Apidra ® SoloStar ®: ulasan

Situs web resmi perusahaan RLS ®. Rumah Ensiklopedia obat-obatan dan bermacam-macam farmasi barang dari Internet Rusia. Katalog obat Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan produk lainnya. Panduan farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Direktori obat berisi harga untuk obat-obatan dan produk farmasi di Moskow dan kota-kota Rusia lainnya.

Dilarang mengirim, menyalin, menyebarluaskan informasi tanpa izin LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di halaman situs www.rlsnet.ru, diperlukan tautan ke sumber informasi.

Banyak hal yang lebih menarik

© PENDAFTARAN OBAT RUSIA ® RLS®, 2000-2020.

Seluruh hak cipta.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan..

Informasi ini ditujukan untuk para profesional medis..

Apidra (Solostar) - instruksi untuk penggunaan insulin

Setelah munculnya analog insulin pendek, terapi diabetes mellitus mencapai tingkat yang secara fundamental baru: kontrol glikemia yang stabil pada sebagian besar pasien menjadi mungkin, risiko gangguan mikrovaskular, koma hipoglikemik berkurang secara signifikan.

Apidra adalah perwakilan termuda dari grup ini, hak atas obat tersebut menjadi perhatian Prancis Sanofi, yang memiliki banyak cabang, salah satunya terletak di Rusia. Apidra memiliki kelebihan yang terbukti dibandingkan dengan insulins pendek manusia: ia mulai dan berhenti lebih cepat, mencapai puncaknya. Berkat ini, penderita diabetes dapat menolak makanan ringan, kurang terikat pada waktu makan, dan terhindar dari harus menunggu sampai aksi hormon dimulai. Singkatnya, obat-obatan baru melewati yang tradisional dalam segala hal. Itulah sebabnya proporsi pasien yang menggunakan analog insulin terus meningkat..

Instruksi untuk penggunaan

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang disarankan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Berkelanjutan! Itu hanya perlu dilakukan setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Zat aktifnya adalah glulisin, molekulnya berbeda dari insulin endogen (disintesis dalam tubuh) oleh dua asam amino. Karena substitusi ini, glulisin tidak cenderung membentuk senyawa kompleks di dalam vial dan di bawah kulit, sehingga dengan cepat memasuki aliran darah segera setelah injeksi..

Bahan tambahan termasuk m-kresol, klorida dan natrium hidroksida, asam sulfat, tromethamine. Stabilitas larutan disediakan dengan penambahan polisorbat. Tidak seperti persiapan singkat lainnya, insulin Apidra tidak mengandung seng. Solusinya memiliki pH netral (7,3), sehingga dapat diencerkan jika diperlukan dosis yang sangat kecil..

Itu tidak dapat digunakan untuk hipoglikemia. Jika gula rendah sebelum makan, lebih aman untuk memberikan Apidra sedikit kemudian ketika glikemia normal.

Hipersensitif terhadap gilluzin atau komponen tambahan dari solusi.

Efek samping terhadap Apidra umum terjadi pada semua jenis insulin. Instruksi penggunaan menginformasikan secara rinci tentang semua tindakan yang mungkin tidak diinginkan. Paling sering, hipoglikemia yang terkait dengan overdosis diamati. Mereka disertai dengan tremor, kelemahan, agitasi. Peningkatan denyut jantung menunjukkan tingkat keparahan hipoglikemia..

Reaksi hipersensitivitas dalam bentuk edema, ruam, kemerahan mungkin terjadi di tempat injeksi. Biasanya mereka menghilang setelah dua minggu menggunakan Apidra. Reaksi sistemik yang parah jarang terjadi, membutuhkan penggantian segera insulin.

Ketidakpatuhan dengan teknik administrasi dan karakteristik individu dari jaringan subkutan dapat menyebabkan lipodistrofi.

Insulin Apidra tidak mengganggu kehamilan yang sehat, tidak mempengaruhi perkembangan intrauterin. Obat ini disetujui untuk digunakan pada wanita hamil dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 dan diabetes gestasional..

Studi tentang potensi Apidra untuk masuk ke dalam ASI belum dilakukan. Sebagai aturan, insulin menembus ke dalam susu dalam jumlah minimal, setelah itu mereka dicerna dalam saluran pencernaan anak. Kemungkinan insulin masuk ke dalam darah bayi dikesampingkan, sehingga gula tidak akan berkurang. Namun, ada risiko minimal reaksi alergi pada anak terhadap glulisin dan komponen lain dari solusi.

Efek insulin melemah: Danazole, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinefrin.

Amplify: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Klonidin dan reserpin - dapat menutupi tanda-tanda timbulnya hipoglikemia.

Alkohol memperburuk kompensasi diabetes mellitus dan dapat memicu hipoglikemia berat, sehingga penggunaannya harus diminimalkan..

Apotik terutama menawarkan Apidra di pulpen jarum suntik SoloStar. Mereka menempatkan kartrid dengan larutan 3 ml dan konsentrasi standar U100, penggantian kartrid tidak disediakan. Langkah dosis pena jarum suntik - 1 unit. Bungkus 5 pena, total 15 ml atau 1.500 unit insulin.

Apidra juga tersedia dalam botol 10 ml. Biasanya mereka digunakan di fasilitas medis, tetapi juga dapat digunakan untuk mengisi reservoir pompa insulin.

Struktur
FarmakodinamikMenurut prinsip dan kekuatan aksi, glulisin mirip dengan insulin manusia, melampaui kecepatan dan waktu kerja. Apidra mengurangi konsentrasi gula dalam pembuluh darah dengan merangsang penyerapannya oleh otot dan jaringan adiposa, dan juga menghambat sintesis glukosa oleh hati..
IndikasiDigunakan untuk diabetes untuk menurunkan glukosa setelah makan. Dengan bantuan obat, hiperglikemia dapat dengan cepat diperbaiki, termasuk dengan komplikasi diabetes akut. Ini dapat digunakan pada semua pasien dari 6 tahun, terlepas dari jenis kelamin dan berat badan. Menurut petunjuk, insulin apidra diperbolehkan untuk pasien usia lanjut dengan gagal hati dan ginjal.
Kontraindikasi
instruksi khusus
  1. Dosis insulin yang diperlukan dapat berubah dengan tekanan emosional dan fisik, penyakit, minum obat tertentu.
  2. Ketika beralih ke Apidra dari insulin kelompok dan merek lain, penyesuaian dosis mungkin diperlukan. Untuk menghindari hipo- dan hiperglikemia yang berbahaya, Anda perlu mengencangkan kontrol gula untuk sementara waktu.
  3. Suntikan yang hilang atau menghentikan pengobatan Apidra menyebabkan ketoasidosis, yang dapat mengancam jiwa, terutama dengan diabetes tipe 1.
  4. Melewatkan makanan setelah pemberian insulin penuh dengan hipoglikemia berat, kehilangan kesadaran, koma.
DosisDosis yang diinginkan ditentukan berdasarkan jumlah karbohidrat dalam makanan dan faktor konversi individu dari unit roti menjadi unit insulin.
Tindakan yang tidak diinginkan
Kehamilan dan GV
Interaksi obat
Formulir Rilis
HargaKemasan dengan pena jarum suntik Apidra SoloStar berharga sekitar 2100 rubel, yang sebanding dengan analog terdekat - NovoRapid dan Humalog.
PenyimpananMasa simpan Apidra adalah 2 tahun, asalkan selama ini disimpan di lemari es. Untuk mengurangi risiko lipodistrofi dan nyeri pada suntikan, insulin dihangatkan sampai suhu kamar sebelum digunakan. Tanpa akses ke matahari, pada suhu hingga 25 ° C, obat dalam jarum suntik mempertahankan sifatnya selama 4 minggu.

Mari kita membahas fitur-fitur penggunaan Apidra, tidak termasuk dalam petunjuk penggunaan.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi hal di masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% dari semua stroke dan amputasi. 7 dari 10 orang meninggal karena penyumbatan pembuluh darah jantung atau otak. Dalam hampir semua kasus, alasan akhir yang mengerikan ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula dapat dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakit.

Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrin dalam pekerjaan mereka adalah patch diabetes Ji Dao.

Efektivitas obat, dihitung berdasarkan metode standar (jumlah pasien yang pulih dengan jumlah total pasien dalam kelompok 100 orang yang menjalani pengobatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Eliminasi detak jantung yang kuat - 90%
  • Menghilangkan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat di siang hari, peningkatan kualitas tidur di malam hari - 97%

Produser Ji Dao bukan organisasi komersial dan didanai oleh negara. Karena itu, sekarang setiap penduduk memiliki kesempatan untuk menerima obat dengan diskon 50%.

Untuk mendapatkan kompensasi diabetes yang baik pada Apidra, Anda perlu:

  1. Tusuk insulin 15 menit sebelum makan. Menurut petunjuk, solusinya dapat diberikan selama dan setelah makan, tetapi dalam hal ini Anda harus menggunakan gula tinggi sementara, yang berarti peningkatan risiko komplikasi.
  2. Simpan unit roti dengan ketat, hindari makan tanpa perhitungan untuk makanan.
  3. Hindari makanan dalam jumlah besar dengan indeks glikemik tinggi. Bangun diet terutama dengan karbohidrat lambat, gabungkan cepat dengan lemak dan protein. Menurut ulasan pasien, dengan diet seperti itu lebih mudah untuk memilih dosis yang tepat.
  4. Buat buku harian dan, berdasarkan data, sesuaikan dosis insulin Apidra secara tepat waktu.

Obat ini dapat digunakan secara luas untuk mengkompensasi diabetes pada remaja. Kelompok ini kurang disiplin, kebiasaan makan khusus, gaya hidup aktif. Pada masa pubertas, kebutuhan akan insulin sering berubah, risiko hipoglikemia lebih tinggi, dan hiperglikemia berlangsung lebih lama setelah makan. Rata-rata hemoglobin terglikasi pada remaja di Rusia adalah 8,3%, yang jauh dari level target.

Studi tentang penggunaan Apidra pada anak-anak telah menunjukkan bahwa obat ini, serta Humalog dengan NovoRapid, mengurangi gula. Risiko hipoglikemia juga sama. Keuntungan signifikan dari Apidra adalah kontrol glikemik terbaik pada pasien dengan peningkatan kadar gula jangka panjang setelah makan.

Informasi yang berguna tentang Apidra

Apidra mengacu pada insulin ultrashort. Dibandingkan dengan hormon manusia yang pendek, obat ini menembus darah 2 kali lebih cepat, efek penurunan gula diamati seperempat jam setelah pemberian subkutan. Tindakan cepat dan intensif setelah satu setengah jam mencapai puncak. Durasi tindakan adalah sekitar 4 jam, setelah itu sejumlah kecil insulin tetap dalam darah, yang tidak dapat mempengaruhi glikemia.

Pasien yang memakai Apidra memiliki indikator gula yang lebih baik, dapat melakukan diet yang kurang ketat dibandingkan penderita diabetes dengan insulin pendek. Obat mengurangi waktu dari pemberian ke makanan, tidak memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap diet dan makanan ringan wajib.

Jika diabetes mematuhi diet rendah karbohidrat, aksi insulin Apidra mungkin terlalu cepat, karena karbohidrat lambat tidak punya waktu untuk meningkatkan gula darah pada saat obat mulai bekerja. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan insulin pendek tapi bukan ultrashort: Actrapid atau Humulin Regular.

Mode administrasi

Menurut instruksi, insulin Apidra diberikan sebelum makan. Sangat diinginkan bahwa antara waktu makan adalah setidaknya 4 jam. Dalam hal ini, efek dari dua suntikan tidak saling tumpang tindih, yang memungkinkan kontrol diabetes yang lebih efektif. Glukosa harus diukur tidak lebih awal dari 4 jam setelah injeksi, ketika dosis yang diberikan obat selesai bekerja. Jika setelah waktu ini gula meningkat, Anda dapat membuat poplite korektif. Itu diizinkan setiap saat sepanjang hari..

Ketergantungan tindakan pada waktu administrasi:

Waktu Antara Injeksi dan MakanBertindak
Apidra SoloStarInsulin pendek
seperempat jam sebelum makansetengah jam sebelum makanApidra Memberikan Kontrol Diabetes Yang Lebih Baik.
2 menit sebelum makansetengah jam sebelum makanEfek penurun gula dari kedua insulin kira-kira sama, meskipun fakta bahwa Apidra bekerja lebih sedikit waktu.
seperempat jam setelah makan2 menit sebelum makan

Apidra atau NovoRapid - mana yang lebih baik?

Obat-obatan ini serupa dalam sifat, karakteristik, harga. Baik Apidra dan NovoRapid adalah produk dari pabrikan Eropa terkenal, sehingga tidak ada keraguan dalam kualitas mereka. Kedua insulin memiliki pengagum di antara dokter dan penderita diabetes.

  1. Apidra lebih disukai untuk digunakan dalam pompa insulin. Risiko penyumbatan sistem 2 kali lebih rendah daripada NovoRapid. Diasumsikan bahwa perbedaan ini terkait dengan keberadaan polisorbat dan tidak adanya seng.
  2. NovoRapid dapat dibeli dalam bentuk kartrid dan digunakan dalam pulpen dengan penambahan 0,5 unit, yang penting bagi penderita diabetes yang membutuhkan hormon dosis kecil..
  3. Dosis harian rata-rata insulin Apidra kurang dari 30%.
  4. NovoRapid sedikit lebih lambat.

Dengan pengecualian dari perbedaan-perbedaan ini, tidak signifikan apa yang harus digunakan - Apidra atau NovoRapid. Pergantian satu insulin ke insulin lain hanya disarankan untuk indikasi medis, biasanya ini adalah reaksi alergi yang parah.

Apidra atau Humalog - mana yang lebih baik?

Ketika memilih antara Humalog dan Apidra, bahkan lebih sulit untuk mengatakan mana yang lebih baik, karena kedua obat tersebut hampir identik dalam hal waktu dan kekuatan aksi. Menurut penderita diabetes, transisi dari satu insulin ke insulin lainnya terjadi tanpa kesulitan, sering kali koefisien untuk penghitungan.

Pastikan untuk belajar! Apakah Anda pikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Tidak benar! Anda dapat memverifikasi ini sendiri dengan mulai menggunakannya. baca lebih lanjut >>

Perbedaan yang ditemukan:

  • Insidra insulin lebih cepat dari Humalog yang diserap ke dalam darah pada pasien dengan obesitas visceral;
  • humalog dapat dibeli tanpa pena jarum suntik;
  • pada beberapa pasien, dosis kedua persiapan ultrashort serupa, sedangkan panjang insulin dengan Apidra kurang dari dengan Humalog.

Diabetes dan segala hal tentangnya!

Berita diabetes dunia, perkembangan baru, produk.

  • Topik yang Belum Dijawab
  • Topik aktif
  • Cari
  • Pengguna
  • tim kita

Apa yang lebih baik novarapid atau humalog?

Apa yang lebih baik novarapid atau humalog?

Diposting oleh alex235 pada 03/10/2006, 10:14 PM

Pesan dari UM »03/10/2006, 23:40

Diposting oleh Dusya pada 03/10/2006, 11:46 PM

Diposting oleh Yur pada 11 Maret 2006, 10:33

Pesan dari Nina "03.15.2006, 8:31

Pesan dari UTK »21/03/2006, 16:45

Dikirim oleh Tabletka »03.21.2006, 19:25

Diposting oleh UKR »03.22.2006, 10:04

Komposisi dan bentuk insulin "Apidra Solostar", harga dan ulasan penderita diabetes, analog

Insulin Apidra Solostar adalah sediaan insulin farmasi berbasis insulin manusia dengan efek singkat. Ini ditujukan untuk pengobatan diabetes mellitus yang tergantung insulin. Patologi cukup umum, dan pasien dengan diagnosis ini harus menggunakan obat-obatan seperti itu sepanjang hidup mereka..

Struktur

Tindakan farmakologis Apidra adalah hipoglikemik. Ini adalah solusi untuk pemberian subkutan, komponen aktif insulin glulisin adalah 100 PIECES per 1 ml. Nama internasional generik Apidra (INN) adalah insulin glulisin.

Dari eksipien, komposisi meliputi:

  • metacresol;
  • tromethamine;
  • natrium klorida;
  • natrium hidroksida;
  • polisorbat 20;
  • asam hidroklorik;
  • air untuk injeksi.

Surat pembebasan

Solusinya adalah cairan transparan tidak berwarna. Apidra adalah analog rekombinan dari insulin manusia, tetapi kerjanya lebih cepat dan tidak begitu lama dalam hal efek keseluruhan. Obat ini disajikan dalam panduan radar sebagai insulin pendek.

Solusinya tersedia dalam kartrid untuk pena jarum suntik khusus. Dalam satu kartrid 3 ml obat, itu tidak bisa diganti. Simpan insulin dalam kulkas tanpa pembekuan. Sebelum injeksi pertama, ambil pena dalam beberapa jam sehingga obat menjadi pada suhu kamar.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Efek signifikan dari obat ini adalah untuk mengatur proses metabolisme yang berhubungan dengan glukosa. Insulin mengurangi konsentrasi gula dengan merangsang penyerapan glukosa oleh jaringan perifer - otot dan lemak.

Insulin juga menghambat produksi glukosa di hati, memperlambat proteolisis, lipolisis, meningkatkan produksi protein.

Studi klinis pasien dengan diabetes menunjukkan bahwa injeksi subkutan bekerja lebih cepat, tetapi efeknya kurang total waktu dibandingkan dengan insulin manusia yang larut.

Suntikan dilakukan 2 menit sebelum makan - ini memastikan kontrol glikemik yang benar. Ketika diberikan setelah makan setelah 15 menit, itu membantu mengontrol gula darah. Obat dipegang dalam darah selama 98 menit. Durasi 4 - 6 jam.

Glulisin diekskresikan lebih cepat daripada insulin manusia yang larut. Waktu paruh adalah 42 menit.

Indikasi dan kontraindikasi

Menurut panduan untuk obat, itu hanya diresepkan untuk diabetes, yang memerlukan pengenalan obat insulin. Kontraindikasi yang penting adalah anak di bawah 6 tahun..

Obat ini diresepkan hanya setelah diagnosa laboratorium rinci pasien. Kebutuhan akan penggunaan insulin, dosisnya ditentukan oleh dokter sesuai dengan hasil pemeriksaan dan gejala patologi. Penggunaan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki..

Kontraindikasi absolut terhadap obat ini adalah hipoglikemia dan alergi terhadap komponen komposisinya..

Selama laktasi dan kehamilan, Apidra dapat digunakan. Studi klinis telah membuktikan keamanan obat, terutama ketika benar-benar mengikuti semua aturan yang ditetapkan oleh ahli endokrin.

Efek samping

Efek samping yang paling umum termasuk hipoglikemia. Biasanya dikaitkan dengan overdosis obat. Serangan terlalu banyak pengurangan gula disertai dengan tremor, kegembiraan berlebihan, dan kelemahan. Takikardia yang parah menunjukkan keparahan kondisi tersebut..

Di tempat suntikan, reaksi dapat terjadi - pembengkakan, ruam, kemerahan. Semuanya lulus secara independen setelah 2 minggu penggunaan. Alergi sistemik yang parah sangat jarang terjadi dan menjadi sinyal perlunya penggantian obat segera.

Deskripsi obat menunjukkan bahwa pelanggaran teknik injeksi dan karakteristik individu dari jaringan subkutan sering menyebabkan lipodistrofi.

Dosis dan overdosis

Obat harus diberikan maksimal 15 menit sebelum makan atau segera setelah itu. "Apidra" digunakan dalam berbagai skema terapi insulin - dengan insulin kerja sedang atau obat jangka panjang. Apidra juga diresepkan dalam kombinasi dengan obat oral yang menurunkan kadar gula darah. Dosis dipilih oleh ahli endokrin.

Apidra diberikan secara subkutan atau dengan infus terus menerus ke dalam lemak subkutan dengan sistem pompa.

Suntikan dilakukan di perut, bahu, pinggul. Infus kontinyu dilakukan hanya di perut. Hal ini diperlukan untuk secara konstan mengubah tempat injeksi dan infus, mereka bergantian dengan setiap pengantar berikutnya. Tingkat penyerapan, awitan dan lamanya dipengaruhi oleh:

  • tempat injeksi;
  • Latihan fisik;
  • fitur tubuh;
  • waktu administrasi, dll...

Saat disuntikkan ke perut, penyerapannya lebih cepat.

Untuk mencegah produk memasuki pembuluh darah, Anda harus mengikuti tindakan pencegahan yang perlu dijelaskan oleh dokter, mengajarkan diabetes teknik injeksi. Dilarang memijat tempat ini setelah injeksi..

Apidra diizinkan untuk bercampur hanya dengan insulin isophane. Saat menggunakan pompa, pencampuran dilarang..

Dengan asupan insulin yang berlebihan dalam tubuh, risiko serangan hipoglikemia meningkat. Bentuk ringan dengan cepat dihentikan dengan mengambil glukosa atau produk gula, sepotong gula. Dalam hal ini, penderita diabetes harus selalu memiliki gula atau sesuatu yang manis dengan karbohidrat sederhana, jus manis, dll..

Bentuk parah, dimanifestasikan oleh kejang-kejang, gangguan neurologis, koma dapat dihentikan dengan pemberian glukagon secara intramuskular atau subkutan, juga merupakan larutan dekstrosa terkonsentrasi. Suntikan hanya boleh dilakukan oleh spesialis. Ketika kesadaran dipulihkan, Anda perlu makan sesuatu dengan karbohidrat sederhana untuk mencegah terulangnya serangan, yang dapat dilanjutkan segera setelah merasa lebih baik. Juga, pasien tetap di rumah sakit untuk beberapa waktu sehingga dokter dapat terus memantau dan memantau pasiennya.

Interaksi

Pada studi interaksi farmakologis untuk insulin "Apidra" tidak dilakukan. Berdasarkan pengetahuan empiris analog, pengembangan hasil interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinis adalah minimal. Beberapa zat dalam komposisi obat dapat mempengaruhi proses metabolisme glukosa, dan oleh karena itu, kadang-kadang diperlukan penyesuaian dosis insulin.

Agen berikut ini meningkatkan efek hipoglikemik Apidra:

  • obat hipoglikemik untuk pemberian oral;
  • fibrat;
  • disopyramids;
  • fluoxetine;
  • pentoxifylline;
  • aspirin;
  • obat antimikroba sulfonamid.

Mengurangi efek hipoglikemik dapat:

  • danazole;
  • hormon pertumbuhan;
  • protease inhibitor;
  • estrogen;
  • hormon tiroid;
  • simpatomimetik.

Alkohol, garam litium, beta-blocker, clonidine juga dapat melemahkan efektivitas obat, memicu serangan hipoglikemia dan hiperglikemia berikutnya..

Analog

Pengganti dan analog obat disajikan dalam tabel.

Nama insulinBiaya, pabrikanFitur / Bahan Aktif
HumalogDari 1600 hingga 2200 gosok., PerancisKomponen utama - insulin lispro, mengatur proses metabolisme glukosa dan meningkatkan sintesis protein, dilepaskan dalam suspensi dan larutan.
"NPH Humulin"Dari 150 hingga 1300 gosok., SwissKomponen aktifnya adalah insulin isophan, yang membantu mengontrol kadar glikemia secara efektif, tersedia dalam kartrid jarum suntik, diizinkan selama kehamilan.

Dapat menyebabkan gatal secara umum..

ActrapidDari 350 hingga 1.200 rubel., DenmarkInsulin kerja pendek diresepkan ketika obat lain tidak membantu mencapai hasil yang diharapkan. Mengaktifkan proses intraseluler, dirilis dalam larutan..

Risiko tinggi lipodistrofi, perlu untuk menyesuaikan dosis selama latihan.

Ulasan

Obat "Apidra Solostar" saya tusuk selama beberapa menit sebelum makan. Tindakannya sangat cepat, mudah bagi saya. Juga nyaman untuk digunakan dalam pena jarum suntik. Selama penggunaan efek samping belum terwujud bahkan sekali.

Belum lama ini saya dipindahkan ke obat Apidra. Ini bekerja dengan baik dan cepat, glukosa normal. Saya menggunakan insulin sebelum makan, saya tidak melihat adanya ketidaknyamanan di tempat suntikan. Saya sudah menggunakan insulin ini selama 6 bulan, saya senang dengan obat itu.

Alexandra, 65

Satu paket dengan jarum suntik Apidra khusus berharga sekitar 2100 rubel. Umur simpan obat dalam bentuk tertutup adalah 2 tahun di lemari es. Untuk mengurangi kemungkinan lipodistrofi, obat dipanaskan sampai suhu kamar sebelum digunakan. Anda dapat menyimpan obat terbuka selama 4 minggu di tempat di mana matahari tidak jatuh pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat.

Kesimpulan

Ahli endokrin berpendapat bahwa diabetes bukan hanya patologi, tetapi cara hidup. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan wajib, kepatuhan terhadap aturan diet. Kepatuhan terhadap semua rekomendasi dan pilihan dosis yang tepat adalah kunci untuk kualitas hidup yang tinggi, bahkan dengan diagnosis seperti itu. Apidra membantu banyak penderita diabetes merasa lebih baik, lupakan lonjakan gula.

Insulin Rinliz - ulasan

Insulin yang sangat baik

Terlepas dari kontroversi seputar insulin dalam negeri, saya ingin dengan bangga menulis ulasan tentang salah satunya - biosimilar Rinlis. Saya menderita diabetes tipe 2, saya sudah menggunakan insulin selama 5 tahun, selama ini saya menggunakan humalog yang saya cintai selama bertahun-tahun dan berpikir bahwa akan selalu seperti ini. Kompensasi padanya sangat bagus, kesejahteraan juga, apa lagi yang dibutuhkan?
Tetapi tahun ini, substitusi impor dimulai dan semua penderita diabetes mulai ditransfer ke biosimilar Rinlis kami. Pada awalnya ada kejutan, ketakutan, kemarahan, dan kemudian saya mulai mengerti, dan ahli endokrin saya membantu saya dengan ini. Pertama, mari kita lihat definisi.

“Biosimilar adalah produk obat biologis yang mengandung versi zat aktif yang sama dengan produk obat biologis asli yang telah disetujui untuk digunakan dalam pengobatan”

Penderita diabetes sebelumnya di surga. Banyak surat.

Jadi, kita akan berbicara tentang diabetes tipe 1, atau lebih tepatnya, tentang semua orang yang menderita diabetes dan kenyataan apa yang sebagian besar dari mereka hadapi. Memahami bahwa ada Rusia, dan ada Moskow di mana tidak ada cara untuk membandingkan pasokan, saya akan berbicara dari keadaan saya, dari kota Novosibirsk, memahami bahwa sehubungan dengan Rusia, posisi saya jelas di atas rata-rata, dan dari situ menjadi lebih menjijikkan, karena itu adalah tidak terlalu positif. Saya menderita diabetes sejak saya berusia 14 tahun, bahkan kemudian saya dipindahkan ke Novorapid dan Lantus, karena tubuh saya menunjukkan reaksi yang tidak terlalu positif terhadap tipe-tipe lain, seperti pada kebanyakan remaja yang jatuh sakit antara 12-21 tahun. Untuk mengatakan bahwa ini buruk, saya tidak bisa mengatakannya, karena insulin ini adalah salah satu yang paling modern dan efektif pada saat itu. Anda dapat melukis tanpa henti semua seluk-beluk dan nuansa kehidupan seorang penderita diabetes, tetapi saya akan melanjutkan sampai sekarang. Baru-baru ini, kami yang paling cerdas, mencoba membuktikan kepada semua orang kemungkinan penggantian impor, telah mencapai kami. Lagi pula, mereka berjanji bahwa mereka tidak akan berhenti membeli obat-obatan yang tidak memiliki analog kami, sehingga mereka menemukan jalan keluar, kami akan melakukan analog, dan persetan dengan itu, bahwa efek dan kualitasnya berbeda. Yah, cho, kami juga mengerjakan prosesor;) Akibatnya, Lantus digantikan oleh insulin Tujeo, meskipun itu hanya fakta di beberapa titik mereka mengeluarkannya secara diam-diam, meskipun Lantus ditulis. Lantus bertindak dapat diprediksi selama 24 jam, yang sangat nyaman dan aman, karena Anda yakin bahwa kadar glukosa Anda tidak akan berubah secara spasmodik (kami mengecualikan makanan dan injeksi Novorapid). Dengan Tujeo, Anda berada di lotere, setiap menit. Di Internet Anda akan menemukan banyak ulasan positif tentang insulin yang indah ini, sangat disayangkan bahwa hanya semuanya seperti salinan karbon. Bahkan, sejumlah besar orang yang jatuh ke dalam situasi yang sangat tidak menyenangkan karena hipo dan hiperglikemia, karena pekerjaan Tujeo benar-benar tidak dapat diprediksi. Ini beroperasi selama 36 jam atas permintaan pabrikan dan seharusnya lancar, tetapi pada kenyataannya itu adalah lompatan dalam 6 jam hingga 12 dan kemudian tidak ada efek. Ini memengaruhi pekerjaan, suasana hati, dan kesehatan. Dan sedikit tentang persediaan. Pada bulan Agustus, Novorapid diberikan terlambat dan 3/4 dari dosis bulanan, Lantus tidak dikeluarkan. September: Novorapid diberikan 3/4 dosis tepat waktu, Lantus tidak dikeluarkan. Oktober: Novorapid tidak diterbitkan tanpa prospek, bukannya Lantus, Tujeo lagi dikeluarkan. Gaji saya hanya rata-rata di wilayah ini, dan sepertiga dari gaji ini digunakan untuk insulin, vitamin, dan obat-obatan untuk penderita diabetes. Saya 26. Saya tidak minum, tidak merokok, dan mencoba menjalani gaya hidup sehat, jadi saya masih tidak punya petunjuk tentang komplikasi diabetes. Tetapi saya ulangi, saya percaya bahwa posisi saya di atas rata-rata nasional, dan yang lainnya?

Semua tentang Insulin Apidra dari A hingga Z

Apidra termasuk dalam kategori analog rekombinan insulin manusia, yang bertepatan dengannya dalam intensitas aksi, tetapi memiliki efek yang lebih cepat dan tidak tahan lama. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, zat tersebut harus diresepkan oleh dokter.

Fitur komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan yang harus diberikan secara subkutan. Alat ini adalah cairan yang hampir tidak berwarna dari konsistensi transparan. Setiap wadah berisi 10 ml zat. Kartrid mengandung 3 ml zat.

Dalam setiap mililiter zat, bahan berikut ada:

  • 3,49 mg bahan aktif - insulin glulisin, yang identik dengan 100 IU insulin manusia;
  • Bahan tambahan - trometamol, natrium klorida, air, dll..

Prinsip operasi

Bahan aktif dalam obat ini adalah insulin glulisin. Alat ini merupakan alternatif dari insulin, yang diproduksi di dalam tubuh manusia. Namun, molekul diubah oleh rekombinasi. Kekuatan komponen identik dengan insulin manusia. Tindakannya dicapai lebih cepat. Namun, durasi efeknya lebih pendek.

Insulin glulisin mengarah pada penghambatan proses sintesis glukosa yang terjadi di hati. Berkat penggunaan apidra, lipolisis dalam sel lemak terhambat, proses sintetik yang bertanggung jawab untuk sintesis protein diperkuat, penguraian komponen protein dihentikan.

Dengan diperkenalkannya obat secara subkutan, penurunan konsentrasi glukosa terjadi secara harfiah setelah 10-20 menit. Dengan penggunaan zat ini secara intravena, komponen aktifnya bertepatan dengan insulin manusia. 1 unit komponen obat identik dengan 1 unit insulin manusia.

Selama uji klinis, ditemukan bahwa penggunaan apidra 2 menit sebelum makan memungkinkan Anda untuk mengontrol jumlah glukosa dalam darah setelah makan. Obat ini bahkan mengontrol glukosa lebih baik daripada menggunakan insulin manusia 30 menit sebelum makan.

Indikasi dan batasan untuk digunakan

Instruksi penggunaan apidra menunjukkan bahwa zat tersebut digunakan untuk memerangi manifestasi diabetes mellitus, yang membutuhkan terapi insulin. Zat ini dapat diresepkan untuk orang dewasa, pasien remaja dan anak-anak setelah usia 6 tahun.

Kontraindikasi utama untuk penggunaan zat ini meliputi:

  1. Usia kurang dari 6 tahun - hal ini disebabkan oleh keterbatasan informasi klinis mengenai penggunaan zat ini di Indonesia
  2. Anak muda;
  3. Kehadiran hipoglikemia;
  4. Sensitivitas berlebihan terhadap bahan aktif atau komponen lain dari obat.

Apidra yang sangat hati-hati harus digunakan selama periode melahirkan anak. Orang yang mengalami gagal hati mungkin memerlukan pengurangan dosis insulin. Ini disebabkan oleh penurunan glukoneogenesis dan perlambatan metabolisme insulin.

Penurunan volume zat aktif dapat diamati dengan gagal ginjal. Hal yang sama berlaku untuk pasien usia lanjut, karena gangguan fungsi ginjal..

Fitur penggunaan

Untuk mencapai hasil yang diperlukan, zat harus diberikan segera sebelum makan makanan - selama 0-15 menit. Ini bisa dilakukan setelah makan. Alat ini digunakan dalam mode yang mencakup insulin paparan sedang atau lama atau alternatif untuk zat basal - lantus. Obat harus dikombinasikan dengan obat dalam bentuk tablet, yang dapat mengurangi gula darah.

Dosis dipilih secara individual. Apidra direkomendasikan untuk diberikan secara subkutan. Infus subkutan yang berkepanjangan juga dapat digunakan, yang dilakukan dengan pompa insulin.

Obat ini disuntikkan ke jaringan subkutan, yang terlokalisasi di pinggul, perut, bahu. Dengan infus yang berkepanjangan, obat ini dapat dimasukkan secara eksklusif ke dalam jaringan perut. Zona intro harus berganti-ganti.

Tingkat asimilasi, waktu kejadian dan durasi tindakan ditentukan oleh area injeksi, tingkat aktivitas fisik dan faktor lainnya. Suntikan subkutan ke dinding perut menyebabkan percepatan asimilasi, jika dibandingkan dengan daerah lain.

Zat dalam kartrid harus digunakan dengan pena insulin atau perangkat serupa. Sangat penting bahwa Anda mengikuti instruksi untuk memuat kartrij, memasang jarum, dan memberikan obat. Sebelum menggunakan kartrid, penting untuk melakukan pemeriksaan visual obat. Untuk injeksi, cairan eksklusif yang tidak berwarna dengan konsistensi bening dapat digunakan. Tidak ada elemen padat yang harus ada di dalamnya..

Sebelum digunakan, kartrid pertama-tama dibiarkan selama beberapa jam pada suhu kamar. Sebelum menggunakan zat dari wadah, penting untuk menghilangkan semua gelembung udara. Kartrid tidak dapat diisi ulang setelah pemberian obat.

Jika pena rusak, dilarang menggunakannya lagi. Jika perangkat tidak berfungsi, solusi dari kartrid dapat ditempatkan dalam jarum suntik kecil, yang cocok untuk penggunaan insulin dalam volume 100 IU / ml.

Kemudian obat diberikan. Pena jarum suntik yang cocok untuk penggunaan berulang dapat digunakan hanya untuk satu pasien. Ini akan membantu mencegah infeksi pada tubuh..

Data yang diperlukan tentang koneksi dengan insulin tidak tersedia. Karena itu, obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan obat lain. Pengecualiannya adalah NPH insulin manusia.

Karakteristik farmakokinetik insulin biasanya dipertahankan pada orang yang menderita gangguan fungsi ginjal. Tetapi kebutuhan akan zat ini dapat berkurang dengan gangguan fungsi ginjal.
Sifat obat pada orang yang memiliki masalah di hati belum diteliti. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, kebutuhan akan zat ini dapat berkurang. Ini karena berkurangnya kemampuan glukoneogenesis. Juga, proses ini dipengaruhi oleh penurunan metabolisme zat aktif..

Sejumlah informasi yang cukup mengenai sifat farmakokinetik lansia yang menderita diabetes tidak tersedia. Dengan kelainan fungsi ginjal, penurunan kebutuhan untuk pemberian insulin dapat diamati.

Reaksi yang merugikan

Efek samping yang paling umum dan berbahaya dari terapi insulin adalah perkembangan hipoglikemia. Biasanya, kondisi ini diamati ketika menggunakan insulin dalam dosis yang secara signifikan lebih tinggi dari yang dibutuhkan.

Efek samping yang terkait dengan penggunaan obat meliputi:

  1. Dengan perubahan proses metabolisme, hipoglikemia sangat sering terjadi, yang disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan. Ini termasuk berkeringat dingin, memutihkan dermis, kelelahan. Juga, seseorang mungkin memiliki gejala kecemasan, gemetaran anggota badan, kegugupan saraf yang berlebihan, gangguan kesadaran, mengantuk. Seringkali hipoglikemia ditandai oleh detak jantung yang kuat, sakit kepala, dan mual. Ketika kondisi ini meningkat, kondisi pingsan dan kejang-kejang terjadi. Mungkin juga ada gangguan fungsi otak permanen atau sementara. Dalam situasi yang sangat sulit, ada risiko kematian.
  2. Dengan kerusakan pada kulit dan struktur subkutan, gejala alergi sering terjadi. Mereka muncul dalam bentuk pembengkakan, gatal, hiperemia di bidang administrasi. Jika perawatan dilanjutkan, gejala-gejala ini hilang. Dalam kasus yang jarang terjadi, lipodistrofi diamati. Paling sering, itu adalah konsekuensi dari pelanggaran pergantian zona penggunaan insulin atau re-introduksi obat ke dalam zona yang sama.
  3. Reaksi sensitivitas berlebih ditandai dengan mati lemas, perasaan sesak di dada, dan gatal-gatal. Seringkali ada urtikaria dan dermatitis alergi. Dalam situasi yang kompleks, reaksi alergi umum terjadi, termasuk anafilaksis. Mereka mewakili bahaya nyata bagi kehidupan..

Overdosis

Tidak ada informasi spesifik mengenai analisis gejala overdosis apidra. Namun, dengan penggunaan jangka panjang dari peningkatan dosis obat, ada risiko hipoglikemia dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda..

Terapi kondisi ini ditentukan oleh tingkat keparahannya:

  • Keadaan hipoglikemia ringan dapat dihentikan dengan mengonsumsi glukosa atau makanan yang mengandung gula. Karena penderita diabetes harus selalu membawa permen, gula, atau kue kering. Jus buah juga enak..
  • Kasus kompleks hipoglikemia, yang disertai dengan pingsan, dihilangkan dengan pemberian 0,5-1 mg glukagon. Zat ini dapat digunakan secara intramuskular atau subkutan. Glukosa intravena juga dapat digunakan. Jika tidak ada respons, glukagon dapat diberikan dalam waktu 10-15 menit. Ketika seseorang kembali sadar, dia perlu memberi karbohidrat di dalamnya. Ini akan membantu mencegah kekambuhan hipoglikemia. Maka pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen rawat inap. Ini membantu untuk menetapkan penyebab hipoglikemia kompleks dan mencegah terjadinya kondisi seperti itu selanjutnya..

Fitur Interaksi

Studi tentang karakteristik interaksi obat obat belum dilakukan. Namun, dapat disimpulkan bahwa reaksi signifikan tidak mungkin terjadi.

Perlu mempertimbangkan fitur interaksi berikut:

  1. Kombinasi dengan zat hipoglikemik oral, fibrat, propoksifen, ACE inhibitor meningkatkan aktivitas hipoglikemik insulin, dan juga meningkatkan kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kombinasi apidra dengan salisilat, sulfonamid, fluoxetine, pentoxifylline.
  2. Penggunaan bersamaan dengan danazol, diuretik, simpatomimetik, hormon glukokortikosteroid, estrogen dapat menyebabkan penurunan efek hipoglikemik insulin. Efek yang sama diamati ketika obat dikombinasikan dengan progestin, zat antipsikotik, turunan fenotiazin.
  3. Obat-obatan seperti beta-blocker, garam lithium, etanol dan clonidine menyebabkan potensiasi atau melemahnya sifat-sifat hipoglikemik insulin.
  4. Dengan kombinasi obat dengan pentamidine, ada risiko hipoglikemia dan hiperglikemia berikutnya.
  5. Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat yang memiliki aktivitas simpatolitik dapat memicu penurunan keparahan atau melemahnya tanda-tanda aktivasi refleks adrenergik. Efek ini diamati dengan kombinasi obat dengan clonidine, guanethidine, reserpine..

Analisis kompatibilitas insulin glulisin belum dilakukan. Karena itu, tidak layak mengkombinasikan apidra dengan elemen lain. Satu-satunya pengecualian adalah insulin isophane manusia. Saat menggunakan zat tersebut melalui pompa infus, dilarang keras untuk menggabungkannya dengan obat lain.

Analog

Insulin apidra memiliki sejumlah analog:

Fitur Penyimpanan

Obat harus disimpan dalam kotak kardus di luar jangkauan cahaya. Suhunya harus 2-8 derajat. Jangan membekukan obat. Sangat penting untuk melindunginya dari anak-anak. Setelah membuka paket, produk harus digunakan dalam waktu 4 minggu. Waktu penggunaan obat pertama kali harus ditandai pada kemasan.

Ulasan

Ulasan tentang apidra menunjukkan efektivitas tinggi dari obat ini:

Apidra adalah obat yang efektif yang membantu mengatasi gejala diabetes. Dokter harus meresepkan obat secara eksklusif. Ini akan membantu untuk menghindari efek samping berbahaya dan mencapai hasil yang diinginkan..

"Lebih baik beli sendiri." Penderita diabetes sedang diterjemahkan ke dalam insulin Rusia

Pasien dengan diabetes di berbagai daerah di Rusia mulai memberikan insulin produksi dalam negeri alih-alih obat Eropa yang biasa. Penderita diabetes tipe pertama mengkhawatirkan: mengganti insulin asli dengan bioanalog tanpa pengawasan dokter dapat menyebabkan alergi parah dan timbulnya komplikasi. Pasien dihadapkan dengan pilihan: memutuskan eksperimen yang tidak terkontrol pada kesehatan atau membeli insulin dengan biaya sendiri, menghabiskan banyak uang.

Beberapa insulin asli, seperti Lantus (nama nonproprietary internasional adalah insulin Glargin), Humalog (insulin Lizpro), telah mengakhiri perlindungan paten. Di Novorapid (insulin Aspart), perlindungan paten berakhir pada musim panas berikutnya. Ini berarti bahwa setiap produsen farmasi memiliki hak untuk membuat versinya sendiri - yang disebut biosimilar. Uji klinis lengkap tidak lulus biosimilar.

Perusahaan Rusia Geropharm sudah menghasilkan bio-analog dari Glargin dan Lizpro - Ringlar dan Rinliz. Di musim panas, Geropharm siap meluncurkan bioanalog Novorapid (insulin Aspart) di pasaran - insulin Rinasp.

Masalahnya adalah bahwa, tidak seperti obat generik (analog dari obat-obatan yang disintesis secara kimia), biosimilar tidak dapat dibuat sepenuhnya identik dengan aslinya. Ini adalah bioteknologi medis - suatu metode untuk menghasilkan obat dari sel-sel hidup (bakteri, virus, jamur), di mana kondisi produksi memiliki dampak yang signifikan terhadap efektivitas obat. Itulah sebabnya, menurut para ilmuwan, "prosedur pendaftaran yang dipersingkat yang diadopsi untuk obat generik tidak dapat diterima untuk biosimilars".

Namun, kementerian regional dan komite kesehatan membeli obat dengan nama nonproprietary internasional, yaitu, pasien yang bergantung pada insulin sekarang mungkin tidak mendapatkan obat asli yang biasa, tetapi biosimilar baru. Dan jika Anda melihat pembelian, maka, misalnya, di wilayah Saratov, biosimilar Glargin yang diproduksi oleh Ufa telah menggantikan Lantus asli.

Tidak ada Humalog?

Pada akhir November, Alexey Pustovalov dari Voronezh menghubungi komunitas Saratov dari orang tua anak-anak dengan diabetes mellitus: insulin Humalogenya tidak lagi diresepkan untuk putranya. Mereka mengatakan - tidak ada stok dan tidak akan muncul dalam waktu dekat.

- Stok Humalog (ini adalah insulin ultra-pendek yang kami suntikkan ke putra kami "untuk makanan") dikumpulkan dari komunitas diabetes di seluruh negeri, - jelas Alexey. - Alhamdulillah, orang-orang tidak menolak bantuan - sekarang kami memiliki cadangan untuk enam bulan ke depan. Namun, ini tidak akan menyelamatkan kita. Ahli endokrin Voronezh mengatakan bahwa setelah Tahun Baru tidak akan ada lagi Humalog, mereka akan mulai membeli bio-analog produksi Rusia. Karena itu, atas saran dokter, kami akan mentransfer putranya ke Novorapid.

Di Karelia, bio-analog Humalog - insulin Rinliz dari perusahaan Rusia Geropharm - telah dikeluarkan untuk pasien diabetes sejak Oktober tahun ini. Olga Okhotnikova, yang putrinya yang berusia sembilan tahun telah menderita diabetes selama lima tahun, memimpin kelompok VKontakte DIA Petrozavodsk.

- Di Karelia, tampaknya, mereka memutuskan untuk melakukan percobaan: anak-anak dipindahkan ke insulin Rusia, katanya. - Pada bulan Oktober, mereka mulai memberi anak-anak Rinliz. Orang tua menolak. Lebih suka membeli obat asli dengan biaya sendiri..

Di Wilayah Saratov dan Wilayah Altai, alih-alih Lantus - insulin kerja jangka panjang - orang tua dari anak-anak diabetes mulai menerima Glargin bio-analognya, yang diproduksi oleh UfaVITA.


"Tentu saja, saya tidak membawanya," kata Julia Novokhatnaya dari Aleisk, Altai Territory. "Meskipun apotek menjelaskan bahwa Lantus dan Glargin adalah satu dan sama." Saya mulai menelepon departemen kesehatan regional. Mereka berkata: Anda harus melalui pemeriksaan medis. Ahli endokrin harus menulis kesimpulan mengapa insulin khusus ini tidak cocok. Dan untuk ini, Anda perlu mencobanya, "mungkin saja." Tetapi saya tidak ingin bereksperimen pada seorang anak.

Di wilayah Saratov, ahli endokrin menyarankan untuk menolak obat domestik jika ekstrak dari rumah sakit tidak menunjukkan zat aktif, tetapi nama dagang obat tersebut..

Cidera kepala karena perubahan insulin

Tatyana Petrova dari Saratov yakin bahwa transisi dari insulin ke insulin harus terjadi di bawah pengawasan dokter. Putranya terserang diabetes tipe 1 13 tahun yang lalu. Dengan insulin, Novorapid berhasil mendapatkan kompensasi yang baik dan menghindari hipoglikemia serius (gula darah rendah, penuh dengan kehilangan kesadaran dan bahkan koma. - Catatan RS). Satu-satunya saat bocah itu dipaksa untuk mengganti obat, dan itu berakhir dengan cedera.

- Anak saya memiliki kekhasan - insulinnya "terbuka" (mulai bertindak. - Catatan RS) dengan sangat cepat, - Tatyana menjelaskan. - Dia memberikan obat setelah makan. Suatu ketika di Saratov tidak ada Novorapid untuk waktu yang lama. Dan kami disarankan untuk mencoba Humalog. Ciri khas dari insulin ini adalah ia bekerja lebih cepat. Anak saya aman - dia berhenti setelah makan, menyuntikkan insulin. Dia berbicara denganku secara normal. Dan tiba-tiba, pada suatu saat, dia membungkuk ke belakang dan jatuh ke lantai. Humalog bahkan berhasil membuatnya hipoglikemia berat setelah makan. Hasilnya adalah cedera kepala dan jari telunjuk di tangan kanannya. Sejak itu saya bersumpah - tidak ada percobaan, lebih baik untuk membeli untuk saya.

Tatyana yakin bahwa Anda tidak bisa hanya mengganti obat asli dengan bioanalog-nya. Dengan artikel-artikel ilmiah di tangannya, dia membuktikan bahwa biosimilar dalam efeknya bisa sangat berbeda dari aslinya.

"Tidak sulit untuk mengumpulkan molekul zat apa pun," katanya. - Pertanyaannya adalah tingkat pemurnian zat - berapa banyak protein "ekor" yang tersisa yang memicu alergi, dan bahan pengawet apa yang akan digunakan, yang juga dapat menyebabkan reaksi. Semakin rendah tingkat pemurnian, semakin murah produksinya..

- Pertanyaan saya adalah: mengapa bio-analog kami hampir setengah dari harga aslinya? - tanya Dina Dominova dari Moskow, seorang penderita diabetes dengan 23 tahun pengalaman. - Apa yang dihemat pabrikan dan akankah penghematan ini menghampiri saya? Saya berhak tahu ini.

Tidak ada penderita diabetes yang pernah melihat uji klinis bioassay insulin Rusia, Dina mencatat. Dan tanpa uji klinis, tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana biosimilar akan bekerja.

"Jika menurut Humalog, Novorapid, Apidra dan insulin asli lainnya, hasil uji klinis tersedia untuk umum, maka tidak ada hasil bioassay yang dibuat di Rusia," jelas Dina Dominova. "Selain itu, saya punya pompa insulin." Studi obat ini pada pompa tidak dilakukan pada prinsipnya.

"Tapi apa bedanya jika mereka pada dasarnya adalah insulin yang sama - Lizpro ditukar dengan Lizpro, dan Glargin diganti dengan Glargin?" Mengapa produsen itu penting??

- Setelah pengenaan sanksi, di Rusia kami memiliki produk yang disebut "keju" dan "roti". Tetapi apakah "keju" ini terlihat seperti keju normal? Insulin bukan makanan, itu obat, kesehatan dan kehidupan saya tergantung pada ketersediaan dan kualitasnya.

"Kami tidak bekerja dengan biosimilar"

"Jujur saya tidak bisa mengatakan apa-apa tentang biosimilar," kata Nadezhda Raigorodskaya, seorang dokter ilmu kedokteran dari Saratov, seorang ahli endokrinologi pediatrik. - Kami tidak bekerja dengan mereka, kami belum memiliki informasi dan pengalaman aplikasi. Tetapi beberapa tahun yang lalu ada situasi yang serupa dengan hormon pertumbuhan Rostan. Sebelum kemunculannya, kami meresepkan hormon pertumbuhan dari produsen Eropa. Ketika obat domestik muncul, itu membuatnya waspada. Tetapi penggunaannya dibahas secara luas, dan pasien kami juga berpartisipasi dalam uji klinis. Beberapa tahun berlalu sebelum kewaspadaan menghilang, dan pasien mulai menggunakannya tanpa rasa takut. Dia membuktikan dirinya sebagai obat yang baik - anak-anak tumbuh darinya, kita tidak mengamati efek sampingnya. Tentu saja, ada orang yang ingin menggunakan obat-obatan Eropa. Tetapi sekarang hanya Rostan yang diresepkan.

Kisah hormon pertumbuhan adalah argumen favorit para pendukung substitusi impor di industri farmasi. Tapi dia meyakinkan penderita diabetes tidak cukup.

- Di bagian bawah diabetes di House of Scientists di Moskow, Valentina Peterkova (akademisi dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, spesialis diabetes anak-anak, berbicara. - Catatan RS), - kata Dina Dominova. - Dia dengan sopan mengatakan kepada kami bahwa kami telah melewati ini dengan hormon pertumbuhan, ketika semua yang membutuhkan dipindahkan ke obat domestik. Ada banyak kemarahan, tetapi meskipun demikian semua orang dipindahkan kepadanya. Apakah ada alternatif, kami bertanya. Tidak, tidak ada alternatif. Hormon yang diimpor hanya berhenti diimpor ke Rusia. Ketika Anda punya pilihan - untuk menyuntikkan setidaknya beberapa obat atau tidak sama sekali, jelas bahwa Anda akan memilih setidaknya beberapa. Dia lebih lanjut mengatakan bahwa jika Anda alergi terhadap biosimilar, datanglah ke Pusat Penelitian Endokrinologi (ESC) kami, kami akan menyelesaikannya. Artinya, misalkan seorang anak atau orang dewasa dari Vladivostok, dari Sakhalin, pertama-tama harus mendapatkan rujukan, menunggu tiga bulan, menyerahkan, terbang ke Moskow dan memulai pemeriksaan. Dan apa yang harus dilakukan tiga bulan ini, apa yang Anda tunggu? Menusuk obat yang membuat Anda alergi? Atau beli untuk Anda?

Fakta bahwa harus ada kebebasan memilih obat ditunjukkan oleh semua penderita diabetes tanpa kecuali: mereka yang siap untuk mencoba beralih ke insulin Rusia dan mereka yang takut.

"Kompensasi penting bagi kita penderita diabetes," kata blogger diabetes dan blogger Nyura Sharikova. - Seseorang mungkin alergi terhadap insulin yang diimpor (sebagai produk biologis, insulin apa pun menyebabkan reaksi kekebalan tubuh - Catatan RS). Misalnya, saya alergi terhadap banyak insulin. Jadi saya bagi kita untuk mencoba, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter. Dan agar ada pilihan - untuk tetap menggunakan obat Anda jika yang baru tidak cocok untuk Anda.

"Fakta bahwa insulin Rusia mulai dirilis adalah baik," kata Tatyana Petrova. - Dalam hal sanksi komprehensif atau, Tuhan melarang, perang, ketika saya tidak gemuk, saya akan hidup, obat domestik akan menjadi penyelamat. Dalam situasi kritis, segala cara baik, jika hanya untuk bertahan hidup. Tetapi ketika pasien menyesuaikan kompensasi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, ia menghitung semua dosis, koefisien dan jeda insulinnya secara eksperimental untuk setiap produk, dan kemudian ia menerima insulin lain, di mana semuanya harus dimulai terlebih dahulu - tidak ada banyak kegembiraan.

Masalahnya adalah bahwa sistem pengadaan publik sudah hampir tertutup untuk insulin asli produksi Eropa atau Amerika. Pada 2015, sebagai bagian dari "rencana anti-krisis", pemerintah Rusia mengeluarkan dekrit No. 1289, yang menyatakan bahwa jika dua obat Rusia produksi dalam negeri terlibat dalam tender, maka obat asing tidak lagi diizinkan untuk kompetisi..

Orang tua Karelia sudah membeli insulin untuk anak-anak mereka dengan biaya sendiri. Mereka menghadapi masalah bahkan di ibukota.

- Tahun ini di Moskow sangat buruk dengan Humalog, - menjelaskan Dina Dominova. - Pada musim semi, ketika saya tidak bisa mendapatkan obat sesuai dengan resep, saya membelinya sendiri. Kemasan saya 2700 rubel. Selama satu bulan paket seperti itu saya perlu dua. Karena saya memiliki kelompok cacat ketiga, saya berhak atas pensiun - itu adalah 5400 rubel.

Untuk mencapai kompensasi yang baik, dan karenanya hidup selama mungkin tanpa komplikasi, Dina hanya menghabiskan 20 ribu sebulan untuk perawatan diabetes. Jumlah ini termasuk pembelian strip tes, pemeliharaan pemantauan glukosa darah terus menerus, pembelian pasokan untuk pompa insulin. Dan meskipun dari 2019 anggaran federal harus membayar bahan habis pakai untuk pompa, tidak semua penderita diabetes pada terapi pompa mulai menerimanya pada awal tahun.

"Bagi banyak dari kita, bahan habis pakai pertama dikeluarkan hanya pada bulan November," kata Dina. - Jika insulin ditambahkan ke ini, maka jumlah untuk diabetes saja akan menjadi 25 ribu rubel. Tetapi Anda masih perlu menjalani pemeriksaan rutin - periksa mata, ginjal. Dengan segala hormat sehubungan dengan pengobatan gratis, sangat rendah. Biaya konsultasi dengan dokter sederhana di ESC adalah 2500 rubel. Semakin tinggi peringkat dokter, semakin tinggi harga tiket masuk. Dan kemudian, jika komplikasi muncul, maka perawatan juga membutuhkan biaya. Berapa banyak uang yang saya perlukan untuk mempertahankan tubuh dalam keadaan lumayan, saya merasa sulit untuk menghitungnya. Tetapi saya tidak punya pilihan.

Sehubungan dengan situasi politik

Namun, tidak semua penderita diabetes panik. Pada bulan November, Nyura Sharikova menerbitkan beberapa posting tentang topik memperkenalkan bio-analog insulin yang diproduksi oleh perusahaan-perusahaan Rusia di blog Instagram @dia_status..

"Produsen insulin Rusia Geropharm, Medsintez, Pharmstandard telah lulus uji klinis yang sukses. Kementerian Kesehatan mengeluarkan sertifikat registrasi untuk mereka, dan mereka dimasukkan ke dalam daftar obat-obatan negara. Di banyak daerah, insulin Rusia sudah dibeli. Seringkali, secara eksklusif hanya mereka, tanpa rekanan asing mereka. PENTING UNTUK DIKETAHUI! Insulin Rusia mematuhi standar GMP. Ini berarti bahwa obat tersebut berkualitas baik (memenuhi persyaratan standar), sesuai dengan analog dan dapat digunakan. GMP adalah standar yang serius. Kepanikan dini, dan tidak berguna: dari panik tidak ada yang pernah merasa lebih baik. Pertama, Anda perlu mencari tahu, "tulisnya.

“Insulin Rusia masih akan, tidak ada gunanya melawan penampilannya, dan itu tidak perlu,” dia menjelaskan posisinya. - Mereka akan menyediakan penderita diabetes. Dan ini bagus. Adalah baik bahwa ada perusahaan Geropharm, yang bergerak dalam penelitian ilmiah dan produksi insulin. Semua orang tahu apa situasi politik kita saat ini. Sanksi berikutnya akan diumumkan bukan hari ini atau besok, dan mereka dapat - sangat mungkin - melarang semua obat asing atau pada beberapa komponen insulin. Dan kita, penderita diabetes, akan dipaksa untuk mati, atau beralih ke obat yang cepat, siap, tidak teruji. Kami tidak lagi punya pilihan. Karena itu, saya meminta insulin dalam negeri untuk diberikan dalam situasi apa pun dengan obat-obatan.

Menurut blogger, situasi di sekitar insulin dalam negeri diperburuk karena fakta bahwa perusahaan farmakologis menolak untuk mempublikasikan hasil uji klinis. Sekarang Nyura dan beberapa temannya mencari pertemuan dengan perwakilan dari perusahaan Geropharm dan jawaban untuk pertanyaan tentang uji klinis. Sementara "Geropharm" tidak memberikan jawaban.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes