Penyebab Diabetes Melitus Tipe 1 dan 2

Banyak pasien diabetes terkejut - mengapa saya menderita diabetes? Beberapa penyakit endokrin manusia kronis dalam kedokteran disatukan dengan satu nama - diabetes.

Penyebab penyakit ini banyak, berdasarkan gangguan umum pada fungsi sistem endokrin tubuh, berdasarkan kekurangan insulin - hormon yang diproduksi oleh pankreas, atau pada ketidakmampuan hati dan jaringan tubuh untuk memproses dan menyerap glukosa dalam jumlah yang tepat..

Karena kurangnya hormon ini dalam tubuh, konsentrasi glukosa dalam darah terus meningkat, yang mengarah pada gangguan metabolisme, karena insulin memiliki fungsi penting dalam mengendalikan pemrosesan glukosa di semua sel dan jaringan tubuh..

Ketika jaringan pankreas hancur, sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi insulin dihancurkan, yang merupakan penyebab diabetes mellitus, serta jika, karena alasan lain, sensitivitas sel dan jaringan tubuh terhadap insulin yang terkandung dalam perubahan darah manusia.

Jenis-jenis Diabetes

Penyebab penyakit ini terletak pada gangguan metabolisme dalam tubuh, khususnya karbohidrat, serta lemak. Dua tipe utama dari diabetes dan tipe-tipe lain dibedakan, tergantung pada insufisiensi relatif atau absolut dari produksi insulin atau penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin.

  • Diabetes mellitus tergantung insulin - tipe 1, penyebabnya berhubungan dengan defisiensi insulin. Pada jenis diabetes mellitus ini, kekurangan hormon menyebabkan fakta bahwa tidak cukup bahkan untuk memproses sejumlah kecil glukosa yang diterima dalam tubuh. Akibatnya, kadar gula darah seseorang naik. Untuk mencegah ketoasidosis - peningkatan jumlah tubuh keton dalam urin, pasien dipaksa untuk terus-menerus menyuntikkan insulin ke dalam darah untuk hidup.
  • Diabetes mellitus yang tidak tergantung-insulin adalah tipe 2, penyebab kemunculannya terletak pada hilangnya sensitivitas jaringan terhadap hormon pankreas. Dengan tipe ini, ada resistensi insulin (ketidakpekaan atau penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin), dan kerugian relatifnya. Oleh karena itu, tablet penurun gula sering dikombinasikan dengan insulin.

Menurut statistik, jumlah pasien dengan tipe diabetes ini jauh lebih dari 1 tipe, sekitar 4 kali, mereka tidak memerlukan suntikan insulin tambahan, dan untuk perawatan mereka, obat-obatan digunakan yang merangsang pankreas terhadap sekresi insulin atau mengurangi resistensi jaringan terhadap hormon ini. Diabetes tipe 2, pada gilirannya, dibagi menjadi:

  • terjadi pada orang dengan berat badan normal
  • muncul pada orang yang kelebihan berat badan.

Diabetes melitus gestasional adalah jenis diabetes langka yang terjadi pada wanita selama kehamilan, itu berkembang karena penurunan sensitivitas jaringan wanita sendiri terhadap insulin di bawah pengaruh hormon kehamilan.

Diabetes terkait dengan kekurangan gizi.

Jenis diabetes lain, mereka adalah sekunder, karena mereka terjadi dengan faktor-faktor memprovokasi berikut:

  • Penyakit pankreas - hemochromatosis, pankreatitis kronis, fibrosis kistik, pankreatektomi (ini adalah diabetes tipe 3, yang tidak diketahui tepat waktu)
  • malnutrisi campuran gizi - diabetes tropis
  • Endokrin, gangguan hormonal - glukagonoma, sindrom Cushing, pheochromocytoma, akromegali, aldosteronisme primer
  • Diabetes kimia - terjadi dengan penggunaan obat hormon, obat psikotropika atau antihipertensi, diuretik yang mengandung thiazide (glukokortikoid, diazoksida, tiazid, hormon tiroid, dilantin, asam nikotinat, zat penghambat adrenergik, interferon, vaksinor, pentamidin, dll.)
  • Abnormalitas reseptor insulin atau sindrom genetik - distrofi otot, hiperlipidemia, koreografi Huntington.

Toleransi glukosa terganggu, satu set gejala intermiten yang paling sering berlalu sendiri. Ini ditentukan oleh analisis 2 jam setelah pemuatan glukosa, dalam hal ini, kadar gula pasien berkisar dari 7,8 hingga 11,1 mmol / L. Dengan toleransi pada gula perut kosong - dari 6,8 hingga 10 mmol / l, dan setelah makan sama dari 7,8 hingga 11.

Menurut statistik, sekitar 6% dari total populasi negara menderita diabetes, ini hanya menurut data resmi, tetapi jumlah sebenarnya, tentu saja, jauh lebih besar, karena diketahui bahwa diabetes tipe 2 dapat berkembang dalam bentuk laten selama bertahun-tahun dan memiliki gejala kecil atau tidak diketahui..

Diabetes mellitus adalah penyakit yang agak serius, karena berbahaya dengan komplikasi yang berkembang di masa depan. Menurut statistik diabetes, lebih dari setengah penderita diabetes meninggal karena angiopati kaki, serangan jantung, dan nefropati. Setiap tahun lebih dari satu juta orang dibiarkan tanpa kaki, dan 700 ribu orang kehilangan penglihatan.

Penyebab Diabetes Tipe 1

Banyak yang tertarik pada apakah mungkin untuk mendapatkan diabetes? Tentu saja, diabetes tidak dapat disembuhkan, karena itu bukan penyakit menular. Sudah lama ditetapkan oleh para ahli bahwa diabetes paling sering disebabkan oleh adanya cacat genetik, obesitas, dan gangguan autoimun. Jadi mengapa diabetes terjadi pada manusia?

  • Penyebab diabetes mellitus tipe 1 paling sering disebabkan oleh proses autoimun, di mana antibodi terhadap sel-sel sendiri diproduksi dalam tubuh, jumlah insulin menurun sampai hormon benar-benar dihentikan. Ini adalah kecenderungan genetik.
  • Menurut banyak dokter, faktor yang paling mungkin mempengaruhi perkembangan diabetes mellitus dari luar dianggap sebagai infeksi virus, karena sering setelah gondong (gondong), mononukleosis infeksius, rubella atau virus hepatitis akut atau kronis, pasien terdaftar dengan diabetes. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada orang sehat, dan pada pasien dengan pankreatitis, serta neoplasma ganas pada pankreas, proses autoimun yang serupa (antibodi terhadap sel beta) terdeteksi sangat jarang - 0,3% dari kasus. Tetapi pembentukan antibodi tersebut muncul pada pasien setelah kerusakan sel beta pankreas dengan latar belakang infeksi virus. Juga, endokrinologi modern percaya bahwa menyusui dengan susu sapi dan kambing mengarah pada debut awal diabetes, tidak dianjurkan untuk memberi anak-anak minyak ikan.
  • Perkembangan diabetes tipe ini bersalah karena meningkatnya aktivitas sel-sel T-killer, yaitu, tidak hanya pelanggaran humoral, tetapi juga imunitas seluler yang menyebabkan penyakit ini..

Ini adalah infeksi virus yang merupakan pemicu perkembangan diabetes pada anak-anak. Sebagai contoh, sebagai komplikasi setelah rubella, setiap orang kelima sakit setelah penyakit tersebut mengembangkan diabetes tipe 1.

Penyebab Diabetes Tipe 2

Pada tipe diabetes ini, sekresi insulin oleh sel beta pankreas tetap tidak berubah, atau menurun, tetapi tidak signifikan. Sebagian besar pasien dengan tipe diabetes yang tidak tergantung insulin adalah orang gemuk, dengan sebagian kecil massa otot dan sebagian besar lemak, serta orang lanjut usia. Pada diabetes mellitus seperti itu, penyebab terjadinya dianggap sebagai penurunan jumlah reseptor insulin, serta kurangnya enzim intraseluler, yang menyebabkan gangguan metabolisme glukosa dalam sel dan jaringan tubuh. Resistensi jaringan perifer terhadap hormon pankreas - insulin mengarah pada insulinisme (peningkatan sekresi insulin), yang juga berkontribusi terhadap

Mengapa diabetes muncul??

Lokasi yang diwariskan. Dengan diabetes pada kedua orang tua, risiko mengembangkan penyakit ini pada anak-anak sepanjang hidup dijamin oleh hampir 60%, jika hanya satu orang tua menderita diabetes, maka kemungkinannya juga tinggi dan 30%. Hal ini disebabkan oleh hipersensitivitas herediter terhadap enkephalin endogen, yang meningkatkan sekresi insulin..

Pada diabetes mellitus tipe 2, baik penyakit autoimun, maupun infeksi virus adalah penyebab perkembangannya.

Sering makan berlebihan, kelebihan berat badan, obesitas - adalah penyebab utama diabetes tipe 2. Reseptor jaringan adiposa, tidak seperti jaringan otot, memiliki sensitivitas rendah terhadap insulin, sehingga kelebihannya mempengaruhi peningkatan glukosa darah. Menurut statistik, jika berat badan melebihi norma sebesar 50%, maka risiko terkena diabetes mendekati 70%, jika kelebihan berat badan adalah 20% dari norma, maka risikonya adalah 30%. Namun, bahkan dengan berat badan normal, seseorang dapat menderita diabetes, dan rata-rata 8% dari populasi tanpa masalah dengan kelebihan berat badan hingga satu derajat atau yang lain menderita penyakit ini..

Dengan kelebihan berat badan, jika Anda mengurangi berat badan bahkan 10%, seseorang secara signifikan mengurangi risiko diabetes tipe 2. Kadang-kadang ketika menurunkan berat badan ke pasien dengan diabetes, gangguan metabolisme glukosa baik secara signifikan berkurang atau hilang sama sekali.

Apa yang menyebabkan penyakit berbahaya seperti diabetes??

Diabetes mellitus adalah penyakit yang terjadi karena kekurangan sebagian atau seluruhnya dari hormon insulin. Pekerjaan sel yang memproduksi hormon ini terganggu oleh beberapa faktor eksternal atau internal.

Penyebab diabetes bervariasi tergantung pada bentuknya. Secara total, 10 faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit ini pada seseorang dapat dibedakan. Harus diingat bahwa ketika beberapa faktor digabungkan pada saat yang sama, kemungkinan gejala penyakit akan meningkat secara signifikan..

Predisposisi genetik

Kemungkinan mengembangkan diabetes mellitus (DM) meningkat lebih dari 6 kali jika keluarga memiliki kerabat dekat yang menderita penyakit ini. Para ilmuwan telah menemukan antigen dan antigen pelindung yang membentuk kecenderungan timbulnya penyakit ini. Kombinasi tertentu dari antigen tersebut dapat secara dramatis meningkatkan kemungkinan penyakit.

Harus dipahami bahwa penyakit itu sendiri tidak diwariskan, tetapi merupakan kecenderungan untuk itu. Diabetes dari kedua jenis ditularkan secara poligenik, yang berarti bahwa tanpa adanya faktor risiko lain, penyakit tidak dapat memanifestasikan dirinya.

Kecenderungan diabetes tipe 1 ditularkan melalui satu generasi, di sepanjang jalur resesif. Untuk diabetes tipe 2, kecenderungan yang ditularkan jauh lebih mudah - di sepanjang jalur yang dominan, gejala penyakit ini dapat menampakkan diri pada generasi berikutnya. Organisme yang mewarisi sifat-sifat seperti itu berhenti mengenali insulin, atau mulai diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil. Juga telah ditunjukkan bahwa risiko seorang anak yang mewarisi penyakit meningkat jika didiagnosis oleh kerabat ayah. Terbukti bahwa perkembangan penyakit di perwakilan ras Kaukasia jauh lebih tinggi daripada di Hispanik, Asia atau kulit hitam..

Kegemukan

Faktor paling umum yang memicu diabetes adalah obesitas. Jadi, tingkat obesitas 1 meningkatkan kemungkinan sakit 2 kali, 2-5, 3 - 10 kali. Terutama yang harus berhati-hati adalah orang-orang dengan indeks massa tubuh lebih dari 30. Perlu diingat bahwa obesitas adalah hal biasa.
gejala diabetes, dan terjadi tidak hanya pada wanita tetapi juga pada pria.

Ada korelasi langsung antara tingkat risiko diabetes dan ukuran pinggang. Jadi, pada wanita seharusnya tidak melebihi 88 cm, pada pria - 102 cm. Pada obesitas, kemampuan sel untuk berinteraksi dengan insulin pada tingkat jaringan adiposa terganggu, yang kemudian mengarah pada kekebalan parsial atau lengkap mereka. Hal ini dimungkinkan untuk mengurangi efek faktor ini dan kemungkinan mengembangkan diabetes jika Anda memulai pertarungan aktif melawan kelebihan berat badan dan meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif.

Berbagai penyakit

Kemungkinan tertular diabetes sangat meningkat dengan adanya penyakit yang berkontribusi terhadap disfungsi pankreas. Ini
penyakit memerlukan penghancuran sel beta yang membantu produksi insulin. Trauma fisik juga bisa mengganggu kelenjar. Malfungsi sistem endokrin juga disebabkan oleh paparan radioaktif, itulah sebabnya mantan likuidator kecelakaan Chernobyl berisiko terkena diabetes.

Mengurangi sensitivitas tubuh terhadap insulin bisa: penyakit jantung koroner, aterosklerosis, hipertensi arteri. Telah terbukti bahwa perubahan sklerotik pada pembuluh peralatan pankreas berkontribusi terhadap penurunan nutrisi, yang pada gilirannya menyebabkan kegagalan fungsi dalam produksi dan transportasi insulin. Penyakit autoimun juga dapat berkontribusi terhadap diabetes: insufisiensi korteks adrenal kronis dan tiroiditis autoimun.

Hipertensi arteri dan diabetes dianggap sebagai patologi yang saling terkait. Munculnya satu penyakit sering kali memiliki gejala munculnya yang kedua. Penyakit hormonal juga dapat menyebabkan pengembangan diabetes mellitus sekunder: gondok toksik difus, sindrom Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, acromegaly. Sindrom Itsenko-Cushing lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Infeksi

Infeksi virus (gondong, cacar air, rubela, hepatitis) dapat memicu perkembangan penyakit ini. Dalam hal ini, virus adalah dorongan untuk timbulnya gejala diabetes. Menembus ke dalam tubuh, infeksi dapat menyebabkan gangguan pankreas atau kerusakan sel-selnya. Jadi, dalam beberapa virus, sel-selnya sangat mirip sel pankreas. Selama perang melawan infeksi, tubuh mungkin mulai menghancurkan sel-sel pankreas secara keliru. Rubella yang dipindahkan meningkatkan kemungkinan suatu penyakit sebesar 25%.

Pengobatan

Beberapa obat memiliki efek diabetogenik..
Gejala diabetes dapat terjadi setelah mengonsumsi:

  • obat antitumor;
  • hormon sintetis glukokortikoid;
  • bagian dari obat antihipertensi;
  • diuretik, khususnya diuretik tiazid.

Obat jangka panjang untuk asma, rematik dan penyakit kulit, glomerulonefritis, koloproktitis, dan penyakit Crohn dapat menyebabkan gejala diabetes. Selain itu, penggunaan suplemen makanan yang mengandung selenium dalam jumlah besar dapat memicu munculnya penyakit ini..

Alkoholisme

Kontributor umum untuk pengembangan diabetes pada pria dan wanita adalah penyalahgunaan alkohol. Asupan alkohol yang sistematis berkontribusi pada kematian sel beta.

Kehamilan

Membesarkan seorang anak adalah tekanan besar bagi tubuh wanita. Selama periode yang sulit bagi banyak wanita, diabetes gestasional dapat berkembang. Hormon kehamilan yang diproduksi oleh plasenta berkontribusi pada peningkatan kadar gula darah. Beban pada pankreas meningkat dan menjadi tidak mampu menghasilkan insulin yang cukup.

Gejala diabetes gestasional mirip dengan perjalanan kehamilan yang biasa (munculnya rasa haus, kelelahan, sering buang air kecil, dll.). Bagi banyak wanita, itu tanpa disadari sampai menyebabkan konsekuensi serius. Penyakit ini menyebabkan kerusakan besar pada tubuh ibu dan bayi yang sedang hamil, tetapi, dalam kebanyakan kasus, meninggal segera setelah melahirkan..

Setelah kehamilan, beberapa wanita memiliki peningkatan risiko terkena diabetes tipe 2. Kelompok risiko meliputi:

  • wanita dengan diabetes gestasional;
  • mereka yang berat tubuhnya secara signifikan melebihi norma yang diizinkan selama melahirkan anak;
  • wanita yang melahirkan bayi dengan berat lebih dari 4 kg;
  • ibu dengan anak dengan kelainan bawaan;
  • mereka yang mengalami kehamilan beku atau bayinya lahir mati.

Gaya hidup

Telah terbukti secara ilmiah bahwa pada orang dengan gaya hidup menetap, gejala diabetes muncul 3 kali lebih sering daripada pada orang yang lebih aktif. Pada orang dengan aktivitas fisik yang rendah, penggunaan glukosa oleh jaringan berkurang dari waktu ke waktu. Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada obesitas, yang memerlukan reaksi berantai nyata, secara signifikan meningkatkan risiko diabetes.

Stres saraf.

Stres kronis secara negatif mempengaruhi keadaan sistem saraf dan dapat berfungsi sebagai mekanisme pemicu yang memicu perkembangan diabetes. Sebagai akibat dari syok syaraf yang kuat, hormon adrenalin dan glukokortikoid diproduksi dalam jumlah besar, yang mampu menghancurkan tidak hanya insulin, tetapi juga sel-sel yang memproduksinya. Akibatnya, produksi insulin menurun dan sensitivitas terhadap hormon tubuh menurun, yang mengarah pada diabetes.

Usia

Para ilmuwan memperkirakan bahwa setiap sepuluh tahun kehidupan menggandakan risiko gejala diabetes. Insidensi diabetes tertinggi tercatat pada pria dan wanita di atas 60 tahun. Faktanya adalah bahwa seiring bertambahnya usia, sekresi inecretin dan insulin mulai berkurang, dan sensitivitas jaringan terhadapnya menurun.

Mitos tentang penyebab diabetes

Banyak orang tua yang peduli salah percaya bahwa jika Anda membiarkan anak makan banyak permen, dia akan menderita diabetes. Anda harus memahami bahwa jumlah gula dalam makanan tidak secara langsung mempengaruhi jumlah gula dalam darah. Saat membuat menu untuk anak, perlu dipertimbangkan apakah ia memiliki kecenderungan genetik terhadap diabetes. Jika ada kasus penyakit ini dalam keluarga, perlu untuk membuat diet berdasarkan indeks glikemik produk.

Diabetes mellitus bukanlah penyakit menular, dan tidak mungkin untuk "menangkapnya" melalui kontak pribadi atau menggunakan piring pasien. Mitos lain adalah Anda bisa terkena diabetes melalui darah pasien. Mengetahui penyebab diabetes, Anda dapat mengembangkan satu set tindakan pencegahan untuk diri sendiri dan mencegah perkembangan komplikasi. Gaya hidup aktif, diet sehat, dan perawatan tepat waktu dapat membantu mencegah diabetes, bahkan dengan kecenderungan genetik.

Diabetes mellitus - jenis, diagnosis, pengobatan

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis dari proses metabolisme. Patologi disertai dengan defisiensi insulin dan peningkatan glukosa darah. Tanpa pengobatan, penyakit ini perlahan tapi pasti berkembang, menyebabkan konsekuensi yang mengerikan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebabnya, gejala dan aturan dasar terapi.

Apa itu diabetes?

Diabetes mellitus tersebar luas. Menurut angka resmi, setidaknya 10% dari populasi dunia menderita karenanya. Masih jumlah orang yang sama sakit, tetapi tidak tahu tentang penyakit mereka. Sementara itu, deteksi dini memungkinkan Anda untuk memperpanjang usia dan mencegah perkembangan komplikasi serius.

Di antara penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, diabetes menempati urutan kedua. Hanya obesitas yang menyusulnya.

Diabetes berkembang karena penurunan kronis kadar insulin, yang menyebabkan gangguan serius pada metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat. Pankreas, yaitu sel beta pulau Langerhans, bertanggung jawab untuk produksi insulin. Kerusakan mereka menjadi penyebab berkembangnya penyakit tipe I. Pada diabetes tipe II, defisiensi insulin diamati, tetapi jaringan tidak peka terhadapnya..

Semua sel tubuh manusia, tanpa kecuali, membutuhkan insulin.

Tanpa itu, metabolisme normal tidak mungkin:

  • Glukosa tidak dapat menembus membran sel, sebagai respons terhadap hal ini, hati mulai memproduksi dan menumpuk glikogen, senyawa karbohidrat tidak memecah..
  • Protein tanpa insulin mulai terurai secara aktif.
  • Sel-sel lemak yang kekurangan dukungan insulin secara aktif mengakumulasi glukosa. Penguraian lipid melambat, akibatnya jumlahnya meningkat.

Kegagalan dalam proses metabolisme menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius..

Varietas

Ada dua jenis diabetes: insulin-dependent dan non-insulin-dependent. Namun, esensi penyakit tidak berubah karena ini. Sel berhenti menerima energi dari glukosa, itulah sebabnya ia terakumulasi dalam tubuh dalam jumlah besar. Kegagalan dalam proses metabolisme terjadi karena kurangnya insulin. Hormon inilah yang bertanggung jawab untuk penyerapan gula oleh sel. Namun, ada perbedaan antara penyebab dan fitur dari jalannya diabetes tipe I dan tipe II.

Ketergantungan Insulin Tipe I

Diabetes melitus tipe I berkembang karena kerusakan pada pulau Langerhans. Penyakit ini paling sering menyerang orang muda di bawah usia 30 tahun. Patologi didasarkan pada proses autoimun di mana antibodi menyerang sel beta pankreas.

Karena penyakit ini terutama menyerang kaum muda, itu disebut "diabetes remaja." Terkadang itu berkembang bahkan pada anak kecil..

Insulin tipe II independen

Sekitar 85% dari semua pasien menderita diabetes mellitus tipe II. Pankreas terus memproduksi insulin, tetapi sel-sel tidak dapat dengan benar memahami dan menyerapnya. Sebagian besar kasus adalah orang berusia di atas 45 tahun.

Dengan tipe diabetes yang tidak tergantung insulin, kadar insulin dapat meningkat dan normal. Gejala penyakit timbul karena fakta bahwa sel tidak meresponnya. Kadang-kadang ada kekurangan insulin dalam tubuh, yang menjadi dasar untuk dimasukkan dalam rejimen umum.

Penyebab penyakit

Diabetes mellitus tipe I mengacu pada patologi autoimun.

Penyakit menular dapat memicu kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, termasuk:

  • Gondong, dikenal sebagai gondong.
  • Rubella.
  • Mononukleosis menular.
  • Hepatitis virus akut dan kronis.

Terkadang respon imun yang tidak adekuat merupakan konsekuensi dari keracunan tubuh dengan obat-obatan, pestisida, nitrosamin dan zat-zat lainnya. Cedera pankreas yang serius dapat berkontribusi pada perkembangan patologi..

Seringkali diabetes mellitus tipe I disertai dengan penyakit seperti:

  • Tirotoksikosis.
  • Gondok beracun difus.
  • Sindrom Itsenko-Cushing.
  • Pheochromocytoma dan pr.

Kecenderungan turun temurun untuk penyakit ini tidak harus dikesampingkan. Selain itu, alasan ini berlaku untuk diabetes tipe I dan tipe II. Terbukti bahwa risiko kejadiannya pada anak-anak adalah 30% jika satu orang tua sakit dalam keluarga. Kemungkinan mengembangkan patologi meningkat hingga 60% ketika didiagnosis pada ibu dan ayah.

Faktor risiko yang menyebabkan diabetes tipe II:

  • Kegemukan. Sejumlah besar jaringan adiposa dalam tubuh menyebabkan sel-sel menjadi tidak sensitif terhadap insulin. Dalam hal ini, bahayanya adalah jenis obesitas pada perut, ketika endapan lipid terkonsentrasi di perut.
  • Gangguan Makan. Diet tidak sehat dengan dominasi karbohidrat sederhana dan kekurangan serat dalam menu.
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular: penyakit jantung koroner, hipertensi, aterosklerosis.
  • Penyakit endokrin: pankreatitis, tumor pankreas, insufisiensi hipofisis, dll..
  • Tetap dalam kondisi stres kronis.
  • Minum obat tertentu, yaitu steroid sintetis, sitostatika, diuretik, dll..
  • Insufisiensi korteks adrenal kronis.
  • Seseorang berusia lebih dari 45 tahun. Seiring bertambahnya usia, sel-selnya kehilangan kemampuan untuk menyerap insulin.
  • Kolesterol darah tinggi.

Semua faktor ini diperburuk oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Kekurangan aktivitas motorik menyebabkan gangguan pada fungsi sebagian besar organ dalam, otot-otot mengonsumsi sedikit glukosa, karena yang menumpuk di dalam darah.

Simtomatologi

Gejala diabetes tipe I dan tipe 2 berbeda. Dengan kerusakan pada pankreas, penyakit ini berkembang pesat. Diabetes tipe II ditandai oleh peningkatan gejala yang lambat. Seseorang mungkin tidak tahu tentang manifestasi patologi selama bertahun-tahun.

Gejala diabetes tipe I:

  • Buang air kecil cepat.
  • Menambah volume urin harian hingga 4 liter.
  • Inkontinensia urin.
  • Kehausan konstan dan mulut kering. Untuk menghilangkannya, seseorang dapat minum hingga 8 liter air per hari.
  • Nafsu makan meningkat di tengah penurunan berat badan yang intens. 2-3 bulan setelah manifestasi gejala, seseorang dapat kehilangan hingga 12 kg.
  • Insomnia di malam hari dan meningkatkan kantuk di siang hari.
  • Meningkatkan iritabilitas dan kelelahan yang berlebihan. Kelelahan begitu kuat sehingga sulit bagi seseorang untuk melakukan tugas pekerjaannya yang biasa.
  • Gatal pada kulit dan selaput lendir.
  • Ruam dan tukak lambung.
  • Kerusakan kuku dan rambut.
  • Penyembuhan luka panjang.
  • Visi berkurang.
  • Munculnya edema yang terjadi akibat gangguan fungsi ginjal.
  • Kehadiran pipi yang tidak sehat di pipi. Kemerahan sering menyebar ke dagu.
  • Perkembangan dari penyakit atherosclerosis.

Gejala diabetes tipe II:

  • Gejala pertama meningkat haus dan munculnya mulut kering. Itu membuat seseorang minum banyak air..
  • Asupan cairan yang berlebihan menyebabkan peningkatan buang air kecil.
  • Iritasi kulit daerah inguinalis dan hiperemia, gatal di perineum.
  • Penyebaran gatal di perut, ketiak, siku dan tikungan lutut.
  • Nafsu makan meningkat. Seseorang mulai merasa lapar dalam waktu satu jam setelah makan. Seringkali setelah makan, mual terjadi, yang dapat menyebabkan muntah..
  • Kandungan kalori dari piring meningkat, dan beratnya tetap, atau menurun.
  • Kulit cenderung memar, menipis, dan cedera ringan.
  • Penyembuhan luka panjang, komplikasi mereka oleh infeksi.
  • Mati rasa pada kaki, kesemutan pada jari tangan dan kaki.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Sakit kepala, pusing.

Perbedaan utama antara gejala diabetes tipe I dan tipe II adalah tingkat perkembangannya. Dengan penyakit yang tergantung pada insulin, krisis sering terjadi dengan penurunan tajam dan peningkatan gula darah. Kondisi ini memerlukan perhatian medis darurat..

Diagnosis dan perawatan

Mendiagnosis suatu penyakit melibatkan pengukuran gula darah Anda. Jika indikatornya melebihi tanda 6,5 ​​mmol / l, maka pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Darah diambil dari jari saat perut kosong. Ini adalah kondisi penting, ketidakpatuhan yang akan menyebabkan data terdistorsi..

Langkah-langkah untuk mengklarifikasi diagnosis:

  • Pengambilan sampel urin untuk penentuan tubuh keton dan glukosa di dalamnya. Zat-zat ini muncul dalam urin setelah kadar gula darah melebihi 8,8 mmol / L. Ginjal tidak dapat mengatasi filtrasi dan mengeluarkan glukosa ke dalam urin. Penelitian dilakukan dengan menggunakan strip tes khusus..
  • Pengambilan sampel darah untuk menentukan tingkat hemoglobin terglikosilasi.
  • Melakukan tes stres. Tingkat glukosa diukur pada waktu perut kosong, setelah satu jam dan setelah 2 jam. Sebelum pengukuran kedua dan ketiga, pasien harus mengambil 1,5 gelas air dengan gula terlarut di dalamnya. Jika setelah 2 jam kadar glukosa melebihi 11,1 mmol / L, dan pada waktu perut kosong lebih dari 6,6 mmol / L, maka diagnosis dikonfirmasi..

Untuk membedakan antara jenis diabetes, tes darah untuk C-peptida dan insulin dilakukan. Jika indikatornya rendah, maka pasien memiliki penyakit yang tergantung insulin, dan jika mereka meningkat atau tetap tidak berubah, maka insulin-independent.

Setelah membuat diagnosis, seseorang harus mengikuti rekomendasi medis sepanjang hidupnya. Hanya dengan cara ini akan mungkin untuk menunda perkembangan patologi, untuk menunda atau mencegah perkembangan komplikasi yang parah.

Terlepas dari bentuk diabetes, tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi kadar glukosa darah, menormalkan metabolisme dan mencegah efek penyakit. Dokter menjelaskan kepada pasien fitur-fitur penghitungan kilokalori. Anda perlu mengambil makanan sesuai jadwal, yang akan memungkinkan kontrol kadar gula yang lebih baik. Diabetes tipe I membutuhkan penolakan terhadap makanan berlemak, karena konsumsinya mengancam perkembangan ketoasidosis. Dengan diabetes tipe II, jumlah karbohidrat sederhana dipotong dalam menu, dan asupan kalori harian berkurang..

Anda perlu makan setidaknya 5 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Piring harus seimbang dalam komposisi nutrisi. Aspartam, xylitol, sakarin, fruktosa, dan lain-lain digunakan sebagai pengganti gula. Diet, sebagai monoterapi, memungkinkan Anda untuk mengontrol penyakit jika memiliki jalan yang tidak rumit dan baru saja mulai berkembang..

Skema koreksi obat disusun secara individual. Diabetes tipe I membutuhkan pemberian insulin. Pada diabetes tipe II, penekanannya adalah pada obat-obatan yang menurunkan gula darah dan diet. Tidak mungkin untuk mengecualikan penggunaan insulin. Ini diresepkan ketika penyakit tidak dapat diperbaiki dengan tablet..

Obat utama yang digunakan untuk menurunkan gula darah:

  • Persiapan Sulfonylurea. Mereka memaksa sel-sel pankreas untuk memproduksi insulin, yang membuat glukosa lebih baik diserap oleh jaringan..
  • Biguanides. Mereka bertujuan memblokir penyerapan glukosa di usus dan penyerapannya yang lebih baik di jaringan lain. Asupan mereka dikaitkan dengan risiko asidosis laktat pada lansia.
  • Meglitinida. Asupannya memungkinkan Anda untuk memblokir enzim yang mengambil bagian dalam proses asimilasi pati. Gula darah naik lebih lambat.
  • Tiazolidon. Berkat obat-obatan dari kelompok ini, sel-sel lemak menjadi lebih rentan terhadap glukosa, hati memproduksi lebih sedikit gula.

Semua penderita diabetes dan kerabat terdekat mereka harus tahu bagaimana memberikan pertolongan pertama untuk pengembangan precoma dan koma. Penting untuk mengontrol berat badan. Kehilangan berat badan membantu meningkatkan prognosis Anda.

Pasien ditunjukkan aktivitas fisik. Anda hanya perlu melakukannya dengan syarat bahwa kadar glukosa dalam darah tidak melebihi tanda 15 mmol / l.

Apa itu insulin dan apa perannya

Insulin adalah hormon yang diproduksi pada orang sehat setelah makan. Pankreas bertanggung jawab atas produk-produknya. Pada diabetes, sintesis hormon terganggu, sehingga harus disuntikkan.

Sulit untuk melebih-lebihkan peran insulin dalam pengobatan diabetes. Karena normalisasi levelnya dalam darah, jaringan dapat menyerap glukosa dan menggunakannya untuk tujuan yang dimaksudkan.

Insulin dapat dibandingkan dengan taksi yang membawa glukosa. Tanpanya, ia tidak dapat mencapai titik yang diinginkan, yaitu sel. Jika pankreas bekerja dengan benar, maka setelah memakannya mensintesis insulin, yang berkontribusi pada pemerataan glukosa di seluruh jaringan. Kekurangan hormon menyebabkan kelebihan gula dan perkembangan penyakit. Untuk mencegah hal ini, pasien diberikan injeksi insulin.

Pengobatan modern menawarkan beberapa varietas insulin, yang berbeda dalam kecepatan aksi dan durasi efek:

  • Obat yang bekerja cepat 15-30 menit setelah pemberian. Efeknya berakhir dalam 4 jam.
  • Insulin klasik mulai bekerja setengah jam atau satu jam setelah pemberian. Efeknya berlangsung sekitar 8 jam.
  • Insulin menengah mulai bekerja 2 jam setelah pemberian. Kinerja puncaknya akan tercapai setelah 4 jam.
  • Insulin kerja lama mulai bekerja dalam satu jam setelah pemberian. Efeknya berlangsung sekitar satu hari.
  • Insulin kerja ekstra panjang. Efek pemberiannya berlangsung sekitar 2 hari.

Dokter, bersama dengan pasien, memilih obat yang optimal. Obat kombinasi terkadang digunakan..

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Diabetes mellitus berbahaya untuk komplikasi yang terlambat, di antaranya:

  • Kerusakan pembuluh darah. Mereka menjadi rapuh, cenderung dibeli oleh gumpalan darah dan plak aterosklerotik. Kurangnya terapi akan menyebabkan penyakit jantung koroner, kerusakan otak difus, dan klaudikasio intermiten..
  • Retinopati Kerusakan pembuluh retina mata mengancam dengan lepasnya dan kehilangan penglihatan total. Pada orang dengan diabetes tipe I selama lebih dari 20 tahun, retinopati berkembang pada 100% kasus. Pada pasien dengan diabetes tipe II, itu memanifestasikan lebih awal.
  • Kerusakan ginjal (nefropati diabetik). Hasil pelanggaran adalah gagal ginjal.
  • Kerusakan saraf perifer (diabetes polineuropati). Patologi dimanifestasikan oleh penurunan sensitivitas anggota gerak, pembengkakan, kedinginan, parestesia.
  • Pembentukan kaki diabetik. Karena perburukan suplai darah ke ekstremitas bawah, seseorang mengembangkan rasa sakit pada otot betis, kemudian terbentuk bisul trofik, yang sulit diobati. Menjalankan diabetes menyebabkan kerusakan pada kaki dan tulang.

Komplikasi kemudian berkembang setelah 10-15 tahun perkembangan penyakit. Memantau kadar gula, diet, dan minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda akan membantu mencegah atau menunda timbulnya gula.

Diabetes mellitus dapat menyebabkan kondisi akut pada periode awal perkembangannya. Ini termasuk hiperglikemia, hipoglikemia, koma, dan ketoasidosis..

KomplikasiSebabFitur tentu sajaBahaya
KetoasidosisKesalahan dalam nutrisi, asupan obat yang tidak rasional. Hal ini menyebabkan penumpukan tubuh keton dalam darah..Rasa haus yang ekstrem, buang air kecil yang tidak terkontrol, kulit kering, lemah, mual dan muntah, sakit perut, sakit kepala.Koma ketoacidotic, edema paru, pembentukan bekuan darah, edema serebral, pneumonia, syok, kematian.
HiperglikemiaLonjakan gula darah yang tajam.Malaise, kelemahan, sakit kepala, sakit perut, muntah, bau aseton dari mulut, penurunan tajam dalam tekanan darah.Hilangnya kesadaran, koma, kematian.
HipoglikemiaPenurunan gula darah yang tajam. Overdosis insulin disebabkan.Onset mendadak, serangan akut berupa kelaparan, kelemahan, gemetar di kaki, tekanan darah menurun, kram.Koma hipoglikemik. Hasil yang mematikan mungkin terjadi.

Pemantauan gula darah secara hati-hati membantu mencegah perkembangan konsekuensi kesehatan yang serius..

Bisakah diabetes disembuhkan?

Semua jenis diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Ini adalah patologi kronis, yang harus diperangi sepanjang hidup. Jika Anda memulai terapi tepat waktu dan secara ketat mengikuti instruksi dokter, Anda dapat sepenuhnya menghilangkan gejala patologis dan mencegah komplikasi.

Pencegahan

  • Kepatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat. Penting untuk mengurangi jumlah makanan karbohidrat, untuk mengurangi kandungan kalori dari makanan. Makanan kaya serat dan vitamin harus ada dalam menu..
  • Mempertahankan gaya hidup aktif, mengesampingkan aktivitas fisik.
  • Mengurangi pengaruh faktor stres pada tubuh.
  • Kontrol gula darah.
  • Eliminasi efek racun dan faktor berbahaya lainnya yang dapat merusak pankreas.
  • Kontrol berat badan, perang melawan obesitas.

Orang-orang dengan sejarah sejarah harus sangat berhati-hati dengan kesehatan mereka..

Mitos Diabetes

Lima mitos utama tentang diabetes:

  • Diabetes dapat diobati. Sampai saat ini, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengatasi penyakit ini. Minum obat dan ikuti diet seumur hidup.
  • Konsumsi gula putih yang berlebihan menyebabkan perkembangan diabetes. Sebenarnya, ini tidak benar, tetapi ada beberapa kebenaran dalam pernyataan ini. Orang yang mengkonsumsi banyak gula dan menjalani gaya hidup yang menetap lebih sering mengalami obesitas. Ini, pada gilirannya, merupakan faktor utama dalam perkembangan diabetes..
  • Insulin suntik bersifat adiktif. Tidak, bukan itu. Pendahuluannya merupakan kegiatan penting bagi penderita diabetes tipe I. Ini bukan kecanduan, tetapi kebutuhan alami tubuh yang sakit.
  • Olahraga dan diabetes tidak kompatibel. Itu tidak benar. Latihan diperlukan, tetapi hanya setelah kadar gula di bawah level 15 mmol / L. Penting untuk memilih latihan yang ditujukan untuk melatih semua kelompok otot.
  • Insulin menyebabkan obesitas. Tidak, bukan itu. Orang yang mulai menerima suntikan insulin bertambah berat badannya, tetapi ini disebabkan oleh kenyataan bahwa glukosa berhenti meninggalkan tubuh dalam urin dalam jumlah besar. Kilogram datang karena makan berlebihan dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Jika faktor-faktor ini dihilangkan, maka berat badan akan berhenti meningkat..

Diabetes adalah patologi yang hebat, tetapi pengobatan modern telah belajar untuk mengendalikan perkembangannya. Mitos dan fiksi tidak boleh dipercaya, dan untuk menjaga kesehatan, seseorang harus secara ketat mematuhi resep medis.

Tentang diabetes dengan kata-kata sederhana. Bagaimana cara memahami jika Anda sakit? Jika sakit, cara merawat, jika tidak, bagaimana melindungi diri sendiri?

Saya akan mulai dengan pernyataan positif bahwa diabetes telah lama berhenti menjadi hukuman mati bagi pembawa penyakit berbahaya ini. Bukan penyakit itu sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasinya, yang, dengan tindakan tertentu, dapat diminimalkan atau bahkan dinetralkan sepenuhnya. Sehingga lebih mudah ketika diabetes terdeteksi dini.

Obat berbasis bukti memiliki basis pengetahuan yang andal dan terbukti pada diabetes. Berdasarkan pengetahuan ini, di sini dalam bentuk sederhana dan mudah diakses, Anda bisa mendapatkan jawaban atas pertanyaan tentang apa itu diabetes, bagaimana memahami bahwa Anda menderita diabetes, gejala apa yang ada, bagaimana cara mengobati. Jawaban yang benar-benar memperpanjang umur penderita diabetes dan meningkatkan kualitasnya.

Siapa pun bisa terkena diabetes. Menurut statistik WHO, ada peningkatan yang stabil dalam jumlah kasus di dunia. Sayangnya, diabetes adalah salah satu dari sepuluh penyebab kematian tertinggi di dunia, nomor dua setelah penyakit kardiovaskular dan jenis kanker tertentu. Namun faktanya, statistik ini dapat dikurangi secara signifikan. Mengalahkan diabetes dengan belajar mengelolanya!

Gejala Diabetes

Gejalanya adalah manifestasi penyakit, eksternal atau internal. Jadi berkenaan dengan diabetes, pada umumnya tidak ada gejala. Terutama pada tahap awal penyakit, terutama dengan diabetes tipe 2. Itu sebabnya dokter menyebut penyakit ini "silent killers".

Jadi, diabetes tidak menunjukkan gejala selama beberapa tahun, dan banyak yang bahkan tidak curiga dengan penyakit mereka. Mereka belajar tentang hal itu baik secara kebetulan di lembaga medis, atau ketika konsekuensi pertama diabetes mellitus muncul. Haus dipasangkan dengan buang air kecil yang banyak, penurunan berat badan, kelelahan, dll semua komplikasi diabetes.

Onset diabetes tipe 1 agak berbeda. Gejala-gejala penyakit jenis ini dimanifestasikan lebih cerah, pengobatannya spesifik. Itu kurang umum, kami akan mempertimbangkannya dalam bab kecil yang terpisah.

Bagaimana memahami bahwa Anda menderita diabetes?

Lalu bagaimana cara menentukan diagnosa? Tapi sangat sederhana. Periksa gula darah Anda secara berkala. Hanya menentukan kadar glukosa (gula) dalam darah adalah satu-satunya cara untuk memahami ada tidaknya diabetes. Tingkat gula mudah ditentukan oleh perangkat medis - glukometer, yang dapat dibeli secara bebas di apotek.

Hari ini, meteran tersedia untuk semua orang. Ini adalah perangkat yang murah (terutama buatan Rusia), ia memiliki konstruksi yang sederhana, yang berarti dapat diandalkan dan akan bertahan lama. Hanya dengan bantuannya Anda dapat dengan mudah, cepat dan akurat mendiagnosis diri Anda, seperti yang mereka katakan, tanpa meninggalkan rumah.

DIABET GULA - diagnosis matematika. Jika Anda memiliki tes darah puasa yang memiliki kadar glukosa lebih dari 7 mmol / L atau kapan saja setelah makan lebih dari 11 mmol / L, maka Anda menderita diabetes.

Jika indikasi pada perut kosong adalah 5,6-6,9 mmol / l, ini sudah merupakan indikator peningkatan gula darah, yang mencirikan keadaan prediabetic.

Jadi, apakah Anda menderita diabetes atau tidak, kami telah memutuskan. Apa yang harus dilakukan jika gula darah tinggi?

Suatu kondisi sebelum diabetes tipe 2. Prediabetes

Dari keadaan dengan kadar gula tinggi (5,6-6,9 mmol / l) dengan nama berbicara "prediabetes", menurut statistik, 25% orang masuk ke tahap diabetes mellitus. Terutama jika mereka tidak tahu apa-apa tentang kondisi mereka atau tahu, tetapi tidak melakukan apa pun untuk mencegah penyakit.

Tentu saja, jika tepat waktu mendeteksi pelanggaran metabolisme karbohidrat - ini adalah setengah pertempuran. Penting juga untuk menegaskan keinginan akan tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan diabetes lebih lanjut. Yang penting, langkah-langkah ini sering dikaitkan dengan perubahan gaya hidup..

Apa yang harus dilakukan jika gula darah meningkat? Pencegahan Diabetes

Agar situasinya tidak memburuk, ada langkah pencegahan yang mengurangi risiko penyakit.

Pertama, sebagai permulaan, cukup "hanya" untuk tidak menjadi gemuk. Di bawah normal berat badan risiko terkena diabetes jauh lebih rendah dibandingkan dengan obesitas.

Terutama berbahaya dalam hal ini adalah obesitas sentral, yang disebut "perut buncit". Menentukan obesitas sentral sangat sederhana. Perlu untuk mengukur lingkar pinggang. Pada pria, lingkar pinggang 94 cm dianggap sebagai tanda obesitas, pada wanita - dari 80 cm. Tinggi tidak masalah.

Kedua, perhatikan aktivitas fisik harian. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan penurunan aktivitas reseptor sel yang terlibat dalam proses pengambilan glukosa.

Ketiga, Anda perlu cukup tidur. Waktu tidur, yang memiliki efek positif pada penurunan gula darah - dari 5 hingga 8 jam sehari.

Dan poin penting lainnya dan alasan yang bagus untuk berhenti merokok. Nikotin mempengaruhi reseptor sel, yang membuat mereka kebal terhadap insulin. Karena sel-sel yang menerima lebih sedikit glukosa, yang tersisa dalam darah.

Baca lebih lanjut tentang diabetes, informasi untuk dipertimbangkan

Jadi, diagnosis dibuat - diabetes. Kita harus melanjutkan perawatan, tetapi mari kita bicarakan hal ini pada bab berikutnya. Sekarang mari kita lihat apa yang menyebabkan diabetes jika tidak diobati atau jika tidak terdiagnosis tepat waktu..

Dengan peningkatan gula darah, semua jenis metabolisme terganggu. Pertama-tama, organ yang membutuhkan suplai darah yang baik terpengaruh. Yang disebut "organ target" diabetes adalah ginjal, kulit, mata, jantung. Memukul mereka menyebabkan komplikasi karakteristik. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail..

Komplikasi Diabetes

Jantung seorang penderita diabetes berada di bawah ancaman langsung. Risiko serangan jantung atau stroke meningkat berkali-kali. Dokter bahkan mulai menganggap diabetes sama dengan penyakit jantung koroner dan mengobati pasien diabetes dengan intensitas tertentu, seolah-olah mereka sudah mengalami serangan jantung. Semuanya ditujukan untuk mencegah komplikasi di dalam pembuluh.

Diabetes merusak penglihatan, sampai kehilangannya. Faktanya adalah bahwa bagian terpenting dari sistem visual adalah retina, yang sangat menuntut pasokan darahnya. Dan karena kerusakan jaringan pembuluh darah kecil, itu menjadi tidak cukup.

Semua karena alasan yang sama, ginjal, kulit, dan kaki menderita. Menjalankan diabetes sangat menguras ginjal sehingga mereka berhenti bekerja. Diabetes adalah salah satu "pemasok" utama pasien ke pusat dialisis, tempat orang dibersihkan oleh darah.

Penting juga untuk dicatat bahwa penderita diabetes lima kali lebih mungkin terkena kanker. Alasannya adalah insulin, hormon pertumbuhan jaringan. Kelimpahan kronisnya dapat memicu pertumbuhan jaringan, termasuk keganasan.

Semua ini adalah komplikasi yang sangat serius, sering kali berakibat fatal. Tetapi penyakit yang didiagnosis tepat waktu dan perawatan diabetes yang tepat waktu dan berkelanjutan akan membantu menghindarinya..

Siapa yang paling sering menderita diabetes

Berdasarkan pengamatan jangka panjang di seluruh dunia, kelompok individu telah diidentifikasi yang harus sangat berhati-hati tentang keberadaan penyakit seperti itu. Mereka membutuhkan skrining diabetes secara teratur untuk faktor-faktor risiko berikut..

Dua kelompok pertama adalah faktor-faktor yang tidak dapat kita pengaruhi dengan cara apa pun. Keturunan sangat mempengaruhi kehadiran diabetes dalam keluarga dekat. Jika orang tua atau saudara kandung menderita diabetes, Anda perlu memeriksa kadar gula mereka.

Semakin tua seseorang, semakin besar ketidakpekaan mereka terhadap insulin (resistensi insulin), semakin tinggi risiko terkena diabetes tipe 2. Jika usia Anda di atas 45, saatnya untuk mulai mengukur gula darah Anda setiap tiga bulan..

Selanjutnya, faktor-faktor yang dapat dipengaruhi oleh mengurangi kemungkinan mengembangkan diabetes mellitus. Jika ada kelebihan berat badan, maka sensitivitas insulin berkurang. Pada akhirnya, cepat atau lambat, kelebihan berat badan mengarah pada perkembangan diabetes.

  • Aktivitas fisik yang rendah

Kelebihan berat badan "Pacar". Kebiasaan banyak orang untuk berpindah antara sofa, lift, mobil, dan kantor tanpa aktivitas fisik tambahan mengarah pada penurunan sensitivitas reseptor sel terhadap insulin dan peningkatan glukosa dalam darah. Tambahkan diet yang salah di sini, dan diabetes disediakan.

Merokok tembakau secara umum memiliki efek yang sangat negatif terhadap kesehatan. Ini mengarah pada kanker, penyakit kardiovaskular, kemudian daftarnya terus berlanjut. Diabetes mellitus tidak terkecuali. Karena nikotin, reseptor sel "berhenti", menjadi kebal insulin. Selalu, ini akan menyebabkan peningkatan glukosa darah.

Pengobatan diabetes mellitus: obat dan non-obat

Saya ulangi, sementara diabetes tidak bisa disembuhkan. Tapi apa gunanya pengobatan jika kita tidak bisa menyembuhkannya? Dalam perawatan untuk meminimalkan komplikasi diabetes, yang disebutkan di atas. Dan dengan demikian memperpanjang tahun hidupnya dan meningkatkan kualitasnya.

Dunia telah menciptakan banyak obat diabetes yang memengaruhi glukosa darah. Namun, berharap hanya untuk perawatan medis yang salah. Perawatan yang efektif dicapai dengan serangkaian tindakan yang berkaitan dengan perubahan gaya hidup, peningkatan disiplin diri dan pengendalian diri. Plus, tentu saja, obat-obatan.

Tujuan dari perawatan diabetes adalah untuk mempertahankan pembacaan glukosa normal dalam darah, menghindari nilai-nilainya tinggi atau rendah. Rahasia diabetes adalah kombinasi dari tiga aturan dasar. Ini adalah nutrisi yang tepat, aktivitas fisik, dan obat-obatan. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail..

Nutrisi yang baik untuk diabetes

Adapun aturan diet, ada aturan umum untuk berbagai jenis diabetes - makan sering, tetapi sedikit demi sedikit. Sedikit demi sedikit, yaitu dalam porsi kecil untuk menghindari lonjakan tajam glukosa dalam darah. Pola makan yang teratur melindungi terhadap ekstrem lainnya - reduksi glukosa berlebihan, dan tidak memungkinkan keadaan hipoglikemia berbahaya (gula darah rendah).

Rekomendasi umum - pertahankan asupan kalori harian 1500 - 1800 kkal dan ambil makanan terakhir tidak kurang dari 40-60 menit sebelum tidur malam. Untuk diabetes tipe 1, tidak ada batasan lagi, Anda bisa makan apa pun yang Anda inginkan dalam batas yang wajar.

Untuk diabetes tipe 2, diinginkan untuk mengeluarkan dari menu karbohidrat cepat yang ditemukan dalam makanan dengan indeks glikemik tinggi (GI): gula, termasuk fruktosa, madu, selai, jus kemasan, dan gula-gula. Kue industri sangat berbahaya.

Basis nutrisi harus karbohidrat kompleks dengan GI rendah, 55-65% dari total. Ini adalah biji-bijian, buah-buahan dan sayuran. Sayuran dan buah-buahan harus ada di setiap makanan sepanjang hari. Pada saat yang sama, ada baiknya mengkonsumsi buah-buahan manis secara terbatas (anggur, buah ara, pisang, melon).

Penggunaan lemak hewani harus dikecualikan sebagai faktor yang memicu perkembangan aterosklerosis. Ini adalah keju, keju cottage berlemak, krim asam, daging berlemak, dan mentega. Penggunaan lemak nabati dan ikan berminyak harus dikurangi, karena mereka berkontribusi pada perkembangan obesitas, yang mempersulit perjuangan melawan penyakit..

Cobalah untuk tidak memenuhi sampai melimpahi makanan. Garam mengembangkan ketidakpekaan insulin. Norma diabetes adalah 4 gram garam meja per hari, yaitu kurang dari satu sendok teh. Ini SEGALA SESUATU! Mengingat garam yang sudah terkandung dalam produk jadi dari toko. Lihatlah labelnya lebih dekat.

Jika memungkinkan, alkohol harus dibuang, dalam kasus yang ekstrim, untuk meminimalkan konsumsinya. Bahkan, itu adalah produk yang sangat tinggi kalori dan "provokator" nafsu makan. Jika diterjemahkan ke dalam nilai kuantitatif, maka tidak dianjurkan untuk minum lebih dari 0,33 liter bir atau 150 ml anggur merah kering atau 40 ml minuman beralkohol kuat per hari.

Menu untuk diabetes

Berikut adalah contoh makanan untuk pasien diabetes tipe 2 pada hari Senin. Jika Anda tertarik membaca opsi menu untuk sisa hari itu, cari informasi di tabel referensi di akhir artikel..

1 Sarapan: Oatmeal dalam air tanpa mentega dan gula atau roti sereal dengan keju cottage rendah lemak. Kopi atau teh tanpa gula

2 sarapan: jus tomat, roti

Makan siang: Salad sayuran segar dengan jus lemon. Sup sayuran. Ikan dengan nasi. Air mineral

Snack: Apple, kue kering tanpa gula, teh tanpa gula

Makan malam: Vinaigrette. Daging sapi muda dengan pasta gandum durum. Teh tanpa gula

Makan malam 30-60 menit sebelum tidur: bubur soba tanpa minyak (50 gr) atau roti sereal. Segelas kefir 1%.

Anda mungkin memperhatikan bahwa tidak ada yang manis dan sesuatu yang enak, semuanya ramping dan membosankan. Ya, pertama, penyakit itu, tentu saja, mengharuskan rezim yang lebih ketat. Dan kedua, jika Anda bermain olahraga dan mematuhi nutrisi yang tepat, maka kadang-kadang Anda dapat memiliki permen. Misalnya, silakan sendiri di akhir pekan.

Diperlukan aktivitas fisik

Untuk mencapai efek terapeutik, olahraga ringan sama pentingnya dengan nutrisi yang tepat dan perawatan medis. Ini mudah dilihat jika Anda mencoba sendiri. 1 - 1,5 jam setelah makan, mengukur gula darah sebelum dan sesudah 20 menit aktivitas fisik.

Faktanya adalah bahwa aktivitas otot menormalkan proses metabolisme dalam tubuh yang mengatur sensitivitas sel terhadap insulin. Latihan yang konstan akan membantu menahan perkembangan penyakit, dan tubuh akan menggunakan insulin secara lebih efisien..

Poin lain dari aktivitas fisik adalah untuk mencegah glukosa disimpan dalam bentuk lemak di bawah kulit, dengan kata lain, bukan untuk menjadi gemuk. Seperti yang telah disebutkan, kelebihan berat badan mengarah pada perkembangan diabetes. Bergerak lebih banyak, turunkan berat badan.

Sudah dengan aktivitas fisik harian 30 menit, hasil positif untuk kesehatan tercapai. Tidak ada cara untuk memperhatikan kelas sekaligus? Istirahatkan menjadi 2-3 latihan intensif selama 10 -15 menit, ini tidak akan mempengaruhi keefektifannya.

Obat diabetes

Hingga saat ini, daftar obat-obatan untuk diabetes sangat besar. Ada yang disetujui oleh komunitas diabetologi internasional, urutan penyusunan dan modifikasi pengobatan.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter meresepkan strategi perawatan pribadi, yang disesuaikan setiap 3 bulan sesuai dengan hasil tes darah HbA1.C (Hemoglobin glikosilasi). Analisisnya lebih bersifat indikatif daripada glukosa puasa, tetapi juga lebih kompleks. Karena itu, dilakukan di laboratorium khusus.

Jangan mengobati sendiri. Jika ragu, silakan hubungi dokter Anda. Kenapa tepatnya obat ini? Kenapa dalam dosis seperti itu? Mari kita pahami pertanyaan kelompok obat dengan mekanisme pajanan.

  • Obat yang mengurangi resistensi insulin.
  • Obat yang merangsang produksi insulin. Obat-obat ini secara langsung mempengaruhi pankreas, merangsang peningkatan produksi insulin..
  • Obat yang memperlambat penyerapan glukosa di usus. Karena efisiensinya yang rendah, mereka jarang digunakan..
  • Obat yang meningkatkan ekskresi glukosa urin. Dengan sendirinya, tubuh mulai mengeluarkan glukosa pada tingkat 8-10 mmol / l. Ini sudah merupakan indikator berbahaya bagi kesehatan. Para ilmuwan telah menemukan obat yang mempromosikan pelepasan glukosa dalam urin dan, karenanya, penurunan darah.
  • Insulin dari berbagai durasi aksi. Dengan semua jenis diabetes, ada kekurangan insulin. Jadi, dengan diabetes mellitus tipe 2, itu juga muncul dalam 10-15 tahun sejak awal penyakit. Dan pada titik ini, Anda perlu memulai terapi penggantian insulin.

Berbicara tentang komplikasi dan obat-obatan. Selain retensi gula dalam indikator target, harus diingat bahwa obat yang melindungi "organ target" ditentukan secara paralel. Misalnya, untuk pencegahan gagal jantung dan ginjal. Untuk menurunkan kolesterol (untuk penderita diabetes, semakin rendah kolesterol, semakin baik) dan aspirin.

Diabetes tipe 1. Diabetes "Anak-anak"

Diabetes tipe 1 kadang-kadang disebut "masa kanak-kanak" karena, sebagai aturan, mereka didiagnosis dengan penyakit pada masa kanak-kanak atau remaja. Munculnya penyakit ini bukan karena kesalahan orang tua atau anak itu sendiri. Bahkan faktor keturunan tidak begitu jelas mempengaruhi kemungkinan diabetes tipe 1 pada anak..

Penyebab diabetes 1 adalah kerusakan pada tubuh, akibatnya sel-sel pankreas yang memproduksi insulin menderita. Akibatnya, insulin dalam tubuh tidak tinggal. Dan jika tidak ada insulin, maka glukosa akan tetap dalam darah, tidak bisa masuk ke dalam sel dan memberi makan mereka dengan energi. Di sini ternyata kelaparan sel dalam kelimpahan penuh.

Tanda-tanda diabetes mellitus 1 muncul lebih awal dan terlihat lebih cerah. Dan meskipun penyakit ini jarang terjadi (di Rusia, risiko penyakit ini adalah maksimum 0,2% dari populasi), orang tua perlu tetap waspada agar tidak kehilangan gejala pertama penyakit dan berkonsultasi dengan dokter pada waktunya..

Tanda-tanda Diabetes Tipe 1

Dan tanda-tandanya sedemikian rupa sehingga bahkan jika Anda mau, Anda tidak akan melewatkannya. Setiap orang tua akan melihat perubahan yang terjadi pada anak..

  • Kehausan konstan. Pria sering minum air putih.
  • Dan berlari ke toilet banyak dan sering. Karena penampilan glukosa dalam urin setengah betina, gatal-gatal di perineum mungkin terjadi.
  • Kelemahan umum. Keinginan konstan untuk berbaring, kelelahan.
  • Kehilangan berat. Gejala yang jelas, terkadang penurunan berat badan adalah 10 -15 kg per bulan. Proses metabolisme terganggu, glukosa tidak masuk ke dalam sel. Yang lama mati, tetapi yang baru tidak diciptakan.
  • Dalam perkembangan lebih lanjut dari penyakit, kehilangan kesadaran terjadi, hingga koma.

Tetapi, meskipun ada keparahan yang nyata dan konkret dari gejala-gejalanya, satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi atau membantah keberadaan diabetes tipe 1 adalah masih penentuan gula darah baik menggunakan glukometer rumah tangga atau analisis HbA1.C. (tab 1.)

Diabetes tipe 1

Untuk memastikan bahwa kehidupan seseorang dengan diabetes sama dengan kehidupan orang sehat, dan penyakitnya tidak mengarah pada komplikasi, tujuan perawatan adalah untuk memastikan kadar glukosa darah normal menggunakan terapi insulin..

Diabetes mellitus tidak dapat disembuhkan. Baik olahraga, yoga, atau buah ajaib atau pil ajaib, atau hipnosis, atau dukun tidak akan menggantikan insulin dan menyebabkan penyakit surut. Aktivitas fisik dan nutrisi yang tepat hanya berkontribusi pada peningkatan kualitas hidup.

Belajarlah untuk mengelola penyakit Anda, dan Anda akan memiliki kehidupan yang kaya seperti orang sehat: olahraga, perjalanan, kelahiran dan menjadi orangtua.

Diabetes selama kehamilan

Diabetes mellitus bukanlah halangan untuk prokreasi. Tetapi ketika merencanakan anak, orang tua masa depan perlu menyadari risiko diabetes selama kehamilan dan melakukan upaya untuk meminimalkan mereka..

Sayangnya, jumlah kasus ketika wanita harus mengalami kehamilan dengan diagnosis diabetes meningkat. Karena ada perkembangan dua tren. Pertama, peningkatan usia ibu hamil - 30 tahun dan bahkan 40 tahun tidak lagi langka. Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risiko terkena diabetes.

Kedua, baru-baru ini, di tengah masalah obesitas yang berkembang, ada lebih banyak penderita diabetes tipe 2. Selain itu, diabetes dengan cepat menjadi lebih muda. Semua ini adalah situasi ketika kehamilan datang dengan latar belakang diabetes mellitus yang sudah berkembang..

Dan kadang-kadang, sebaliknya, wanita mengalami diabetes selama kehamilan, dan kondisi khusus ini disebut diabetes gestasional. Tetapi terlepas dari apa yang terjadi sebelumnya, pemantauan dan pengobatan diabetes pada wanita hamil adalah sama.

Kehamilan pada mereka yang sudah menderita diabetes

Yang perlu diingat orang tua di masa depan adalah persiapan yang matang untuk kehamilan, karena ada risiko bagi ibu dan janin dalam hal diabetes. Ingat risiko-risiko ini dan cobalah untuk meminimalkannya..

Dalam proses mempersiapkan kehamilan, wanita harus menyadari posisi-posisi berikut:

  • untuk berhenti merokok!
  • 3 bulan sebelum konsepsi, glukosa darah puasa harus hingga 6 mmol / l; dua jam setelah makan kurang dari 7,8 mmol / l; Indikator HbA1C kurang dari 6%
  • kontrol tekanan darah (tidak lebih dari 130/80 mm Hg)
  • pengobatan retinopati
  • pengobatan nefropati
  • periksa fungsi tiroid

Diabetes gestasional

Tipe lain dari diabetes adalah kehamilan. Tidak jelas mengapa penyakit yang muncul selama kehamilan dan juga menghilang secara misterius setelah melahirkan. Ini ditandai dengan gula darah tinggi yang terdeteksi untuk pertama kalinya selama kehamilan. Nilai gula puasa sesuai dengan indikasi antara antara normal dan diabetes mellitus, yaitu lebih dari 5,5, tetapi kurang dari 7,0 mmol / l.

Wanita dengan bentuk diabetes ini memiliki peningkatan risiko komplikasi selama kehamilan dan persalinan. Mereka dan anak juga memiliki peningkatan risiko diabetes tipe 2 di kemudian hari.

Jika dalam waktu dua minggu kadar gula darah normal tidak tercapai karena terapi diet, maka pengobatan ditentukan yang sesuai untuk mengelola diabetes selama kehamilan. Mari kita melihatnya.

Perawatan untuk diabetes selama kehamilan

  • Diet dan aktivitas fisik harus sedemikian rupa sehingga tidak memicu keadaan gula darah tinggi atau rendah.
  • Pengobatan hanya diperbolehkan dengan persiapan insulin manusia berdurasi pendek dan menengah.

Obat-obatan yang dilarang selama kehamilan:

  • setiap tablet penurun gula.
  • ACE inhibitor dan sartan
  • statin
  • antibiotik
  • antikoagulan

Sekarang tentang kontrol dan kontrol diri:

  • Swa-monitor harian pembacaan gula darah dengan glukometer, setidaknya 7 kali sehari (dengan perut kosong, satu jam setelah makan, siang dan malam, malam hari).
  • Kontrol darah HbA1C - 1 kali per trimester.
  • Pemeriksaan fundus mata oleh dokter mata - 1 kali per trimester.
  • Pengamatan oleh dokter kandungan-ginekologi, ahli endokrin, ahli diabetes. Hingga 34 minggu kehamilan - setiap dua minggu. Mingguan berikutnya.
Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes