Bilirubin dalam darah - tabel norma untuk anak-anak dan orang dewasa. Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah dan cara menurunkannya

Pasien menjadi cemas ketika dokter menyarankan untuk menyumbangkan darah untuk bilirubin. Ketika analisis semacam itu diperlukan, apa standar indikatornya? Yang paling mendasar adalah apa arti dari kenaikan atau penurunan nilai? Masalah ini harus ditangani untuk memulai perawatan yang tepat waktu..

Apa itu bilirubin?

Nama ini memiliki pigmen empedu - suatu zat yang dilepaskan sebagai akibat dari pemecahan sel darah merah yang telah menyelesaikan pekerjaan mereka di dalam tubuh. Pertukaran bilirubin terdiri dari dua tahap:

  • Pertama, fraksi tidak langsung muncul - suatu bentuk pigmen, tidak dapat larut. Ditandai dengan toksisitas tinggi..
  • Selanjutnya, ia memasuki hati, dimurnikan dan diubah menjadi bentuk yang larut dalam air - fraksi langsung. Pigmen memasuki empedu, membantu pencernaan lemak di usus, dikeluarkan dari organ dengan urin, feses.

Bilirubin biasa

Memperoleh hasil penelitian biokimia, pasien tidak tahu apa yang ditunjukkan data dalam tes darah. Muncul pertanyaan - mengapa ada tiga angka yang berbeda? Secara umum diterima bahwa indikator total mencakup bilirubin langsung dan tidak langsung - nilai totalnya. Ketiga hasil analisis itu penting. Menurut hasil data, rasio kedua fraksi, dokter membuat kesimpulan tentang diagnosis.

Tes bilirubin umum diresepkan ketika gejala penyakit hati diamati. Diperlukan analisis jika:

  • hepatitis sebelumnya;
  • penggunaan obat-obatan yang berdampak negatif pada hati;
  • kebutuhan untuk mengendalikan proses perawatan;
  • kecanduan;
  • penyakit kuning pada bayi baru lahir;
  • kebutuhan untuk memprediksi perjalanan penyakit kronis.

Bilirubin langsung

Fraksi ini juga disebut terkonjugasi atau bebas. Hati, yang bertanggung jawab untuk membuang racun dalam bentuk tidak langsung, bisa gagal. Alasan utamanya adalah aliran empedu yang salah. Tidak lagi diekskresikan, pigmen memasuki aliran darah, dan dapat mengkristal. Saluran menjadi tersumbat oleh sedimen, yang memperburuk situasi. Ketika bilirubin langsung naik, alasannya adalah:

  • cholelithiasis;
  • neoplasma;
  • sirosis hati;
  • hepatitis.

Bilirubin tidak langsung

Alam menyatakan bahwa sel darah merah - sel darah merah - secara berkala diganti dengan yang baru. Pada saat yang sama, yang lama dihancurkan, melepaskan hemoglobin. Di bawah pengaruh enzim, itu berubah menjadi bilirubin tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Zat ini beracun, bisa menembus membran sel, menghancurkannya. Alasan untuk penyimpangan dari nilai normal:

  • pelanggaran proses pembentukan darah - anemia hemolitik;
  • penyakit hati
  • infeksi
  • pajanan terhadap obat-obatan;
  • keturunan.

Bilirubin adalah norma

Apa itu bilirubin dalam tes darah biokimia, mengapa indikator itu harus memenuhi standar? Perubahan jumlah pigmen ini ke arah kenaikan atau penurunan adalah sinyal tentang adanya masalah tubuh - penyakit hati, anemia. Mempelajari analisis untuk bilirubin, indikatornya dibandingkan dengan nilai standar yang tetap tidak berubah pada orang dewasa sepanjang hidup. Pengecualian adalah bayi yang baru lahir, yang memiliki nilai untuk hari-hari awal kehidupan.

Norma bilirubin pada bayi baru lahir

Untuk menghindari konsekuensi serius dari penyakit kuning, pemantauan wajib dan perbandingan dengan norma bilirubin pada bayi baru lahir dibuat. Indikatornya sangat bervariasi tergantung pada situasi - bayi cukup bulan atau tidak, usia bayi per jam. Indikatornya adalah - mikromol / l:

  • hingga sehari - kurang dari 103;
  • hingga 48 jam - tidak lebih tinggi dari 170;
  • dari tiga hingga lima hari - kurang dari 205;
  • pada usia lebih dari sebulan - sejajar dengan data orang dewasa.

Norma bilirubin dalam darah wanita

Dipercayai bahwa standar indikator tidak berubah seiring bertambahnya usia. Jumlah yang berlebihan dari pigmen empedu dalam darah wanita seringkali tidak berhubungan dengan penyakit, karakteristik mereka dipengaruhi oleh karakteristik tubuh. Indikator dapat terdistorsi saat menggunakan diet, perubahan tajam dalam iklim - perbedaan suhu yang besar. Ini mempengaruhi masa menstruasi, pengobatan, kehamilan. Norma bilirubin dalam darah pada wanita adalah indikator berikut - mikromol / l:

Bilirubin adalah norma pada pria

Kandungan berlebihan dari pigmen empedu dalam darah lebih sering diamati pada pria, yang berhubungan dengan gangguan gaya hidup. Bagi mereka, seringkali timbul keracunan alkohol, penggunaan narkoba, gizi buruk. Peningkatan nilai disebabkan oleh: efek samping obat, kekurangan vitamin B12, penyakit hati kronis, stagnasi empedu. Norma bilirubin dalam darah pada pria adalah - mikromol / l:

  • total - 8.5-19.8;
  • langsung - 0.22-8.1;
  • tidak langsung - tidak lebih dari 20.0.

Peningkatan bilirubin dalam darah - apa artinya

Jumlah indikator analisis mulai meningkat - ini berarti bahwa metabolisme pigmen empedu terganggu dalam tubuh. Bilirubin tinggi memicu munculnya penyakit serius. Ini difasilitasi oleh:

  • pelanggaran aliran empedu;
  • patologi sistem hematopoietik;
  • adanya tumor;
  • formasi batu;
  • adanya hematoma besar;
  • transplantasi organ;
  • kehadiran cacing;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis;
  • kolesistitis;
  • transfusi darah;
  • kekurangan vitamin;
  • paparan racun.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Ibu sangat khawatir - pada bayi di hari-hari pertama kehidupan ada penyakit kuning. Sementara itu, ini adalah proses fisiologis jika seorang anak dilahirkan dengan kondisi cukup bulan. Di rahim ibu, ia menghasilkan hemoglobin sendiri. Saat lahir, adaptasi ke kondisi kehidupan lain terjadi, sintesis tipe baru dimulai - orang dewasa. Perubahan bentuk hemoglobin disertai dengan penghancuran aktif sel darah merah. Pada sekitar hari kelima, tes kembali normal..

Bilirubin tinggi pada bayi baru lahir berbahaya jika bayi lahir prematur - penyakit kuning mungkin terjadi, yang merupakan ancaman bagi kehidupan. Situasi ini membutuhkan penanganan segera, jika tidak komplikasi tidak dapat dihindari:

  • kelainan fisik;
  • kerusakan hati;
  • pelanggaran inti otak;
  • gangguan pendengaran
  • patologi otot-otot mata;
  • kerusakan fisiologis sel darah merah;
  • kelainan saluran empedu.

Total bilirubin meningkat

Penting bagi dokter untuk mendapatkan hasil dari semua indikator - fraksi total dan komponen - dengan rasio data, Anda dapat secara akurat menentukan masalah apa yang dimiliki tubuh dan membuat diagnosis yang benar. Apa artinya ketika dalam analisis biokimia total bilirubin meningkat? Ini melaporkan adanya masalah seperti:

  • percepatan pemecahan sel darah merah yang disebabkan oleh penyakit darah;
  • kehadiran cacing dalam tubuh;
  • sirosis bilier primer.

Nilai yang terlalu tinggi dari total indikator dalam data analisis biokimia memberi sinyal bahwa kemungkinan:

  • cholelithiasis;
  • gangguan dalam produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembentukan fraksi bilirubin langsung di hati;
  • kehamilan;
  • adanya tumor yang melanggar jalannya empedu;
  • hepatitis, frustasi fungsi hati: virus, obat, bakteri.

Bilirubin langsung meningkat

Alasan utama peningkatan bilirubin langsung adalah aliran empedu yang tidak teratur, yang berhenti dikeluarkan dari tubuh. Hati berhenti bekerja dengan baik, pigmen pewarna dengan darah menyebar ke seluruh tubuh. Situasi mengarah ke munculnya penyakit kuning, di mana ada:

  • menguningnya selaput lendir, sklera, kulit;
  • muntah
  • nafsu makan menurun;
  • gatal
  • kembung;
  • kolik hati;
  • diare;
  • urin gelap
  • sembelit.

Bilirubin Tidak Langsung Meningkat

Ketika ada kerusakan tubuh, di mana ada peningkatan bilirubin tidak langsung, pigmen toksik, masuk ke dalam sel, mulai noda kulit kuning. Ini disebabkan oleh kurangnya enzim yang dapat mengubah pigmen menjadi fraksi langsung. Dalam hal ini, gejala diamati:

  • ketidaknyamanan di samping di sebelah kanan;
  • suhu naik;
  • limpa yang membesar;
  • kelelahan meningkat;
  • urin gelap
  • pusing;
  • kelemahan;
  • muka pucat;
  • bersendawa pahit;
  • sakit kepala.

Peningkatan bilirubin selama kehamilan

Jika seorang wanita yang mengandung bayi sebelumnya tidak memiliki masalah dengan indikator bilirubin, maka sedikit kelebihan mereka dalam kasus ini tidak menentukan perawatan. Posisi ini dapat disebabkan oleh meremas rahim pada tahap hati, kandung empedu. Indikator menstabilkan setelah melahirkan. Untuk melindungi diri sendiri, mengecualikan penyakit hati, disarankan untuk menjalani USG.

Apa arti peningkatan bilirubin pada wanita hamil? Hasil seperti itu dipicu oleh stres, kekurangan gizi, ketegangan saraf. Mereka dapat menandakan patologi:

  • degenerasi lemak hati;
  • toksikosis;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit menular;
  • efek samping obat;
  • hepatitis virus akut;
  • penyumbatan saluran empedu.

Peningkatan Bilirubin - Penyebab

Dokter membedakan tiga alasan utama mengapa bilirubin meningkat:

  • Penyakit hati - sirosis, hepatitis. Ini juga termasuk patologi pankreas, pembentukan tumor. Poin penting adalah efek samping dari minum obat yang memiliki efek toksik pada hati.
  • Gangguan aliran empedu yang disebabkan oleh cacat dalam pengembangan kandung empedu - menghalangi saluran dengan batu, kompresi oleh neoplasma.
  • Terjadinya masalah dalam sistem hematopoietik - faktor keturunan, percepatan kerusakan sel darah merah, anemia hemolitik.

Cara menurunkan bilirubin dalam darah

Cara cepat untuk mengurangi indeks bilirubin pada bayi adalah fototerapi - pengobatan dengan sinar matahari atau cahaya buatan. Untuk orang dewasa, Anda harus terlebih dahulu menemukan alasan untuk memberikan rekomendasi yang tepat. Bagaimana cara mengurangi bilirubin dalam darah? Mereka menyarankan ketika membaik di rumah: diet, aktivitas fisik, menghilangkan stres. Resep obat:

  • koleretik;
  • hepatoprotektor;
  • antioksidan;
  • antivirus;
  • imunomodulator;
  • antibakteri;
  • vitamin
  • resep rakyat.

Diet dengan peningkatan bilirubin dalam darah

Nutrisi yang tepat menjadi asisten dalam menormalkan indeks bilirubin. Bagaimana cara menurunkan kadar bilirubin darah dengan diet? Diperlukan untuk membuat perubahan dalam teknologi - untuk memberikan prioritas pada mengukus, merebus, dan juga mengatur makanan dalam porsi kecil beberapa kali sehari. Berguna akan menjadi penggunaan:

  • sup sayur;
  • produk susu;
  • buah-buahan manis;
  • daging skim;
  • teh herbal;
  • kompot;
  • minuman buah;
  • Nasi;
  • havermut;
  • soba;
  • putih telur.

Diet dengan peningkatan bilirubin dalam darah menyarankan untuk menghilangkan penggunaan makanan dingin, membatasi garam. Hal ini perlu dihapus dari diet:

  • produk merokok;
  • roti hitam;
  • air soda;
  • benda kerja kalengan;
  • kopi;
  • bumbu panas, saus;
  • permen;
  • kue kering;
  • jawawut;
  • minuman beralkohol;
  • buah-buahan yang mengandung asam;
  • teh.

Bilirubin rendah dalam darah - apa artinya

Ketika tubuh mulai memproduksi sel darah merah dalam jumlah kurang dari normal, menurut kehancurannya kurang aktif. Hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi pigmen bilirubin. Situasi ini tidak umum, oleh karena itu, perlu diperhatikan - patologi serius dapat terjadi. Penting untuk menjalani pemeriksaan untuk menentukan penyebab nilai-nilai tersebut, untuk menentukan metodologi pengobatan, sehingga indikator meningkat.

Bilirubin yang rendah dalam analisis mungkin berarti - persiapan untuk pengiriman mereka terganggu. Mungkin pasien makan sebelum itu atau penelitian dilakukan di malam hari, ketika ada penurunan nilai fisiologis. Penurunan dalam analisis biokimia dapat mengindikasikan adanya:

  • leukemia;
  • penyakit jantung koroner;
  • gagal ginjal;
  • TBC
  • selama kehamilan - masalah ginjal.

Menurunkan Bilirubin dalam Darah - Penyebab

Ketika ada bilirubin berkurang dalam darah, alasannya terletak pada masalah hematopoiesis: produksi sel darah merah berkurang. Fenomena ini dipromosikan oleh:

  • minuman berkafein
  • penyalahgunaan alkohol
  • anemia aplastik;
  • keracunan TBC;
  • gagal ginjal kronis;
  • kelelahan gizi;
  • leukemia akut;
  • minum obat - Fenobarbital, vitamin C, antibiotik, glukokortikoid.

Apa itu bilirubin langsung

Analisis bilirubin langsung dalam darah menunjukkan jumlah pigmen yang terbentuk sebagai hasil pemecahan hemoglobin yang disebabkan oleh rusaknya sel darah merah yang disebut sel darah merah. Unsur-unsur darah ini telah menyelesaikan misi mereka dan sedang diubah di hati.

Kehadiran bilirubin dalam tubuh dalam jumlah yang dapat diterima dianggap normal. Bahaya terhadap kesehatan manusia dibuktikan dengan penyimpangan dari norma yang terdeteksi selama tes darah biokimia. Ini menunjukkan banyak proses patologis dan membutuhkan eliminasi segera..

Apa artinya menambah atau mengurangi bilirubin langsung? Ini adalah pertanyaan yang mengkhawatirkan pasien yang tes darahnya menunjukkan kelainan. Untuk memahami, Anda perlu mencari tahu alasan untuk perubahan tersebut..

Indikator apa ini

Bilirubin adalah zat kuning-merah yang merupakan bagian dari empedu. Tanpa mengambil bagian dalam pencernaan, itu mempromosikan pewarnaan feses dan urin dan dikeluarkan dari usus bersama dengan mereka.

Seperti yang telah disebutkan, hanya penyimpangan dari norma yang menunjukkan adanya masalah dalam tubuh. Karena itu, tidak ada alasan untuk membicarakan bilirubin sebagai zat berbahaya. Selain itu, sebagai semacam lonceng peringatan tentang bahaya, ia juga dipercaya bertindak sebagai antioksidan aktif.

Varietas materi

Ilmu kedokteran membedakan jenis-jenis bilirubin berikut:

  1. Total bilirubin, yang termasuk tidak langsung dan langsung. Ini adalah indikator ringkasan tingkat zat ini..
  2. Bilirubin tidak langsung, atau tidak terkonjugasi (tidak terikat). Asalnya dikaitkan dengan pembuangan sel darah merah tua. Ini adalah zat beracun yang melakukan perjalanan melalui aliran darah ke hati. Dalam hepatosit hati, ketika terkena asam glukuronat, itu diubah menjadi bilirubin langsung. Sebagai hasilnya, ia mengambil bentuk larut, yang memungkinkan untuk mengeluarkannya dari tubuh..
  3. Langsung, yaitu bilirubin terkonjugasi (terikat). Zat non-toksik ini diangkut oleh sel darah ke saluran empedu, dari mana ia memasuki duodenum..

Jadi, jika bilirubin total direpresentasikan sebagai 100% dari zat dalam tubuh, maka 75% racun tidak langsung dan 25% zat langsung.

Kelebihan bilirubin serum disebut "bilirubinuria". Tingkat yang sangat tinggi dari pigmen empedu tidak beracun dalam jaringan menunjukkan hepatitis dan dimanifestasikan oleh kekuningan sklera dan kulit. Ini adalah hiperbilirubinemia..

Norma yang Diizinkan

Optimal dianggap suatu kondisi di mana bilirubin langsung hadir dalam sel-sel hati, di kantung empedu dan duodenum. Penetrasi sebagian kecil dari itu ke dalam darah sudah dimungkinkan dari usus.

Perbedaan signifikan diamati pada karakteristik indikator orang dewasa dan anak-anak. Ini terlihat jelas dari tabel di bawah ini..

Pada orang dewasa (dalam μmol / L)

Pada anak di bulan pertama kehidupan (dalam mikromol / l)

Indikator bilirubin total

Segera setelah lahir (1 hari) - dari 50 hingga 60. Selama minggu berikutnya - sekitar 250.

Jumlah pigmen tidak langsung yang diizinkan

Hingga 15,5 (yang merupakan 75% dari total)

90% dari total pigmen

Tingkat bilirubin langsung

Hingga 5,5 (masing-masing - 25% dari total)

10% dari total bilirubin

Indikator norm dapat disajikan dengan cara yang lebih sederhana:

  • bilirubin total - mulai 5,5 hingga 22,1 μmol / l;
  • langsung - dari 0 hingga 5.2.

Ciri khas perwakilan perempuan adalah indikator yang lebih rendah: total bilirubin - 3.4-17.3; langsung tidak lebih dari 4,3 mikromol / l.

Sambil menggendong seorang anak

Bilirubin dalam darah wanita selama kehamilan dapat meningkat atau berkurang hanya karena adanya penyakit kronis atau perkembangan proses patologis baru.

Membesarkan seorang anak dengan sendirinya tidak mempengaruhi nilai pigmen empedu. Namun, adalah mungkin untuk menurunkan levelnya di tahap selanjutnya.

Sedikit peningkatan dapat terjadi karena kompresi organ-organ internal, yang menjadi penyebab keluarnya empedu.

Apa yang menjelaskan tingginya angka pada anak-anak di tahun pertama kehidupan

Adapun tingkat bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir, hal ini disebabkan oleh dominasi hemoglobin janin dalam tubuh, yang terurai dengan sangat cepat dan mudah diekskresikan.

Fenomena ini disebut ikterus fisiologis, gejalanya hilang setelah beberapa hari. Kemungkinan manifestasi pada bayi setelah melahirkan penyakit kuning hemolitik tidak dikesampingkan. Alasan terjadinya adalah sebagai berikut:

  • Konflik rhesus untuk golongan darah pada ibu dan bayi;
  • sel darah merah yang rapuh, memprovokasi bilirubin toksik dalam jumlah berlebihan;
  • hepatitis menular;
  • kelainan kandung empedu.

Di hadapan patologi ini, pengobatan wajib dilakukan..

Apa tujuan dari analisis ini?

Pemeriksaan pasien diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan efek negatif bilirubin tinggi pada hati.

Dalam hal ini, kemungkinan peningkatan bilirubin langsung karena pelanggaran aliran empedu karena hambatan yang ada terhadap pengosongan kantong empedu diperhitungkan..

Identifikasi tepat waktu dari penyebab peningkatan kadar zat ini dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tertentu dan melakukan pengobatan yang memadai..

Alasan kenaikannya

Salah satu penyebab paling umum adalah hepatitis. Hal ini disertai dengan ketidakmampuan sel-sel hati untuk melakukan ekskresi pigmen ke dalam kantong empedu..

Berbagai penyakit hati mengarah pada fakta bahwa pigmen memasuki aliran darah dalam jumlah besar. Dalam hal ini, ada bahaya efek berbahaya bilirubin langsung pada tubuh.

Sebagai contoh, jika ditingkatkan 2 kali, ini dapat menyebabkan kristalisasi, yang memicu pelanggaran aliran empedu dari kandung kemih. Dan ini, pada gilirannya, menyebabkan pembentukan batu (batu) di organ ini dan saluran empedu.

Faktor lain

Alasan yang memprovokasi kelebihan norma dibagi menjadi dua jenis: hati dan ekstrahepatik. Yang pertama, yang paling umum diamati adalah:

  • hepatitis tipe A, B, C, serta kronis, bakteri, toksik;
  • kolestasis;
  • proses tumor di hati;
  • hipertiroidisme pada bayi baru lahir.

Mereka terjadi dengan latar belakang perubahan difus di hati..

Penyebab peningkatan ekstrahepatik dalam tingkat bilirubin langsung adalah kesulitan dalam aliran empedu dari kandung kemih, yang disebabkan oleh:

  • memeras organ (selama kehamilan);
  • adanya bekas luka pasca operasi;
  • penyakit batu empedu;
  • kanker pankreas.

Penyakit darah dan limpa tidak bisa disingkirkan.

Jika tingkat bilirubin terlalu tinggi, ini menunjukkan patologi yang berkembang, tetapi bukan diagnosis. Indikator yang diidentifikasi menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Apa arti berkurangnya konsentrasi?

Nilai di bawah normal jarang terjadi. Mereka menandakan penyakit seperti:

  1. Gagal ginjal.
  2. Anemia.
  3. Leukemia.
  4. TBC.
  5. Iskemia jantung.

Seperti yang sudah dicatat, ini ditemukan pada akhir kehamilan. Selain itu, itu terjadi dengan konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, kopi kental dan beberapa obat.

Gejala

Manifestasi pelanggaran tergantung pada provokator penyakit. Dengan proses patologis di hati, berikut ini dimungkinkan:

  • rasa pahit di mulut;
  • perubahan warna tinja;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • urin gelap;
  • kekuningan kulit.

Seringkali, suhu tiba-tiba naik ke 38-39 ° C.

Semua gejala yang tercantum di atas, serta kekuningan jaringan, gejala dispepsia, sendawa pahit, berbicara tentang pelanggaran di saluran empedu.

Diagnostik

Menentukan tingkat pigmen empedu terutama melibatkan tes darah biokimia. Karena fakta bahwa indikator ini tidak menunjukkan penyakit tertentu, penelitian lebih lanjut sedang dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab yang dapat memicu gangguan ini..

Untuk tujuan ini, berdasarkan rekomendasi dokter, pasien menjalani jenis diagnosis berikut:

  • Ultrasonografi organ dalam;
  • CT
  • MRI.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien diberikan resep perawatan. Itu tergantung pada penyakit hati atau kantong empedu yang terdeteksi..

Cara mengembalikan bilirubin kembali normal

Dasar perawatan terapi adalah pendekatan terpadu untuk menghilangkan masalah ini. Ini menyediakan untuk penggunaan obat-obatan, diet wajib dan memungkinkan penggunaan obat tradisional.

Penggunaan obat-obatan

Kelompok obat berikut membantu mengurangi konsentrasi bilirubin langsung:

  1. Obat yang membantu menstabilkan ekskresi empedu (Odeston, Hofitol dan Hepabene).
  2. Hepatoprotektor - Forte Heptral dan Essential.
  3. Enzim pencernaan (Panzinorm, Creon, dan Festal).

Jangan mencoba pengobatan sendiri. Ini adalah jalan langsung menuju komplikasi dan efek samping obat. Kursus terapeutik dan durasinya ditentukan oleh dokter.

Tentang pentingnya nutrisi yang tepat

Untuk menurunkan kadar bilirubin, dokter akan menyarankan Anda untuk benar-benar mengikuti diet. Metode mengurangi konsentrasi suatu zat memberikan aturan berikut:

  1. Pengecualian dari menu hidangan berlemak, goreng, dan pedas.
  2. Penolakan dari produk kalengan, acar dan merokok.
  3. Batasan permen.
  4. Perhatian saat memilih buah-buahan dan beri, jangan makan varietas asam.
  5. Kaldu yang kuat, produk susu berlemak tinggi, alkohol dan merokok dilarang.

Preferensi harus diberikan kepada:

  • sayuran rebus;
  • sup sayur pada kaldu kedua;
  • ayam, kelinci, daging kalkun (harus dikukus, dipanggang, direbus atau direbus);
  • hidangan ikan;
  • berbagai sereal;
  • produk susu rendah lemak;
  • casserole;
  • kompot.

Faktor penting dalam menstabilkan bilirubin adalah minum.

Resep rakyat

Banyak tanaman obat adalah gudang nyata zat yang berkontribusi pada normalisasi tingkat pigmen empedu..

Untuk pengobatan, infus dan ramuan mint, chamomile, St. John's wort dan motherwort, serta koleksi obat yang terdiri dari daun birch, rosehip dan lemon balm, sangat cocok.

Decoctions disiapkan sebagai berikut. Ambil 1-2 sdm. sendok makan bahan mentah, tuangkan air mendidih (200 ml) dan biarkan mendidih dengan api kecil selama 15-20 menit. Maka mereka harus didinginkan, disaring dan dikonsumsi dalam porsi kecil sepanjang hari..

Mempersiapkan infus lebih mudah: 1 sdm. sendok teh rumput tuangkan air mendidih (1 gelas) dan bersikeras 10-15 menit. Metode aplikasinya mirip dengan yang dijelaskan di atas..

Pencegahan

Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat, mempertahankan gaya hidup sehat dan memantau konsentrasi bilirubin dalam darah, menyarankan pengiriman darah untuk analisis setahun sekali, direkomendasikan..

Deteksi kadar bilirubin kritis adalah sinyal penyakit serius. Mencoba menurunkan konsentrasi zat dalam darah sendiri tidak ada gunanya.

Penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh dan terapi yang tepat yang diresepkan oleh dokter yang berkualifikasi.

Total bilirubin pada orang dewasa meningkat: apa artinya, penyakit apa yang bisa menjadi penyebabnya

Bilirubin adalah pigmen empedu oranye-kuning. Ini terbentuk selama pemecahan normal sel darah merah (sel darah merah), setelah itu disekresikan ke dalam empedu dan diekskresikan melalui tinja.

Bilirubin dapat diklasifikasikan sebagai bilirubin tidak langsung (bebas, tidak terkonjugasi atau tidak langsung), suatu bentuk di mana pigmen empedu tidak larut dalam air, beredar dalam darah yang masuk ke hati, di mana ia mengambil bentuk larut (bilirubin langsung).

Semua bilirubin yang bersirkulasi dalam pembuluh dengan cairan merah disebut bilirubin total.

Penjelasan rinci tentang bilirubin dan proses terkait

Bilirubin dalam tubuh muncul dalam proses ketika hemoglobin (protein yang mengandung zat besi kompleks) rusak dalam sel darah merah tua.

Pembusukan sel lama adalah proses normal dan sehat. Setelah sirkulasi dalam darah, bilirubin dikirim ke hati.

Di hati, bilirubin terkonjugasi, dicampur dengan empedu dan diekskresikan dalam saluran empedu dan terletak selama beberapa waktu di kantong empedu. Pada akhirnya, empedu dilepaskan ke usus kecil untuk membantu mencerna lemak, setelah itu ia meninggalkan tubuh dalam kotoran Anda..

Peningkatan kadar pigmen empedu ini disebut hiperbilirubinemia (sindrom Gilbert). Tidak semua orang tahu bahwa penyakit ini ditularkan dari ayah dan ibu ke anak, sayangnya dengan penyakit, levelnya tetap tinggi sepanjang hidup seseorang..

Bilirubin tak terkonjugasi dapat membahayakan perkembangan sistem saraf pusat bayi baru lahir (hingga 2-4 minggu), itu tidak menimbulkan ancaman bagi remaja dan orang dewasa.

Pada remaja dan dewasa, "sawar darah-otak" lebih berkembang dan mencegah bilirubin dari mengakses sel-sel otak. Namun, kadar bilirubin yang tinggi menunjukkan adanya proses atau penyakit dalam tubuh yang perlu didiagnosis dan diobati..

Bilirubin biasanya tidak ada dalam urin. Namun, konjugasi (tampilan langsung) larut dalam air dan dapat keluar dari tubuh melalui urin jika tidak dapat masuk ke empedu.

Ditemukan pigmen empedu dalam urin biasanya menunjukkan fungsi hati atau saluran empedu yang buruk, hepatitis atau proses patologis lainnya yang terkait dengan organ ini dan dapat dideteksi pada tahap awal penyakit..

Diagnostik

Dokter mendiagnosis peningkatan bilirubin dalam kombinasi dengan tes laboratorium lainnya (alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT)) yang terkait dengan masalah hati.

Diagnosis laboratorium bilirubin dilakukan dengan:

  • Penyakit kuning (penyakit Injil);
  • Ketika seorang pasien menderita alkoholisme atau sering menyalahgunakan alkohol;
  • Jika Anda curiga mengonsumsi obat-obatan narkotika dan racun;
  • Ketika seseorang telah terpapar virus hepatitis.

Tes darah biokimia juga dapat dilakukan jika ada kecurigaan adanya anemia hemolitik sebagai penyebab anemia (suatu kondisi yang ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin atau sel darah merah dalam darah).

Dalam hal ini, studi tambahan sering diresepkan untuk mengevaluasi hemolisis (hitung darah umum, analisis retikulosit, haptoglobin, dan laktat dehidrogenase (LDH)).

Apa yang akan memengaruhi kinerja yang salah:

Alasan mengapa Anda tidak dapat lulus tes atau mengapa hasilnya mungkin tidak benar termasuk:

  • Minum kopi atau makanan berkafein yang dapat menurunkan pigmen empedu.
  • Pantang dari makanan untuk waktu yang lama (puasa), yang biasanya meningkatkan kadar bilirubin tidak langsung.

Berapa kadar bilirubin dewasa normal??

Tes darah komprehensif untuk bilirubin akan menunjukkan jumlah tepat dari ketiga tingkat bilirubin dalam darah Anda: langsung, tidak langsung dan total. Di bawah ini adalah norma dari ketiga nilai pada orang dewasa:

  • Nilai bilirubin langsung langsung normal berkisar 1,8-5,2 mmol / L.
  • Nilai normal bilirubin tidak langsung bervariasi antara 3,5-12 mmol / l.
  • Total bilirubin (langsung dan tidak langsung) bervariasi dalam kisaran 5,2-17 mmol / l.

Mengapa bilirubin total meningkat pada orang dewasa?

Jika total bilirubin dewasa meningkat, ini dapat mengindikasikan beberapa jenis masalah, misalnya:

  • Kerusakan sel darah merah yang tidak normal (misalnya, reaksi terhadap transfusi darah (injeksi intravaskular seluruh darah atau komponennya dari sehat ke sakit));
  • Jaringan parut pada hati (terjadi ketika struktur dan jaringan ikat mengalami pertumbuhan berlebih dan restrukturisasi pada kelenjar pencernaan yang besar, dengan penyakit seperti sirosis dan fibrosis hati);
  • Proses peradangan (menyebabkan hepatitis A, B, C);
  • Penetrasi ke dalam tubuh mikroorganisme patogen (patogen);
  • Disfungsi saluran empedu yang umum;
  • Batu empedu, atau batu;
  • Neoplasma ganas (kanker, tumor) yang berasal dari epitel jaringan kelenjar atau saluran pankreas

Alasan Rendah

Tidak mencapai tingkat rata-rata suatu zat dalam darah dapat disebabkan oleh:

  • Obat dan suplemen yang menurunkan kadar keseluruhan (vitamin C, fenobarbital, dan teofilin).

Apa saja gejala bilirubin tinggi pada orang dewasa?

Pada orang dewasa, penyakit kuning (penyakit yang disertai kulit yang menguning atau sklera pada mata) dan pruritus adalah gejala utama dan tanda-tanda peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Berikut ini adalah beberapa penyebab potensial peningkatan bilirubin dan tanda serta gejala yang terkait (ini adalah daftar pendek, bukan daftar lengkap):

Gejala dan tanda anemia (sebagai penyebab rendahnya jumlah sel darah merah) meliputi:

Gejala dan tanda-tanda hepatitis virus meliputi:

  • Kelelahan;
  • Demam ringan;
  • Nyeri otot;
  • Mual dan muntah;
  • Warna kuning.

Gejala dan tanda-tanda peradangan saluran empedu meliputi:

  • Kursi ringan;
  • Urin berwarna gelap;
  • Gatal
  • Nyeri di sisi kanan perut;
  • Mual, muntah;
  • Penyakit kuning pada kulit.

Tanda-tanda penyakit menular (mis., Malaria):

  • Demam intermiten;
  • Kelemahan.

Penyakit genetik (mis. Penyakit sel sabit dan spherositosis herediter) memiliki gejala berikut:

  • Sakit perut;
  • Dispnea;
  • Kelelahan;
  • Kelemahan;
  • Sel darah merah tidak teratur.

Tanda dan gejala gagal hati (penyebabnya mungkin termasuk sirosis, kanker hati, penyalahgunaan alkohol, obat-obatan, penyakit menular, sindrom Gilbert dan Krigler-Najar):

  • Enzim hati yang tidak normal.

Juga, obat-obatan seperti sulfonamida dan nitrofurantoin (obat dengan efek antimikroba yang diucapkan) dapat meningkatkan tingkat bilirubin total, meningkatkan pemecahan sel darah merah. Dan obat seperti atazanavir meningkatkan bilirubin (tidak langsung) tidak terkonjugasi.

Sebagai aturan, konsentrasi pigmen empedu pada pria lebih tinggi daripada wanita. Di Afrika Amerika, konsentrasi zat ini biasanya lebih rendah. Juga, kerja keras atau olahraga dapat meningkatkan kadar bilirubin total dalam darah.

Peningkatan bilirubin total: pengobatan

  1. Transfusi darah - hasil penelitian dan uji klinis yang dilakukan di Tiongkok menunjukkan bahwa metode ini untuk mengurangi bilirubin tinggi dengan efek samping yang lebih sedikit adalah salah satu metode yang efektif.
  2. Obat - untuk menghilangkan dari tubuh dan mengurangi bilirubin, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti salisilat, furosemide, ampisilin dan ceftriaxone, (beberapa obat cukup berbahaya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter).
  3. Fototerapi (terapi cahaya, terapi cahaya) - Hiperbilirubinemia yang disebabkan oleh penyakit kuning dapat dengan mudah diobati tanpa atau dengan konsekuensi minimal dengan bantuan fototerapi (pengobatan dengan sinar matahari atau cahaya buatan, sinar). Efektivitas fototerapi tergantung pada banyak faktor (informasi yang disajikan di bawah ini akan berguna ketika berbicara dengan dokter):
    1. Area permukaan tubuh terbuka;
    2. Spektrum sumber cahaya: biasanya untuk terapi yang efektif, tabung biru khusus dengan tanda F20T12 / BB daripada F20T12 / B digunakan, sementara iradiasi atau output energi dapat ditingkatkan di unit fototerapi, mengurangi jarak ke orang di lorong-lorong 15-20 cm.
    3. Fototerapi berkelanjutan akan lebih baik daripada fototerapi berselang.

Unit fototerapi konvensional atau serat optik dapat digunakan, asalkan penyakit kuning tidak hemolitik atau perkembangannya lambat.

Dalam kondisi ikterus hemolitik, peningkatan bilirubin yang cepat atau inefisiensi blok konvensional, penggunaan fototerapi intensif akan benar..

Diet dengan peningkatan bilirubin (perawatan di rumah)

Produk makanan berikut mengurangi tingkat pigmen empedu dalam tubuh dan membantu meningkatkan fungsi hati:

  • Jus tomat: satu gelas jus tomat dicampur dengan sejumput garam dan lada harus dikonsumsi saat perut kosong di pagi hari.
  • Jus dari daun lobak: Ambil daun lobak dan peras jusnya menggunakan parutan, penggiling daging, atau blender. Minumlah sekitar setengah liter jus pekat ini setiap hari, setelah sekitar sepuluh hari Anda dapat melakukan tes ulang dan amati adanya penurunan zat dalam tubuh.
  • Teh daun pepaya dan madu: Tambahkan satu sendok makan madu ke secangkir teh daun pepaya (tersedia di apotek). Minumlah teh ini secara teratur selama satu hingga dua minggu. Secara efektif membantu, terutama jika level tinggi disebabkan oleh penyakit kuning.
  • Daun Basil: Ambil sekitar 10-15 daun kemangi dan buat pasta. Tambahkan setengah gelas jus lobak segar ke dalam pasta. Minumlah setiap hari selama dua hingga tiga minggu.
  • Lemon: Properti anti-inflamasi dalam lemon membantu mengobati penyakit kuning. Peras jus dari 2 lemon utuh dan tambahkan ke segelas air. Masak dan minum infus ini tiga kali sehari, karena melindungi sel-sel hati dari kerusakan..
  • Kunyit: Dalam segelas air hangat, tambahkan sejumput kunyit. Aduk rata dan minum 3-4 kali sehari.
  • Bit dan Lemon: Ambil satu cangkir jus bit dan campur dalam jumlah jus lemon yang sama. Minuman harus diminum secara teratur selama beberapa 2-3 hari..
  • Chamomile: douching dengan chamomile dalam pengobatan tradisional sangat efektif, segelas teh diseduh dengan chamomile harus diminum setidaknya sekali sehari selama beberapa minggu.

Produk yang lebih baik ditolak

  • Semua itu pedas dan digoreng.
  • Makanan kaya karbohidrat.
  • Berhentilah minum alkohol, kafein, dan teh merah (hitam) dalam jumlah besar.
  • Hindari susu yang tidak dipasteurisasi.

Rekomendasi diet lainnya

  • Tingkatkan asupan makanan yang kaya kalsium dan mineral (zat besi dan magnesium).
  • Sayuran dan buah-buahan harus diambil mentah atau dikukus.
  • Minum lebih banyak jus sayuran (wortel, tomat).

Jika Anda mengalami peningkatan kadar bilirubin, Anda harus segera berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan meminta tes tambahan untuk menyingkirkan penyakit serius..

Sampai diagnosa tambahan dilakukan, tidak mungkin untuk mengandalkan perawatan di rumah, sejumlah penyakit serius harus dikecualikan di tempat pertama.

Cara menurunkan bilirubin dalam darah. Konsekuensi dari peningkatan pigmen

Pembaruan terakhir - 5 Oktober 2019 pukul 22:06

5 menit untuk membaca

Artikel itu akan memberi tahu Anda apa itu bilirubin dan berbicara tentang alasan untuk menurunkan dan meningkatkannya. Pertimbangkan norma pigmen dalam darah, serta metode pengobatan tradisional dan resmi, pencegahan.

Peran bilirubin dalam darah, jenis dan normanya

Ini menunjukkan keadaan kesehatan manusia. Analisis ditentukan ketika perlu untuk memahami seberapa sakit hati, karena itu yang memurnikan darah dari racun, dan bilirubin hanyalah racun ini (diproses hemoglobin).

Bilirubin disebut pigmen, yang terbentuk karena pemecahan sel darah merah dalam darah, membantu produksi hemoglobin. Ternyata itu cukup beracun, dan harus dikeluarkan dari hati dengan cepat, tetapi jika organ rusak, itu naik dan mengarah ke penyakit kuning.

Sebaiknya kurangi bilirubin hanya dengan peningkatannya, karena toksisitas berbahaya untuk jaringan organ dalam.

Dengan kata-kata sederhana: ketika sel-sel darah merah mati, mereka memecah menjadi komponen-komponen hemoglobin, yang memecah, membentuk bilirubin, dan hati terlibat dalam pemanfaatannya, dan apa yang masuk ke dalamnya adalah albumin, suatu transportasi protein. Semua agar racun mengambil bentuk yang diinginkan, untuk keluar dari tubuh dengan cara alami. Jika penarikan dimulai, itu berarti bahwa ginjal, usus, kandung empedu tidak dapat mengeluarkannya, akibatnya, organ terlemah akan menderita.

Jenis bilirubin dan norma:

  • langsung (terikat) - aman dan tidak beracun, sejumlah besar dalam tubuh berkurang dengan cepat, dan norma indikator adalah 1,8-5,2 mikromol / l;
  • tidak langsung (gratis) - tidak seperti yang pertama, tidak larut dalam air dan beracun, dikumpulkan dalam sel-sel lemak dan mengurangi hemoglobin. Ini berbahaya bagi tubuh manusia, mengganggu fungsi sel-sel hati, dan tanpa adanya gangguan, menghancurkan mereka. Komposisi normal tipe ini adalah dari 3,5 hingga 12 μmol / l.

Catatan: kadar bilirubin total berkisar antara 8 hingga 20,5 μmol / L. Penyimpangan kecil dari norma dimungkinkan pada ketiga spesies. Itu semua tergantung pada jenis kelamin, kondisi prosedur dan pengumpulan analisis.

Fungsi hati yang normal membuatnya mudah untuk menghilangkan pigmen dari tubuh, dengan patologi penyakit kuning dapat terjadi. Pada bayi baru lahir, penyakit ini sering terjadi, dan biasanya lewat setelah sebulan, dengan penyakit kuning, anak harus disimpan di bawah pengawasan dokter..

Studi dilakukan dengan:

  • pemeriksaan tubuh yang komprehensif;
  • kehamilan
  • minum obat yang mempengaruhi hati;
  • kecanduan narkoba;
  • sirosis, hepatitis;
  • Sindrom Gilbert;
  • penyakit yang memicu pemecahan sel darah merah;
  • menilai tingkat keparahan keracunan.

Tes diambil dari siku, tetapi jika itu adalah anak-anak, maka mereka diambil dari tumit atau pembuluh darah di kepala, maka hasilnya dibandingkan dengan norma, dan kesimpulan diambil. Orang dewasa melakukan tes dengan perut kosong, per hari, tidak termasuk alkohol dan lemak, kafein, tetapi untuk anak-anak tidak ada kondisi.

Cara mengobati bilirubin tinggi?

Nah, apakah Anda merasakan tubuh Anda sendiri? Perhatikan lebih dekat, jika Anda merasakan gejala-gejala berikut, Anda harus secara serius mengatasi masalahnya:

  • penampilan tajam kerutan di antara alis di atas hidung;
  • bintik-bintik gelap di wajah atau pelipis;
  • perasaan gemuk di dahi;
  • bintik botak atau rambut abu-abu di tengah kepala;
  • visi jatuh;
  • sakit tenggorokan atau gusi, tanpa alasan yang jelas.

Semua manifestasi ini dapat menunjukkan bahwa bilirubin diekskresi dengan buruk, dan memerlukan perhatian medis segera. Jadi Anda melihat bahwa dia dipromosikan. Bilirubin yang tidak terikat dapat menjadi manifestasi dari gagal hati. Peningkatan pigmen langsung dapat mengindikasikan masalah dengan saluran empedu, pelanggaran aliran empedu.

Hasil pertama akan menunjukkan nilai total, yang tidak mungkin untuk diasumsikan. Penting di sini apakah Anda mengetahui penyakit Anda, di mana pigmennya meningkat, atau tidak. Apakah ini pertama kalinya Anda? Maka jangan mencoba untuk menurunkan bilirubin dalam darah sendiri, sehingga menghindari konsekuensi buruk. Dalam hal ini, lebih baik berbicara dengan dokter Anda untuk studi mendalam.

Kasus lain, ketika Anda mengetahui penyakit Anda, di mana pigmen naik, dalam hal ini Anda harus:

  • mulai minum obat untuk penyakit Anda;
  • minum hepatrin untuk menormalkan fungsi hati;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • Penting
  • hepatoprotektor.

Hapus alkohol, gunakan obat koleretik. Karena keracunan, sistem kardiovaskular, otak, dan ginjal akan terkena. Hasil yang mematikan mungkin terjadi.

Penting: jika Anda tidak tahu cara mengurangi bilirubin, pengobatan sendiri dapat berbahaya, dan jika Anda tidak yakin, pergi ke dokter.

Alasan peningkatan bilirubin:

  • percepatan kerusakan sel darah;
  • sirosis hati;
  • batu empedu
  • masalah dengan aliran empedu;
  • infeksi parasit;
  • kolestasis hati;
  • penyakit kuning;
  • pembentukan ganas di hati;
  • kerusakan hati inflamasi.

Peningkatan langsung:

  • asal virus, kronis, bakteri hepatitis;
  • batu di dalam kantong empedu;
  • Rotor dan Dabin-Johnson syndrome;
  • neoplasma ganas pada pankreas, hati, kandung empedu;
  • konsekuensi dari obat hormon prima yang menyebabkan hepatitis.

Peningkatan tidak langsung:

  • Sindrom Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar;
  • sepsis;
  • demam tifoid;
  • malaria;
  • anemia hemolitik asal turunan atau autoimun karena keracunan.

Catatan: peningkatan bilirubin adalah normal pada wanita selama ovulasi dan perubahan iklim yang tajam.

Diet dengan peningkatan bilirubin

Nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam pengobatan patologi ini. Setelah semua, hati dan kantong empedu menghilangkan zat berbahaya yang masuk ke tubuh kita melalui makanan. Kami menawarkan untuk memudahkan kerja hati Anda, dan untuk mengecualikan beberapa hidangan. Diet dengan peningkatan bilirubin diperbolehkan, terbatas, dan dilarang.

Produk yang sepenuhnya dikecualikan:

  • produk ragi, bahkan yang memiliki bubuk kue;
  • daging setengah jadi;
  • daging babi dan domba;
  • Gorengan;
  • saus toko;
  • alkohol, dalam bentuk apa pun;
  • soda;
  • sayuran alami dengan keasaman tinggi;
  • konservasi apa pun.

Musuh hati adalah lemak dan asam. Batasi garam, rempah-rempah, dan rempah-rempah dalam jumlah sedang. Permen, terutama permen toko, juga jarang digunakan..

Prinsip-prinsip diet:

  • hanya makan makanan buatan sendiri, direbus, direbus atau dibakar;
  • minum air bersih dan teh herbal;
  • makan lima kali sehari dan sedikit (jika tidak, pertahankan setidaknya tiga);
  • diversifikasi diet: sup, sereal, casserole, dll..

Mengurangi bilirubin di rumah tidak sulit, tetapi lebih baik jika Anda mempertahankannya secara normal. Ikuti saja pola makan sehat, begadang dengan perut kenyang, hentikan alkohol, zat tambahan buatan, dan pewarna dalam makanan. Setahun sekali menjalani pemeriksaan medis lengkap.

Cara menurunkan kadar bilirubin dalam darah

Pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, tetapi jika belum ada kemungkinan seperti itu, Anda dapat menggunakan pilihan lain, nutrisi yang tepat dan metode alternatif. Ini akan menjadi solusi sementara, tetapi tidak layak menunda pemeriksaan oleh spesialis..

Mengurangi bilirubin dalam darah dengan bantuan obat-obatan dapat meningkatkan kondisi Anda dan membahayakannya, dan di sini, sekali lagi, Anda harus menghubungi dokter Anda. Jika Anda mengetahui penyakit Anda, maka obat koleretik akan membantu Anda dengan pelanggaran aliran empedu (penarikan bilirubin).

Peningkatan indikator dapat dikaitkan dengan infeksi dalam tubuh dan proses inflamasi selanjutnya, obat antivirus dan anti-inflamasi terlibat dalam perang melawan manifestasi tersebut. Di apotek, apoteker dapat memberi saran dan menyarankan beberapa obat..

Selama periode peningkatan, itu adalah hati yang sering menderita, sehingga obat-obatan seperti hepatoprotektor dapat menormalkan tubuh, yang akan menyebabkan penurunan bilirubin. Tetapi jika seseorang menderita hepatitis, maka Anda harus berbicara dengan dokter Anda, karena minum obat tersebut dapat menyebabkan sirosis..

Kami tidak akan mengabaikan antioksidan dan sorben yang membantu tidak hanya menurunkan bilirubin, tetapi juga meningkatkan ekskresi dari tubuh. Jika keracunan sudah jauh, pemberian obat intravena mungkin diperlukan..

Bagaimana cara mengurangi bilirubin dalam darah dengan makanan? Sederhananya, produk-produk ini meliputi:

  • oatmeal, soba, beras;
  • produk susu;
  • daging tanpa lemak;
  • buah-buahan;
  • telur (protein);
  • sup sayur;
  • teh herbal tetapi tidak hitam.

Mungkin Anda bertanya-tanya: bagaimana cara mengurangi obat tradisional bilirubin? Kami segera memberi tahu Anda bahwa teknik seperti itu tidak dapat diandalkan, dan tidak terbukti secara ilmiah, dapat membantu sebagian, yang lain tidak. Pendekatan semacam itu dapat berfungsi sebagai pengaturan psikologis (plasebo), tetapi kemungkinannya sangat kecil.

Dipercayai bahwa karunia alam semacam itu: kulit kayu ek, dogrose, chamomile dan St. John's wort dapat menghilangkan pigmen, mereka harus digunakan sebagai ramuan (semuanya bersama-sama) secara teratur, dua kali sehari, 30 menit sebelum makan. Untuk membantu jus bit atau calendula. Ambil yang sama, setengah mangkuk (gelas).

Pencegahan

Cara menurunkan bilirubin, Anda sudah tahu, tetapi yang paling penting, menjaga norma, dan tips berikut akan membantu:

  1. amati diet sehat dan hilangkan makanan cepat saji dari diet, makanlah sayuran, buah-buahan, dan herbal secara teratur, terutama di pagi hari;
  2. menyerah alkohol, pewarna, dan aditif makanan buatan;
  3. setahun sekali menjalani pemeriksaan medis, untuk diagnosis tepat waktu dari kemungkinan penyakit;
  4. olahraga akan memperkuat tubuh dan mengurangi stres;
  5. jangan abaikan kebersihan pribadi.

Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah: apa yang berbahaya dan apa artinya peningkatannya?

Salah satu kompleks kunci dari analisis darah biokimia adalah studi tentang metabolisme pigmen. Anda dapat mengevaluasinya menggunakan indikator bilirubin total dan fraksi individualnya.

Apa itu bilirubin?

Ini adalah zat berpigmen yang terbentuk dalam tubuh manusia dan bersirkulasi hanya melalui satu jalur pertukaran. Arahnya mencakup beberapa hubungan berurutan dari siklus bilirubin.

Di antara mereka menonjol:

  • Pembentukan bilirubin. Terjadi di limpa ketika sel darah merah yang mengakhiri siklus hidup dihancurkan. Bilirubin total terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Melalui vena lien, ia dikirim ke sirkulasi sistemik. Melalui vena portal, ia dibawa ke hati, di mana ia tidak berbahaya..
  • Konjugasi. Proses ini didasarkan pada kombinasi bilirubin dengan asam glukuronat di hati. Ini diperlukan untuk netralisasi bilirubin darah, karena zat ini sangat beracun.
  • Pembiakan. Ikatan bilirubin (terkonjugasi) di hati kurang toksik, oleh karena itu, dapat dengan cepat dikeluarkan dari tubuh. Ini terjadi melalui ekskresi bersama dengan empedu dari hati ke duodenum. Sebagian besar diekskresikan dalam bentuk stercobilin dengan feses. Bagian yang diserap di usus kecil diekskresikan dalam bentuk urobilin oleh ginjal bersama dengan urin.

Jenis-jenis Bilirubin

Zat bilirubin disajikan dalam tubuh dalam bentuk beberapa fraksi:

  • Fraksi tidak langsung - pigmen empedu. Fraksi tidak langsung tidak larut dalam air dan mampu menembus membran sel. Properti ini menjelaskan efek racun. Fraksi ini disintesis dalam sistem retikulo-endotel sebagai hasil dari transformasi enzimatik permata yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Setelah itu, zat itu mengikat protein, biasanya dengan albumin, dan ada di hati.
  • Fraksi langsung (bebas) terbentuk di hati dengan bergabung dengan asam glukuronat. Reaksi ini memungkinkan pigmen untuk memperoleh sifat yang larut dalam air, serta memasuki duodenum bersama dengan empedu. Bilirubin mengalami perubahan lebih lanjut pada saluran pencernaan. Sebagian kecil masuk kembali ke aliran darah, setelah itu diekskresikan dalam urin setelah disaring di ginjal. Pada dasarnya, itu berubah menjadi stercobilin, yang merupakan bagian dari tinja dan memberikan warna yang khas..
  • Total bilirubin dalam tes darah biokimia adalah hasil dari penambahan konsentrasi fraksi bebas dan tidak langsung. Nilai indikator ini adalah pedoman utama dalam menilai metabolisme bilirubin, membantu menentukan kelayakan penentuan indeks fraksi individu. Jika bilirubin total normal, penyelidikan lebih lanjut dari fraksi bilirubin tidak praktis. Jika indikator ini meningkat, ada kebutuhan untuk studi menyeluruh fraksi individu dari zat untuk menentukan alasan peningkatan kadar bilirubin.

Bagaimana bilirubin terbentuk dan diekskresikan

Tes darah bilirubin

Analisis biokimia dilakukan pada perut kosong, sampel diambil dari vena. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus melepaskan alkohol dan makanan berlemak dalam setidaknya 24 jam.

Hasilnya juga dipengaruhi oleh:

  • Kehamilan,
  • Beberapa obat yang memengaruhi sistem koagulasi (Heparin, Warfarin, Aspirin),
  • Makan berlebihan atau diet ketat,
  • Herbal toleran,
  • Minuman berkafein.

Biasanya, tes darah untuk menentukan bilirubin dilakukan dalam kasus berikut:

  • Ketika gejala penyakit kuning terjadi (ini juga berlaku untuk bayi baru lahir),
  • Untuk mendiagnosis fungsi hati pada sirosis, tumor, hepatitis,
  • Di hadapan pankreatitis atau penyakit batu empedu,
  • Dalam kasus keracunan dan berbagai efek racun,
  • Dengan perkembangan penyakit hemolitik,
  • Sebagai kontrol terhadap efektivitas terapi.

Untuk menilai keadaan metabolisme bilirubin memungkinkan analisis biokimia. Ini menentukan indikator bilirubin total, langsung (gratis) dan tidak langsung.

Nilai Tukar Bilirubin Biasa

Indikator anak selama beberapa hari pertama kehidupan, μmol / LU anak selama dua minggu pertama kehidupan, μmol / LU anak setelah satu bulan kehidupan, μmol / LU dewasa, μmol / L

IndeksPada anak selama beberapa hari pertama kehidupan, µmol / LPada anak selama dua minggu pertama kehidupan, µmol / LPada seorang anak berusia setelah satu bulan kehidupan, μmol / lPada orang dewasa, µmol / L
Umum24 - 19028 - 2103.5 - 20.48 - 20.5
Lurus0,5 - 10,21 - 12.40 - 5.10 - 5.1
Tidak langsung23.5 - 179.827 - 197.6kurang dari 16.5kurang dari 16.5

Mengapa bilirubin tinggi berbahaya?

Bilirubin adalah zat yang sangat beracun yang menyebabkan keracunan dan gangguan fungsi tubuh. Yang paling sensitif dalam hal ini adalah jaringan otak.

Sistem yang tersisa (hati, ginjal, jantung) lebih tahan terhadap paparan dan mampu berfungsi untuk waktu yang lama dengan peningkatan kandungan bilirubin.

Durasi fungsi tersebut ditentukan oleh hiperbilirubinemia - tingkat keparahan peningkatan.

Pola dan tingkat peningkatan bilirubin

Tingkat peningkatan bilirubinKarakteristik negara
Sedikit kelebihan dari nilai normalJenis hiperbilirubinemia ini termasuk peningkatan bilirubin total hingga level 50 hingga 70 μmol / L. Kondisi ini tidak menimbulkan ancaman langsung pada tubuh, karena tidak menyebabkan kerusakan organ. Seseorang dapat hidup lama dengan sedikit kelebihan, tetapi wajib untuk menentukan alasan kenaikannya.
Peningkatan nyata dalam norma bilirubinDalam keadaan ini, konsentrasi bilirubin berkisar antara 150 hingga 170 μmol / L. Kondisi ini membawa bahaya yang tidak kritis ke tubuh. Keberadaan jangka panjang dengan tingkat hiperbilirubinemia tertentu menyebabkan keracunan bilirubin, yang harus dihilangkan sesegera mungkin.
Hiperbilirubinemia beratBerarti keadaan ketika nilai bilirubin diperkirakan terlalu tinggi hingga level 300 μmol / L. Dalam keadaan ini, ada ancaman langsung terhadap kehidupan manusia, yang disebabkan oleh keracunan parah dan gangguan fungsi organ.
Hiperbilirubinemia yang sangat parahDalam keadaan ini, indikator melebihi konsentrasi 300 μmol / L dan sangat penting bagi kehidupan manusia. Jika Anda tidak menghilangkan penyebab peningkatan dalam beberapa hari, pasien akan mati.

Gejala peningkatan hiperbilirubinemia

Dengan peningkatan bilirubin, manifestasi berikut dapat diamati:

  • Kekuningan adalah sklera mata dan kulit. Ini memanifestasikan dirinya ketika konsentrasi suatu zat melebihi 50 μmol / L. Intensitas dan sifat manifestasi ditentukan oleh tingkat peningkatan konsentrasi zat dan penyebab patologi,
  • Kelemahan umum,
  • Kepahitan di mulut,
  • Kulit yang gatal,
  • Tinja putih,
  • Urin berwarna gelap,
  • Gangguan intelektual dan gangguan memori,
  • Peningkatan ukuran hati dan perasaan berat di hipokondrium kanan.

Bagaimana cara kerja bilirubin?

Penyebab Bilirubin Naik

Penyakit utama yang dapat meningkatkan kadar bilirubin adalah:

Fraksi bilirubinAlasan utama peningkatan bilirubin
Peningkatan yang dominan dalam tingkat bilirubin tidak langsung karena kerusakan berlebihan sel sel darah merah.Penyakit kuning hemolitik
Anemia hemolitik,
Penyakit menular (mis., Malaria),
Hipersplenisme dan Splenomegali,
Intoksikasi asal internal dan eksternal,
Ketidakcocokan golongan darah yang tidak kompatibel,
Hemolisis dan konflik Rh pada bayi baru lahir.
Peningkatan bilirubin langsung yang dominan disebabkan oleh gangguan fungsi aliran empedu.Ikterus obstruktif
Atresia dari sistem pengeluaran empedu,
Choledocholithiasis dan adanya batu di saluran empedu,
Sindrom Mirizzy,
Kolangitis,
Kantung empedu dan Kanker Empedu,
Kanker pankreas,
Pankreatitis kronis,
Penyakit Caroli.
Peningkatan kadar bilirubin total dengan distribusi fraksi yang seragam. Karakteristik patologi hati.Ikterus parenkim
Kerusakan hati yang disebabkan oleh penyakit menular di lokasi mana pun dengan sepsis,
Hepatitis toksik dan virus,
Kanker hati ganas dengan metastasis,
Sirosis hati,
Hepatosis berlemak,
Gangguan genetik enzim yang melakukan metabolisme bilirubin (sindrom Dabin-Jones, Gilbert, Rotor),
Sindrom Budd-Chiari,
Pylephlebitis.

Cara mengobati hiperbilirubinemia

Peningkatan bilirubin bukanlah kondisi patologis terpisah yang membutuhkan perawatan khusus.

Fenomena ini harus dipertimbangkan hanya sebagai tanda sejumlah penyakit. Dan perlu untuk mengidentifikasi dengan benar penyakit yang menyebabkan perubahan dalam hasil analisis, karena bilirubin tidak dapat dinormalisasi tanpa pengobatannya..

Hanya ada satu kondisi ketika hiperbilirubinemia minor dapat dikoreksi melalui diet khusus atau dengan cara lain - ini adalah kelainan genetik enzim metabolisme bilirubin di hati. Dalam kasus lain, tidak masuk akal untuk bertindak secara langsung pada bilirubin, perlu untuk menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, karena perawatan yang kompleks dan bahkan pembedahan yang kompleks mungkin diperlukan.

Untuk mengurangi efek toksik bilirubin, metode detoksifikasi digunakan (di antaranya pengenalan glukosa, hemodesis, solusi protein).

Signifikansi diagnostik indikator tingkat bilirubin tinggi dimaksimalkan oleh penentuan awal dan penilaian yang benar dari penyimpangan dari norma.

Penyebab Penurunan Bilirubin

Penurunan kadar bilirubin cukup langka. Biasanya penyebabnya adalah kerusakan iskemik pada jantung. Namun, ini bukan gejala spesifik, dan tidak digunakan dalam diagnosis penyakit..

Juga, penurunan konsentrasi bilirubin dapat terjadi sebagai akibat dari minum obat tertentu (asam askorbat, Fenobarbital, Theophilin).

Seringkali tingkat yang lebih rendah dari suatu zat dicatat sebagai hasil dari hasil analisis yang salah, sehingga dalam kasus seperti itu disarankan untuk melakukan penelitian kedua..

Ringkasan

Bilirubin terbentuk dari sel-sel darah merah yang dihancurkan melalui pemrosesan hemoglobin. Kandungan bilirubin adalah salah satu indikator metabolisme, hati dan limpa.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes