Diabetes mellitus

Diabetes mellitus (DM) ditandai oleh kerusakan fungsi metabolisme nutrisi, vitamin dan mineral dan gangguan dalam produksi hormon intrakretori. Tanda klinis utama adalah hiperglikemia (konsentrasi glukosa plasma tinggi).

Terapi penyakit dilakukan dalam mode permanen, mulai dari saat diagnosis hingga akhir hayat. Meskipun perkembangan progresif obat-obatan dan farmakologi, obat diabetes universal yang mampu sepenuhnya menghilangkan patologi belum ditemukan..

Mengapa penting untuk mengetahui jenis penyakit selama perawatan?

Jenis penyakit ini disebabkan oleh penyebab etiologis (asal), dan sifat kelainan yang muncul dalam tubuh. Diabetes diklasifikasikan menjadi empat jenis utama:

  • diabetes mellitus tipe 1 tergantung insulin (diabetes tipe 1), jika tidak remaja;
  • tipe dua (DM 2) - tidak tergantung-insulin, atau resisten-insulin;
  • diabetes mellitus gestasional (GDM) ibu hamil;
  • diabetes spesifik, termasuk beberapa subtipe yang terkait dengan patologi genom dan cacat bawaan.

Keadaan batas tubuh - pradiabetes, didiagnosis jika toleransi glukosa terganggu. Selain itu, nilai gula darah melebihi nilai referensi (normal), tetapi tidak sesuai dengan diabetes yang sebenarnya.

Taktik untuk mengobati diabetes ditentukan berdasarkan jenis penyakitnya. Pada tipe patologi pertama, pankreas menghentikan aktivitas endogen (intrasekresi) dalam produksi insulin - hormon yang mengirimkan glukosa ke sel-sel tubuh untuk memberi mereka energi dan nutrisi. Penyakit ini terbentuk pada masa kanak-kanak dan remaja di bawah pengaruh reaksi autoimun atau adanya kecenderungan turun-temurun terhadap diabetes..

Sebagai obat utama, injeksi insulin medis jangka pendek atau jangka panjang digunakan. Terapi insulin memungkinkan Anda meniru produksi hormon secara alami, dan menjaga vitalitas pasien. Ciri khas penyakit tipe 2 adalah perkembangan resistensi insulin - penurunan atau hilangnya sensitivitas (sensitivitas) sel-sel tubuh terhadap insulin..

Kemampuan fungsional pankreas tidak terganggu. Tubuh tidak menghentikan sintesis insulin yang stabil, tetapi persepsi hormon yang menurun atau hilang oleh sel-sel mencegah realisasi penuh glukosa dan menyebabkan penumpukannya dalam darah. Diabetes tipe 2 berkembang pada orang dewasa yang telah melewati garis empat puluh tahun dan memiliki riwayat obesitas, alkoholisme, penyakit pankreas kronis, dan kecenderungan genetik..

Untuk pengobatan diabetes tipe 2, obat penurun gula digunakan untuk mengatur kadar glukosa dalam darah. GDM adalah satu-satunya jenis diabetes reversibel. Dengan terapi yang memadai, dan pasien mengikuti semua rekomendasi medis, penyakit ini akan hancur sendiri setelah melahirkan pada 85% kasus.

Perawatan didasarkan pada koreksi perilaku makan, dan pengaturan nutrisi yang tepat. Dalam beberapa kasus, suntikan insulin diresepkan. Mereka tidak membahayakan anak, karena obat itu tidak melewati penghalang plasenta. Tablet penurun gula tidak digunakan karena efek teratogeniknya pada janin.

Perawatan obat-obatan

Karena tidak ada terapi eradikasi untuk menyembuhkan diabetes sepenuhnya, pasien perlu belajar bagaimana mengelola patologi. Organisasi yang tepat dari pengendalian penyakit termasuk menstabilkan glikemia dan mengkompensasi gangguan metabolisme karbohidrat, memaksimalkan keterlambatan dalam pengembangan komplikasi diabetes.

Dengan diagnosis yang dikonfirmasi secara tepat, diabetes harus dirawat seumur hidup. Terlepas dari jenis diabetes, dan obat-obatan yang digunakan, dietoterapi adalah dasar pengendalian patologi. Diet ini dikembangkan berdasarkan diet medis "Tabel No. 9", dengan pengecualian wajib karbohidrat sederhana.

Obat Diabetes Tipe 1

Persiapan tablet hipoglikemik untuk pengobatan diabetes tipe pertama tidak efektif. Kompensasi dicapai melalui terapi insulin kombinasi. Solusi insulin yang dapat diinjeksi diklasifikasikan menurut interval waktu tindakan:

  • ultrashort, dengan 3-4 jam aktivitas, dan pendek (bekerja selama 5-8 jam (Humulin, Insuman, Reguler, Actrapid, Novorapid);
  • sedang, dengan aktivitas dari 12 jam hingga sehari (Semilong, Semilent);
  • berkepanjangan (panjang), dengan efek hingga 36 jam (Ultralente, Lantus).

Kompleks farmasi vitamin dan mineral yang dirancang khusus untuk penderita diabetes diresepkan sebagai terapi pemeliharaan. Jenis insulin, dosisnya, dan jadwal injeksi ditentukan oleh ahli endokrin secara individual untuk setiap pasien.

Tablet Diabetes Tipe 2

Obat-obatan untuk menurunkan gula darah pada diabetes tipe kedua tersedia dalam bentuk tablet. Perawatan komprehensif dapat mencakup beberapa obat yang berbeda atau didasarkan pada penggunaan obat tunggal. Klasifikasi obat penurun gula ini disebabkan oleh fokus yang ditargetkan pada stabilisasi proses intrasekresi dan metabolisme yang terlibat dalam regulasi glikemia.

Ada empat kelompok obat untuk menurunkan kadar glukosa:

  • Secretagogues digunakan sebagai stimulan fungsi endokrin pankreas. Kelompok ini termasuk sulfonilurea dan meglitinida (turunan dari asam benzoat), yang meningkatkan produksi insulin..
  • Sensitizer yang menurunkan resistensi insulin dengan mengembalikan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Kelompok ini termasuk biguanides (turunan guanidin) dan tiazolidinediones (jika tidak, glitazones).
  • Inhibitor alfa glukosidase dengan efek yang ditargetkan pada memperlambat penyerapan glukosa oleh aliran darah dan mengurangi aktivitas enzim. Obat-obatan tidak memengaruhi kuantitas dan kualitas insulin yang dihasilkan.
  • Dipeptidyl peptidase dan inhibitor incretin. Hadirkan pasar farmasi baru di bidang diabetologi. Tidak seperti secretagogues, mereka mengaktifkan produksi insulin hanya selama makan. Sebenarnya tidak ada efek samping. Untuk pengobatan diabetes tipe non-insulin-dependent yang digunakan sejak 2006.

Obat hipoglikemik (selengkapnya)

Pilihan tablet untuk pengobatan diabetes tipe 2 tergantung pada stadium diabetes, sifat perjalanan penyakit, karakteristik individu dan kategori usia pasien. Janji temu dibuat hanya oleh ahli endokrin yang hadir.

Secretagogues

Selain secara langsung merangsang sel-sel pankreas untuk meningkatkan produksi insulin, sulfonilurea dan meglitinida diberkahi dengan sifat-sifat berikut:

  • memperlambat pemecahan insulin, mengurangi aktivitas enzim insulinase;
  • meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap hormon endokrin;
  • menghambat pembentukan glukosa dari asam amino (glukoneogenesis) dan pemecahan lemak (lipolisis);
  • selain itu mengandung zat besi, seng dan magnesium.

Kemungkinan manifestasi yang tidak diinginkan dari minum obat termasuk hipoglikemia (penurunan tajam kadar gula), dermatitis, dispepsia (gangguan pencernaan) dan ketidakseimbangan dalam mikroflora usus. Terapi jangka panjang dengan secretagogues menyebabkan tafilaxia (penurunan efek terapi), dan atrofi sel pankreas.

Overdosis obat pada akhirnya dapat mengurangi tingkat glukosa, dan mengarah pada perkembangan krisis hipoglikemik. Turunan dari sulfonilurea dapat memicu polifaphia (nafsu makan meningkat). Agar tidak menambah berat badan berlebih, selama perawatan itu diperlukan untuk mengencangkan diet diabetes. Berlaku untuk waktu yang lama. Subkelompok adalah Diabeton, Amaryl, Glycidon, Glimepiride, Maninil, Glyclazide.

Perwakilan meglitinida menunjukkan aktivitas jangka pendek, tetapi memiliki efek yang lebih kuat pada produksi kuantitatif insulin. Dapat berdampak negatif pada fungsi hati dan ginjal. Obat utama: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide

Sensitizer

Biguanida dan glitazon tidak memengaruhi kualitas dan kecepatan produksi insulin. Mereka menghambat resorpsi glukosa, meningkatkan kerentanan seluler terhadap hormon. Mereka adalah obat umum untuk diabetes, meskipun ada daftar kontraindikasi:

  • dekompensasi patologi ginjal kronis;
  • DKA (ketoasidosis diabetikum);
  • tipe diabetes tergantung insulin;
  • adanya komplikasi diabetes yang terlambat (gagal jantung dan gangren pada ekstremitas bawah);
  • periode perinatal pada wanita;
  • hemoglobin rendah (anemia);
  • penyakit menular dan virus.

Perawatan jangka panjang dengan sensitizer memerlukan pemantauan komposisi urin secara sistematis.

Inhibitor Alpha Glucosidase

Sifat-sifat penurun gula obat-obatan dalam kelompok ini didasarkan pada pemblokiran aktivitas alpha-glukosidase dalam pemecahan molekul sukrosa, dan pelepasan glukosa murni darinya. Akibatnya, proses penetrasi glukosa ke dalam darah secara signifikan melambat..

Setelah minum obat, mereka menunjukkan aktivitas berlipat ganda dalam tubuh (terutama setelah 1,5 jam, sekali lagi setelah 16-24 jam). Pengobatan dapat disertai dengan sejumlah efek samping dari sistem pencernaan (gas hebat, nyeri, diare). Tidak berlaku untuk diabetes remaja, dan selama periode melahirkan anak. Yang paling terkenal: Glucobay dan Miglitol.

Inhibitor Dipeptidyl Peptidase (DPP-4)

Obat yang menghambat enzim membran DPP-4 adalah obat baru yang bisa mengurangi beban pada pankreas. Di bawah pengaruh mereka, tubuh mulai bekerja aktif pada produksi insulin hanya dengan peningkatan konsentrasi glukosa, yaitu dengan makan. Obat merangsang sistem pencernaan untuk menghasilkan GLP-1 dan HIP dalam jumlah yang diperlukan.

Sifat lain dari obat termasuk normalisasi glikemia, penghapusan hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi), mempertahankan tingkat stabil hemoglobin terglikasi (terglikasi). Obat-obatan tidak menambah nafsu makan, dan memungkinkan Anda menjaga berat badan dalam batas-batas tertentu. Kontraindikasi untuk penggunaan adalah periode perinatal, sinusitis kronis (radang sinus), kurangnya laktase (enzim usus), DKA, diabetes tipe 1.

Incretin yang tidak bisa

Jenis diabetes mellitus independen insulin terbaru - incretin mengaktifkan hormon sistem pencernaan ketika makanan dicerna. Mereka secara sengaja mempengaruhi peningkatan sintesis insulin dan penghambatan produksi antagonis glukagonnya. Selain itu, incretin berkontribusi pada penurunan berat badan, normalisasi tekanan darah (tekanan darah), memiliki risiko minimal hipoglikemia jika terjadi overdosis..

Diproduksi oleh perusahaan farmasi Eropa dalam bentuk pena jarum suntik dengan solusi injeksi subkutan. Pil stabilisasi glikemik digunakan dalam tahap diabetes kompensasi dan subkompensasi. Ketika penyakit transisi ke dekompensasi, paling sering, sel-sel pankreas mati karena kerusakan, dan pasien dipindahkan ke terapi insulin.

Kelompok obat untuk mengobati komplikasi

Diabetes mellitus disertai dengan berbagai komplikasi vaskular. Untuk menstabilkan kondisi umum, dan untuk meringankan gejala, berikut ini digunakan:

  • analgesik dan antispasmodik (untuk menghilangkan rasa sakit);
  • persiapan dengan asam α-lipoat (untuk menghilangkan "kolesterol jahat");
  • diuretik (untuk eliminasi obat yang dipercepat dan normalisasi tekanan darah);
  • alpha dan beta-blocker (untuk menurunkan tekanan darah dan menghilangkan takikardia);
  • NSAID, obat antiinflamasi non-steroid (untuk mengurangi proses inflamasi, dan mengurangi rasa sakit);
  • Nootropics (untuk menstabilkan keadaan psiko-emosional);
  • agen antiplatelet (untuk pencegahan dan pengobatan trombosis).

Kebanyakan penderita diabetes bisa mendapatkan pengobatan gratis atau dengan diskon. Obat-obatan istimewa disajikan dalam kategori obat-obatan berikut:

  • analgesik dan NSAID non-narkotika;
  • antihistamin;
  • obat antikonvulsan;
  • antipsikotik, antidepresan, dan hipnotis;
  • antibiotik dan antimikotik (obat antijamur);
  • hormon
  • adrenoblocker alfa dan beta.

Mengekstrak resep preferensial dan gratis adalah tanggung jawab endokrinologis yang hadir.

Perawatan tambahan

Bagian integral dari pengobatan diabetes adalah vitamin, mineral, dan suplemen diet antidiabetes. Dana ini diperlukan untuk mempertahankan mekanisme kompensasi, mencegah perkembangan dini komplikasi diabetes, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan menormalkan keadaan psikologis.

Kompleks vitamin dan mineral dikembangkan dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit, dan memasukkan unsur-unsur yang paling dibutuhkan penderita diabetes. Daftar vitamin esensial termasuk Complivit Diabetes, Aset Doppelherz, Diabetes Alfabet, Oligim, Arah untuk diabetes. Suplemen makanan membantu mengurangi kadar glukosa, memperbaiki kondisi umum tubuh, mengontrol perilaku makan dan berat badan.

Terdiri dari komponen tumbuhan alami. Diproduksi terutama di Rusia. Yang paling populer termasuk Oligim (teh herbal), Umur Panjang, teh Monastik untuk penderita diabetes, tablet inulin, teh Evalar Bio untuk diabetes. Suplemen memiliki kontraindikasi. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter..

Ringkasan

Taktik mengobati diabetes dan pilihan obat tergantung pada jenis patologi. Pada diabetes 1, injeksi insulin medis jangka panjang dan kerja singkat digunakan. Diabetes tipe 2 diobati dengan tablet penurun gula. Dalam kedua kasus, terapi diet ditentukan sesuai dengan aturan tabel perawatan No. 9.

Diabetes tipe 2: diet dan pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 adalah bentuk penyakit yang tidak tergantung insulin, yang penyebabnya adalah hilangnya sensitivitas sel-sel jaringan pasien terhadap insulin yang diproduksi oleh pankreas, serta peningkatan gula darah..

Kekebalan tubuh terhadap insulin memiliki dua derajat keparahan penyakit: absolut (T1DM) dan relatif (T2DM).

Penyebab penyakit dan pasien mana yang berisiko?

Menurut statistik, banyak pasien dengan diabetes tipe 2 kelebihan berat badan, dan ini adalah orang tua.

Hanya 8% pasien yang memiliki berat badan normal.

Sebagai aturan, kombinasi dari dua atau lebih faktor risiko untuk pengembangan penyakit terungkap dalam diri seseorang.

Pertimbangkan faktor-faktor yang meningkatkan risiko debutnya suatu penyakit:

  1. Predisposisi genetik. Di hadapan diabetes tipe 2 di salah satu orang tua, probabilitas warisan adalah 30%, dan jika kedua orang tua sakit, risikonya meningkat menjadi 60%. Sensitivitas tinggi yang diwariskan terhadap zat yang meningkatkan produksi insulin, yang disebut enkephalin.
  2. Obesitas, kegemukan, penyalahgunaan produk berbahaya.
  3. Trauma pankreas.
  4. Pankreatitis Kerusakan Sel Beta.
  5. Sering stres, depresi.
  6. Aktivitas fisik yang tidak memadai, dominasi jaringan adiposa di atas otot.
  7. Virus masa lalu (cacar air, gondong, rubela, hepatitis) - memprovokasi perkembangan penyakit pada orang dengan kecenderungan turun-temurun.
  8. Penyakit kronis.
  9. Usia tua (lebih dari 65).
  10. Hipertensi dan peningkatan konsentrasi trigliserida dalam darah karena penyalahgunaan makanan berlemak.

Metode Diagnostik

Orang yang termasuk dalam salah satu faktor risiko yang tercantum di atas menjalani serangkaian tes laboratorium untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu.
Jika Anda berisiko, Anda perlu mengikuti tes setahun sekali.

Jika dicurigai, tes berikut ini ditentukan:

  • penentuan konsentrasi glukosa dalam darah kapiler;
  • toleransi glukosa - tes untuk deteksi dini penyakit;
  • hemoglobin terglikasi dalam darah.

Tes darah untuk diabetes tipe 2 positif jika:

  • Glukosa darah kapiler melebihi 6,1 mmol / l;
  • ketika menguji toleransi, 2 jam setelah asupan glukosa, levelnya lebih dari 11.1 mmol / l, dengan kadar glukosa dalam kisaran 7.8-11.1 mmol / l, diagnosis pradiabetes dibuat, yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut di bawah pengawasan dokter;
  • dengan kandungan hemoglobin 5,7% terglikasi, seseorang dianggap sehat, konsentrasi lebih dari 6,5% - diagnosis dikonfirmasi, nilai tengah - risiko tinggi perkembangan.

Dalam hal ini injeksi diperlukan?

Pada kasus penyakit yang parah, suntikan insulin diresepkan bersama dengan obat-obatan. Dengan demikian, bentuk penyakit ini dapat menjadi tergantung pada insulin, yang akan sangat menyulitkan kehidupan..

Tergantung pada seberapa banyak tubuh mampu mengimbangi gangguan metabolisme karbohidrat, ada tiga tahap penyakit:

  1. Dapat dikembalikan (kompensasi).
  2. Dapat dibalik sebagian (subkompensor)
  3. Metabolisme karbohidrat terganggu - tahap dekompensasi.

Gejala

Ada banyak kasus ketika suatu penyakit terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan rutin, ketika mengambil tes darah untuk gula. Lebih sering, gejala muncul pada orang yang kelebihan berat badan dan mereka yang telah melewati tonggak sejarah 40 tahun..

Gejala terkait:

  • infeksi bakteri sering karena penurunan kekebalan;
  • anggota badan kehilangan sensitivitas normal mereka;
  • borok penyembuhan yang buruk dan formasi erosif muncul di kulit.

Pengobatan

Apakah diabetes tipe 2 dirawat? Setiap pasien yang sakit menanyakan pertanyaan ini..
Standar yang ada untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2 mempertimbangkan prinsip-prinsip berikut sebagai prinsip utama:

  • penghapusan gejala;
  • penurunan gula darah;
  • kontrol metabolisme;
  • pencegahan eksaserbasi dan komplikasi;
  • memastikan standar hidup setinggi mungkin;

Untuk mencapai tujuan ini, ikuti rekomendasi diabetes tipe 2:

  1. Berdiet;
  2. Aktivitas fisik yang direkomendasikan;
  3. Swa-monitor kondisi pasien;
  4. Mengajarkan keterampilan hidup pasien dengan diabetes.

Jika terapi diet tidak efektif, maka terapi obat tambahan diresepkan.

Obat untuk diabetes tipe 2: obat penurun gula

Farmakoterapi modern untuk diabetes mellitus 2 menawarkan banyak obat berbeda yang mengurangi gula. Resep obat dilakukan, dengan fokus pada parameter laboratorium dan kondisi umum pasien. Tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi diperhitungkan..

Kelompok obat yang diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 untuk menurunkan gula darah (glukosa):

1. Turunan sulfonilurea - memiliki efek ganda: mengurangi imunitas sel terhadap insulin dan meningkatkan sekresi.
Dalam beberapa kasus, mereka secara dramatis dapat menurunkan gula darah.
Resep obat: glimeperide, chlorpropamide dan glibenclamide, dll..

2. Biagunid. Meningkatkan kerentanan insulin terhadap jaringan otot, hati, dan jaringan adiposa terhadap insulin.
Mengurangi berat badan, menormalkan profil lipid dan viskositas darah.
Resep obat Metformin, tetapi menyebabkan efek samping, gangguan pencernaan dan usus, serta asidosis laktat.

3. Turunan tiazolidinon mengurangi glukosa, meningkatkan sensitivitas reseptor sel dan menormalkan profil lipid.
Resep obat: rosiglitazone dan troglitazone.

4. Incretin meningkatkan fungsi sel beta pankreas dan sekresi insulin, menghambat sekresi glukagon.
Resep obat: glucagon-like peptide-1.

5. Inhibitor dipeptidyl peptidiasis 4 meningkatkan sekresi insulin yang bergantung pada glukosa dengan meningkatkan sensitivitas sel beta pankreas terhadap glukosa yang memasuki darah.
Resep obat - vildagliptin dan sitagliptin.

6. Inhibitor alfa-glukosidase mengganggu penyerapan karbohidrat di usus, mengurangi konsentrasi gula dan perlunya injeksi.
Resep obat miglitol dan acarbose.

Terapi kombinasi melibatkan pengangkatan 2 atau lebih obat sekaligus. Jenis ini memberikan efek samping yang lebih sedikit daripada mengonsumsi satu obat dalam dosis besar.

Perawatan modern untuk diabetes tipe 2

Perawatan modern untuk diabetes tipe 2 melibatkan mencapai tujuan berikut oleh dokter:

  • merangsang produksi insulin;
  • mengurangi imunitas (resistensi) jaringan terhadap insulin;
  • mengurangi laju sintesis senyawa karbohidrat dan memperlambat penyerapannya melalui dinding usus;
  • memperbaiki ketidakseimbangan fraksi lipid dalam aliran darah.

Pada awalnya, hanya 1 obat yang digunakan. Selanjutnya, kombinasi beberapa digabungkan. Dengan perkembangan penyakit, kondisi pasien yang buruk dan ketidakefisienan obat-obatan sebelumnya, terapi insulin diresepkan.

Fisioterapi dan Terapi Ozon

Terapi ozon menempati tempat yang layak dalam peringkat perawatan, karena partisipasi dan efek positif ozon pada tubuh terbukti:

  • meningkatkan permeabilitas membran sel, yang meningkatkan asupan karbohidrat dalam jaringan dan menghilangkan kekurangan energi, sekaligus mengurangi pemecahan protein;
  • mengaktifkan metabolisme glukosa dalam sel darah merah (eritrosit), yang memungkinkan untuk meningkatkan saturasi oksigen jaringan;
  • memperkuat dinding pembuluh darah;
  • terutama efektif pada penyakit jantung koroner dan aterosklerosis pada pasien usia lanjut.

Tetapi, ada juga kerugian dari terapi ozon: itu dapat menekan kekebalan pasien, yang dapat memicu perkembangan infeksi kronis dan lesi kulit berjerawat..

Kursus pengobatan hingga 14 prosedur yang melibatkan pemberian larutan saline intravena, dikenakan ozonasi. Enema dengan campuran oksigen-oksigen juga digunakan..

Berikut ini digunakan sebagai fisioterapi untuk diabetes:

  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • akupunktur;
  • hidroterapi;
  • latihan fisioterapi.

Cara mengobati diabetes tipe 2 dengan nutrisi?

Rejimen pengobatan untuk diabetes mellitus tipe 2 menggunakan diet didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • pengecualian karbohidrat olahan (selai, makanan penutup, dan madu) dari makanan;
  • asupan lemak harus sesuai dengan 35% dari kebutuhan sehari-hari;
  • menghitung jumlah unit roti dan membawa makanan Anda sesuai dengan rekomendasi dokter.

Banyak pasien memiliki tingkat obesitas tertentu, dan karena itu, setelah mencapai penurunan berat badan, Anda dapat mencapai penurunan glikemia (glukosa), yang sering kali menghilangkan kebutuhan akan pengobatan obat penyakit ini..

Terapi diet adalah bagian penting dari perawatan. Proporsi protein dalam makanan harus 20%, lemak -30% dan karbohidrat 50%. Dianjurkan untuk membagi makan sebanyak 5 atau 6 kali.

Serat dalam makanan

Prasyarat untuk diet adalah serat.
Kaya serat:

Dimasukkannya guar guar, serat dan pektin dalam diet memberikan hasil yang sangat baik. Dosis yang dianjurkan - 15 gram per hari.

Apa itu unit roti

Nilai praktis dari unit roti adalah bahwa dengan bantuannya Anda dapat menentukan dosis injeksi untuk pemberian oral. Semakin banyak unit roti yang dikonsumsi, semakin tinggi dosis yang diberikan untuk menormalkan kadar glukosa dalam tubuh..

Untuk perhitungan XE bebas kesalahan, banyak tabel khusus telah disusun yang berisi daftar produk makanan yang diizinkan untuk pasien diabetes dan kepatuhan mereka dengan unit yang ditunjukkan.

Anda dapat menghitung kadar gula dengan cukup akurat setelah mengonsumsi karbohidrat menggunakan rumus ini:
1 XE = 1,5 atau 1,9 mmol / l sah.

Obat tradisional

Obat tradisional dapat dianggap sebagai tambahan untuk terapi utama.

Sediaan herbal dianjurkan untuk diganti setiap 60 hari. Ramuan obat mencegah komplikasi dan berkontribusi pada penyembuhan seluruh organisme.

Efek yang terlihat diamati sebulan setelah administrasi yang sistematis.

Video yang bermanfaat

Perawatan apa yang dianggap paling efektif? Tonton videonya:

Tujuan terapi

Tujuan utama dari perawatan diabetes tipe 1 dan tipe 2 adalah untuk menjaga kualitas hidup pasien dan menormalkan metabolisme. Penting untuk mencegah perkembangan komplikasi, untuk menyesuaikan seseorang dengan kehidupan, dengan mempertimbangkan diagnosis yang kompleks ini. Perawatan yang tepat hanya menunda timbulnya konsekuensi serius.

Metode apa yang paling efektif dalam pengobatan diabetes

Diabetes adalah gangguan metabolisme yang kompleks. Di bawah nama ini ada beberapa penyakit yang timbul dengan alasan yang sangat baik, yang pada tahap yang berbeda berbeda dalam perjalanan dan prognosis.

Fitur umum dari gangguan ini adalah peningkatan glukosa darah (hiperglikemia). Penyebab utama kelainan ini adalah kelainan pada tindakan atau sekresi insulin yang tidak tepat..

Karakteristik pengobatan diabetes

Diabetes adalah penyakit metabolik untuk perawatan yang memerlukan pendekatan terpadu. Pengobatan diabetes terutama dikaitkan dengan suntikan insulin setiap hari..

Gejala Diabetes.

Ini adalah cara utama dan satu-satunya untuk mengatasi kejadian sejak awal diabetes mellitus tipe 1. Dan dengan diabetes mellitus tipe 2, pengobatan utama, selain agen non-farmakologis yaitu diet, penurunan berat badan dan olahraga teratur, adalah penggunaan obat antidiabetik oral.

Pengobatan insulin juga digunakan pada kelompok pasien dengan diabetes tipe 2, namun, kebutuhan untuk penggunaannya muncul, sebagai aturan, pada tahap akhir pengobatan..

Metode pengobatan diabetes juga harus mencakup:

  • perawatan diet;
  • aktivitas fisik;
  • operasi;
  • pelatihan terapi.

Harus ditekankan bahwa perawatan non-obat sama pentingnya dengan perawatan obat. Kadang-kadang pada tahap awal diabetes mellitus tipe 2, diet dan olahraga sudah cukup untuk mengendalikan glikemia (kadar glukosa darah) tanpa menggunakan obat-obatan dan insulin..

Hanya setelah beberapa tahun, ketika sumber daya endogen (diproduksi oleh pankreas Anda sendiri) habis, Anda harus beralih ke farmakoterapi.

Elemen penting dalam mengobati segala jenis diabetes adalah mengubah kebiasaan makan. Tujuan dari perubahan ini adalah:

  • peningkatan metabolisme karbohidrat dan lemak;
  • mencegah perkembangan komplikasi, seperti, misalnya, retinopati diabetik;
  • mengurangi risiko pengembangan aterosklerosis (hiperinsulinemia mempercepat perkembangan aterosklerosis).

Untuk menentukan rekomendasi, diperlukan pendekatan individual untuk setiap pasien dan penilaian kemampuannya yang sebenarnya..

Pengobatan diabetes tipe 1

Jenis diabetes ini terutama menyerang anak-anak dan remaja. Penyebabnya adalah penghancuran pulau pankreas yang memproduksi insulin oleh sistem kekebalan tubuh mereka sendiri. Gejala diabetes hanya muncul dengan kerusakan 80-90% sel beta (mensekresi hormon).

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah mengisi kekurangan hormon dengan menyuntikkan insulin selama sisa hidup Anda. Diet dan olahraga yang dipilih dengan benar juga memainkan peran yang sangat penting..

Terapi insulin diabetes tipe 1

Penyakit ini menyebabkan menipisnya cadangan pankreas, pemberian insulin harus dikerahkan sejak awal dan berlanjut sampai akhir hayat. Juga perlu untuk mengubah dosis obat, tergantung pada kebutuhan pasien (pada awalnya ada sekresi residu insulin, sehingga jumlah pemberian obat mungkin lebih sedikit). Selain itu, kondisi tertentu (infeksi, demam, olahraga) mengubah kebutuhan tubuh akan insulin.

Saat ini ada beberapa jenis insulin. Yang berbeda dalam waktu operasi dan pencapaian tingkat konsentrasi tertinggi dalam serum darah. Insulin berkecepatan tinggi mulai bekerja kurang dari 15 menit setelah pemberian, mencapai tingkat maksimum setelah 1-2 jam, dan efeknya berlangsung sekitar 4 jam.

Insulin dengan durasi aksi sedang, yang mulai bekerja kira-kira 2-4 jam kemudian, mencapai puncaknya pada 4-6 jam setelah pemberian, menunjukkan karakteristik yang serupa. Dalam kasus insulin kerja jangka panjang, efeknya hanya terlihat setelah 4-5 jam, konsentrasi maksimum mencapai setelah 10 jam, dan berhenti bekerja setelah 16-20 jam.

Baru-baru ini, analog insulin tanpa puncak yang disebut telah tersedia, yang mulai bertindak sekitar 2 jam setelah pemberian dan tingkat konsentrasi tetap sekitar jam.

Kehadiran banyak jenis insulin memungkinkan untuk memilih jenis terapi yang sesuai dengan kebutuhan dan gaya hidup pasien. Ada beberapa kemungkinan model terapi insulin. Namun, yang terbaik adalah meniru pola fisiologis sekresi hormon..

Ini terdiri dalam penggunaan dosis kecil insulin kerja lama atau analog tanpa puncak yang menjaga kadar glukosa sepanjang waktu. Dan sebelum setiap makan, Anda harus memperkenalkan obat-obatan cepat dalam jumlah yang cukup untuk jumlah makanan.

Terobosan besar dalam pengobatan diabetes adalah penciptaan pompa insulin, yang memungkinkan pemberian hormon berulang-ulang pada siang hari tanpa perlu suntikan. Karena ini, pasien menerima kebebasan yang signifikan di bidang nutrisi dan olahraga.

Diet diabetes tipe 1

Diet diabetes didasarkan pada aturan yang sama dengan diet seimbang dari orang sehat. Makanan harus teratur, dan konten kalorinya didistribusikan secara merata. Perhatikan proporsi nutrisi yang tepat..

Selama terapi insulin dengan jadwal injeksi yang konstan, pasien harus makan makanan setidaknya 5 kali sehari dengan kandungan kalori yang telah ditentukan dan rasio protein, gula dan lemak yang tepat..

Sebagian besar kebutuhan harian (50-60%) haruslah karbohidrat, karena merupakan sumber energi utama bagi manusia. Tetapi Anda perlu makan, pertama-tama, karbohidrat kompleks yang ada dalam biji-bijian, sayuran, dan buah-buahan. Dan hampir sepenuhnya menghilangkan sukrosa, yang merupakan karbohidrat yang cepat dicerna dan menyebabkan sulit untuk mengelola hiperglikemia setelah makan.

Setidaknya 15% dari energi harus berasal dari protein. Dalam diet untuk penderita diabetes, penting untuk memasukkan, pertama-tama, protein lengkap (asal hewani), yang mengandung semua jenis asam amino yang diperlukan, tidak seperti kebanyakan protein nabati lainnya..

Asupan lemak harus dikurangi hingga 30% dari kebutuhan energi harian. Adalah penting bahwa lemak jenuh (hewan) tidak melebihi 10% dari energi yang dipasok. Asam lemak tak jenuh yang ditemukan dalam makanan nabati jauh lebih bermanfaat..

Olah raga dan diabetes tipe 1

Aktivitas fisik memainkan peran penting dalam pengobatan diabetes, tetapi juga dapat menyebabkan kondisi glikemik yang berbahaya. Karena itu, penting untuk memahami efek olahraga pada metabolisme karbohidrat. Beban membuat sel menjadi lebih sensitif terhadap aksi insulin - sebagai akibatnya, lebih banyak molekul glukosa menembus sel, dan, konsekuensinya, konsentrasinya dalam darah berkurang.

Jika Anda tidak mengubah terapi, tingkat glukosa, yang sebenarnya merupakan satu-satunya sumber energi bagi otak, dapat menurun secara berbahaya, yang menyebabkan koma. Karena itu, olahraga harus direncanakan.

Sebelum memulai latihan, Anda perlu mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah tambahan, serta mengurangi dosis insulin. Jika latihan ini panjang, Anda harus mempertimbangkan makan ekstra selama latihan..

Informasi tentang diabetes adalah bagian integral dari terapi. Memahami sifat penyakit oleh pasien sangat meningkatkan kemungkinan perawatan yang tepat. Pasien harus dapat mengubah dosis obat tergantung pada gaya hidup dan diet. Ini memiliki dampak besar pada keterlambatan perkembangan komplikasi yang secara signifikan menurunkan kualitas hidup..

Transplantasi pankreas atau pulau kecil

Ini adalah pengobatan diabetes modern alternatif. Seluruh pankreas paling sering ditransplantasikan dengan ginjal, pada orang yang penyakitnya menyebabkan gagal ginjal.

Ini memastikan independensi dari dialisis yang membebani dan perawatan insulin. Kerugiannya adalah kebutuhan untuk mencegah penolakan organ pada organ yang ditransplantasikan, yang memiliki banyak efek samping.

Hanya transplantasi pulau yang dikaitkan dengan risiko yang lebih kecil. Namun, setelah beberapa waktu, sel-sel ini melemah dan perlu ditransplantasikan lagi..

Diabetes tipe 2

Ini adalah tipe diabetes yang paling umum. Mengacu pada 5% masyarakat di negara kita. Dalam hal ini, masalahnya berkaitan dengan aksi insulin dan sekresi. Di bawah pengaruh faktor (terutama obesitas), sel-sel tubuh menjadi resisten terhadap aksi insulin, yang mengarah pada peningkatan sekresi itu..

Mengobati diabetes sangat memberatkan dan membutuhkan pendekatan terpadu.

Pankreas menghasilkan lebih banyak hormon sampai kapasitasnya habis, dan pulau-pulau tersebut mengalami degradasi. Masalah baru muncul - defisiensi insulin dengan resistensi insulin persisten. Metabolisme karbohidrat terganggu dan hiperglikemia berkembang.

Dengan diabetes tipe 2, faktor lingkungan memainkan peran besar - ini adalah gaya hidup, diet, berat badan dan volume perut. Perawatan dimulai dengan perubahan pada elemen-elemen ini. Dengan modifikasi yang sesuai, Anda dapat disembuhkan dari penyakit mengerikan ini..

Jika ini tidak memungkinkan, agen antidiabetik oral digunakan. Hanya ketika pankreas kehilangan kemampuannya untuk memproduksi hormon-hormonlah terapi insulin dimulai.

Diet diabetes tipe 2

Perawatan diet sangat penting dalam memerangi diabetes tipe 2. Obesitas, terutama obesitas perut, adalah faktor risiko terpenting yang menyebabkan diabetes tipe 2. Diperkirakan bahwa lebih dari 75% orang yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2 mengalami obesitas atau kelebihan berat badan..

Dalam hal ini, langkah penting dalam pengobatan diabetes adalah diet kalori moderat, yang mengarah pada penurunan berat badan. Pola makan akan membantu Anda mengendalikan diabetes, dan juga melindungi Anda dari dampak negatif obesitas, seperti tekanan darah tinggi, kerusakan sendi, dan yang paling penting, aterosklerosis.

Penurunan berat badan hanya 5-10% mengarah pada peningkatan metabolisme karbohidrat dan lemak. Gagasan tentang perawatan diet sangat penting dan wajib dalam pengobatan diabetes. Namun, pengenalan semua elemen perawatan diet ke dalam kehidupan sehari-hari pasien sangat sulit, dan kadang-kadang tidak mungkin. Masalah ini terutama mempengaruhi orang dengan diabetes tipe 2 yang didiagnosis pada usia lebih tua atau tengah..

Prinsip umum "diet diabetes" meliputi:

  • kebutuhan makan teratur;
  • konten kalori yang seragam setiap kali makan;
  • pembatasan kalori makanan (dalam kasus orang gemuk);
  • komposisi yang tepat dari diet, yang melindungi terhadap perkembangan komplikasi diabetes, misalnya, aterosklerosis.

Seperti yang Anda lihat, di bawah slogan diet diabetes adalah gaya hidup sehat dengan asupan makanan yang tepat dengan kandungan kalori terbatas. Sebelum pengenalan diet, penting untuk menentukan apakah pasien dapat memiliki berat badan yang tepat. Pada orang yang kelebihan berat badan, Anda perlu mengurangi jumlah kalori yang diambil, pada orang yang kelebihan berat badan, meningkat.

Masalah utama pada orang yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2 adalah kelebihan berat badan. Penting untuk menghitung dengan benar berat badan akhir yang harus Anda perjuangkan (maksimum 2 kg per minggu).

Inilah yang disebut berat badan optimal:

  • Aturan Brock: (tinggi dalam cm - 100). Misalnya, untuk pasien dengan tinggi 170 cm, berat optimal adalah 70 kg;
  • Aturan Lorentz: (tinggi dalam cm - 100 - 0,25 * (tinggi dalam cm - 150). Misalnya, dengan tinggi 170 cm - 65 kg.

Bergantung pada berat badan dan jenis pekerjaan yang dilakukan, konten kalori harian berikut ditetapkan:

  • untuk orang-orang yang menjalani gaya hidup tak bergerak: 20-25 kkal / kg berat badan;
  • untuk orang yang bekerja dengan beban rata-rata: 25-30 kkal / kg;
  • untuk orang dengan beban berat 30-40 kkal / kg.

Penderita diabetes dan kelebihan berat badan harus mengurangi asupan kalori harian 250-500 kkal / hari. Idealnya, diet harus ditambah dengan olahraga ringan dan teratur.

Saat ini, diet dengan pengurangan yang sangat besar dalam konten kalori, misalnya, dengan 700 kkal atau bahkan 1000 kkal per hari, tidak dianjurkan. Pola makan seperti ini sering gagal karena pembatasan berlebihan yang membuat pasien kehilangan harapan dan menyebabkan hilangnya kepercayaan pada ahli gizi..

Orang dengan diabetes tipe 2, yang dirawat dengan diet atau diet dan obat-obatan oral, dapat mengkonsumsi sekitar 3-4 kali sehari. Orang yang menerima perawatan insulin harus makan setidaknya 5 kali sehari. Kebutuhan ini dikaitkan dengan terapi insulin intensif..

Beberapa suntikan insulin membutuhkan perlindungan yang tepat dalam bentuk asupan makanan. Karena itu, hipoglikemia akut yang mengancam jiwa dapat dihindari..

Rasio yang benar dari komponen utama diet untuk diabetes:

Protein dari makanan seperti tanaman, ikan, dan unggas diinginkan..

Lemak seharusnya tidak lebih dari 30% dari dosis kalori harian. Ini sangat penting bagi orang yang mengalami obesitas dan juga memiliki komplikasi diabetes dalam bentuk aterosklerosis. Saat ini, diyakini bahwa lemak jenuh (berbahaya) yang terkandung dalam daging dan produk susu tidak boleh melebihi 10% dari makanan sehari-hari. Disarankan untuk menggunakan lemak dari minyak zaitun, biji anggur, tetapi dalam jumlah terbatas.

Karbohidrat harus 50-60% dari total dosis energi. Karbohidrat kompleks yang ditemukan dalam sereal dan makanan nabati lainnya sangat direkomendasikan..

Mengkonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar tanpa makan serat secara bersamaan dapat menyebabkan eksaserbasi hiperglikemia (peningkatan gula darah). Gula, seperti sukrosa (bagian dari gula putih), fruktosa (gula yang terkandung dalam buah-buahan) hanya dapat dikonsumsi dalam jumlah kecil atau sepenuhnya dikeluarkan dari makanan.

Efek alkohol pada perjalanan dan pengobatan diabetes dapat menjadi positif atau negatif. Manfaat mengonsumsi alkohol dalam jumlah sedang adalah efek menguntungkannya pada sistem kardiovaskular.

Efek positif dinyatakan sebagai peningkatan jumlah fraksi HDL kolesterol, penurunan koagulabilitas darah, penurunan kadar insulin darah dan peningkatan sensitivitas insulin..

Efek negatif dari konsumsi alkohol dikaitkan dengan kandungan kalori yang lebih tinggi (7 kkal / g alkohol), serta risiko signifikan hipoglikemia setelah meminumnya. Yang penting, hipoglikemia dapat terjadi setelah minum sedikit alkohol, sering bahkan dalam beberapa jam setelah konsumsi, dan gejala keracunan sangat mirip dengan gejala hipoglikemia dan kedua situasi ini mudah bingung. Masalah signifikan dengan konsumsi alkohol adalah risiko kecanduan..

Saat ini, konsumsi maksimum diperbolehkan:

  • 20-30 g alkohol (2-3 unit) per hari untuk pria;
  • 10-20 g alkohol (1-2 unit) per hari untuk wanita dalam hal etanol murni.

Satu unit (10 g) alkohol murni terkandung dalam 250 ml bir, 100 ml anggur, dan 25 g vodka.

Kurangnya gerakan adalah salah satu faktor yang mempengaruhi perkembangan diabetes. Dan aktivitas fisik secara teratur mengurangi risiko terserang penyakit hingga 60%. Olahraga memiliki efek menguntungkan pada metabolisme karbohidrat, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Selain itu, selama berolahraga, konsumsi glukosa meningkat, dan konsekuensinya, konsentrasinya dalam darah menurun.

Agen antidiabetik oral

Jika diet untuk penderita diabetes dan aktivitas fisik tidak efektif, atau, seperti yang sering terjadi, sulit untuk dilakukan, mereka beralih ke farmakoterapi.

Ada 2 kelompok utama obat diabetes oral: merangsang produksi insulin di pankreas dan menurunkan kadar glukosa dalam darah. Mereka dipilih tergantung pada apa yang ada dalam tubuh: resistensi insulin atau kekurangan hormon.

Obat-obatan dari berbagai kelompok dapat dikombinasikan satu sama lain untuk mempertahankan kontrol glikemik. Ketika mereka berhenti menjadi efektif, insulin diberikan. Awalnya, dosis kecil dapat digunakan saat mengambil tablet. Namun, pada akhirnya mereka beralih ke terapi insulin penuh.

Terapi insulin diabetes tipe 2

Ini dilakukan dengan cara yang sama dengan diabetes tipe 1..

Pil diabetes - daftar obat terbaik

Pil untuk diabetes dipilih tergantung pada jenis penyakit, yang dibagi menjadi 2 jenis: tergantung insulin dan tidak memerlukan pengenalan insulin. Sebelum memulai pengobatan, pelajari klasifikasi obat penurun gula, mekanisme kerja masing-masing kelompok dan kontraindikasi untuk digunakan.

Minum pil adalah bagian integral dari kehidupan penderita diabetes.

Klasifikasi tablet untuk diabetes

Prinsip pengobatan diabetes adalah menjaga gula pada level 4,0-5,5 mmol / L. Untuk ini, selain mengikuti diet rendah karbohidrat dan pelatihan fisik sedang secara teratur, penting untuk minum obat yang tepat.

Obat-obatan untuk pengobatan diabetes dibagi menjadi beberapa kelompok utama.

Turunan dari sulfonylureas

Obat diabetes ini memiliki efek hipoglikemik akibat paparan sel beta yang bertanggung jawab untuk produksi insulin di pankreas. Berarti kelompok ini mengurangi risiko gangguan fungsi ginjal dan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Maninil - pil terjangkau untuk penderita diabetes

Daftar turunan terbaik sulfonylurea:

JudulAturan PenerimaanKontraindikasiJumlahHarga, rubel
DiabetonDi awal perawatan, minum 1 tablet per hari dengan makanan. Di masa depan, dosis bisa ditingkatkan menjadi 2-3 potong per hariKoma, kehamilan, gagal ginjal dan hatitigapuluh294
GlurenormDosis awal adalah 0,5 tablet di pagi hari saat sarapan. Seiring waktu, jumlahnya meningkat menjadi 4 buah per hariBantalan dan menyusui, koma dan kondisi leluhur, asidosis diabetes60412
ManinilDosisnya berkisar dari 0,5 hingga 3 tablet.Ketoasidosis, koma hiperosmolar, obstruksi usus, gagal ginjal dan hati, kehamilan, leukopenia, penyakit menular120143
AmarilMinum 1-4 mg obat per hari, minum tablet dengan banyak cairanGgn fungsi hati dan ginjal, intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, kehamilan dan laktasi, komatigapuluh314
GlidiabAmbil 1 jam 1 kali makan sebelum makan pagi dan sore hariObstruksi usus, leukopenia, patologi ginjal dan hati dari bentuk yang parah, intoleransi terhadap gliclazide, melahirkan dan menyusui anak, penyakit tiroid, alkoholisme739

Meglitinida

Obat-obatan untuk penderita diabetes pada kelompok ini memiliki efek terapi yang sama dengan turunan sulfanilurea dan merangsang produksi insulin. Efektivitasnya tergantung pada gula darah.

Novonorm diperlukan untuk produksi insulin

Daftar meglitinida baik:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
NovonormMinumlah 0,5 mg obat 20 menit sebelum makan. Jika perlu, dosis ditingkatkan 1 kali per minggu menjadi 4 mgPenyakit menular, koma diabetik dan ketoasidosis, melahirkan dan menyusui anak, gangguan fungsi hatitigapuluh162
StarlixMakanlah 1 potong 30 menit sebelum makan utamaUsia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi, intoleransi nateglinide, penyakit hati842820

Meglitinida tidak digunakan dalam pengobatan diabetes tergantung insulin.

Biguanides

Obat-obatan dari kelompok ini mencegah pelepasan glukosa dari hati dan berkontribusi pada penyerapan yang lebih baik di jaringan tubuh..

Obat untuk penyerapan glukosa yang lebih baik

Biguanides paling efektif:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
MetforminMinum 1 kali makan setelah makan. Anda dapat menambah dosis setelah 10-15 hari pengobatan menjadi 3 tabletUsia lebih muda dari 15 tahun, gangren, leluhur, hipersensitif terhadap komponen obat, infark miokard, asidosis laktat, alkoholisme, kehamilan dan menyusui60248
SioforAmbil 1-2 buah dengan banyak air. Dosis harian maksimum adalah 6 tablet. Digunakan untuk menurunkan berat badan pada diabetesDiabetes mellitus tipe 1, gagal ginjal, pernapasan, dan hati, asidosis laktat, diet rendah kalori, alkoholisme kronis, pemberian makan dan melahirkan anak, infark miokard, operasi terbaru314
GlucophagePada awal pengobatan, minum 1-2 tablet per hari, setelah 15 hari Anda dapat meningkatkan dosis menjadi 4 buah per hari162

Tiazolidinediones

Mereka dicirikan oleh efek yang sama pada tubuh seperti biguanides. Perbedaan utama adalah biaya yang lebih tinggi dan daftar efek samping yang mengesankan..

Obat pencernaan glukosa yang mahal dan efektif

Ini termasuk:

JudulAturan PenerimaanKontraindikasiJumlahHarga, rubel
Avandia1,5 bulan pertama minum 1 potong per hari, maka, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 2 tablet per hariHipersensitivitas pada rosiglitazone, gagal jantung, penyakit hati, intoleransi galaktosa, kehamilan, menyusui284820
AktosKonsumsilah 0,5-1 buah per hariPenyakit jantung, di bawah usia 18 tahun, intoleransi terhadap bahan obat, ketoasidosis, kehamilan3380
PioglarMinumlah 1 tablet setiap hari dengan atau tanpa makanan.Intoleransi pioglitazone, ketoasidosis, mengandung anaktigapuluh428

Tiazolidinedion tidak memiliki efek positif dalam pengobatan diabetes tipe 1.

Gliptin

Obat generasi berikutnya yang membantu meningkatkan produksi insulin dan melepaskan gula dari hati.

Galvus dibutuhkan untuk melepaskan gula dari hati

Daftar glyptins yang efektif:

JudulInstruksi manualKontraindikasiJumlahHarga, rubel
JanuviaMinum 1 tablet per hari kapan saja.Usia di bawah 18 tahun, intoleransi terhadap komponen obat, kehamilan dan menyusui, diabetes mellitus tipe 1, gagal jantung, ginjal dan hati281754
GalvusAmbil 1-2 buah per hari812

Januvia untuk menurunkan glukosa darah

Inhibitor Alpha - Glukosidase

Zat antidiabetes modern ini mencegah produksi enzim yang melarutkan karbohidrat kompleks, sehingga mengurangi laju penyerapan polisakarida. Inhibitor ditandai dengan efek samping minimal dan aman untuk tubuh..

Ini termasuk:

JudulInstruksi manualKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
GlucobayMinum 1 buah 3 kali sehari sebelum makanPenyakit lambung dan usus, kemunduran saluran pencernaan, kehamilan, laktasi, di bawah 18 tahun, maag, herniatigapuluh712
MiglitolPada awal terapi, 1 tablet menjelang tidur, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 6 tablet, dibagi menjadi 3 dosis846

Obat-obatan di atas dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan dari kelompok lain dan insulin.

Sodium - glukosa cotransporter inhibitor

Obat generasi terbaru yang efektif menurunkan gula darah. Obat-obatan kelompok ini menyebabkan ginjal mengeluarkan glukosa dengan urin pada saat konsentrasi gula dalam darah adalah 6 hingga 8 mmol / l.

Alat impor untuk menurunkan gula darah

Daftar Glyphlosins Efektif:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
ForsygaMinumlah 1 per hariPenyakit jantung, infark miokard, keracunan alkohol, diabetes tipe 1, kehamilan, laktasi, asidosis metabolik, intoleransi, dan defisiensi laktasetigapuluh3625
JardinsAmbil 1 tablet setiap hari. Jika perlu, dosis dinaikkan menjadi 2 buah2690

Obat kombinasi

Obat-obatan yang termasuk metformin dan glikin. Daftar produk tipe gabungan terbaik:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
JanumetMinum 2 kali sehari 1 tablet dengan makananKehamilan, menyusui, diabetes tipe 1, gangguan fungsi ginjal, alkoholisme, intoleransi terhadap komponen obat562920
Galvus Mettigapuluh1512

Jangan minum obat kombinasi secara tidak perlu - cobalah untuk memberikan preferensi pada biguanides yang lebih aman.

Kombinasi diabetes

Insulin atau pil - yang lebih baik untuk diabetes?

Dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 1, insulin digunakan, pengobatan penyakit tipe 2 dari bentuk yang tidak rumit didasarkan pada minum obat untuk menormalkan kadar gula.

Keuntungan tablet dibandingkan dengan injeksi:

  • kemudahan penggunaan dan penyimpanan;
  • kurangnya ketidaknyamanan selama resepsi;
  • kontrol hormon alami.

Keuntungan dari suntikan insulin adalah efek terapi yang cepat dan kemampuan untuk memilih jenis insulin yang paling cocok untuk pasien.

Suntikan insulin digunakan oleh pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 jika terapi obat tidak memberikan efek positif dan setelah makan kadar glukosa naik menjadi 9 mmol / l.

Suntikan insulin hanya berlaku ketika pil tidak membantu

Ulasan

“Saya menderita diabetes tipe 1 selama 3 tahun. Untuk menormalkan gula darah, selain suntikan insulin, saya minum tablet Metformin. Bagi saya, ini adalah obat terbaik untuk penderita diabetes dengan biaya yang terjangkau. Seorang teman minum obat ini di tempat kerja untuk mengobati diabetes tipe 2 dan senang dengan hasilnya. ".

“Saya menderita diabetes tipe 2, yang saya obati selama beberapa tahun dengan obat Januvia, dan kemudian Glucobaya. Pada awalnya, pil-pil ini membantu saya, tetapi belakangan kondisi saya memburuk. Saya beralih ke insulin - indeks gula turun menjadi 6 mmol / l. Saya juga melakukan diet dan berolahraga ”.

“Menurut hasil tes, dokter mengungkapkan bahwa saya memiliki gula darah tinggi. Perawatan terdiri dari diet, olahraga, dan Miglitol. Saya telah minum obat selama 2 bulan sekarang - kadar glukosa telah kembali normal, kesehatan umum saya telah membaik. Pil yang bagus, tapi sedikit mahal untukku. ”.

Menggabungkan diet rendah karbohidrat dengan olahraga dan terapi yang tepat akan membantu menstabilkan gula darah Anda pada diabetes tipe 2..

Dengan tidak adanya komplikasi, berikan preferensi untuk obat yang termasuk metformin - mereka menstabilkan kadar glukosa dengan efek samping minimal. Dosis dan frekuensi injeksi insulin untuk penyakit tipe 1 dihitung oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari penyakit pasien..

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes