Pencegahan dan pengobatan angiopati pembuluh pada ekstremitas bawah

Angiopathies adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan negatif pada dinding pembuluh darah. Patologi serupa mempengaruhi pembuluh darah besar, serta arteri kecil. Mereka dapat muncul di bagian mana pun dari tubuh manusia. Angiopati pada ekstremitas bawah adalah penyakit serius dan tidak menyenangkan. Itu bisa timbul karena berbagai alasan.

Lebih lanjut tentang penyebab penyakit

Angiopati pada ekstremitas bawah paling sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus. Jika diagnosis yang mengerikan dibuat - diabetes, maka angiopathies dapat mempengaruhi tidak hanya kaki, tetapi juga retina mata, ginjal. Hipertensi juga sering menjadi penyebab penyakit. Tetapi ada alasan lain yang kurang umum:

  • patologi sistem peredaran darah manusia;
  • cedera pembuluh darah;
  • usia lanjut;
  • tekanan darah tinggi sering diamati;
  • hipotensi;
  • pekerjaan berbahaya;
  • penyakit autoimun;
  • metabolisme yang tidak benar;
  • faktor keturunan.

Gejala penyakit

Gejala angiopati kaki secara langsung tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, serta keadaan kesehatannya. Ada beberapa tahap perkembangan penyakit. Pada tahap pertama, gejala biasanya tidak ada. Pada tahap kedua, kelemahan pada kaki, berat di dalamnya, nyeri otot, ketimpangan diamati. Dengan perkembangan penyakit, tahap ketiga dimulai. Pada tahap ini, sensasi yang tidak menyenangkan mengganggu seseorang bahkan saat istirahat. Pada tahap keempat, nekrosis jaringan terjadi, serta ulkus superfisial. Ada beberapa tanda utama yang dengannya seseorang dapat memahami bahwa ia menderita angiopati pembuluh darah ekstremitas bawah:

  • gangguan penglihatan;
  • kulit di kaki mulai mengelupas, borok muncul di atasnya;
  • spider veins di kaki;
  • banyak perdarahan pada kulit;
  • ketimpangan, nyeri otot;
  • terbakar, mati rasa di wilayah ekstremitas bawah;
  • kaki dingin;
  • kulit sianosis membengkak di kaki.

Semua Tentang Angiopati Kaki

Jika angiopati mempengaruhi tungkai, maka perubahan patologis diamati, pertama-tama, pada pembuluh kecil. Yaitu, sistem kapiler awalnya menderita dan penyakitnya disebut microangiopathy. Jika penyakit ini berkembang, maka pembuluh darah besar terkena perubahan yang berbahaya, termasuk.

Jika metabolisme terganggu di dalam tubuh, maka orang tersebut berisiko mengalami angiopathies. Risiko mengembangkan aterosklerosis juga meningkat..

Pada gilirannya, itu adalah aterosklerosis yang dapat memberikan dorongan untuk proses yang merusak dinding pembuluh darah. Karena perkembangan penyakit - angiopati ekstremitas bawah, jaringan berhenti menerima zat yang mereka butuhkan, akibatnya mereka mulai mati. Penyakit ini diperburuk karena infeksi, serta kekebalan yang lemah. Pasien sering menunda perjalanan ke dokter, percaya bahwa sensasi tidak menyenangkan yang mengganggu mereka akan hilang dengan sendirinya. Kehadiran angiopati sering terdeteksi hanya pada 3 tahap perkembangan. Pada tahap ini, penyakit ini harus segera diobati.

Diagnosis penyakit

Dokter awalnya menilai kesehatan keseluruhan pasien. Selanjutnya, ujian khusus ditentukan. Dengan bantuan mereka, tingkat kerusakan pada dinding vaskular anggota tubuh ditentukan. Setelah diagnosis dan identifikasi yang benar dari semua masalah, pengobatan ditentukan. Pertama, pasien membutuhkan:

Kimia darah

  • membuat tes darah biokimia;
  • ditampilkan elektrokardiogram;
  • menabur kembali dengan debit purulen;
  • Sinar-X
  • mengukur tekanan arteri perifer.

Setelah penelitian, dokter perlu mencari tahu dalam keadaan apa dinding pembuluh darah anggota badan itu. Untuk ini:

  • angiografi digunakan;
  • penentuan tekanan darah pergelangan kaki;
  • analisis sinyal aliran darah Doppler di sepanjang spektral kaki.

Dokter mungkin menganggap perlu untuk melakukan penelitian untuk memantau perubahan hemodinamik. Untuk ini:

  • laser flowmetry digunakan;
  • capillaroscopy komputer;
  • stres transkutan.
Kapiloskopi

Diagnosis diperlukan tidak hanya sebelum perawatan. Cukup beberapa penelitian mungkin sudah diperlukan selama penghapusan penyakit untuk tindakan korektif yang diperlukan..

Menyingkirkan penyakit

Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, dokter memperhitungkan faktor-faktor yang menyebabkan angiopati ekstremitas bawah. Anda dapat memperlambat proses kerusakan pada dinding kapal. Untuk ini:

  • memonitor tekanan darah;
  • meresepkan diet;
  • monitor gula darah;
  • gunakan obat yang bisa membuat pembuluh darah lebih elastis.

Jika diabetes atau hipertensi adalah penyebab angiopati ekstremitas, maka semua tindakan diambil untuk memerangi penyakit ini. Pasien harus menghubungi ahli endokrin dan mencari tahu: apakah ia memiliki penyakit pada sistem endokrin yang memengaruhi proses metabolisme, dan hal itu, pada gilirannya, dapat memicu angiopati.

Angiopati tungkai sepenuhnya ditangani pada tahap perkembangan kedokteran saat ini. Proses penyembuhan itu sendiri panjang. Penyakit ini dapat diperlambat, secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.

Salah satu metode terbaru adalah limfomodulasi. Berkat dia, adalah mungkin untuk meningkatkan sirkulasi getah bening, serta darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan bengkak, menghilangkan zat berbahaya dari area yang terkena.

Dokter mungkin meresepkan perawatan konservatif kepada pasien untuk menyingkirkan penyakit tersebut. Obat yang digunakan yang mempengaruhi permeabilitas arteri, pengencer darah, obat untuk meningkatkan sirkulasi mikro, obat yang meningkatkan trofisme jaringan. Asupan vitamin bermanfaat bagi pasien.

Untuk mengembalikan lumen pembuluh yang terkena, operasi dilakukan. Plastik jaringan lunak digunakan pada saat bersamaan..

Prosedur fisioterapi sangat baik untuk pasien. Metode tersebut termasuk stimulasi listrik, plasmapheresis, serta terapi lumpur. Jika pasien pergi ke dokter sangat terlambat, keracunan dari seluruh organisme dimulai, gangren mengenai kakinya, maka tidak ada yang tersisa selain melakukan amputasi anggota badan. Kebetulan hanya cukup mengamputasi jari atau kaki saja.

Pencegahan

Untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan angiopati ekstremitas sebanyak mungkin, perjuangan yang ditingkatkan terhadap kelebihan berat diperlukan. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Anda perlu berolahraga secara teratur. Kolesterol dan gula darah harus optimal. Tekanan darah juga harus normal..

Seseorang harus makan garam secukupnya dan tidak menyalahgunakannya. Makanan yang terlalu manis dan berlemak harus ditinggalkan. Ada diet nomor 9, yang direkomendasikan untuk penderita diabetes. Ini harus digunakan untuk pencegahan. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah, Anda bisa minum jus kentang 1/3 gelas 30 menit sebelum makan. Penting untuk makan makanan seperti itu: oatmeal, kacang polong, jamur, selada, pir, sayuran, serta buah beri. Zat yang terkandung di dalamnya memiliki efek menguntungkan pada pembuluh darah.

Bagaimana angiopati diabetik pada pembuluh di ekstremitas bawah terwujud: gejala dan pengobatan

Angiopati pada ekstremitas bawah terjadi pada diabetes mellitus, memengaruhi pembuluh darah, dan mengganggu metabolisme tubuh dengan ekstremitas bawah..

Patologi yang berkembang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya - Anda dapat mengurangi gejala dan menghindari konsekuensi yang memburuk: gangren, nekrosis. Kecepatan bantuan memengaruhi hasil akhir: semakin cepat pasien mendeteksi dan melaporkan masalah, semakin banyak anggota tubuh yang bisa diselamatkan..

Pelanggaran suplai darah ke ekstremitas bawah dalam diabetes adalah kesempatan untuk menghubungi beberapa spesialis:

Perawatan komprehensif adalah kunci untuk menjaga kesehatan.

Klasifikasi Angiopati Diabetik

Angiopati diabetik diekspresikan dalam dua cara - mikro dan makro. Dalam kasus pertama, kapiler terkena, di pembuluh darah kedua - yang lebih besar - pembuluh darah dan arteri.

Mikroangiopati menyebabkan malnutrisi jaringan, mencegah penghapusan zat berbahaya dari anggota badan. Jaringan meruncing menyebabkan hipoksia..

Makroangiopati mengancam masalah jantung. Patologi ini mengembangkan penyakit iskemik dalam berbagai bentuk, mengancam infark miokard dengan komplikasi selanjutnya.

Penyebab

Perkembangan patologi tergantung pada faktor diabetes - tingkat tinggi dan lonjakan gula plasma yang tidak terduga.

Dengan diabetes tipe I, kemungkinan patologi lebih rendah, karena pasien dapat mengontrol kadar glukosa secara manual melalui insulin.

Penderita diabetes tipe 2 berisiko - kehadiran produk pemecahan insulin dalam tubuh menyebabkan lonjakan kadar glukosa yang tak terhindarkan.

Di antara faktor-faktor lain yang menyebabkan terjadinya angiopati pada pembuluh-pembuluh pada ekstremitas bawah, perlu dicatat:

  • Ketidakpekaan struktur tubuh terhadap insulin;
  • Dislipidemia - pelanggaran metabolisme lemak dan protein kompleks;
  • Kegemukan, gaya hidup tak bergerak. Untuk tingkat yang lebih besar, obesitas visceral mempengaruhi penumpukan lemak di daerah saluran pencernaan - perut;
  • Hipertensi arteri, peningkatan koagulasi sel darah;
  • Merokok dan bahaya yang disebabkan oleh karakteristik tempat tinggal atau pekerjaan pasien;
  • Keturunan serta usia. Yang berisiko adalah penderita diabetes yang berusia lebih dari 50 tahun.

Mekanisme dan gejala perkembangan

Kelebihan glukosa dalam tubuh penderita diabetes bisa berpindah ke pembuluh darah, memulai proses penghancuran.

Jaringan memecah glukosa menjadi zat yang lebih kecil yang cenderung menarik cairan. Akibatnya, pembuluh yang bengkak menyebabkan pembengkakan.

Gangguan kerja pembuluh darah ekstremitas bawah menyebabkan pelepasan zat pembekuan, yang menyebabkan trombi mikroskopis terbentuk.

Jumlah faktor memicu kelaparan oksigen dan berfungsinya fibroblast - zat yang menciptakan jaringan ikat yang menempelkan kapiler. Di arteri, proses menciptakan plak aterosklerotik yang mengurangi aliran darah dapat dimulai..

Terjadinya angiopati yang disebabkan oleh kerusakan pada jaringan bergizi dimungkinkan dengan manifestasi simultan dari dua proses: kelaparan saraf pada diabetes dan hipertensi. Tidak dapat diaksesnya oksigen menyebabkan kematian saraf yang mempengaruhi jaringan anggota badan. Pada tahap awal, perubahan dalam tubuh tidak signifikan, tetapi dapat dideteksi.

Di antara gejala awal angiopati diabetik pada ekstremitas bawah:

  • Mati rasa intermiten dan / atau penurunan suhu kaki;
  • Menurunnya sensitivitas;
  • Nyeri otot dan / atau kram;
  • Otot-otot kaku pada jam-jam pertama setelah bangun tidur;
  • Pembengkakan berbagai jaringan, kulit kering;
  • Kebotakan kaki;
  • Mengupas, membakar kulit kaki;
  • Deformasi kuku jari kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan ketimpangan, perubahan pada permukaan kulit, dan munculnya bisul. Dalam kasus yang lebih parah, deformasi jaringan terjadi dengan pembentukan kaki diabetik - patologi di mana struktur tulang kaki terganggu, borok bernanah dalam terbentuk.

Timbulnya gejala angiopati diabetik melibatkan kunjungan ke dokter untuk nasihat dan pengobatan. Perawatan dini mengarah pada konservasi anggota tubuh bagian bawah.

Diagnostik

Pemeriksaan komprehensif untuk kehadiran angiopati meliputi penilaian kulit kaki, kuku, memeriksa keberadaan denyut nadi di pembuluh darah, mengukur tekanan pembuluh nadi pada kaki dan membandingkan bacaan..

Dokter spesialis juga akan memeriksa sensitivitas kaki terhadap berbagai efek..

Analisis yang ditugaskan akan membantu mengidentifikasi kelainan kimia.

Di antara metode penelitian yang digunakan:

  • Angiografi - x-ray pembuluh darah dengan pengenalan kontras;
  • USG warna Doppler;
  • Komputer capillaroscopy kaki;
  • Spiral CT;
  • MRI.

Pemeriksaan komprehensif angiopati ekstremitas bawah dilakukan setelah pemeriksaan oleh berbagai spesialis:

  • Ahli endokrinologi;
  • Ahli saraf;
  • Ahli bedah
  • Ahli jantung;
  • Ahli kacamata.

Metode pengobatan

Dasar terapi untuk angiopati adalah normalisasi metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Terapi melibatkan diet, minum obat-obatan yang menurunkan kadar gula.

Perawatan konservatif

Ini terdiri dari penggunaan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah, menormalkan komposisi darah.

Obat-obatan yang digunakan dalam kelompok:

  • Statin yang menurunkan kolesterol;
  • Antioksidan yang melebarkan pembuluh darah;
  • Obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah; berjuang dengan hipertensi; memprovokasi perbaikan jaringan;
  • Juga digunakan adalah angioprotektor, metabolisme, zat biogenik, vasoaktif dan diuretik;

Selain itu, dalam berbagai situasi, zat neurotropik dan vitamin dapat digunakan..

Intervensi bedah

Operasi digunakan untuk mengembalikan keadaan awal pembuluh darah atau mengangkat jaringan mati..

Untuk perawatan, tiga jenis operasi yang mengembalikan aliran darah digunakan:

  • Metode invasif minimal membantu membersihkan pembuluh;
  • Endovaskular memiliki tujuan yang sama, tetapi dilakukan tersegmentasi;
  • Operasi memotong digunakan dalam situasi yang lebih sulit untuk melakukan aliran darah melewati pembuluh yang tersumbat..

Ada beberapa intervensi lain yang digunakan untuk angiopati pada ekstremitas bawah. Simpatektomi lumbar - berfungsi mengembalikan aliran darah. Dalam situasi klinis yang sulit, ahli bedah dipaksa untuk mengamputasi jaringan mati atau benar-benar menghapus anggota badan dengan gangren.

Fisioterapi

Dampak dari proses dianggap tambahan dan tidak sering diterapkan. Dengan angiopati pada ekstremitas bawah, dokter dapat merekomendasikan prosedur berikut:

  1. Terapi magnet;
  2. Perawatan mandi lumpur;
  3. Pijat.

ethnoscience

Obat untuk angiopati digunakan untuk pemberian oral atau grinding. Pengobatan herbal, bersama dengan fisioterapi, melengkapi obat-obatan.

Herbal tertentu membantu produksi insulin dan meningkatkan metabolisme:

  • Teh harus diganti dengan sawi putih atau infus bunga chamomile, daun linden, blueberry, lilac;
  • Infus dandelion membantu meningkatkan produksi insulin. Persiapan solusinya: tuangkan dua sendok makan akar bunga dengan 4 gelas air mendidih, biarkan diseduh semalaman. Anda perlu minum infus sesaat sebelum makan;
  • Mandi dengan kelopak semanggi meningkatkan warna kulit, mengurangi kemungkinan komplikasi dari angiopati;
  • Normalisasi metabolisme selama angiopati ekstremitas bawah membantu kompres. Mereka dibuat dari daun berbagai pohon berbunga - calendula, linden, dan jelatang. Dressing minyak juga digunakan untuk memperbaiki kondisi borok, untuk memerangi kekeringan. Untuk menyiapkan saus minyak perlu: didihkan dua gelas minyak sayur. Kemudian tambahkan ke larutan 50 g lilin, sebaiknya diambil dari lebah, setengah gelas resin konifer. Campuran direbus selama sekitar 7 menit dengan api kecil dalam kondisi mendidih. Zat yang dihasilkan harus didinginkan dan disimpan di ruangan gelap. Untuk digunakan, basahi kain kasa dan oleskan ke titik masalah selama setengah jam.
  • Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah secara inheren merupakan komplikasi penyakit, tetapi dapat menyebabkan gejala yang lebih akut, termasuk gangren, nekrosis jaringan, sepsis.

    Pencegahan

    Tindakan pencegahan dapat menyelamatkan nyawa, memulihkan persediaan darah dalam kasus yang tidak terabaikan. Mengobati kasus angiopati diabetik yang parah tidak selalu efektif, dan pencegahan dapat membantu menghindari komplikasi..

    Direkomendasikan:

    • Pantau kadar gula Anda secara konstan;
    • Menurunkan kelebihan atau menambah berat badan yang hilang;
    • Untuk melakukan latihan fisik;
    • Ikuti kebersihan dari ekstremitas bawah;
    • Lakukan pedikur terapi, kenakan sepatu khusus;
    • Menolak dari kebiasaan buruk.

    Video yang bermanfaat

    Tonton video yang bermanfaat tentang cara melindungi kaki Anda dari angiopati pembuluh darah ekstremitas bawah dan komplikasi serius lainnya:

    Angiopati kaki diabetik adalah patologi berbahaya, diklasifikasikan menurut klasifikasi penyakit internasional (ICD kode 10) sebagai E10-E14 dengan akhir yang umum.5, sebagai diabetes mellitus dengan gangguan sirkulasi perifer.

    Ini hanya terjadi pada penderita diabetes, tetapi mengancam dengan komplikasi serius dari perjalanan penyakit. Terdeteksi tepat waktu, dapat dihentikan dan dikerahkan sebagian. Tidak terdeteksi, mengarah ke keadaan terabaikan..

    Angiopati

    Angiopati adalah patologi pembuluh darah yang berkembang sebagai akibat dari gangguan regulasi saraf. Penurunan tonus pembuluh darah menyebabkan gangguan dalam fungsinya, serta perubahan struktur dinding pembuluh darah. Proses patologis dapat dilokalisasi di berbagai bagian tubuh atau digeneralisasi, dapat mempengaruhi pembuluh darah kaliber yang berbeda. Perkembangan angiopati mengarah pada perkembangan perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh karena gangguan peredaran darah.

    Penyebab dan Faktor Risiko

    Dasar dari proses patologis dalam pembuluh adalah gangguan neuroregulasi, yang mengarah pada pelanggaran tonus pembuluh darah, paresis dan kejang mikro dan kadang-kadang makrovessel. Mungkin ada banyak alasan untuk pengembangan gangguan neuroregulatori.

    Faktor risiko utama untuk semua bentuk angiopati:

    • fitur bawaan dari dinding pembuluh darah;
    • penyakit pada sistem hematopoietik;
    • gangguan metabolisme;
    • kemabukan;
    • cedera traumatis;
    • kegemukan;
    • usia lanjut;
    • adanya kebiasaan buruk;
    • gaya hidup pasif.

    Perkembangan angiopati pada pasien dengan diabetes adalah proses alami yang mengarah pada perkembangan penyakit. Angiopati diabetik terjadi dengan latar belakang pengobatan diabetes mellitus yang tidak adekuat, difasilitasi oleh kelainan metabolisme yang tidak terkompensasi, perburukan pasokan oksigen jaringan, serta perubahan hormon yang memperburuk kelainan metabolisme dan berkontribusi pada perkembangan proses patologis pada dinding pembuluh darah..

    Faktor risiko untuk mengembangkan angiopati ekstremitas bawah, selain diabetes, meliputi:

    • proses patologis di otak, sumsum tulang belakang, serta saraf perifer, yang menyebabkan gangguan persarafan vaskular;
    • kerusakan pembuluh-pembuluh mikrovaskulatur kaki dengan penyakit autoimun;
    • hipo- dan hipertensi arteri dengan perkembangan hyalinosis dinding pembuluh darah;
    • hipotermia pada ekstremitas bawah;
    • bahaya industri (khususnya, paparan zat beracun, penyakit getaran).

    Perkembangan angiopati mengarah pada perkembangan perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh karena gangguan peredaran darah.

    Angiopati retina berkembang dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang leher, peningkatan tekanan intrakranial, presbiopia mata (gangguan fokus pada objek yang berdekatan, yang berhubungan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia alami).

    Angiopati hipertensif terjadi dengan latar belakang hipertensi berat, serta kecenderungan genetik terhadap patologi ini.

    Bentuk angiopati

    Tergantung pada proses patologis yang mengarah pada pengembangan patologi, bentuk-bentuk angiopati berikut dibedakan:

    • diabetes
    • hipertonik;
    • hipotonik;
    • amiloid serebral;
    • traumatic retinal angiopathy (traumatic retinopathy);
    • juvenile retinal angiopathy (juvenile angiopathy, penyakit ILS).

    Tergantung pada ukuran pembuluh darah yang terkena, mikroangiopati (kerusakan pembuluh darah kecil) dan makroangiopati (kerusakan pembuluh darah besar) dibedakan.

    Tergantung pada lokalisasi:

    • angiopati pada tungkai bawah dan / atau atas;
    • angiopati retina;
    • angiopati serebral (serebral);
    • angiopati arterial; dan sebagainya.

    Angiopati retina dapat dipersulit oleh glaukoma, katarak, ablasi retina, atrofi optik, hilangnya sebagian atau seluruhnya penglihatan.

    Gejala

    Gambaran klinis tergantung pada bentuk, tingkat keparahan proses patologis dan lokalisasi..

    Tanda-tanda angiopati pada ekstremitas bawah:

    • kulit dingin;
    • warna kulit pucat atau sianotik;
    • penampilan hematoma dan kapiler yang berubah tanpa alasan yang jelas;
    • penampilan daerah dengan pigmentasi yang berubah, mengelupas;
    • penyembuhan yang buruk bahkan luka yang dangkal, terlepas dari perawatan;
    • mati rasa, gatal, terbakar dan merangkak di ekstremitas bawah;
    • penurunan sensitivitas kaki;
    • melemahnya denyut nadi;
    • rasa sakit di ekstremitas bawah, yang dimanifestasikan selama berjalan, klaudikasio intermiten.

    Angiopati pada ekstremitas bawah, yang berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, ditandai dengan perlekatan dini tanda-tanda gangguan sistem saraf yang berhubungan dengan lesi pembuluh darah kecil, kombinasi dengan lesi mata dan ginjal, dan pembentukan borok trofik (pada kasus yang parah dan gangren) pada ekstremitas bawah pulsasi arteri perifer yang diawetkan. Proses infeksi dapat berkembang dengan latar belakang cedera ringan, retakan pada kulit. Pada ekstremitas bawah (paling sering di kaki), borok kecil, hampir tanpa rasa sakit muncul, yang secara bertahap menyebar ke otot dan tulang. Dengan perkembangan proses patologis, nekrosis terjadi, yang secara bertahap menyebar di luar borok di seluruh kaki, yang disebut kaki diabetik berkembang..

    Angiopati retina hipertensi pada tahap awal tidak menunjukkan gejala atau memiliki gejala ringan. Pasien memiliki sedikit penurunan ketajaman visual, penampilan silau, kilatan, garis dan / atau titik di depan mata.

    Dengan perkembangan angiopati hipertensi, berikut ini dicatat:

    • sering terjadi perdarahan di mata;
    • pelebaran fundus;
    • penurunan ketajaman visual yang signifikan (hingga kebutaan);
    • penyempitan bidang visi;
    • sakit kepala biasa;
    • sering mimisan;
    • hemoptisis;
    • deteksi kotoran darah dalam urin, buang air besar;
    • peningkatan iritabilitas, ketidakstabilan emosi, kecemasan;
    • gangguan perhatian dan memori;
    • ketergantungan cuaca.

    Perubahan vaskular reversibel dengan normalisasi tekanan darah.

    Angiopati pembuluh otak dimanifestasikan, pertama-tama, oleh sakit kepala persisten, mungkin pelanggaran orientasi dalam ruang, halusinasi.

    Dengan angiopati arteri, kelainan jantung, trombosis diamati.

    Diagnostik

    Penggunaan metode diagnostik tertentu tergantung pada bentuk angiopati. Paling sering menggunakan pemeriksaan kontras x-ray pembuluh darah (angiografi).

    Diagnosis angiopati pada ekstremitas bawah meliputi metode berikut:

    • rheovasography - diagnosis fungsional pembuluh tungkai, yang memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah vena dan arteri;
    • capillaroscopy adalah pemeriksaan kapiler non-invasif;
    • pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah ekstremitas bawah dengan pemindaian dupleks;
    • Thermovideography - sebuah gambar diperoleh dengan merekam radiasi panas dari organ-organ, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang sirkulasi darah di dalamnya, dan karenanya fungsi pembuluh darah;
    • arteriografi - pemeriksaan radiopak arteri.

    Metode utama untuk mendiagnosis angiopati retina termasuk oftalmoskopi langsung dan tidak langsung (metode instrumental untuk memeriksa fundus).

    Angiopati serebral didiagnosis menggunakan komputer atau angiografi resonansi magnetik pembuluh otak..

    Komplikasi angiopati serebral dapat menjadi penurunan yang signifikan dalam kualitas hidup karena serangan yang intens dan berkepanjangan dari sakit kepala, stroke..

    Pengobatan

    Pengobatan angiopati terdiri, pertama-tama, dalam pengobatan penyakit yang mendasarinya dan / atau penghapusan faktor-faktor buruk yang menyebabkan perkembangan angiopati.

    Prasyarat untuk keberhasilan pengobatan angiopati diabetik adalah kompensasi penyakit yang mendasarinya, yaitu normalisasi metabolisme. Salah satu metode utama pengobatan adalah terapi diet - karbohidrat yang mudah dicerna dikeluarkan dari diet, jumlah total karbohidrat dan lemak hewani berkurang. Jika perlu, resep kalium, angioprotektor, antispasmodik dan antikoagulan diresepkan. Di hadapan iskemia parah pada ekstremitas bawah, diindikasikan plasmapheresis gravitasi, yang membantu membersihkan darah, mengurangi nyeri iskemik, dan juga penyembuhan luka yang lebih cepat. Selain itu, serangkaian latihan senam terapeutik ditentukan.

    Angiopati pada ekstremitas bawah dapat diobati dengan metode konservatif dan bedah, tergantung pada tingkat keparahannya. Terapi konservatif terdiri dari pengangkatan obat vasoaktif, obat yang meningkatkan sirkulasi darah, menormalkan nada dinding pembuluh darah.

    Perawatan bedah makroangiopati ekstremitas bawah terdiri dari prostetik pembuluh darah yang terkena. Dalam beberapa kasus (stadium lanjut, keracunan parah, gangren), amputasi ekstremitas bawah dilakukan. Tingkat amputasi diatur tergantung pada viabilitas jaringan satu atau bagian lain dari tungkai bawah.

    Dalam pengobatan angiopati hipertensi, normalisasi tekanan darah sangat penting. Penerimaan obat vasodilatasi, diuretik ditunjukkan.

    Dengan angiopati retina, obat yang meningkatkan mikrosirkulasi dan metabolisme jaringan ditentukan.

    Selain pengobatan utama, prosedur fisioterapi sering diresepkan. Terapi laser yang efektif, magnetoterapi, akupunktur, lumpur terapi.

    Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

    Angiopati retina dapat dipersulit oleh glaukoma, katarak, ablasi retina, atrofi optik, hilangnya sebagian atau seluruhnya penglihatan.

    Terhadap latar belakang angiopati parah etiologi diabetes, sindrom kaki diabetik, gangren berkembang, serta keracunan tubuh dengan risiko kematian yang tinggi.

    Angiopati arteri dipersulit oleh pembentukan bekuan darah, perkembangan serangan angina, infark miokard..

    Angiopati hipertensif terjadi dengan latar belakang hipertensi berat, serta kecenderungan genetik terhadap patologi ini.

    Komplikasi angiopati serebral dapat menjadi penurunan yang signifikan dalam kualitas hidup karena serangan yang intens dan berkepanjangan dari sakit kepala, stroke..

    Ramalan cuaca

    Prognosis untuk berbagai bentuk angiopati sangat tergantung pada ketepatan waktu inisiasi pengobatan, serta pada kepatuhan pasien dengan instruksi dokter..

    Dengan pengobatan tepat waktu angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, sebagai aturan, perkembangan gangren dan amputasi dapat dihindari. Dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan, gangren berkembang pada sekitar 90% kasus angiopati diabetik dalam waktu lima tahun sejak permulaan proses patologis. Mortalitas pada pasien tersebut adalah 10-15%.

    Dengan pengobatan yang tepat untuk angiopati retina, prognosis biasanya menguntungkan. Prognosisnya memburuk dengan perkembangan proses patologis pada wanita hamil. Pada saat melahirkan, pasien mungkin mengalami kehilangan penglihatan total, untuk alasan ini operasi caesar diindikasikan untuk pasien tersebut.

    Pencegahan

    Untuk mencegah perkembangan angiopati, direkomendasikan:

    • observasi apotik pasien dengan penyakit penyerta yang berisiko mengembangkan angiopati;
    • koreksi kelebihan berat badan (terutama pada pasien dengan diabetes mellitus);
    • diet seimbang;
    • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
    • aktivitas fisik yang memadai;
    • menghindari aktivitas fisik yang berlebihan;
    • penghindaran stres.

    Apa itu angiopati kaki diabetik dan bagaimana cara menyembuhkannya?

    Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah adalah patologi sistem peredaran darah. Penyakit ini berkembang pada orang dengan semua jenis diabetes mellitus (DM). Angiopati diabetik diobati dengan berbagai cara yang perlu diketahui setiap pasien..

    Inti dari patologi

    Jika ada kelebihan jumlah glukosa dalam tubuh, maka ia mulai menembus dinding pembuluh darah. Akibatnya, mereka hancur. Produk pemecahan glukosa menumpuk dan mengumpulkan cairan di dekat mereka. Hal ini menyebabkan pembengkakan dan pemadatan dinding pembuluh darah..

    Karena kerusakan pada dinding, gumpalan darah terbentuk, tidak ada ekspansi lumen, dan sirkulasi darah melambat. Secara bertahap, sel-sel berhenti menerima oksigen yang cukup dan mati. Aktivitas fibroblas, yang berkontribusi pada adhesi pembuluh darah, diaktifkan.

    Klasifikasi dan bentuk penyakit

    Angiopati diabetes pada pembuluh ekstremitas bawah dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

    1. Mikroangiopati dari arteri ginjal dan kapiler retina.
    2. Makroangiopati pada arteri sendi dan organ dalam.

    Juga, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap:

    • Pertama. Patologi tidak mengganggu seseorang dengan manifestasi apa pun, oleh karena itu, ia didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan instrumen dokter.
    • Yang kedua. Pasien memiliki ketimpangan, rasa sakit pada jaringan otot anggota gerak selama gerakan. Setelah istirahat, gejala-gejala ini hilang.
    • Ketiga. Pasien sudah khawatir dengan rasa sakit yang teratur ketika dia dalam posisi horizontal. Saat berdiri, gejalanya surut, tetapi tidak hilang sama sekali.
    • Keempat. Pada tahap ini, pembentukan ulkus trofik dan gangren adalah ciri khas..

    Angiopati sering mempengaruhi arteri yang terletak di bawah lutut, dan cabang-cabangnya. Jika perkembangan penyakit dimulai, maka seseorang segera memiliki gangren, yang menyebabkan pasien sering menjadi cacat.

    Etiologi

    Faktor utama dalam perkembangan patologi ini adalah diabetes. Karena itu, jika Anda tidak menurunkan kadar glukosa dalam darah, maka penyakitnya berkembang. Dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis karena jumlah glukosa yang besar, yang menyebabkan akumulasi cairan di dalamnya, penurunan kecepatan sirkulasi darah, dan pembentukan gumpalan darah..

    Seiring waktu, sklerosis pembuluh kecil terjadi, dan dalam yang besar, pembentukan bundel aneurysmal diamati. Pelanggaran struktur dinding pembuluh darah menyebabkan munculnya plak aterosklerotik, yang selanjutnya menghalangi lumen pembuluh darah..

    Faktor risiko

    Faktor risiko untuk angiopati meliputi:

    • Predisposisi herediter.
    • Hipertensi.
    • Kegagalan metabolisme lipid dalam tubuh.
    • Kebiasaan buruk.
    • Kategori usia pasien mulai 55 tahun.
    • Jantung arythmy.
    • Perjalanan panjang diabetes.

    Orang yang berisiko harus memastikan untuk memantau gula darah mereka dan secara teratur mengunjungi dokter untuk pencegahan.

    Tanda-tanda klinis

    Gejala angiopati diabetik pada ekstremitas bawah mungkin berbeda tergantung pada lokasi lesi vaskular. Tetapi ada beberapa tanda, yang penampilannya membutuhkan saran medis segera. Ini termasuk:

    1. Nyeri pada tungkai bawah dan kaki setelah berjalan lama, menghilang setelah istirahat.
    2. Munculnya petechiae di kulit.
    3. Kotoran darah saat batuk.
    4. Kaki kering dan terkupas.
    5. Gatal dan terbakar di anggota badan.
    6. Mimisan.
    7. Darah dalam urin.
    8. Ketidakmampuan untuk menentukan denyut nadi di area arteri kaki.
    9. Penurunan suhu area yang terkena.
    10. Edema iskemik yang terjadi hanya pada kasus lanjut.

    Di hadapan tanda-tanda seperti angiopati vaskular, Anda harus segera mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan.

    Deteksi patologi

    Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah pada diabetes dideteksi menggunakan diagnosis komprehensif. Ini termasuk jenis pemeriksaan laboratorium dan instrumental..

    Senyawa nitrogen dalam darah

    Informasi tentang keadaan ginjal menentukan tingkat senyawa nitrogen berikut:

    • Urea. Biasanya, itu ada dalam darah dalam kisaran 2,5-8,3 mmol / L. Dengan angiopati, peningkatan level diamati. Semakin lanjut penyakit berkembang, semakin tinggi tingkat elemen ini.
    • Kreatinin. Komponen ini harus sama dengan 55-100 mikromol / l pada wanita dan 62-115 mikromol / l pada pria. Dengan angiopati pembuluh darah, levelnya meningkat.

    Urinalisis

    Dengan bantuan penelitian ini, kandungan protein dalam urin ditentukan terutama. Seharusnya tidak lebih dari 300 mg. Dengan angiopati pada pasien, glukosa terdeteksi dalam urin. Ini menunjukkan bahwa kapal rusak. Pada tahap terakhir dari perkembangan patologi, badan keton muncul di urin, yang seharusnya tidak ada sama sekali.

    Tingkat filtrasi glomerulus

    Indikator ini membantu memeriksa tingkat perkembangan angiopati diabetik. Pada tahap pertama, kecepatan menjadi lebih tinggi dari 140 ml per menit.

    Pada tingkat yang parah dari penyakit, sebaliknya, penurunan tingkat diamati - 30-50 ml per menit.

    b2-mikroglobulin

    Elemen ini merupakan antigen dan terletak di permukaan sel. Jika muncul dalam urin, maka ini menunjukkan kerusakan pada pembuluh, karena itu adalah permeabilitas filter ginjal yang mengarah pada fakta bahwa mikroglobulin diekskresikan dalam urin.

    Lipid darah

    Makroangiopati diabetik menyebabkan peningkatan kolesterol darah. Peningkatan LDL menunjukkan kemungkinan perkembangan angiopati, dan penurunan HDL menunjukkan aterosklerosis vaskular. Tingkat kolesterol pada orang sehat tidak boleh lebih tinggi dari 5,5 mmol / L. Dengan peningkatan indikator ini, terjadinya angiopati adalah mungkin.

    Ekokardiografi

    Karena angiopati disertai dengan pelanggaran jantung, ECHO KG adalah elemen wajib dalam pemeriksaan ini. Metode diagnostik ini membantu menentukan ritme, volume, berat, dan indikator jantung lainnya..

    Pada angiopati, digunakan untuk menilai kerusakan miokard akibat sklerosis pembuluh jantung..

    Coronaroangiography

    Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa arteri koroner menggunakan agen kontras dan sinar-X atau computed tomography. Berkat dia, tempat lesi, volumenya, tingkat penyempitan pembuluh darah ditentukan.

    Dopplerografi

    Pemeriksaan ini membantu untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh tungkai, kecepatannya, tempat perlambatannya, serta kondisi pembuluh darah, patensi mereka, dan aktivitas katup. Dengan menggunakan teknik ini, dokter menentukan dengan terapi lebih lanjut.

    Arteriografi

    Selama penelitian ini, agen kontras juga digunakan, dengan bantuan yang lumen kapal ternoda. Setelah pemberian, x-ray atau computed tomography dilakukan. Diagnosis menunjukkan di mana ada lesi vaskular, daerahnya.

    Langkah-langkah terapi

    Perawatan konservatif

    Jenis terapi obat ditentukan berdasarkan tingkat keparahan perkembangan penyakit dan adanya infeksi yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien..

    Dalam pengobatan angiopati, obat-obatan berikut sering digunakan:

    1. Agen antibakteri memerangi patogen.
    2. Statin yang menormalkan kolesterol darah.
    3. Obat untuk meningkatkan metabolisme.
    4. Pengencer darah.
    5. Angioprotektor, menghilangkan pembengkakan pembuluh darah, metabolisme normal.
    6. Obat-obatan diuretik.
    7. Vitamin Kompleks.

    Semua obat hanya diresepkan oleh dokter Anda. Jangan menggunakan obat atas inisiatif Anda sendiri.

    Fisioterapi

    Fisioterapi adalah perawatan tambahan yang meningkatkan efek pengobatan. Dokter meresepkan magnetoterapi, mandi lumpur, pijat dan mandi kaki sebagai terapi untuk angiopati pembuluh darah.

    Latihan selalu merupakan tambahan yang sangat baik untuk terapi dasar. Dengan bantuan mereka, kondisi umum pasien membaik, ketegangan saraf berkurang, tanda-tanda kaki diabetik dihilangkan, sirkulasi darah dinormalisasi, kekebalan diperkuat, kerja jantung, organ pernapasan stabil.

    Yang terbaik adalah memulai pelatihan dengan berjalan, kemudian beralih ke berlari, berolahraga dengan sepeda stasioner, dan juga melakukan serangkaian latihan yang dikembangkan oleh seorang spesialis.

    Intervensi bedah

    Operasi ini melibatkan normalisasi sirkulasi darah di kaki dan pengangkatan daerah nekrotik. Teknik-teknik berikut ini direkomendasikan untuk perbaikan vaskular:

    • Minimal invasif, digunakan untuk memblokir pembuluh darah utama.
    • Endovaskular digunakan untuk lesi parsial.
    • Operasi bypass, diresepkan untuk penyumbatan parah pada kapal, ketika pemasangan elemen buatan diperlukan.

    Operasi yang paling radikal untuk angiopati adalah amputasi. Ini digunakan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika anggota badan telah mengalami perubahan yang tidak dapat diperbaiki, gangren dan kematian jaringan telah muncul..

    Kemungkinan obat tradisional

    Saat angiopati dianjurkan, minumlah teh chamomile. Anda dapat membeli bunga di apotek apa pun dalam bentuk tas. Untuk satu kali, Anda perlu menggunakan 2 paket: celupkan ke dalam segelas air mendidih, bersikeras selama 60 menit. Dianjurkan untuk menggunakannya dingin sekali sehari.

    Anda juga bisa minum teh bijak. 2 sendok kecil tanaman menyeduh segelas air mendidih, biarkan meresap selama satu jam dan minum tiga kali sehari.

    Jangan gunakan ramuan ini untuk wanita melahirkan atau menyusui anak, serta hipotensi.

    Infus

    Baik dalam pengobatan mikroangiopati diabetik pada ekstremitas bawah, infus akar dandelion: tanaman ini mengandung inulin, yang merupakan analog dari insulin. Infus disiapkan sebagai berikut: 2 sendok makan akar kering, menyeduh 1 liter air mendidih, biarkan diseduh sepanjang malam. Minumlah minuman yang Anda butuhkan di siang hari sebelum makan.

    Biaya obat-obatan

    Koleksi arnica, hawthorn, jelatang, blueberry dan elecampane membantu penderita diabetes dengan baik. Anda perlu mengambil satu sendok teh setiap ramuan dan menyeduh segelas air mendidih, biarkan diseduh selama 60 menit.

    Anda perlu minum obat tradisional tiga kali sehari selama sepertiga gelas sebelum makan.

    Mandi kaki

    Untuk mandi, resep berikut digunakan:

    • 100 g akar rumput gandum dituangkan ke dalam 2 liter air, didihkan, dan kemudian ditambahkan ke rendaman kaki. Tanaman ini memiliki efek menguntungkan pada keadaan pembuluh darah.
    • 2 sendok makan madu ditambahkan ke satu liter air dan kaki bagian bawah. Ini bagus untuk penyembuhan luka..

    Kompres

    Rempah-rempah berikut sering digunakan untuk kompres: calendula, linden dan jelatang. Semua tanaman ini perlu dicampur dan diaplikasikan di atas area yang terkena, membalutnya. Tunggu 20 menit dan lepaskan kompres. Perawatan semacam itu harus dilakukan 3 kali sehari.

    Jika pasien memiliki bisul trofik, maka resep berikut dapat digunakan. Ambil 200 g minyak nabati, rebus dan larutkan di dalamnya 50 g getah pinus dan 25 g lilin lebah. Massa harus didinginkan dan dioleskan ke kaki, lalu balut, tunggu setengah jam dan lepaskan.

    Perawatan homeopati

    Ini digunakan dalam pengobatan penyakit diabetes dan homeopati. Ini membantu menormalkan gula darah, memperbaiki kondisi umum pasien, mendukung kerja organ-organ internal. Dokter biasanya meresepkan obat-obatan seperti Aconite, Alumin, Brionia, Etuza dan banyak lainnya..

    Konsekuensi yang mungkin

    Angiopati diabetes pada ekstremitas dapat menyebabkan komplikasi yang sangat merugikan. Ini termasuk:

    • Perkembangan progresif penyakit ini, disertai dengan nyeri persisten, pembengkakan, deformasi kaki, serta munculnya proses bernanah dan bisul trofik.
    • Kematian jaringan jari, kaki, dan kaki.
    • Keracunan tubuh karena gangren, proses bernanah dan kematian sel.

    Tindakan pencegahan

    Amati tindakan pencegahan untuk semua orang, dan terutama mereka yang berisiko.

    Aturan-aturan ini meliputi yang berikut ini.

    Kontrol glukosa

    Pasien yang berisiko harus secara teratur memeriksa konsentrasi gula darah mereka. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus yang menentukan jumlah glukosa.

    Kunjungan Dokter

    Diperlukan setidaknya setahun sekali untuk pergi ke janji dengan ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan, terutama jika ada kecurigaan masalah kesehatan. Ini adalah tindakan pencegahan terbaik, karena penyakit ini tidak segera bermanifestasi dengan sendirinya, yang mencegah deteksi patologi secara tepat waktu..

    Diet

    Hal ini diperlukan untuk mengatur pola makan. Anda perlu makan beberapa kali sehari dalam porsi kecil. Asupan karbohidrat harus dibatasi seminimal mungkin. Alih-alih gula, lebih baik menggunakan pengganti.

    Kebersihan tubuh

    Jangan lupakan kebersihan tubuh. Ini akan menghindari perkembangan infeksi dan regenerasi jaringan yang buruk, menyebabkan efek kesehatan yang negatif. Dengan luka, perlu segera melakukan pengobatan antiseptik.

    Perawatan kaki

    Jaga kaki Anda selalu bersih..

    Jika kulit kering, pelembab termasuk urea harus digunakan..

    Sepatu harus nyaman, terbuat dari bahan alami. Tidak mungkin untuk mencegah hipotermia, kepanasan, kerusakan pada anggota gerak.

    Latihan fisik

    Anda perlu berolahraga secara teratur. Layak memberikan preferensi untuk berjalan, berlari, berenang, bersepeda. Berada di udara segar membantu meningkatkan metabolisme zat dalam tubuh, menormalkan sistem peredaran darah.

    Pada diabetes, pasien sering mengalami kenaikan berat badan. Dengan bantuan aktivitas fisik, Anda dapat menyingkirkan masalah ini. Olahraga harus dipilih bersama dengan dokter yang hadir.

    Kebiasaan buruk

    Berhenti merokok dan minum alkohol adalah tindakan pencegahan tidak hanya untuk angiopati kaki diabetik pada diabetes mellitus, tetapi juga untuk banyak patologi lain: kebiasaan buruk memiliki efek negatif pada seluruh tubuh.

    Dengan demikian, angiopati diabetik pada pembuluh darah adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Semakin cepat pasien mengunjungi dokter, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari masalah kesehatan yang serius.

    Angiopati vaskular: apa, jenis dan gejala, penyebab, pengobatan, dan prognosis

    Dan ngiopati adalah lesi vaskular akut atau kronis, terlepas dari kaliber (vena, arteri, kapiler menderita), disertai dengan tiga tanda: penurunan nada, yang berarti penurunan kualitas aliran darah, paresis ("penutupan" parsial otot pembuluh darah), kejang, yaitu penyempitan, yaitu penyempitan, yaitu penyempitan. arteri, vena, kapiler dengan gangguan sirkulasi jaringan ikat cairan.

    Angiopati vaskular memiliki banyak asal, ada sejumlah alasan untuk pengembangannya, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Diperlukan taktik penelitian yang berkembang dengan baik.

    Gejala tidak selalu khas, dan masalah kesehatan tidak ada dalam semua kasus, terutama pada tahap awal pengembangan proses patologis.

    Perawatan konservatif, jika perlu, koreksi bedah dilakukan, tetapi ini adalah kasus yang sangat jarang..

    Mekanisme pengembangan

    Di jantung proses patologis adalah seluruh kelompok gangguan. Ada tiga poin utama..

    • Perubahan regulasi saraf nada vaskular. Sebagai aturan, ini diwakili oleh aktivitas fungsional yang tidak memadai dari sistem pusat dan periferal.

    Ini disertai oleh transmisi impuls yang lemah, karena arteri, vena, kapiler dalam nada berkurang, tetapi sering kejang berkembang, yaitu penyempitan struktur dan pelanggaran aliran darah lokal.

    • Berikutnya adalah faktor hormonal. Sekelompok zat spesifik bertanggung jawab untuk aktivitas fungsional normal pembuluh darah: kortisol, adrenalin, aldosteron, angiotensin-2, sebagian renin, yang merupakan senyawa antara.

    Semuanya dengan sintesis berlebihan memicu pelanggaran fungsi normal arteri dan pembuluh darah lainnya.

    Ketika faktor koreksi, proses patologis cepat menghilang, keadaan aliran darah dinormalisasi.

    Kelainan metabolik harus dipertimbangkan dalam konteks yang luas, proses metabolisme lainnya juga berperan..

    • Faktor ketiga, yang agak kurang umum, adalah infeksi.

    Dalam hal ini, ada penyempitan dan penghancuran satu, sangat jarang beberapa kapal, Anda dapat menemukan lokalisasi pelanggaran yang jelas, yang dalam kasus lain sangat sulit, jika bukan tidak mungkin.

    Biasanya, bentuk angiopati ini adalah hasil flebitis, atau vaskulitis..

    Sangat jarang untuk menemukan faktor terisolasi dalam perkembangan penyakit. Lebih sering, dokter harus berurusan dengan sekelompok alasan..

    Masalahnya adalah bahwa kelainan-kelainan ini, dengan satu atau lain cara, menyebabkan mekanisme patogenetik lain untuk hidup kembali dan semakin lama kondisinya, semakin sulit menjadi diagnosis dan pengobatan..

    Kesimpulan - pada gejala pertama pelanggaran atau jika ditemukan selama pemeriksaan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

    Spesialis - ahli bedah vaskular (atau dokter umum, jika tidak ada di area akses), seorang ahli hematologi. Dokter lain mungkin terlibat..

    Klasifikasi

    Dalam praktik medis, tipifikasi umum dari jenis proses digunakan. Ini didasarkan pada satu kriteria - pelokalan pelanggaran plus asalnya..

    Dengan demikian, tipe-tipe ini dibedakan:

    • Tipe remaja. Seperti namanya, itu berkembang pada orang muda. Tahun - dari 13 hingga 18, maksimum 20. Pada saat yang sama, perwakilan dari seks yang lebih kuat menderita terutama, rasio dengan anak perempuan hampir 3: 1.

    Rupanya, ini disebabkan oleh ketidakstabilan yang lebih besar dari latar belakang hormonal. Alasannya tidak sepenuhnya jelas, diasumsikan bahwa seluruh kesalahan untuk restrukturisasi tubuh dalam proses pubertas (pubertas).

    Sekitar 70% pasien dieliminasi secara independen, tanpa koreksi, dalam situasi lain, bantuan diperlukan. Masalah ini diputuskan atas kebijakan spesialis setelah melewati diagnosis menyeluruh.

    • Traumatis. Ini berkembang sebagai akibat dari kerusakan pada dinding kapal.

    Ini tidak hanya mencakup pengaruh besar faktor eksternal dengan memar, patah tulang, dan lain-lain, tetapi juga operasi yang dilakukan, kateterisasi, terutama kecerobohan..

    Ciri jenis gangguan ini juga adalah peningkatan kemungkinan pembekuan darah, pembekuan darah, yang dapat menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan gangren atau kematian..

    • Hypertonic. Hasilnya adalah jalannya tekanan darah tinggi.

    Ini terjadi pada hampir semua pasien dengan hipertensi, tetapi pada derajat yang berbeda-beda. Pada dasarnya, ini adalah perubahan halus dari ekstremitas bawah, otak dan fundus.

    Masuk akal untuk menjalani pemeriksaan pencegahan rutin. Saat memantau tekanan, masalahnya secara bertahap dihilangkan, perawatan khusus diperlukan dalam kasus-kasus ekstrem, jika prosesnya berjalan.

    • Variasi hipotonik. Cukup aneh, tetapi nada vaskular berubah dengan tekanan darah rendah. Benar, dalam hal ini, prosesnya lebih lambat. Namun demikian, perubahan tiba-tiba pada indikator tonometer membawa bahaya besar dan dapat menyebabkan kerusakan arteri dan perdarahan. Bagaimana itu berakhir sulit untuk dikatakan.
    • Tipe diabetes. Dia adalah angiopati metabolik, salah satu dari varietas tersebut. Terbentuk sebagai akibat dari gangguan metabolisme. Proses tersebut mempengaruhi kondisi arteri ekstremitas bawah, pembuluh koroner, dan lainnya, karena seluruh tubuh segera menderita.

    Satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi adalah dengan menormalkan sistem endokrin.

    • Angiopati serebral adalah lesi pembuluh serebral dari berbagai kaliber: dari vena dan arteri ke kapiler. Seluruh jaringan menderita, yang membuat negara sangat berbahaya. Mungkin kematian spontan serabut saraf, stroke dengan perkembangan defisit neurologis yang parah. Spesies ini sering ditemukan..
    • Angiopati vaskular pada ekstremitas bawah. Disertai dengan pelanggaran trofisme jaringan tungkai, perkembangan stagnasi yang cepat, dalam tahun-tahun jangka panjang atau bahkan berbulan-bulan, sebuah bencana dengan kematian jaringan, gangren dan kebutuhan akan operasi serius adalah mungkin.
    • Angiopati amiloid. Tipe metabolisme lain. Ciri khasnya adalah endapan protein yang sama pada dinding pembuluh darah. Ini sangat jarang, tetapi kurang disembuhkan.
    • Gangguan pada struktur retina. Retinopati terdeteksi pada diabetes dan hipertensi. Dalam kasus pertama, struktur baru yang tidak sempurna tumbuh, yang rapuh, dihancurkan dengan sendirinya dan menyebabkan pendarahan. Pada yang kedua, arteri menyempit, yang membuat nutrisi yang memadai dari bagian perifer retina menjadi tidak mungkin. Karenanya proses distrofik.
    • Tipe koroner. Ciri khasnya adalah pelanggaran nutrisi normal jantung. Cepat atau lambat, ini menjadi penyebab serangan jantung besar-besaran. Dengan perawatan yang tepat dari hasil yang menyedihkan, adalah mungkin untuk menghindari dalam kebanyakan kasus.

    Klasifikasi adalah kunci penting praktis, baik dalam hal pemilihan taktik diagnostik, dan dari sudut pandang pengembangan strategi terapi untuk jangka waktu yang lama..

    Gejala

    Manifestasi tergantung pada tipe spesifik dari proses patologis. Varietas yang paling umum harus dipertimbangkan..

    Angiopati Diabetik

    Ini disertai dengan gangguan sistemik aliran darah ke seluruh tubuh. Sebagian besar terpengaruh otak, retina, anggota tubuh bagian bawah.

    Dengan demikian, manifestasinya adalah sebagai berikut:

    • Penurunan ketajaman visual, bertahap, selama beberapa tahun. Lebih jarang, prosesnya lebih cepat dan lebih agresif..
    • Pembengkakan pada ekstremitas.
    • Ketidaknyamanan di kaki, perasaan berat.
    • Sakit kepala, mual, muntah (jarang).
    • Masalah orientasi dan koordinasi ruang.
    • Kurangnya penyembuhan luka yang berkepanjangan, bahkan yang terkecil.

    Ini adalah manifestasi yang khas. Daftar ini tidak lengkap, tetapi mencerminkan sifat kompleks gangguan tersebut. Ada puluhan tanda, klinik tertentu tergantung pada kasusnya.

    Tipe hipertonik

    Ini mengingatkan kita pada diabetes, hanya ekstremitas bawah yang praktis tidak menderita. Organ target adalah hati, ginjal, mata, otak.

    • Nyeri dada. Aritmia. Meningkatkan kelelahan setelah berolahraga.
    • Pembengkakan, ketidaknyamanan di punggung bagian bawah, sering atau, sebaliknya, buang air kecil yang jarang, yang menunjukkan pelanggaran penyaringan.
    • Ketajaman visual menurun.
    • Sakit kepala, mual, tidak mampu bernavigasi secara normal di ruang angkasa.

    Gejala tipe hipertensi angiopati berkembang secara bertahap.

    Kerusakan berbahaya yang diekspresikan pada arteri dan pembuluh darah lainnya sudah terlihat pada tahap 2 GB, ketika dapat diperbaiki dengan susah payah.

    Sebelumnya, perubahan fundus struktur jantung terdeteksi, tetapi pasien sendiri tidak melihatnya.

    Lesi retina

    Ciri khas dari ini adalah pelanggaran nutrisi normal serat, termasuk saraf dan bagian perifer dari membran sensorik.

    Ditemani oleh sekelompok pelanggaran:

    • Ketajaman visual menurun. Secara bertahap atau cepat, tergantung pada jenis proses patologis tertentu.
    • Cepat lelah.
    • Terbakar, kemerahan protein.
    • Masalah fokus.

    Dengan perjalanan panjang, skotoma berkembang - bidang hilangnya bidang visibilitas. Mereka terlihat seperti bintik hitam besar yang menutupi sebagian ulasan. Terlokalisasi di pusat, lebih jarang di daerah lain.

    Bahayanya adalah proliferasi pembuluh baru pada diabetes atau malnutrisi di pinggiran retina.

    Kedua kasus meningkatkan risiko penglihatan di masa depan. Selain itu, tidak ada perawatan yang efektif saat ini.

    Kasih sayang dari ekstremitas bawah

    Pelanggaran nutrisi normal pada tungkai memberikan klinik khas:

    • Perasaan berat, menekan rasa sakit saat istirahat. Kuatkan saat berjalan, saat mengubah posisi tubuh.
    • Ggn aktivitas motorik. Secara bertahap, gerakan menjadi tugas yang sulit, dan kemudian mustahil, karena anggota tubuh, seperti yang dijelaskan oleh pasien, dituangkan dengan timbal, mereka tidak mematuhi.
    • Pembengkakan.

    Gagal jantung

    Klinik ini menyerupai insufisiensi koroner. Nyeri dada, berat, sensasi tekanan di suatu tempat di dalam.

    Seiring perkembangan aritmia berkembang, seperti takikardia, maka proses sebaliknya dengan penurunan denyut jantung.

    Bahayanya terletak pada memprovokasi serangan jantung. Jika tepat waktu untuk memulai pengobatan, hasil seperti itu adalah satu-satunya yang mungkin dan paling mengancam.

    Mendeteksi angiopati koroner hanya mungkin sesuai dengan hasil diagnosis, setidaknya ekokardiografi. Penting untuk membedakan antara gangguan dan yang lainnya.

    Tipe remaja

    Itu relatif umum. Kursusnya sangat tidak stabil. Sulit dideteksi, seringkali perlu rawat inap pasien dan mempertahankan kontrol dinamis konstan atas kondisi tersebut.

    Karena itu, perawatan biasanya tidak diperlukan. Lewat dengan sendirinya. Tetapi masuk akal untuk memantau pasien dengan hati-hati agar tidak ketinggalan komplikasi berbahaya. Mereka terjadi pada sekitar 10% kasus dan bahkan kurang dari itu.

    Kerusakan otak

    Angiopati pembuluh serebral memberikan manifestasi neurologis yang khas:

    • Sakit kepala.
    • Gangguan orientasi ruang.
    • Mual.
    • Muntah (jarang).
    • Penurunan penglihatan, ucapan, pendengaran dan organ indera lainnya.

    Kompleks simptomatik juga sangat tergantung pada jenis pembuluh yang berubah. Jadi, tanda-tanda makroangiopati, di mana arteri diekspresikan dalam proses, diekspresikan, sulit untuk tidak menyadarinya..

    Penyebab

    Faktor pembangunan beragam. Mereka dapat dihitung lebih dari selusin. Daftar sampel terlihat seperti ini:

    • Diabetes mellitus dalam fase dekompensasi. Jika kondisinya tidak disesuaikan dengan pengobatan dan metode konservatif lainnya.
    • Keracunan dengan garam dan uap logam, zat beracun.
    • Penyakit autoimun, terutama penyakit sistemik. Seperti rematik dan lainnya.
    • Sepsis.
    • Gangguan pertukaran selain diabetes. Diagnosis endokrin.
    • Malformasi anatomi, perkembangan abnormal pembuluh darah. Menemukan masalah sangat sulit sampai membuatnya dirasakan oleh aliran darah yang terganggu..
    • Hipovitaminosis, kekurangan unsur jejak dalam tubuh.
    • Merokok, penyalahgunaan alkohol. Terutama penggunaan obat-obatan.
    • Kegemukan.
    • Kurangnya aktivitas fisik, tidak aktif secara fisik.
    • Kondisi kerja yang berbahaya dengan suhu tinggi, latar belakang radiasi, kontak dengan bahan kimia.
    • Cedera pembuluh darah.
    • Umur 50 tahun+.
    • Asupan garam tinggi.

    Faktor yang perlu dipertimbangkan dalam sistem.

    Pencarian etiologi (akar penyebab) sangat penting, karena tanpa mengetahui asal penyakit, tidak mungkin untuk melakukan pengobatan yang kompeten, yang akan menjadi masalah..

    Dokter akan dipaksa untuk melawan penyelidikan, dan ini adalah jalan menuju perkembangan dan kambuh terus-menerus.

    Diagnostik

    Ini dilakukan di bawah pengawasan ahli bedah vaskular, ahli hematologi, jika perlu, spesialis lain yang terlibat.

    Taktik pemeriksaan meliputi kegiatan berikut:

    • Pemeriksaan lisan pasien dan anamnesis. Anda perlu mendapatkan informasi utama tentang kesehatan, kesehatan sepanjang hidup.

    Ini penting karena memungkinkan Anda untuk menyusun gambaran klinis dan potret pasien dalam dinamika selama bertahun-tahun.

    Tanpa pendekatan yang berbeda, tidak mungkin berbicara tentang diagnostik yang efektif. Tugas manusia adalah menjawab pertanyaan dokter secara terperinci dan intinya.

    Pada tahap ini, penting untuk mendeteksi dugaan lokalisasi pelanggaran, kerusakan pada kapal. Penelitian lebih lanjut bertujuan, yang bertujuan mengidentifikasi patologi itu sendiri.

    • Oftalmoskopi Pemeriksaan fundus.
    • Ultrasonografi Doppler, dopplerografi vaskular. Pemindaian dupleks. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah, kualitasnya, kemungkinan pelanggaran dan sifatnya.
    • Sinar-X.
    • Angiografi.
    • ECHO-KG, EKG.
    • MRI dengan atau tanpa gadolinium (peningkatan kontras).

    Ini biasanya cukup untuk membuat diagnosis..

    Pengobatan

    Untuk pengobatan angiopati, obat-obatan dari beberapa kelompok farmasi digunakan:

    • Berarti untuk normalisasi mikrosirkulasi. Pentoxifylline dan analog.
    • Obat anti tekanan darah tinggi. Penghambat ACE (Perindopril), agen sentral (Moxonidine, Physiotens), beta-blocker (Carvedilol, Metoprolol, Anaprilin dan lainnya), antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil).
    • Pengencer darah. Aspirin dan analognya untuk penggunaan jangka panjang. Dalam kasus berbahaya - Heparin dan sejenisnya.
    • Statin Beresiko mengembangkan aterosklerosis dengan pengendapan plak kolesterol. Atoris dan lainnya.

    Jika perlu, obat antiaritmia (Amiodarone, Quinidine), glikosida jantung (Korglikon, Digoxin, lily of tingtur lembah) digunakan.

    Untuk menormalkan nutrisi otak, nootropik (Glycine), serebrovaskular, dan obat antihipoksik (Piracetam, Actovegin) diresepkan.

    Dalam kasus ekstrem, pembedahan diperlukan. Untungnya ini adalah situasi luar biasa.

    Metode lain, seperti terapi olahraga, fisioterapi, diet, tidak selalu diperlukan. Pertanyaan ini perlu diklarifikasi oleh seorang spesialis.

    Ramalan cuaca

    Dengan dimulainya pengobatan tepat waktu, terlepas dari jenis dan lokalisasi proses patologis, itu menguntungkan. Ada setiap peluang pemulihan.

    Ketika penyakit yang mendasarinya berkembang dan kerusakan pembuluh darah terjadi, kemungkinan skenario positif menurun, jadi jangan tunda. Kelangsungan hidup mencapai 98%, 2% adalah kesalahan, yang lebih mungkin karena diagnosis utama..

    Kemungkinan komplikasi

    • Dalam kasus kerusakan otak - stroke dan defisit neurologis yang parah.
    • Hati - serangan jantung.
    • Mata - Kebutaan.
    • Ginjal - Filtrasi yang Tidak Memadai.
    • Ekstremitas bawah - kematian jaringan, nekrosis atau gangren.
    • Kemungkinan keterlibatan pembuluh abdominal. Dalam hal ini, pendarahan hebat.

    Hasil logis dengan tidak adanya terapi adalah kecacatan parah atau kematian. Kedua opsi tersebut umum. Anda dapat menghindari hasil yang menyedihkan jika Anda memulai perawatan tepat waktu.

    Akhirnya

    Angiopati adalah penyakit pembuluh darah yang berbahaya. Ini jarang primer, biasanya karena patologi lain..

    Membutuhkan perawatan segera. Karena ketika bantuan yang diberikan sebelum waktunya, risiko cacat atau kematian meningkat. Prognosis secara langsung tergantung pada kesadaran pasien..

    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes