Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalam. Ini adalah transaminase (enzim) yang berperan aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini Anda akan menemukan norma-norma konten ALT dan AST, decoding nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat dalam sel. Jumlah tertinggi AcAT ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, dan karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat dalam konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diamati setelah 8 jam dari waktu lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan konsentrasi AST dalam serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut tes "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan dapat diambil di laboratorium mana pun..

Apa itu ALT dalam tes darah

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, kurang - dalam miokardium, otot rangka dan ginjal..

Peningkatan ALT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati sudah di jam-jam pertama setelah kerusakan dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak..

Tergantung pada konsentrasi ALT dalam tes darah biokimia, seseorang dapat menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis berlanjut tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat pada hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator pada pria lebih tinggi daripada pada wanita.

Tabel norma AsAT dan AlAT untuk pria dan wanita dewasa:

Isi ALT, ME / lIsi AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Laki-laki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Ritis - rasio AST terhadap ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kerusakan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan virus hepatitis aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, hanya mungkin untuk menghitung koefisien jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas..

Alasan peningkatan AsAT dan AlAT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infark miokard;
  • Emboli paru;
  • Penyakit jantung rematik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Berbagai miopati;
  • Cidera otot rangka (terkilir, air mata);
  • Myositis, miodistrofi;
  • Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, ikterus kolestatik;
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar parah;
  • Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antitumor, obat kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius..

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus ketika nilai ACAT atau ALAT berada di bawah norma. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk memiliki penurunan kadar AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif..

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan perawatan antibiotik yang berkepanjangan. Dimungkinkan untuk mengkompensasi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (pemberian vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, walnut, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan dan telur.

Enzim hati yang berkurang juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera hati (misalnya, dengan pecahnya organ). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang..

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

UsiaBatas norma ALT, mkkat / lBatas-batas norma AST, mkkat / l
0-6 minggu0.37-1.210,15-0,73
6 minggu - 1 tahun0,27-0,970,15-0,85
1 tahun - 15 tahun0,20-0,630,25-0,6

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek faktor perusak pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis..

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit menular..

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan mungkin merupakan gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan mengevaluasi status kesehatan ibu hamil, melacak indikator dalam dinamika dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Adapun trimester ketiga, seharusnya tidak ada peningkatan transaminase saat ini. Jika selama periode ini penyimpangan dalam analisis biokimia muncul, Anda perlu segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan timbulnya gestosis..

Mempersiapkan ujian

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan, kepatuhan yang akan membantu menghindari hasil penelitian yang salah:

  • Penting untuk melakukan tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air murni dalam jumlah berapapun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh selama periode persiapan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi seminggu sebelum pengambilan sampel darah pada AST dan ALT.
  • Dalam 3 hari, singkirkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Ambil makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi secara ketat, dan lebih baik dihilangkan sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang diusulkan, Anda harus membatalkan aktivitas fisik yang intens.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
  • Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
  • Cobalah untuk dites di lab yang sama.
  • Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

ALT dan AST normal pada wanita

Norma ALT, AST dalam darah wanita adalah indikator tidak adanya patologi hati atau jantung yang serius. Tetapi kelebihannya adalah penanda utama untuk diagnosis penyakit serius.

Apa itu ALT dan AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim intraseluler asal protein. Mereka adalah bagian dari kelompok aminotransferases (transaminase) dan tidak hanya hadir di hampir setiap sel hati, ginjal, paru-paru, jantung, jaringan otot, tetapi juga secara aktif berpartisipasi dalam proses produksi asam amino, yang mempengaruhi biosintesis protein.

Dalam proses metabolisme asam amino (ALT terlibat langsung dalam pertukaran alanin, dan AST - asam aspartat), transaminase mensintesis protein khusus yang berfungsi sebagai bahan bangunan untuk sel.

Sel-sel di mana ALT dan AST "lahir" adalah sel-sel organ internal dan jaringan otot. Akselerator proses "kelahiran" enzim adalah vitamin B6, yang dicerna dengan makanan atau diekskresikan oleh bakteri menguntungkan di usus.

Mengapa mereka begitu penting

Pada orang yang sehat, transaminase, yang meliputi ALT dan AST, selalu ditemukan di organ internal tanpa masuk ke dalam darah. Jika proses destruktif telah dimulai di sel-sel jantung, hati, ginjal, paru-paru, pankreas, maka pelepasan besar-besaran enzim ke dalam aliran darah terjadi. Konsentrasi mereka dalam darah tumbuh puluhan kali. Fenomena seperti itu merupakan pertanda jelas bahwa seseorang sakit dan serius. Dan, sebaliknya, indikator normal adalah tanda utama kesehatan organ-organ ini.

ALT terutama terkonsentrasi di hati. Konsentrasinya yang meningkat dalam aliran darah adalah penanda penyakit organ ini..

AST terletak di jantung, atau lebih tepatnya, di sel-sel miokardium. Jika jumlah darahnya melebihi norma, maka seseorang memiliki masalah jantung.

Kedua enzim ini adalah penanda penyakit pada hati dan sistem kardiovaskular dalam tes darah biokimia..

Namun, sedikit peningkatan ALT dan AST tidak boleh dianggap sebagai sinyal penyakit serius. Melebihi indikator dengan sinyal 3-5 kali, misalnya, tentang kelebihan berat badan pasien, minum obat atau obat. Sedikit peningkatan ALT, AST menyebabkan luka bakar atau kemoterapi.

Dalam studi laboratorium, jenis kelamin dan usia pasien sangat penting: indikator ALT dan AST pada pria dan wanita berbeda. Apa norma untuk yang pertama, dan peningkatan berbahaya untuk yang kedua. Tingkat ALT dan AST pada pria lebih tinggi. Norma ALT dan AST pada wanita setelah 18 tahun adalah sebagai berikut:

  • ALT - hingga 33 u / l;
  • AST - hingga 32 unit / l.

Cara menyampaikan analisis pada ALT dan AST

Untuk menjalani studi tentang ALT dan AST, patuhi aturan berikut:

  1. Persiapkan untuk analisis terlebih dahulu. Makan harus 8-12 jam sebelum analisis, harus diambil dengan perut kosong.
  2. 24 jam sebelum penelitian, Anda harus mengecualikan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan, hindari aktivitas fisik dan stres yang berat.
  3. Anda tidak boleh merokok setidaknya satu jam sebelum analisis..
  4. Jika Anda minum obat apa pun, bahkan tetes pilek yang paling sederhana, beri tahu dokter Anda.

Tabel

Ada unit yang berbeda untuk mengukur ALT dan AST - mmol per liter, IU / L atau U / L. Dalam tabel, standarnya adalah dalam satuan / l.

Tabel norma ALT pada wanita berdasarkan usia.

Umur tahunLevel maksimum ALT, unit / l
0-156
1-4Tanggal 29
5-7Tanggal 29
8-1337
14-1837
Dari 1833

Tabel norma AST pada wanita berdasarkan usia.

Umur tahunLevel maksimum AST, unit / l
0-158
1-459
5-748
8-1344
14-1839
Dari 1832

Mengapa indikator ditolak

Di antara faktor-faktor yang menentukan indikator normal ALT dan AST pada wanita termasuk:

  • usia;
  • minum obat - antibiotik, kemoterapi, obat penenang, kontrol kelahiran, sitostatika dan lain-lain;
  • kehamilan, terutama rumit oleh toksikosis;
  • stres fisik dan psikologis yang hebat, stres.

Peningkatan kadar ALT dan AST sebesar 20-35 kali terjadi pada penyakit akut dan kronis, seperti:

  • penyakit hati;
  • hepatitis dari berbagai jenis;
  • kolestasis;
  • sirosis;
  • tumor metastatik hati;
  • pankreatitis;
  • kegemukan;
  • diabetes mellitus;
  • miokarditis;
  • infark miokard.

Dan, sebaliknya, level ALT turun ketika:

  • patologi usus;
  • dysbiosis;
  • kekurangan gizi;
  • penipisan tubuh.

Dengan peningkatan konten AST, yang berikut ini didiagnosis:

  • serangan jantung;
  • kejang jantung;
  • penyakit jantung rematik.

ALT dan AST dapat meningkat karena toksikosis, terutama pada stadium lanjut. Ini disebabkan oleh peningkatan beban pada ginjal dan seluruh sistem saluran kemih..

Cara mengembalikan indikator ke normal

Tergantung pada alasan untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat ALT dan AST, terapi kompleks ditentukan. Ini termasuk penerapan:

  • agen antivirus;
  • vitamin kompleks;
  • hepatoprotektor;
  • antibiotik.

Jika pengobatan diresepkan dengan benar dan tepat waktu, maka hasil keberhasilannya tidak akan lama.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes