Bagaimana kelenjar tiroid mempengaruhi kehamilan: standar hormon menurut tabel, bagaimana hipotiroidisme subklinis mempengaruhi janin

Tidak hanya kesehatan seorang wanita hamil, tetapi juga perkembangan anaknya yang belum lahir tergantung pada kerja kelenjar tiroid. Sangat sering, kehamilan berdampak negatif pada keadaan organ ini dan memicu perkembangan penyakit tertentu. Bagaimana mengenali gejala yang tidak menyenangkan pertama, dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?

Bagaimana kehamilan dikaitkan dengan penyakit tiroid?

Selama masa kehamilan, sistem endokrin wanita bekerja dalam mode ganda, latar belakang hormon berubah sangat. Organ pasangan kelenjar tiroid terlibat langsung dalam hal ini..

Dia bertanggung jawab untuk sintesis yodium, yang diperlukan untuk kesehatan ibu dan bayinya yang belum lahir. Setiap penyimpangan dalam pekerjaan kelenjar tiroid memerlukan pengembangan patologi. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan pemantauan berkala terhadap keadaan badan ini..

Peran kelenjar tiroid bagi tubuh

Organ ini berpasangan, berbentuk menyerupai kupu-kupu dan terletak di leher. Bertanggung jawab untuk sintesis hormon tiroid, yang terlibat langsung dalam proses metabolisme, pengangkut oksigen, dan biaya energi tubuh manusia.

Penyakit Tiroid Selama Kehamilan: Risiko

Patologi organ ini terkait dengan peningkatan atau penurunan aktivitas fungsi sekretori. Akibatnya, kelebihan atau kekurangan hormon tiroid diamati di dalam tubuh. Kondisi ini merupakan ancaman langsung bagi kehidupan calon ibu dan anaknya.

Dengan hiperaktif kelenjar tiroid, seorang wanita mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, masalah saat melahirkan. Anak-anak yang berkembang dengan tirotoksikosis memiliki kelainan tiroid bawaan.

Dengan kekurangan hormon, hipotiroidisme berkembang, yang sering menyebabkan perkembangan intrauterin terganggu. Anak-anak dilahirkan dengan berat badan rendah, kerangka terbelakang, keterbelakangan mental dari berbagai tingkat, dll. Bagi seorang wanita, kondisi ini juga berbahaya dan membawa konsekuensi sebagai berikut:

  • solusio plasenta prematur;
  • keguguran;
  • persalinan lebih awal dari tanggal jatuh tempo;
  • hipertensi;
  • pendarahan rahim setelah melahirkan.

Sangat penting untuk mendiagnosis patologi tiroid secara tepat waktu dan melakukan perawatan yang efektif.

Norma hormon tiroid: meja

Kehamilan sangat memengaruhi latar belakang hormon seorang wanita, oleh karena itu, norma-norma untuk kategori pasien ini memiliki angka-angka mereka sendiri. Perlu dicatat bahwa selama periode melahirkan bayi ada peningkatan tajam pada T4 dan penurunan TSH, sementara T3 memiliki nilai normal..

Nama hormon ituTingkat normal
T3 umum1.3-2.7 nmol / L
T3 gratis2.3-6.3 pmol / L
T4 secara keseluruhan54-156 nmol / l
T4 gratis10.3-24.5 pmol / L
TTG0,4-2,0 mmU / L

Penyimpangan dari nilai-nilai ini memerlukan saran ahli..

Tanda-tanda pertama penyakit selama kehamilan

Pelanggaran pada kelenjar tiroid tidak terjadi pada seorang wanita tanpa jejak, mereka disertai dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Menurunkan atau meningkatkan kadar hormon memerlukan gejala yang berbeda.

Hipotiroidisme gestasional

Dalam hal ini, ada kekurangan dalam produksi tiroksin dan triiodothyronine. Kondisi ini disertai dengan peningkatan kelelahan, peningkatan denyut jantung dan denyut nadi, penurunan tajam dalam tekanan darah, masalah di usus (sembelit atau diare), sakit kepala, dan sedikit peningkatan suhu tubuh.

Seorang wanita mengamati pembengkakan hebat pada tubuhnya, terutama di pagi hari, rambut rontok, kulit terkelupas, perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Hipertiroidisme

Penyakit ini disertai dengan peningkatan sintesis hormon tiroid. Gejala utamanya adalah:

  • sifat lekas marah;
  • peningkatan berkeringat;
  • peningkatan ukuran kelenjar tiroid;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • gangguan usus;
  • toksikosis persisten.

Hipotiroidisme subklinis

Penyakit ini disertai dengan gejala tidak menyenangkan berikut:

  • perasaan kedinginan, lesu, mengantuk;
  • kehilangan selera makan;
  • gangguan perhatian dan memori.

Hipotiroidisme subklinis memerlukan pengembangan infertilitas, oleh karena itu tidak sering ditemukan pada wanita hamil.

Tiroiditis

Itu diamati dengan gangguan autoimun, ketika tubuh memproduksi antibodi untuk sel-sel sendiri dari sistem kekebalan tubuh. Di antara gejala utama yang diamati:

  • sedikit mual dan muntah;
  • palpitasi jantung;
  • peningkatan iritabilitas dan kegugupan;
  • penurunan berat badan.

Dengan pengobatan yang tidak tepat waktu memerlukan bentuk hipotiroidisme yang parah.

Tirotoksikosis dan kelenjar tiroid membesar

Salah satu gejala manifestasi pertama adalah muntah parah, hiperhidrosis, dan jantung berdebar. Juga, pada wanita dengan diagnosis ini, kelenjar tiroid sangat meningkat dalam ukuran dan jelas teraba setelah palpasi.

Efek penyakit tiroid pada perkembangan janin

Setiap penyimpangan dalam fungsi kelenjar tiroid memerlukan konsekuensi negatif untuk perkembangan intrauterin janin. Anak saat lahir kurang berat badan atau cacat dalam sistem muskuloskeletal. Seringkali ada penyimpangan dalam perkembangan mental, kelainan bawaan kelenjar tiroid. Anak-anak seperti itu mudah marah, muncul lebih cepat dari jadwal.

Hipertiroidisme mengancam dengan kelahiran prematur, kehamilan mati atau keguguran. Dengan tiroiditis autoimun, insufisiensi plasenta akut dan masalah dalam pembentukan kelenjar tiroid janin diamati.

Bagaimana latar belakang hormonal seorang wanita berubah dengan penyakit tiroid selama kehamilan

Tingkat TSH dianggap sebagai indikator paling penting selama periode melahirkan anak, dan justru hasil analisis ini bahwa kesehatan seorang wanita sepenuhnya dievaluasi. Perlu dicatat bahwa jumlahnya dapat bervariasi sepanjang kehamilan. Penurunan TSH pada bulan-bulan pertama dikaitkan dengan peningkatan hCG dalam tubuh, kondisi ini dianggap normal secara fisiologis..

Namun, jika indikator ini sangat berkurang, maka kita dapat berbicara tentang perkembangan patologi kehamilan. Karena itu, sangat penting untuk mengambil beberapa tes berulang untuk TSH, yang memungkinkan Anda untuk melacak perubahan indikator dalam dinamika.

Pengobatan

Indikator penting adalah tidak hanya tingkat hormon tiroid, tetapi juga kondisi umum seorang wanita.

Jika dia tidak memiliki gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak ada penyimpangan selama kehamilan, maka langkah-langkah terapi tidak diperlukan. Jika tidak, rejimen pengobatan dipilih tergantung pada penyakit yang ada dan tingkat keparahannya.

Pengobatan

Dengan kurangnya sintesis hormon tiroid, seorang wanita diresepkan tiroksin dalam dosis yang dapat diterima, obat ini tidak menimbulkan risiko bagi kesehatan janin. Untuk pengobatan hipertiroidisme, diresepkan obat antitiroid yang mengurangi sintesis tiroksin. Juga, sebagai bagian dari terapi obat kompleks, beta-blocker digunakan (untuk menghentikan gejala yang tidak menyenangkan) dan obat-obatan berbasis yodium.

Istilah optimal untuk perawatan medis adalah trimester pertama kehamilan. Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep penghentian kehamilan atau pembedahan (tidak lebih awal dari pada trimester kedua).

Cepat

Jika ukuran kelenjar tiroid meningkat sangat besar, maka wanita tersebut diangkat dari gondok. Operasi dilakukan hanya berdasarkan indikasi ketat (dalam kasus tekanan gondok yang kuat pada trakea dan kesulitan bernapas) dan tidak lebih awal dari pada trimester kedua. Setelah operasi, seorang wanita diresepkan terapi hormon perawatan..

Kondisi darurat

Dalam kasus yang parah dari perjalanan patologi tiroid, seorang wanita ditunjukkan penghentian kehamilan secara buatan dengan perawatan lebih lanjut dari masalah tersebut..

Setelah akhir terapi, kehamilan berulang diperbolehkan tanpa adanya kontraindikasi langsung.

Definisi Izin Umum

Dalam kebanyakan kasus, dengan penyakit tiroid, seorang wanita melahirkan secara alami. Operasi caesar hanya dilakukan jika ada kontraindikasi langsung (presentasi janin yang salah, anomali tulang panggul, dll.).

Biasanya, dengan penyakit tiroid, kehamilan berlanjut dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, tergantung pada perubahan kadar hormon (ke arah penurunan atau peningkatan), patologi intrauterin janin dapat berkembang. Sangat penting untuk melakukan diagnosis dan perawatan penyakit yang tepat waktu secara tepat guna meningkatkan kemungkinan kehamilan normal dan kelahiran bayi yang sehat..

Hipotiroidisme dan kehamilan - konsekuensi untuk bayi

Dalam artikel ini Anda akan belajar:

Hipotiroidisme dan kehamilan sangat tidak cocok, karena penyakit ini memicu infertilitas, tetapi kelahiran dimungkinkan. Jika hipotiroidisme terdeteksi selama kehamilan, akibatnya bagi bayi bisa sangat negatif, karena pada awal pembentukan janin itu sepenuhnya tergantung pada hormon ibu. Jika hormon tidak cukup, perkembangan anak terhambat, akibatnya, kelahiran bayi dengan sistem saraf yang terbelakang dan keterbelakangan mental adalah mungkin..

Apa yang menyebabkan hipotiroidisme selama kehamilan?

Seperti disebutkan di atas, hipotiroidisme selama kehamilan adalah kejadian yang langka, karena salah satu konsekuensi dari penyakit ini adalah perkembangan infertilitas. Tetapi dalam beberapa kasus, wanita berhasil hamil, terutama jika mereka telah dirawat dengan terapi penggantian.

Penyebab hipotiroidisme adalah pelanggaran struktur kelenjar tiroid, terlepas dari apakah itu bawaan atau muncul kemudian. Penyebab pelanggaran tersebut dapat meliputi:

  • defisiensi yodium akut;
  • penerimaan yodium radioaktif dalam pengobatan penyakit lain;
  • patologi bawaan;
  • adanya tiroiditis autoimun atau postpartum;
  • perkembangan formasi tumor pada kelenjar tiroid;
  • pengangkatan kelenjar tiroid sebagian atau seluruhnya.

Ada alasan lain untuk terjadinya hipotiroidisme, yang berhubungan khusus dengan kehamilan. Faktanya adalah bahwa selama kehamilan, perubahan fisiologis terjadi dalam tubuh seorang wanita, yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Selama kehamilan, tubuh wanita membutuhkan lebih banyak hormon tiroid untuk fungsinya, dan kelenjar tiroid menyediakannya. Tetapi produksi hormon yang besar menyebabkan kebutuhan besar akan yodium, yang mengakibatkan kurangnya yodium. Keadaan ini mengarah pada percepatan perkembangan hipotiroidisme subklinis..

Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan

Selama kehamilan, perkembangan hipotiroidisme subklinis adalah bahaya terbesar, baik untuk ibu dan anak. Penyebab bahaya adalah konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak, karena hipotiroidisme subklinis praktis tidak memiliki gejala yang jelas, dan oleh karena itu sulit untuk menyadarinya tepat waktu dan melakukan perawatan. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis hipotiroidisme subklinis secara akurat selama kehamilan adalah dengan melakukan tes laboratorium tepat waktu..

Gejala penyakit ini dimanifestasikan dalam mual, lesu, peningkatan kantuk, pembengkakan kulit dan kelemahan, yang sering menjadi ciri khas wanita sehat selama kehamilan. Selain itu, gejala-gejala tersebut tidak terwujud. Itulah sebabnya tes laboratorium pada awal kehamilan sangat penting..

Konsekuensi dari perkembangan hipotiroidisme subklinis untuk wanita hamil adalah penghentian kehamilan prematur, berbagai komplikasi. Konsekuensi untuk anak juga parah, kemungkinan hipotiroidisme bawaan pada yang terakhir sangat tinggi, patologi tiroid dapat terjadi.

Yang menunjukkan perkembangan hipotiroidisme selama kehamilan?

Hormon tiroid digunakan oleh sebagian besar jaringan tubuh, masing-masing, dan simptomatologi penyakitnya beragam dan sangat tergantung pada sifat sistematis dari kekurangan dan lamanya penyakit. Karena hormon kurang di semua jaringan, proses metabolisme dalam yang terakhir mulai melambat. Akibatnya, wanita yang hamil dengan hipotiroidisme mulai merasa lesu, mengantuk, melakukan jenis pekerjaan yang biasa menjadi terlalu melelahkan, dan muncul sikap apatis. Ini adalah gejala yang berhubungan dengan kesejahteraan pasien..

Selain kerusakan kesehatan, pasien memiliki kulit kering, rambut rontok, kuku rapuh, karena jaringan ini adalah yang pertama merasakan semua konsekuensi dari kekurangan. Organ internal juga menderita, sembelit diamati pada pasien. Pelanggaran proses metabolisme menyebabkan peningkatan berat badan secara bertahap.
Kurangnya hormon menyebabkan penurunan energi yang diproduksi oleh tubuh, pertanda ini adalah penurunan suhu tubuh yang terus-menerus..

Gangguan metabolisme juga menyebabkan edema jaringan, yang pada gilirannya menyebabkan sakit kepala dan nyeri sendi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan yang bengkak menekan ujung saraf, sehingga menimbulkan rasa sakit.

Diagnosis penyakit

Kemungkinan mendiagnosis hipotiroidisme pada tahap pertama terhambat oleh gejala penyakit yang kabur dan keanekaragamannya, dan diagnosis penyakit pada wanita hamil sangat rumit. Semua gejala penyakit dapat diamati pada wanita yang sehat, karena mereka adalah karakteristik kehamilan. Oleh karena itu, data yang paling penting adalah tes laboratorium dalam hubungannya dengan data studi fisik dan instrumental.

EKG, USG kelenjar tiroid dan jantung - membantu menentukan keadaan kelenjar tiroid

Pertama-tama, dokter menyusun riwayat pasien, yang mengumpulkan data tentang penyakit tiroid, kemungkinan intervensi bedah, metode perawatannya, serta keberadaan penyakit pada kerabat..

Selama pemeriksaan fisik, pemeriksaan visual pasien dilakukan, keadaan kelenjar tiroid dan kondisi umum tubuh diukur..

Dalam pemeriksaan laboratorium, yang paling penting adalah analisis hormonal, dialah yang memberikan hasil keadaan paling akurat dan rasio kuantitatif hormon dalam tubuh. Selain itu, analisis berikut dilakukan:

  • analisis jumlah yodium yang terkait dengan protein;
  • analisis pembekuan darah;
  • analisis komposisi biokimia darah;
  • analisis klinis.

Studi instrumental dilakukan dalam bentuk EKG, USG kelenjar dan jantung tiroid. Yang terakhir memungkinkan untuk mengecualikan keberadaan penyakit lain dengan gejala yang sama dan menentukan keadaan struktur kelenjar tiroid.

Bagaimana perawatannya?

Tujuan utama mengobati hipotiroidisme selama kehamilan adalah untuk menghilangkan konsekuensi bagi bayi. Jika penyakit terdeteksi pada tahap pertama kehamilan, dianjurkan untuk berhenti. Jika tidak mungkin mengganggu atau jika Anda ingin menyelamatkan anak, terapi penggantian dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mengkompensasi hipotiroidisme. Terapi substitusi adalah pengobatan utama, yang lain, metode non-obat tidak digunakan..

Agar anak dapat berkembang secara normal, terutama pada tahap pertama kehamilan, ketika janin belum mengembangkan kelenjar tiroid, perlu untuk memilih dosis hormon tiroid yang tepat. Kadar L-tiroksin dan TSH saat ini ditentukan dengan menggunakan tes hormon. Dosis L-tiroksin dipilih untuk mencapai total 50 mcg per hari.

Penyesuaian dosis dan pemantauan kadar hormon dilakukan setiap dua bulan..
Dengan deteksi tepat waktu dari hipotiroidisme pada wanita hamil dan perawatan yang memadai, tidak ada konsekuensi negatif bagi anak.

Hipotiroidisme dalam Kehamilan

Hipotiroidisme adalah gejala kompleks yang terjadi ketika ada kekurangan hormon tiroid dalam tubuh. Hipotiroidisme pada wanita hamil secara signifikan meningkatkan risiko keguguran, gestosis, perdarahan, dan komplikasi kehamilan lainnya. Kurangnya hormon tiroid adalah salah satu penyebab umum infertilitas endokrin..

Penyebab

Menurut statistik, hipotiroidisme terjadi pada 0,5-2% dari semua orang di planet ini. Pada wanita, patologi terdeteksi lebih sering daripada pria. Selama kehamilan, proporsi hipotiroidisme tidak lebih dari 2%. Penyakit ini sering terdeteksi pada tahap selanjutnya. Pada 10% wanita, patologinya tidak menunjukkan gejala.

Dua bentuk hipotiroidisme dibedakan: primer dan sekunder. Hipotiroidisme primer terjadi dengan kerusakan pada kelenjar tiroid, sekunder - yang melanggar sintesis hormon hipofisis dan hipotalamus. Bentuk patologi dapat ditemukan hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien.

Hipotiroidisme primer bersifat bawaan dan didapat. Ada beberapa alasan untuk pengembangan patologi tersebut:

  • cacat lahir dalam sintesis hormon tiroid;
  • defisiensi yodium;
  • penyakit tiroid (tiroiditis autoimun, dll.);
  • kondisi setelah operasi tiroid;
  • radiasi pengion.

Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh produksi hormon hipofisis yang tidak memadai (TSH - hormon perangsang tiroid) dan hipotalamus (pelepasan hormon perangsang tiroid). Kerusakan pada tingkat otak menyebabkan sintesis berlebihan dari hormon-hormon ini dan perkembangan semua gejala patologi.

Mekanisme pembangunan

Selama kehamilan, penyebab hipotiroidisme paling sering adalah lesi tiroid autoimun. Dalam kondisi ini, kerusakan sel-sel organ terjadi, yang mengganggu sintesis hormon dan menyebabkan kekurangannya. Penyebab patologi lainnya pada wanita hamil jarang terjadi.

Untuk mengantisipasi bayi, hipotiroidisme dapat berkembang di tengah defisiensi yodium parah. Masalah ini sangat relevan bagi penduduk di beberapa daerah dengan kurangnya unsur ini di tanah. Kita berbicara terutama tentang dataran tinggi dan dataran, jauh dari pantai laut. Daerah yang kekurangan yodium di Rusia termasuk sebagian besar Ural dan Siberia, beberapa daerah di bagian tengah negara itu, serta wilayah Moskow dan Moskow..

Kehamilan adalah saat di mana ada peningkatan kebutuhan akan hormon tiroid. Pada paruh pertama kehamilan, terjadi peningkatan produksi hCG (human chorionic gonadotropin), yang mengarah pada penurunan fisiologis kadar TSH dan peningkatan sintesis hormon tiroid. Setelah 20 minggu, konsentrasi hormon tiroid menurun dan dijaga pada tingkat yang cukup rendah sampai kelahiran.

Kekurangan yodium adalah masalah serius lain yang menunggu seorang wanita selama kehamilan. Untuk mengantisipasi bayi, kebutuhan senyawa ini meningkat secara signifikan. Di satu sisi, lebih banyak yodium diperlukan untuk perkembangan janin yang memadai. Di sisi lain, selama kehamilan, ekskresi elemen ini dengan urin meningkat. Kekurangan yodium dapat menyebabkan hipotiroidisme, penghentian kehamilan, dan komplikasi serius lainnya..

Hipotiroidisme dan Konsepsi

Hipotiroidisme adalah salah satu penyebab infertilitas pada wanita muda. Kekurangan hormon tiroid yang signifikan menghambat fungsi ovarium. Terjadi keterlambatan pematangan folikel, ovulasi dan pembentukan korpus luteum yang terganggu. Konsepsi seorang anak dalam kondisi seperti itu menjadi tidak mungkin. Masalah pada tahap ini juga dapat dikaitkan dengan hiperprolaktinemia bersamaan (produksi hormon prolaktin yang berlebihan di kelenjar hipofisis).

Bahkan jika konsepsi seorang anak berhasil, kemungkinan perkembangan kehamilan yang menguntungkan dengan latar belakang hipotiroidisme yang parah sangat rendah. 8 minggu pertama, perkembangan embrio terjadi di bawah pengaruh hormon tiroid ibu. Dengan kekurangan hormon yang signifikan ini, konsepsi dan melahirkan anak tidak mungkin.

Gejala

Kelenjar tiroid adalah organ yang mempengaruhi fungsi seluruh tubuh wanita. Reseptor hormon tiroid ditemukan di hampir semua jaringan, yang menjelaskan berbagai tanda klinis hipotiroidisme. Tingkat keparahan gejala akan tergantung pada tingkat hormon dalam darah, serta pada durasi penyakit..

Gejala khas hipotiroidisme:

  • kelemahan dan kelesuan;
  • penurunan kinerja;
  • cepat lelah;
  • kantuk;
  • lambat, lesu;
  • apati;
  • gangguan perhatian dan ingatan;
  • gangguan pendengaran, tinitus;
  • sakit kepala;
  • nyeri otot dan sendi;
  • kulit kering
  • kerapuhan kuku dan rambut;
  • sembelit yang berkepanjangan.

Banyak gejala hipotiroidisme disebabkan oleh edema jaringan dan kompresi serabut saraf. Ini adalah bagaimana sakit kepala yang berkepanjangan, nyeri pada otot dan persendian, mati rasa pada ekstremitas. Karena pembengkakan pita suara, suara berubah, menjadi rendah dan serak. Banyak wanita mulai mendengkur dalam mimpi akibat edema laring. Terhadap latar belakang hipotiroidisme, pendengaran sering memburuk, berbagai gangguan visual muncul. Karakteristik rambut rontok, peningkatan kuku rapuh dan kulit kering yang parah.

Kekurangan hormon tiroid memperlambat proses metabolisme. Kedinginan konstan muncul, suhu tubuh menurun. Fungsi sistem kekebalan tubuh terganggu, yang menyebabkan infeksi sering. Pemulihan dari hipotiroidisme melambat, yang juga disebabkan oleh kekhasan sistem kekebalan tubuh..

Salah satu manifestasi hipotiroidisme yang paling berbahaya adalah pelanggaran jantung. Banyak wanita mengalami bradikardia (penurunan denyut jantung kurang dari 60 kali per menit). Biasanya kerusakan pembuluh darah, peningkatan kolesterol darah. Selama kehamilan, kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan gestosis dan komplikasi serius lainnya..

Perjalanan hipotiroidisme selama kehamilan

Pada banyak wanita, setelah konsepsi, peningkatan yang signifikan terjadi. Fenomena ini dikaitkan dengan pertumbuhan fisiologis hormon tiroid pada awal kehamilan. Pada paruh kedua kehamilan, sebagian besar wanita mereda semua gejala hipotiroidisme. Kondisi yang sama berlanjut hingga melahirkan..

Poin penting: jika seorang wanita mengonsumsi obat-obatan hormonal sebelum konsepsi seorang anak, dia pasti harus memberi tahu dokter tentang hal itu. Hormon tiroid yang berlebihan pada awal kehamilan ditambah minum obat dapat menyebabkan takikardia, gangguan pada jantung dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya. Dengan awal kehamilan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan meninjau rejimen pengobatan.

Komplikasi kehamilan

Kurangnya hormon tiroid dapat menyebabkan perkembangan kondisi seperti ini:

  • keguguran (hingga 8 minggu);
  • lahir prematur;
  • kematian janin janin;
  • preeklampsia;
  • anemia;
  • solusio plasenta;
  • perdarahan selama kehamilan dan persalinan.

Terhadap latar belakang hipotiroidisme, risiko mengembangkan kelainan kromosom janin meningkat. Frekuensi keguguran dalam kasus ini mencapai 50%. Saat melahirkan, ada kemungkinan besar anomali dalam persalinan dan perdarahan masif. Pada periode postpartum, banyak wanita mengalami hipogalaktia (kekurangan ASI).

Konsekuensi bagi janin

Kekurangan hormon tiroid ibu mengganggu perkembangan sistem saraf janin (khususnya, itu mengganggu mielinisasi serat saraf yang normal). Kurangnya hormon mempengaruhi tahap-tahap awal kehamilan, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi bayi baru lahir. Setelah bayi lahir, gangguan mental dan keterbelakangan mental yang signifikan dicatat. Terapi obat seperti kondisi praktis tidak dapat diterima.

Dengan hipotiroidisme bawaan, ibu hamil harus berkonsultasi dengan ahli genetika. Hubungan langsung antara patologi bawaan dari kelenjar tiroid dan penampilan kelainan kromosom telah dicatat. Kemungkinan hipotiroidisme bawaan pada janin tidak dikecualikan.

Diagnostik

Jika diduga ada hipotiroidisme, Anda harus menghubungi ahli endokrin. Sayangnya, gejala patologi tidak spesifik dan tidak selalu diperhitungkan. Seringkali hipotiroidisme terdeteksi sangat terlambat, ketika koreksi tidak membawa hasil nyata. Terutama berbahaya adalah hipotiroidisme yang tidak diobati untuk wanita hamil. Kurangnya hormon tiroid dapat menyebabkan infertilitas, keguguran yang sering terjadi, lahir mati atau kelahiran anak dengan keterbelakangan mental..

Hipotiroidisme dapat dipastikan menggunakan tes darah. Pemeriksaan mengungkapkan:

  • penurunan T4 (kurang dari 10 pmol / l);
  • penurunan T3 (kurang dari 4 pmol / l);
  • peningkatan TSH (lebih dari 10 mIU / l).

Dengan hipotiroidisme subklinis dan tidak adanya manifestasi penyakit yang diekspresikan, tingkat T4 dan T3 mungkin normal, sedangkan konsentrasi TSH tetap dalam kisaran 4 hingga 10 mIU / L.

Pemindaian ultrasound dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menilai keadaan kelenjar tiroid. Ultrasonografi dalam dinamika diulang setiap 2 bulan sebelum kelahiran.

Metode pengobatan

Hipotiroidisme tanpa kompensasi merupakan indikasi aborsi pada trimester pertama. Jika seorang wanita ingin mempertahankan kehamilan, perawatan hormon dilakukan.

Tujuan terapi untuk hipotiroidisme adalah untuk memperbaiki kondisi wanita hamil, menghilangkan gejala patologi, dan mengurangi risiko hasil yang merugikan. Dengan perawatan yang tepat, kemungkinan komplikasi cukup rendah. Mengambil obat hormonal memungkinkan seorang wanita untuk melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat.

Obat hormonal, natrium levothyroxine, digunakan untuk mengobati hipotiroidisme. Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi wanita dan toleransi individu. Perawatan dilakukan di bawah kendali konstan tingkat hormon tiroid. Konsentrasi TSH dan T4 ditentukan setiap 14 hari. Dengan pengobatan yang tepat, kadar TSH harus di bawah 2 mIU / ml.

Melahirkan dengan hipotiroidisme kompensasi terjadi tepat waktu. Mungkin perkembangan kelemahan tenaga kerja. Pada periode postpartum, risiko perdarahan meningkat.

Kehamilan dengan hipotiroidisme harus direncanakan. Sebelum mengandung, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli endokrin dan ginekologi. Terapi yang kompeten selama kehamilan akan membantu menghindari perkembangan komplikasi dan meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sehat.

Hipotiroidisme selama kehamilan - apa yang berbahaya dan bagaimana cara merawatnya?

Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa selama kehamilan tubuh wanita mengalami guncangan hormon yang parah, sehingga keadaan sistem endokrin sangat penting untuk kelahiran normal bayi dan persalinan ringan. Kekurangan hormon tiroid, atau hormon tiroid, disebut hipotiroidisme, dan sangat sering patologi ini sudah terdeteksi selama kehamilan. Seberapa berbahaya diagnosis untuk ibu dan bayi?

Penyebab hipotiroidisme

Hipotiroid adalah salah satu penyakit paling umum dari sistem endokrin. Ini sangat umum pada wanita. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi atau aktivitas biologisnya yang rendah. Masalah seperti itu terjadi pada anak-anak (kemudian mereka berbicara tentang hipotiroidisme bawaan) dan pada orang dewasa (bisa bersifat bawaan maupun didapat). Apa alasan terjadinya hal ini??

  1. Hipofungsi kelenjar tiroid. Ini adalah penyebab utama hipotiroidisme bawaan. Tubuh sama sekali tidak mampu menghasilkan jumlah hormon T3, tiroksin, dan kalsitonin yang tepat. Dalam kasus hipotiroidisme yang didapat, hipofungsi terjadi karena penyakit radang tiroid.
  2. Tidak adanya atau keterbelakangan jaringan tiroid (misalnya, dengan kehamilan yang rumit).
  3. Jika bayi itu lahir dari seorang ibu yang telah didiagnosis dengan tiroiditis autoimun, dan selama perkembangan prenatal, antibodi bertindak padanya..
  4. Malformasi kongenital dari hormon T4.
  5. Hipotiroidisme kongenital hipofisis-hipofisis.
  6. Tiroiditis autoimun kronis menyebabkan hipotiroidisme pada usia dewasa. Akar penyebabnya adalah arah kekebalan terhadap sel-sel sendiri, akibatnya jaringan tiroid rusak.
  7. Konsekuensi dari pembedahan (pengangkatan kelenjar tiroid sebagian atau seluruhnya) atau pengobatan (pengobatan dengan yodium radioaktif).
  8. Kekurangan yodium permanen atau parah dalam tubuh, serta kelebihannya.
  9. Mengambil obat-obatan tertentu (persiapan lithium, thyreostatics).
  10. Cidera kepala, gegar otak.
  11. Neoplasma hipofisis.
  12. Stroke dan hematoma otak.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk hipotiroidisme selama kehamilan?

Ahli endokrin, bersama dengan dokter kandungan, terlibat dalam perawatan dan diagnosis penyakit selama kehamilan. Yang pertama berkaitan dengan koreksi hormon, dan yang kedua memonitor jalannya kehamilan.

Perencanaan Kehamilan untuk Hipotiroidisme

Penyakit ini terdeteksi pada tidak lebih dari 2% wanita hamil. Faktanya adalah bahwa dengan hipotiroidisme infertilitas sering diamati, yaitu seorang wanita, pada prinsipnya, tidak bisa mengandung bayi. Perencanaan kehamilan untuk wanita dengan diagnosis ini harus dilakukan setelah konsultasi dan perawatan dengan ahli endokrin.

Hipotiroidisme Selama Kehamilan

Hipotosis adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem endokrin. Ini adalah kondisi yang berhubungan dengan kekurangan fungsional kelenjar tiroid atau dengan proses patologis di dalamnya. Hal ini ditandai dengan penurunan panjang dan terus-menerus dalam kandungan hormon tiroid dalam darah..

Hipotiroidisme dalam Kehamilan

Terlepas dari kenyataan bahwa hipotiroidisme sama sekali bukan kondisi yang langka, hipotiroidisme jarang didiagnosis selama kehamilan, karena kurangnya hormon tiroid yang terus-menerus menghambat konsepsi. Namun demikian, dalam 2% kasus, diagnosis tersebut dibuat selama kehamilan. Gangguan endokrin adalah salah satu yang paling serius dalam hal konsekuensi bagi anak. Oleh karena itu, setiap wanita yang didiagnosis dengan hipotiroidisme harus mengetahui apa yang mengancam penyakit ini dan bayinya selama kehamilan.

Penyebab hipotiroidisme

Penyakit ini bisa bersifat bawaan. Dalam hal ini, terhubung:

  • dengan perubahan jaringan tiroid (aplasia);
  • dengan kerusakan pada sistem enzim yang terlibat dalam produksi hormon;
  • Kekurangan yodium.

Tetapi lebih sering patologi ini didapat. Penyebab paling umum dari perkembangan penyakit ini adalah proses autoimun yang mengarah pada penghancuran jaringan kelenjar. Selain itu, penyakit ini terjadi sebagai akibat dari:

  • terapi radioiodine;
  • operasi tiroid;
  • overdosis dalam pengobatan gondok toksik.

Lebih jarang, penyebab patologi ini adalah kekalahan kelenjar hipofisis. Lesi ini dapat berkembang sebagai hasil dari nekrosis hipofisis pasca melahirkan, proses autoimun yang mempengaruhi jaringan hipofisis, iradiasi kelenjar hipofisis atau pengangkatan sebagiannya..

Penyebab tiroiditis autoimun, termasuk yang terjadi sebagai hipotiroidisme subklinis, tidak hanya paparan radiasi atau minum obat yang mengandung yodium dalam jumlah yang berlebihan, tetapi juga infeksi virus, penyakit radang kronis organ-organ THT, peningkatan aktivitas limfosit, dipicu oleh peningkatan kandungan klorin dalam makanan dan air. fluoride atau yodium.

Dalam beberapa kasus, hipotiroidisme transien atau tiroiditis postpartum didiagnosis sebagai jenis tiroiditis autoimun, yang berhubungan dengan reaktivasi berlebihan sistem kekebalan tubuh setelah penghambatan alami pada periode kehamilan. Penyakit ini berkembang dalam periode postpartum terpencil 2 bulan (kadang-kadang setahun) setelah melahirkan.

Jenis-jenis hipotiroidisme: bentuk subklinis

Sampai saat ini, hipotiroidisme biasanya diklasifikasikan tidak hanya menjadi bawaan dan didapat. Hipotiroidisme juga dibedakan primer (terkait dengan penghancuran jaringan kelenjar itu sendiri) dan sekunder (terkait dengan gangguan hipofisis atau gangguan hipatalamik). Tersier (berhubungan dengan penghancuran hormon dalam darah manusia atau dengan sensitivitas rendah sel yang mengandung reseptor untuk hormon ini). Dan jaringan (transportasi). Ketika tes darah dalam dokumen yang dihasilkan, diagnosis hipotiroidisme disertai dengan penambahan:

  • subklinis (dalam hal ini, TSH meningkat, tetapi total T4 tetap normal);
  • manifes (peningkatan TSH dikombinasikan dengan penurunan T4 total yang persisten);
  • kompensasi;
  • didekompensasi;
  • berat.

Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan lebih berbahaya daripada nyata, karena gejala subyektif memanifestasikan diri mereka ke tingkat yang lebih rendah dan diagnosis tepat waktu tidak selalu terjadi. Selain itu, konsekuensi untuk anak, sistem sarafnya, mungkin lebih serius daripada dengan hipotiroidisme bawaan dan terapi penggantian tepat waktu..

Perencanaan kehamilan dengan kekurangan hormon tiroid

Hipotosis adalah hambatan serius untuk menjadi ibu, tetapi itu tidak dapat diatasi. Jika diagnosis ini sebelum kehamilan, Anda perlu memikirkan dengan seksama tentang konsepsi. Dapatkan perawatan dari ahli endokrin yang berpengalaman yang akan memilih perawatan terbaik. Di masa depan, setelah konsepsi terjadi, seluruh kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang ahli endokrin. Ini meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sehat pada waktunya.

Bahaya hipotiroidisme

Fungsi reproduksi wanita dengan penurunan terus-menerus dalam hormon tiroid terhambat, trofisme dalam ovarium berkurang, pematangan folikel tertunda, fungsi ovulasi terganggu, dengan hipotiroidisme yang tidak diobati, konsepsi tidak mungkin terjadi. Tetapi bahkan jika itu terjadi, tahap pertama embriogenesis berlangsung di bawah kendali hormon-hormon ini. Jika mereka tidak mencukupi dalam tubuh ibu, perkembangan embrio atau kehamilan tidak mungkin terjadi sama sekali. Hipotiroidisme tanpa kompensasi, jika dengan suatu keajaiban konsepsi itu berhasil, menyebabkan keguguran atau kelahiran mati. Dalam kasus ini, penyakit ini dapat mengembangkan hiperprolaktinemia, dan, pada gilirannya, mengarah pada kondisi anovulasi.

Dengan hipotiroidisme dekompensasi pada ibu pada awal kehamilan, ketika organ utama dan sistem janin diletakkan, bahkan jika kelenjar tiroid bayi normal, konsekuensi hipotirosemia pada trimester pertama kehamilan tidak dapat diubah. Hipotheriosis menyebabkan:

  • kelainan kromosom;
  • gangguan perkembangan sistem saraf, termasuk keterlambatan perkembangan intelektual;
  • hipotiroidisme bawaan yang membutuhkan terapi seumur hidup.

Ini penuh dengan kekurangan hormon tiroid dari etiologi apa pun. Tetapi hipotiroidisme subklinis primer merupakan ancaman terbesar karena fakta bahwa perawatannya jarang dimulai pada tahap awal perencanaan kehamilan. Dan itu tidak dimulai sama sekali jika kehamilan tidak direncanakan..

Terapi

Pilihan strategi perawatan tergantung pada penyebab penyakit. Namun, dasar untuk pengobatan penyakit ini adalah terapi penggantian dengan analog sintetis L-tiroksin. Indikasi absolut untuk mengambil obat di dalam dengan bentuk hipotiroidisme subklinis adalah kehamilan dan perencanaannya. Jika penyakit muncul dengan latar belakang pengangkatan sebagian kelenjar, terapi penggantian dilakukan seumur hidup. Jika penyakit lain menjadi penyebab patologi, normalisasi kadar hormon paling sering terjadi ketika penyakit yang mendasarinya disembuhkan. Jika alasan penurunan kadar hormon adalah kurangnya yodium, meja yang kaya akan makanan laut, penggunaan garam beryodium dan persiapan yodium akan membantu. Dokter juga akan merekomendasikan diet..

Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan: konsekuensi untuk bayi

Selama kehamilan, beban pada kelenjar tiroid cukup kuat, yang memaksa Anda untuk memantau kesehatan Anda dengan hati-hati dan secara teratur memeriksakan diri ke dokter. Dari tahun ke tahun, peningkatan persentase wanita yang mengandung janin menderita hipotiroidisme dan disfungsi organ lainnya. Apa efek hipotiroidisme subklinis terhadap janin? Setiap wanita modern harus mengetahui hal ini..

Fitur kontrol situasi

Sejak tanggal awal, wanita hamil harus secara teratur memeriksa darah untuk keberadaan hormon. Tubuh harus menghasilkan zat yang cukup, sehingga tubuh orang dewasa dan janin sudah cukup. Hormon tiroid diperlukan untuk pembentukan dan perkembangan embrio yang lancar..

Kehamilan dengan hipotiroidisme tiroid adalah situasi yang cukup umum, patologi didiagnosis pada banyak ibu hamil, biasanya hasil dalam bentuk lesu. Banyak dokter tidak menganggap perlu untuk merawatnya sama sekali, mengingat itu cukup untuk memantau kondisi pasien dan tes darah rutin. Pada saat yang sama, konsekuensi kehamilan dan hipotiroidisme dapat menjadi yang paling negatif jika gangguan berlanjut. Jika ada bukti, Anda tidak bisa ragu dengan penyesuaian medis volume produksi hormon.

Penyebab, konsekuensi

Selama kehamilan, fungsi kelenjar tiroid dipicu oleh proses melahirkan janin - periode untuk tubuh wanita sangat sulit. Dalam beberapa situasi, alasannya bukan pada kondisi wanita, tetapi pada karakteristik tubuh, kecenderungan kelenjar terhadap patologi. Penyakit ini mungkin muncul bahkan sebelum kehamilan, tetapi tidak diperhatikan selama bertahun-tahun. Dalam salah satu opsi, saat melahirkan janin, ini bisa menjadi hasil yang paling tidak menyenangkan..

Hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid memengaruhi perkembangan berbagai sistem dan organ embrio. Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan dapat menyebabkan defisiensi fungsi sistem saraf. Diketahui bahwa pada anak-anak yang menderita penyakit ini, rata-rata wanita memiliki tingkat kecerdasan yang sedikit lebih rendah daripada mereka yang dilahirkan oleh ibu yang sehat. Selain itu, efek pada janin hipotiroidisme selama kehamilan adalah efek negatif pada perkembangan kelenjar tiroid. Seorang anak mungkin memiliki masalah dengan fungsinya sejak lahir.

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi?

Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan dapat dicurigai dengan gejala-gejala berikut:

  • kantuk;
  • kelelahan
  • perubahan suasana hati.

Gejala seperti itu seharusnya mengingatkan Anda..

Gambaran klinis

Dengan gangguan kecil, hipotiroidisme dimanifestasikan terutama oleh pola perilaku dan perubahan suasana hati. Ketidakstabilan mental yang substansial dirasakan, dalam beberapa kasus logika berpikir menderita, aktivitas turun cukup tajam. Semakin kuat penyakit, semakin negatif hal ini mempengaruhi keadaan emosi, memicu gangguan depresi, kecemasan, ketakutan, dan obsesi..

Dengan asumsi suatu penyakit dan apa akibatnya bagi bayi selama hipotiroidisme selama kehamilan, Anda perlu secara hati-hati mendiagnosis kondisi wanita tersebut untuk mengidentifikasi semua pelanggaran. Hormon T3, T4 adalah yang paling penting. Dalam kebanyakan kasus, jumlah hormon jenis pertama berkurang, sedangkan yang kedua dipertahankan pada tingkat normal..

Jaga agar situasi tetap terkendali

Dipercayai bahwa pendekatan yang paling bertanggung jawab terhadap kehamilan adalah merencanakan bayi terlebih dahulu. Ini melibatkan pemeriksaan menyeluruh dari semua indikator, termasuk aktivitas fungsi kelenjar tiroid. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi segala kelainan dan menyarankan terlebih dahulu jenis terapi kompensasi apa yang akan diperlukan untuk menghindari konsekuensi bagi janin. Hipotiroidisme selama kehamilan dapat menjadi hambatan bagi kehamilan normal. Namun, bentuk paling berbahaya adalah berkembang setelah pembuahan.

Efek pada janin hipotiroidisme selama kehamilan dapat memicu perkembangan yang salah dan inferior. Diketahui bahwa pada pasien dengan penyakit ini anak-anak yang tidak sehat, berat badan rendah sering lahir. Namun, jauh dari masalah terbesar yang mungkin dijelaskan. Efek jauh lebih buruk pada sistem saraf pusat.

Hipotiroidisme subklinis selama kehamilan: konsekuensi untuk bayi

Penyakit ini dapat memprovokasi patologi bawaan dari sistem saraf, yang bahkan akan mempengaruhi kecerdasan. Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir didiagnosis dengan kelainan tiroid. Diketahui bahwa dengan hipotiroidisme, jantung dan pembuluh darah dalam bahaya - pada bayi, sistem kardiovaskular mungkin kurang berkembang. Dalam beberapa kasus, saluran usus sedang diserang.

Alasan untuk berbagai gangguan adalah karena hormon wanita penting dalam pembentukan sistem tubuh selama perkembangan janin. Sebagai metode menghilangkan masalah situasi - terapi hormon, ketika jumlah hormon sintetis yang diperlukan (atau yang diperoleh dari hewan) dikirim ke darah secara medis.

Komplikasi: apa itu

Efek hipotiroidisme berikut selama kehamilan untuk bayi diketahui:

  • kurang berat saat lahir;
  • prematur, pengelupasan plasenta awal;
  • berkurangnya kecerdasan;
  • keguguran;
  • toksikosis berat;
  • malformasi;
  • kelahiran anak yang mati;
  • penyakit tiroid bawaan.

Melahirkan dan komplikasi

Konsekuensi dari hipotiroidisme selama kehamilan untuk bayi dan ibu adalah yang paling tidak menyenangkan. Diketahui bahwa dengan penyakit ini ada kemungkinan besar perdarahan berbahaya bagi kesehatan pada wanita dalam persalinan. Situasi ini sangat berbahaya sehingga mengancam kehidupan ibu dan bayi. Satu-satunya cara untuk mengurangi risiko adalah dengan memulai terapi kompensasi lebih awal setelah pembuahan..

Untuk mengecualikan konsekuensi hipotiroidisme selama kehamilan untuk anak, perlu untuk secara teratur memeriksa dengan spesialis pada tahap perencanaan anak dan selama kehamilan, memantau indikator, makan dengan benar dan menjaga diri sendiri. Hanya ketepatan waktu intervensi medis yang membantu mencegah masalah kesehatan dengan tingkat probabilitas yang tinggi..

Hipotiroidisme: bahaya bagi ibu

Konsekuensi dari hipotiroidisme selama kehamilan untuk anak telah ditunjukkan di atas. Bagi sang ibu, mereka bisa menjadi lebih negatif, termasuk kemungkinan kematian. Hormon yang diproduksi oleh tiroid sangat penting untuk kesehatan manusia, dan ini terutama terlihat ketika janin lahir. Dengan kekurangan zat yang diproduksi oleh kelenjar, sel-sel lemak menumpuk di hati, yang menyebabkan kontaminasi kolesterol pada sistem peredaran darah. Ini, pada gilirannya, memicu aterosklerosis, pembuluh darah menderita, dan risiko stroke meningkat..

Hipotiroidisme, disertai dengan hipotermia berat atau kepanasan, menyebabkan krisis hipotiroid. Tekanannya berkurang, denyut nadinya melambat, wanita itu kehilangan kesadaran. Situasi ini mengancam jiwa. Selain itu, penyakit ini dapat memprovokasi janin.

Hipotiroidisme dan bahaya bagi janin

Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya pada trimester pertama kehamilan, bahaya bagi bayi sangat besar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid adalah salah satu komponen utama sistem pembangunan organisme kecil. Kekurangan hormon mempengaruhi sistem saraf. Seiring waktu, bayi dapat memanifestasikan penyakit neurologis, kemungkinan kelainan mental tinggi. Ini dapat dicegah dengan terapi kompensasi di bawah pengawasan dokter..

Seringkali hipotiroidisme memicu keterlambatan perkembangan embrio di dalam rahim. Tidak mungkin untuk memprediksi sistem mana yang akan menderita karenanya. Jika kelenjar tiroid menderita, maka di masa depan anak harus minum obat hormonal seumur hidupnya.

Hipotiroidisme: manifestasi

Anda dapat mengasumsikan penyakit ini jika manifestasi berikut diperhatikan:

  • kelemahan;
  • anggota badan mati rasa;
  • pembengkakan mulut;
  • perubahan suara;
  • suhu abnormal;
  • masalah tinja.

Dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi, jantung dan pembuluh darah menderita cukup banyak, penyumbatan, pembekuan darah dimungkinkan. Tidak ada cukup oksigen dalam plasenta, tidak ada cukup nutrisi lain yang diperlukan untuk pembangunan organisme baru.

Patologi: fitur

Jika bentuk kehamilan telah didiagnosis, konsekuensi negatif bagi otak mungkin terjadi, pembentukan normal yang terganggu oleh kurangnya hormon dalam darah. Selain itu, penyakit ini memicu:

  • mielinisasi neuron;
  • apoptosis;
  • animasi;
  • pergerakan hormon.

Dengan perkembangan hipotiroidisme pada tahap ini, kemungkinan keguguran, aborsi spontan, serta kelahiran anak yang mati, meningkat. Namun, bahkan jika anak itu bertahan hidup, untuk waktu yang lama sistem internalnya dalam keadaan rentan dan mungkin tidak berkembang dengan benar.

Sistem saraf menderita: apa dan bagaimana?

Dengan hipotiroidisme, kemungkinan mengembangkan kretinisme endemik tinggi. Pelanggaran ini biasanya dimanifestasikan oleh fenomena berikut:

  • ketidakmampuan untuk berbicara;
  • ketulian;
  • keterbelakangan mental;
  • tunanetra (strabismus);
  • diplegia kejang.

Dalam beberapa kasus, ini memprovokasi dwarfisme. Satu-satunya cara untuk menyelamatkan anak dari masalah ini adalah secara teratur menjalani pemeriksaan spesialis. Namun, tidak mungkin untuk menjamin tidak adanya patologi sepenuhnya, Anda hanya dapat meminimalkan risiko terjadinya mereka.

Di bawah pengawasan dokter

Segera setelah tanda-tanda pertama penyakit ini diuraikan, sangat mendesak untuk berkonsultasi dengan spesialis. Dokter akan memeriksa tes dan mengendalikan situasi. Untuk meminimalkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, perlu untuk menciptakan kondisi yang optimal untuk wanita hamil, yang akan dilakukan klinik..

Untuk mengidentifikasi karakteristik penyakit, pertama-tama Anda harus membuat anamnesis, termasuk studi keturunan - dalam beberapa kasus, kecenderungan genetik adalah faktor utama yang memicu gangguan kelenjar tiroid. Pemeriksaan fisik.

Diagnostik: apa dan bagaimana?

Pertama-tama, dokter memeriksa pasien yang datang, memperhatikan bahkan faktor-faktor yang tampaknya tidak signifikan. Nilailah penampilan, periksa leher, pelajari apa struktur lemak subkutan. Pastikan untuk memeriksa area di dekat kelenjar tiroid dengan jari-jari Anda. Kemudian pasien didengarkan, memeriksa denyut nadi, irama detak jantung, tingkat tekanan.

Masalah kesehatan cukup terlihat bahkan dengan pemeriksaan visual wanita hamil. Sebagai aturan, hipotiroidisme dimanifestasikan oleh pembengkakan, pembengkakan wajah, pembengkakan. Kulit berubah pucat, fungsi motor seolah-olah dalam film gerak lambat. Pelafalan rusak, kecepatan bicara menurun, pasien berbicara dengan suara serak. Gangguan mental juga mungkin terjadi..

Untuk mengidentifikasi ciri-ciri penyakit, Anda perlu melakukan tes laboratorium. Pertama-tama, mereka memeriksa darah, mengungkapkan tingkat hormon, koagulabilitas, jumlah yodium. Diperlukan analisis biokimia. Selanjutnya, studi instrumental dilakukan, di mana pasien dikirim untuk USG, elektrokardiogram. Jika kehamilan masih direncanakan, diagnosis banding optimal. Perawatan seorang wanita hamil hanya mungkin di bawah pengawasan dokter. Tidak dapat diterima untuk meresepkan obat untuk diri sendiri, memilih dosis atau menyesuaikan terapi yang dipilih oleh dokter.

Hipotiroidisme selama kehamilan: tanda dan gejala, pengobatan

Hipotiroidisme adalah penyakit yang terjadi ketika kelenjar tiroid menghasilkan sedikit atau tidak ada hormon tiroid. Hormon tiroid membantu mengendalikan suhu tubuh, detak jantung, pertumbuhan tubuh, dan metabolisme. Hipotiroidisme selama kehamilan dapat menjadi kondisi yang agak berbahaya bagi tubuh ibu dan janin, dan dapat menyebabkan konsekuensi negatif tertentu jika Anda tidak mulai mengobati penyakit ini..

Apa yang menyebabkan hipotiroidisme?

Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan atau meningkatkan risiko hipotiroidisme:

  • Penyakit autoimun: Masalah dengan sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan kondisi di mana sel-sel pembunuh dalam tubuh Anda akan menyerang kelenjar tiroid Anda. Tiroiditis autoimun adalah penyakit autoimun paling umum yang menyebabkan hipotiroidisme..
  • Obat: Beberapa obat dapat menyebabkan hipotiroidisme. Tanyakan kepada dokter Anda jika ada obat yang Anda minum dapat menyebabkan hipotiroidisme..
  • Terapi: Terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati kanker otak dan leher dapat menghancurkan kelenjar tiroid Anda. Operasi tiroid juga membuat Anda lebih mungkin mengembangkan hipotiroidisme..
  • Masalah tiroid: Jika Anda pernah mengalami hipotiroidisme atau penyakit tiroid lain di masa lalu, ini dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan hipotiroidisme selama kehamilan. Tiroid yang membesar atau membengkak, tumor yang disebabkan oleh infeksi, atau kanker tiroid dapat memengaruhi fungsi tiroid secara negatif..
  • Riwayat keluarga: Risiko mengembangkan hipotiroidisme meningkat jika anggota keluarga Anda menderita atau menderita hipotiroidisme, atau penyakit autoimun.
  • Kadar yodium rendah: Yodium adalah mineral penting yang digunakan oleh kelenjar tiroid untuk bekerja dengan baik dan menghasilkan jumlah hormon T4 dan T3 yang tepat. Kadar yodium yang rendah selama kehamilan meningkatkan risiko hipotiroidisme bawaan pada bayi.

Tanda dan gejala hipotiroidisme selama kehamilan

Tanda dan gejala hipotiroidisme pada awal penyakit mungkin ringan, dan Anda bahkan mungkin tidak melihat adanya perubahan dalam kondisi kesehatan Anda. Namun, dengan perkembangan penyakit, Anda mungkin mulai mengalami gejala-gejala berikut:

  • kelelahan ekstrim
  • sensitivitas terhadap dingin
  • konstipasi (lihat Konstipasi selama kehamilan)
  • kulit kering, kasar atau kuku rapuh
  • menipiskan rambut
  • nyeri atau kelemahan otot
  • pembengkakan kelenjar tiroid
  • depresi atau lekas marah

Bagaimana hipotiroidisme didiagnosis??

Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan akan memeriksa Anda. Dia akan menanyakan obat apa yang Anda pakai, memperhatikan riwayat kesehatan Anda, dan bertanya apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita hipotiroidisme. Indikator utama hipotiroidisme adalah penurunan kadar hormon tiroid dalam darah, jadi Anda perlu menyumbangkan darah untuk menganalisis kadar hormon tiroid. Jika hormon ini rendah, Anda akan diresepkan pengobatan untuk menghindari komplikasi..

Apa risiko hipotiroidisme selama kehamilan??

Kehamilan menyebabkan peningkatan kebutuhan tubuh akan hormon tiroid dan yodium. Kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Anda bisa terus menambah berat badan, mengalami sakit tubuh, dan bicara lambat. Anda juga dapat mengembangkan miksedema (suatu bentuk hipotiroidisme yang sangat parah), yang merupakan kondisi berbahaya. Myxedema dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, paru-paru, atau di jantung. Jika Anda tidak mendapatkan perhatian medis dengan cepat, Anda mungkin mengalami kejang atau Anda mungkin mengalami koma yang dalam dan mati. Anda mungkin mengalami tekanan darah tinggi, mengakibatkan muntah, pandangan kabur, dan sirkulasi darah yang sangat buruk di rahim Anda. Bayi Anda mungkin dilahirkan dengan cacat lahir, berat badan lahir rendah, atau bahkan mati dalam kandungan. Anda juga bisa melahirkan prematur.

Ketika Anda perlu ke dokter

Anda harus menghubungi dokter Anda jika:

  • Anda menurunkan berat badan tanpa alasan yang jelas..
  • Kamu demam.
  • Apakah Anda kedinginan, batuk, atau merasa lemas dan pegal?.
  • Anda mengalami rasa sakit, kemerahan, dan pembengkakan pada otot dan persendian Anda.
  • Kulit Anda sakit, gatal, atau ruam muncul.

Ketika Anda perlu memanggil ambulans

Segera hubungi ambulans dalam kasus-kasus berikut:

  • Anda pingsan atau kejang.
  • Anda merasa bahwa anak Anda terlalu gelisah dan terus-menerus menendang, atau ia sama sekali tidak bergerak.
  • Tiba-tiba Anda mengalami nyeri dada, kesulitan bernapas, atau kaki bengkak, pergelangan kaki, atau kaki bengkak.
  • Anda mengalami diare, tremor, atau sulit tidur.
  • Air Anda hilang atau vagina Anda berdarah.
  • Gejala Anda berulang atau memburuk.

Pengobatan hipotiroidisme selama kehamilan

Pengobatan hipotiroidisme selama kehamilan dalam pengobatan resmi dilakukan dengan mengambil hormon tiroid sintetis (biasanya L-tiroksin diresepkan selama kehamilan), yang memungkinkan untuk mengkompensasi kekurangan hormon ini dalam tubuh seorang wanita hamil. Anda mungkin memerlukan obat lain, jadi tanyakan kepada dokter Anda apa lagi yang mungkin Anda perlukan untuk menormalkan kondisi Anda (kalium iodida, vitamin E, asam folat, dll.)

Obat-obatan untuk pengobatan hipotiroidisme pada kehamilan

  • Hormon tiroid. Obat ini mengembalikan kadar hormon tiroid dalam tubuh Anda. Jangan berhenti minum obat jika dokter Anda tidak merekomendasikan ini..
  • Minumlah obat sesuai petunjuk. Hubungi dokter Anda jika Anda berpikir bahwa obat Anda tidak membantu, atau jika Anda memiliki efek samping. Jika Anda alergi terhadap obat apa pun, beri tahu dokter Anda. Buat daftar obat-obatan, vitamin, dan herbal yang Anda gunakan. Bawalah daftar ini bersamamu dalam keadaan darurat - ini akan memberi dokter pemahaman tentang apa yang bisa menyebabkan komplikasi..

Pengobatan hipotiroidisme selama kehamilan di rumah

Bagaimana cara meningkatkan fungsi tiroid selama kehamilan? Pengobatan hipotiroidisme dan penyakit tiroid lainnya selama kehamilan dengan obat alami membantu mencegah cacat dalam perkembangan intrauterin anak. Tingkat hormon tiroid harus diperiksa pada tahap awal kehamilan dan, jika tubuh kekurangannya, pengobatan harus segera dimulai..

Hipotiroidisme selama kehamilan memperlambat metabolisme tubuh dan menyebabkan banyak masalah kesehatan. Untuk mencegah komplikasi selama kehamilan dan tidak membahayakan bayi yang belum lahir, selain perawatan utama, Anda harus mulai mendukung kelenjar tiroid Anda, yang akan memiliki efek yang sangat positif tidak hanya pada kesejahteraan Anda, tetapi juga pada kesehatan bayi..

Alih-alih mensintesis hormon tiroid atau dengan meminumnya, Anda dapat mencoba obat tiroid alami yang efektif ini untuk kehamilan Anda. Mereka membantu meningkatkan sekresi hormon tiroid selama kehamilan dan mencegah efek negatif dari kekurangan mereka pada tubuh anak dan ibu.

1. Minyak kelapa

Ambil dua sendok makan minyak kelapa murni yang dapat dimakan dan campur dengan segelas susu. Minumlah pada waktu tidur setiap malam. Obat tiroid alami ini membantu dalam produksi hormon tiroid dan secara alami mengatur hormon di seluruh tubuh selama kehamilan..

2. Minyak primrose

Untuk pengobatan hipotiroidisme selama kehamilan, dianjurkan untuk mengonsumsi minyak primrose, yang harus dicampur dengan herbal. Minyak primrose adalah salah satu minyak aromatik terbaik, dan sangat bermanfaat bagi kesehatan wanita hamil. Asam gamma-linoleat, yang ditemukan dalam jumlah besar dalam minyak primrose, membantu mengatur fungsi kelenjar tiroid dan membantu meningkatkan kadar hormon tiroid selama kehamilan..

3. Telur dan wortel

Vitamin A sangat bermanfaat untuk kelenjar tiroid dan membantu mengobati hipotiroidisme selama kehamilan. Telur dan wortel kaya akan vitamin A, jadi menggunakannya secara teratur membantu menormalkan fungsi tiroid. Produk-produk ini membantu menormalkan produksi hormon tiroid dan menghilangkan ketidakseimbangan..

4. Teh herbal

Minum teh jahe sangat membantu dalam mengobati hipotiroidisme selama kehamilan. Obat alami ini secara efektif meningkatkan fungsi kelenjar tiroid dan berkontribusi untuk pemulihannya yang cepat. Hindari teh berkafein dan minuman berkafein lainnya, termasuk yang berkarbonasi seperti cola..

5. Minyak ikan

Mengonsumsi suplemen minyak ikan juga membantu menyembuhkan penyakit tiroid seperti hipotiroidisme. Ambil minyak ikan cod karena kaya akan asam lemak omega-3. Suplemen ini membantu meningkatkan kekebalan, merangsang produksi hormon tiroid, dan menjaga keseimbangan hormon..

6. Makanan yang kaya vitamin B

Seluruh kompleks vitamin B (B1, B2, B3, B5, B6 B7, B9 dan B12) berkontribusi pada normalisasi kelenjar tiroid. Untuk menyembuhkan hipotiroidisme selama kehamilan, makan lebih banyak makanan gandum seperti gandum, gandum dan sereal lainnya, sayuran hijau, dan telur. Ini juga membantu menghilangkan gejala hipotiroidisme seperti rambut rontok, perubahan suasana hati, dll..

7. Makanan Kaya Vitamin D

Salah satu penyebab utama masalah pada kelenjar tiroid selama kehamilan adalah kekurangan vitamin D. Untuk mendapatkan cukup vitamin D, Anda harus lebih cenderung berada di bawah sinar matahari terbuka (setidaknya 15 menit sehari) dan juga mulai mengonsumsi makanan yang kaya vitamin ini. seperti ikan, telur, hati, produk susu, dll..

8. Salad sayuran

Salah satu solusi alami terbaik untuk mengobati hipotiroidisme pada wanita hamil adalah salad sayuran. Buat salad dari bibit gandum, wortel, dan mentimun. Hindari makan kol apa pun, karena sayuran ini menekan kelenjar tiroid. Makan sepiring salad setiap hari untuk makan siang untuk merangsang produksi hormon tiroid.

9. Makanan kaya yodium

Kelenjar tiroid menggunakan yodium untuk berfungsinya dan produksi hormon tiroid. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengonsumsi makanan kaya yodium. Dia akan memberi tahu Anda berapa banyak makanan ini butuhkan. Susu dan makanan laut adalah sumber yodium yang baik..

Rekomendasi tambahan

Dokter juga merekomendasikan hal berikut:

Pantau pergerakan bayi Anda

Pantau seberapa sibuk anak Anda setiap hari. Ini dapat terjadi di pagi hari, sore hari atau kapan saja. Tunggu 1 jam setelah makan. Rekam setiap gerakan bayi yang Anda rasakan. Jika Anda memiliki masalah dengan sensitivitas terhadap gerakan bayi, Anda bisa menunggu 30 menit setelah makan. Jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda kurang bergerak, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Pantau tekanan darah dan berat badan Anda.

Anda mungkin perlu mengukur dan mencatat tekanan darah Anda secara teratur. Alat pengukur tekanan darah dapat dibeli di apotek atau toko khusus. Penting untuk mengukur tekanan darah setiap kali pada lengan yang sama dan pada posisi yang sama. Pantau pembacaan tekanan darah Anda dengan mencatat tanggal dan waktu ketika Anda mengukurnya. Anda dapat menunjukkan catatan Anda kepada dokter sehingga ia dapat menganalisis kondisi Anda.

Timbang diri Anda sebelum sarapan setiap hari setelah buang air kecil. Berat badan bisa menjadi pertanda retensi cairan dalam tubuh. Pantau berat badan Anda setiap hari dengan menuliskan hasil yang bisa Anda tunjukkan kepada dokter.

Beristirahat

Jika Anda merasa lemah atau pusing, Anda perlu duduk atau berbaring lebih banyak. Dokter Anda mungkin juga menganjurkan Anda beristirahat di tempat tidur untuk jangka waktu tertentu..

Hipotiroidisme selama kehamilan tidak dapat dibiarkan tanpa pengobatan, karena ini dapat merusak tubuh ibu dan perkembangan janin dalam kandungan, dan juga dapat memicu perkembangan cacat lahir pada bayi baru lahir. Jika Anda mengalami gejala hipotiroidisme selama kehamilan, konsultasikan dengan dokter Anda dan mulai perawatan sesegera mungkin..

Apakah artikel ini membantu Anda? Bagikan dengan orang lain!

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes