Memperbaiki sirkulasi darah di kaki di rumah

Beberapa orang memiliki kaki yang dingin bahkan di musim panas atau di ruangan yang hangat. Fenomena ini dikaitkan dengan pelanggaran perpindahan panas dalam tubuh karena sirkulasi darah yang buruk di ekstremitas bawah. Pertimbangkan penyebab yang memengaruhi munculnya gejala ini, serta pengobatan tradisional yang membantu menghilangkannya.

Sirkulasi darah yang buruk di kaki

Gangguan aliran darah di kaki adalah gejala serius, menunjukkan gangguan pada fungsi organ atau sistem. Patologi bukan penyakit independen, tetapi hanya mencerminkan masalah yang ada.

Alasan pembekuan kaki:

  • kerusakan jantung dan sistem peredaran darah - melemahnya otot jantung dan banyak lagi;
  • perubahan tekanan darah - tekanan tinggi atau rendah, dalam hal ini, darah mengalir sangat buruk ke sistem peredaran darah kaki, menyebabkan kekurangan oksigen dan gejala dalam bentuk pembekuan anggota badan;
  • gangguan pada kelenjar tiroid - kekurangan hormon memperlambat semua proses metabolisme dalam metabolisme;
  • adanya diabetes mellitus (kaki diabetik);
  • pelanggaran aliran darah vena dari ekstremitas bawah;
  • kondisi anemia (defisiensi besi, hemoglobin rendah);
  • Penyakit Raynaud menyebabkan vasokonstriksi pada kaki (karenanya membeku, mati rasa pada kaki).
  • merokok, minum berlebihan;
  • kekurangan vitamin dalam tubuh, dehidrasi, mempengaruhi viskositas darah dan kecepatan pergerakannya melalui pembuluh darah (terutama periferal, di mana tekanan darah diturunkan karena keterpencilan kaki dari jantung);
  • radang dingin sebelumnya dari ekstremitas bawah;
  • alergi, situasi stres kronis yang memengaruhi kerja jantung;
  • kelebihan berat badan, gaya hidup tak bergerak;
  • perubahan pada tubuh yang berhubungan dengan usia tua.

Untuk memahami bagaimana meningkatkan sirkulasi darah di kaki (dan lengan) orang tua, seseorang harus memperhitungkan perubahan yang berkaitan dengan usia yang ada dalam tubuh manusia setelah 60 tahun. Dua pertiga orang dalam kategori usia ini kelebihan berat badan, menjalani gaya hidup tidak aktif dan menderita perubahan tekanan darah, tidak berfungsinya miokardium, dinding pembuluh darah semakin menipis seiring bertambahnya usia, integritasnya sering dilanggar..

Penyakit yang paling sering menyebabkan pembekuan kaki pada orang tua (setelah 60 tahun):

  • tekanan tinggi atau rendah;
  • varises kaki;
  • atherosclerosis obliterans;
  • melenyapkan endarteritis;
  • angiopati diabetikum.

Perawatan penyakit tepat waktu menghilangkan gejala yang menyertainya dan meningkatkan fungsi miokard.

Pengobatan dengan obat tradisional

Apa yang mereka lakukan agar kaki mereka tidak beku? Kami memberikan sejumlah rekomendasi "dari orang-orang" yang telah melewati ujian waktu dan oleh banyak orang. Apa yang disarankan untuk dilakukan jika kaki membeku, dan bagaimana meningkatkan sirkulasi darah pada kaki menggunakan obat tradisional:

  • Rekomendasi utama - lebih banyak gerakan, cara terbaik untuk merangsang sirkulasi darah dan mendukung otot jantung - jangan duduk diam. Berjalan kaki di udara segar, bersepeda, berenang, berolahraga, kebugaran - gaya hidup ini memberikan dorongan energi ke seluruh tubuh dan kaki berhenti membeku (aliran darah membaik). Secara alami, tidak ada yang memanggil dalam 60 tahun untuk berlari dan melompat seperti bayi, tetapi jalan santai siang dan malam cukup mampu di usia ini, seperti olahraga harian. Untuk pencegahan varises, sangat berguna untuk berjalan menaiki tangga (dalam jumlah sedang). Hanya 30 menit berolahraga per hari dapat secara signifikan memperkuat otot jantung dan meningkatkan aliran darah.
  • Jika pekerjaan dikaitkan dengan posisi duduk lama (misalnya, di depan komputer), mereka meninggalkan tempat kerja satu jam sekali dan melakukan sedikit latihan. Beberapa gerakan tangan ke samping, menghirup dan memiringkan, menggulirkan kaki dari tumit ke jari kaki, menginjak-injak di tempat, berjalan di sepanjang koridor akan meningkatkan pasokan panas, mengembalikan suplai darah ke kaki dan mereka akan berhenti membeku.
  • Menolak merokok - hanya satu batang rokok yang menyebabkan kejang arteri selama 30 menit, memperburuk fungsi miokardium dan seluruh sistem peredaran darah..
  • Belajarlah untuk menghindari situasi stres, untuk mengatasinya. Emosi negatif yang berlebihan memiliki efek buruk pada seluruh tubuh, dan pada katup dan tekanan jantung - pertama-tama.
  • Makanan tersebut termasuk makanan yang kaya akan zat besi (hati babi, sayuran hijau, bayam, ikan, kaviar hitam, persik, apel, kismis hitam dan produk lainnya), biji-bijian dan kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran (harus 50% dari makanan). Rempah-rempah, lada (hitam, merah, cabai), bumbu, bawang putih ditambahkan ke piring. Semua produk ini merangsang metabolisme dan fungsi jantung, meningkatkan sirkulasi darah umum dan perifer..
  • Penggunaan mandi kontras setiap hari memungkinkan Anda untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, metabolisme, meningkatkan fungsi jantung dan sirkulasi darah dalam tubuh. Perawatan air kontras harian mengurangi risiko stroke hingga 30%.
  • Istirahat dengan mengangkat kaki akan mengistirahatkan anggota badan, meningkatkan aliran darah vena, dan meringankan gejala pembekuan. Cukup untuk beristirahat dalam posisi ini setidaknya sekali sehari selama 15 menit.
  • Pada siang hari mereka minum air hangat, teh, dan ramuan dalam jumlah setidaknya 1,5 liter. Air dingin menyebabkan kejang pada arteri, oleh karena itu lebih baik minum cairan hangat.
  • Pijat kaki memberikan hasil yang sangat baik. Darah mengalir lebih baik ke pembuluh darah yang hangat, kaki berhenti beku. Selama pijatan, minyak esensial dengan efek pemanasan digunakan - jahe, thyme, rosemary. Juga, pijatan seperti itu mengurangi stres, menenangkan saraf, dan memungkinkan untuk meningkatkan proses metabolisme..
  • Sepatu - pilih berdasarkan ukuran, pada tumit yang tidak terlalu tinggi, cukup bebas di musim dingin, dari bahan alami, nyaman. Ini menjaga perpindahan panas normal di ekstremitas bawah..

Dana internal untuk meningkatkan sirkulasi darah disiapkan dalam bentuk decoctions, teh, tincture dari tanaman obat, yang penggunaannya dapat meningkatkan fungsi jantung dan sistem peredaran darah. Sebelum digunakan, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis yang merawat. Dianjurkan untuk membuat menu sehat selama seminggu dengan bantuan ahli gizi.

Teh, infus, dan tincture:

  • Minuman jahe - setengah sendok teh akar jahe parut halus dituangkan dengan segelas air matang saja, tunggu 10 menit, saring tehnya. Tambahkan satu sendok teh madu. Shogaol, yang merupakan bagian dari jahe, meningkatkan aliran darah, menghangatkan tubuh.
  • Teh dengan cabai rawit - tambahkan sejumput cabai rawit ke dalam teh hijau saat menyeduh. Minuman memperoleh rasa pedas dan kepedasan ringan, membantu membersihkan pembuluh akumulasi kolesterol (kerja capsaicin), menghilangkan penyumbatan, memungkinkan untuk meningkatkan paten mereka.
  • Tingtur hawthorn merah: 50 gram buah bersikeras dalam setengah liter vodka dalam gelap selama dua minggu, saring. Tambahkan 20 tetes teh jahe, kayu manis di pagi dan sore hari..
  • Teh dengan mint dan hawthorn: bersikeras dalam termos campuran satu sendok makan buah hawthorn dan jumlah mint yang sama (daun, ramuan), dalam setengah liter air mendidih selama satu jam. Minumlah infus tegang (gelas) setelah makan, pemanis dengan sendok madu. Teh seperti itu membantu menguatkan otot jantung..
  • Teh Ginkgo biloba: diseduh selama setengah jam menggunakan penangas air 2 sendok makan bahan baku dalam 400 ml air mendidih. Tunggu sampai dingin, saring. Mereka minum setengah gelas teh, setelah makan, Anda bisa menambahkan madu. Secara efektif meningkatkan sirkulasi arteri dan perifer.
  • Minyak ikan - satu sendok makan obat per hari membantu menurunkan kolesterol darah, meningkatkan kadar asam omega-3, meningkatkan metabolisme lipid, dan aliran darah.
  • Ginseng - minum tingtur ginseng, yang memperkuat pembuluh darah dan kapiler, meningkatkan sirkulasi darah.

Mandi untuk meningkatkan suplai darah ke kaki:

  • Dengan akar kalamus: rebus 300 gram akar kalamus cincang halus dalam 6 liter air mendidih selama 45 menit. Biarkan selama 6-8 jam, dipanaskan hingga suhu 40 ° C, lakukan rendaman kaki selama 15 menit.
  • Dengan oregano: rebus dalam 6 liter air selama 15 menit 50 gram rumput kering. Digunakan untuk prosedur, lebih disukai di malam hari, sebelum tidur.
  • Dengan bunga berangan kuda: dikukus dalam 5 liter air mendidih 150 gram bunga berangan selama 10 menit. Bersikeras jam. Berlaku untuk prosedur air setempat, suhu 38 ° L, durasi - tidak lebih dari 20 menit.

Juga, penggiling alkohol berdasarkan buah-buahan, kastanye, lilac, akasia, lada, jahe, daun salam dan tanaman lain digunakan untuk menghangatkan kaki..

Pencegahan penyakit

Apa yang mereka lakukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh:

  • menolak untuk merokok, alkohol dan kecanduan lainnya;
  • beralih ke diet yang tepat dan sehat;
  • memimpin gaya hidup aktif dan aktif, termasuk aktivitas fisik dan olahraga sedang;
  • dalam waktu dan sampai akhir menyembuhkan penyakit yang muncul (terutama menular);
  • gunakan teknik-teknik latihan pernapasan, meditasi, yoga untuk meredakan situasi yang membuat stres;
  • memperkuat otot jantung dengan nutrisi, obat herbal.

Jika Anda ingin mempelajari cara menghilangkan stres dan ketegangan saraf tanpa pil, baca artikel penulis kami. Mereka juga memberi tahu cara meningkatkan kekebalan anak dengan bantuan terapi alternatif. Pernahkah Anda menemukan kenyataan bahwa kaki Anda membeku di kamar Anda? Alat apa yang Anda gunakan untuk menyingkirkan kondisi ini? Seberapa efektif mereka?

Gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah

Untuk berfungsinya normal tubuh manusia, oksigen diperlukan. Memasuki organ dan jaringan dari darah. Karena itu, agar tubuh berfungsi normal, sirkulasi penuh diperlukan..

Jika struktur atau fungsi arteri atau vena tungkai terganggu, gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah terjadi.

Penyebab gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah

Penyebab utama gangguan sirkulasi dapat dibagi menjadi 2 kelompok: arteri dan vena.

1. Varises.

Vena tidak memiliki dinding berotot, oleh karena itu mereka tidak dapat berkontraksi. Namun, darah, mengatasi kekuatan gravitasi alami, berusaha keras hingga ke jantung. Ini disebabkan banyak faktor. Salah satunya adalah adanya katup khusus dalam vena komunikatif (penghubung). Mereka tidak memungkinkan aliran balik darah dari vena dangkal ke dalam. Dari pembuluh darah yang dalam, darah naik lebih tinggi karena alasan berikut:

  • Tekanan darah arteri.
  • Pekerjaan otot-otot kaki. Otot, secara kiasan, memainkan peran pompa, mengontrak, dan tidak mengepal. Ketika dikontrak, mereka mengeluarkan darah dari vena dalam. Saat otot rileks, gerakan hanya didukung oleh tekanan darah dari arteri.
  • Kehadiran alat katup.

Dalam kondisi yang merugikan, vena dapat menjadi kurang elastis, katup mengalami atrofi, dan ada varises, dan kemudian, sebagai gejala, pelanggaran sirkulasi vena pada ekstremitas bawah.

Penyebab varises banyak: postur tegak, kecenderungan genetik, gangguan hormonal, penyakit pada sistem saraf. Peran penting dimainkan oleh gaya hidup: mobilitas rendah, pekerjaan menetap atau berdiri, tinggal lama di satu posisi.

Tromboflebitis adalah peradangan dinding vena yang berubah di hadapan trombus. Oleh karena itu, penyakit ini dalam beberapa kasus merupakan komplikasi varises dari ekstremitas bawah.

Peradangan tromboflebitis bersifat aseptik, mis. hasil tanpa partisipasi mikroba.

Paling sering, pasien dengan tromboflebitis sudah memiliki penyakit yang cukup serius yang menyebabkan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah dan tromboflebitis. Ini adalah pasien dengan gagal jantung kronis, masalah endokrinologis yang serius, onkologi, dll..

Bergantung pada ukuran trombus, lumen vena dapat ditutup seluruhnya atau sebagian. Penutupan sebagian lumen vena mengarah ke pembentukan sirkulasi vena kronis yang kronis pada ekstremitas bawah.

Penyakit arteri yang menyebabkan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah:

1. Atherosclerosis melemahkan pembuluh utama ekstremitas bawah. Penyakit ini diderita terutama pria berusia di atas 40-45 tahun. Atherosclerosis yang melemahkan adalah penyakit kronis yang berlangsung lama dan menyebabkan kegagalan sirkulasi yang parah. Arteri dari kaliber tengah (poplitea, femoral) dan besar lebih sering terkena.

Aterosklerosis obliterans adalah manifestasi aterosklerosis sistemik. Dengan penyakit ini, perubahan terlokalisasi di lapisan dalam arteri. Di dalamnya, kolesterol disimpan dan sebuah plak lemak terbentuk. Pada tahap awal, proses ini bersifat reversibel. Lumen pembuluh menyempit, dan secara bertahap tanda-tanda gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah mulai muncul. Seiring tumbuhnya plak, gangguan sirkulasi darah memburuk..

Dari plak aterosklerotik besar, potongan-potongan itu akhirnya bisa hancur dan jatuh ke arteri yang mendasarinya. Karena diameternya lebih kecil, gumpalan darah dapat menjadi macet, menyebabkan kegagalan sirkulasi akut dan menyebabkan gangren.

2. Endarteritis yang melemahkan (tromboangiitis) adalah penyakit radang sistemik kronis yang memengaruhi arteri kecil di ekstremitas bawah. Sampai sekarang, penyebab pasti penyakit ini belum diketahui. Ada beberapa teori dasar untuk terjadinya endarteritis yang melenyapkan:

  • infeksi-toksik (provokator - agen infeksi);
  • patologi sistem pembekuan darah;
  • alergi (reaksi alergi terhadap tembakau);
  • aterosklerotik.

3. Angiopati diabetik. Diabetes mellitus adalah faktor risiko penyakit kardiovaskular. Kekalahan itu mungkin bersifat makro- atau mikroangiopati. Seiring waktu, gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah menyebabkan nekrosis pada daerah yang paling jauh: ujung jari kaki, kemudian tungkai bawah, dll. Angiopati diabetik diperparah oleh fakta bahwa pasien dari kelompok ini hanya dalam kasus yang jarang tidak memiliki aterosklerosis yang melenyapkan secara bersamaan atau gagal jantung. Dalam kebanyakan kasus, patologi gabungan terjadi, dan, akibatnya, gangguan sirkulasi berkembang cukup cepat.

Faktor risiko yang mengarah pada perkembangan gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah

- peningkatan kolesterol dan ketidakseimbangan lipid;

- tekanan darah tinggi;

- peningkatan kadar homosistein;

- obesitas 1 derajat atau lebih;

- gaya hidup tak bergerak, dll..

Gejala

Gejala utama tergantung pada derajat gangguan sirkulasi..

Pada tahap awal pasien, ketidaknyamanan sedang atau rasa sakit setelah aktivitas fisik yang relatif sedikit mungkin mengganggu. Ketika gangguan dalam sirkulasi pada ekstremitas bawah berlangsung, gejalanya menjadi lebih jelas. Rasa sakit meningkat, gejala khas muncul - klaudikasio intermiten. Ini berarti rasa sakit atau ketidaknyamanan parah pada ekstremitas bawah yang terjadi saat berjalan dan menghilang ketika Anda berhenti. Sejauh mana seseorang dapat pergi sebelum terjadinya klaudikasio intermiten, menentukan tingkat gangguan sirkulasi.

Ketika perkembangan terjadi, gangguan trofik pada kulit terjadi: mereka menjadi pucat, kering, bisul trofik dapat muncul. Dengan proses yang jauh maju, gangren masuk..

Pengobatan gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah

Tidak ada rejimen pengobatan tunggal untuk gangguan sirkulasi. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak ada diagnosis seperti itu: "gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah". Ini adalah gejala yang merupakan tanda suatu penyakit..

Jika pelanggaran sirkulasi vena pada ekstremitas bawah disebabkan oleh varises, maka perlu untuk mengobatinya..

Jika penyebabnya adalah atherosclerosis obliterans, maka selalu perlu untuk mengatur pola makan untuk menormalkan kadar kolesterol total dan lipid lainnya..

Selain perawatan khusus, selalu ada rekomendasi umum, mengamati bahwa Anda dapat memperlambat perkembangan kelainan peredaran darah pada ekstremitas bawah. Pertama-tama, ini adalah penghentian merokok. Ini juga termasuk mempertahankan gaya hidup mobile. Risiko terkena penyakit kardiovaskular meningkat tajam jika seseorang melewati kurang dari 12 km per minggu.

Perawatan kompleks gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah selalu mencakup fisioterapi dan fisioterapi.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Informasi tersebut dikompilasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Temui dokter Anda pada tanda pertama penyakit. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan.!

Apa yang harus dilakukan jika sirkulasi darah Anda buruk dan bagaimana memahaminya?

Tanggal publikasi artikel: 10.24.2019

Tanggal pembaruan artikel: 10.24.2019

Penulis: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiologis Berlatih

Sistem peredaran darah tubuh manusia bertanggung jawab atas transfer darah, oksigen, dan nutrisi ke seluruh tubuh.

Ketika sirkulasi darah terganggu, ini dapat menyebabkan masalah dengan fungsi lengan, kaki, otak, dan organ lainnya.

Pada saat yang sama, sirkulasi darah yang buruk bukan merupakan patologi independen, ia hanya bertindak sebagai gejala. Oleh karena itu, perlu untuk mengobati akar penyebabnya, karena itulah penyebabnya timbul.

Gejala

Tanda-tanda pelanggaran sirkulasi darah mungkin tidak selalu terlihat, tetapi ini tidak berarti bahwa situasinya tidak serius. Jika jaringan tubuh dan organ vital tidak menerima cukup darah, maka pasien mungkin mengalami pembekuan darah, pembengkakan, masalah dengan sistem kekebalan tubuh dan bahkan kehilangan memori.

Kami sarankan Anda membiasakan diri dengan gejala utama. Tergantung pada tingkat keparahan masalahnya, satu atau lebih dari mereka dapat diamati..

Mati rasa dan kesemutan pada anggota badan

Salah satu kejadian paling umum. Tampaknya bagi pasien bahwa ia ditusuk dengan pin atau jarum, terutama di jari.

Lengan dan kaki dingin

Aliran darah yang lambat atau buruk akan menyebabkan anggota badan menjadi lebih dingin daripada bagian tubuh lainnya..

Ketika darah mengalir pada tingkat optimal, ini membantu menjaga suhu tubuh pada tingkat yang sehat dan nyaman, namun kontrol suhu mengganggu sirkulasi yang buruk. Hal ini menyebabkan perasaan dingin, biasanya di daerah dengan banyak ujung saraf, seperti lengan dan kaki.

Pembengkakan

Sirkulasi yang buruk dapat menyebabkan penumpukan cairan di tungkai, paling sering di kaki, pergelangan kaki dan kaki.

Edema juga bisa menjadi tanda gagal jantung, patologi di mana jantung tidak mampu memompa cukup darah..

Pembengkakan pada ekstremitas bawah juga dapat terjadi karena fakta bahwa darah terkumpul di tempat-tempat ini. Tekanan darah naik, memindahkan cairan dari pembuluh darah ke jaringan di sekitarnya.

Gejala edema meliputi:

  • berat di kaki;
  • kulit mengeras dan menjadi lebih panas;
  • sendi menekuk dengan buruk;
  • munculnya rasa sakit.

Jika Anda menekan area yang bermasalah, maka lekuk akan tetap pada kulit yang bengkak untuk sementara waktu.

Disfungsi kognitif

Aliran darah yang buruk juga dapat mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan kehilangan memori, sulit berkonsentrasi..

Ini adalah penyebab paling umum dari masalah kognitif..

Gangguan pencernaan

Fungsi normal saluran pencernaan juga tergantung pada penerimaan jumlah darah yang cukup.

Biasanya, pelanggarannya terjadi karena penumpukan zat lemak (lipid) di selaput lendir pembuluh darah organ perut.

Masalah pencernaan yang berhubungan dengan penurunan aliran darah dapat menyebabkan:

  • sakit perut;
  • diare;
  • tinja berdarah, sembelit dan kram.

Kehilangan nafsu makan juga sering diamati..

Kelelahan

Sirkulasi yang terganggu mempengaruhi tingkat energi dan menyebabkan kelelahan..

Faktanya adalah karena sirkulasi yang sulit, jantung dipaksa untuk bekerja lebih keras, yang melemahkan tubuh dan menghilangkan kekuatan.

Otot juga membutuhkan darah yang cukup untuk mempertahankan fungsi normalnya dan mencegah kelelahan otot..

Nyeri sendi dan kram otot

Sirkulasi darah yang buruk dapat menyebabkan rasa sakit pada kaki, kaki, tangan dan tangan, otot-otot kaki (dengan berdiri atau duduk dalam waktu lama).

Lengan dan kaki yang dingin bisa terasa sakit atau berdenyut, terutama ketika mereka mulai memanas dan aliran darah kembali.

Selain itu, ketika darah tidak beredar dengan benar, oksigen dan nutrisi tidak dapat mencapai jaringan secara efisien, yang dapat menyebabkan kekakuan dan kram..

Kulit pucat

Ketika jumlah darah arteri yang tidak mencukupi mencapai jaringan tubuh, kulit mungkin terlihat pucat atau biru. Jika darah mengalir dari kapiler, maka area ini bahkan bisa mendapatkan warna ungu.

Sebagai aturan, gejala ini memanifestasikan dirinya dalam:

Bisul kaki

Disfungsi peredaran darah mempengaruhi kemampuan tubuh untuk sembuh, yang mengarah pada pembentukan borok pada tungkai dan kaki..

Mereka juga dapat muncul sebagai hasil dari kenyataan bahwa darah tidak dapat secara efisien kembali lebih tinggi, kembali ke tubuh dan menumpuk di kaki. Apa yang menyebabkan pembengkakan, penebalan dan kerusakan kulit.

Phlebeurysm

Sirkulasi darah yang buruk dapat menyebabkan varises di bawah permukaan kulit kaki berputar dan menjadi nyata. Juga sering membentuk jaringan pembuluh darah.

Masalah ini sering ditemukan pada orang yang harus berdiri di tempat kerja untuk waktu yang lama..

Varises paling sering muncul di kaki dan pergelangan kaki, mereka bisa gatal dan sakit..

Sistem kekebalan tubuh melemah

Sirkulasi darah juga memengaruhi kemampuan tubuh untuk mendeteksi dan memerangi patogen..

Koneksi antara kedua sistem tersebut adalah bahwa berbagai sel khusus yang membentuk sistem kekebalan bergerak dalam darah melalui seluruh tubuh di dalam pembuluh. Pekerjaan mereka berhubungan langsung.

Dengan aliran darah yang terhambat, sel-sel sistem kekebalan tubuh yang diperlukan untuk melawan infeksi mungkin tidak diberikan secepat atau dalam jumlah yang cukup besar..

Rambut rontok dan kuku rapuh

Kurangnya aliran darah ke kulit kepala dan area lain dari kulit tempat rambut tumbuh dapat menyebabkan rambut rontok.

Hal yang sama berlaku untuk kuku, mereka menjadi rapuh.

Kemungkinan alasannya

Ada beberapa patologi utama yang menyebabkan sirkulasi buruk..

Aterosklerosis

Aterosklerosis (pengendapan plak kolesterol dalam pembuluh darah) adalah penyebab paling umum masalah dengan sirkulasi darah normal..

Plak dapat menyumbat pembuluh darah sebagian atau seluruhnya. Mereka biasanya terbentuk di arteri otak, jantung, kaki, dan tangan..

Trombosis

Hampir sama dengan aterosklerosis, dengan pengecualian bahwa alih-alih plak kolesterol, gumpalan darah terbentuk.

Gumpalan-gumpalan seperti itu dapat melepaskan diri dan melayang (bergerak) ke seluruh sistem peredaran darah, yang sangat berbahaya, karena mereka dapat memasuki pembuluh-pembuluh jantung, otak dan paru-paru, sehingga menyebabkan kematian pasien..

Jika terdeteksi segera, mereka merespons dengan baik terhadap pengobatan..

Phlebeurysm

Varicosis adalah gejala dan penyebab umum masalah peredaran darah..

Faktanya adalah vena yang rusak tidak dapat menggerakkan darah seefisien yang sehat..

Wanita lebih mungkin menderita patologi ini daripada pria. Mereka juga mungkin memiliki varises panggul..

Diabetes

Kepercayaan populer adalah bahwa diabetes hanya memengaruhi gula darah. Namun faktanya, ia juga menjadi penyebab sirkulasi yang buruk..

Paling sering, ini dinyatakan dalam kram kaki, nyeri pada betis, pinggul dan bokong. Kram bisa sangat parah selama aktivitas fisik..

Orang dengan stadium serius penyakit ini melihat gangguan aliran darah yang lebih buruk, karena neuropati diabetik dapat mengurangi sensitivitas anggota gerak.

Selain itu, penderita diabetes berada pada peningkatan risiko terkena aterosklerosis, hipertensi, dan penyakit jantung..

Kelebihan berat

Membawa pound ekstra memberi tekanan pada tubuh. Jika pasien kelebihan berat badan, maka duduk atau berdiri selama beberapa jam dapat menyebabkan masalah sirkulasi.

Obesitas juga meningkatkan risiko banyak penyebab gangguan peredaran darah lainnya, termasuk varises dan masalah vaskular lainnya..

Sindrom Raynaud

Orang-orang dengan tangan dan kaki dingin yang kronis mungkin memiliki kondisi yang disebut penyakit Raynaud..

Patologi ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah kecil di tungkai. Arteri yang sempit membuat darah lebih buruk. Paling sering, gejala terjadi ketika pasien berada di tempat yang dingin atau mengalami stres berat.

Wanita lebih mungkin terkena penyakit Raynaud. Selain itu, lebih sering diamati pada orang yang tinggal di iklim dingin..

Merokok

Merokok merusak dinding pembuluh darah, mempersempitnya, menyebabkan pembentukan plak.

Ini meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, dan serangan jantung..

Metode Diagnostik

Karena sirkulasi yang buruk adalah gejala dari banyak patologi, diagnosis banding sangat penting.

Pasien harus mengetahui apakah dia memiliki penyakit keturunan, menggambarkan gejalanya, dan berbicara tentang kecurigaannya. Ini akan membantu dokter menilai faktor risiko dengan lebih baik, serta menentukan prosedur diagnostik yang harus dilakukan..

Selain palpasi untuk mendeteksi nyeri dan pembengkakan, dokter mungkin meresepkan:

  • tes darah untuk antibodi untuk mendeteksi kondisi peradangan seperti penyakit Raynaud;
  • tes gula darah;
  • tes darah untuk menentukan tingkat dimer D yang tinggi;
  • Ultrasonografi atau CT;
  • indeks pergelangan kaki-brakialis.

Pencegahan dan perawatan

Karena perawatan sepenuhnya tergantung pada apa penyebab utama gangguan sirkulasi, tidak masuk akal untuk menjelaskan metode perawatan secara rinci..
Semua ini sangat individual dan dalam hal apa pun hanya diresepkan oleh dokter dan hanya setelah pemeriksaan. Obat pengencer darah, skleroterapi, dan operasi invasif minimal lainnya dapat digunakan..

Dalam kasus apa pun jangan mengobati diri sendiri dan tidak menggunakan metode alternatif, itu tidak efektif, bodoh dan hanya berbahaya!

Adapun pencegahan masalah pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi darah, Anda perlu:

  • berhenti merokok;
  • mencegah obesitas;
  • lebih sering berada di udara segar;
  • menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali.

Ingatlah bahwa patologi yang menyebabkan masalah peredaran darah jauh lebih mudah untuk diobati ketika seorang dokter menemukan mereka pada tahap awal..

Komplikasi yang tidak diobati dan mengancam jiwa dapat berkembang, termasuk pembekuan darah dan borok kulit yang terinfeksi. Kadang-kadang bahkan amputasi dilakukan..

Cara meningkatkan sirkulasi darah di kaki, mengubah gaya hidup

Sirkulasi darah yang buruk dapat berdampak negatif pada seluruh tubuh. Ini dapat mempengaruhi otak, menyebabkan kelelahan, pusing, kehilangan memori, dan sakit kepala yang sering dan tidak dapat dijelaskan. Ini juga dapat mempengaruhi jantung, menyebabkan nyeri dada, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas aerobik sederhana, seperti naik tangga tanpa sesak napas; meningkatkan tekanan darah dan kolesterol.

Serangan jantung dan stroke adalah risiko utama sirkulasi yang buruk.

Dokter sering beralih ke dokter dengan pertanyaan tentang bagaimana meningkatkan sirkulasi darah di kaki. Kebanyakan dari mereka memiliki beberapa (jika tidak semua) gejala masalah serius dengan vena dan arteri..

Tanda-tanda insufisiensi arteri dan vena

Gejala dan tanda-tanda sirkulasi yang buruk dapat meliputi:

  • Mati rasa atau kesemutan di lengan, kaki atau jari.
  • Perubahan suhu kulit (tangan, kaki, dan telinga dingin).
  • Kelelahan.
  • Rambut rontok.
  • Pusing.
  • Kulit kering.
  • Pembengkakan di kaki, lengan dan / atau jari.
  • Varises, ulkus kaki dan lengan.
  • Sakit kepala.
  • Penurunan libido.
  • Gatal, terutama gatal-gatal pada kulit tangan dan kaki.
  • Perubahan warna kulit (menjadi lebih pucat, kebiru-biruan atau kemerahan, suatu kondisi yang dikenal sebagai sianosis - tanda pengiriman oksigen yang tidak memadai).
  • Kram di kaki, bokong atau lengan selama aktivitas apa pun.
  • Nyeri kaki atau kepincangan.
  • Buruknya pengakuan suhu dan rasa sakit.
  • Napas tidak konsisten.
  • Detak jantung tidak teratur.
  • Ingatan buruk.

Penyebab patologi

Masalah dengan sistem peredaran darah dapat disebabkan oleh beberapa penyakit (karakteristik terutama untuk orang tua) dan faktor gaya hidup.

Faktor umum yang berkontribusi terhadap masalah peredaran darah termasuk merokok tembakau, minum alkohol, kafein, kebiasaan makan yang buruk, olahraga yang tidak memadai dan duduk diam untuk waktu yang lama..

Alasan medis untuk sirkulasi darah yang buruk:

  • kehamilan;
  • komplikasi dari penyakit;
  • diabetes;
  • nutrisi buruk;
  • Kolesterol Tinggi;
  • penyakit tiroid;
  • kenaikan berat badan;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan jantung;
  • gangguan ginekologis;
  • gangguan pembuluh darah;
  • gangguan arteri dan vena;
  • pengerasan pembuluh darah (aterosklerosis);
  • klaudikasio intermiten;
  • tromboflebitis;
  • gangguan saraf;
  • anemia;
  • mati lemas;
  • bronkitis;
  • radang paru-paru;
  • empisema;
  • gangguan Makan;
  • alergi makanan.

Cara untuk memerangi gangguan peredaran darah

Bukan masalah bagi dokter untuk memberi tahu pasien bagaimana meningkatkan sirkulasi darah di kaki, karena gangguan sistem peredaran darah dapat diobati dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup, serta metode pengobatan alternatif. Tujuannya untuk mencegah masalah peredaran darah, meredakan rasa sakit.

Kasus pelecehan ringan biasanya memerlukan program latihan aerobik, diet sehat, dan aspirin dosis rendah. Obat-obatan bebas tersedia di apotek, seperti aspirin, pentoxifylline, dan krim heparinoid, yang mungkin berguna pada gangguan sirkulasi minor..

Prosedur bedah seperti flebektomi membantu orang dengan kelainan sirkulasi kaki yang parah. Vitamin B6 dan B12, Vitamin C, Vitamin E, Niacin, dan Magnesium bermanfaat untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki. Selain terapi obat, dokter sering meresepkan pasien yang tertarik dengan cara meningkatkan sirkulasi darah di kaki, fisioterapi dan hidroterapi..

Berhenti merokok

Berhenti merokok adalah salah satu rekomendasi paling penting bagi perokok dengan sirkulasi darah yang buruk, karena kebiasaan buruk ini menyebabkan pengerasan pembuluh darah dan penyempitan pembuluh darah kronis. Nikotin dan karbon monoksida yang terkandung dalam rokok berdampak buruk pada pembuluh darah yang berhubungan dengan aliran darah normal. Ketika ini terjadi, lemak dan plak mulai menempel ke dinding pembuluh darah, "menyumbat" mereka.

Meninggalkan penyalahgunaan alkohol

Selain berhenti merokok, ada cara lain untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki dengan mengalahkan kebiasaan buruk. Penting untuk meninggalkan alkohol dalam dosis besar, karena alkohol tidak memungkinkan endotelium dan otot polos untuk mengontrol aliran darah..

Normalisasi berat

Kelebihan berat badan menyebabkan beban tambahan pada sistem peredaran darah, dan juga secara signifikan meningkatkan risiko hipertensi dan peningkatan kolesterol dalam darah. Semua konsekuensi obesitas ini, secara bersama-sama, menyebabkan masalah yang sangat umum dengan sistem kardiovaskular pada orang gemuk..

Sirkulasi yang buruk pada kaki: apa yang harus dilakukan dan obat tradisional apa yang akan membantu

Salah satu obat tradisional paling sederhana dan paling efektif untuk sirkulasi yang buruk adalah penggunaan variabel air panas dan dingin untuk ekstremitas bawah..

Perendaman ekstremitas bawah dalam air panas (sekitar 40 derajat) akan merangsang ekspansi pembuluh darah di dekat permukaan kulit, yang menyebabkan darah mengalir ke kulit, dan mengatur suhu tubuh.

Setelah ekstremitas bawah terkena air panas, perendaman kaki dalam air dingin (dari nol hingga 10 derajat) akan menyebabkan pembuluh darah menyempit, ini akan mencegah aliran darah keluar dari kulit dan akan mempertahankan suhu tubuh yang sesuai. Mengulangi prosedur ini beberapa kali di rumah, Anda dapat menormalkan suplai darah ke kaki, meningkatkan warna kulit, dan mempercepat pengiriman oksigen ke jaringan tubuh..

Pijat, akupunktur

Menurut American Association of Massage Therapy, pijat dapat meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening di tubuh manusia. Tetapi efek pijatan lebih dari sekedar meningkatkan aliran darah; pijat juga bisa menyebabkan perubahan dalam darah. Kapasitas oksigen darah dapat meningkat dari 10 hingga 15 persen setelah dipijat.

Ahli akupunktur, seperti ahli terapi pijat, dapat meningkatkan status kesehatan seseorang yang menderita sirkulasi darah yang buruk di kaki. Apa yang harus dilakukan jika terjadi masalah ini, master akupunktur hanya akan mengatakan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Bagaimanapun, sirkulasi darah yang buruk di kaki dapat disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda. Dan setiap kondisi memerlukan suntikan titik-titik tertentu, meskipun ada beberapa titik umum.

Beberapa poin umum ini berhubungan dengan usus besar, hati, limpa, dan kandung kemih. Setelah sesi akupunktur, rasa gatal, terbakar, dan mati rasa sementara dapat dirasakan di tempat jarum itu berada.

Latihan fisik

Kurangnya aktivitas fisik adalah salah satu penyebab utama sirkulasi darah yang buruk di kaki. Terlibat dalam aktivitas fisik, terutama aktivitas aerobik seperti jalan cepat, bersepeda, dan berenang, meningkatkan sirkulasi darah di kaki dan bagian tubuh lainnya..

Menurut sebuah studi tahun 2000, pasien hipertensi yang melakukan latihan aerobik menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kepadatan kapiler. Kapiler adalah pembuluh darah kecil di mana oksigen ditransfer ke jaringan tubuh. Mereka mengoptimalkan sirkulasi darah seseorang, menciptakan saluran baru untuk aliran darah dan pengiriman oksigen.

Nutrisi yang tepat

Sebuah studi tahun 2004 yang diterbitkan dalam American Journal of Cardiology menemukan bahwa ketika perokok diberi vitamin C, sirkulasi darah mereka meningkat. Vitamin C bertanggung jawab untuk produksi dan perbaikan pembuluh darah, yang penting untuk sirkulasi darah.

Vitamin C ditemukan di sebagian besar buah dan sayuran. Karena itu, Anda perlu makan lebih banyak buah jeruk matang, kiwi, mangga, beri dan melon, dan tidak mengabaikan sayuran hijau. Peningkatan asupan vitamin E juga meningkatkan sirkulasi darah karena melebarkan pembuluh darah dan menghambat pembekuan darah..

Minyak nabati dan sayuran berdaun hijau adalah sumber utama vitamin E, selain almond, kacang tanah, hazelnut dan biji bunga matahari. Pada 1992, para peneliti menemukan bahwa pemberian asam lemak omega-3 pada tikus dalam bentuk minyak ikan meningkatkan aliran darah ke hati..

Sementara lemak jenuh menyebabkan penumpukan plak di arteri dan menurunkan sirkulasi darah, asam lemak omega-3 sebenarnya meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah penyakit jantung..

Sumber terbaik asam lemak omega-3 rantai panjang adalah makanan laut, khususnya yang bertengger dan salmon Atlantik. Kerang, udang dan lobster mengandung lemak omega-3, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada ikan. Vitamin diketahui berperan penting dalam metabolisme sel..

Sebuah studi 2011 menunjukkan bahwa asupan asam folat dan vitamin B-12 dua tahun setiap hari meningkatkan sirkulasi darah pada orang dengan penyakit jantung. Asam folat hadir dalam sayuran hijau, kacang, dan kacang polong. B-12 berlimpah dalam ikan, daging, telur dan produk susu..

Suplemen Herbal dan Nutrisi

Cabai rawit banyak digunakan sebagai bumbu masakan. Namun, itu juga obat tradisional yang populer di India, Cina, Jepang dan Korea. Cabai rawit juga digunakan oleh ahli naturopati dan herbalis modern untuk meringankan masalah pencernaan, nyeri otot dan persendian, serta menghilangkan sirkulasi darah yang buruk di kaki..

Apa yang harus dilakukan dengan cabai rawit? Gunakan itu sebagai bumbu untuk makanan (tentu saja dalam jumlah yang wajar, karena sangat membakar). Cabai rawit meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembekuan darah, menurunkan tekanan darah dan mencegah perkembangan aterosklerosis. Demikian kata dokter naturopati Sharol Tilgner dalam bukunya "Obat herbal dari jantung Bumi." Obat ini paling cocok untuk orang-orang yang kakinya kedinginan..

Sementara obat tradisional dapat meningkatkan sirkulasi darah, akan sangat membantu untuk memahami penyebab sirkulasi darah yang buruk. Masalah ini bisa sekunder untuk sejumlah kondisi, dan menghilangkan penyebab yang mendasarinya dapat membantu meringankan gejala sirkulasi yang buruk di kaki. Apa yang harus dilakukan untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan rasa sakit dan bengkak di kaki? Konsultasikan dengan ahli flebologi. Ia akan meresepkan pengobatan yang efektif.

Persiapan dan salep pembuluh darah untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki

Kombinasi "olahraga plus obat" bekerja paling baik untuk mengobati sirkulasi yang buruk. Namun, tidak semua orang memiliki kemampuan atau ketabahan yang cukup untuk berolahraga secara teratur. Karena itu, perawatan paling umum untuk masalah peredaran darah adalah obat vaskular untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki.

Obat vaskular yang sering diresepkan adalah tablet pentoxifylline. Studi asing tentang efektivitas obat ini telah dicampur. Beberapa studi melaporkan sedikit efek pada kemampuan berjalan; yang lain menemukan bahwa obat ini secara signifikan meningkatkan aktivitas motorik pada orang dengan kelainan pembuluh darah. Cilostazole meredakan gejala pada banyak orang dengan sirkulasi yang buruk.

Namun, ini adalah obat yang mahal dan saat ini direkomendasikan hanya untuk pasien dengan klaudikasio intermiten sedang hingga berat yang tidak menanggapi aspirin atau pengobatan yang lebih murah..

Obat-obatan lainnya

Agen antiplatelet mengurangi risiko pembekuan darah. Sebagian besar pasien dengan penyakit arteri perifer harus minum obat antiplatelet. Agen antiplatelet yang paling umum adalah aspirin. Sebagai alternatif untuk alergi terhadap aspirin, dokter Anda dapat merekomendasikan clopidogrel (Plavix).

Studi menunjukkan bahwa menambahkan obat antikoagulan seperti warfarin ke terapi antiplatelet tidak membantu mencegah komplikasi jantung pada penyakit pembuluh darah, dan bahkan dapat meningkatkan risiko perdarahan yang mengancam jiwa..

Penggunaan salep

Seiring dengan obat-obatan vaskular untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki, dokter biasanya menyarankan agar pasien menghilangkan rasa sakit dan gatal di kaki dengan berbagai gel khusus, krim dan salep..

Mereka merangsang sirkulasi mikro, meningkatkan nutrisi jaringan ekstremitas bawah dan trofismenya, dan membantu meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah. Obat yang paling populer termasuk: Troxevasin, Venolife, Troxerutin dan Venoruton.

Metode bedah

Sebelum pasien akan ditawari metode pembedahan untuk mengembalikan sirkulasi darah di kaki - radang selaput darah rawat jalan - dokter akan mengevaluasi kondisi pembuluh darah pasien untuk memahami apakah ada varises dan seberapa parah tingkat keparahannya..

Juga, untuk mendiagnosis kondisi pasien sebelum operasi akan digunakan:

  • uji antibodi;
  • tes gula darah;
  • tes darah untuk tanda-tanda pembekuan darah;
  • USG;
  • CT scan;
  • tes tekanan darah kaki.

Prosedur ini membutuhkan sayatan kecil (kurang dari 2-4 mm) di bawah anestesi lokal sehingga dokter bedah dapat sampai ke pembuluh darah yang rusak dan mengeluarkannya. Flebektomi rawat jalan biasanya selesai dalam waktu satu jam, tergantung pada ukuran, lokasi dan kompleksitas varises.

Setelah phlebectomy, pasien mungkin akan diberi resep persiapan pembuluh darah untuk beberapa waktu untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki. Jika operasi berhasil dan sirkulasi darah dikembalikan, penerimaan mereka akan dibatalkan oleh seorang ahli flebologi.

Gangguan peredaran darah di tungkai

Sebagian besar pasien menganggap timbulnya nyeri pada otot-otot ekstremitas bawah sebagai awal dari penyakit mereka. Namun, 2-3 tahun sebelum kejadiannya, banyak pasien mengalami peningkatan kelelahan otot kaki selama aktivitas fisik, dingin, dan pendinginan kaki. Pada tahap awal, hipersensitivitas terhadap suhu rendah dan rasa mati rasa pada anggota tubuh yang terkena adalah karakteristik. Pasien dipaksa berjalan terus-menerus dengan kaus kaki hangat, terlepas dari cuaca apa pun. Hipotrofi otot, kerontokan rambut, dan pertumbuhan kuku yang lambat pada jari kaki dapat dicatat. Pasien, sebagai aturan, tidak memperhatikan fenomena "prodromal" ini, karena mereka tidak menyebabkan gangguan fungsi ekstremitas dan tidak membatasi kapasitas kerja.

Tanda klinis utama suplai darah yang tidak mencukupi ke kaki adalah gejala klaudikasio intermiten. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit pada otot betis yang terjadi ketika berjalan dan membuat pasien berhenti. Setelah istirahat singkat, rasa sakit berhenti dan pasien dapat berjalan lagi dengan jarak tertentu. Pada awalnya, nyeri itu periodik dan lebih sering terjadi setelah aktivitas fisik yang berkepanjangan, terutama setelah berjalan kaki. Saat mendaki atau menaiki tangga, rasa sakit terjadi jauh lebih cepat daripada saat berjalan di permukaan tanah. Mengurangi beban meningkatkan kesejahteraan pasien, dan, tanpa menyadarinya, ia mencoba mengurangi kecepatan gerakan. Dengan oklusi aorta atau arteri iliaka, nyeri otot iskemik dapat terlokalisasi pada otot glutealis, otot punggung dan paha ("klaudikasio intermiten tinggi"). Pada tahap awal, jenis klaudikasio intermiten memanifestasikan dirinya sebagai menarik rasa sakit di pantat dan di belakang paha. Dokter sering mengartikan nyeri ini sebagai manifestasi dari rdiculitis lumbosakral. Ketika penyakit berkembang, rasa sakit menjadi teman yang konstan saat berjalan. Mereka muncul setelah jarak tertentu, membuat pasien berhenti dan beristirahat. Saat penyakit berkembang, jarak berjalan berkurang, dan lebih banyak waktu diperlukan untuk istirahat. Dan ketika aliran darah menjadi tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan metabolisme jaringan ekstremitas tanpa adanya gerakan, rasa sakit muncul saat istirahat. Biasanya terjadi pada malam hari ketika pasien dalam posisi horizontal dan terasa di jari dan kaki. Rasa sakit memaksa pasien untuk menurunkan kakinya dari tempat tidur setiap 2-3 jam. Nyeri saat istirahat adalah gejala hebat yang menunjukkan gangguan sirkulasi kritis pada ekstremitas dan perkembangan yang cepat dari perubahan nekrotik ulseratif pada jaringan lunak kaki, hingga gangren. Penyumbatan bifurkasi aorta dan arteri iliaka (sindrom Leriche) dimanifestasikan oleh gejala insufisiensi arteri kronis pada kedua tungkai dan gangguan fungsi organ panggul, seperti impotensi dan inkontinensia gas..

Saat memeriksa anggota tubuh yang terkena, pucat dan penipisan kulit, rambut rontok dan hipotrofi otot terungkap. Mengurangi suhu kulit dan tidak adanya denyut nadi di semua tingkat distal ke lokasi oklusi juga menunjukkan pelanggaran pasokan darah ke kaki..

Tahapan Iskemia Kronis

Tingkat keparahan rasa sakit dalam berbagai kondisi fungsional dan gangguan trofik mencerminkan tingkat gangguan sirkulasi arteri pada tungkai dan memungkinkan Anda untuk menentukan stadium penyakit. Dalam praktik klinis, klasifikasi keparahan iskemia ekstremitas bawah kronis Fontaine - Pokrovsky banyak digunakan, yang membedakan empat tahap (tabel 3.)..

Saat ini, tahap ketiga dan keempat biasanya digabungkan dengan nama umum "iskemia kritis". Alokasi pasien dengan derajat iskemia ini ke dalam kelompok yang terpisah dikaitkan dengan probabilitas tinggi amputasi dan kebutuhan untuk perawatan rawat inap mereka di departemen vaskular.

Derajat iskemia akut

Trombosis dan emboli akut dimanifestasikan oleh sindrom iskemia ekstremitas akut. Pada saat yang sama, pasien tiba-tiba merasakan sakit pada anggota badan yang terkena, perasaan mati rasa dan pendinginan muncul, sensitivitas dangkal dan dalam menjadi kesal. Dengan iskemia berat, gerakan aktif pada anggota tubuh dengan cepat terganggu, hingga imobilitas total. Munculnya edema subfasia otot adalah tanda iskemia ekstremitas parah. Tanda obstruksi arteri akut yang paling berat adalah kontraktur otot iskemik dengan gangguan gerakan pasif pada persendian. Gejala ini menunjukkan timbulnya perubahan nekrobiotik pada jaringan lunak dan ancaman gangren pada tungkai. Tingkat keparahan manifestasi klinis dan tingkat pertumbuhannya tergantung pada keadaan sirkulasi kolateral pada anggota tubuh yang terkena dan mencerminkan derajat iskemia. Menurut tanda-tanda klinis, tiga derajat iskemia tungkai akut dibedakan (Tabel 4.).

Lebih akurat menilai tingkat kelainan peredaran darah di tungkai, tingkat dan prevalensi lesi memungkinkan metode diagnostik instrumental.

Diagnostik instrumental

Pasien dengan iskemia ekstremitas harus terlebih dahulu melakukan studi Doppler ultrasound. Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat oklusi dan menilai secara obyektif tingkat gangguan pasokan darah ke bagian distal ekstremitas yang terkena..

Dopplerografi mengukur tekanan sistolik arteri maksimum pada segmen yang berbeda pada ekstremitas dan menghitung apa yang disebut indeks tekanan. Paling sering, ankle-brachial index (LPI) ditentukan, yang mengekspresikan rasio tekanan di arteri-arteri dari kaki bagian bawah ke arteri brachialis. Biasanya, indeks ini sama dengan atau lebih besar dari satu. Indeks di bawah 0, 9 hampir selalu mencerminkan adanya stenosis atau oklusi hemodinamik yang signifikan dari arteri utama. Nilai indikator ini di bawah 0, 3 mencerminkan penurunan kritis dalam sirkulasi darah dan ancaman perkembangan gangren anggota tubuh. Ultrasonografi angioscanning memberikan informasi yang lebih lengkap tentang keadaan lapisan arteri. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan luas dan luasnya lesi vaskular dan memilih metode intervensi bedah yang memadai.

Taktik perawatan

Menentukan tahap iskemia kronis pada pasien tertentu sangat penting, karena ini menentukan taktik perawatan. Di hadapan tahap I atau II "A" iskemia, pasien terutama dirawat hanya dengan terapi konservatif. Di hadapan tahap II "B" iskemia, pengobatan dimulai dengan terapi konservatif dan, tergantung pada efektivitasnya, dua keputusan dapat dibuat: melanjutkan terapi konservatif, atau melakukan bedah pembuluh darah rekonstruktif pada pasien, terutama jika pasien bersikeras meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi klaudikasio intermiten. Penentuan indeks pergelangan kaki-brakialis dalam kombinasi dengan tes treadmill memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi stadium penyakit dan membedakan antara pasien dengan "klaudikasio intermiten" pasien yang dekat dengan iskemia kritis. Pasien yang tidak dapat berjalan 200 m atau telah melewati jarak ini, tetapi waktu pemulihan indeks pergelangan kaki-brakialis yang melebihi 15-16 menit, memerlukan pemulihan bedah aliran darah utama.

Pendekatan fundamental lain harus untuk pasien dengan stadium III dan IV iskemia. Dengan derajat iskemia ekstremitas ini, bedah vaskular rekonstruktif memberikan hasil terbaik. Pada iskemia tahap IV, operasi rekonstruksi dikombinasikan dengan nekrektomi atau amputasi kecil. Jika tidak mungkin untuk meningkatkan sirkulasi darah pada pasien dengan iskemia kritis, amputasi ekstremitas dilakukan. Harus ditekankan bahwa 90% amputasi ekstremitas bawah di seluruh dunia dilakukan dengan tepat untuk iskemia kritis. Iskemia kritis kira-kira 5 kali lebih sering terjadi pada diabetes mellitus..

Taktik pengobatan obstruksi arteri akut tergantung pada penyebabnya dan ditentukan oleh derajat iskemia ekstremitas (Tabel 5). Dengan iskemia sedang, tidak ada kebutuhan mendesak untuk operasi darurat dan ada kemungkinan melakukan terapi percobaan konservatif. Ini mungkin terapi antikoagulan, trombolisis kateter, atau trombektomi kateter. Jika perawatan seperti itu tidak berhasil, pasien ditunjukkan trombembolektomi yang mendesak atau operasi rekonstruksi pada pembuluh darah utama. Iskemia ekstremitas akut yang parah membutuhkan pemulihan darurat aliran darah arteri. Dalam situasi ini, hanya pengangkatan oklusi secara operasi penuh yang memastikan kelayakan anggota gerak dan pemulihan fungsinya. Dengan kontraktur ekstremitas iskemik total, pemulihan aliran darah arteri dikontraindikasikan sehubungan dengan perkembangan sindrom pasca-iskemik yang tidak dapat diperbaiki dan ancaman gagal organ multipel. Dalam situasi seperti itu, amputasi primer yang mendesak mungkin merupakan satu-satunya ukuran yang mungkin untuk menyelamatkan hidup pasien..

Baik usia pasien, atau adanya penyakit jantung koroner, atau infark miokard sebelumnya, atau hipertensi arteri, atau penyakit lain merupakan kontraindikasi untuk bedah vaskular. Kontraindikasi hanya bisa berupa gagal jantung 2B-3 derajat, adanya gagal ginjal kronik yang ekstrem, membutuhkan hemodialisis dan gagal paru dekompensasi berat..

Metode perawatan bedah

Teknik sebagian besar operasi vaskular rekonstruktif sudah mapan. Sebuah studi hasil jangka panjang jangka panjang mengungkapkan perbedaan kecil dalam patensi berbagai pirau dengan anastomosis distal dengan arteri poplitea di atas celah sendi lutut. Oleh karena itu, dalam posisi ini, prostesis sintetis yang terbuat dari polytetrafluoroethylene semakin banyak digunakan. Jika perlu untuk memotong arteri dengan anastomosis distal di bawah celah sendi lutut, lebih baik menggunakan vena saphenous pasien yang besar..

Dalam dekade terakhir, intervensi endovasal telah semakin banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pelenyapan arteri tungkai bawah. Stenting dari arteri ekstremitas bawah dilakukan mulai dari stadium II penyakit. Paling sering, pemasangan stent dari arteri iliaka, femoralis superfisial, dan poplitealis dilakukan. Namun, setiap tahun kisaran intervensi endovaskular meluas. Saat ini, adalah mungkin untuk mengobati lesi invasif minimal pada arteri yang lebih kecil. Jenis lesi yang ideal untuk pemasangan stent adalah stenosis konsentris pendek atau oklusi terisolasi dengan panjang kurang dari 5 cm untuk iliaka dan kurang dari 10 cm untuk arteri femoral superfisial. Hilangnya total atau penurunan yang signifikan dalam keparahan gejala iskemia ekstremitas bawah dicatat pada 90-95% kasus. Patensi lumen yang diperluas dari arteri iliac selama 5 tahun setelah operasi endovaskular adalah 85-90%, arteri femoralis - 60-75%. Distal segmen yang dioperasikan terletak dan diameternya lebih kecil, semakin buruk hasil revaskularisasi. Penyebab restenosis dalam jangka panjang setelah pemasangan stenting adalah neointima hyperplasia, lebih jarang - deformasi stent mekanik.

Mekanisme patofisiologis yang umum untuk pengembangan gangguan pasokan darah arteri di berbagai organ juga menentukan prinsip umum untuk eliminasi mereka. Mengenal mereka, seperti yang dikatakan P. Erlich, akan membebaskan kita dari kebutuhan untuk melemparkan "peluru ajaib" kita untuk setiap penyakit. Pengobatan kelainan aliran darah arteri regional harus ditujukan untuk memperlambat proses patologis utama, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme di daerah yang terkena, dan mencegah trombosis akut. Mengingat perjalanan penyakit kronis, terapi harus berkelanjutan dan seumur hidup pada semua pasien, termasuk yang menjalani operasi rekonstruktif pada arteri utama.

Kriteria diagnostik untuk aortoarteritis nonspesifik

(American Rheumatological Association, 1990) Tabel 1.

¨ Usia kurang dari 40 tahun

¨ "Klaudikasio intermiten" dari tungkai atas - perkembangan cepat kelelahan dan perasaan tidak nyaman ketika bekerja dengan tangan.

¨ Melemahnya nadi pada arteri radialis, melemahnya denyut nadi pada satu atau kedua arteri brakialis.

¨ Perbedaan tekanan darah sistolik di arteri brakialis kanan dan kiri lebih dari 10 mm Hg. st.

¨ Murmur sistolik di arteri subklavia atau aorta perut.

¨ Perubahan angiografis: penyempitan atau penyumbatan aorta dan / atau cabangnya, tidak berhubungan dengan aterosklerosis, displasia fibromuskular, atau penyebab lainnya. Perubahan biasanya bersifat lokal atau segmental..

Kriteria diagnostik untuk tromboangiitis obliterans

¨ Mulai sebelum usia 45

¨ Kurangnya sumber emboli

¨ Tidak ada cedera

¨ Kurangnya penyakit autoimun

¨ Kurangnya diabetes

¨ Kurangnya hiperlipidemia

¨ Kurangnya hiperkoagulasi

¨ Arteri proksimal normal

¨ Bukti objektif oklusi distal (angiografi, angioscanning, dll.)

Kriteria diagnostik untuk tromboangiitis obliterans:

- Kriteria besar adalah iskemia ekstremitas bawah pada perokok muda tanpa adanya hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit sistemik jaringan ikat, patologi hematologi, atau troemboli..

- Tromboflebitis migrasi berulang.

- Iskemia ekstremitas atas.

Tahapan insufisiensi arteri kronis. Tabel 3.

I - Manifestasi awal (kedinginan, pendinginan, paresthesia),

berjalan tanpa rasa sakit hingga 1.000 m).

II - Kegagalan sirkulasi selama beban fungsional

("Klaudikasio intermiten"). Jarak yang ditempuh tanpa rasa sakit:

II A - lebih dari 200 m;

II B - kurang dari 200 m.

III - Kegagalan sirkulasi saat istirahat (sakit saat istirahat atau dengan

IV - perubahan nekrotik ulseratif pada ekstremitas.

Derajat iskemia ekstremitas akut Tabel 4.

I - Mati rasa, paresthesia, nyeri saat istirahat atau saat aktivitas fisik.

II - Gangguan gerakan dan / atau edema subfasia:

II A - Paresis (pembatasan gerakan aktif);

II B - Kelumpuhan (kurangnya gerakan aktif);

II B - Edema subfasia.

III - Kontraktur tungkai:

III A - Kontraktur parsial;

III B - Total kontraktur.

Taktik manajemen untuk pasien dengan oklusi arteri akut

Sifat oklusi arteri

Emboli

Trombosis

saya

Angioplasti balon dan pemasangan stent

Operasi rekonstruktif yang mendesak

II

DAN

II

B

Pemulihan Bedah Darurat

II

DI

Pemulihan Bedah Darurat

aliran darah arteri + fasciotomy

AKU AKU AKU

DAN

Perbaikan aliran darah arteri darurat + fasciotomi + necrectomy

AKU AKU AKU

B

Amputasi primer yang mendesak

Penulis artikel:

Barinov Victor Evgenievich

Kepala Departemen - Dokter Bedah Kardiovaskular, MD, Associate Professor

Artikel ditambahkan 23 Mei 2016.

Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes