan?

Pertama-tama, seorang wanita perlu menyesuaikan diet dan menu. Makanan didistribusikan secara merata sepanjang hari dalam porsi kecil. Ini tidak akan memicu perubahan tajam dalam gula dalam tubuh..

Karbohidrat yang mudah dicerna dikeluarkan sepenuhnya: gula, permen, makanan panggang, makanan cepat saji, dan minuman bersoda. Ini akan menjadi optimal untuk mengoordinasikan menu Anda dengan ahli gizi yang akan dengan benar memilih ukuran porsi yang diperlukan dan mendiversifikasi hidangan.

Yang paling penting adalah aktivitas fisik selama kehamilan. Penting untuk menghindari stres fisik, terutama pada trimester pertama, ketika organ-organ internal bayi terbentuk.

Program yoga, kebugaran, lari, dan Pilates khusus untuk ibu hamil telah dikembangkan. Kelas diawasi oleh pelatih. Pada trimester ketiga, berenang lebih disukai. Ini memungkinkan Anda untuk mengendurkan otot punggung, mengurangi beban pada tulang belakang dan melatih berbagai kelompok otot.

Jalan-jalan harian di udara segar bermanfaat tidak hanya untuk kesehatan umum, tetapi juga membantu menurunkan gula darah pada wanita hamil. Mempertahankan gaya hidup aktif memungkinkan wanita dalam posisi membakar kalori berlebih dan mempercepat proses metabolisme. Apa yang baik untuk kesehatan bayi dan ibu hamil.

Ketika injeksi insulin dan obat-obatan dibutuhkan?

Kadar gula yang cukup tinggi, yang tidak diatur oleh terapi diet dan aktivitas fisik aktif, membutuhkan pemilihan terapi medis yang kompeten. Pertanyaan tentang perlunya resep suntikan insulin dan dosisnya diputuskan sendiri oleh dokter. Anda tidak perlu takut akan tindakan sementara tersebut dan secara independen memutuskan pembatalannya.

Penting: suntikan insulin tidak menimbulkan kecanduan, sehingga penarikannya tidak menyebabkan komplikasi.

Pengukuran glukosa rutin dilakukan untuk memantau efektivitas metode dan dosis yang dipilih. Dalam hal ini, seorang wanita secara teratur mengukur secara mandiri di rumah, menuliskan indikator dalam buku harian khusus. Selama kunjungan ke klinik harus menunjukkan buku harian kepada dokter.

Metode terapi yang tepat waktu dan kompeten untuk hiperglikemia selama kehamilan secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan kelainan pada janin dan perkembangan diabetes tipe 2..

Ringkasan

Untuk meringkas, itu harus ditekankan:

  • norma glukosa dalam darah ibu hamil saat perut kosong tidak boleh melebihi 5,5 mmol / l;
  • keadaan hiperglikemia membutuhkan koreksi segera;
  • gula tinggi meningkatkan risiko perkembangan janin abnormal dan aborsi spontan;
  • diabetes gestasional dapat terjadi terlepas dari apakah wanita tersebut menderita diabetes sebelum kehamilan atau tidak;
  • terapi diet dan aktivitas fisik yang optimal menjaga gula tetap normal dan mengurangi kemungkinan mengembangkan diabetes tipe 2.

Lulus, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi di Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulusan studi pascasarjana FSBEI dari HE Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015 Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus pelatihan lanjutan pada program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Diabetes melitus gestasional (memo untuk pasien)

Gestational diabetes mellitus (GDM) adalah peningkatan gula darah di atas normal untuk pertama kalinya selama kehamilan.

Norma gula darah pada ibu hamil di pagi hari dengan perut kosong (sebelum makan) tidak lebih dari 5,0 mmol / l, 1 jam setelah makan tidak lebih dari 7,0 mmol / l.

Dan setelah beban glukosa selama tes toleransi glukosa pada 24-28 minggu kehamilan: 1 jam di pagi hari sebelum makan 3,3-5,0 mmol / L, 1 jam setelah makan - kurang dari 7,0 mmol / L.

Penting untuk mencatat setiap nilai gula dalam buku harian swa-monitor dengan tanggal, waktu dan deskripsi terperinci dari asupan makanan, setelah itu Anda mengukur gula.

Anda harus membawa buku harian ini setiap kali mengunjungi dokter kandungan-ginekologi dan endokrin..

Perawatan GDM selama kehamilan:

  1. Diet adalah hal terpenting dalam perawatan GDM
  • Karbohidrat yang mudah dicerna sepenuhnya dikeluarkan dari makanan: gula, selai, madu, semua jus, es krim, kue, kue, produk roti yang terbuat dari tepung putih bermutu tinggi; kue-kue kaya (roti gulung, roti, pai),
  • Setiap pemanis, seperti produk fruktosa (dijual di toko dengan merek "diabetes"), dilarang untuk wanita hamil dan menyusui.,
  • Jika Anda memiliki berat badan berlebih, maka dalam diet Anda perlu membatasi semua lemak dan sepenuhnya menghilangkan: sosis, sosis, sosis, lemak babi, margarin, mayones,
  • Dalam hal apapun jangan kelaparan! Makanan harus didistribusikan secara merata lebih dari 4 hingga 6 kali sepanjang hari; istirahat di antara waktu makan tidak boleh lebih dari 3-4 jam.

2. Aktivitas fisik. Jika tidak ada kontraindikasi, aktivitas fisik moderat setidaknya 30 menit setiap hari, misalnya berjalan, berenang di kolam renang, sangat berguna..

Hindari latihan yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan menyebabkan hipertensi uterus.

3. Buku harian kontrol diri di mana Anda menulis:

  • gula darah di pagi hari sebelum makan, 1 jam setelah setiap kali makan di siang hari dan sebelum tidur - setiap hari,
  • semua makanan (detail) - setiap hari,
  • ketonuria (keton atau aseton urin) di pagi hari dengan perut kosong (ada strip tes khusus untuk menentukan badan keton dalam urin - misalnya, "Uriket", "Ketofan") - setiap hari,
  • tekanan darah (tekanan darah harus kurang dari 130/80 mm RT. Art.) - setiap hari,
  • gerakan janin - setiap hari,
  • berat badan - mingguan.

. Perhatian: jika Anda tidak membuat buku harian, atau tidak menyimpannya dengan jujur, Anda menipu diri sendiri (dan bukan dokter) dan mempertaruhkan diri sendiri dan bayi Anda!

  1. Jika, terlepas dari tindakan yang diambil, gula darah melebihi nilai yang disarankan, maka perlu untuk memulai pengobatan dengan insulin (untuk ini Anda akan dirujuk untuk konsultasi endokrinologis).
  2. Jangan takut meresepkan insulin. Anda harus tahu bahwa kecanduan insulin tidak berkembang, dan setelah melahirkan dalam sebagian besar kasus, insulin dibatalkan. Insulin dalam dosis yang cukup tidak membahayakan ibu, itu diresepkan untuk menjaga kesehatan penuh, dan bayi akan tetap sehat dan tidak akan belajar tentang penggunaan insulin oleh ibu - yang terakhir tidak melewati plasenta.

KELAHIRAN dan GDM:

Istilah dan metode persalinan ditentukan secara individual untuk setiap wanita hamil.Tidak lebih dari 38 minggu kehamilan, dokter kandungan-ginekolog melakukan pemeriksaan akhir ibu dan anak dan membahas prospek persalinan dengan pasien. Perpanjangan kehamilan selama lebih dari 40 minggu dengan GDM berbahaya, plasenta memiliki sedikit cadangan dan mungkin tidak dapat menahan beban saat melahirkan, sehingga kelahiran lebih dini lebih disukai. Diabetes melitus gestasional saja BUKAN indikasi untuk operasi caesar.

GDM setelah melahirkan:

  • diet selama 1,5 bulan setelah melahirkan,
  • terapi insulin dibatalkan (jika ada),
  • kontrol gula darah dalam tiga hari pertama (kadar gula darah setelah melahirkan: saat perut kosong 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 jam setelah makan hingga 7,8 mmol / l),
  • 6-12 minggu setelah kelahiran - konsultasi dengan ahli endokrin untuk tes diagnostik untuk memperjelas keadaan metabolisme karbohidrat,
  • wanita yang menjalani GDM termasuk dalam kelompok berisiko tinggi untuk pengembangan GDM pada kehamilan berikut dan diabetes mellitus tipe 2 di masa depan, oleh karena itu, seorang wanita yang menjalani GDM harus:
  • - ikuti diet yang bertujuan mengurangi berat badan dengan kelebihannya,
  • - perluas aktivitas fisik,
  • - rencanakan kehamilan berikutnya,
  • anak-anak dari ibu dengan GDM sepanjang hidup mereka memiliki peningkatan risiko obesitas dan diabetes tipe 2, oleh karena itu mereka direkomendasikan diet seimbang dan aktivitas fisik yang memadai, pengamatan oleh ahli endokrin..

Jika GDM terdeteksi, pasien harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan:

  • semua makanan manis (ini berlaku untuk gula dan madu, es krim, minuman manis, dan sejenisnya);
  • roti putih, kue kering, dan produk tepung apa pun (termasuk pasta);
  • semolina;
  • produk setengah jadi;
  • daging asap;
  • produk makanan cepat saji;
  • makanan cepat saji;
  • buah-buahan berkalori tinggi;
  • minuman ringan, jus dalam kantong;
  • daging berlemak, aspic, lemak;
  • makanan kaleng, apa pun jenisnya;
  • alkohol
  • biji cokelat;
  • sereal, roti diet;
  • semua polong-polongan;
  • yogurt manis.

Anda juga harus membatasi penggunaan:

  • kentang;
  • mentega;
  • telur ayam;
  • memanggang kue.
  • Produk dari daftar yang dilarang harus sepenuhnya dikecualikan dari diet. Bahkan sedikit konsumsi mereka dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Jumlah kentang, mentega, telur, dan kue dari kue sangat terbatas

Apa yang bisa wanita hamil makan dengan diabetes gestasional? Produk-produk di atas dapat diganti:

  • keju keras;
  • keju cottage susu asam;
  • yogurt alami;
  • krim lemak;
  • makanan laut;
  • sayuran hijau (wortel, labu, bit, berbeda dengan mentimun, bawang dan kol, harus dikonsumsi dalam jumlah terbatas);
  • jamur;
  • kedelai dan produk yang dibuat darinya (dalam jumlah kecil);
  • jus tomat;
  • teh.

Ada beberapa pilihan diet yang bisa diikuti dengan diabetes gestasional, tetapi diet rendah karbohidrat tidak termasuk..

Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan asupan karbohidrat yang tidak cukup dari makanan, tubuh akan mulai membakar cadangan lemak untuk energi.

Diet harus mencakup produk-produk berikut:

  • roti gandum;
  • sayuran apa pun;
  • polong-polongan;
  • jamur;
  • sereal - lebih disukai millet, pearl barley, oat, buckwheat;
  • daging tanpa lemak;
  • ikan;
  • telur ayam - 2-3 pcs / minggu.;
  • produk susu;
  • buah dan beri asam;
  • Minyak sayur.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan pasien mereka diet yang mengandung lebih banyak karbohidrat dan karbohidrat sedang. Preferensi diberikan pada lemak tak jenuh, namun penggunaannya juga harus dibatasi. Lemak jenuh sepenuhnya dikeluarkan dari diet..

Tes toleransi glukosa selama kehamilan

Tes toleransi glukosa, atau, seperti yang sering disebut "beban gula", adalah salah satu metode pemeriksaan khusus, yang melibatkan menentukan toleransi glukosa tubuh (baca gula). Tes toleransi glukosa bahkan menunjukkan kecenderungan diabetes mellitus, serta diabetes mellitus yang berlangsung dalam bentuk laten. Dan, karenanya, memungkinkan untuk melakukan intervensi secara tepat waktu dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menghilangkan ancaman yang terkait dengan penyakit ini..

Mengapa dan siapa yang mungkin memerlukan tes toleransi glukosa selama kehamilan?

Seringkali, seorang wanita menerima arahan untuk tes toleransi glukosa selama kehamilan, dalam hal ini, ke arah itu terdaftar sebagai GTT. Kehamilan adalah masa yang sangat sulit bagi seorang wanita, ketika stres yang meningkat pada tubuh dapat memprovokasi eksaserbasi penyakit yang ada atau perkembangan penyakit baru yang dapat membuat diri mereka terasa secara eksklusif selama masa kehamilan anak. Penyakit-penyakit ini termasuk diabetes gestasional atau diabetes wanita hamil: menurut statistik, sekitar 14% wanita hamil terkena penyakit ini.

Alasan untuk pengembangan diabetes gestasional adalah pelanggaran produksi insulin, sintesisnya dalam tubuh dalam jumlah yang lebih kecil dari yang diperlukan. Ini adalah insulin yang diproduksi oleh pankreas yang bertanggung jawab untuk mengatur kadar gula darah dan menjaga persediaannya (jika tidak perlu mengubah gula menjadi energi). Selama kehamilan, ketika bayi tumbuh, tubuh biasanya perlu memproduksi lebih banyak insulin daripada biasanya. Jika ini tidak terjadi, insulin tidak cukup untuk pengaturan gula normal, kadar glukosa meningkat, yang merupakan tanda perkembangan diabetes pada wanita hamil.

Ukuran wajib dari tes toleransi glukosa selama kehamilan harus untuk wanita:

  • yang pernah mengalami kondisi ini pada kehamilan sebelumnya;
  • dengan indeks massa 30 dan lebih tinggi; yang sebelumnya melahirkan anak besar dengan berat lebih dari 4,5 kg;
  • jika salah satu kerabat yang hamil menderita diabetes.

Ketika diabetes gestasional terdeteksi, seorang wanita hamil akan membutuhkan pemantauan yang ditingkatkan oleh dokter.

Tes toleransi glukosa (tes glukosa dengan olahraga) - ulasan

Analisis paling mengerikan yang harus saya ambil selama dua kehamilan saya! Apa yang diharapkan, mengapa harus takut. ➠ Tes toleransi glukosa kehamilan.

Halo semuanya!

Salah satu tes laboratorium yang paling tidak menyenangkan yang harus saya lakukan selama dua kehamilan ternyata adalah tes toleransi glukosa, atau disebut juga tes glukosa dengan beban (GTT). Itulah sebabnya saya memutuskan untuk berbagi dan memberi tahu analisis macam apa itu dan mengapa analisis itu tidak begitu menyenangkan saya..

Tes toleransi glukosa (jangan dikacaukan dengan tes darah umum untuk gula) di Ukraina adalah studi wajib untuk semua wanita hamil. Mereka menyerahkannya sekitar 25 hingga 28 minggu, tepat sebelum mengajukan cuti sakit. Jika dengan kata-kata Anda sendiri, maka intinya adalah untuk memeriksa bagaimana pankreas kami bekerja di bawah beban kejut gula. Yaitu, apakah ia mampu memproduksi lebih banyak insulin dan dalam jumlah tertentu untuk memenuhi kebutuhan tidak hanya ibu itu sendiri, tetapi juga bayi dalam kandungan. Semua ini, pada gilirannya, mengungkapkan bentuk laten diabetes. Tampaknya ini merupakan analisis normal. Analisis penting, seperti yang lainnya. Tetapi metode penelitian itu sendiri biadanya biadab dan jelas bukan dari abad ke-21.

Saya diresepkan GTT untuk persalinan pada kedua kehamilan pada 27 minggu. Saya akan segera mengatakan bahwa saya adalah orang yang bertanggung jawab. Perlu untuk melakukan analisis - saya melakukannya tanpa gangguan. Dokter dan Kementerian Kesehatan harus tahu apa yang harus diambil dan apa yang harus dianalisis. Tetapi tes toleransi glukosa, menurut saya, adalah studi yang masih lebih logis untuk tidak dilakukan untuk semua wanita hamil, tetapi hanya untuk kelompok dengan risiko tertentu..

Saya mengambil tes darah untuk gula pada kedua kehamilan satu kali - hanya saat mendaftar. Pada kehamilan kedua, itu adalah periode 9 minggu. Analisisnya bagus, gula normal. Saya tidak terkejut, karena saya tidak punya masalah di bidang ini. Selain itu, sebelumnya bekerja pada hari perjuangan melawan diabetes, petugas kesehatan datang kepada kami setiap tahun dan menawarkan untuk menjalani tes cepat untuk menentukan kadar gula darah. Pembacaan gula saya selalu normal.

Juga di sini saya menambahkan bahwa saya tidak memiliki potensi keturunan yang buruk. Tidak seorang pun di keluarga saya menderita diabetes. Dan jika selama kehamilan pertama, terapis lokal, ketika mendaftar, bertanya kepada saya secara rinci tentang penyakit dalam keluarga, dan dapat diasumsikan bahwa ia melihat beberapa risiko potensial. Kemudian pada kehamilan kedua, bahkan percakapan semacam itu tidak. Tes toleransi glukosa diresepkan tanpa syarat. Artinya, analisis ini diresepkan untuk semua ibu hamil tanpa pembenaran. Saya ingat bahkan bibi saya, seorang dokter umum, meragukan kejujuran saya ketika saya mengatakan bahwa gula darah normal. Dan saya ingat dengan jelas bagaimana katanya - tes toleransi glukosa tidak ditentukan tanpa alasan. Ya. Menetapkan.

Saya akan menambahkan bahwa tidak mungkin menolak untuk melakukan GTT. Setidaknya itulah yang dikatakan dokter kandungan kepada saya. Pada kehamilan kedua, mengetahui apa yang menanti saya, saya mengajukan pertanyaan seperti itu. Jawabannya adalah - tanpanya, cuti sakit tidak akan terbuka.

▶ ️ Bagaimana mempersiapkan analisis?

Sebelumnya mereka memberi saya daftar apa yang perlu saya miliki untuk lulus analisis. Dari utama:

  • Bubuk glukosa;
  • Air 250 ml;
  • Cangkir dan sendok.

Mungkin ada laboratorium dan lembaga di mana semua ini gratis. Saya mengikuti tes di laboratorium reguler di klinik antenatal. Dan dalam kasus saya tidak ada yang gratis.

Untuk analisis di apotek saya membeli bubuk glukosa terlebih dahulu. Ini disebut - Tes toleransi glukosa, diproduksi oleh Pharmac. Harganya sekitar 40 UAH (sekitar 100 rubel). Ini mengandung glukosa dan sedikit asam sitrat.

Saya tidak diberi rekomendasi khusus mengenai persiapan untuk tes toleransi glukosa. Seperti semua penelitian, yang utama adalah mengonsumsinya dengan perut kosong. Meskipun sudah dalam instruksi untuk membeli bubuk, saya melihat bahwa rekomendasi untuk tidak makan sebelum analisis jauh lebih lama - 10-16 jam.

Untuk diri Anda sendiri, ini juga layak ditangkap:

  • Air minum 0,5 l;
  • Camilan yang bisa dimakan setelah donor darah kedua.

▶ ️ Bagaimana analisisnya?

Di sini kesenangan dimulai.

➠ Pada hari yang ditentukan X Anda harus tiba di laboratorium pukul 7.00 pagi. Anda tidak boleh terlambat. Asisten laboratorium segera memperingatkan saya bahwa jika saya terlambat, Anda mungkin bahkan tidak terburu-buru, berbaliklah ke rumah. Aku bukan tukang tidur, dan waktu yang begitu dini tidak membuatku takut. Tetapi dalam kasus saya, klinik itu tidak dekat rumah. Mendapatkan dengan transportasi umum ke laboratorium ini di kota saya pada waktu yang sangat dini tidak realistis. Saya harus naik taksi.

➠ Darah diambil dari jari pada saat kedatangan di laboratorium untuk pengujian.

➠ Selanjutnya, asisten laboratorium menyiapkan tes toleransi glukosa yang dibawa bersama Anda - encerkan dalam gelas air Anda. Instruksi mengatakan encerkan bubuk dalam 250 ml air. Tapi jujur, kedua kali asisten laboratorium melakukannya dengan mata. Hanya menuangkan 3/4 cangkir air di suatu tempat.

Dan kemudian timah. Penting untuk tidak segera mengganggu semua ini untuk minum. Dalam instruksi tes mereka menulis bahwa cairan itu harus diminum perlahan selama sekitar 5 menit. Pada kenyataannya, semuanya berbeda. Asisten laboratorium berdiri di atas Anda seperti Cerberus. "Minumlah, minumlah semuanya dengan cepat, tanpa gangguan!" Seingat saya, brrr. Plus, untuk mengatakan bahwa campuran ini menjijikkan - untuk tidak mengatakan apa-apa. Bayangkan Anda minum sirup gula yang sangat pekat. Manisnya ini sampai muntah. Bubuk mengandung asam sitrat, tetapi ternyata sangat kecil sehingga tidak terasa melebihi rasa manisnya. Secara umum, sensasi mengerikan, suasana mengerikan.

➠ Itu saja untuk saat ini. Sampai. Karena mereka membiarkan Anda pergi selama dua jam! Dan setelah dua jam, Anda harus kembali ke laboratorium dan menyumbangkan darah dari jari untuk kedua kalinya. Dalam hal ini, kerja pankreas dengan beban glukosa yang besar sudah akan terlihat.

Dan itu timah lagi. Anda tidak bisa makan saat ini. Minumlah saja. Ngomong-ngomong, aku benar-benar ingin minum. Saya ingin membunuh manisnya keji di mulut saya. Karena itu, saya sarankan Anda segera membawa sebotol air putih. Plus, Anda harus berjalan lapar di suatu tempat selama dua jam! Pada kedua kehamilan, saya masih sangat mual pada saat ini: entah karena glukosa yang diminum, atau karena saya hanya ingin makan. Mungkin jika klinik itu dekat rumah, itu tidak akan begitu menyedihkan. Tetapi dalam kasus saya, tidak ada gunanya kembali ke rumah. Selain itu, meskipun pada kedua waktu pengiriman GTT dalam kasus saya jatuh pada akhir musim panas, itu dingin di jalan pada saat awal. Kafe, bahkan hanya untuk masuk dan duduk dalam kehangatan, masih ditutup. Secara umum, kita harus segera memikirkan bagaimana menyibukkan diri dengan dua jam ini. Dan untuk meringkas, dua jam ini mengerikan - saya lapar dan mual sepanjang waktu.

▶ ️ Apa yang dilarang dilakukan setelah melewati analisis?

Pada hari ini, Anda perlu membatasi penggunaan permen. Tidak ada kue, kue kering, anggur, soda manis, dan makanan kaya gula lainnya.

▶ ️ Hasil.

Analisis siap pada pagi hari berikutnya. Padahal, jika perlu, bisa didapat di malam hari di hari yang sama.

Formulir menampilkan dua angka:

  1. Gula darah dalam kondisi normal;
  2. Gula darah setelah pemuatan glukosa.

Dalam kasus saya, saya melihat hasil GTT sudah pada kunjungan berikutnya ke LCD. Tentu saja, jika ada hasil yang buruk, mereka akan memanggil saya untuk mengulang. Tetapi hasilnya bagus, yang saya tidak ragu. Dokter menempelkannya ke kartu saya, memasukkan data sebagai imbalan, dan benar.

Ringkasan tayangan:

  • Analisis ini ditugaskan untuk semua orang dalam satu baris tanpa pembenaran dan akuntansi risiko;
  • Sangat lama waktunya;
  • Melelahkan bagi wanita hamil.

Sebagai hasilnya, saya menganggap tes toleransi glukosa sebagai hukuman untuk ibu hamil. Bagi saya, ini mungkin tidak begitu mengerikan bagi saya dalam keadaan normal, tetapi bagi seorang wanita hamil itu adalah tes keseluruhan, kebutuhan yang juga dapat diperdebatkan..

Saya tidak bisa merekomendasikan tes toleransi glukosa. Semua masalah medis adalah dokter pribadi dan pasien. Selain itu, saya sendiri dua kali melewatinya tanpa syarat, dan saya akan mengalaminya lagi jika perlu. Tapi saya berharap bahwa di masa depan mereka akan mempertimbangkan kembali kebutuhan untuk penelitian ini, dan tidak akan mendayung semua wanita hamil di bawah satu sisir, tetapi memperhitungkan risiko.

Cara melakukan tes glukosa selama kehamilan

Bagaimana cara mengambil tes glukosa selama kehamilan? Mengapa lulus tes toleransi? Dekripsi analisis, norma dan penyimpangan. Konsekuensi bagi seorang perempuan dan seorang anak.

Mengapa mengambil tes glukosa untuk wanita dalam posisi?

Ginekolog meresepkan tes glukosa ini selama kehamilan kepada pasien ketika usia kehamilan mencapai 24-28 minggu. Dokter merekomendasikan untuk melakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan dalam kasus-kasus berikut:

  • Hubungan diabetes pada kerabat ibu.
  • Wanita gemuk di posisi yang menarik.
  • Ada keguguran.
  • Kelahiran lalu berakhir dengan kelahiran bayi besar.
  • Di daerah genitourinari, adanya infeksi.
  • Wanita hamil di atas usia 35 tahun.

Glukosa menunjukkan bagaimana metabolisme karbohidrat terjadi dalam tubuh. Hormon dan insulin bertanggung jawab untuk konsentrasi. Jika selama prosedur ini "melompat" terdeteksi, levelnya menurun atau menurun, maka itu berarti bahwa penyakit tertentu berkembang dalam tubuh calon ibu..

Karena itu, dokter pembimbing menuliskan arahan untuk tes ini. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagaimana melakukan tes glukosa selama kehamilan. Dokternya juga meresepkan tes toleransi, jadi kesaksian sebelumnya buruk. Sangat sering, dokter meresepkan untuk melakukan beberapa tes, mengapa kita perlu mempertimbangkan ini lebih lanjut.

Bagaimana tes toleransi glukosa dilakukan?

Untuk definisi analisis yang lebih akurat, beberapa tahapan dilakukan. Awalnya darah diambil dan analisis biokimia dilakukan. Darah harus diambil saat perut kosong, kadar gula darah ditentukan. Beberapa prosedur diperlukan untuk menentukan toleransi glukosa..

Ibu masa depan ditawari larutan glukosa diminum - dia harus diencerkan dalam segelas air dalam proporsi 75 ml per 300 ml air. Setelah dua jam, darah kembali disumbangkan untuk menentukan kadar glukosa dalam darah. Penelitian itu sendiri dilakukan dua kali - pertama darah diperiksa setelah mengambil solusinya, kemudian setelah satu jam darah diambil lagi.

Untuk penelitian, darah dapat diambil dari jari atau vena. Untuk menentukan hasil yang lebih benar, pasien harus mematuhi aturan berikut:

  • Ibu harus yakin untuk beristirahat - untuk menghindari aktivitas fisik, agar tidak mengeluarkan energi.
  • Berjalanlah di luar rumah lebih sering.
  • Jangan makan dan minum sebelum tes. Jangan makan atau minum selama 8-10 jam.

Dalam kasus penurunan toleransi glukosa berulang, dokter meresepkan tes berikutnya dalam satu atau dua hari. Jika toleransi kembali dilanggar, maka ibu didiagnosis menderita diabetes. Sekarang dia sudah diamati oleh ahli endokrin, dia menyarankan untuk mengikuti diet ketat.

Tes decoding - norma dan penyimpangan

Setelah tes toleransi glukosa untuk wanita hamil, hasilnya didekripsi.

Baca juga tentang topik tersebut.

Gula darahIndikasi normalDiabetes gestasionalManifesto Diabetes
Berpuasa5.15.1-7.0Lebih dari 7,0
Satu jam setelah minum glukosaTidak lebih dari 10.010.0-11.1Lebih dari 11.1
Dua jam setelah minum glukosaTidak lebih tinggi dari 8,58.5-11.1Lebih dari 11.1

Diabetes gestasional terbentuk karena gangguan metabolisme pada wanita hamil. Seringkali, setelah kelahiran bayi, glikemia kembali normal, metabolisme pulih.

Untuk diabetes manifes, diperlukan sikap yang lebih hati-hati. Itu tidak akan hilang dengan sendirinya, seorang wanita harus diamati oleh seorang ahli endokrin. Dokter akan meresepkan perawatan yang tepat untuk calon ibu.

Pentingnya ujian

Diagnosis diabetes yang tepat waktu menghilangkan berbagai komplikasi selama kehamilan. Seperti yang sudah ditulis untuk menentukan kadar gula, tes toleransi glukosa dilakukan..

Selain itu, Anda dapat menentukan peningkatan gula dalam urin. Untuk melakukan ini, lulus tes urin sebelum tes glukosa. Tetapi peningkatan indikator belum bisa berarti bahwa diabetes telah terdeteksi pada calon ibu.

Peningkatan kinerja tidak dapat diabaikan begitu saja. Sebelum meresepkan tes untuk diagnosis toleransi glukosa, urinalisis diperiksa, USG ditentukan.

Jika janin dengan berat badan rendah ditemukan, dokter biasanya memutuskan untuk mencairkan glukosa dan memberikannya secara intravena. Melakukan semua kegiatan ini, dalam waktu yang cukup singkat, Anda dapat mempercepat pertumbuhan anak, dan akan mendekati norma.

Tetapi pada saat yang sama meningkatkan glukosa darah. Dan secara alami, penyimpangan dari norma dapat diamati. Semua manipulasi ini dapat menunjukkan hasil yang meningkat saat mendekode tes. Tetapi ini tidak menentukan bahwa wanita hamil menderita diabetes.

Oleh karena itu, untuk identifikasi penyimpangan yang lebih rinci, pengujian dilakukan dalam beberapa tahap. Dan bahkan kemudian, setelah serangkaian manipulasi, ditentukan apakah seorang wanita menderita diabetes atau tidak.

Kemungkinan konsekuensi untuk hasil yang buruk

Gangguan metabolisme sangat berbahaya bagi kesehatan ibu dan bayi yang belum lahir. Jika glukosa meningkat selama kehamilan, seorang wanita dapat mengalami proses berikut:

  • Produksi insulin yang terlalu dini pada janin. Sebagai aturan, bayi menghasilkan insulin untuk jangka waktu 11 - 12 minggu.
  • Dengan asupan glukosa yang berlebihan ke dalam tubuh, pankreas janin mulai matang sebelum waktunya. Ini penuh dengan perkembangan berbagai patologi pada anak.
  • Peningkatan janin yang tajam dimungkinkan. Ini dapat memengaruhi persalinan, akan sulit bagi seorang wanita untuk memiliki bayi sendiri. Itu juga bisa menarik berbagai luka lahir pada bayi..
  • Dalam kasus gangguan metabolisme, konsekuensi seperti itu mungkin terjadi - kerusakan saluran kardiovaskular, penurunan kesehatan secara umum.

Jika diabetes gestasional terdeteksi, maka, sebagai suatu peraturan, dokter berhasil mengubahnya. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti diet, ubah diet. Dalam kasus yang parah, dokter reasuransi meresepkan insulin.

Dengan berat badan rendah untuk calon ibu dan tingkat glukosa yang rendah, pengenalan suntikan glukosa juga ditentukan. Dalam hal ini, sebaliknya, perubahan diet menuju makanan berkalori tinggi.

Tingkat glukosa darah selama kehamilan

Gula darah umum (glukosa)

Salah satu komponen biokimia darah manusia adalah glukosa, yang terlibat dalam proses metabolisme energi. Tingkatnya dikendalikan oleh hormon insulin, yang diproduksi di pankreas oleh sel beta. Tingkat normal untuk anak-anak:

  • hingga usia 1 bulan: 2,8 - 4,4 mmol / liter;
  • dari 1 bulan hingga 14 tahun: 3,3 - 5,5 mmol / l.
  • pada pria dan wanita yang tidak hamil, glukosa puasa: 3,4 - 5,5 mmol / liter - dalam darah kapiler (diambil dari jari) dan dari 4 hingga 6 mmol / liter - dalam vena;
  • pada orang berusia 60 tahun ke atas: 4,1 - 6,7 mmol / l.

Indikator pada siang hari dapat berfluktuasi, tetapi dengan mempertimbangkan asupan makanan, tidur, emosi, fisik, stres mental. Namun, batas atasnya tidak boleh lebih dari 11,1 mmol / liter.

Tingkat kehamilan normal

Dalam darah wanita hamil, batas norma glukosa menjadi kurang "tersebar" - ambang batas bawah naik menjadi 3,8 mmol / L, ambang batas atas menurun menjadi 5 mmol / L. Tingkat gula harus dipantau dengan cermat selama seluruh periode kehamilan. Analisis diberikan ketika Anda pertama kali menghubungi klinik antenatal. Dianjurkan untuk melakukan analisis pada usia kehamilan 8-12 minggu. Jika indikator sesuai dengan norma-norma wanita hamil, penelitian berikutnya dijadwalkan selama 24 - 28 minggu. Tes darah untuk gula diberikan dari jari atau dari vena. Darah vena memungkinkan Anda untuk menentukan kadar gula dalam plasma. Dalam hal ini, indikator normal akan lebih tinggi daripada dengan pagar kapiler - dari 3,9 menjadi 6,1 milimol / l.

Pada trimester ketiga kehamilan, pankreas menghasilkan sejumlah besar insulin, yang harus diatasi oleh tubuh wanita. Jika ini tidak terjadi, perkembangan diabetes mellitus (DM) pada wanita hamil, yang disebut diabetes gestasional, sangat mungkin terjadi. Manifestasi penyakit bisa laten, asimptomatik dan dengan glukosa puasa normal. Oleh karena itu, untuk periode 28 minggu, wanita hamil diuji untuk glukosa (tes latihan).

Tes toleransi glukosa (tes toleransi glukosa, GTT) membantu mendeteksi atau mengecualikan adanya diabetes gestasional. Terdiri dari donor darah pertama pada perut kosong, kemudian - setelah konsumsi glukosa (memuat). Untuk wanita hamil, tes tiga kali lipat dilakukan. Setelah menjalani tes dengan perut kosong, seorang wanita diberikan 100 gram glukosa yang dilarutkan dalam air matang. Tes berulang dilakukan satu, dua dan tiga jam setelah yang pertama. Hasilnya dianggap normal:

  • setelah 1 jam - 10,5 mmol / l atau lebih rendah;
  • setelah 2 jam - 9.2 ke bawah;
  • setelah 3 jam - 8 ke bawah.

Melebihi indikator-indikator ini dapat mengindikasikan adanya diabetes mellitus gestasional, yang memerlukan pengamatan dan perawatan lebih lanjut oleh ahli endokrin. Semua nilai glukosa darah selama kehamilan ditunjukkan pada tabel:

Penurunan kinerja

Kadar gula yang lebih rendah dari normal pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan nutrisi yang tidak seimbang dan tidak memadai, peningkatan konsumsi permen, aktivitas fisik yang berlebihan, serta adanya penyakit kronis. Penurunan glukosa darah sama tidak diinginkannya (hipoglikemia) dengan peningkatan (hiperglikemia).

Dengan penurunan kadar gula yang tajam, perasaan pusing, gemetar dalam tubuh, pusing, berkeringat banyak, dan perasaan takut adalah ciri khas. Hipoglikemia berbahaya dalam koma dengan ancaman terhadap kehidupan wanita dan janin yang mengalami kelaparan oksigen. Penting untuk mencegah perkembangan hipoglikemia, mengatur pola makan dengan benar dan hanya aktivitas fisik yang layak. Jika ada patologi somatik, beri tahu dokter spesialis kandungan Anda tentang hal ini..

Peningkatan performa

Kehamilan itu sendiri adalah faktor risiko untuk mengembangkan diabetes. Ini disebabkan oleh ketidakstabilan produksi insulin. Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan peningkatan kadar glukosa darah normal:

  • perasaan haus dan kekeringan yang konstan di rongga mulut;
  • rasa lapar terus-menerus;
  • sering buang air kecil;
  • penampilan kelemahan dan kelelahan umum;
  • penambahan berat badan cepat dengan nutrisi yang memadai;
  • rasa logam di mulut;
  • napas basi dengan menyikat gigi secara teratur;
  • melompat dalam tekanan darah, lebih ke atas;
  • gula dalam urin berulang kali (biasanya tidak ada).

Saat mengulangi kondisi hiperglikemik, diperlukan diet dengan karbohidrat sederhana. Konsumsi gula dan gula-gula, roti putih, buah-buahan manis, beri dan jus, kentang, acar harus dikecualikan. Tidak direkomendasikan untuk menggunakan hidangan dan produk yang digoreng, berlemak, dan diasap. Melacak fluktuasi glukosa darah Anda setiap saat sepanjang hari akan membantu meteran glukosa darah rumah Anda. Jika satu diet untuk menyesuaikan indikator dengan normal tidak cukup, adalah mungkin bagi ahli endokrin untuk meresepkan dosis insulin yang memadai..

Jika diabetes gestasional masih berkembang, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut akan berubah menjadi bentuk kronis setelah melahirkan. Kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter, aktivitas fisik yang memadai, diet ketat, terdiri dari hidangan sehat yang dapat disiapkan cukup lezat - pembantu yang setia dalam perjalanan menuju pencegahan diabetes.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes