Peningkatan ALT dalam darah

9 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1144

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AsAT (aspartate aminotransferase) adalah kombinasi molekul protein kompleks dengan elemen sel permanen non-membran, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asam amino (alanin dan aspartik), yang menghubungkan protein dan metabolisme karbohidrat. Produksi enzim dalam tubuh terjadi secara endogen, yaitu intraseluler, oleh karena itu, konsentrasi AcAT dan AlAT dalam darah orang sehat tidak signifikan..

Informasi Umum Tentang ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia ditemukan di miokardium, pankreas, ginjal, dan jaringan otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi terutama di otot jantung, serta di hati, neuron otak, dan otot kerangka.

Dengan perubahan destruktif pada organ-organ ini, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki sirkulasi sistemik. Ketika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini berarti pelanggaran terhadap integritas sel-sel organ, oleh karena itu, pengembangan proses patologis.

ALT dan AST berkorelasi erat. Rasio enzim yang sehat, jika tidak, koefisien de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Koefisien yang rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hati. Kelebihan 2 kali lipat menunjukkan kerusakan miokard.

Konsentrasi AlAT diidentifikasi dalam kerangka biokimia darah. Enzim ini merupakan penanda keadaan organik hepatosit, dan kinerja hati. Dengan kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinis, yaitu, sebelum munculnya gejala khas perubahan warna kulit dan selaput lendir (jaundice).

Peningkatan indikator enzim hepatosit utama memungkinkan dokter untuk mengasumsikan adanya:

  • hepatitis berbagai etiologi;
  • proses kanker di hati;
  • sirosis (semua varietas);
  • steatosis (penyakit hati berlemak);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (gangguan sintesis dan pengeluaran empedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerusakan hati toksik (obat-obatan, alkohol, dll.);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama-tama, diduga patologi yang terkait dengan sitolisis (penghancuran hepatosit). Hasil ALT (ALT) yang buruk dalam analisis biokimia membutuhkan verifikasi tambahan dengan metode laboratorium dan perangkat keras. Berdasarkan parameter darah saja, patologi diasumsikan, tetapi tidak sepenuhnya didiagnosis.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Analisis darah biokimia adalah metode studi laboratorium biofluid, untuk mengidentifikasi gangguan fungsional pada organ dan sistem tubuh. Penelitian ini ditugaskan:

  • sesuai dengan keluhan pasien yang bergejala (nyeri yang menetap pada setiap pelokalan, pencernaan, jantung dan pernapasan, kerusakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobilier, dan peralatan ginjal);
  • sebagai bagian dari pemeriksaan medis;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • dalam kontak dengan pasien yang terinfeksi virus hepatitis;
  • untuk memantau pengobatan penyakit yang didiagnosis.

Wanita dalam periode perinatal menyumbangkan darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan diagnosis tepat waktu dari kemungkinan gangguan dalam tubuh ibu hamil, yang secara negatif mempengaruhi perkembangan anak. Perhatian khusus pada indikator AlAT dalam tes darah diberikan ketika pasien menunjukkan gejala patologi hati:

  • mual dan berat di wilayah epigastrium;
  • bergantian diare dan sembelit (sembelit);
  • kehilangan minat pada makanan (kehilangan nafsu makan);
  • plak kuning di lidah dan kepahitan di rongga mulut;
  • suhu tubuh rendah (37-38 ° С);
  • kulit gatal (terutama di wajah);
  • perubahan warna kotoran menjadi warna urin kuning muda;
  • rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • protein mata berwarna kekuningan
  • perut kembung kronis;
  • telangiectasia (spider veins) dan hematoma yang berasal dari non-trauma;
  • pembengkakan.

Dalam kasus penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk konten AcAT dan AlAT dalam darah dapat ditugaskan secara terpisah, untuk mengontrol dinamika pengobatan.

Aturan untuk persiapan dan pengiriman analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang sederhana. Pasien harus mematuhi ketentuan berikut:

  • 5-7 hari untuk mengecualikan penggunaan minuman yang mengandung alkohol, karena metabolit toksik etanol mengganggu sintesis protein dan enzim di hati.
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan makanan yang digoreng dari diet agar tidak membuat stres tambahan pada hati dan pankreas;
  • untuk sementara waktu meninggalkan penggunaan obat-obatan;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur selama setidaknya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu melakukan analisis pada perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan apa pun mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil penelitian yang dilakukan pada perut penuh akan tidak akurat.

Nilai Referensi ALT

Nilai standar ALT diklasifikasikan berdasarkan jenis kelamin (pada pria dan wanita) dan berdasarkan usia pasien. Pada anak-anak, dari saat lahir hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah tergantung pada usia, dan memperoleh stabilitas setelah dewasa..

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh bantalan anak, asupan kontrasepsi hormonal oral, menopause. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, itu tidak diterima untuk merujuk pada perubahan patologis..

Batas atas indikator anak-anak tentang kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut (dalam satuan / l):

Bayi baru lahirHingga 6 bulan.Hingga satu tahunHingga tiga tahunHingga 6 tahunSampai dewasa
49565433Tanggal 2939

Nilai referensi alanine aminotransferase untuk dewasa:

Norma dalam Unit / LNorma dalam mmol / L
laki-laki45252
wanita34≈ 190

Saat mengevaluasi indeks ALT, secara wajib, nilai AST yang diperoleh diperhitungkan. Decoding hasil analisis dilakukan pada siang hari.

Alasan penyimpangan dari norma

Indeks enzim dapat menyimpang dari nilai normatif baik ke arah kenaikan maupun penurunan. Kedua opsi tidak memuaskan, dan menunjukkan kehancuran sel yang intens. Tingkat ALAT yang berkurang dicatat jauh lebih jarang daripada peningkatan konsentrasi enzim dalam darah.

Ada dua alasan utama penurunan kinerja:

  • nekrosis hepatosit yang luas, sebagai akibat dari penyakit hati kronis lanjut;
  • defisiensi jangka panjang dalam tubuh pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bagian aktif dalam produksi AlAT dan AsAT. Dengan kekurangan kronis, enzim tidak disintesis dalam jumlah yang cukup. Hyperfermentemia (ALAT tinggi) diklasifikasikan menjadi empat derajat:

  • mudah - peningkatan indikator sebanyak 3-5 kali;
  • sedang - 5-6 kali;
  • rata-rata - lebih dari 6 kali;
  • tinggi - lebih dari 10 kali.

Alasan peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut dan kronis hati dan jantung. Infark miokard (nekrosis area otot jantung) diduga didiagnosis dengan indeks ALT yang melebihi standar sebanyak 5 kali atau lebih. Koefisien Ritis juga meningkat. Peradangan pankreas akut memberikan peningkatan enzim setidaknya 3 kali, distrofi alat otot - 7-8 kali.

Pada hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diamati, 20-50 kali. Ada tiga jenis utama penyakit virus, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca transfusi atau hepatitis C;
  • tipe D dan E (penyakit yang terkait dengan jenis utama).

Dalam kasus hepatitis toksik (alkohol), indikator ALAT dapat ditingkatkan seratus kali. Tingginya tingkat enzim dalam hasil biokimia, terutama tanpa adanya gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pasien perlu menyumbangkan darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mendeteksi virus hepatitis.

Dengan penyakit hati sirosis yang tidak dapat disembuhkan (sirosis), kandungan ALT dalam darah dapat ditingkatkan dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasil tergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis mungkin memiliki etiologi sebagai berikut:

  • virus - terbentuk sebagai komplikasi dari hepatitis A, B, C yang ditransfer;
  • farmakologis atau obat - berkembang dengan asupan obat yang salah dan berkepanjangan;
  • toksik (alkohol) - terjadi sebagai akibat dari alkoholisme kronis;
  • exchange-alimentary - dibentuk dengan latar belakang patologi kronis sistem endokrin; kriptogenik (dengan sifat asal tidak diketahui);
  • bilier (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pada kantong empedu;
  • autoimun, penyebab perkembangannya adalah kerusakan pada sistem kekebalan tubuh.

ALT tertinggi tercatat dalam jenis sirosis virus dan alkohol. Jika ada kecurigaan perubahan sirosis pada jaringan hati, pasien perlu melakukan ultrasonografi organ peritoneum..

Kemungkinan penyebab lain dari peningkatan kadar enzim meliputi:

  • Nekrosis pankreas, selain kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan peradangan kronis pankreas. Pada periode laten penyakit, tingkat alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan tajam dalam enzim dalam darah berarti eksaserbasi penyakit.
  • Miokarditis (radang otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan ALT dan AST dan menghitung koefisien Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronis (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Degenerasi hepatosit kanker (lebih sering, terjadi sebagai komplikasi hepatitis kronis dan sirosis).
  • Alkohol, obat-obatan atau keracunan hati lainnya.
  • Perawatan kemoterapi.
  • Infark miokard.
  • Infeksi virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Dalam kasus ketika dugaan diagnosis tidak dikonfirmasi selama pemeriksaan lebih lanjut, hasil palsu dapat berarti ketidakpatuhan dengan kondisi persiapan (asupan alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan stres psikologis atau kelelahan fisik pada saat donor darah.

Rekomendasi untuk koreksi indikator

Untuk mengurangi ALT yang tinggi dalam darah, pertama-tama, perlu untuk memulai pengobatan penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil analisis. Karena dalam kebanyakan kasus, peningkatan konsentrasi AlAT disebabkan oleh perkembangan patologi hati, obat dari kelompok hepatoprotektif diresepkan:

  • Pada dasarnya fosfolipid (senyawa kompleks alkohol, asam berat molekul tinggi dan lipid). Merangsang regenerasi hepatosit, menstabilkan proses metabolisme, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Hepatoprotektor-lipotropik. Menghambat atau menghentikan infiltrasi hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotektor. Mereka berkontribusi pada pemulihan sel-sel hati, pengobatan membutuhkan penggunaan jangka panjang. Tablet tersebut mengandung ekstrak herbal alami (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, dll.).

Terapi tambahan dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan asam ursodeoksikolat (Ursosan, Urdox, Ursodez), dan asam lipoat, yang berkontribusi terhadap netralisasi racun dan produk peluruhan alkohol. Anda dapat menurunkan ALT dengan terapi diet. Pasien dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditugaskan menjalani diet "Tabel No. 5".

Ringkasan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat reaksi kimia asam amino alanin. Bagian utama dari AlAT ditemukan di hati, sisanya terlokalisasi di pankreas, miokardium, dan otot. Pada pria sehat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 unit / l, pada wanita - 34 unit / l.

Jika indikator meningkat secara signifikan, maka jaringan dan sel diubah secara patologis dan memiliki kerusakan serius di mana alanin aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tingkat ALT dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia.

Dalam kebanyakan kasus, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronis atau akut, dan gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah tes laboratorium dan prosedur diagnostik perangkat keras.

Hasil tes darah untuk ALAT dan ASAT?

ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam reaksi biokimia:

  • ALAT (atau ALT) - alanine aminotransferase, atau aminotransferase,
  • ASAT (AST) - aspartate aminotransferase, atau aspartate.

Enzim ini menyediakan transportasi asam amino antar molekul, yang penting untuk pembangunan protein yang tepat.

Enzim terbentuk di berbagai organ seseorang..

ASAT disintesis dalam:

  • didalam hati,
  • di hati,
  • di otak,
  • di otot rangka.

ALAT hadir di:

  • di hati,
  • di ginjal,
  • didalam hati,
  • di otot rangka.

Dengan demikian, tes darah untuk enzim ASAT dan ALAT memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tentang keadaan organ-organ ini..

Mengapa ALAT bisa meningkat?

Tingkat ALAT yang meningkat paling sering menunjukkan patologi hati, tetapi juga dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

  • infark miokard atau operasi jantung,
  • hepatitis, penyakit kuning,
  • sirosis hati,
  • timbunan lemak di hati,
  • onkologi,
  • cedera otot,
  • alkoholisme,
  • peracunan,
  • pengobatan.

Dengan kekurangan vitamin B6, tingkat ASAT dalam darah menurun.

Mengapa dapat meningkatkan ASAT?

Perubahan tingkat ASAT lebih sering dikaitkan dengan penyakit jantung, tetapi juga dapat disebabkan oleh patologi di:

  • hati,
  • pankreas,
  • kantong empedu.

Jika indikator AST dan ALT menyimpang, konsultasi dengan hepatologis atau ahli jantung diperlukan. Perawatan seharusnya hanya di bawah pengawasan medis..

Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

Transkrip tes darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Dalam tubuh manusia, mereka bertanggung jawab untuk katalisis dan interkonversi asam amino. ALT terutama terkonsentrasi di hati, dan AST di jaringan otot, misalnya, di jantung. Dalam tes darah, penguraian AST hanya menentukan satu dari dua isoenzim.

Jika interpretasi tes darah ALT dan analisis AST pada saat yang sama atau sendiri menunjukkan peningkatan aktivitas - ini menunjukkan kerusakan hati dari berbagai etimologi. Misalnya - alkohol, obat-obatan atau kerusakan racun lainnya; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau virus hepatitis B kronis atau C, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (kanker hati primer), kanker hati metastasis, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit celiac, hipertiroidisme, aktivitas fisik berlebihan, masa bayi. Dan juga kerusakan mekanis, atau jaringan iskemik, luka bakar parah; syok termal, miokarditis, miositis, obstruksi usus; pankreatitis akut, obesitas, stroke iskemik, hemofilia.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, transkrip tes darah ALT dan AST menentukan rasio tingkat aktivitas mereka. Rasio ini menunjukkan koefisien Ritis. Koefisien komparatif Ritis ditentukan dalam satu tes darah. Jika di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan ketika koefisien Rhysis di bawah normal - infeksi hepatitis.

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda, ketika masing-masing dari mereka terkonsentrasi dalam kelompok jaringan tertentu, penguraian tes darah AST menunjukkan indikator diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - indikator diagnosis hati. Jika konsentrasi plasma dari enzim ini meningkat, maka kerusakan pada jaringan otot jantung dan hati telah muncul.

  • Ketika sel-sel jaringan mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Jika melebihi norma tes darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung..
  • Ketika kelebihan signifikan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan infeksi hepatitis pada masa inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak memiliki cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi tidak hanya patologi yang menyebabkan defisiensi hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Kesalahan: Tidak ada artikel untuk ditampilkan

Perawatan cara menormalkan kadar ALAT dalam darah

Karena peningkatan kadar ALAT dalam darah hanya merupakan penanda dari kondisi patologis hati, hal itu dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, tergantung pada etiologinya, diobati menggunakan terapi obat, yang meliputi penggunaan:

  • hepatoprotektor;
  • persiapan enzim;
  • obat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk dicatat bahwa penerimaan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan resep dokter yang merawat. Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu.

Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok.

Juga, dalam kasus di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak memiliki tanda-tanda penyakit, normalisasi tingkat enzim dicapai dengan menghilangkan faktor pemicu. Jadi, ketika minum obat yang menyebabkan perubahan dalam indikator ini, Anda harus menggantinya dengan yang lebih cocok..

Koreksi nutrisi

Hasil yang baik juga berasal dari diet.

Penting untuk melepaskan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki kondisi hati. Menu harus mencakup:

  • sayuran berdaun hijau;
  • Brokoli;
  • timun Jepang;
  • gila
  • produk gandum utuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu rendah lemak.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh kenaikan dan penurunan kadar ALAT dalam darah?

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang dapat turun hingga nilainya di bawah standar yang ada. Ini mungkin mengindikasikan kondisi hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerusakan mekanis pada hati sebagai akibat dari trauma;
  • defisiensi vitamin B yang signifikan.

Jauh lebih sering dalam praktik medis, seseorang harus berurusan dengan peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Alasannya, sebagai aturan, adalah:

  • virus hepatitis dalam bentuk akut dan kronis;
  • diskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemik;
  • mononukleosis.

Selain itu, meningkatkan konsentrasi ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerusakan pankreas).

Faktor apa yang dapat mempengaruhi kinerja enzim

Penyebab di atas adalah patologis, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan tingkat ALAT. Namun, indikator kandungan enzim dalam darah, selain normal, juga bisa tanpa adanya kondisi yang menyakitkan. Alasan fisiologis untuk peningkatan kandungan zat ini dalam darah manusia meliputi:

  • aktivitas fisik yang intens;
  • stres fisik yang kuat, stres konstan;
  • mengambil kelompok obat tertentu (imunosupresan, steroid, kontrasepsi oral);
  • nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang;
  • kelebihan berat.

Kapan harus mengambil analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, karena orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis sesuai keinginannya, karena tidak ada laboratorium komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan bermacam-macam dilakukan oleh dokter yang hadir. Saat ini, Anda dapat mengetahui sendiri apa norma AlAt dan AsAt dalam darah Anda. Tapi mengapa ini dilakukan di tengah kesehatan penuh? Berikut adalah kondisi di mana perlu untuk pergi dan diperiksa di ALT:

  • dalam hal ada kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, nyeri pada hipokondrium kanan);
  • jika Anda berhubungan dengan pasien dengan hepatitis virus, atau sedang dalam fokus epidemi hepatitis A;
  • setelah memeriksa donor;
  • ketika memeriksa kualitas pengobatan untuk pasien dengan hepatitis virus;
  • selama pemeriksaan rutin hamil.

Analisis AST direkomendasikan untuk diteruskan dalam kasus berikut:

  • pertama-tama, dengan dugaan infark miokard akut: dengan munculnya nyeri dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada EKG;
  • dengan berbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung rematik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum berbagai operasi dan prosedur kardiosurgis;
  • di hadapan berbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang parah;
  • dengan cedera yang luas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kecelakaan, atau sindrom perusakan yang berkepanjangan;
  • pada pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda signifikan kanker hati..

Tes-tes ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Koefisien de Ritis sangat membantu, dan memberi tahu dokter apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hati.

Tapi tetap saja, bahkan jika dokter memahami interpretasi analisis ini dengan sempurna, ia tidak akan pernah melakukan tanpa pemeriksaan klinis pasien, tanpa metode diagnostik instrumental tambahan, serta tanpa tes laboratorium lainnya..

Hanya diagnosis lengkap yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis akhir, menunjukkan tingkat perkembangan penyakit, dan meresepkan perawatan lengkap.

Decoding biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim semacam itu menyediakan transfer asam amino berkualitas tinggi antar molekul biologis. Alanine aminotransferase terlibat dalam transfer asam amino seperti alanin, dengan vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini disintesis hanya dalam sel hati, tetapi ditemukan di jaringan jantung, ginjal, pankreas, dan di otot..

Pria biasanya memiliki tingkat enzim hingga 40 unit / liter, tetapi untuk wanita, tingkatnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Ketika decoding, perlu untuk mempertimbangkan bahwa banyak obat, misalnya, antibiotik, obat-obatan narkotika yang diresepkan sebagai obat penghilang rasa sakit, obat non-steroid, sebagian besar obat antikanker, obat antiinflamasi, mempengaruhi indikator. Setelah darah diambil untuk dianalisis, spesialis harus melakukan dekripsi berdasarkan data yang diperoleh.

Di antara alasan utama mengapa tingkat naik, ada:

  1. Infark miokard - kematian beberapa bagian otot jantung. Karena itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitasnya meningkat.
  2. Berbagai penyakit hati, paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel-sel hati normal digantikan oleh sel-sel lemak. Dengan tingkat penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tingkat aktivitas ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan kadar diamati ketika ada penyakit jantung, misalnya, miokard distrofi, gagal jantung. Karena kelainan pada sel-sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diamati.
  4. Dari alasan itu, perlu dicatat penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, syok, yaitu kelaparan oksigen jaringan otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, ketika elemen-elemen jejak tidak memasuki darah secara penuh.

Melebihi Threshold

Dalam penelitian medis, ambang batas atas ALT adalah penting. Batas untuk pria dewasa adalah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam tes darah menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh. Berikut ini adalah penyakit yang menyebabkan patologi semacam itu.

  1. Pankreatitis Kerusakan parah pada pankreas. Ini terjadi karena penampakan tumor yang menghambat saluran enzim. Akibatnya, akumulasi enzim pencernaan mulai mencerna pankreas itu sendiri. Kemungkinan hasil yang mematikan;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Hal ini ditandai dengan peradangan jaringan-jaringan organ. Itu dibagi menjadi beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering masuk ke bentuk kronis, dan dapat menyebabkan sirosis. Penyebab umum hepatitis adalah: kerusakan toksik pada sel hati (misalnya, alkohol), infeksi virus;
  3. Infark miokard. Penyakit jantung paling parah. Ini ditandai dengan kematian beberapa bagian otot jantung, karena penurunan sirkulasi darah yang kritis. Patologi memiliki banyak penyebab. Dasar: merokok, hipertensi, obesitas, diabetes mellitus, gaya hidup menetap.

Ada alasan untuk melebihi norma ALT dalam tes darah, tidak terkait dengan penyakit yang terdaftar:

  • Kemoterapi;
  • Cedera disertai dengan kerusakan pada otot-otot tubuh;
  • Minum obat kuat
  • Stres fisik dan emosional;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan obat.

Penyakit di mana tingkat ALT dan AST dalam darah naik

Pada hepatitis akut, ALT meningkat ke tingkat yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan tulang, AST meningkat ke tingkat yang lebih besar.

Hepatitis: - garis panjang akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronis (B atau C); - toksik, alkohol; - obat; - bakteri; - autoimun; - steatohepatitis - peradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: Aminotransferase tingkat tinggi dapat diamati selama pengobatan dan 1-3 bulan setelah kemoterapi.

Infark miokard. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan rasa sakit. Dengan angina pektoris, AST dan ALT normal.

Sindrom kecelakaan, kerusakan otot rangka, kelebihan fisik, mekanis (luka bakar, cedera) atau kerusakan jaringan iskemik (stroke panas, stroke iskemik).

Penyakit seliaka - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolisme Obesitas.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada anak-anak yang masih bayi, tingkat ALT dan AST dalam darah dapat melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Diketahui bahwa di dalam tubuh terdapat sejumlah besar zat aktif biologis berbeda yang mengambil bagian dalam reaksi tertentu dan memiliki selektivitas dan spesifisitas yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim memungkinkan ratusan dan ribuan kali untuk mempercepat aliran reaksi kimia.

    Dalam biokimia, ada beberapa kelompok enzim. Jadi, di dalam tubuh kita ada oksidoreduktase. Enzim ini membantu oksidasi biologis, seperti transfer proton. Ada hidrolase yang memotong ikatan intramolekul. Misalnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Ada isomerase dalam tubuh yang mengkatalisasi transformasi timbal balik dari berbagai isomer dari molekul yang sama. Akhirnya, sejumlah besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim-enzim ini mengkatalisasi transfer berbagai kelompok atom dari satu molekul ke molekul lain. Nama umum mereka dibangun dari nama molekul donor, kemudian nama kelompok yang ditransfer dilampirkan, dan kemudian bagian akhir dilampirkan: transferase.

    Jadi, ALT atau alanin aminotransferase mentransfer gugus amino NH2c dari asam amino alanin, dan AST, atau aspartat aminotransferase, mentransfer gugus amino yang sama NH2c dari asam amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini terjadi, yaitu, pengangkut kelompok amino transaminating?

    Penilaian nilai-nilai dalam protokol, interpretasinya dan tingkat norma

    Ketika protokol tes darah diterima, decoding-nya memungkinkan untuk melihat indikator alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah karakteristik dalam kombinasinya. Indikator semacam itu lebih jelas menunjukkan sifat proses patologis dalam tubuh.

    Terkadang indeks de Ritis khusus digunakan untuk membantu secara akurat menilai tingkat rasio alt to ast. Pada orang sehat, biasanya sama dengan 1, 3. Di hadapan penyakit hati, itu menurun, dan dengan penyakit jantung meningkat. Selain itu, indikator kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai aturan, tingkat enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada jenis kelamin yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh penurunan berat badan dan volume otot yang lebih sederhana. Karakteristik serupa dalam kasus ini tidak memiliki efek peningkatan pada hati, seperti yang terjadi pada pria.

    Unit untuk menilai tingkat transaminase adalah berbagai unit yang diambil sebagai dasar perhitungan oleh masing-masing laboratorium..

    Angka normal untuk wanita sehat biasanya adalah sebagai berikut:

    • 7-40 IU / l (pada pria - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • hingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada pria - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • hingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tingkat tinggi dan tinggi dalam tes darah dalam hubungan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ini karena kerja otot yang lebih intens dan proses pembelahan sel yang tinggi..

    Tingkat transaminase berlebihan pada wanita

    Jika, ketika mendekodekan analisis, jelas bahwa ast dan alt meningkat, maka nilainya mengindikasikan ancaman terhadap perkembangan patologi. Paling sering, perubahan seperti itu terjadi karena berbagai penyakit pada hati yang asal menular dan tidak menular.

    Pada gangguan autoimun organ, transaminase juga yang pertama bereaksi. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lainnya, enzim hati selalu meningkat secara dramatis, yang berhubungan dengan perubahan dalam sintesis asam amino.

    Ketika tes darah biokimia dilakukan dengan dugaan infark miokard, sangat penting untuk mengevaluasi alt dan ast yang diindikasikan. Kekalahan serat otot pada penyakit yang sama menyebabkan pelepasan transaminase yang signifikan, yang langsung ditangkap oleh analis

    Secara umum, dengan penyakit jantung berbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot jantung yang lunak dan lurik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk pembusukan sel memasuki aliran darah..

    Dengan cedera yang luas dengan kerusakan otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga dicatat selama tes darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis banding yang akurat, diperlukan studi tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pasien.

    • dengarkan keluhannya;
    • mengidentifikasi adanya rasa sakit;
    • periksa derajat kesejahteraan umum pasien;
    • mengevaluasi warna kulit dan sklera-nya;
    • mengukur tekanan darah;
    • membuat EKG;
    • urinalisis.

    Karena itu, ketika melakukan tes darah biokimia, norma alt dan ast pada pria dan wanita sangat berbeda. Selain itu, indikator dari seks yang kuat lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya ditemukan di dalam sel, dan jarang menembus darah, hanya ketika mereka rusak. AST ditemukan di miokardium, di jaringan hati, di otot rangka lurik, di jaringan saraf dan di ginjal. Pada tingkat yang jauh lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di jaringan paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahwa dalam miokardium, aktivitas enzim ini 10.000 kali lebih besar daripada aktivitasnya dalam serum darah. Oleh karena itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung paling awal dan paling dapat diandalkan dalam infark miokard. Tentu saja, spesifisitas indikator ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung dalam hati, dan jika pasien saat ini mengalami kerusakan sel-sel hati dan dia memiliki hepatitis aktif, maka analisis untuk infark miokard akan salah. Karena itu, AST juga termasuk dalam enzim hati..

    Jika kita berbicara tentang diagnosis dini infark miokard, maka konsentrasi enzim ini dalam serum darah meningkat secara andal sekitar 7 jam setelah serangan nyeri pertama, yang mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah pelunakan dan nekrosis otot jantung, konsentrasi transaminase dalam darah ini mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari..

    Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luasnya zona nekrosis dan peningkatan konsentrasi enzim. Ini tidak mengherankan: setelah semua, semakin besar zona nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiosit ke dalam aliran darah perifer. Oleh karena itu, diyakini bahwa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali lipat, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia dari infark miokard, tetapi jika konsentrasi enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan perjalanan yang parah, zona nekrosis yang luas, dan kemungkinan hasil yang merugikan.

    Secara alami, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard hanya berdasarkan satu studi biokimia. Ini berarti bahwa jika enzim selama serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka sama sekali tidak perlu hasil yang menguntungkan.

    Baca lebih lanjut tentang Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan level tinggi ”dan“ Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa artinya ini? ".

    Tapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, konsentrasi enzim ini sedikit meningkat dalam darah. Dan dalam kondisi apa terjadi peningkatan konsentrasi ALT, dan di mana letaknya (transaminase ini) berada?

    Meningkatkan Alanine Aminotransferase

    Nilai tertinggi dari peningkatan tingkat alanine aminotransferase, ketika indikatornya adalah 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi dari norma yang ditunjukkan, dapat terjadi dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan racun. Ketika hepatitis A terjadi, peningkatan alanine aminotransferase dimulai beberapa minggu sebelum deteksi penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal setelah tiga hingga tiga setengah minggu. Pada hepatitis B dan C, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat tanpa terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali ke lompatan tajam atau turun ke normal.

    Ikterus obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan derajat alanine aminotransferase. Lompatan ini bisa sangat berbeda: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan yang cepat dan nyata hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut selama beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai fitur dari jenis penyakit kuning ini..

    Ketika metastasis berkembang di hati, lompatan kecil pada indeks alanine aminotransferase dapat diamati, sedangkan pada tumor dengan derajat perubahan primer, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi lonjakan level alanine aminotransferase.

    Penyebab lainnya adalah hepatitis alkoholik dan kondisi syok, luka bakar parah, mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, gagal jantung, dan pankreatitis akut juga dapat dibedakan. Sangat sering, alanine aminotransferase dapat meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada saat yang sama, infeksi pada alat kelamin dan kandung kemih dapat mengurangi tingkat alanine aminotransferase; tumor dan defisiensi pyridoxalphosphate, yang dapat bermanifestasi dalam malnutrisi dan sering mengonsumsi minuman beralkohol.

    Beberapa obat dapat meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, di antaranya adalah:

    1. Kolesterik anabolik dan steroid
    2. Estrogen dan kontrasepsi oral, asam nikotinat
    3. Kelebihan etanol dan garam besi
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Metildopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamid

    Seperti yang Anda lihat, tidak hanya berbagai penyakit dapat mengubah tingkat alanine aminotransferase dalam tubuh kita - obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat, atau obat-obatan, penggunaan yang tidak dipikirkan bersama dengan dokter yang hadir, dapat mempengaruhi cara yang sama. Untuk alasan ini, pengobatan tingkat tinggi alanine aminotransferase, serta rendah, harus didasarkan pada karakteristik orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum tentang obat atau penyakit..

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • radang usus buntu
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • sakit keputihan
      • kutil
      • brucellosis
      • radang kandung lendir
    • DI
      • pembuluh mekar
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • wasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • jamur
    • D
      • infeksi kulit
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • cholelithiasis
      • Wen
    • 3
    • DAN
    • UNTUK
      • kandidiasis
      • batuk
      • mati haid
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubella
    • L.
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M.
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • seriawan
      • mononukleosis
    • N
      • pilek
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • mati rasa
      • ruam popok
      • osteopenia
      • edema serebral
      • Edema Quincke
      • pembengkakan kaki
    • P
      • encok
      • psoriasis
      • Hernia pusar
      • taji tumit
    • R
      • kanker paru-paru
      • kanker payudara
      • refluks esofagitis
      • tahi lalat
      • rosacea
      • api luka
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sipilis
      • demam berdarah
      • gegar
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kram
    • T
      • tonsilitis
      • getaran
      • retak
      • trikomoniasis
      • tuberkulosis paru-paru
    • Di
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • menabrak kaki
      • kebisingan di kepala
    • U
    • E
      • eksim
      • enterokolitis
      • erosi serviks
    • YU
    • SAYA
    • Tes darah
    • Analisis urin
    • Nyeri, mati rasa, cedera, bengkak
    • Surat a

    • Huruf b
    • Huruf g
    • Huruf K
    • DI
    • D
    • Kemajuan medis
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrointestinal
    • Penyakit pada sistem genitourinari

      Penyakit pernapasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada anak-anak
    • Kesehatan wanita
    • Kesehatan Pria
    • Fakta Menarik
    • Penyakit menular
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L.
    • Tanaman obat
    • Penyakit THT
    • M.
    • Neurologi
    • Berita medis
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Lain-lain_1
      • Udang karang
    • Penyakit rematik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

      Tingkat kenaikan

      Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

      • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
      • Intoksikasi (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Luka dan luka bakar.

      ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

      Indikator menurun

      Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

      Hasil AU 680

      Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

      Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

      • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Hasil dari Cobas 8000

      Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

      UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      hingga 1 tahun56
      1–7 tahunTanggal 29
      Berusia 8-18 tahun37
      Pria dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai dalam satuan 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah beragam. Gambaran klinis adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkan ini.

      Dari hati

      Dengan kerusakan hati, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, muntah adalah mungkin. Kemungkinan kekuningan pada kulit, sklera ikterik. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul pada tubuh seperti tanda bintang, peningkatan pada perut karena asites (akumulasi cairan di perut).

      Varises (kerongkongan, lambung), yang mungkin dipersulit oleh pendarahan. Kegagalan multi-organ berkembang secara bertahap.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian mengaburkan kesadaran.

      Dari hati

      Suatu bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit adalah mungkin, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau dispnea yang parah berkembang. Selain rasa sakit, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Khawatir tentang kelemahan yang parah, ketakutan akan kematian, kedinginan.

      Di hadapan proses onkologis pada organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

      Saat studi dijadwalkan

      Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

      Gejala umum penyakit hati:

      • Kehilangan selera makan;
      • Kasus muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Nyeri di perut;
      • Kotoran warna terang;
      • Warna urin yang gelap;
      • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
      • Adanya gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Kelelahan.

      Faktor risiko kerusakan hati:

      • Penyalahgunaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
      • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Kegemukan.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat yang meningkat secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

      Fitur Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

      Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

      Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

      Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

      Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

      Aturan untuk lulus tes darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

      1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
      5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
      6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

      Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

      Tes darah ALaT dan ASaT

      Saat ini, tes laboratorium adalah metode paling akurat untuk mendiagnosis berbagai penyakit. Tes darah biokimia memungkinkan dokter untuk secara akurat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat.

      Namun, dalam praktik medis, ada penyakit yang memiliki gejala serupa. Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter dapat meresepkan tes tambahan, yang namanya tidak dikenal oleh orang tersebut. Salah satu penelitian tersebut adalah ALaT, bahan yang digunakan adalah darah vena. Apa analisis ini dan kapan itu ditentukan?

      Apa itu ALAT??

      ALaT (alanine aminotransferase) dan ASaT (aspartameminotransferase) adalah enzim yang berperan dalam metabolisme protein. Zat ini bertanggung jawab atas pemecahan asam amino dalam tubuh manusia. Mereka disintesis oleh sel-sel jantung, hati, ginjal dan organ internal lainnya..

      Alanine memainkan peran penting dalam kesehatan kita. Enzim ini memiliki kemampuan untuk berubah menjadi glukosa, memberi otak dan sistem saraf pusat energi tambahan. Selain itu, zat ini memiliki efek positif pada sistem kekebalan tubuh, terlibat dalam produksi sel limfatik, metabolisme karbohidrat..

      Yang paling penting, ASaT dan ALaT ditemukan di sel-sel hati, jantung, dan ginjal. Jika mereka rusak, enzim ini dilepaskan ke dalam aliran darah, yang segera mempengaruhi kesejahteraan pasien..

      Mengapa penting untuk mengetahui level ALT??

      Seperti disebutkan di atas, sintesis enzim ALaT dan ASaT dilakukan oleh sel-sel organ dalam, yang mengapa kandungannya dalam darah dapat diabaikan..

      Peningkatan konsentrasi menunjukkan perkembangan proses patologis di jantung, ginjal, hati, di mana sel-sel dihancurkan. Penyakit yang paling umum yang menandakan ALT dan ASaT dapat menandakan adalah hepatitis, infark miokard, sirosis, pankreatitis.

      Reaksi serupa dari tubuh juga diamati dengan keracunan makanan dan alkohol..

      Persiapan untuk pengiriman

      Seperti penelitian lain, analisis biokimia ALaT dan ASaT diambil dari vena dan dilakukan secara ketat dengan perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang andal, aturan berikut ini harus diperhatikan:

      • jangan makan 12 jam sebelum penelitian;
      • hindari aktivitas fisik dan stres yang kuat;
      • jangan merokok.

      Menguraikan hasil

      Hanya seorang praktisi yang dapat menguraikan dengan benar analisis biokimia ALT. Seorang spesialis yang baik harus mempertimbangkan fakta bahwa decoding tergantung pada laboratorium tempat analisis diserahkan, dan nilai referensi dapat sangat bervariasi..

      Alasan bahwa ALT sangat meningkat mungkin karena penyakit pada organ internal: ginjal, jantung, pankreas. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter meresepkan studi tambahan: USG, pemeriksaan eksternal, dll. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan organ mana yang memiliki masalah, dan untuk meresepkan perawatan yang benar..

      Tingkat konten

      Jumlah zat ini dalam plasma darah diukur oleh laboratorium dalam satuan / liter. Batas atas norma tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut dan adalah:

      • untuk pria - 40 unit / liter;
      • untuk wanita - 30 unit / l;
      • untuk bayi baru lahir - 49 unit / l;
      • untuk anak-anak dari 0 hingga 6 bulan. - 56 unit / l;
      • untuk anak-anak dari 6 hingga 12 bulan. - 54 unit / l;
      • untuk anak-anak dari 1 hingga 3 tahun - 33 unit / l;
      • untuk anak-anak dari 3 hingga 6 tahun - 29 unit / l;
      • untuk anak-anak dari 12 tahun - 39 unit / l.

      Penyimpangan hasil penelitian dari normal pada orang sehat mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

      • mengambil kontrasepsi oral;
      • mengambil valerian dan echinacea;
      • suntikan intramuskular;
      • mengambil parasetamol, warfarin dan aspirin;
      • aktivitas fisik yang tinggi.

      Mengapa ALT meningkat??

      Pada penyakit pada organ internal, analisis dapat ditingkatkan hingga puluhan atau bahkan ratusan kali. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak hasilnya melebihi norma. Jadi, untuk pankreatitis akut, gangren, peningkatan 5 kali adalah karakteristik. Pada pasien setelah infark miokard, ALT meningkat 10 kali, dan pada pasien dengan hepatitis 30-50 kali.

      Alasan peningkatan ALT

      Alasan utama peningkatan ALT dalam darah adalah penyakit pada organ dalam.

      Ini termasuk:

      Hepatitis

      Hepatitis adalah salah satu penyebab paling umum dari konsentrasi ALT berlebih. Sifat dan keparahan penyakit tergantung pada seberapa banyak analisis biokimiawi melebihi norma. Decoding dengan sedikit penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan perkembangan penyakit kuning atau hepatitis dari virus. Dengan hepatitis alkoholik, ALT meningkat 30-50 kali.

      Serangan jantung

      Penyebab utama penyakit ini adalah pelanggaran suplai darah ke otot jantung. Area jantung yang tidak menerima nutrisi yang cukup dengan aliran darah secara bertahap mati. Nekrosis jaringan terjadi, yang disebut serangan jantung. Sebagai aturan, konsentrasi ALT selama penyakit ini meningkat sedikit, berbeda dengan ASaT, yang meningkat 8-10 kali. Pusing, sesak napas, nyeri jantung akut juga dapat mengindikasikan serangan jantung yang akan datang..

      Sirosis hati

      Penyakit ini berbahaya karena dalam waktu yang lama ia berkembang tanpa gejala yang jelas. Itu terletak pada fakta bahwa sel-sel hati berhenti untuk mengatasi fungsi-fungsi dasarnya dan digantikan oleh jaringan berserat kasar. Seseorang dapat merasa lelah, letih, pada tahap selanjutnya rasa sakit yang hebat terjadi. Tes darah biokimia untuk ALaT adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi sirosis hati pada tahap awal.

      Pankreatitis

      Pankreatitis adalah peradangan pankreas yang menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Seperti halnya sirosis, sel-sel pankreas dihancurkan dan diganti oleh jaringan fibrosa. Nyeri akut di perut bagian atas, perut kembung, diare, mual, bersendawa adalah tanda-tanda utama pankreatitis. Menguraikan analisis pasien menunjukkan bahwa ALT, seperti bilirubin, sangat meningkat.

      Luka dan luka bakar

      Peningkatan konsentrasi ALT dalam darah mungkin karena cedera otot dan luka bakar, terutama jika mereka parah.

      Mengapa ALT diturunkan??

      Sebagai aturan, pada sebagian besar penyakit serius, ALaT tidak diturunkan, tetapi sangat meningkat. Konsentrasi kecil enzim ini dalam darah sangat jarang dan merupakan konsekuensi dari:

      • perkembangan sirosis dan kerusakan hati parah lainnya;
      • Kekurangan vitamin B12 dalam tubuh.
    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes