Milgamma

Milgamma: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Milgamma

Bahan aktif: pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine (pyridoxine + cyanocobalamin + thiamine + lidocaine)

Pabrikan: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Jerman)

Perbarui deskripsi dan foto: 08/16/2019

Harga di apotek: dari 270 rubel.

Milgamma - kompleks neurotropik vitamin B.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Milgamma:

  • Solusi untuk pemberian intramuskuler (intramuskuler): cairan bening berwarna merah (masing-masing 2 ml dalam ampul kaca gelap, 5 pcs. Dalam kemasan blister, dalam bundel kardus 1, 2 atau 5 kemasan; dalam palet kardus: 5 pcs., dalam bundel kardus 1 atau 5 palet, atau 10 pcs, dalam bundel kardus 1 palet);
  • Dragee (masing-masing 15 lembar dalam kemasan blister strip, dalam bundel kardus berisi 2 atau 4 bungkus).

Isi zat aktif:

  • 1 ml larutan: tiamin hidroklorida (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorida (B6) - 50 mg, sianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorida - 10 mg;
  • 1 tablet: benfotiamine - 100 mg, pyridoxine hydrochloride - 100 mg.
  • Solusi: benzyl alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferat, natrium hidroksida, air untuk injeksi;
  • Tetes: Aerosil, kalsium karbonat, titanium dioksida, selulosa mikrokristalin, natrium karboksimetil selulosa, povidone, shellac, gliserida asam lemak, sukrosa, bubuk akasia, polietilen glikol-6000, pati jagung, gliserol, lilin glikol, tween-80, talk.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Vitamin neurotropik kelompok B memiliki efek positif pada penyakit degeneratif dan inflamasi pada alat dan saraf motorik, mengaktifkan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin adalah salah satu elemen terpenting dalam proses metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis adenosin trifosfat dan tiamin pirofosfat..

Piridoksin terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian terlibat dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Fungsi fisiologis tiamin dan piridoksin adalah untuk meningkatkan aksi satu sama lain, dinyatakan dalam efek yang menguntungkan pada sistem kardiovaskular, neuromuskuler dan saraf. Kekurangan vitamin B6 mengarah pada perkembangan kondisi defisiensi luas yang berhenti sesegera mungkin setelah pemberian tiamin dan piridoksin.

Cyanocobalamin memainkan peran penting dalam sintesis selubung mielin, meningkatkan metabolisme asam nukleat dengan aktivasi asam folat, mengurangi keparahan rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf perifer, dan merupakan stimulator hematopoiesis.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal: konduksi, infiltrasi, terminal.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara intramuskuler, tiamin dengan cepat diserap dari tempat injeksi dan memasuki aliran darah. Konsentrasinya 484 ng / ml dan dicapai 15 menit setelah pemberian dosis 50 mg pada hari pertama pengobatan. Tiamin didistribusikan secara tidak merata dalam tubuh: 75% dari dosis yang diberikan terkandung dalam sel darah merah, 15% dalam leukosit, 10% dalam plasma darah. Karena kurangnya cadangan vitamin dalam tubuh, perlu untuk memastikan asupan harian dalam tubuh.

Tiamin melintasi hambatan plasenta dan darah-otak dan ditentukan dalam ASI. Ekskresi zat dilakukan dengan urin setelah 0,15 jam dalam fase alfa, setelah 1 jam dalam fase beta, selama 2 hari dalam fase terminal. Metabolit utama tiamin termasuk piramida, asam tiaminokarboksilat dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin terakumulasi dalam tubuh dalam konsentrasi terendah. Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin, 80% di antaranya dalam bentuk tiamin pirofosfat, 10% - dalam bentuk tiamin trifosfat, 10% - dalam bentuk tiamin monofosfat.

Setelah injeksi intramuskular, piridoksin dengan cepat diserap ke dalam aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, memainkan peran koenzim setelah kelompok CH-nya2OH difosforilasi pada posisi ke-5. Vitamin mengikat protein plasma sekitar 80%. Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh dan melewati penghalang plasenta, dan juga terdeteksi dalam ASI. Zat ini terakumulasi di hati dan teroksidasi menjadi asam 4-piridoksik, yang diekskresikan melalui ginjal selama 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 4-150 mg vitamin B6, tingkat eliminasi hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg dengan tingkat pengisian 2,2-2,4%.

Indikasi untuk digunakan

  • Neuritis, neuralgia;
  • Polineuropati, termasuk alkohol dan diabetes;
  • Retrobulbar neuritis;
  • Ganglionitis, termasuk herpes zoster;
  • Manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumbar ischialgia, sindrom otot-tonik;
  • Paresis dari saraf wajah.

Selain itu, penggunaan Milgamma ditunjukkan:

  • Solusi: sebagai bagian dari terapi kompleks plexopathy, neuropati, kram malam otot (lebih sering pada pasien usia lanjut);
  • Dragee: terapi simtomatik mialgia, penyakit neurologis sistemik yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B1 dan B6 yang dikonfirmasi.

Kontraindikasi

  • Masa kehamilan dan menyusui;
  • Hipersensitif terhadap komponen obat.

Selain itu, penggunaan Milgamma dikontraindikasikan:

  • Solusi: adanya gagal jantung dekompensasi, masa kanak-kanak;
  • Dragee: gagal jantung dekompensasi.

Petunjuk penggunaan Milgamma: metode dan dosis

Solusinya ditujukan untuk injeksi. Suntikan Milgamma dilakukan dengan sangat intramuskuler. Dosis yang dianjurkan untuk sakit parah: 2 ml 1 kali per hari, pengobatan - 5-10 hari. Setelah menghilangkan rasa sakit akut atau dengan bentuk penyakit ringan, obat ini diresepkan 2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis mingguan. Penggunaan larutan harus diresepkan untuk periode sesingkat mungkin, diikuti oleh transfer pasien ke obat di dalamnya.

Tablet Milgamma dikonsumsi secara oral dengan jumlah cairan yang cukup. Dosis yang dianjurkan: 1 tablet 1-3 kali sehari, jalannya pengobatan - 1 bulan.

Efek samping

Reaksi alergi tidak dikecualikan: jarang - sesak napas, urtikaria, ruam kulit, edema Quincke, syok anafilaksis.

Selain itu, suntikan Milgamma dapat menyebabkan efek samping:

  • Sistem kardiovaskular: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kasus - aritmia, bradikardia;
  • Sistem saraf: dalam beberapa kasus - kebingungan, pusing;
  • Sistem pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah;
  • Sistem muskuloskeletal: dalam beberapa kasus - kejang;
  • Reaksi dermatologis: sangat jarang - gatal, peningkatan keringat, jerawat;
  • Reaksi lokal dan sistemik: dalam beberapa kasus - iritasi pada tempat injeksi; overdosis atau pemberian cepat - peningkatan manifestasi reaksi sistemik.

Terhadap latar belakang pengobatan dengan Milgamma dragees, pengembangan reaksi yang tidak diinginkan adalah mungkin:

  • Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kasus, takikardia;
  • Lainnya: dalam beberapa kasus - peningkatan keringat, jerawat.

Overdosis

Dengan overdosis Milgamma yang didiagnosis, obat tersebut segera dibatalkan dan terapi simtomatik diresepkan. Gejala biasanya termasuk peningkatan tajam dalam keparahan efek samping..

instruksi khusus

Dalam kasus pemberian larutan pasien secara tak sengaja, dokter harus segera memeriksa dan, tergantung pada kondisi pasien, meresepkan terapi yang sesuai atau memutuskan rawat inapnya..

Dragee harus digunakan dengan hati-hati dalam kombinasi dengan cycloserine, D-penicillamine..

Tidak ada informasi tentang efek Milgamma pada kemampuan pasien untuk mengendarai kendaraan dan mekanisme.

Gunakan di masa kecil

Usia anak-anak merupakan kontraindikasi untuk pengangkatan Milgamma.

Interaksi obat

Menurut petunjuk, Milgamma dalam dosis terapeutik mengurangi efek antiparkinson levodopa, hal ini disebabkan oleh peningkatan dekarboksilasi perifer di bawah pengaruh pyridoxine. Obat ini berinteraksi dengan penicillamine, cycloserine, isoniazid.

Interaksi obat dari larutan disebabkan oleh komposisi gabungannya.

Karena kandungan tiamin, larutan Milgamma tidak dapat dikombinasikan dengan senyawa pereduksi dan pengoksidasi, termasuk karbonat, iodida, asetat, amonium besi sitrat, asam tanat, fenobarbital, benzilpenisilin, riboflavin, dekstrosa, disulfit. Dihancurkan sepenuhnya dalam larutan sulfit, produk dekomposisi tiamin mengurangi aktivitas vitamin lainnya. Efektivitas tiamin hilang pada pH lebih dari 3, juga tembaga membantu mempercepat proses perusakannya.

Dengan penggunaan simultan epinefrin dan norepinefrin, kehadiran lidokain dalam larutan dapat menyebabkan peningkatan efek samping dari jantung. Interaksi dengan sulfonamid juga telah diamati..

Karena keberadaan cyanocobalamin dalam komposisi, larutan Milgamma tidak dapat dikombinasikan dengan garam logam berat, riboflavin (terutama dengan paparan cahaya secara simultan).

Antioksidan memperlambat efek klinis obat, efek nicotinamide mempercepat fotolisis.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu:

  • Solusi: hingga 15 ° C di tempat gelap;
  • Dragee: hingga 25 ° C.

Umur simpan: solusi - 2 tahun, dragee - 5 tahun.

Ketentuan Liburan Farmasi

Resep Tersedia.

Ulasan Milgamme

Saat ini, ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan oleh kedua pasien yang menjalani perawatan dan dokter. Mereka mengatakan bahwa suntikan intramuskuler cukup menyakitkan, dan kadang-kadang iritasi muncul di tempat suntikan. Namun, efek positif dalam pengobatan neuralgia, neuritis dan penyakit lainnya praktis tidak diragukan. Untuk peningkatan kesehatan yang paling lengkap, para ahli menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat dan mengikuti semua rekomendasi selama menjalani terapi, karena Milgamma hanya menghilangkan gejala, tetapi bukan penyebab penyakit..

Seringkali, pasien melaporkan efektivitas pengobatan Milgamma sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, ketika obat tersebut dikombinasikan dengan Movalis, obat anti-inflamasi non-steroid yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem muskuloskeletal..

Harga Milgamm di apotek

Harga Milgamma dalam bentuk solusi untuk administrasi intramuskular adalah sekitar 273-309 rubel (untuk 5 ampul), 462-539 rubel (untuk 10 ampul) atau 1.080-1.261 rubel (untuk 25 ampul). Dragee milgamma saat ini kehabisan stok.

Milgamma®

Instruksi manual

  • Rusia
  • .азақша

Nama dagang

Milgamma®

Nama Nonproprietary Internasional

Bentuk dosis

Solusi untuk injeksi intramuskular, 2 ml

Struktur

2 ml obat mengandung:

zat aktif: tiamin hidroklorida 100 mg

piridoksin hidroklorida 100 mg

sianokobalamin 1 mg,

eksipien: lidokain hidroklorida, benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferat (III), natrium hidroksida, air untuk injeksi.

Deskripsi

Solusi merah jernih.

Kelompok farmakoterapi

Vitamin Vitamin B1 dan kombinasinya dengan vitamin B6 dan B12. Kombinasi Vitamin B1 dengan Vitamin B6 dan B12.

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah saya / administrasi m, tiamin hidroklorida cepat diserap dari situs injeksi dan memasuki aliran darah (484 ng / ml setelah 15 menit). Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari melalui rute oral. Sekitar 1 mg tiamin dihancurkan setiap hari di dalam tubuh. Setiap kelebihan vitamin diekskresikan dalam urin..

Setelah injeksi piridoksin / m, hidroklorida cepat diserap ke dalam aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi gugus CH2OH pada posisi ke-5. Sekitar 80% vitamin mengikat protein plasma. Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, melewati plasenta dan ditemukan dalam ASI, disimpan di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksik, yang diekskresikan dalam urin dalam jumlah 0,05-0,1 μmol / kg berat badan per hari, setelah maksimum 2 -5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 40-150 mg vitamin B6 dan tingkat ekskresi ginjal hariannya sekitar 1,7-2,6 mg, dengan tingkat pengisian ulang 2,2 - 2,4%.

Cyanocobalamin Cyanocobalamin terutama diekskresikan dalam empedu, dalam jumlah 0,5-5 μg per hari, sementara sekitar 70% diserap kembali dan memasuki sirkulasi enterohepatik. Ketika meresepkan dosis tinggi (sekitar 0,1-1 mg), sejumlah besar sianokobalamin diekskresikan dalam ginjal (sekitar 50-90% dalam waktu 48 jam pada subyek sehat). Cyanocobalamin memiliki waktu paruh yang relatif lama (T1 / 2) dari 123 jam.

Farmakodinamik

Vitamin neurotropik dari kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit radang dan degeneratif pada saraf dan sistem muskuloskeletal. Berkontribusi pada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin) memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis TPP (tiamin pirofosfat) dan ATP.

Vitamin B6 (piridoksin) mengatur metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat.

Fungsi fisiologis dari kedua vitamin ini adalah potensiasi dari aksi masing-masing, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem saraf, neuromuskuler dan kardiovaskular.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) diperlukan untuk metabolisme sel, pembentukan darah normal dan berfungsinya sistem saraf. Ini mengkatalisasi sintesis biologis asam nukleat dan, dengan demikian, struktur inti sel baru. Cyanocobalamin terlibat dalam sintesis selubung mielin, merangsang hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan pada sistem saraf perifer.

Indikasi untuk digunakan

Sebagai bagian dari perawatan lengkap penyakit neurologis dari berbagai asal:

polineuropati (diabetes, alkohol, dll.)

Instruksi Milgamma untuk digunakan (injeksi dalam ampul)

Instruksi Milgamma untuk penggunaan obat

Nama Merek: Milgamma ® (Milgamma)
Nama Nonproprietary Internasional: Tidak Ada
Bentuk sediaan: Larutan untuk injeksi intramuskular, 2 ml.

Milgamma 10 ampul 2 ml. Injeksi intramuskular

Instruksi Milgamma untuk digunakan (injeksi dalam ampul)

Milgamma (Milgamma) - obat kombinasi. Mengandung vitamin B1, B6 dan B12, serta lidokain. Ini memiliki efek analgesik, meningkatkan sirkulasi darah, merangsang regenerasi jaringan saraf, meningkatkan konduksi impuls saraf..
Wikipedia

Komposisi dan sifat injeksi Milgamma

2 ml obat mengandung:

  • zat aktif: tiamin hidroklorida 100 mg, piridoksin hidroklorida 100 mg, cyanocobalamin 1 mg.
  • eksipien: lidokain hidroklorida, benzil alkohol, natrium polifosfat, kalium heksasianoferat (III), natrium hidroksida, air untuk injeksi.

Deskripsi: Solusi bening merah.

Kelompok farmakoterapi: Vitamin. Vitamin B1 dan kombinasinya dengan vitamin B6 dan B12. Kombinasi Vitamin B1 dengan vitamin B 6 dan B12.

Kode ATX: A11DB

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Tiamin hidroklorida

Setelah saya / administrasi m, tiamin hidroklorida cepat diserap dari situs injeksi dan memasuki aliran darah (484 ng / ml setelah 15 menit).

Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari melalui rute oral..

Sekitar 1 mg tiamin dihancurkan setiap hari di dalam tubuh..

Setiap kelebihan vitamin diekskresikan dalam urin..

Pyridoxine hydrochloride

Sekitar 80% vitamin mengikat protein plasma.

Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, melewati plasenta dan ditemukan dalam ASI, disimpan di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksik, yang diekskresikan dalam urin dalam jumlah 0,05 - 0,1 μmol / kg berat badan per hari, setelah maksimum 2 -5 jam setelah penyerapan.

Tubuh manusia mengandung 40 - 150 mg vitamin B 6 dan tingkat ekskresi ginjal hariannya sekitar 1,7 - 2,6 mg, dengan tingkat pengisian ulang 2,2 - 2,4%.

Cyanocobalamin

Cyanocobalamin terutama diekskresikan dalam empedu, dalam jumlah 0,5 - 5 μg per hari, sementara sekitar 70% mengalami reabsorpsi dan memasuki sirkulasi enterohepatik.

Ketika meresepkan dosis tinggi (sekitar 0,1 - 1 mg), sejumlah besar sianokobalamin diekskresikan dalam ginjal (sekitar 50 - 90% dalam waktu 48 jam pada subyek sehat).

Cyanocobalamin memiliki waktu paruh yang relatif panjang (T1/2) dari 123 jam.

Farmakodinamik

Vitamin neurotropik kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit radang dan degeneratif saraf dan sistem muskuloskeletal.

Berkontribusi pada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin) memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis TPP (tiamin pirofosfat) dan ATP.

Vitamin B6 (Piridoksin) mengatur metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat.

Fungsi fisiologis dari kedua vitamin ini adalah potensiasi dari aksi masing-masing, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem saraf, neuromuskuler dan kardiovaskular.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) diperlukan untuk metabolisme sel, pembentukan darah normal dan berfungsinya sistem saraf.

Ini mengkatalisasi sintesis biologis asam nukleat dan, dengan demikian, struktur inti sel baru.

Cyanocobalamin terlibat dalam sintesis selubung mielin, merangsang hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan pada sistem saraf perifer.

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Sebagai bagian dari perawatan lengkap penyakit neurologis dari berbagai asal:

  • neuritis;
  • sakit saraf;
  • polineuropati (diabetes, alkohol, dll.);
  • mialgia;
  • sindrom radikuler;
  • plexopathy;
  • retrobulbar neuritis;
  • herpes zoster;
  • paresis dari saraf wajah.

Aplikasi Milgamma (metode, dosis)

Suntikan dilakukan secara intramuskuler.

Dalam kasus rasa sakit yang parah, untuk dengan cepat mencapai tingkat konsentrasi obat yang tinggi dalam darah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan 2,0 ml setiap hari selama 5 hingga 10 hari..

Setelah menghilangkan sindrom nyeri dan dalam bentuk penyakit ringan, mereka kemudian melanjutkan ke terapi bentuk sediaan oral atau suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan melanjutkan terapi bentuk sediaan oral..

Pemeriksaan dokter dianjurkan setiap minggu.

Transisi ke terapi dengan bentuk sediaan untuk pemberian oral dianjurkan untuk dilakukan sesegera mungkin.

Dosis tunggal maksimum: 2,0 ml.

Dosis harian maksimum: 2,0 ml.

Banyaknya administrasi: sekali sehari.

Efek samping Milgamma

Insiden efek samping diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO: sangat sering:> 1/10, sering:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Kontraindikasi Milgamma

  • sensitivitas individu terhadap komponen obat;
  • gagal jantung dekompensasi, gangguan konduksi jantung;
  • kehamilan dan menyusui;
  • anak di bawah 18 tahun.

Interaksi obat

Vitamin B1

Tiamin hancur sepenuhnya dalam larutan yang mengandung sulfit..

Vitamin lain tidak aktif dengan adanya produk pemecahan vitamin B.1 (konsentrasi ion besi yang rendah dapat mencegah inaktivasi ini).

Dosis terapeutik Vitamin B6 dapat melemahkan efektivitas levodopa.

Interaksi lebih lanjut diamati dengan isoniazid, D-penicillamine dan cycloserine..

Tiamin tidak sesuai dengan zat pengoksidasi, merkuri klorida, iodida, karbonat, asetat, besi sulfat, asam tanat, zat besi ammonium sitrat, serta natrium fenobarbiton, riboflavin, benzilpenisilin, glukosa dan metabisulfit.

Tembaga mempercepat penghancuran tiamin; selain itu, tiamin kehilangan efeknya ketika nilai pH meningkat (lebih dari 3).

Vitamin B6

Levodopa mengurangi efek dosis terapi vitamin B6.

Interaksi Vitamin B Dapat Terjadi6 dengan cycloserine, D-penicillamine, adrenaline, norepinefrin, sulfonamides, yang mengurangi efek pyridoxine.

Vitamin B12

Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan zat pengoksidasi dan garam logam berat, dapat meningkatkan reaksi alergi yang disebabkan oleh tiamin.

Riboflavin, terutama ketika terkena cahaya, dapat memiliki efek yang merusak.

Nikotinamid meningkatkan fotolisis, sementara antioksidan menghambat proses ini..

Dalam kasus pemberian lidokain parenteral, efek samping pada jantung dapat meningkat saat menggunakan adrenalin dengan norepinefrin, sulfonamid.

instruksi khusus

Milgamma diberikan secara intramuskular (i / m) secara eksklusif, dan tidak dalam kasus intravena (i / v) ke dalam aliran darah.

Dalam kasus masuk secara tidak sengaja ke dalam vena, pasien harus dipantau oleh dokter atau harus dirawat di rumah sakit, tergantung pada keparahan gejala.

Obat ini dapat menyebabkan neuropati bila digunakan selama lebih dari enam bulan..

Milgamma per unit dosis (2 ml) mengandung natrium kurang dari 1 mmol (23 mg).

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Tidak ada informasi tentang peringatan mengenai penggunaan obat oleh pengemudi kendaraan dan orang yang bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya..

Overdosis Milgamma

Gejala: pusing, aritmia, kejang.

Pengobatan: penarikan obat, pengobatan simptomatik.

Pengemasan, penyimpanan dan pabrikan

Bentuk rilis dan kemasan2 ml dalam ampul kaca hidrolitik coklat kelas I.
5 ampul ditempatkan dalam kemasan strip blister yang terbuat dari PVC dan 5 atau 10 ampul dalam baki kardus dengan pembagi.
1 atau 2 bungkus blister dari PVC atau 2 palet kardus (masing-masing 5 ampul) atau 1 palet kardus (10 ampul) bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis ditempatkan dalam kotak kardus.
Kondisi penyimpananSimpan di lemari es pada suhu 2 hingga 8 ° C, di tempat gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!
Umur simpan3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.
Ketentuan Liburan Farmasi
Sesuai resep
ProdusenSolufarm Pharmacaitis Erzoygnisse GmbH, Jerman

Instruksi suntikan Milgamma dalam ampul (versi pindai)

Unduh versi pindaian dari petunjuk resmi untuk penggunaan medis obat Milgamma (kombinasi vitamin B), pabrikan Solyufarm Pharmacaitishe Erzoyignnis GmbH.

Suntikan Intramuskular Milgamma Composite - analog, harga, dan ulasan

Seperti yang Anda ketahui, vitamin adalah zat yang sangat penting untuk setiap organisme. Orang mendapatkannya dengan makanan atau mengisi kembali persediaan selama sakit dengan bantuan multivitamin kompleks yang dibeli di apotek.

Sangat sering, dokter menggunakan kombinasi vitamin B baik dalam tablet maupun suntikan untuk berbagai penyakit neurologis. Salah satu obat ini adalah milgamma. Ini merangsang proses regeneratif jaringan saraf dan membantu untuk mencapai dinamika positif juga dalam pengobatan penyakit pada sendi dan tulang belakang..

Surat pembebasan

Milgamma ampul tersedia dalam 2 ml ampul kaca gelap. Setiap paket berisi 5 atau 10 ampul.

Fitur dari komposisi dan kelompok farmakoterapi

Komposisi obat injeksi "milgamma" meliputi komponen-komponen berikut per 1 mililiter larutan:

  1. Tiamin hidroklorida (vitamin B1) - 50 mg.
  2. Pyridoxine hydrochloride (vitamin B6) - 50 mg.
  3. Cyanocobalamin (Vitamin B12) - 500 mcg.
  4. Lidocaine hidroklorida - 10 mg.

Milgamma mengandung vitamin dengan aksi neurotropik.

Saat mengambil obat ini diamati:

  1. Pengurangan rasa sakit,
  2. Aktivasi proses sirkulasi mikro,
  3. Pembentukan darah dan fungsi sistem saraf secara keseluruhan membaik.

Sifat farmakologis dari bahan aktif utama

Vitamin B1 (tiamin hidroklorida). Setelah zat ini masuk ke dalam tubuh, terjadi fosfasi. Sebagai akibatnya, cocarboxylase dan thiamine triphosphate diperoleh dari vitamin B1. Dan sudah cocarboxylase, sebagai metabolit aktif, terlibat dalam metabolisme karbohidrat, meningkatkan konduksi saraf, dan normalisasi fungsi jaringan saraf terjadi..

Dengan kekurangan tiamin dalam tubuh, produk-produk metabolisme karbohidrat menumpuk, dan perkembangan berbagai kondisi patologis diprovokasi..

Vitamin B6 (piridoksin) difosfolisasi dengan cara yang sama seperti tiamin. Dalam proses metabolisme, zat terbentuk yang terlibat dalam dekarboksilasi asam amino.

Akibatnya, mediator yang sangat penting diproduksi di dalam tubuh:

Vitamin B6 juga terlibat dalam metabolisme asam amino alfa triptofan aromatik. Kombinasi tiamin dan piridoksin sangat penting, karena mereka meningkatkan aksi satu sama lain..

Vitamin B12 (cyanocobalamin) terlibat dalam proses vital aktivasi sintesis:

  1. Asam nukleat.
  2. Kolin.
  3. Kreatinin.
  4. Metionin.

Ini juga membantu:

  1. Kurangi rasa sakit yang terjadi dengan lesi pada sistem saraf tepi.
  2. Pergi melalui proses metabolisme sel.
  3. Cegah Anemia.

Cyanocobalamin, yang masuk ke plasma darah, berikatan dengan albumin, tidak menumpuk di jaringan tubuh, diekskresikan dalam urin. Karena memiliki kemampuan untuk menembus penghalang hematoplacental, vitamin B12 diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan.

Lidocaine digunakan sebagai bagian dari obat untuk efek anestesi lokal, karena pemberian intramuskuler vitamin kompleks ini cukup menyakitkan..

Farmakodinamik dan farmakokinetik obat

Setelah injeksi vitamin B1, ada penyerapan yang cepat dan masuk ke aliran darah. Karena distribusi vitamin dalam tubuh adalah proses yang tidak merata dan cadangan zat ini tidak cukup, maka harus diterima secara teratur dan setiap hari..

Tiamin hidroklorida memiliki kemampuan untuk menembus penghalang plasenta dan darah-otak, dan ginjal terlibat dalam proses menghilangkan vitamin ini. Akumulasi dalam jaringan dan sel-sel tubuh terjadi kurang dari vitamin lainnya.

Pyridoxine hydrochloride (Vitamin B6) didistribusikan dengan cepat setelah memasuki sirkulasi sistemik ke seluruh tubuh. Sekitar 80% dari vitamin ini mengalami ikatan dengan protein darah plasma. Pyridoxine memiliki kemampuan untuk menembus plasenta ke janin dan masuk ke dalam ASI seorang wanita selama masa menyusui.

Tubuh manusia dengan vitamin B6 mengalami proses oksidasi dan pembentukan asam 4-piridoksik, yang diekskresikan oleh ginjal dari tubuh hanya dalam 5 jam.

Cyanocobalamin hidroklorida (vitamin B12) membentuk sistem transportasi sebagai akibat masuk ke aliran darah dan mengikat protein darah. Penyerapan vitamin terjadi dengan bantuan jaringan hati, dan akumulasi terjadi di sumsum tulang. Setelah ekskresi cyanocobalamin dengan empedu di usus, proses penyerapannya terjadi.

Indikasi untuk digunakan

Milgamma ampul digunakan untuk mengobati:

  1. Neuritis.
  2. Sakit saraf.
  3. Neuritis retrobulbar.
  4. Paresis dari saraf wajah.
  5. Tinea versikolor
  6. Sakit saraf.
  7. Plexopathies.
  8. Polineuropati alkohol dan diabetes.
  9. Komplikasi neurologis osteochondrosis tulang belakang.
  10. Nyeri otot.
  11. Berbagai jenis infeksi virus herpes.
  12. Paresis dari saraf wajah.
  13. Sindrom radikular.
  14. Kram malam hari.

Kontraindikasi

Karena obat "milgamma" dipelajari dengan sangat baik, jumlah kontraindikasi minimal.

Dilarang menggunakan obat untuk pasien:

  1. Dengan masalah jantung (gagal jantung akut atau kronis).
  2. Memiliki intoleransi individu terhadap vitamin B.
  3. Anak di bawah 16 tahun.
  4. Wanita hamil.
  5. Saat menyusui.

Dosis dan pengobatan

Pada awal pengobatan, perlu menggunakan ampul "milgamma" 2 kali sehari. Durasi terapi dari 5 hingga 10 hari. Untuk mempertahankan hasil yang dicapai, disarankan untuk menyuntikkan 3 kali seminggu. Kursus perawatan tersebut tidak boleh lebih dari 1 bulan. Selain itu, dokter meresepkan penggunaan "milgamma" dalam bentuk tablet atau dragee.

Selama perawatan, perlu untuk melaporkan perubahan dalam kondisi kesehatan kepada dokter Anda setiap minggu. Berdasarkan hasil ini, dapat diputuskan untuk beralih hanya ke bentuk tablet dari obat ini.

Obat harus disuntikkan jauh ke dalam otot. Perlu memperhatikan fakta bahwa rasa sakit mungkin terjadi selama injeksi..

Reaksi yang merugikan

Dalam kebanyakan kasus, kombinasi zat aktif ini dapat ditoleransi dengan baik, tanpa komplikasi. Kebetulan setelah pengenalan "milgamma" reaksi iritasi intramuskuler terjadi di tempat injeksi. Ini memanifestasikan dirinya dalam kemerahan dan perasaan peningkatan kepadatan di jaringan sekitarnya. Reaksi sistemik terjadi dengan pemberian yang cepat dan overdosis.

Pertimbangkan kemungkinan efek samping setelah penggunaan obat "milgamma":

  1. Takikardia (detak jantung lebih dari 90).
  2. Reaksi alergi, bahkan edema Quincke.
  3. Gangguan irama jantung (aritmia).
  4. Bradikardia (denyut jantung kurang dari 60).
  5. Mual.
  6. Tersedak.
  7. Gatal.
  8. Berkeringat.
  9. Kejang.
  10. Pusing.
  11. Hilang kesadaran.
  12. Dispnea (sesak napas).

Jika gejala dan reaksi lain muncul, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang fakta-fakta ini. Dia akan dapat memutuskan apakah akan melanjutkan pengobatan dengan Milgamma, mengubah dosis atau sepenuhnya menghentikan obat ini..

Overdosis dan pengobatan overdosis

Overdosis obat "milgamma" tidak dapat dibuat dengan sengaja. Saat menggunakan dosis besar, terjadi peningkatan efek samping. Dalam kasus khusus ini, penggunaan obat dibatalkan dan terapi simtomatik dilakukan. Jika gejala overdosis muncul, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk mendapatkan bantuan.

Fitur aplikasi

Ketika memberikan solusi milgamma secara intravena, perlu untuk melaporkan kejadian tersebut ke dokter dan mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan reaksi yang merugikan.

Studi klinis tentang efek vitamin kompleks ini pada kemampuan untuk mengendalikan transportasi dan mekanisme lain belum dilakukan, sehingga penggunaan obat dalam kasus ini dilarang.

Kombinasi penggunaan alkohol dan lidokain dapat menyebabkan efek samping seperti:

Juga, minum alkohol selama perawatan dengan obat sepenuhnya meniadakan efek positif dari perawatan. Namun, perlu dicatat bahwa obat ini menghilangkan pasien dari keracunan alkohol.

Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya

Pertimbangkan interaksi berikut dari komponen utama obat dan hasil dari proses ini:

  1. Ketika vitamin B1 dicampur dengan larutan yang mengandung sulfat, tiamin hidroklorida sepenuhnya terurai.
  2. B1 juga kehilangan sifat penyembuhan dalam kombinasi dengan zat-zat seperti: asetat, merkuri klorida, iodida, karbonat, vitamin B2 (riboflavin), asam tanat, amonium sitrat, penisilin, metabisulfit, fenobarbital, dekstrosa.
  3. Aktivitas tiamin hidroklorida menurun dengan adanya tembaga (ada peningkatan dalam proses katalisis) dan peningkatan pH.
  4. Vitamin B6 (pyridoxine hydrochloride) mengurangi efektivitas levodopa, jadi penggunaan gabungannya dilarang.
  5. Pyridoxine juga berinteraksi dengan cycloserine, isoniazid, penicillamine..
  6. Cyanocobalamin (vitamin B12) kehilangan aktivitasnya dalam kombinasi dengan garam logam berat.
  7. Vitamin B2 dalam kombinasi dengan sinar matahari bekerja pada vitamin B12 secara destruktif.
  8. Penggunaan kombinasi norepinefrin, epinefrin atau sulfonamid dengan lidokain, yang merupakan bagian dari obat "milgamma", mengarah ke peningkatan efek yang terakhir pada jantung.

Biaya dan ringkasan ulasan pasien tentang injeksi Milgamma

Biaya obat "milgamma" dalam ampul di apotek negara berbeda.

Kebijakan penetapan harga rata-rata adalah di:

  1. Milgamma 2.0 No. 5 - 300 rubel.
  2. Milgamma 2.0 No. 10 - 550 rubel.

Obat "milgamma" telah berada di pasar farmasi untuk waktu yang cukup lama dan telah memantapkan dirinya pada sisi positif. Spesialis dan pasien dengan suara bulat memilihnya sebagai pemimpin di antara kompleks vitamin B.

Efektivitasnya yang tinggi dalam pengobatan kompleks penyakit neurologis juga dicatat. Dalam kombinasi dengan obat non-steroid, seperti Movalis, tingkat timbulnya efek yang diinginkan meningkat, gejala manifestasi penyakit menurun. Berkenaan dengan efek samping, sering terjadi mereka tidak diamati..

Analoginya dengan obat "Milgamma"

Obat "milgamma" memiliki analog baik impor maupun domestik:

  1. Vitagamma 2.0 No. 5 80-140 rubel.
  2. Binavit 2.0 No. 5 120-145 rubel.
  3. Kombilipen 2.0 №5 140-230 rubel.
  4. Compligam B 2.0 №10 260 rubel.
  5. Neurobion 2.0 № 3 170-200 rubel.
  6. Neyrorubin 2.0 No. 5 100-120 rubel per paket.

Mana yang lebih baik - suntikan "Milgamma" atau analog?

Karena milgamma adalah vitamin kompleks dan bukan obat tunggal, jumlah suntikan adalah 3 kali lebih sedikit dibandingkan dengan penggunaan terpisah ampul vitamin B1, B6 dan B12. Ini menjadi sangat nyaman bagi pasien yang tidak terlalu menyukai formulasi injeksi..

Dosis yang dipilih dengan benar dari komponen aktif utama obat ini hanya melibatkan penggunaan tunggal per hari. Agar efeknya terjadi sesegera mungkin, perlu menggunakan "milgamma" dalam ampul, dan bentuk tablet dari obat ini diresepkan untuk memperbaiki hasil pengobatan yang positif..

Kualitas utama dan unik dari "milgamma" adalah kemampuan untuk mengubah ampul menjadi tablet atau dragee, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan efek klinis yang paling nyata, dan untuk memperpanjang periode remisi sebanyak mungkin. Selama penerapan vitamin B, keluhan dicatat tentang nyeri khusus dari suntikan. Pabrik-pabrik Milgamma mempertimbangkan keinginan-keinginan ini dan memasukkan lidocaine dalam persiapan, yang memungkinkan injeksi dibuat tidak menyakitkan..

Dengan semua kelebihan ini, kesimpulannya menunjukkan bahwa obat ini jauh lebih baik daripada obat yang lebih murah.

Semakin lama Anda menyeret dengan mulai pengobatan, mencari alasan dalam bentuk harga obat, semakin banyak masalah yang akan diperburuk. Untuk mencapai efek terapi maksimal, jangan abaikan rekomendasi dokter, ikuti dengan cermat dan hasil yang ditunggu-tunggu tidak akan membuat Anda menunggu..

Milgamma: petunjuk penggunaan dan mengapa diperlukan, harga, ulasan, analog

Obat multivitamin yang digunakan untuk mengobati penyakit neurologis, serta beberapa gangguan pada sistem muskuloskeletal. Ini mempengaruhi proses metabolisme dalam jaringan dan perilaku impuls saraf. Tidak diresepkan untuk anak-anak, hamil dan menyusui.

Bentuk dosis

Di pasar farmakologis Milgamma disediakan dalam dua bentuk pelepasan - ampul untuk injeksi dan tablet.

  • Milgamma untuk injeksi tersedia dalam 2 ml ampul. Paket ini berisi 10 ampul. Solusi injeksi merah.
  • Tablet dapat dibeli dalam kemasan No. 30 atau No. 60. Secara lahiriah mereka memiliki bentuk bulat, ditutupi dengan cangkang putih.

Obat ini adalah produk dari perusahaan "Solupharm" (Jerman).

Deskripsi dan komposisi

Milgamma adalah obat multivitamin yang memengaruhi proses metabolisme dalam tubuh. Ini digunakan untuk gangguan neurologis, serta penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Komposisi obat mengandung vitamin neurotropik dari kelompok B, aktivitas terapeutik yang ditujukan untuk menghilangkan gangguan konduksi saraf. Anda dapat menggunakan obat hanya berdasarkan anjuran dokter, dengan ketat memperhatikan dosis obat yang dianjurkan. Milgamma menemukan aplikasi yang luas dalam pengobatan patologi degeneratif dari sistem kerangka dan otot, serta penyakit di mana kerusakan atau pelampiasan serat saraf hadir. Menggunakan obat, Anda tidak hanya dapat meningkatkan fungsi tubuh, tetapi juga mengurangi peradangan, mengurangi intensitas sindrom nyeri, dan menghentikan perkembangan proses degeneratif. Obat Milgamma yang sering digunakan dalam praktik, memiliki ratusan ulasan positif dari dokter dan pasien.

Komposisi obat mengandung 3 vitamin kompleks kelompok B, yang masing-masing memiliki efek positif pada fungsi sistem saraf pusat dan tubuh secara keseluruhan..

Satu ampul obat mengandung:

  • tiamin dan piridoksin - masing-masing 100 mg;
  • cyanocobalamin - 1 mg;
  • lidocaine - 20 mg.

Tablet obat dalam komposisi mereka mengandung:

Sebagai komponen tambahan, natrium croscarmellose, silikon dioksida dan komponen lainnya ada dalam obat ini.

Kelompok farmakologis

Milgamma adalah obat multivitamin dengan efek neuroprotektif, metabolisme, dan anestesi yang jelas. Ini digunakan untuk pengobatan kompleks penyakit yang mempengaruhi struktur sistem saraf.

Sifat terapeutik obat adalah karena komposisinya, yang mengandung:

Tiamin (B1) - mengambil bagian dalam proses metabolisme, bertanggung jawab atas kerja sistem jantung, saraf, dan pencernaan. Kekurangan vitamin ini mengarah pada pengembangan kekurangan vitamin, serta polyencephalitis hemoragik. Biasanya, tiamin tenggelam dalam tubuh dengan makanan (kacang-kacangan, bayam, daging sapi, babi). Ketika kekurangan gizi atau asupan harian vitamin tidak normal, risiko mengembangkan berbagai penyakit yang bersifat neurologis meningkat.

Pyrodoxin (B6) - peserta dalam proses metabolisme senyawa protein, karbohidrat, lemak. Ini memiliki efek positif pada kerja sistem neuromuskuler, kardiovaskular. Jika kekurangan vitamin ini hadir dalam tubuh, risiko gangguan tubuh meningkat secara signifikan..

Cyanocobalamin (B12) - terlibat dalam produksi selubung mielin, menstimulasi hematopoiesis, dan mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan struktur serat perifer saraf. Ini memiliki kemampuan untuk merangsang metabolisme asam nukleat..

Komposisi mengandung lidokain sebagai komponen anestesi, yang membantu menghilangkan kepekaan nyeri lokal.

Karena komposisi obat yang unik, penggunaannya dalam pengobatan penyakit neurologis memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan proses inflamasi dan degeneratif, tetapi juga untuk menyediakan tubuh dengan semua komponen yang diperlukan.

Indikasi untuk digunakan

Milgamma dimaksudkan untuk pengobatan simtomatik dan patogenetik, digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk patologi yang mempengaruhi sistem saraf. Obat ini hanya dapat digunakan oleh orang dewasa dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter..

Untuk orang dewasa

Indikasi utama untuk pengangkatan injeksi atau tablet Milgamma adalah kondisi dan penyakit berikut:

  1. Neuralgia dari asal yang berbeda.
  2. Sakit saraf.
  3. Paresis dari saraf wajah.
  4. Mialgia.
  5. Osteochondrosis.
  6. Ischalgia lumbar.
  7. Radiculopathy.
  8. Kram otot.
  9. Polineuropati.

Penyakit lesi degeneratif lain pada tulang belakang, sendi kecil dan besar juga berfungsi sebagai indikasi untuk resep obat..

Untuk anak-anak

Milgamma tidak diresepkan untuk anak-anak, jadi petunjuknya tidak mengandung informasi tentang kemungkinan pengobatan.

Untuk hamil dan menyusui

Uji klinis mengenai pemberian obat belum dilakukan, sehingga obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Kontraindikasi

Obat Milgamma memiliki sejumlah kontraindikasi, di antaranya:

  • Kehamilan.
  • Laktasi.
  • Di bawah 16 tahun.
  • Intoleransi terhadap komposisi.
  • Gagal jantung dekompensasi.

Jika ada riwayat kontraindikasi, dokter memilih obat lain dengan efek terapi yang identik, tetapi dengan komposisi yang berbeda..

Dosis dan Administrasi

Petunjuk untuk obat ini berisi informasi tentang cara menerapkan suntikan atau tablet Movalis untuk patologi tertentu dari sistem saraf. Namun, hanya dokter yang dapat meresepkan obat, dosis, pengobatan, setelah membuat diagnosis akhir.

Untuk orang dewasa

Pada periode akut penyakit, solusi injeksi direkomendasikan untuk menghilangkan gejala dan rasa sakit. Dosis standar obat ini adalah 1 ampul (2 ml) 1 kali per hari. Obat ini diberikan secara intramuskular, jauh ke dalam otot. Terapi adalah 5 hingga 7 hari. Dengan rasa sakit yang tidak terekspresikan, suntikan dapat dilakukan tiga kali seminggu.

Tablet Milgamma untuk penggunaan oral. Pada dasarnya, dokter meresepkan 1 tablet 2 hingga 3 kali sehari. Terapi adalah 1 bulan.

Untuk anak-anak

Dosis obat untuk anak-anak tidak ada dalam instruksi, karena obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 16 - 18 tahun.

Untuk hamil dan menyusui

Untuk wanita hamil, mengambil Milgamma tidak dapat diterima, oleh karena itu tidak ada dosis yang dapat diterima.

Efek samping

Reaksi yang merugikan dari tubuh setelah minum obat sangat jarang, tetapi bagaimanapun, dalam beberapa kasus, gejala berikut dapat terjadi pada pasien:

  • pusing;
  • keringat berlebih;
  • aritmia;
  • kebingungan kesadaran;
  • reaksi kulit;
  • mual, muntah.

Gejala seperti itu sering terjadi ketika dosis obat ditingkatkan atau seseorang memiliki riwayat reaksi yang merugikan..

Interaksi dengan obat lain

Milgamma berinteraksi dengan baik dengan obat lain, tetapi masih menggunakan obat dengan karbonat, besi amonium, fenobarbital, benzilpenisilin dengan hati-hati. Milgamma mengurangi efek obat lain yang mengandung tiamin, meningkatkan risiko efek samping.

instruksi khusus

Dalam proses mengonsumsi obat, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  1. Jangan minum selama kehamilan.
  2. Injeksi tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena.
  3. Memenuhi dosis obat yang disarankan, durasi pemberian.
  4. Jika setelah menggunakan obat muncul gejala efek samping, Anda perlu berhenti minum obat, berkonsultasilah dengan dokter.

Analog

Alih-alih Milgamma, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

  1. Combilipen adalah obat kombinasi yang merupakan analog lengkap Milgamma. Ini diproduksi dalam injeksi yang dapat diberikan secara intramuskuler. Mereka dikontraindikasikan pada anak-anak, hamil dan menyusui..
  2. Trigamma adalah analog lengkap Milgamma. Ini adalah obat rumah tangga, yang tersedia dalam suntikan. Ini memiliki indikasi, kontraindikasi dan reaksi yang merugikan, seperti Milgamma.
  3. Neurobion adalah sediaan kombinasi yang mengandung vitamin B sebagai bahan aktif1, DI6 dan B12. Ini tersedia di tablet dan ampul. Neurobion tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah umur, hamil dan menyusui.
  4. Pentovit diproduksi dalam tablet oleh sejumlah perusahaan domestik. Bahan aktifnya adalah piridoksin, tiamin, sianokobalamin, nikotinamid, dan asam folat. Obat diresepkan untuk pasien dewasa dengan patologi yang disebabkan oleh kekurangan vitamin ini.

Overdosis

Gejala overdosis dapat terjadi ketika pasien telah melebihi dosis yang ditentukan obat. Dalam kasus seperti itu, mual, muntah, sakit kepala, dan gejala tidak menyenangkan lainnya yang memerlukan bilas lambung akan hadir..

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari sinar matahari dan tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak. Setelah tanggal kedaluwarsa obat, itu harus dibuang..

Harga obat

Biaya obat rata-rata adalah 709 rubel. Harganya berkisar antara 136 hingga 1670 rubel.

Instruksi injeksi Milgamma untuk digunakan

Interaksi obat

Menusuk di kompleks Milgammu dengan beberapa obat tidak diperbolehkan karena interaksinya satu sama lain:

  • Dengan furosemide. Ini mempercepat penghapusan B1 keluar dari tubuh;
  • Dengan levodopa. Vitamin melemahkan efek antiparkinson;
  • Ketika dikombinasikan dengan lidokain sebagai bagian dari Milgamma dengan obat penenang, itu meningkatkan efek penghambatan pada sistem saraf pusat;
  • Adrenergik blocker meningkatkan efek toksik dari lidokain;
  • Masuk dengan relaksan otot dapat meningkatkan efeknya hingga kelumpuhan otot pernapasan;
  • Obat antiaritmia - peningkatan efek kardiodepresif; dengan amiodarone - pengembangan kejang;
  • Inhibitor dan obat penenang MAO - meningkatkan kemungkinan hipotensi;
  • Analgesik narkotika - efek pada pusat pernapasan ditingkatkan;
  • Prenylamine - ada risiko takikardia ventrikel menurut jenis "pirouette";
  • Propafenone - efek samping pada peningkatan sistem saraf pusat;
  • Polymyxin B - pengenalan Milgamma membutuhkan pemantauan respirasi yang konstan;
  • Dengan procainamide - ada risiko mengembangkan halusinasi;
  • Dengan glikosida jantung - efeknya ditingkatkan;
  • Persiapan digitalis - risiko blok AV meningkat;
  • Beta-blocker - peningkatan toksisitas lidokain, bradikardia, dan hipotensi;
  • Obat yang menghambat konduksi neuromuskuler - efeknya ditingkatkan dengan melemahnya konduksi impuls saraf berikutnya.

gambaran umum

Milgamma tersedia dalam bentuk tablet dan ampul untuk penggunaan intramuskuler. Selain tujuan langsungnya dalam pengobatan masalah dengan serabut saraf, kompleks ini juga digunakan dalam pengobatan berbagai patologi sistem muskuloskeletal..

Vitamin kompleks memiliki dosis optimal, menstabilkan sistem saraf keseluruhan, membius sebagian, dan juga meningkatkan sirkulasi darah.

Komposisi obat termasuk vitamin B1, B6 dan B12.

  1. B12 dianggap analgesik, merangsang sintesis kreatin, kolin, dan berbagai asam nukleat. Ini dengan mudah menembus penghalang hematoplacental dan menumpuk di sumsum tulang.
  2. B6 adalah faktor yang sangat diperlukan dalam proses sintesis hemoglobin, serta proses pembentukan histamin, adrenalin, serotonin dan penyeimbang dalam metabolisme asam amino. Terakumulasi sebagian dalam organ filtrasi ekskretoris.
  3. B1 adalah peserta utama dalam metabolisme karbohidrat, karena tianin dalam tubuh diproses menjadi cocarboxylase. Itu tidak menumpuk di jaringan dan organ, sepenuhnya diekskresikan oleh ginjal.

Kontraindikasi dan efek samping

Efek samping utama Malgamma meliputi berbagai reaksi alergi, termasuk syok, gatal-gatal pada kulit, ruam dan dispnea, serta manifestasi sistemik yang disebabkan oleh overdosis obat dan karena injeksi larutan yang sangat cepat intramuskuler (aritmia, mual, kram). Dengan overdosis, efek samping ditingkatkan secara signifikan.

Obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui, orang di bawah enam belas tahun, pasien dengan gagal jantung dan gangguan konduksi otot jantung.

Obat-obatan dapat digunakan oleh pengemudi dan orang-orang yang bekerja dengan mekanisme kompleks yang kompleks.

Efektivitas obat berkurang secara signifikan ketika berinteraksi dengan garam logam berat, tembaga, karbonat, amonium sitrat, iodida dan penisilin, serta vitamin K dan E. Milgamma juga mengurangi aktivitas levodopa.

Reaksi yang merugikan

Melebihi dosis obat yang diizinkan atau intoleransi terhadap salah satu komponen dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • dermatosis alergi, urtikaria, ruam, gatal;
  • reaksi dari sistem saraf pusat (kejang, pusing);
  • perkembangan aritmia;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • kemungkinan penurunan atau peningkatan tekanan darah (tekanan darah).

Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus:

  • patologi sistem kardiovaskular dalam bentuk kronis atau akut;
  • disfungsi miokard;
  • hipersensitif terhadap obat;
  • jika pasien belum berusia 16 tahun.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Petunjuk penggunaan, serta ulasan menunjukkan bahwa tiamin setelah injeksi intramuskuler cepat diserap dan memasuki aliran darah. Di dalam tubuh, zat itu didistribusikan secara tidak merata. Karena tubuh tidak memiliki cadangan tiamin yang signifikan, zat tersebut harus dicerna setiap hari.

Tiamin mampu menembus penghalang plasenta dan darah-otak, diekskresikan dari tubuh oleh ginjal. Dibandingkan dengan vitamin lain, tiamin terakumulasi dalam jaringan dan sel dalam jumlah yang lebih kecil..

Setelah injeksi pyridoxine intramuskular, solusinya dengan cepat memasuki aliran darah umum dan menyebar ke seluruh tubuh. Sekitar 80% Vitamin Mengikat ke Protein Plasma.

Zat tersebut dapat melewati plasenta dan masuk ke dalam susu ibu menyusui. Kemudian, itu teroksidasi, berubah menjadi asam 4-dioksik, yang setelah 2-5 jam diekskresikan dari tubuh oleh ginjal.

Cyanocobalamin, yang menembus aliran darah manusia, berikatan dengan protein, menghasilkan pembentukan sistem transportasi. Kemudian zat tersebut diserap oleh jaringan hati dan menumpuk di sumsum tulang. Sudah setelah cyanocobalamin diekskresikan dalam usus dengan empedu, ia dapat diserap kembali.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini populer dalam praktik neurologis, karena mengandung vitamin neurotropik kelompok B, yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf manusia.

Indikasi untuk digunakan:

  • neuritis;
  • efek penguatan umum;
  • sakit saraf;
  • ganglionitis;
  • paresis dari saraf wajah;
  • Pengisian kekurangan vitamin B;
  • plexopathy;
  • sakit saraf
  • mialgia;
  • saraf siatik terjepit;
  • sakit pinggang;
  • radiculitis;
  • kram malam.
  • neuritis;
  • efek penguatan umum;
  • sakit saraf;
  • ganglionitis;
  • paresis dari saraf wajah;
  • Pengisian kekurangan vitamin B;
  • plexopathy;
  • sakit saraf
  • mialgia;
  • saraf siatik terjepit;
  • sakit pinggang;
  • radiculitis;
  • kram malam.

Setelah injeksi, tiamin dan piridoksin cepat diserap dan masuk ke aliran darah. Obat ini diekskresikan dalam 2-4 jam dengan cara alami. Obat disimpan dalam lemari es atau tempat dingin pada suhu tidak lebih dari 15 derajat.

Indikasi

Larutan Milgamma diresepkan, sebagai suatu peraturan, sebagai bagian dari terapi kompleks untuk mengurangi keparahan peradangan dan mengurangi intensitas nyeri dengan latar belakang diagnosis patologi berikut:

  • Kehadiran neuralgia, neuritis dan kerusakan jaringan saraf, yang ditandai oleh etiologi non-inflamasi.
  • Perkembangan paresis saraf wajah, yang disertai dengan pelanggaran fungsi motorik otot-otot wajah.
  • Terhadap latar belakang sindrom kejang.
  • Banyak lesi ujung perifer saraf.
  • Di hadapan plexopathy dan neuritis retrobulbar.
  • Dalam kasus osteochondrosis dan radang ganglia saraf.

Terapkan solusi ini juga dalam kasus kram malam pada otot betis. Dengan indikasi yang tepat, obat dapat dimasukkan oleh dokter dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh virus herpes.

Analog

Ada sejumlah besar pengganti struktural yang mengandung vitamin B. Jika perlu, Anda dapat membeli Binavit atau Combilipen, dan di samping itu, masing-masing vitamin B dengan lidocaine cocok untuk dikonsumsi.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum membeli analog Milgamma dalam ampul, karena tidak semua obat mengandung jumlah komponen yang sama, dan setiap penggantian dengan satu set vitamin akan memerlukan kepatuhan dengan aturan untuk pemberian zat aktif yang berbeda untuk mencapai efek terapi yang diinginkan.

Dengan demikian, vitamin B bertanggung jawab untuk proses pembentukan darah, berfungsinya alat motorik dan serabut saraf dalam tubuh manusia. Untuk menebus kekurangan mereka, Milgamma digunakan: secara intramuskular atau oral (kita ingat bahwa obat ini tidak diberikan secara intravena). Suntikan memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan sensasi yang menyakitkan, karena dengan metode pemberian ini konsentrasi terapi yang diperlukan sudah tercapai lima belas menit setelah manipulasi..

Komposisi dan bentuk rilis

Untuk menghindari konsekuensi negatif, serta untuk meringankan kondisi pasien, Anda perlu pergi ke dokter. Anda perlu membiasakan diri dengan petunjuk penggunaan obat, mengetahui komponen dan karakteristik utamanya.

  1. Tiamin (aneurin). Vitamin ini, yang terlibat dalam metabolisme tubuh, mendominasi otot rangka, jantung, otak, hati, dan ginjal. Fungsi utama adalah berfungsinya sistem jantung, saraf, dan pencernaan. Defisiensi komponen ini menyebabkan defisiensi vitamin dan polioensefalitis hemoragik..
  2. Piridoksin. Berpartisipasi dalam pembentukan hemoglobin dan sel darah merah, memainkan peran penting dalam fungsi sistem saraf, membantu penyerapan glukosa, meningkatkan kinerja mental.
  3. Cyanocobalamin. Mengandung kobalt, terlibat dalam oksidasi protein dan lemak. Kekurangan menyebabkan anemia, depresi, dan gangguan neurologis.
  4. Lidocaine. Ini adalah anestesi lokal yang mengurangi rasa sakit di tempat suntikan..
  • dragee;
  • tablet;
  • injeksi intramuskular.
  • dragee;
  • tablet;
  • injeksi intramuskular.

Milgamma Compositum dragee mengandung zat aktif - benfotiamine dan pyridoxine. Komponen tambahan adalah: povidone-K, cellulose, carmellose, silicon dioxide dan talk. Formulir rilis ini dikemas dalam sel kontur 15 buah..

Sesuai dengan instruksi penggunaan tablet Milgamma, komponen aktif meringankan kondisi pasien, menormalkan sirkulasi darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf. Tersedia dalam kemasan 30 atau 60 pcs. Harga tablet Milgamma berada di kisaran 300-600 p.

Ampul untuk injeksi mengandung tiamin, piridoksin, sianokobalamin, lidokain, alkohol benzena, natrium polifosfat dan natrium hidroksida. Formulir ini diimplementasikan dalam dosis 2 ml. Suntikan berwarna merah. Harga ampul 5 pcs adalah dari 200-400 r.

Apa yang lebih baik

Ini adalah pertanyaan yang sulit. Setiap bentuk rilis memiliki kelebihan dan kekurangan. Pilihan bentuk obat dilakukan oleh dokter yang hadir. Tergantung pada kemampuan pasien, adanya penyakit yang menyertai, kemudahan penggunaan. Pertimbangkan setiap bentuk dalam kelebihan dan kekurangannya:

  • Suntikan Milgamma lebih baik daripada suntikan tablet karena efek yang diinginkan cepat tercapai, pengobatannya kurang, tidak ada efek berbahaya pada saluran pencernaan. Kerugiannya adalah tidak semua orang dapat melakukan suntikan dan tidak semua orang memiliki perawat di dekatnya. Juga, dengan injeksi yang tidak berhasil, mungkin ada hematoma atau bahkan radang bernanah. Juga kelemahan yang signifikan adalah bahwa suntikan sangat menyakitkan.
  • Tablet Milgamma Compositum mudah digunakan selama perawatan, tidak menyakitkan untuk digunakan, dan mudah ditoleransi oleh pasien. Juga nyaman untuk perawatan jangka panjang. Tetapi drage bertindak jauh lebih lambat daripada suntikan, efek dari perawatan bersifat kumulatif. Dan memiliki efek buruk pada mukosa lambung.

Dengan demikian, obat Milgamma baik dalam suntikan maupun dalam tablet adalah salah satu persiapan kompleks yang paling efektif yang mengandung semua vitamin utama kelompok B.

Formulir rilis compositum Milgamma

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, dragee dan solusi yang diberikan secara intramuskular. Larutan vitamin dikemas dalam 2 ml ampul. Pabrikan menggunakan kaca hidrolitik coklat untuk produksi ampul.

Setiap ampul dilem dengan label dan memiliki titik putih. Paket datang dalam 5 dan 10 ampul.

Bentuk tablet dilapisi dan dikemas dalam 30 dan 60 buah.

Ada bentuk lain dari rilis - Dragees, yaitu tablet bikonveks, bulat putih. Drage dikemas dalam lepuh mesh 15 buah. Kemasan karton mungkin berisi 2 atau 4 lecet.

Teknik injeksi intramuskuler

Tidak sulit untuk menyuntikkan Milgamma dengan benar secara intramuskuler, tetapi Anda harus memilih tempat yang cocok untuk injeksi.

Untuk menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan, ikuti algoritma sederhana:

  • Konsultasikan dengan dokter jika ada kemungkinan efek yang tidak diinginkan dari penggunaan Milgamma (selama kehamilan, infeksi virus pernapasan akut, selama menyusui, penyakit hati dan ginjal, dan dalam pengobatan penyakit sumsum tulang);
  • Persiapkan semua yang Anda butuhkan untuk memotong Milgamma:
  • Tertutup 2 ml jarum suntik steril;
  • kapas / bola dengan alkohol atau tisu alkohol;
  • Milgamma ampul;
  • plester perekat.
  • Periksa obat dalam ampul untuk mengetahui tanggal kedaluwarsa dan adanya sedimen. Jika solusinya keruh, endapan muncul di dalamnya atau tanggal kedaluwarsa obat habis - Anda tidak dapat menusuknya!
  • Pilih situs injeksi:

    • Panggul. Suntikan dibuat ke otot lateral femoralis, seperti rute pemberian Milgamma yang nyaman bagi mereka yang memberikan suntikan kepada anak-anak atau untuk diri mereka sendiri. Untuk melakukan ini, pilih tempat kira-kira di tengah garis dari pangkal paha ke lutut, atau 15-20 cm dari sendi lutut, lebih dekat ke permukaan luar paha;
    • Paha luar. Tusuk Milgamm mengikuti sisi, di bawah tulang panggul;
    • Pantat. Salah satu bokong kira-kira dibagi menjadi 4 kuadran. Penting untuk menusuk di bagian atas dan luar pantat.
  • Setelah itu, rawat kulit di tempat Anda akan menyuntikkan obat dengan serbet atau kapas dengan alkohol;
  • Masukkan Milgamma ke dalam jarum suntik dengan melepaskan tutupnya dari jarum dan lepaskan udara jika sudah menumpuk. Untuk melakukan ini, angkat jarum suntik dengan jarum ke atas, dan tekan ringan di atasnya sehingga udara terkumpul di bagian atas, dan kemudian tekan perlahan pada piston sampai setetes obat keluar dari jarum;
  • Regangkan kulit di tempat Anda akan menyuntikkan obat dengan dua jari dari tangan Anda yang bebas, dan dengan cepat masukkan seluruh jarum pada sudut 90 ke kulit;
  • Pastikan Anda tidak terlibat. Tarik sedikit piston ke arah Anda, dan jika darah tidak masuk ke jarum suntik, suntikan sudah benar. Kemudian perlahan masukkan Milgamma ke dalam ketebalan otot, karena jika Anda memasukkan obat dengan cepat, rasa sakit dapat terjadi;
  • Lepaskan jarum pada sudut yang sama seperti saat dimasukkan. Tekan situs injeksi selama 1-2 menit dengan kapas atau lap alkohol, dan kemudian tutup situs injeksi dengan bantuan band selama 1 jam.
  • Kontraindikasi

    Obat memiliki kontraindikasi:

    1. Anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun.
    2. Hipersensitif terhadap vitamin B.
    3. Pelanggaran proses konduksi otot jantung.
    4. Gagal jantung.

    Hipersensitif terhadap lidokain atau anestesi lokal amida lainnya, riwayat kejang epileptiformis saat mengambil lidokain, bradikardia berat, hipotensi arteri berat, syok kardiogenik, bentuk parah gagal jantung kronis (derajat II - III), sindrom kelemahan simpul sinus, sindrom Wolfson-Parkins - Putih, sindrom Adams-Stokes, derajat blok (AV) II dan III, hipovolemia, gangguan hati / ginjal berat, porfiria, miastenia gravis.

    Instruksi khusus untuk digunakan

    Instruksi mengatakan bahwa obat ini hanya diberikan secara intramuskular

    Jika, karena kelalaian, Milgamma diberikan secara intravena, pasien harus diberikan pengobatan simtomatik efek samping dan pengawasan medis.

    Tidak ada ulasan mengenai efek obat pada kemampuan mengendarai mobil dan bekerja dengan mekanisme berbahaya, dan instruksi tersebut tidak digunakan. Jika Anda mempelajari Wikipedia, Anda dapat menemukan informasi di dalamnya bahwa obat tersebut digunakan dalam kedokteran hewan untuk mengobati hewan peliharaan.

    Untuk memulihkan tubuh, obat ini diresepkan setelah keracunan alkohol. Tetapi penggunaan simultan dengan alkohol sangat dilarang. Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada ulasan tentang interaksi seperti itu, itu pasti membatalkan semua dinamika positif dari perawatan obat.

    Kombinasi alkohol dan lidokain juga dapat memicu sejumlah efek samping: kecemasan, kantuk, sakit kepala.

    Kontraindikasi dan efek samping

    Seperti halnya obat apa pun, Milgamma memiliki keterbatasan penggunaan. Daftar ini disajikan dalam anotasi pada formulir pelepasan, dan juga tidak dianjurkan untuk melebihi dosis yang ditetapkan oleh ahli saraf..

    • gagal jantung dekompensasi;
    • intoleransi fruktosa;
    • masa kecil;
    • defisiensi sukrosa atau isomaltase;
    • malabsorpsi galaktosa atau glukosa;
    • kehamilan dan menyusui;
    • sensitivitas terhadap komposisi.
    • gatal
    • ruam dalam bentuk urtikaria;
    • Edema Quincke;
    • syok anafilaksis;
    • bronkospasme;
    • bradikardia;
    • keringat berlebih;
    • pusing;
    • kesadaran terganggu;
    • migrain;
    • kram
    • muntah dan mual;
    • perubahan denyut jantung.

    Dengan efek samping yang parah, Anda harus memberi tahu dokter semua gejalanya. Spesialis mengganti obat dengan yang serupa.

    Indikasi compositum Milgamma untuk digunakan

    Tablet dan suntikan diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks sindrom dan penyakit pada sistem saraf, yang memiliki etiologi yang berbeda. Ada indikasi untuk penggunaan Milgamma:

    1. plexopathy;
    2. sakit saraf;
    3. polineuropati alkohol dan diabetes;
    4. ganglionitis herpes zoster;
    5. paresis dari saraf wajah;
    6. retrobulbar neuritis;
    7. sakit saraf;
    8. neuritis.

    Selain itu, suntikan diresepkan untuk orang yang menderita gejala neurologis osteochondrosis tulang belakang, kram malam. Bagaimana Milgamma dan analognya berperilaku sebagai bagian dari perawatan komprehensif, dan mengapa suntikannya masih diperlukan - Anda dapat mengetahui hal ini dan banyak lagi dari dokter Anda.

    Petunjuk penggunaan metode dan dosis

    Petunjuk penggunaan obat Milgama compositum harus diamati dengan jelas oleh pasien. Pertama, suntikan dilakukan jauh ke dalam jaringan otot 1 kali per hari, 2 ml selama 5-10 hari. Jika obat atau analognya diresepkan untuk terapi pemeliharaan, itu harus diambil dalam bentuk tablet, 1 buah setiap hari.

    Petunjuk penggunaan obat dan ulasan tentang itu menunjukkan bahwa lebih baik menggunakan suntikan untuk menghilangkan sindrom nyeri dengan cepat. Pil dan dragees mulai bertindak jauh kemudian.

    Kursus pengobatan dengan Milgamma dapat berlangsung 1 bulan. Dalam hal ini, kondisi kesehatan pasien harus dipantau oleh dokter yang hadir setiap minggu..

    Kursus terapi injeksi dapat diperpanjang jika dokter menganggapnya tepat. Selain itu, ia akan memberi tahu Anda bentuk pelepasan mana yang lebih disukai dalam kasus tertentu dan seberapa sering obat harus diberikan.

    Jika, karena alasan tertentu, overdosis obat diperbolehkan, pasien mungkin mengalami gejala-gejala yang termasuk dalam daftar efek samping, oleh karena itu terapi simtomatik juga digunakan dalam situasi ini..

    Harga Layanan

    Nama layananBiaya
    Konsultasi rehabilitasi (primer)Harga 5.150 rubel.
    Konsultasi ahli rehabilitasi (sekunder)Harga 3.600 gosok.
    Program rehabilitasi stroke yang komprehensifHarga dari 14.839 gosok. per hari
    Program rehabilitasi komprehensif setelah cedera tulang belakangHarga mulai 15.939 gosok. per hari
    Program Rehabilitasi Alzheimer KomprehensifHarga mulai 15,389 gosok. per hari
    Program Rehabilitasi Parkinson KomprehensifHarga mulai 13.349 gosok. per hari
    Program rehabilitasi komprehensif untuk multiple sclerosisHarga dari 14.839 gosok. per hari
    MassoterapiHarga mulai dari 2.200 rubel.
    Pelajaran terapis bicaraHarga mulai 3 410 gosok.
    Pelajaran individu tentang adaptasi sosial psikologisHarga 4,565 rubel.
    Sesi akupunkturHarga 4 290 gosok.

    Bagaimana Milgamma dan analognya berinteraksi dengan obat lain

    Ketika mencampur vitamin B1 dengan larutan sulfat, itu benar-benar dipecah.

    Hilangnya aktivitas tiamin diamati selama interaksinya:

    • dengan metabisulfit;
    • dengan penisilin;
    • dengan amonium sitrat;
    • dengan asam tanat;
    • dengan riboflavin;
    • dengan karbonat;
    • dengan merkuri klorida;
    • dengan asetat.

    Dalam dosis terapi, piridoksin dapat mengurangi efek levodopa, oleh karena itu, piridoksin tidak digunakan dengannya dan dengan sediaan yang merupakan bagiannya. Interaksi dengan isoniazid, penicillamine, cycloserine juga dicatat..

    Cyanocobalamin di hadapan garam logam berat kehilangan aktivitasnya. Riboflavin memiliki efek merusak pada suatu elemen (terutama ketika terkena cahaya).

    Milgamma dan analognya harus disimpan di tempat gelap yang tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak melebihi 15. Umur simpan adalah 2 tahun..

    Baca Tentang Faktor Risiko Diabetes