Indikasi tes darah ALT dan AST

Terkadang pemeriksaan lengkap tubuh pasien terkadang tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup sering untuk lulus satu atau lebih tes. Untuk mendiagnosis seorang pasien, kadang-kadang dianjurkan untuk melakukan hanya tes darah biokimia, yang menentukan jumlah dan sifat enzim sitolisis hati. Analisis darah biokimia AST memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit serius yang dapat sangat mempersulit kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: fitur penelitian

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel yang fungsinya untuk mengkatalisis konversi oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah senyawa yang ditemukan di jantung, hati dan jaringan ginjal. Selain itu, kandungan zat ini ditemukan dalam sel otot rangka lurik dan dalam sel-sel jaringan saraf.

Enzim AST adalah aspartate aminotransferase, yang merupakan partisipan aktif dalam metabolisme asam amino dalam tubuh. Senyawa ini memasuki darah hanya dalam kasus kerusakan atau kerusakan sel dalam proses pengembangan penyakit atau trauma pada jaringan organ..

Selain AST, dalam proses analisis biokimiawi kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan senyawa seperti ALT ditentukan..

Singkatan ALT mengacu pada adanya protein enzimatik hati - alanin aminotransferase, yang merupakan protein katalis dalam proses yang berhubungan langsung dengan pertukaran asam amino dalam tubuh. Senyawa yang dimaksud memiliki aktivitas maksimum dalam struktur seluler hati dan jaringan ginjal. Dalam jaringan jantung dan otot lurik, enzim ini hadir dalam jumlah kecil..

Karena fakta bahwa ALT adalah enzim eksklusif berbasis sel, jumlahnya dalam aliran darah cukup kecil.

Apa yang menunjukkan analisis ALT dan AST?

Paling sering, untuk menentukan penyebab penyakit dan membuat diagnosis yang benar, cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif pada AST atau ALT. Interpretasi dari analisis biokimiawi dalam kasus ketika norma dari kandungan enzim terlampaui menunjukkan kehadiran dalam tubuh proses yang terkait dengan kekalahan bagian hati tertentu. Kerusakan pada hati dalam hal ini bisa sangat beragam. Ini mungkin proses-proses berikut:

  • kerusakan sel-sel hati akibat keracunan alkohol atau obat-obatan;
  • sirosis hati;
  • kerusakan hati akibat pajanan patogen organ hepatitis virus.

Selain faktor-faktor ini, peningkatan norma AST dan ALT diamati sebagai akibat dari paparan aktivitas fisik yang berlebihan, cedera mekanis atau iskemik pada jaringan tubuh, di hadapan luka bakar yang parah..

Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan metode penelitian biokimia. Agar data dekripsi seandal mungkin, darah harus diambil di pagi hari selama analisis biokimia. Dilarang makan makanan sampai darah diambil untuk analisis, karena darah harus diambil secara eksklusif saat perut kosong. Bahan diambil untuk studi biokimia laboratorium dari vena ulnaris pasien.

Analisis biokimia darah: decoding, norma dan penyimpangan dari itu

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang akurat untuk kandungan enzim, dekripsi harus dilakukan secara eksklusif oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang berpengalaman. Norma jumlah masing-masing enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan konsentrasi spesifiknya. Konten dalam darah ALT berkisar dari 31 unit / l hingga 41 unit / l, tergantung pada jenis kelamin pasien. Norma untuk wanita sesuai dengan konten ALT yang lebih rendah daripada untuk pria. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, rasio tingkat aktivitas masing-masing enzim ditentukan. Peningkatan koefisien dapat mengindikasikan terjadinya dan perkembangan prasyarat untuk infark miokard dalam tubuh pasien, dan dengan penurunan indikator ini, perkembangan hepatitis menular dalam tubuh.

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda (masing-masing enzim ini terkonsentrasi dalam jenis jaringan tertentu), penyimpangan dari konten normal dari satu atau enzim lain hampir secara instan menandakan kehadiran penyakit yang terkait dengan organ tertentu di mana terdapat lokalisasi maksimum ALT dan AST. Dekripsi analisis dapat digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan dalam fungsi jaringan hati. Dalam kasus di mana norma enzim meningkat, ada kecurigaan akan adanya masalah dalam fungsi organ-organ tertentu di dalam tubuh..

Dalam proses kematian dan penghancuran sel-sel jaringan yang membentuk tubuh, pelepasan enzim ke dalam aliran darah. Konsentrasi zat meningkat, yang menentukan tes darah dan penguraian hasil selanjutnya. Melampaui 2 kali atau lebih norma enzim AST dapat menjamin keberadaan prasyarat di tubuh pasien untuk terjadinya serangan infark miokard..

Dalam kasus ketika ALT dalam darah meningkat, perkembangan hepatitis menular biasanya diamati dalam tubuh selama inkubasinya..

Jika norma indikator untuk AST dan ALT berkurang, kita dapat menyatakan kekurangan vitamin B (gyridoxine). Namun, perlu diingat bahwa kekurangan giridoxin tidak hanya disebabkan oleh perubahan patologis dalam tubuh, tetapi juga oleh proses melahirkan anak oleh seorang wanita..

Apa alasan untuk penyimpangan dari norma ALT dan AST?

Aktivitas ALT dalam darah secara langsung tergantung pada derajat dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Semakin rumit situasi dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, semakin tinggi tingkat aktivitas darah ALT diamati. Jika kasus parah terjadi, tes darah dapat menunjukkan aktivitas ALT yang melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Penggunaan tes darah biokimiawi akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dalam tubuh pasien, mis. pada saat perjalanan penyakit berlalu tanpa gejala yang jelas. Analisis AST dan ALT darah memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kondisi pasien dan kerumitan perjalanan penyakit.

Peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah selama analisis mungkin dalam kasus terjadinya penyakit seperti itu dalam tubuh seperti:

  • sirosis hati;
  • kanker hati;
  • berbagai bentuk hepatitis,
  • kerusakan pada jaringan hati sebagai akibat keracunan racun dan obat.

Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:

  • pankreatitis
  • gagal jantung atau infark miokard;
  • terbakar di area tubuh yang luas;
  • nekrosis jaringan rangka;
  • keadaan kejut dari berbagai alam.

Penurunan ALT di bawah normal diamati dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh pasien, serta dengan kerusakan pada jaringan hati sebagai akibat dari nekrosis yang luas. Sebagai aturan, penurunan ALT diamati karena kematian dan penghancuran sel-sel yang membentuk jaringan hati dan menghasilkan ALT.

Rekomendasi untuk pasien

AST adalah salah satu indikator diagnostik paling penting dari keadaan tubuh. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerusakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah terjadi secara otomatis setelah pengaruh proses patologis pada organ yang terkena dihilangkan.

Dengan intervensi medis yang tepat waktu dan langkah-langkah terapi yang memadai, indikator AST kembali normal dalam 30-40 hari setelah berakhirnya pengobatan. Memastikan pengobatan tepat waktu dari penyakit ini mengungkapkan tren positif secara simultan dalam konten AST dalam darah. Jika ada penurunan cepat dalam kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan simultan hiperbilirubinemia, prognosis perkembangan penyakit adalah negatif dan memerlukan perubahan yang sesuai dalam metode pengobatan. Tes darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah karena penyakit parah, kerusakan hati, atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST terjadi ketika melukai otot kerangka lurik, stroke panas, serta dalam kasus operasi jantung dalam tubuh..

Untuk memastikan bahwa indikator AST dan ALT berada dalam batas normal, pasien perlu menghindari penggunaan berbagai obat dalam waktu lama yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan hati atau gangguan fungsi sel hati. Jika ini tidak dapat dilakukan karena adanya penyakit kronis dalam tubuh, maka tes darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sesering mungkin. Ini harus dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan yang lebih serius pada tubuh terkait dengan keracunan obat hati..

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Sejumlah terbatas memasuki aliran darah. Karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim secara tajam ke dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga ditingkatkan. Sulit untuk menetapkan tingkat nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena kekhususan organ bukan merupakan karakteristik dari enzim.

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk bertukar asam amino. Karena berfungsi sebagai katalis untuk transfer alanin yang dapat dibalik dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin adalah penguatan sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas tertinggi alanine aminotransferase terdeteksi dalam serum darah pada pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berlangsung lebih lambat. Konsentrasi tertinggi diamati di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis itu digunakan??

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume elemen lain dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ini juga disintesis secara intraseluler, dan jumlah terbatas memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang ditetapkan dalam pengobatan, seperti dalam kasus alanin aminotransferase, adalah manifestasi dari penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan seseorang untuk mendapatkan korelasi jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase dibandingkan aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Kadar AST meningkat tajam pada tahap akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanin aminotransferase, masalah otot jantung diamati.

Konfirmasikan adanya penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya..

Ketika Penugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diresepkan, ketika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim..

Jumlah alanine aminotransferase untuk masalah hati membantu untuk mengidentifikasi mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Karena itu, dokter meresepkan tes ALT paling sering untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Sebuah penelitian juga dilakukan untuk dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika Anda memiliki gejala seperti kelelahan dan kelemahan. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, sakit dan ketidaknyamanan di perut, menguningnya protein mata, tinja ringan dan urin gelap - semua ini bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan lebih tinggi dari normal. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar dari 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomiosit. Infark miokard juga dimungkinkan. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang merugikan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau memburuknya pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain yang diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah kontak dengan pasien hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Saat digunakan, darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti beberapa persyaratan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Kedua, dalam waktu setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres moral dan fisik. Hasilnya biasanya siap sehari setelah melahirkan.

Norma ALT dalam darah pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALAT) pada anak-anak

ALT pada anak-anak bervariasi tergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk anak-anak hingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 unit / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk pria

Norma untuk wanita

hingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

hingga 34 unit / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Derajat Peningkatan Enzim

Derajat Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1,5-5 kali;

Rata-rata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerusakan hati yang toksik;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Gagal otot rangka (sindrom kecelakaan)

Tetapi hasil analisis pada ALT sering ternyata jauh dari standar yang ditetapkan. Ini mungkin disebabkan tidak hanya oleh adanya proses inflamasi dalam tubuh, tetapi juga karena faktor-faktor lain. Meningkatnya kandungan alanine aminotransferase dapat dipicu oleh asupan aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mengetahui penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Efek serupa memiliki obat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak dapat diandalkan mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau injeksi intramuskuler..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali. Tergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis memprovokasi peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan melampaui batas atas indikator sebanyak 3-5 kali..

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses peradangan kompleks di hati.

Apa peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati inflamasi ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan kadar alanine aminotransferase darah dapat diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberikan peluang untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk ikterus. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan ALT yang jelas.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk memutuskan keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari normal, pembedahan mungkin tidak mungkin, karena ada risiko tinggi berbagai komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Analisis ALT untuk pasien dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hidup. Ini akan membantu untuk menghindari serangan penyakit dan memantau perkembangan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, cepat lelah pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tingkat AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah. Yang lebih jarang adalah rasa sakit di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan konten ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis jaringan otot jantung. Dalam kasus serangan jantung tanpa komplikasi, level ALT naik sedikit dibandingkan dengan AST, namun, dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Alasan peningkatan ALT

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering menggunakan makanan cepat sebelum mengambil tes ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan dengan aturan dasar untuk analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan sesaat sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang dimanifestasikan dalam akumulasi sel-sel lemak di hati, paling sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

meminum zat narkotika;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terbatas hingga 31 unit / liter. Namun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan dari nilai ini dimungkinkan. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, tingkat ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, mereka ringan atau sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing, dan mual. Mereka memiliki tekanan darah tinggi. Semakin besar deviasi ALT dari normal, semakin parah hasil gestosis. Ini adalah hasil dari terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat dia atasi..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanin aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena penyakit hati dan jantung menjadi faktor paling umum dalam meningkatkan ALT, perlu untuk mulai dengan pengobatan mereka. Setelah prosedur dan mengambil obat yang sesuai, tes darah biokimia diulang. Dengan perawatan yang tepat, kadar ALT harus kembali normal..

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan masuk di bawah pengawasannya. Sebagian besar obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, agen tersebut tidak menghilangkan penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa waktu setelah minum obat, tingkat enzim dapat berubah lagi. Karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST meningkat - apa artinya ini, gangguan jumlah darah. Perawatan pada wanita hamil, anak-anak, orang dewasa

Tes darah adalah studi utama di mana dokter menilai kondisi umum pasien. Salah satu indikator kunci dalam analisis ini adalah penanda kerusakan hati ALT dan AST. Peningkatan relatif terhadap norma indikator-indikator ini sering berarti bahwa tubuh mengembangkan penyakit yang memerlukan perawatan segera.

Indikator decoding dalam tes darah biokimia

ALT (nama lengkapnya adalah "alanine aminotransferase") adalah enzim yang terutama ditemukan dalam jaringan hati dan ginjal, dengan bantuan pertukaran asam amino alanin, peningkatan imunitas, dan limfosit diproduksi secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aspartate aminotransferase adalah enzim intraseluler. AST terlibat dalam transfer asam amino aspartat. Ini adalah protein pembangun yang bertanggung jawab untuk sintesis asam amino. AST paling terkonsentrasi di jaringan jantung, ginjal, otot dan jaringan saraf. Aktivitas aminotransferase mempercepat vitamin B6.

Dengan fungsi normal tubuh, aminotransferase praktis tidak masuk darah. Peningkatan indikator terjadi karena melanggar integritas sel dalam jumlah besar, ketika pelepasan enzim.

Tingginya kandungan enzim ALT dalam analisis biokimia darah menunjukkan kerusakan pada jaringan organ, paling sering hati. Jika tingkat AST melebihi ALT, kita dapat berbicara tentang kerusakan miokard.

Seringkali penyakit hati berkembang tanpa gejala. Tes darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk segera mengidentifikasi kelainan dalam fungsi organ-organ internal untuk menghilangkan kelainan pada tahap awal. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan sekali untuk tujuan pencegahan..

Norma Darah pada Pria, Wanita, dan Anak-anak

Indikator normal ALT dan AST berbeda dalam jenis kelamin dan anak-anak dari berbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase dapat menjadi konsekuensi dari nutrisi, aktivitas fisik, gaya hidup, penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dan tidak perlu dikhawatirkan..

EnzimASTALT
Pada priaHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di antara wanitaHingga 35 u / lHingga 31 unit / l
Pada anak-anak hingga satu tahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada anak di bawah 3 tahun40 - 45 unit / l33 u / l
Pada anak di bawah 6 tahun29 u / l
Pada anak di bawah 12 tahunHingga 39 unit / l

Pasien sering khawatir jika ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini menentukan berapa kali hasil berbeda dari norma. Pada patologi, tunjukkan indikator yang beberapa kali lebih tinggi dari normal. Peningkatan sedikit terjadi dengan varietas hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Hingga 20 kali dengan proses inflamasi hati, sirosis.

Dengan peningkatan lebih dari 20 kali, ada kerusakan hati. Dalam kondisi hati yang parah, ALT mencapai tingkat kritis, dan AST dalam kasus infark miokard.

Hepatitis biasanya didiagnosis dengan peningkatan jumlah bilirubin. Pada remaja, perubahan ALT dan AST selama periode pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma di masa bayi juga bukan patologi.

Alasan peningkatan ALT pada orang dewasa

Karena kandungan enzim dalam organ bervariasi, rasio antara ALT dan AST, yang disebut koefisien Ritis, membantu mempersempit kisaran kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT terutama disebabkan oleh gangguan fungsi hati atau konsumsi zat yang memengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum tes.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, obat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan obat.
  • Persiapan herbal.
  • Diet yang tidak sehat.
  • Paparan situasi yang penuh tekanan dan beban berat.
  • Pembedahan sesaat sebelum penelitian.
  • Adanya tumor ganas di hati.
  • Kemoterapi dan efeknya hingga 3 bulan.
  • Keracunan timbal.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh pengobatan sendiri, penggunaan suplemen makanan dan suplemen herbal.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Peradangan miokardium.
  • Infark miokard.
  • Obstruksi dan kompresi saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit herediter hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Alasan peningkatan AST pada orang dewasa

Melebihi AST lebih dari ALT paling umum pada penyakit jantung:

  • Infark miokard akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Cedera jantung.
  • Miokarditis.
  • Penghancuran jaringan jantung.
  • Myositis - radang otot.
  • Hepatitis dari berbagai jenis.
Tingkat ALT dan AST meningkat pada berbagai jenis hepatitis.
  • Kerusakan hati toksik.
  • Adanya tumor hati ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis parsial.
  • Kerusakan hati yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dalam waktu lama atau penggunaan dalam jumlah besar.
  • Kerusakan otot yang luas.
  • Aliran darah hati terganggu.
  • Kerusakan pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov - kelainan bawaan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroid adalah penyakit hormon yang ditandai dengan peningkatan fungsi tiroid..
  • Kolestasis.
  • Sindrom kompresi yang berkepanjangan, kerusakan mekanis.
  • Kegemukan.

Alasan tingginya angka di masa kecil

ALT dan AST meningkat: apa artinya ini pada anak-anak tergantung pada usia dan proses hormon. Sebelum penelitian, anak diperiksa, adanya keluhan dipertimbangkan.

Peningkatan kadar enzim dalam analisis anak terutama menunjukkan:

  • berbagai kerusakan hati;
  • bentuk virus hepatitis kronis atau akut;
  • patologi bawaan dari saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliaka - kerusakan selaput lendir usus kecil;
  • kerusakan hati dengan zat atau obat beracun;
  • adanya penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kadar kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • kondisi patologis jantung;
  • penyakit jantung;
  • obstruksi saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polymyositis;
  • penyakit hipofisis;
  • adanya tumor ganas;
  • infark ginjal;
  • konsekuensi dari operasi jantung.

Penguraian analisis anak berbeda dengan penguraian kode untuk orang dewasa.

Apa arti kehamilan tinggi?

Selama kehamilan, perubahan terjadi pada tubuh wanita, yang dapat diekspresikan dalam perubahan dalam hasil tes. Ini terutama disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal. Sedikit peningkatan pada tingkat koefisien darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah suatu patologi.

Jika indikator tidak menormalkan dari waktu ke waktu, kita dapat berbicara tentang penyakit jantung, hati atau gangguan fungsi. Hati dapat dipengaruhi oleh kompresi yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Tekanan pada organ juga menyebabkan stagnasi empedu, yang meningkatkan ALT dan AST.

Kehamilan bisa menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis. Perlu memperhatikan kondisi wanita tersebut. Jika Anda mengalami sesak napas, kelemahan, perubahan warna kulit, atau sakit perut, Anda harus segera mengambil analisis dan menentukan penyebab malaise.

Munculnya cedera parah dan luka bakar juga memicu peningkatan kadar enzim dalam darah.

Selain kondisi serius, kinerja dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan tertentu. Dengan tidak adanya alasan yang jelas, peningkatan ALT dan AST menunjukkan bahwa beban pada tubuh wanita terlalu banyak. Dalam hal ini, pengiriman yang mendesak diperlukan. Jika kondisinya stabil, seorang wanita hamil diamati di rumah sakit.

Jika indikator meningkat dengan bilirubin normal

Bersama dengan ALT dan AST, indeks hepatik lainnya meningkat. Ini berarti bahwa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama empedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerusakan hati atau gangguan saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan indikator lain menghilangkan kemungkinan penyakit hati.

Seberapa serius penurunan aktivitas ALT dan AST

Setiap perubahan pada level ALT dan AST mengindikasikan adanya pelanggaran di dalam tubuh. Penurunan indikator dimungkinkan dengan bentuk parah kerusakan hati, sirosis, nekrosis luas, kanker, infeksi genitourinari, dan kekurangan vitamin B6. Terutama kekurangan vitamin akut yang diamati pada wanita hamil.

Setiap kasus individu harus diperiksa oleh dokter, karena pengobatan sendiri akan menyebabkan memburuknya kondisi. Penurunan ALT dan AST dalam nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel sehat dan merupakan bahaya kesehatan. Kekurangan vitamin B6 akan diganti dengan makanan: kacang-kacangan, kacang-kacangan, sereal, produk susu, daging, ikan.

Indikasi untuk analisis: gejala

Tes darah biokimia untuk ALT dan AST terutama diresepkan untuk kondisi patologis yang dicurigai. Kehadiran gejala menunjukkan tingkat keparahan penyakit..

Karena peningkatan kadar aminotransferase terutama terkait dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling umum adalah sebagai berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • menguningnya kulit, protein mata, selaput lendir;
  • kelemahan yang berkepanjangan, peningkatan kelelahan - tanda-tanda miokarditis;
  • kondisi yang disebabkan oleh keracunan;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • nafsu makan yang buruk;
  • pelanggaran saluran pencernaan: diare, perut kembung, sendawa;
  • perubahan warna buang air besar;
  • gatal
  • dispnea;
  • rasa sakit di hati;
  • rasa sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kasus lain, peningkatan ALT dan AST berarti gangguan integritas tulang atau otot. Kondisi-kondisi ini dapat menjadi jelas atau tanpa gejala, tetapi cedera baru-baru ini menunjukkan bahwa angka akan meningkat..

Pemantauan tingkat ALT dan AST dilakukan sebagai tindakan pencegahan pada pasien dengan diabetes mellitus, kelebihan berat badan dan kecenderungan penyakit hati selama kehamilan. Analisis ini juga ditentukan sebagai cara untuk mengontrol pengobatan dengan obat yang mempengaruhi hati..

Cara mempersiapkan tes ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari vena. ALT dan AST tunduk pada pengaruh luar..

Agar faktor-faktor eksternal tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk mempersiapkan prosedur:

  • Penelitian dilakukan di pagi hari..
  • Sebelum dianalisis, dilarang mengonsumsi produk makanan selama 8 - 10 jam, meminum air non-karbonasi diperbolehkan.
  • Penting untuk menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum obat setidaknya seminggu sebelum prosedur. Jika Anda tidak bisa berhenti minum obat, beri tahu dokter Anda..
  • Untuk menghindari mikrotrauma jaringan otot, disarankan untuk membatasi aktivitas fisik 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Batasi jumlah produk susu.
  • Jangan mengonsumsi makanan berlemak. Jangan sepenuhnya mengubah diet.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda harus datang terlebih dahulu, jangan terburu-buru. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 menit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri Anda dari kondisi stres, jangan gugup sebelum analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan X-ray sehari sebelum prosedur.

Apa yang harus dilakukan dengan kenaikan tarif

Hasil analisis siap, ALT dan AST meningkat. Apa artinya ini jika kondisinya berbahaya dan urutan tindakan apa yang akan memberitahu dokter yang terlibat dalam dekripsi. Untuk menentukan cara yang efektif untuk menormalkan tingkat enzim, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut.

Untuk melakukan ini, dokter meresepkan studi tambahan tentang hati, jantung dan organ-organ lain:

  • tes untuk berbagai jenis hepatitis virus;
  • tes untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • tes darah berulang;
  • computed tomography, ultrasound, EKG.

Selain pemeriksaan lebih lanjut, tindakan harus diambil agar tidak memperparah kondisi:

  • berhenti minum alkohol;
  • menyeimbangkan nutrisi;
  • Hindari radiasi
  • menghabiskan lebih banyak waktu di lingkungan yang ramah lingkungan.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, rawat inap atau pemantauan.

Perawatan medis

Dengan perubahan ALT dan AST, pengobatan obat dari gejala penyakit mungkin terjadi. Namun, pengobatan sendiri akan memperburuk kondisi ini, hanya obat yang diresepkan oleh dokter dapat diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, Dufalac dan obat antivirus diresepkan.
  • Ketika perubahan tingkat enzim dikaitkan dengan penyakit hati, diresepkan hepatoprotektor - obat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persiapan enzim menghilangkan peradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mempertahankan fungsi normal otot jantung..
  • Dalam kasus kerusakan otot, dokter dapat merekomendasikan obat yang mempercepat sintesis protein dan regenerasi sel. Sediaan kalsium membantu mengembalikan integritas tulang.
  • Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, dimungkinkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi atau interferon. Setelah proses infeksi ditekan, perbaikan sel dimulai.
  • Serangan nyeri akut ditekan dengan analgesik.

Selain obat-obatan, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang suplemen herbal yang merangsang hati.

Obat tradisional untuk menurunkan tingkat indikator

Perubahannya kecil, tetapi ALT dan AST masih meningkat. Apa artinya ini dalam kasus tertentu, akan mengungkapkan penelitian tambahan. Obat tradisional tidak boleh menggantikan obat dan pengawasan medis.

Namun, ada decoctions dan infus, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ internal dan mengurangi tingkat aminotransferase:

  1. Infus herbal dalam patologi hati. Campur dan giling 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g St. John's wort. Tuang ke dalam termos, tambahkan 1,5 liter. air mendidih. Siap makan setelah 12 jam. Minumlah selama 2 minggu 4 kali sehari. Infus meningkatkan regenerasi sel hati.
  2. Infus untuk penyakit jantung. Di atas segelas air mendidih 1 sdt. adonis. Biarkan hangat selama 2 jam. Ambil perut kosong 1 sdm. l beberapa sendok per hari selama 2 minggu.
  3. Infus dandelion. Dalam kapasitas 0,5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. Vodka. Ambil setelah 24 jam setiap hari 2 sdm. l 3 kali. Lama pengobatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infus milk thistle. Giling biji, buat 1 sdt. 250 ml. Biarkan hangat selama 20 menit. Regangan. Minumlah 3 minggu 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Indikasi: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung Keringkan dan giling rambut jagung. 1 sendok teh 200 ml. air mendidih. Biarkan diseduh selama 15 menit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Fitur Daya Tinggi

Nutrisi yang tepat adalah bagian penting dari perawatan..

Aturan-aturan berikut harus diperhatikan:

  1. Diet terutama harus terdiri dari makanan nabati yang tinggi nutrisi. Ini akan membersihkan hati dari racun dan mempercepat pemulihan sel..
  2. Minumlah jeli untuk sarapan.
  3. Makanlah sayur dan buah segar dengan warna berbeda.
  4. Untuk diversifikasi diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi membuat fungsi hati lebih sulit.
  5. Batasi jumlah garam dalam makanan. Garam menahan cairan dalam tubuh, menyebabkan pembengkakan.
  6. Amati diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makanlah makanan yang baru disiapkan..
  8. Kunyah dengan seksama.
  9. Perkaya diet dengan protein: sereal, telur, produk susu.
  10. Hindari makanan goreng yang dimasak dengan mentega.
  11. Batasi konsumsi produk olahan: makanan kaleng, sosis.
  12. Batasi konsumsi minuman gas.
  13. Jangan memasukkan makanan tinggi garam dalam diet Anda..
  14. Kecualikan minuman beralkohol. Alkohol mengandung racun yang menyebabkan kerusakan hati selama penyaringan..
  15. Pertahankan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan malam minimal 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
  17. Banyak perhatian harus diberikan pada vitamin B6. Ini ditemukan dalam kedelai, pisang, kenari, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin D melindungi hati dari kerusakan dan menormalkan fungsinya. Sumber alami - apel, sayuran berdaun, produk susu, zucchini, jamur, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayuran per hari sudah cukup untuk mendapatkan dosis vitamin harian..

Selain perubahan pola makan, Anda juga harus mematuhi gaya hidup sehat. Berhenti merokok, dan hindari keracunan pasif. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rutinitas harian, sebisa mungkin menghabiskan waktu di udara segar. Olahraga ringan akan menguatkan tubuh.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses inflamasi, disarankan untuk memiliki pasangan seksual permanen.

Pelanggaran indikator dalam tes darah sering membuat Anda mempertimbangkan kembali diet dan gaya hidup Anda. Agar tetap sehat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak berarti bahwa tindakan harus diambil hanya dengan meningkatnya kadar enzim. Tidak perlu menunggu sampai tubuh menunjukkan perkembangan patologi. Anda dapat mulai memonitor diri sendiri sekarang.

Video tentang ALT dan AST yang ditinggikan dan metode normalisasi

Lebih lanjut tentang ALT dan AST:

Spesialis peningkatan AST dan ALT:

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST seperti apa mereka, norma konten mereka, yang pada umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak terutama di dalam sel, dan keluar ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "penyimpanan" alami.

Apa itu ALT dan AST

Blood alanine aminotransferase, atau ALT, Anda juga dapat menemukan ALaT dalam bentuk analisis biokimia, GPT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino Alanine. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

  • Otot-otot
  • pankreas;
  • parenkim ginjal;
  • miokardium.

Zat kedua - AST, ACaT, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

  • jantung (konten utama);
  • Otot-otot
  • otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang sebelumnya terdaftar. Ketika ALT dan AST meningkat bersamaan, ini mengindikasikan kerusakan pada parenkim hati yang sebagian besar mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya memasuki aliran darah..

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel-sel hati jika ALaT dan ASaT meningkat. Ini bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, keadaan septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar Konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator untuk penelitian sering ditentukan bahwa pasien sendiri mengerti apakah nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi untuk indikator "untuk pria" dan "untuk wanita", seperti yang tertulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak kecil, nilai-nilai norma masih berubah, tetapi tidak signifikan.

Penting untuk diketahui! Norma indikator ALaT dan ASaT hanya bergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak salah dan tidak menerima norma untuk patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau asisten laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan dengan cara optik, satuan ukurannya adalah U / L. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, norma ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma-norma tidak berubah sama sekali - pada wanita hamil, indeks enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten ALT dianggap optimal untuk pria dewasa hingga 41 unit / liter, untuk wanita - hingga 31 unit / liter. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / L, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk melakukan tes, karena standar mereka dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda satu sama lain. Oleh karena itu, Anda perlu berkonsultasi dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Isi normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai normal untuk kedua indikator mencapai 56 U / L.

Pada anak-anak

Tingkat transaminase pada anak-anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, jumlah darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan kenaikannya

Jarang sekali, ada pelanggaran dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ASaT yang terisolasi. Lebih sering, dua enzim meningkat dengan segera, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya AST yang meningkat

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

  • kegagalan sirkulasi;
  • perkembangan infark miokard akut;
  • emboli paru;
  • infark paru;
  • miokarditis.

Hanya ALT yang meningkat

Jika ada peningkatan ALaT, tetapi ASaT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses berikut:

  • kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis berlemak;
  • radang pankreas (pankreatitis);
  • kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
  • cedera yang luas pada otot rangka;
  • miokarditis;
  • luka bakar yang dalam.

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka adalah mungkin untuk menilai prevalensi kerusakan pada organ tertentu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Ritis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT terhadap AST.

Biasanya, orang sehat memiliki indeks de Ritis 1,33. Dengan koefisien ini, seseorang dapat menilai perkembangan kerusakan hati atau jantung dalam tubuh. Jika nilainya lebih besar dari 1,33 - patologi jantung, kurang - hati.

Ketika indeks koefisien menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas signifikan kita berbicara tentang infark miokard akut.

Gambaran umum penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma ASaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi mengindikasikan kerusakan organ. Misalnya, dengan patologi hati, gejala berikut berkembang:

  • berat dan rasa sakit di sisi kanan di hati;
  • kulit dengan warna kuning;
  • gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
  • mual dengan atau tanpa muntah;
  • koagulabilitas tidak mencukupi;
  • kegagalan siklus pada wanita;
  • gangguan tidur;
  • perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
  • ruam dalam bentuk pembuluh subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan peningkatan enzim ALT dan AST dibedakan. Tergantung pada ini, adalah mungkin untuk menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih mengindikasikan hasil yang merugikan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala tersebut:

  • ketidaknyamanan retrosternal dan / atau rasa sakit;
  • dispnea;
  • pelanggaran irama jantung;
  • rasa takut menyertai gejala sebelumnya;
  • kadang-kadang rasa sakit menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa survei lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan, teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala kerusakan hati yang bersamaan, Anda juga harus memantau:

  • apakah penanda hati lainnya telah meningkat;
  • ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
  • data ultrasonografi pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
  • tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
  • jika perlu, tusuk hati.

Dugaan kerusakan sel-sel jantung dapat diperiksa dengan bantuan:

  • studi enzim yang lebih spesifik dari kerusakan otot jantung - CPK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia di mana AST dan ALT merupakan komponen penting. Untuk menghindari nilai yang salah dalam analisis, aturan berikut harus diperhatikan:

  • Jangan makan 8 jam sebelum studi yang dijadwalkan;
  • tidak menerima, jika tidak ada indikasi, obat-obatan;
  • jangan minum alkohol setidaknya selama seminggu;
  • pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun selain air;
  • tidak bekerja secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST, serta ALT, menunjukkan kerusakan organ, dan terapi harus ditargetkan pada penyakit yang mendasarinya. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit pada hati, jantung, otot atau jaringan lain.

  1. Jika infeksi hepatitis terjadi, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks interferon, antivirus, agen restoratif, hepatoprotektor.
  2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati seringkali membutuhkan transplantasi organ.
  3. Obstruksi saluran empedu harus dihilangkan dengan operasi.
  4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dll..
  5. Dengan miokarditis, obat antibakteri, obat antiinflamasi digunakan..
  6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan yang tidak hidup. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
  7. Patologi ginjal diobati sesuai dengan sifat kerusakannya..

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

  1. Galstena - alat homeopati, digunakan untuk mengurangi pembengkakan dan radang parenkim organ.
  2. Hepabene - terdiri dari berasap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektif, stimulasi aliran empedu..
  3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
  4. Essentiale - obat yang dibuat dari fosfolipid yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

temuan

  1. Enzim ASaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik..
  2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT di hati.
  3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT - 35 U / l.
  4. Norma tergantung pada metode penentuan, oleh karena itu, mereka mungkin berbeda..

Investigasi Enzim AST dan ALT Tidak Cukup untuk Diagnosis - Diperlukan Metode Penelitian Lain.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes